Действия при обнаружении новообразования

По данным на 2012 год, 2,1 процента населения России состояли на учете в онкологических учреждениях. При этом более половины из них страдали злокачественными заболеваниями пять и более лет. Как себя вести, если заподозрено онкологическое заболевание? Об этом рассказывает онколог, заслуженный врач РФ, кандидат

Удельный вес онкологических заболеваний среди всех болезней вырос в России за 10 лет на 37,2%, что объясняется не только ростом заболеваемости и выявляемости опухолей, но и увеличением выживаемости онкологических больных

К сожалению, в связи с тем, что в стране недостаточно развита (а в ряде регионов практически отсутствует) система профилактических и скрининговых обследований всех категорий населения, в России зафиксирован недопустимо высокий показатель запущенности — 27,5% всех злокачественных опухолей выявляются тогда, когда бороться с ними дорого, сложно и малоэффективно.

Например, даже там, где для диагностики опухолей часто достаточно обычного осмотра врача, в поздних стадиях (3 и 4) выявлены 61, 7% опухолей полости рта; 49,2% — прямой кишки; 37,7% — шейки матки; 33,0% — молочной железы; 23,6% — щитовидной железы. Фактически каждый четвертый, страдающий меланомой кожи (опухоль, часто развивающаяся из родинок), имел запущенную стадию болезни! Тогда как в Австралии, где вследствие высокой солнечной активности высок риск заболеваемости меланомой, ее выявлению учат даже детей в детском саду. Поэтому дети там нередко помогают установить этот грозный диагноз у своих родителей, их друзей и знакомых, приезжающих к ним в гости с других континентов.

Если у человека обнаружен или заподозрен рак, что делать? Какие первые шаги?
Главное не поддаваться панике! И не делать уже хорошо известных ошибок:

— хаотично менять врачей и медучреждения в поисках того, кто скажет, что это ошибка;

— не стоит также считать, что рак можно излечить одними лишь молитвами, постами, паломничеством по святым местам… Хотя следует сказать, что духовная составляющая лечения очень важна, в особенности для верующего человека;

— нельзя полагаться на интернет, как на источник получения достоверной информации как о самом заболевании, так и, тем более, о методах его лечения. Очень часто недобросовестные дельцы от медицины и всевозможные шарлатаны используют его просторы для того, чтобы спекулируя на страдании людей, выманивать у них деньги;

— нельзя вести себя как жертва, слепо подчиняясь воле родственников, врачей, социальных работников. В любой ситуации надо помнить, что приемлемый выход есть и любое решение должно приниматься взвешенно и обдуманно Вами самими. не передоверяйте его третьим лицам-далеко не всегда они будут действовать исходя из Ваших интересов!;

— нельзя пытаться откупиться от болезни, раздавая взятки, бездумно покупая всевозможные диагностические и лечебные процедуры, анализы, консультации…;

— с одной стороны не надо замыкаться в себе — жизнь продолжается и каждое мгновение её прекрасно! С другой — не нужно рассказывать всем и каждому о своей болезни. Чтобы не столкнуться с домыслами, глупыми слухами и советами. Более того, культура нашего общества, к сожалению такова, что онкологического больного изначально начинают относить к ущербным, заразным, бесполезным людям, на которых не надо тратить ни денег, времени, ни сил;

Обратиться к специалисту-онкологу.

Сейчас есть больше возможностей выбрать врача, медицинское учреждение.

Обязательно попросить его подробно объяснить и доказать свою точку зрения фактами наличия заболевания и объема предстоящего дообследования, его сроками. По закону вся медицинская документация должна быть предоставлена пациенту и /или его доверенному лицу по первому требованию и в полном объеме. Ведите свою историю болезни (это позволит Вам со своей стороны контролировать все назначения, этапы диагностики и лечения, реабилитации и динамического наблюдения, Ваших ощущений и симптомов. Многие этапы проводятся в разных лечебных учреждениях, странах и такая информация может оказаться очень полезной лечащим врачам). Если врач не захочет объяснить логику принятия своего решения (не важно, как он будет это аргументировать), смело распрощайтесь с ним!

Лечение подразумевает равно уважительные и партнерские отношения, но ни в коем случае императивные приказы и действия одной стороны.

Какой бы сложной проблема не была, хороший специалист всегда сможет найти нужные слова и объяснить в доступной форме все аспекты заболевания и нужные диагностические / лечебные действия.

Более того, на сегодняшний день многие методы конкурируют друг с другом по ожидаемой эффективности. В таком случае важно оценить возможные осложнения, сопоставить стоимость (в т. ч. и поддерживающих лекарственных средств, реабилитационных расходных материалов — например, кало — и мочеприемников, протезов и т. п.); место и длительность реабилитации.

Недопустим и механистический подход к диагностике, лечению и реабилитации, усердно навязываемый нам сегодня: когда за здоровье человека, конечный результат лечения не отвечает никто. Человека рассматривают лишь как сложный механизм, а каждому узкому специалисту — проведение одной манипуляции на своеобразном лечебно-диагностическом конвейере.

Не получить хорошего результата и тогда, когда пациент относится к врачу как представителю сферы услуг, которому надо лишь заплатить по прейскуранту и требовать слепого выполнения своего желания в проведении той или иной процедуры, без учета показаний и противопоказаний к ней.

Кроме того, большой объем полезной информации в электронном виде (брошюры для пациентов, информация о проводимых исследованиях, благотворительных программах и фондах) содержатся на сайтах международных и национальных противораковых организаций. Именно эта информация позволит Вам стать грамотным, как пациенту, лучше понимать, что с Вами происходит, предостережет от ошибок, сделает Вас полноправным союзником врача на пути к выздоровлению.

По закону диагностика и лечение гражданам России по месту своей регистрации проводится бесплатно.

Если же вы примете решение лечится в другом регионе, стране, взвесьте свои финансовые и социальный возможности: лечение злокачественной опухоли редко когда ограничивается лишь одной процедурой/манипуляцией. Как правило это длительный, многоэтапный процесс. Сможете ли Вы длительно жить вне дома, часто ездить/летать к месту проведения лечения. И что будет, если вы, не дай бог, отяжелеете? Помимо того, что Вы должны оценить свои возможности в этом отношении, нужно чтобы это было по силам и вашим близким.

Добрый день, дорогие друзья! Эта статья участвует в конкурсе « 7 советов «. Честно говоря, я не люблю давать советы. Скорее я делюсь с Вами своим опытом (для тех, кто первый раз на этом блоге, прочитайте раздел обо мне ). Но конкурс — есть конкурс, поэтому в этой статье я решила дать 7 практических советов, следуя которым Вы сможете не только выздороветь, но и прожить счастливую и качественную жизнь 🙂 Итак, устраивайтесь поудобнее, можете даже взять Вашу любимую чашку с кофе!

Если Вы нашли уплотнение, сгусток, комок и т.д. в каком-либо из органов, или у Вас появился один из симптомов, признаков рака, как убедиться, что это не рак? И что делать, если это все таки первый признак рака?

Совет № 1 Успокойтесь и не паникуйте!

Совет № 2 Не откладывайте визит к врачу — запишитесь на прием немедленно!

Здесь возникает вопрос: а собственно к какому врачу обращаться? На этот вопрос нет четкого ответа. Все зависит от того, какой именно орган Вас беспокоит, а так же от системы медицинских учреждений там, где Вы проживаете.

Биопсия — это забор ткани новообразования с целью микроскопического исследования на предмет патологии опухоли.

После взятия биопсии из уплотнения или опухоли, Вам остается только ждать результатов. Возможно, в Вашем городе существует другая система. Если у Вас нет возможности сделать УЗИ без направления или обратиться непосредственно к онкологу, тогда для начала запишитесь к врачу, ответственному за ту часть тела, которая Вас беспокоит:

если это грудь, то это может быть гинеколог или маммолог;
если это половые органы, то это снова гинеколог или уролог для мужчин;
если это горло, то врач — оториноларинголог или терапевт;
если это пищеварительная система, задний проход — гастроэнтеролог, проктолог;
если у Вас болят глаза — офтальмолог или окулист;
если Вас беспокоят частые головные боли — невролог;
если у Вас головная боль вследствие травмы, то обратитесь к травматологу, который направит Вас на УЗИ;
если Вас беспокоят боли в лимфоузлах — обратитесь к инфекционисту, гематологу или хирургу;
боль в легких говорит о том, что Вам нужно пойти к пульмонологу.

Кажется, ничего не забыла. В крайнем случае, уточните в регистратуре, в какое отделение Вам лучше обратиться. После того, как Вы сходите к врачу, Вам будет ясно какие действия предпринимать дальше. Если у Вас ничего серьезного, то просто следуйте инструкциям Вашего врача, принимайте препараты, которые он выпишет, ведите здоровый образ жизни и правильно питайтесь. Следующий же совет для тех, чьи анализы оказались не столь радужными.

Совет № 3. Тщательно изучите свое заболевание — узнайте стадию, тип рака и необходимое медицинское лечение.

Мне неоднократно приходили письма о том, что врачи не очень охотно разговаривают со своими пациентами. Чтобы узнать о своем заболевании, приходится искать в интернете. Вот одно из писем:

Что здесь можно сказать? Постарайтесь и Вы вызвать у Вашего врача улыбку и произвести на него впечатление, чтобы он не молчал как Павлик Морозов, а рассказал Вам подробно о Вашем заболевании 🙂

Если Вам предстоит хирургическая биопсия, обязательно уточните у Вашего врача, будет ли она производиться амбулаторно или Вам придется лечь в больницу? И кто будет принимать окончательное решение во время операции, если будет общий наркоз? Будет ли у Вас возможность узнать независимое мнение о диагнозе и лечении? И отсюда следует мой следующий совет.

Совет № 4 Посетите как минимум двух врачей для получения независимого мнения о диагнозе и лечении.

Совет № 5 Подготовьтесь к лечению.

Прежде чем приступать к лечению, изучите подробно все последствия и побочные явления химиотерапии, радиотерапии или других методов, которые Вам назначены. Не надейтесь, что обо всем расскажет Ваш врач. О побочных явлениях химиотерапии и о том, что нужно знать, если предстоит лечение химиотерапией, я рассказывала здесь .

Совет № 6. Не употребляйте БАДы во время лечения. Любые препараты только после согласования с лечащим врачом.

Принятие каких-либо БАДов, даже простых и казалось бы невинных травок во время лечения рака, может негативно сказаться на эффективности лечения. Поэтому, пожалуйста, прочитайте, вот эту статью .

Совет № 7 . Работайте над психосоматикой своего заболевания.

Помните о том, что только комплексное лечение может привести к полному выздоровлению. Одного медицинского лечения не достаточно! Вы должны постараться понять, чему Вас пытается научить болезнь. Извлеките уроки из болезни , пересмотрите свое отношение к жизни. Ваши положительные эмоции и положительный настрой будут способствовать поднятию эффективности лечения и Вашему скорейшему выздоровлению.

Чего и Вам желаю: ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ КАК МОЖНО СКОРЕЕ или еще лучше: БУДЬТЕ ВСЕГДА ЗДОРОВЫ! 🙂

Для тех, кто пока здоров, не бойтесь рака, он излечим на ранних стадиях, поэтому ежегодно проходите медицинское обследование всего организма. Помните, что у рака нет возраста!

Надеюсь, что эти несложные 7 советов пригодятся Вам, а возможно и сохранят Вам жизнь! А что делаете Вы для того, чтобы не заболеть раком? — напишите в комментариях.

Новообразования (опухоли, неоплазии) — это скопления клеток, бесконтрольное деление которых не остановила иммунная система. Причины появления опухолей доподлинно не известны. Но ученые выяснили, что существуют вещества, провоцирующие развитие новообразований – асбест, бензопирен, пероксид, гидроксиметилфурфурол, афлатоксины. Такие соединения называются канцерогенами от слова cancer — рак.

Из-за применения канцерогенов, в развитых странах опухоли занимают второе место по смертности после болезней сердца и сосудов. В аграрных государствах их диагностируется всего 1% от общего числа болезней.

Виды новообразований

Тип доброкачественных опухолей зависит от сформировавших их клеток. Из верхнего слоя кожи образуются папилломы и бородавки, из слизистых — кондиломы, из пигмента – невусы (родимые пятна) из соединительной ткани — фибромы, из мышечной — миомы.

В протоках сальных желез формируются атеромы, в потовых – сирингиомы. Существуют сосудистые новообразования – гемангиомы и лимфатические — лимфомы. В любом слое кожи могут образовываться кисты – полости наполненные жидкостью.

Все опухоли схематично делятся на два типа — доброкачественные и злокачественные (раковые). Эти неоплазии отличаются:

Характером роста . Доброкачественные новообразования растут, раздвигая ткани, а злокачественные – прорастают в соседние структуры и переносятся (метастазируют) в отдалённые органы.
Поражением лимфоузлов — при росте доброкачественных опухолей лимфоузлы не страдают, а злокачественные быстро поражают их.
Нарушением общего самочувствия больного . Доброкачественные опухоли не вызывают интоксикации, и человек чувствует себя хорошо.. При онкологических процессах возникает отравление организма продуктами распада опухоли и истощение — кахексия.
Прогнозом – при раковых опухолях он намного серьезней.

Почему нужно удалять доброкачественные новообразования

Нераковые опухоли могут разрастаться, достигая огромных размеров. Описаны жировики (липомы) и миомы весом в несколько килограммов. В процессе роста крупные новообразования сдавливают ткани, сосуды и нервы.

Папилломы, бородавки и кондиломы разрастаются, формируя крупные очаги. Наросты, расположенные в интимной зоне, на кайме губ и слизистой носа, создают неудобства.

Доброкачественная опухоль, особенно расположенная на открытых участках, часто выглядит неэстетично, вызывая проблемы с внешностью.

Как происходит раковое перерождение

Неоплазии имеют склонность к озлокачествлению (малигнизации), когда безобидное образование начинает расти, перерождаясь в рак. Частые причины перерождения:

Механические повреждения. Малигнизируются новообразования, травмируемые одеждой, бельем и украшениями.
Злоупотребление загаром . Под действием УФ-лучей безобидные родинки превращаются в меланомы.
Гормональная перестройка. Перерождение опухолей часто происходит во время беременности и в период климакса, когда организм претерпевает серьезные изменения.
Эндокринные нарушения — проблемы со щитовидной и другими железами внутренней секреции.
Работа с вредными веществами , вызывающими рост раковых клеток. Сильным канцерогенным действием обладает табак, поэтому у курильщиков доброкачественные опухоли часто перерождаются в злокачественные.
Воздействие вирусов , особенно папилломавируса.

Под действием неблагоприятных факторов происходит мутация клеток и образование дефектных клеточных структур. Но не все такие случаи приводят к раку. В большинстве случаев срабатывают защитные иммунные механизмы, и организм справляется с неполадками. Атипичные (неправильные) клетки подвергаются уничтожению (апоптозу) и онкопроцесс не развивается.

Но иногда злокачественные клетки, из которых не сформировались (не дифференцировались) привычные для организма структуры, начинают размножаться. Возникает дисплазия — участки с признаками начавшегося ракового перерождения.

Постепенно ускоряется деление атипичных клеток, формирующих опухоль. Чем ниже их дифференциация (незавершенность формирования), тем агрессивнее рак. Первая его стадия — cancer in situ — опухоль, не проросшая вглубь и не давшая метастаз. Но, поскольку злокачественные клетки развиваются быстрее обычных, опухоль быстро разрастается, проникания в соседние ткани и давая метастазы.

Все типы доброкачественных новообразований имеют свои особенности и степень опасности.

Папилломы

Поскольку вирус поражает весь организм, раковые опухоли могут возникнуть в половых путях, толстом кишечнике и прямой кишке. Больным, страдающим папилломатозом (множественными папилломами), проводится комплексное обследование и назначается противовирусное лечение.

Бородавки

Пигментные невусы (родинки, родимые пятна)

А — асимметричность.
К — неровность края, фестончатость.
О — окраска. О злокачественном перерождении говорит темный почти черный цвет новообразования, наличие участков другого оттенка.
Р – размер. Быстрый рост родинки – неблагоприятный признак. К врачу нужно обращаться, если невус стал более 6 мм в диаметре.
Д — динамика, Опасные признаки – изменение внешнего вида родинки, выпадение растущих на ней волосков, кровоточивость, появление узелков, корочек или язвочек, зуд, жжение и воспаление окружающей кожи.

После удаления образования проводится исследование тканей на раковые клетки.

Атеромы

Эти доброкачественные опухоли образуются из-за закупорки протоков сальных желез. Внутри образования находится сальный секрет и частички кожи. Сальный секрет – прекрасная питательная среда для микробов, вызывающих нагноение. Поэтому опухоль превращается в гнойник, который может перерасти в гнойное поражение тканей- флегмону, требующую срочного хирургического вмешательства.

Кожный рог и кератоакантомы

Эти опухоли возникают у пожилых людей на фоне возрастных изменений кожи. При кератоакантоме они похожи на узлы, а при кожном роге напоминают миниатюрные рога животных. Роговые наросты считаются предраковыми болезнями, поэтому их обязательно нужно удалять. Без лечения они приводят к раку кожи.

Гемангиомы

Эти опухоли, возникающие из сосудистой ткани, бывают:

плоскими – красными и или синюшными родимыми пятнами;
кавернозными — имеющими вид багровых или синеватых наростов. При напряжении к опухоли приливает кровь, она увеличивается в размерах, становясь заметнее;
сочетанными и комбинированными – состоящими из выпуклых и плоских участков.

Обязательному удалению подлежат кавернозные гемангиомы, которые растут, болят, кровоточат и нагнаиваются. Остальные варианты устраняются только по эстетическим соображениям.

Липома

Эта опухоль состоит из жировой ткани. Образования-жировики бывают единичными и множественными. Липомы могут разрастаться, достигая веса в несколько килограмм. Такие большие образования сдавливают сосуды, нервы, мешая крово и лимфотоку. Огромные жировики создают множество бытовых проблем — затрудняют движения, мешают подбору одежды. Описаны случаи перерождения жировиков в злокачественную опухоль – липосаркому.

Поэтому при обнаружении липомы за ней нужно понаблюдать. Опухоли, увеличивающиеся в размерах, вызывающие боль, отек, травмирующиеся об одежду, удаляют. Небольшие образования срезаются лазером или электроножом, а для резекции крупных липом проводится хирургическая операция с наложением швов. Поэтому жировики рекомендуется убирать, пока они не достигли внушительных размеров.

Фиброма

Это опухоль из соединительной ткани расположена под кожей и похожа на шарик. Фибромы могут разрастаться до размеров куриного яйца. Образования, состоящие из соединительной и мышечной ткани, называют фибромиомами. Больше всего проблем доставляют образования, расположенные на открытых участках тела и лице. Их удаляют из-за неэстетичности и склонности к возникновению абсцессов. Хотя фибромы перерождаются в рак всего в 1%, от них лучше избавляться.

Кисты

Это внутрикожные новообразования — полости, заполненные кожным салом и роговыми массами. Встречаются ложные кисты, не содержащие жидкости. Из-за угрозы роста и нагноения кисты рекомендуется удалять.

При любом подозрении на злокачественный процесс новообразование лучше убрать. Это намного проще, чем лечить рак кожи, а особенно – его агрессивную форму – меланому, рано дающую метастазы и имеющую плохой прогноз.

Где удалить новообразования в Санкт-Петербурге

В СПБ в клинике Диана проводится удаление новообразований любого типа современными методами — лазером и радиоволновым ножом. Процедуры проходят без боли, образования рубцов и других осложнений. Перед удалением можно сдать анализы на онкологию, проконсультироваться с онкологом. Все малотравматичные операции выполняет дерматолог с высшей квалификационной категорией, подтвержденной В СПБ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Согласно новому документу, при подозрении на онкологическое заболевание у пациента или при его выявлении консультация в первичном онкологическом отделении или кабинете должна быть проведена не позднее, чем через 5 рабочих дней с момента выдачи направления на консультацию.

Сразу после обращения в онкологическое отделение пациенту должна быть назначена и произведена биопсия, а ее материалы должны быть немедленно отправлены на исследование. Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления материала.

Кроме этого, в день обращения пациенту должны быть выданы направления на все необходимые диагностические исследования, необходимые для установления точного диагноза, распространенности заболевания, его локализации и стадии метастазирования.

Срок начала оказания специализированной (кроме высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкозаболеваниями, не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).

Новый приказ вступает в силу с 5 августа 2017 года.

Напомним, что ранее министр здравоохранения РФ Ольга Голодец поручила Минздраву принять меры для ускорения диагностики и лечения онкозаболеваний, а также принять меры для разгрузки онкологических стационаров, препоручив проведение химиотерапии и радиотерапии поликлиникам. О принятых мерах Министерство должно отчитаться не позднее 1 ноября 2017 года. До 15 декабря ведомству рекомендовано проанализировать порядок оказания медпомощи на местах, при необходимости внести изменения в так называемую маршрутизацию пациентов, а также представить предложения по автоматизации этого процесса. Основная цель поручений — сокращение сроков постановки диагноза и начала лечения.

В Минздраве напомнили, что стационарные методы лечения в настоящее время активно работают и показывают результаты. По данным ведомства, в 2016 году в стационарах находились около 1,6 миллионов раковых больных, в онкодиспансерах лечились почти 855 тысяч. На всей территории РФ сегодня открыты 98 онкодиспансеров, из них 93 имеют стационары.

Петр Родионов считает, что при правильной организации процесса в большинстве случаев онкологический диагноз может быть установлен в течение 10–15 рабочих дней.

Впрочем, некоторые эксперты считают предложенные сроки нереалистичными для всех регионов нашей страны. По мнению директора НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, главного внештатного онколога Северо-Западного Федерального округа, профессора Алексея Беляева, сжатые сроки постановки диагноза и начала лечения онкобольных возможны только в Москве и Петербурге.

По мнению Алексея Беляева, выполнимый срок для страны на весь процесс (от первичного подозрения до госпитализации) — не меньше 45 дней. Но он должен быть только рекомендательным, учитывающим условия в регионах. Если же сроки сделать жесткими, то это приведет к регулярному их срыву, заполнению стационаров недообследованными пациентами или лечению не по установленным стандартам.

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. К онкологическим заболеваниям данное утверждение применимо прежде всего. Профилактика злокачественных новообразований - верный способ обезопасить себя от возникновения онкологии, а также предотвратить предопухолевые состояния. Достигается это путём выявления и последующего устранения неблагоприятных условий жизни, факторов окружающей среды, вредных привычек.

Первичная профилактика онкологических заболеваний.

Онкогигиеническая профилактика - её задачи - выявить все факторы, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм человека в повседневной жизни, и минимизировать их влияние. Особое внимание уделяется такой пагубной привычке, как курение. Риск развития рака лёгкого у курильщиков составляет 80-90% для мужчин и 70% для женщин; в возникновении онкозаболеваний большую роль играют стрессы, депрессии при которых возрастает риск развития онкологии; онкозаболеваниям способствует некачественное и нерациональное питание, ультрафиолетовое и ионизирующее излучения.
Биохимическая профилактика - главной её целью являются - уменьшение влияния канцерогенов, химических элементов и соединений, нитритов и нитратов, поступающих в организм через пищу и воду, которые могут спровоцировать онкологические заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Онкогигиеническая и биохимическая профилактики в сочетании способны снизить риск развития онкологии на 70-80%.

Медико-генетическая профилактика. Повышенный риск развития онкопатологии наблюдается у тех людей, у кого кто-то из родственников имел подобный диагноз. В задачи медико-генетической профилактики входит выявление всех генетических и наследственных рисков появления онкологии и максимально возможное их снижение. Для этого используются лабораторные генетические тесты.
Иммунобиологическая профилактика направлена на выявление иммунологической недостаточности и её коррекции или устранению. Иммунобиологическая профилактика необходима людям с продолжительной иммунодепрессивной терапией после пересадки органов и тканей, а также тем, кто проходит лечение аутоиммунных заболеваний.
Эндокринно-возрастная профилактика. С возрастом происходят гормональные и возрастные нарушения, что может стать причиной развития злокачественных новообразований. Путём коррекции этих нарушений снижается риск появления онкопатологии на 10%.

Вторичная профилактика злокачественных новообразований направлена на выявление предопухолевых состояний и раннюю диагностику онкопатологий, что позволяет эффективно и на ранних стадиях справиться с заболеванием. В данном случае применяются следующие виды обследования: цитология, гистология, эндоскопия, рентген, МРТ- и КТ-диагностика и т.д.

Онкологический скрининг - комплекс мер по выявлению рисков развития заболевания, по диагностированию болезни на ранней стадии, для этого существуют диагностические тесты, которые безопасны и приемлемы для пациента. Для первичной профилактики и ранней диагностики требуется персонифицированный подход с учётом особенностей организма, среды и режима жизнедеятельности.

Онконастороженность и ранняя диагностика онкологических заболеваний (тесты, анализы, лабораторные и другие исследования) важны для получения положительного прогноза. Рак, выявленный на ранних стадиях, эффективно поддаётся лечению и контролю, выживаемость среди пациентов высокая, прогноз положительный. Комплексный скрининг проводится по желанию пациента или по направлению врача-онколога в Центрах ранней диагностики онкологических заболеваний.

Основные факторы риска онкологических заболеваний. ВОЗ определяет факторы, которые повышают опасность заболеть серьёзной болезнью. Некоторые инфекционные заболевания вызывают структурные изменения, которые приводят к формированию злокачественных новообразований. Особое значение имеют: вирус гепатитов С и В, вирус иммунодефицита (ВИЧ), бактерия Хеликобактер Пилори, вирус папилломы человека (ВПЧ). Избежать тяжёлых осложнений помогает своевременное применение противовирусных, противопаразитарных и антибактериальных препаратов. ВИЧ нередко приводит к развитию острых форм рака лимфоузлов и крови. Существует более 100 видов ВПЧ, из которых 13 приводят к развитию злокачественных новообразований. Бактерия Хеликобактер провоцирует рак желудка, вирусный гепатит В и С - поражение печени. Склонны к злокачественному перерождению доброкачественные новообразования - полипы кишечника, эрозия шейки матки, изменения пищевода. Генетические мутации, которые передаются по наследству, связаны с возникновением злокачественных опухолей. К значительному росту заболеваемости раком лёгких, мочевого пузыря и молочной железы, крови и кожи ведёт загрязнение окружающей среды и вредное воздействие химических канцерогенов. Сократить количество случаев поможет строгое соблюдение рекомендаций относительно применения моющих средств и другой бытовой химии. Вредным фактором является воздействие ультрафиолета и ионизирующего излучения. Снизить пагубное воздействие позволит строгое соблюдение строительных норм (в строительных материалах может содержаться избыточная концентрация радона), дозированное пребывание на солнце и применение солнцезащитных средств. Недостаток антиоксидантов может спровоцировать развитие рака. Канцерогенными являются жиры, проходящие многократную термическую обработку. Доказана связь между ожирением и развитием рака кишечника, матки, пищевода, молочной железы. Системное и местное влияние оказывает систематическое употребление алкоголя, курение. Доказана прямая связь курения и заболеваемости онкологией пищевода, желудка, губ, гортани, глотки, мочевого пузыря, шейки матки и поджелудочной железы.

Самые эффективные методы ранней диагностики. Скрининговые тесты широко используются не только для лиц, которые подвержены влиянию факторов риска, но и для относительно здоровых людей разных возрастов. Основные методы в рамках ранней диагностики онкологических заболеваний выполняются следующие: тест на онкомаркёры, генетические исследования, анализ на скрытую кровь, ПАП-тест, маммография, МРТ груди, ультразвуковые исследования, КТ, эндоскопия, виртуальная колоноскопия, сканирование родинок и обследование кожи. Анализ крови на онкомаркёры позволяет медикам заподозрить наличие предраковых изменений у пациентов, которые не предъявляют никаких жалоб. Тест, диагностирующий рак простаты (рекомендуется раз в два года после 40-50 лет). Генетические исследования назначаются при подозрении на наличие генетических мутаций, которые повышают риск развития рака. Анализ кала на скрытую кровь позволяет определить даже незначительное желудочное кровотечение, причиной которого нередко оказывается онкология. Периодически проходить исследование рекомендуется всем лицам старше пятидесяти лет, а также при анемии невыясненной природы у пациентов различных возрастов. Маммография и регулярное наблюдение у маммолога являются самыми эффективными методами диагностики онкологии на ранних стадиях. Маммография значительно снижает риск обнаружения злокачественных новообразований на неоперабельных стадиях у пациенток от 40 до 74 лет. Нередко такое исследование сочетают с УЗИ, что позволяет получить комплексное представление о состоянии груди. МРТ проводится для диагностики малейших структурных изменений ткани по рекомендациям специалистов. Рекомендован этот метод пациентам, которые подвержены влиянию факторов риска развития рака лёгких, а также всем курильщикам после 55-ти лет. Эндоскопические методы позволяют обнаружить рак и предраковые изменения органов ЖКТ. Гастроскопия какое-то время назад массово проводилась в рамках ранней диагностики онкологических заболеваний в Японии, так как там рак желудка занимал лидирующее место среди всех онкозаболеваний. Колоноскопия рекомендуется людям старше 50 лет, которые находятся в группе риска. Также исследование проводится при наличии наследственных факторов риска у пациентов любого возраста. Медицина сегодня позволяет пройти и неинвазивное исследование кишечника - виртуальную колоноскопию. Своевременно обнаружить меланому позволяет наблюдение у врача-дерматолога и использование методов оптической диагностики. Обследование у дерматолога рекомендовано всем пациентам с пигментными изменениями (родинками и пигментными пятнами). Необходимо также отслеживать динамику роста родинок при помощи периодического сканирования.

Информацию подготовила врач отделения медицинской профилактики И.С. Бурлакова.

Читайте также: