Что такое мультикистоз и киста

Мультикистоз яичников – это состояние, при котором парные половые железы покрыты множественными мелкими фолликулярными кистами, имея при этом нормальные размеры. В отличие от поликистоза, когда подобная аномалия сочетается с увеличением яичников. По какой причине возникает патология, насколько она опасна, и как лечить мультикистозное заболевание – обо всем поговорим в этой статье.

Внимание! Некоторыми докторами не проводиться разграничения между понятиями, так как они имеют одинаковые причины и способы решения. По-другому такие яичники называют мультифолликулярными.

С началом каждого менструального цикла в половых железах женщины начинают созревать фолликулы – капсулы с яйцеклеткой внутри. Их несколько на начальном этапе от 2 до 6-7 штук. По мере роста 1-2 образования становятся главными – доминантными и подавляют развитие остальных, которые попросту рассасываются. Оставшийся фолликул созревает, и в момент овуляции, в середине цикла лопается. Освободившаяся яйцеклетка продвигается через придатки и трубы в полость матки. На ее месте формируется временная железа – желтое тело, которая продуцирует гормоны, помогающие наступлению беременности. К началу следующей менструации, если зачатия не случилось, образование растворяется, и все повторяется.


С проблемой невозможности зачатия, к сожалению, сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Проходя назначенное врачом обследование, УЗИ им ставят диагноз мультикистоз яичников.

Это патология, спровоцированная нарушением гормонального баланса в организме. Она приводит к невозможности нормального развития фолликул. Как следствие не происходит созревание яйцеклетки, и у женщины нет овуляции. Образовавшиеся фолликулы не рассасываются, они продолжают оставаться в яичниках, превращаясь в кисты небольших размеров.

  1. Причины возникновения
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Методы лечения
  5. Народная терапия
  6. Возможность беременности

Причины возникновения

Женщина, сталкивающаяся с гормональным дисбалансом, рискует услышать диагноз мультикистозные яичники. Патология зависит от многих факторов. Нарушение гормонального фона становится одним из главных факторов, но в такой же ситуации у другой женщины яичники могут быть совершенно здоровыми.

Специалисты выделили ряд причин провоцирующих развитие патологии:

  1. Одной из причин развития проблем является генетическая предрасположенность. Если у близких родственниц была диагностирована болезнь, риск ее развития и обнаружения у женщины значительно возрастает.
  2. Прерывание беременности. Аборт – сильнейшее потрясение для организма, становящееся частой причиной сбоев работы репродуктивной системы. Возможность развития болезни возрастает, если абортов было несколько.
  3. Заболевание органов репродуктивной системы воспалительного характера. Это часто становится причиной изменения структуры яичников.
  4. Травмирование нижней части живота, области яичников в частности. Это приводит к изменению их структуры. Травму часто получают женщины при сильных физических нагрузках.
  5. Послеродовые осложнения. Роды часто негативно сказываются на здоровье молодой мамы. Ресурсы организма ослаблены, они не могут быстро все восстановить.
  6. Ожирение, приводящее к нарушениям метаболических процессов, у многих становится первопричиной развития патологии. К такому состоянию часто приводит большое количество мужских гормонов.

В ряде случаев гинекологи называют мультикистоз нормой. Это относится к:

  • приему КОКов. В этом случае лечение не назначается;
  • к подростковому возрасту;
  • периоду лактации;
  • учитывается генетическая предрасположенность, при которой формируется большое количество фолликулов.

Пройти полное обследование женщине следует в период планировании беременности. Это позволит выявить болезнь на ранних стадиях, врач подберет эффективное лечение, устраняя проблему.

Симптомы

Развитие патологии имеет очень яркие проявления, при которых женщина должна обратиться к гинекологу, выявив причины недомогания.

  • Первый настораживающий симптом – нарушение менструального цикла. У женщины может быть менее 10 менструаций за год и это не является нормальным состоянием, следует обратить к врачу. В редких случаях возникают обильные кровяные выделения, до 3-х раз за цикл.
  • Признак развития проблемы – отсутствие зачатия при регулярной интимной близости без использования средств контрацепции на протяжении 6 месяцев и более.
  • Активный рост волос: вокруг сосков, на бороде. Структура волос жесткая.
  • Заметное изменение формирование мышц по мужскому типу.
  • Огрубение голоса.
  • Усиление работы сальных желе. Появление большого количества угрей.
  • Резкий набор лишнего веса, скапливающегося в области груди, талии.
  • Активная пигментация отдельных участков кожи.

Это общие характеристики недуга. У некоторых они вовсе не проявляются. Единственная жалоба, с которой женщина обращается к гинекологу – проблемы с зачатием. Мультикистоз обнаруживается в ходе проведенного обследования.

Диагностика

После обращения с жалобами к гинекологу, врач начинает сбор анамнеза. В него входят сведения о приеме оральных контрацептивов, количестве абортов или выкидышей. Женщина должна четко знать регулярность, характер менструаций.

После осмотра на кресле, опроса дополнительно назначается ультразвуковое исследование. Здесь врач может визуализировать яичники, покрытые многочисленными кистами небольшого размера. В среднем их размер от 8 до 10 мм. Повторное УЗИ назначается на конец цикла. Невозможность овуляции подтвердит отсутствие желтого тела.

Женщина должна сдать анализ крови на содержание гормонов: прогестерона (женского), тестостерона (мужского). Сдача анализа назначается в определенные дни менструального цикла. Это позволяет увидеть достоверный результат.

Пациентка должна сдать анализ крови на чувствительность к инсулину — заболевание связывают с сахарным диабетом. При мультикистозных яичниках результат будет выше установленной нормы. Обязательно также сдать кровь на общее биохимическое исследование. Гинекологу важно также знать показатель холестерина.

По результатам проведенных исследований ставится диагноз. Назначается необходимое лечение. Если результат УЗИ и сданных анализов не совпадают, гинеколог продолжает наблюдение за пациенткой, работой ее репродуктивной системы. Терапия в данном случае будет носить профилактический характер.

Методы лечения

Консервативная терапия при обнаружении у женщины гормонального дисбаланса, предусматривает рекомендации по приему оральных контрацептивов. КОКи может назначать только гинеколог после сдачи анализа на уровень гормонов. Подобранное лечение кистозных яичников также одновременно должно и устранять причину патологии.

Если у женщины есть болезни щитовидной железы, назначение вместе с гинекологом делает эндокринолог. Чаще назначаются тиреоидные гормоны. В случае набора веса, это нужно скорректировать. Выстраивается план питания. Женщина должна работать над уменьшением массы тела. Это будет повышать эффективность подобранной схемы избавления от проблемы. Еще один фактор, важный в этот момент – устранение стрессовых ситуаций. Следует обезопасить себя от переживаний.

Народная терапия

Методы нетрадиционного лечения часто оказываются не менее эффективными, чем привычные лекарственные средства. При подборе того или иного метода следует проконсультироваться с врачом. Это избавит от риска возникновения побочных эффектов.

Боровая матка подходит для приготовления настоев. Необходимо:

  • залить стаканом крутого кипятка 1 десертную ложку сухой травы;
  • настоять 30 минут, процедить.

Настой употребляется на протяжении 2-х недель по 15 мл. Затем нужно сделать перерыв на 2 недели и снова повторить курс терапии.

Из шалфея готовится эффективный настой при гинекологических болезнях. Потребуется:

  • 1 ч. л. сухого сырья;
  • 1 стакан кипятка;
  • залить сырье водой, настоять в закрытой емкости 15 минут, процедить.

Полученное количество настоя разделить на 2 приема и выпить в течение дня. Терапия длится 12 дней.

Мало кому известно, что в малине содержатся аналоги эстрогенов. Гинекологи рекомендуют женщинам с нарушением гормонального фона ввести в свою жизнь полезную привычку – пить чай, добавляя в заварку листья, веточки малины.

Возможность беременности

При мультикистозных яичниках шанс зачатия невозможен. Фолликул не созревает, овуляция не происходит. Чтобы женщина получила шанс стать матерью, следует стабилизировать уровень гормонов. Назначенная терапия длится несколько месяцев, после этого планируется зачатие. Женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога, контролируя состояние.

В случае безрезультативности приема КОКов шансом на зачатие остается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Остается риск, что оплодотворенная яйцеклетка не приживется, но есть шанс и на успех процедуры. Все индивидуально.

Диагноз мильтикистозные яичники звучит, как норма во время определенного жизненного этапа женщины или как диагноз. Установить истинную причину возникшей ситуации может гинеколог после ряда обследований. Врач проводит необходимую диагностику, подбирая лечение или продолжая наблюдение за состоянием женщины. Игнорирование проблемы, отказ от лечения может негативно отразиться на репродуктивном здоровье женщины, чего не следует допускать.

Мультикистоз яичников – недуг, развитие которого характеризуется угнетением функций женских репродуктивных органов. Несвоевременное обнаружение проблемы и отсутствие качественной терапии ведет в долгосрочной перспективе к существенным сбоям гормонального фона. В наиболее запущенных случаях женщины лишаются возможности родить ребенка.

Возможна ли при мультикистозе яичников беременность? Каковы характерные симптомы заболевания? Почему развивается патология и какие существуют методы для устранения проблемы? Обо всем этом поговорим в нашем материале.

О причинах


Исследователям проблемы не удается выяснить точные предпосылки к формированию патологии. В качестве основной причины возникновения мультикистоза яичников врачи называют плохую наследственность. Вторичными факторами выступают эндокринные заболевания, течение которых сопровождается секрецией избыточного количества мужских половых гормонов андрогенов.

Среди прочих аспектов, способных отражаться на развитии заболевания, стоит выделить:

  • Серьезные инфекции мочеполовой сферы, перенесенные девушками в раннем возрасте;
  • Генетическая склонность к развитию сахарного диабета;
  • Наличие существенного лишнего веса;
  • Хронические недуги половых органов воспалительного характера;
  • Выполнение ряда абортов;
  • Травматические воздействия в области яичников.

Характерная симптоматика

Типичным признаком развития мультикистоза выступает повышение объема женских половых придатков. Размеры яичников при наличии патологии способны увеличиваться в несколько раз. Неприятность запросто выявляется гинекологом в ходе обыкновенного обследования.


Другой характерный симптом мультикистоза – сбои регулярного менструального цикла. Обычно в ходе формирования патологии наблюдаются редкие, скудные выделения. В отдельных случаях, напротив, отмечаются обильные кровотечения. Иногда менструации вовсе прекращаются.

Основная масса девушек, страдающих мультикистозом, имеют признаки ожирения. Необоснованное повышение веса отмечается на фоне снижения восприимчивости организма к инсулину. Клетки тела плохо расходуют запасы глюкозы. Итогом становится быстрое формирование жировых отложений. Опасное состояние не только ведет к возникновению мультикистоза половых придатков, но также провоцирует развитие сахарного диабета.

Симптомом наличия патологии выступает появление у женщин признаков, характерных для мужского организма. Проблема дает о себе знать по причине повышения количества андрогенов в структуре крови. Распространенными признаками наличия гормонального сбоя выступает частое появление угревой сыпи, рост волос на несвойственных девушкам участках тела, облысение, себорея.

Может ли произойти перерождение мультикистоза яичников в рак?


Большинству девушек, подверженных развитию патологического синдрома, не стоит лишний раз беспокоиться. Как показывает практика, мультикистоз редко трансформируется в недуг злокачественного характера. Однако некоторые риски всегда имеются. Статистика свидетельствует о том, что основная масса девушек несвоевременно обращается за помощью к врачу при наличии неприятных симптомов заболевания. Чтобы избежать печального финала, важно регулярно посещать гинеколога.

Среди представительниц слабого пола в возрасте до 45 лет развитие рака придатков половых органов выступает редким явлением. Злокачественные опухоли в структуре тканей яичников выявляются, как правило, у пожилых женщин.

Мультикистоз и беременность


Можно ли забеременеть после лечения мультикистоза яичников? В подавляющей массе женщины, страдающие от развития патологии, являются бесплодными. Впрочем, наличие заболевания нельзя назвать окончательным приговором. Современные терапевтические методики дают возможность со временем восстановить овуляцию. Вначале врачи прибегают к гормональному лечению пациенток. После возвращения регулярного менструального цикла женщине важно находиться под постоянным наблюдением гинеколога. Вероятность рождения здорового ребенка повышается, если девушка после удачного оплодотворения находится на сохранении в условиях стационара.

Диета


Соблюдение специальной диеты выступает обязательной частью терапии, направленной на снятие симптомов мультикистоза яичников. Отзывы женщин, которым удалось купировать признаки развития заболевания, говорят о необходимости выполнения следующих действий:

  1. Исключение из повседневного рациона жирной пищи. Регулярное употребление подобных блюд ведет к повышению риска развития ожирения. Отложение обильных запасов холестерина в тканях тела, в свою очередь, провоцирует повышение секреции андрогенов железами яичников.
  2. Употребление низкокалорийной пищи, богатой белками. Решение обеспечивает более качественное расщепление жиров особыми ферментами.
  3. Ограничение количества углеводов, в частности, отказ от всевозможных сладостей. Склонность к формированию мультикистоза яичников повышает риск развития сахарного диабета.
  4. Отказ от употребления спиртного. Алкоголь недопустим при мультикистозе яичников, способствуя повышению концентрации андрогенов в телесных жидкостях.
  5. Поглощение на протяжении дня обилия свежих овощей и фруктов, которые выступают источником витамина С. Такая диета чрезвычайно полезна для девушек, подверженных возникновению патологии. Различного рода авитаминозы провоцируют усугубление неприятности.

Медикаментозное лечение


Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия и соблюдение особой диеты не дают результата, врачи нередко прибегают к операционным методам устранения проблемы. Наиболее действенными считаются следующие решения:

  1. Клиновидная резекция половых придатков – хирург иссекает участки яичников, где концентрируются патологические ткани.
  2. Прижигания (каутеризация) – врач выполняет незначительные надрезы в брюшной области, куда помещает электроды в целях разрушения части полового придатка, который продуцирует избыток андрогенов.

Профилактика

Избежать формирования мультикистоза половых придатков помогает следование ряду профилактических решений. Немаловажную роль играет регулярное посещение гинеколога, своевременное устранение недугов мочеполовой сферы инфекционно-воспалительного характера. Чтобы снизить риск возникновения патологии, девушкам важно контролировать употребление гормональных медикаментов, четко следуя дозировкам, предписанным лечащим врачом. Определяющее значение имеет рациональное питание, поддержание здорового веса тела.

  • Что и как мы лечим?
    • Заболевания
    • Жалобы и симптомы
    • Видео "Детская урология"
    • Почки, лоханка, мочеточник
    • Публикации
  • Нефросцинтиграфия. Радиоизотопное исследование
  • Общий анализ мочи у детей. Расшифровка показатели норма
  • Компьютерная томография
  • Внутривенная (экскреторная) урография
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • Урофлоуметрия
  • Цистометрия
  • Цистоскопия. Уретроскопия
  • Цистография у детей
  • Консультация ОН-ЛАЙН
    • Консультация УРОЛОГА
    • Консультация ЭНДОКРИНОЛОГА
    • Консультация НЕФРОЛОГА


ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
к.м.н., врач высшей категории
детский уролог андролог


ШУМИХИНА
Марина Владимировна
врач высшей категории,
к.м.н., врач нефролог


БЛОХ
Софья Павловна
врач высшей категории,
к.м.н., врач эндокринолог


Запись на консультацию:

8 (499) 254-10-10

Корзникова И.Н.
8 (499) 254-10-10

Меновщикова Л.Б.
8(499) 254-10-10

Склярова Т.А.
8(499) 254-10-10

Петрухина Ю.В.
8 (499) 254-10-10

Официальный сайт
Филатовской детской больницы
FILATOVMOS.ru

Мультикистоз почки, поликистоз почек, киста почки

Кистозные аномалии почек встречаются с частотой 1 на 250 новорождённых однако зачастую диагноз ставят лишь в зрелом возрасте. Самое частое из кистозных поражений — поликистоз почек.












свяжитесь с нами или обратитесь к врачу для получения

конкретных рекомендаций диагностики и лечения.


Содержание:

Как при поликистозе, так и при мультикистозе обычно нет необходимости беспокоиться о том, что кисты могут стать злокачественными. Такие кисты являются фолликулами, которые при нормальном гормональном фоне развивались бы в зрелые яйцеклетки (ооциты). Отсутствие нормальной гормональной стимуляции привело к их росту, но не к развитию в зрелые яйцеклетки.

МУЛЬТИКИСТОЗНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ЯИЧНИКОВ У ПОДРОСТКОВ

Все девочки в период половой зрелости проходят стадию мультикистозного изменения яичников. Как правило, это происходит во время физического и полового развития (но до наступления первой менструации), когда у девочек-подростков начинают развиваться молочные железы, а также увеличивается рост и вес. Считается, что гипофиз только начинает посылать соответствующие сообщения в яичники, но либо в недостаточном количестве, либо не вовремя, что в итоге не позволяет нормально развиться фолликулам и не приводит к образованию яйцеклеток.

МУЛЬТИКИСТОЗНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПРОБЛЕМАМИ ЩИТОВИДКИ

Мультикистоз яичников иногда сочетается с гипотиреозом, который наряду с измененным метаболизмом эстрогенов, гипоталамо-гипофизарной дисфункцией или проблемами с пролактином может оказаться причиной овуляторной дисфункции. В некоторых случаях дефицит щитовидной железы может стимулировать высвобождение гонадотропина и, следовательно, секрецию ФСГ и ЛГ, приводя к симптомам преждевременного полового созревания у девочек.

При гипотиреозе (с проблемами в гипофизе) у некоторых девочек может также отмечаться увеличение яичников и множественные кисты. Высокий уровень ТТГ может стимулировать рецепторы ФСГ.

У таких подростков наблюдаются типичные симптомы гипотиреоза наряду с замедлением роста и полового развития. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы в таких случаях показывает хороший результат: кисты на яичниках и другие симптомы проходят, операция не требуется.

Всякий раз, когда у девочек в препубертатный период выявляются увеличенные яичники с множественными овариальными кистами, следует иметь в виду возможность гипотиреоза. Правильный диагноз чрезвычайно важен, так как этим больным можно успешно лечиться с помощью заместительной терапии гормонами щитовидной железы и избежать необоснованного хирургического вмешательства.

ПРИЧИНЫ МУЛЬТИКИСТОЗА

Одним из основных факторов, который, как считается, способствует установлению правильного сообщения между мозгом и половыми железами, является вес тела . Стресс также может играть отрицательную роль в становлении регулярного менструального цикла. Поэтому аномальная мультикистозная дегенерация яичников часто сопровождается сильным стрессом и беспокойством или значительной потерей массы тела (вплоть до или ниже того веса, какой женщина имела в подростковом возрасте до наступления первой менструации). Классической ситуацией является нервная анорексия. Мультикистоз яичников наблюдается в большей степени на её ранних стадиях или на этапе выздоровления. В тяжёлых случаях физического истощения яичники уже не проявляют фолликулярной активности.

Как правило, при мультикистозных яичниках месячные отсутствуют или крайне нерегулярны . Созревание ооцитов (яйцеклеток) бывает редко или вообще отсутствует, поэтому бесплодие является нормой. Однако это не означает, что яичники каким-либо образом являются ненормальными. Они по-прежнему имеют полный набор незрелых яйцеклеток и поэтому обладают способностью стимулироваться для полноценной овуляции.

Когда врач обнаруживает мультикистозное изменение яичников на УЗИ, он обязательно спрашивает об изменениях в весе и пережитых недавно стрессовых ситуациях. Если была потеря массы тела, рекомендуется диета для увеличения веса. Если стресс был основным фактором, необходимо устранить его последствия и снять нервное напряжение.

При мультикистозных яичниках часто назначают противозачаточные таблетки, чтобы регулировать гормоны. Считается, что ОК могут уменьшить количество кист, которые развиваются в яичниках. Однако если у женщины выявлен не мультикистоз, а синдром поликистозных яичников, ей может также потребоваться метформин.

Как правило, врачи отказываются лечить бесплодие у женщин, которые имеют серьёзные проблемы с весом. Имеются веские доказательства того, что беременность в таких обстоятельствах (при анорексии, голодании, недостатке массы тела и ИМТ) чаще приводит к преждевременным родам и маленьким детям (замедление роста) с долгосрочными проблемами. Кроме того, значительный стресс не обеспечивает должную среду для деторождения. В этом случае увеличение веса и уменьшение тревоги являются лучшими средствами улучшения фертильности.

Более радикальное лечение включает в себя:

  • повышение уровней гормонов ЛГ и ФСГ с помощью инъекций ГнРГ (гонадортропин-рилизинг гормона), которые стимулируют гипофиз;
  • прямая стимуляция яичников инъекциями гормонов гипофиза.

Оба варианта, описанные выше, дают беременность в 60‒70 % случаев за шестимесячный период лечения (при условии, что вес у женщины нормальный). Такое лечение должно проводиться до ЭКО.

Мультикистоз почки является редким, но очень опасным заболеванием, которое негативно сказывается на здоровье всего организма. В процессе развития патологии наблюдается процесс замещения почечной паренхимы тканью кистозного происхождения, что сопряжено с мультикистозной дисплазией.


Опасное заболевание, которое негативно сказывается на здоровье всего организма.

Описание патологии

Структуру почки составляет плотная ткань с небольшой полостью – лоханкой. Если развивается недуг, то поверхностная оболочка поражается кистами, наполненными жидкостью. Орган по внешнему виду становится схожим с виноградной гроздью. Его функциональность постоянно падает, а со временем дисплазия провоцирует замену здоровой ткани аномальной.

При одностороннем типе мультикистоза в течение первых лет заболевание не проявляется, а диагностируется значительно позже. В тяжелой форме патология провоцирует нанесение вреда печени и другим органам. Аномальные изменения начинают закладываться на внутриутробном этапе развития плода – в течение 4-6 недели гестации.

Вероятность появления недуга составляет 1%, причем у мальчиков риски втрое выше. На первых порах орган выглядит нормально, но со временем зарастает аномальной тканью. Выжить шансы будут у младенцев с односторонней мультикистозной дисплазией. Если поражаются обе почки одновременно, то таких шансов не будет. Поэтому при обнаружении патологии на УЗИ врачи рекомендуют прервать беременность.


Часто патология охватывает всю поверхность органа.

В некоторых случаях мультикистоз поражает отдельные участки почек, но часто процесс охватывает всю поверхность органа. Сначала размеры больного органа меньше по сравнению со здоровым. Однако со временем урина с трудом начинает перемещаться через канальца и кисты. Поэтому больная почка увеличивается в размерах. Сами кисты могут быть 1,5-2 см в диаметре.

Динамика недуга неодинаковая – часто проблема не проявляет себя продолжительное время. Это особенно характерно для мультикистоза одной почки, поскольку ее функции принимает на себя второй здоровой орган. В некоторых случаях прогрессирование идет быстро из-за высокой скорости замещения здоровой ткани кистозной. Патология встречается у взрослых и детей разного возраста, а также у плода на стадии развития.

Причины возникновения у плода

Говорить с полной уверенностью о причинах развития патологии достаточно сложно, однако большинство специалистов сходятся на генетической предрасположенности. Аномалия возникает в период внутриутробного развития плода. Обычно она с большей вероятностью характерна мальчикам, причем чаще встречается левостороннее проявление.

Если изменения были обнаружены на УЗИ, то при двусторонней патологии и тяжелом течении рекомендуется прервать беременность.

После рождения младенца заболевание обычно не проявляет себя до 12-летнего возраста. Это связано с медленным развитием недуга. Однако инфекционное или воспалительное потрясение способно спровоцировать активизацию патологии. При этом можно предположить, что провоцирующим фактором, способным вызвать развитие мультикистоза почки у плода, выступает влияние на женщину в первые месяцы беременности:

  • привычка курить;
  • употребление лекарств без консультации со специалистом;
  • стрессовые ситуации;
  • отравления химкомпонентами;
  • недостаток питательных элементов.

Кистозные изменения у взрослых пациентов могут принимать разнообразные формы – поликистоз, проявления губчатой почки и единичной кисты, мультикистоз и мультилокулярная киста.

Чем опасен мультикистоз?

Дисплазия почек способна вызвать неблагоприятные последствия для организма. Почечная недостаточность, переход недуга в гнойную стадию и разрыв образований создают угрозу летального исхода. При этом сам по себе быстрый рост эпителиальных клеток таит риски для нормального состояния и развития других органов.

Ранняя диагностика недуга способна предотвратить осложнения, а вот при невнимательности специалистов мультикистозная почечная дисплазия у плода иногда остается незамеченной.

Следует обратить внимание на неблагоприятный прогноз течения болезни. В результате прогрессирования патологии наблюдается застой жидкости в органе, который начинает активно увеличиваться в размерах. В такой ситуации высоки риски потери функциональности и отказа. Двустороннее поражение связано с несовместимым с жизнедеятельностью состоянием.

Симптомы

Почки развиваются в три этапа, и если на одном из них происходит отклонение, то появляются аномальные явления. В конечной стадии идет соединение электарного и секреторного отделов. Если этого не происходит, то наблюдается такое явление, как мультикистозная почка. Одновременно часто присутствуют нарушения в развитии лоханок с мочеточниками.

Заболевание, если оно не было обнаружено УЗИ на внутриутробном этапе развития, вряд ли будет беспокоить младенца еще долгое время. Небольшое число мелких кист не будет провоцировать серьезных симптомов. А вот мультикистоз почки у новорожденного начнет проявлять некоторые признаки:


Животик становится бугристым.

  • увеличение поверхности живота младенца;
  • животик становится бугристым, что ощущается в процессе пальпации в правой или левой его части;
  • прикосновения к поверхности провоцируют болевой синдром и плач новорожденного;
  • постоянные капризы и плохой аппетит;
  • проблемы со стулом, проявляющиеся в изменении цвета и консистенции кала;
  • повышение показателей давления.

Для маленьких пациентов характерно состояние общего недомогания с болями в области живота и поясницы.

В более взрослом возрасте симптоматика становится отчетливей:


При гематурии в мочу попадает кровь.

  • Приступообразные односторонние боли в поясничной области и боку. Часто они отдают в зону живота.
  • Состояние общей слабости, ощущение недомогания.
  • Снижение объемов выделяемой мочи.
  • Проявления гематурии.
  • Нарушение стула.
  • Повышенное артериальное давление.

Если провокатором выступает инфекция, то проявляются признаки интоксикации и лихорадки из-за развития пиелонефрита – диарея с тошнотой и рвотой, озноб, мышечная и костная ломота.

При присоединении гнойных процессов пациент начинает жаловаться на жажду, сухость во рту, увеличение АД, отечность.

Диагностика

Исследование на предмет присутствия патологии проводится на этапе внутриутробного развития. Благодаря применению УЗИ в период 21-23 недели, можно в 90% случаев обнаружить первичные признаки. Врач идентифицирует затемненные полости кистозного типа в почках. В ходе третьего скрининга оценивается степень поражения. Своевременная диагностика помогает вовремя принять корректирующие меры и, при необходимости, прервать беременность.


УЗИ проводят уже после 3-х дней жизни ребенка.

Если в период внутриутробного развития недуг не был обнаружен, то сделать это можно в ходе первичного обследования после рождения. В современных условиях УЗИ проводят уже после 3-х дней жизни ребенка. Однако и тогда возможно, что недуг не проявится.

Подозрение на патологию появляется из-за присутствия сахарного диабета, почечной недостаточности, высокого АД. Поэтому дополнительно проводится лабораторный анализ мочи – выявляется присутствие белка и эритроцитов, их удельный вес. Более информативной будет внутривенная урография. В отдельных случаях берут биопсию тканей на гистологию.

Взрослым пациентам в целях диагностики проводят:

  • пальпацию областей, где присутствуют боли;
  • УЗИ для выявления кисты и состояния других органов;
  • экстренную урографию с рентгеном для оценки работоспособности органа;
  • артериографию с целью определения состояния артерий;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Своевременная диагностика позволяет повысить эффективность терапии. При этом учитывается тяжесть состояния. На первой стадии, когда симптоматика не проявляется, а кистозные образования незначительны, рекомендуется наблюдение за пациентом.

Вторая стадия, когда дисплазия присутствует, но функциональность сохраняется, требует проведения симптоматического лечения. Операция рекомендуется только при утрате функциональности и активных процессах замещения фиброзными волокнами.

Мультикистоз почек у взрослых и детей лечится хирургической операцией обычно при декомпенсации, когда наблюдается разрушение тканей. Иногда врачи идут на операцию на более ранней стадии прогрессирования патологии, чтобы не допустить осложнений. Но делают это не сразу после рождения, а при достижении малышом 5-летнего возраста.

Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими способами:

  • посредством откачки жидкости из больших кист лапароскопией;
  • удалением нефункционирующего органа;
  • пересадкой почки.

Если младенец рождается с двусторонней патологией, то его на первое время оставляют в клинике для наблюдения и используют поддерживающую терапию. В некоторых редких случаях малыш выживает, но восстановления органа не происходит. Поэтому в последующем проводится гемодиализ, и назначается трансплантация.

Если у детей и взрослых состояние легкое, то назначается поддерживающая терапия:

  • обезболивающими и спазмолитиками;
  • мочегонными средствами;
  • предотвращением инфекций с помощью антибиотика;
  • использованием растительных уросептиков для недопущения воспаления;
  • соблюдением диетического питания.

При выявлении кист в почках на ранних стадиях возможно использование растительных препаратов для исключения воспалительных процессов, стимулирования оттока мочи и снижения артериального давления. Однако такие подходы не могут заменить курс прописанной врачом медикаментозной терапии.

Профилактика

После оперативного вмешательства пациенты должны соблюдать меры профилактики, чтобы исключить инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Важно придерживаться таких рекомендаций;

  • соблюдать диету;
  • избегать переохлаждений;
  • не допускать отравляющего воздействия химических соединений и токсинов;
  • ограничить физические нагрузки;
  • придерживаться советов врача.

Мультикистоз относится к патологиям врожденного типа. Он может охватывать один или несколько органов. Существует определенная наследственная предрасположенность к болезни. Если она встречается у одного родителя, то высока вероятность проявления аномалии с возрастом. При наличии патологического отклонения у обоих родителей новорожденный станет носителем выраженной формы мультикистоза.

Читайте также: