Первая помощь человеку при поражении хлором

Хлор - газ желто-зеленого цвета, с резким запахом (запах хлорной извести), в 2,5 раза тяжелее воздуха, поэтому при утечках хлор прежде всего заполняет овраги, подвалы, первые этажи зданий, стелется по полу.

Газообразный хлор и химические соединения, содержащие хлор в активной форме, опасны для здоровья человека (токсичны). При вдыхании этого газа возможно острое и хроническое отравления. Клинические формы зависят от концентрации хлора в воздухе и продолжительности экспозиции. Различают четыре формы острого отравления хлором: молниеносная, тяжелая, средней тяжести и легкая.

Для всех этих форм типична резкая первичная реакция на воздействие газа. Неспецифическое раздражение хлором рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей вызывает рефлекторные защитные симптомы (кашель, першение в горле, слезотечение и др.). В результате взаимодействия хлора с влагой слизистой оболочки дыхательных путей образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсическое действие на организм.

При высоких концентрациях хлора пострадавший может погибнуть через несколько минут (молниеносная форма): возникает стойкий ларингоспазм (сужение голосовой щели, ведущее к остановке дыхания), потеря сознания, судороги, цианоз, вздутие вен на лице и шее, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

При тяжелой форме отравления возникает кратковременная остановка дыхания, затем дыхание восстанавливается, но уже не нормальное, а поверхностное, судорожное. Человек теряет сознание. Смерть наступает в течение 5-25 минут.

При отравлении хлором средней тяжести сознание у пострадавших сохраняется; рефлекторная остановка дыхания непродолжительна, но в течение первых двух часов могут повторяться приступы удушья. Отмечается жжение и резь в глазах, слезотечение, боль за грудиной, приступы мучительного сухого кашля, а через 2-4 часа развивается токсический отек легких. При легкой форме острого отравления хлором выражены только признаки раздражения верхних дыхательных путей, которые сохраняются в течение нескольких суток.

Отдаленные последствия перенесенного острого отравления хлором проявляются как хронический фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхо-эктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность. Такие же изменения в организме возникают при длительном пребывании в условиях, когда в воздухе постоянно содержится газообразный хлор в малых концентрациях (хроническое отравление хлором). Воздействие на незащищенную кожу хлорсодержащих соединений вызывает хлорные угри, дерматит, пиодермию.

Первая помощь пострадавшим включает в себя:

- промывание глаз, носа, рта 2% раствором питьевой соды;

- закапывание в глаза вазелинового или оливкового масла, а при болях в глазах - по 2-3 капли 0,5% раствора дикаина;

- наложение глазной мази для профилактики инфекции (0,5% синтомициновая, 10% сульфациловая) или по 2-3 капли 30% альбуцида, 0,1% раствора сульфата цинка и 1% раствора борной кислоты - 2 раза в день;

- введение гидрокортизона 125 мг в/м, преднизолона 60 мг в/в или в/м.

Необходимо как можно более раннее лечение и госпитализация пострадавших.

Ежедневно каждый из нас контактирует с различными соединениями кислот и щелочей, которые содержатся в продукции бытовой химии. Они облегчают повседневные хлопоты хозяек, однако при несоблюдении правил эксплуатации таких продуктов человек может получить серьезнейшие отравления химическими веществами, входящими в их состав.

Особенно опасно в этом отношении отравление хлором, первая помощь при котором должна быть оказана незамедлительно, так как при молниеносном развитии симптоматики человек может погибнуть.

К тому же современная промышленная отрасль в больших объемах пользуется различными химическими соединениями, которые крайне ядовиты. Неправильное использование ахов (так называют сильнодействующие химические яды) или их утечка опасны для здоровья человека. Более того, большая концентрация ядохимикатов представляют серьезную угрозу для человеческой жизни.

Рассмотрим, использование каких ахов может привести к опасным последствиям, а также как оказывается неотложная помощь в каждом конкретном случае.

Хлор – это токсичный газ, который имеет свойство растворяться в воде и других жидкостях органического происхождения. Широко используется как в промышленности, так и для решения хозяйственных нужд.

В развитых странах использование хлора запрещено, так как при утилизации отходов, содержащих этот газ, происходит выделение сильнейших ядов.

Отравиться хлором можно в следующих случаях:

Вдыхание паров;
Попадание на кожу раствора, содержащего газ;
Проглатывание хлорсодержащей жидкости;
При плавании в бассейне, в котором вода некорректно прошла дезинфекцию;
Во время профессиональной деятельности при работе с опасными химикатами.

Симптоматика и первая помощь при отравлении хлором зависит от стадии интоксикации.

При очень высоком содержании хлора развивается молниеносная форма отравления. Она вызывает сокращение гортани в виде спазмов, которое перекрывает дыхание. Развивается цианоз, появляется судорожный синдром, непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации. При таком развитии событий отравившихся спасти крайне сложно.

Первая медицинская помощь при отравлениях хлором предусматривает ряд последовательных действий:

Немедленно прекратить воздействие ядохимикатов на организм человека;
Вызвать медицинских работников;
Обеспечить приток свежего воздуха;
Ослабить или расстегнуть давящие элементы одежды на пострадавшем;
Приготовить раствор из 2% питьевой соды (1 ложка на стакан воды);
Протереть раствором глаза и полость носа, прополоскать рот;
Обеспечить обильный прием питья со щелочью (минеральная вода или коровье молоко);
В глаза закапать масло (вазелиновое или оливковое);
Если была выпита жидкость, содержащая хлор, срочно провести промывание желудка.

Симптоматика первое время может быть скрытой, и оценить степень тяжести интоксикации не представляется возможным. Поэтому вызов бригады медицинских работников обязателен.

Аммиак

Аммиак – еще один опасный для человека газ. Он имеет резкий, специфический запах.

Применяют аммиак в промышленности, сельском хозяйстве и медицине (при производстве нашатырного спирта).

Отравление значительными дозами аммиака всегда вызывают смерть человека.

Симптоматика аммиачного отравления следующая:

Слезотечение;
Сильный насморк;
Непроизвольное выделение слюны;
Покраснение лица;
Кашель судорожного характера;
Удушье;
Боль в области грудины;
Судорожный синдром;
Рвота.

Смертельный исход наступает при клинических проявлениях острой сердечной недостаточности.

Длительное воздействие аммиачных паров на организм человека не проходит бесследно. Даже после удачного лечения у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического порядка: нервные тики, провалы в памяти, значительное ухудшение зрения и слуха.

Первая помощь при отравлении аммиаком должна оказываться только в специальном костюме, перчатках и обуви. Обязательным является и использование противогаза.

Рассмотрим порядок оказания первой помощи при отравлении аммиаком:

Оградить человека от воздействия отравляющими веществами;
Обеспечить приток свежего воздуха или провести кислородные ингаляции;
Полости носа и рта промывать водой до 15 минут;
В каждый глаз закапать Дикаин 0,5%;
Обеспечить отсутствие яркого света (надеть пострадавшему темные очки или закрыть веки темной повязкой);
Если химикатами повреждена кожа, ее тщательно промывают водой и кладут на место повреждения повязку, пропитанную антисептическим раствором;
При попадании яда внутрь проводят промывание желудка.

Учитывая большую вероятность смертельного исхода, всех отравившихся в обязательном порядке госпитализируют.

Кислоты и щелочи

Отравление кислотами и щелочами – самые частые случаи интоксикации в быту.

При интоксикациях прижигающими ядами голодного желудка наступает немедленная смерть, вызванная остановкой сердца. Если яды попадают на кожные покровы, происходит их безвозвратное разрушение.

Все кислоты разделяются на 2 группы:

Органические;
Неорганические.

Особо опасно проявление интоксикации после отравления неорганическими кислотами. Они вызывают изменения, относящиеся к разряду необратимых.

На коже мгновенно появляются струпья, которые могут иметь самые разные оттенки.

При проглатывании ядов четко прослеживается опасная для жизни симптоматика:

Боль во рту и гортани;
Рвота с примесью крови;
Отек гортани;
Болевой шок.

Органические кислоты не обладают столь сильным прижигающим действием, но они намного токсичнее. Под их воздействием начинается массовое растворение эритроцитов, поражаются печень и почки. Через непродолжительное время фиксируется острая почечная недостаточность.

При отравлении щелочью наступает свертывание, а затем и полное растворение белков слизистой, что приводит к утрате ее функционирования.

При отравлении кислотами и щелочами первую помощь предоставляют немедленно!

Симптоматика интоксикации следующая:

Полость рта обожжена;
Острый болевой синдром в области пищеварительного тракта и рта;
Превышенное самопроизвольное отделение слюны;
Рвота, с кровяным содержимым;
Тяжелое дыхание;
Посинение кожи;
Отек гортани, который приводит к удушью;
Моча приобретает розовый оттенок за счет концентрации в ней крови;
Судорожный синдром.

При отравлении синильной кислотой симптоматика развивается стремительно:

Сильное возбуждение;
Одышка;
Судороги;
Потеря сознания, сопровождающаяся потерей всех рефлексов.

Если при отравлении синильной кислотой первая помощь запоздает, человек погибнет из-за кровоизлияния в мозг.

Неотложные действия

Первая помощь при отравлении кислотами имеет несколько специфических особенностей:

Промывание желудка водой с растворенной в ней жженой магнезией;
В случае невозможности проведения манипуляций с промыванием желудка, пациенту дают пить в больших количествах жидкость, которая обволакивает стенки желудка (молоко, масло растительного происхождения, отвар риса);
На область живота кладут грелку со льдом, чтобы уменьшить болевой синдром;
При отравлениях синильной кислотой нужно немедленно вести антидот.

При малейших подозрениях на прободение желудка промывать его запрещено.

При химическом отравлении щелочами первая помощь проводится по такому же принципу.

Следует отметить, что последствия воздействия ахов на организм человека крайне негативны.

Несмотря на то, что доврачебная помощь и лечение будут правильными и своевременными, у пострадавшего могут остаться такие последствия отравления:

В результате сильнейшего ожога голосовых связок человек теряет способность говорить;
При ожогах пищевода на органе остаются рубцы, которые вызывают боли при любом приеме пищи;
Воздействие щелочей и кислот на глаза приводят к полной слепоте.

Все средства бытовой химии содержат в себе соединения щелочей и кислот. Поэтому первая помощь при отравлении бытовой химией оказывается по принципу, описанному выше.

Сероводород концентрируется в продуктах распада при их гниении. Обладает специфическим запахом, концентрируется в выгребных ямах или в канализации.

Сероводород проявляет отравляющее воздействие на организм через органы дыхания. При большой концентрации воздействует на кожу и слизистые.

Газ является очень токсичным. Основное поражающее воздействие происходит на нервную систему. Его концентрация, достигнувшая 0,1% , приведет к летальному исходу человека всего за 10 минут.

Сероводород, воздействуя на организм, вызывает отравление, которое может привести к отеку легких или сердечной недостаточности.

Симптоматика развивается стремительно, поэтому помощь нужно оказать как можно быстрее.

Вынести человека из зоны воздействия газа;
Вызвать скорую помощь;
В случае отсутствия функционирования жизненно важных систем проводят реанимационные действия;
Промыть слизистые, рот и кожные покровы чистой водой.

Чтобы привести человека в чувство, запрещено использовать нашатырный спирт! Сероводород вступит с ним в реакцию, что неминуемо вызовет ожог слизистой гортани.

После госпитализации в результате лечебного воздействия медикаментозных препаратов удается купировать все негативные проявления отравления газа.

Однако сероводород может вызывать тяжелые последствия в организме, так как симптоматика при отравлении не всегда проявляется сразу. Некоторые пациенты замечали ухудшение состояния только через полгода.

При отравлении химическими веществами первая помощь порой является единственной возможностью спасти человеку жизнь. Если вы сомневаетесь в правильности своих действий и боитесь навредить пациенту, самым верным решением будет вызов бригады скорой помощи.

Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.

Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.

Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:

обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
производство пластмасс и чистых металлов;
в качестве пищевой добавки (Е 925);
для производства лекарственных препаратов.

Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м 3 , на производстве – 1 мг/м 3 .

Как происходит отравление хлором?

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

вдыхание паров газа;
при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
першение в носоглотке;
чихание, сухой кашель;
слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

резкая общая слабость;
угнетение сознания;
осиплость голоса;
частое поверхностное непродуктивное дыхание;
кратковременные остановки дыхания, удушье;
надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
боль в груди, усиливающаяся при кашле;
снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
головная боль, головокружение;
судороги;
тошнота, рвотные позывы.

В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.

Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.

В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).

Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.

Первая помощь при отравлении хлором

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
Провести ингаляцию питьевой содой.
Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Когда требуется медицинская помощь?

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Возможные последствия

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

конъюнктивит;
заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
бронхоэктатическая болезнь;
токсическая пневмония;
токсический отек легких;
эмфизема легких, пневмосклероз;
паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.

В домашних условиях:

при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Хлор занимает 17 позицию в таблице Менделеева. Хлор имеет очень резкий запах, сравнимый с тем, как пахнет сероводород. В природе хлор встречается только как часть соединения. Хлор водорастворимый, на свету жидкий элемент при взаимодействии с водородом, высвобождаемым при повышении окружающей температуры, начинает дымиться. Смесь инициирует взрыв, как результат может образоваться газ фосген.

Применение хлора и его характеристика

Хлор широко используется в промышленности:

хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
хлор применяется для отбеливания разных материалов;
хлор используется в металлургии;
при производстве пластмасс, каучука;
для получения клея, растворителей;
на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.

Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.

Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.

Основные причины отравления хлором

Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.

Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:

избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
из-за аварии на производстве.

Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.

Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.

Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.

Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.

При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.

Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.

Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.

Симптомы отравления хлором

Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

жжение слизистых оболочек;
першение в горле, затруднение дыхания;
горечь во рту;
головная боль;
дискомфорт за грудиной;
слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.

Виды и формы клинического течения

Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.

Острое отравление хлором может протекать в нескольких формах:

лёгкая;
средняя;
тяжёлая;
молниеносная.

Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.

Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди. На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких. Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.

При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.

Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.

Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:

хронический рецидивирующий бронхит;
туберкулёз лёгких;
трахеит и трахеобронхит;
эмфизема;
сердечно-лёгочная недостаточность;
бронхопневмония;
дерматит;
бронхоэктатическая болезнь.

Экстренная помощь при отравлении хлором

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Лечение при отравлении хлором

Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

на устранение спазма дыхательных путей;
стабилизацию щелочного обмена;
профилактику вторичной инфекции;
борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

обезболивающих;
кортикостероидных;
витаминов;
отхаркивающих;
бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

Как определить наличие хлора в организме

Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.

На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.

Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.

Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.

Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.

Профилактика при отравлении хлором

Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:

при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
помещение должно хорошо вентилироваться;
не злоупотреблять посещением бассейна;
не пренебрегать техникой безопасности;
обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.

Читайте также: