Можно ли по узи определить злокачественную опухоль щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, растущая из эпителия щитовидной железы.

Чтобы предотвратить появление поздних осложнений опухоли, необходима качественная диагностика.

Для исследования состояния щитовидной железы используют аппараты УЗИ. Эта недорогая и безболезненная процедура, которую можно проводить так часто, как необходимо, позволяет определить увеличена ли железа, есть ли в ней узелки и опухоли, узнать их размер и точное расположение.

Стоит отметить, что по УЗИ нельзя установить является ли узелок раковой опухолью. Наибольшие опасения у врачей вызывают узлы, которые плохо отражают ультразвуковую волну, имеют нечеткие и неровные края, неоднородную структуру и в которых хорошо развито кровообращение.

Признаки настораживающие в отношении рака щитовидной железы на УЗИ

1. Пониженная эхогенность.
2. Реже – образования имеют изоэхогенную плотность.
3. Неоднородная структура (за счет кистозной дегенерации или обызвествлений).
4. Нечеткие наружные контуры (отсутствует ободок отграничения от окружающей паренхимы органа).
5. Многоузловая структура.
6. Неправильная форма образования.
7. Дорсальное ослабление УЗ-сигнала.
8. Наличие микро- и кальцинатов в опухоли.
9. Деформация одной или обеих долей железы.
10. Гиперваскуляризация образования с наличием патологической сети сосудов.
11. Реже – понижение и отсутствие кровотока в патологическом образовании.
12. Увеличение регионарных лимфоузлов.

Какие причины возникновения опухоли?

Существуют предшествующие раку щитовидной железы заболевания, которые носят доброкачественный характер:

• аденома;
• зоб;
• пролиферирующая цистаденома.

Также рак развивается как следствие заболеваний:

• женских половых органов;
• других эндокринных органов;
• опухолей и дисгормональных заболеваний молочных желез;
• вред, полученный на работе.
  

#!UZIseredina!#

Причины развития рака щитовидной железы

В зависимости от формы пораженных клеток, можно различить несколько видов рака щитовидной железы на УЗИ.

Причины развития могут быть следующие:

• Зоб;
• хронические воспалительные процессы в области щитовидки;
• аденома щитовидной железы;
• некоторые наследственные заболевания женской репродуктивной системы.

Вероятность возникновения увеличивается в периоды гормональной перестройки организма.

Причины развития этого вида точно не выяснены. Установлено, что семейные формы патологии наследуются по аутосомно-доминантному типу.

Папиллярный рак щитовидной железы, который легко обнаружить на УЗИ, является самым распространенным видом рака.

В числе факторов, повышающих риск развития папиллярного рака щитовидной железы:

• доброкачественные опухоли данного органа (пролиферирующая цистаденома, аденома, зоб);
• дефицит йода в организме;
• проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, предшествующая лучевая терапия по поводу других онкологических заболеваний;
• гормональные нарушения, женский пол и наследственная предрасположенность.

Как помогает выявить опухоль метод УЗИ?

С помощью этого метода можно выяснить локализацию патологического очага, структуру и плотность опухоли, ее размеры, конфигурацию, наличие кальцинатов. Определяется эхогенность (плотность) железы и эхоструктура (очаги разряжения или уплотнения паренхимы железы), состояние кровотока. С помощью этого исследования возможно обнаружить образования, размеры которых не достигают 1-2 см.

Признаки подозрения на рака щитовидки на УЗИ следующие:

• нечёткий контур образования;
• нет выраженной границы с окружающими тканями;
• лучистость структуры;
  

При обнаружении подозрительных признаков при УЗИ щитовидной железы требуется проведение тонкоигольной биопсии узла даже при его маленьком (менее 1 см) размере. Только после проведения биопсии возможно принятие решения о необходимости оперативного удаления узла, поскольку в редких случаях подозрительные признаки могут встречаться и в доброкачественных узлах, длительно существующих у пациента и поэтому изменивших внутреннюю структуру.

Как выглядит рак щитовидной железы на УЗИ?

• Узел щитовидной железы с неровными нечеткими контурами, выраженным снижением эхогенности, с микрокальцинатами – возможная картина рака щитовидной железы при УЗИ.
• Микрокальцинаты (т.е. мелкие яркие светлые точки на темном фоне ткани узла) являются отражением формирования псаммомных телец в процессе развития папиллярного рака.
• В ряде случаев (но не всегда) в ткани узла выявляется усиленный кровоток при проведении допплеровского исследования, свидетельствующий об активном кровоснабжении ткани узла и ее активном росте.

#!UZIVRA4!#

Рак щитовидной железы: причины, симптомы и УЗИ-признаки болезни.

Щитовидная железа один из важнейших органов эндокринной системы в организме. Выполняя различные регуляторные функции, она подвержена многочисленным заболеваниям, которые влияют на ее основную гормональную деятельность.

Одним из самых опасных болезненных процессов в тиреоидном органе является рак. Эта болезнь стремится поразить все более молодое поколение.

Главным диагностическим инструментом по выявлению рака является ультразвуковое исследование.

Какие анатомические особенности имеет щитовидная железа.

Щитовидная железа находится в средней части шеи. Она представляет собой орган, который вырабатывает тиреоидные гормоны, участвует во многих регуляторных процессах организма и служит местом, где депонируется йод.

Внешние ориентиры железы несложно увидеть невооруженным взглядом. Сверху она ограничена гортанным хрящом, снизу яремной вырезкой.

Состоит из двух долей, между которыми расположена соединительная зона – перешеек. Главные гормоны – это тироксин и трийодтиронин.

Важно: Нормальный объем тиреоидного органа зависит от пола. У мужчин больше, около 25 мл, у женщин меньше – 18 мл.

Какие причины опухоли.

Раковая опухоль способна поражать любую часть щитовидной железы.

Представляет собой злокачественное перерождение преимущественно фолликулярных клеток тиреоидного органа. Причина болезни достоверно не выяснена.

Имеется ряд предрасполагающих факторов, которые могут способствовать онкологической перестройке фолликулярных клеток.

К ним относятся:

• наследственная детерминация;
• радиация;
• резкая инсоляция области шеи;
• травмы щитовидной железы;
• женский пол;
• постоянные стрессы;
• наличие опухолей женской половой сферы или молочных желез.

При сочетании факторов риск развития злокачественного процесса возрастает.

Какие симптомы возникают при болезни.

Клиническая симптоматика болезни на ранних этапах развития опухоли очень бедна. Могут возникать немотивированная слабость или снижение работоспособности.

Однако эти симптомы неспецифичны, и не могут быть основополагающими при установлении диагноза.

По мере роста опухоли появляются и прогрессируют главные проявления болезни. К сожалению, в этом случае процесс уже запущенный.

К ним относятся:

• увеличение размеров шеи за счет образования;
• охриплость голоса;
• дисфагия;
• боли в области шеи, иррадиирующие в спину и челюсть;
• пальпирующиеся безболезненные спаянные с окружающими структурами лимфатические узлы.

Важно: Если онкологию вовремя не выявить, то опухоль разрастается, метастазирует в соседние органы, и далее судьба человека будет предрешена.

При первых трех стадиях отдаленных метастазов не выявляется, при 4 стадии имеются поражения других органов и тканей. Прогноз при 4 стадии неутешительный.

Как помогает выявить опухоль метод УЗИ

Чтобы предотвратить появление поздних осложнений опухоли, необходима качественная диагностика. Главным инструментом служит ультразвуковое исследование.

Оно является обязательным и позволяет визуально оценить, как выглядит поврежденная железа.

Возникает резонный вопрос – как выглядит рак щитовидной железы на УЗИ. Существуют четкие критерии, по которым можно подозревать опухолевый процесс.

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ следующие:

• гипоэхогенная структура в ткани тиреоидного органа;
• нечёткий контур образования;
• нет выраженной границы с окружающими тканями;
• лучистость структуры;

При осложнениях болезни можно определить наличие гипоэхогенных поврежденных лимфатических узлов со светлым ободком на периферии. Ультразвуковое исследование хорошо диагностирует папиллярный рак щитовидной железы . Стоит отметить, что УЗИ щитовидки делают и детям.

Как можно еще использовать УЗИ.

УЗИ признаки рака щитовидной железы можно дополнить, если применить допплеровское исследование во время процедуры.

Это позволяет утвердить подозрения насчет онкологического процесса, так как датчик допплера покажет значительное усиление кровоснабжения пострадавшей зоны.

Признаки рака щитовидной железы у женщин на УЗИ выявляются чаще, так как женский пол превалирует среди заболевших пациентов.

Помимо непосредственного визуального выявления болезни, данный метод позволяет уточнить гистологическую структуру опухоли. Рак щитовидной железы на УЗИ подлежит пункции под аппаратным контролем.

Эта манипуляция выполняется врачом онкологического профиля с помощью тонкой биопсийной иглы. Полученный пунктат направляется в гистологическую лабораторию.

Спустя 4 дня будет получено заключение в утвердительной форме – есть или нет рак щитовидной железы. УЗИ при этом играет важное значение, так как игла направляется точно в патологический участок под контролем датчика.

Как лечить болезнь.

Существует несколько вариантов лечения патологии. Если УЗИ картина рака щитовидной железы не выявляет отдаленных метастазов, то выполняется хирургическая операция.

Есть три варианта такого вмешательства:

• тотальное удаление органа;
• тиреоидэктомия с оставлением небольшого участка неповрежденной ткани;
• резекция пораженной половины железы.

Последний вариант щадящий, так как оставляет много функционирующей ткани. Но он возможен только на самых ранних стадиях, когда процессом не затронут перешеек.

После удаления всей железы может потребоваться пожизненная заместительная терапия гормонами. Дозу индивидуально определяет эндокринолог.

Важно: Если оперативное лечение невозможно, то применяется методика лечения радиоактивным йодом.

Это позволяет подавить очаги опухоли не только в самом тиреоидном органе, но и отдаленные метастазы.

Но результат этого способа лечения, если он не дополняется операцией, паллиативный. Прогрессия рака будет остановлена только на некоторое время.

Заключение.

Таким образом, онкологический процесс в щитовидной железе представляет собой угрозу жизни человека.

От грамотного и своевременно выполненного ультразвукового исследования зависит вероятность полного излечения от болезни.

При любых подозрительных симптомах в области шеи, необходимо обращаться к эндокринологу для назначения диагностических манипуляций.

Причины развития рака щитовидной железы

Доказательством тому, что недолеченный зоб служит часто первопричиной развития рака, может служить высокая степень эпизодов заболевания в местах локализации эндемического зоба. На формирование рака щитовидной железы значительное воздействие оказывает папиллярная цистаденома.

В группе риска развития рака находятся женщины, мужчины и даже дети "> В группе риска развития рака находятся женщины, мужчины и даже дети

Видовых вариаций злокачественных образований достаточно много, но наиболее распространенной считается эпителиальный рак. Существует 3 типа злокачественных опухолей, различающихся по уровню тяжести и способности к излечению. Любой из них определяется на УЗИ даже если не заметен при пальпации.

К первому, менее злокачественному, относятся цистаденомы папиллярного характера. Даже при том, что структура таких образований не злокачественная, они могут вызвать рецидив и проникнуть в кровеносную систему. Ко второму типу относятся злокачественные аденомы и папиллярные аденокарциомы. Третий тип представляет собой самые высоко агрессивные формы рака щитовидки – анаплазированные и мелкоклеточные. Сюда входят лимфосаркома и саркома разного строения. Как правило, первые виды заболевания, оставшиеся без лечения, и не определенные на УЗИ, приводят к развитию рака третьей разновидности. На последней стадии признаки рака щитовидной железы на УЗИ увидеть будет несложно, поскольку симптомы проявляются очень активно.

Развитие болезни. Типовые особенности рака щитовидной железы

Опухолевые новообразования подразделяются на два вида:

1. Доброкачественные.
2. Злокачественные.

Реже всего можно встретить рак с метастазами, эпидермоидный, лимфому, фибросаркому. Эти формы составляют 2% от злокачественных образований в железе щитовидки, но они и самые трудноизлечимые.

При такой форме рака есть большая вероятность образования метастаз, симптомы присутствия которых проявляют себя только тогда, когда начинают поражать органы, находящиеся рядом с щитовидкой. Папиллярная опухоль щитовидной железы часто наблюдается у людей среднего возраста от 30 до 40 лет (самый пик), а также в детском возрасте. Наиболее агрессивно и болезненно папиллярный рак формируется и протекает у детей, чем взрослых. Метастазы, в данном случае, могут образоваться в легких и шейных лимфатических узлах, что требует неотложного медикаментозного или радикального вмешательства. Эти новообразования легко определяются во время проведения УЗИ.

Чаще всего данный недуг встречается у зрелых людей, возрастной диапазон от 50 до 60 лет. Формируется такой рак медленно, но агрессивно, дает очаги воспаления в лимфоузлы, легкие, печень и даже (редко) кости и другие жизненно важные органы и системы. Часто симптомы этого заболевания на первых стадиях путают с гриппом или воспалением легких.

поздних стадиях развития рака шея значительно деформируется "> поздних стадиях развития рака шея значительно деформируется

Эта разновидность рака имеет смешанные и необычные симптомы: приливы жара, покраснение кожи лица, расстройство кишечника. Медуллярный рак протекает сложнее, чем вышеописанные формы, с метастазами в трахее, лимфоузлах и мышечных волокнах. Редко, но метастазы могут образоваться в легких и внутренних органах. В таком случае симптомы развиваются активно и поражают весь организм.

Данная форма рака щитовидной железы – опухоль, которая состоит из карциносаркомы и сочетает в себе эпидермоидный рак. Данная форма является очень сложной, все эти компоненты видны на УЗИ. Его предшественником является зоб узловой, с которым пациент может жить много лет. Наиболее часто анапластический рак диагностируется у людей пожилого возраста. Это связано с увеличением щитовидной железы в размерах, нарушением функциональной способности органов грудной клетки и позвоночника.

Такая опухоль растет с большой скоростью и проникает в близлежащие ткани и органы. Метастазы, распространяющиеся в щитовидную железу при анапластическом раке, встречаются редко. К ним можно отнести рак молочной и поджелудочной желез, кишечника, лимфому, меланому.

Лимфома – это опухоль злокачественного характера (диффузная), для которой характерно быстрое распространение. Возникает болезнь на фоне или вместе с аутоиммунным тиреоидитом, поэтому лимфому нелегко обнаружить. Она образовывается в эндокринной железе или же как отдельный недуг. Лимфома диагностируется чаще у взрослых людей.

Лимфома, хоть и относится к опухолям, которые стремительно растут, но она хорошо поддается терапевтическому лечению. Последние исследования говорят о том, что рак щитовидной железы может сопровождаться или протекать незаметно, маскируясь под тиреотоксикоз. Поэтому, последнее заболевание вовсе не исключает лимфому, а может быть косвенным подтверждение новообразования.

Метастазирование рака – основная опасность недуга

По обыкновению новообразование любой природы, злокачественной в том же числе, не дает метастазы, если она своевременно выявлена на УЗИ и пациент проходит лечение. Но существует такие злокачественные опухоли щитовидной железы и ее типы, которые распространяются и врастают в легкие, мозг, кости и другие важные для жизни органы, при этом симптоматически это проявляется не всегда.

Менее агрессивные опухоли по злокачественности, ограничивают свое распространение в области лимфоузлов, мешая им нормально работать, что значительно влияет на иммунные функции организма. Быстро дают метастазы в различные внутренние органы группа мелкоклеточного и анаплазированного рака. Такие метастазы распространяются мгновенно, заполняя здоровые ткани, и удалить их практически невозможно.

Какие проявления говорят о наличии рака эндокринной железы?

В самом начале заболевания картина симптомов не выражена ярко и практически незаметна. Большинство злокачественных опухолей прогрессируют на фоне уже имеющегося длительное время зоба (доброкачественного), который вовремя не определили на УЗИ. Самая первая симптоматика рака – увеличение, уплотнение, появление бугров на зобе, внешне они не сразу проявляются на шее без специального обследования.

При обследовании пациента путем пальпации, врач может обнаружить узел, который находится в щитовидной железе. Во многих случаях, он безболезненный, но прогрессирующий и легко может спровоцировать раковую опухоль (даже с учетом доброкачественности единичных узлов). Но более информативную картину можно получить после проведения УЗИ.

Если щитовидная железа здоровая, то узел образуется в одной доле, часто в нижнем отделе. Редко он может образоваться в обеих долях или перешейке щитовидной железы. На первых этапах заболевания опухоль немного округлая по форме, плотная и гладкая, нежели сама ткань железы. По мере роста, опухоль становится неоднородной, нечеткой и занимает одну или две доли. Развитие опухоли часто начинается сзади, поэтому эта область на УЗИ находится под особым контролем специалиста. Опухоль прорастает в ткани, сжимает трахею и нерв.

У больного растущая опухоль вызывает сильный дискомфорт, становится трудно дышать и говорить, а при физической нагрузке наблюдается отдышка. Если опухоль сдавливает пищевод, возникает сложность с глотанием (дисфагия). Со временем опухоль становится все больше и поражает шейные мышцы, сосуды, нервы и клетки. Кожа покрывается сеткой из расширенных вен.

Если на пораженном участке щитовидной железы есть лимфоузел, увеличенный в размере, это может говорить о наличие злокачественных образований. Такой диагноз, как рак щитовидной железы, ставят в 50% случаев у впервые заболевших детей с данным симптомом.

Для диагностики заболевания проводится ряд исследований, среди которых УЗИ является основным "> Для диагностики заболевания проводится ряд исследований, среди которых УЗИ является основным

При параличе голосовой связки со стороны узла в 100% случаев можно говорить о раке щитовидной железы. Паралич обычно протекает без симптомов нарушения голоса, поэтому следует пройти специальное обследование, которое позволит выявить болезнь. Об истоках развития рака можно узнать на видео:

Лечение рака щитовидной железы – различные методы терапии

Методика лечения рака зависит от типа, разновидности, агрессивности опухоли, ее возраста. Лечение назначается врачом строго в индивидуальном порядке. Действенное лечение предполагает абсолютное удаление щитовидной железы хирургическим путем, в зависимости от тяжести протекания болезни и состояния пациента. Если пациент – ребенок, пораженную щитовидную железу стараются удалить не всю, а оставляют здоровый участок, чтобы избежать нарушений в эндокринной системе.

В случае если диагностирование рака не было произведено до хирургического вмешательства, а операция сделана экономно, пациента оперируют повторно и действенно, применяя облучение (до или после операции).

Чаще всего лечение рака щитовидной железы осуществляется путем оперативного вмешательства "> Чаще всего лечение рака щитовидной железы осуществляется путем оперативного вмешательства

По индивидуальным показаниям, лечение может быть смешанным. Зачастую, начинается все с дистанционной терапии, которая воздействует на метастазы и опухоль на шее гамма-лучами. Второй этап лечения кардинальный – это хирургическая операция. После удаления железы у пациента может развиться гипотиреоз. В этом случае больному назначаются лекарства, содержащие гормоны. Их следует принимать всю жизнь.

Отличительной чертой пациентов, больных раком железы, считается возможное положительное лечение дальних метастаз. Развитие и рост злокачественных метастаз, в частности множественных или локальных, не подразумевает применение радикального метода (операция). Они легко поддаются лечению с помощью радиоактивного йода. Если щитовидная железа уже удалена, а метастазы находятся в легких, костях или тканях, применение данного препарата прекращает их рост и полностью избавляет пациента от образований. Включение радиоактивного йода в курс лечения рака железы увеличивает шансы на благоприятный исход.

К самым встречаемым формам рака железы могут применить радиальную и химиотерапию. Нередко у пациента будут показания для вскрытия трахеи с введением трубки, которая позволяет нормально дышать. Обычно, так происходит на запущенной стадии рака, когда опухоль сдавливает трахею. Это может привести к удушью и асфиксии. В данном случае, требуется срочная и технически сложная операция. Сложность состоит в том, что доступность к трахее минимальная из-за массивной опухоли.

Как развивается недуг, и какой прогноз при правильном лечении?

После проведения УЗИ четко устанавливается степень развития заболевания, наличие метастаз и назначается лечение. По итогу проведения терапевтических мероприятий по лечению рака щитовидной железы находится в прямой зависимости от фазы болезни, во время которой начали основные процедуры и от формы злокачественной опухоли. Также от индивидуальных особенностей пациента. Смертность от злокачественной опухоли железы низкая. Лишь в случаях анаплазированного рака и при саркоме железы может наступить летальный исход (высокий процент смертности). Если злокачественная опухоль не слишком агрессивная и вовремя обнаруженная, положительный эффект от лечения наблюдается у 80% пациентов.

Щитовидная железа является важным органом эндокринной системы, она выделяет гормоны, без которых невозможно нормальное течение обменных процессов в организме. Развитие в щитовидке злокачественных опухолей отражается на ее гормональной активности, а значит, на состоянии организма в целом. Поэтому своевременная диагностика и лечение очень важны, а ультразвуковой метод обследования играет в этом большую роль.

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ позволяют выявить его на самых ранних стадиях, когда возможно полное излечение, восстановление нарушенных функций организма и сохранение жизни больному. Все виды рака этого органа по международной классификации болезней МКБ-10 имеют единый код С73.

1. Анатомо-физиологические особенности щитовидной железы и факторы предрасположенности к раку
2. Причины и стадии заболевания
3. Какие симптомы возникают при болезни?
4. Жалобы пациента: на что стоит обратить внимание?
5. Внешние признаки
6. Диагностика рака щитовидной железы на УЗИ
7. Методика проведения УЗИ
8. Формы рака, доступные для выявления аппаратом УЗИ
9. Полезное видео
10. Как выглядит на УЗИ рак щитовидки?
11. Прогноз успешности лечения заболевания

Анатомо-физиологические особенности щитовидной железы и факторы предрасположенности к раку

Ткань железы состоит из клеток железистого эпителия и соединительнотканной стромы (каркаса). Эпителиальные клетки вырабатывают 3 очень важных гормона: тиреоидные -тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Тироксин – неактивная форма гормона, который, взаимодействуя с йодом, превращается в активную форму – трийодтиронин. Гормон кальцитонин не содержит йода, он участвует в регуляции кальция в крови и костной ткани.

Само расположение щитовидной железы, при котором она легко может травмироваться, подвергаться избыточному солнечному облучению создает благоприятные условия для развития рака

Причины и стадии заболевания

В основе развития раковой опухоли щитовидной железы лежат изменения генетической структуры клеток эпителия, которые начинают усиленно размножаться, не вызревают и не выполняют своих функций. Связь между такими клетками ослабляется, и они легко отрываются, разносятся по организму, образуя метастазы в лимфоузлах и органах. Почему происходят генные мутации – этот процесс пока до конца не изучен. Однако многолетней практикой установлен ряд факторов, которые создают благоприятный фон для развития рака щитовидной железы:

• 
  повышенный радиационный фон;
• стрессовые ситуации;
• низкое содержание йода в пище и воде;
• воспалительный процесс в железе (тиреоидит);
• новообразования в ткани – узлы, гиперплазия, кисты;
• принадлежность к женскому полу;
• возраст 30-50 лет;
• заболевания других органов эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность.

В онкологии принята единая международная классификация рака щитовидной железы, в которой применяются такие символы:

T (tumor – первичная опухоль) – определяет ее размеры: T1, T2, T3, T4;

N (nodulus – лимфоузел) – определяет поражение раком ближайших к нему лимфоузлов: N0, N1, N2, N3;

M (metastasis – метастаз) – определяет наличие отдаленных метастазов в тканях и органах: M0, M1;

G (gradus – степень злокачественности) – отражает способность рака к росту и распространению метастазов: G1, G2, G3.

В сопоставлении со стандартным разделением по стадиям классификация рака щитовидной железы будет выглядеть так:

I стадия – T1N0M0: опухоль до 2 см, не выходит за границы капсулы, не поражены лимфоузлы и нет метастазов;

II стадия – T2N1M0: опухоль от 2 до 4 см, не выходит за пределы железы, поражены единичные регионарные лимфоузлы, метастазов нет;

III стадия – T3N2M0: опухоль больше 4см, выходит за пределы капсулы, прорастает в мягкие ткани шеи, подъязычные мышцы, имеется множество метастазов в регионарных узлах, отдаленных метастазов нет;

IV стадия – T4N3M1: опухоль прорастает в глубокие ткани шеи, пищевод, гортань, трахею, поражены как регионарные, так и отдаленные лимфоузлы (средостения, загрудинные), имеются метастазы в органах, костях.

Какие симптомы возникают при болезни?

На ранних стадиях рака, когда опухоль небольших размеров, клинические симптомы могут быть не выражены. К сожалению, они проявляются, когда новообразование прорастает капсулу железы и начинает сдавливать соседние ткани и распространяться в них.

Насторожить должны такие жалобы, как общая слабость, повышенная утомляемость, появившаяся хрипота в голосе, затруднение при глотании пищи. Боли в области шеи являются поздним симптомом, они могут отдавать в подбородок, затылок, верхние отделы спины, нередко их принимают за проявление шейного остеохондроза.

Внешние признаки

Когда новообразование достигает размеров 3-4 см, его можно обнаружить визуально: асимметрия шеи, выпячивание участка на передней или боковой, поверхности, его также можно определить пальпаторно – при ощупывании.

Диагностика рака щитовидной железы на УЗИ

Методика довольно точна и информативна, позволяет выявить рак щитовидной железы, который имеет свои специфичные признаки на УЗИ, сделать фото сканирования. Под контролем ультразвукового сканера также выполняется диагностическая пункция образования. При пункции берется участок ткани на цитологию для подтверждения или исключения рака, поскольку ультразвуковой диагноз не является окончательным.

Методика проведения УЗИ

Процедура проведения УЗИ довольно проста, не требует особой подготовки. Условием является чистая кожа шеи, лица, верхних отделов туловища – без присутствия каких-либо косметических средств. Исследование может проводиться сидя или лежа. На кожу наносится специальный гель, который облегчает скольжение датчика и улучшает контакт между ним и кожей.

Исследование может длиться от 10 до 20 минут, врач перемещает по коже шеи датчик, направляя на область железы ультразвуковые волны. Пройдя через ткани, они отражаются и улавливаются датчиком, передаются на аппарат, анализируются и отражаются на экране, делается снимок изображения. Участки, которые более плотные, выглядят светлыми, белыми, а те, где плотность тканей меньше, наоборот, темными, черными. Раковая опухоль имеет свою особенность строения, что и учитывается в диагностике.

Формы рака, доступные для выявления аппаратом УЗИ

Существует несколько форм рака:

1. 
   Папиллярный – встречается в 80% случаев, обладает меньшей злокачественностью.
2. Фолликулярный – встречается у 10% больных, имеет среднюю степень злокачественности, чаще дает метастазы.
3. Медуллярный – выявляется у 4% больных, более агрессивная форма, растет из клеток, вырабатывающих кальцитонин.
4. Недифференцированный – встречается в 2% случаев, высоко злокачественный с быстрым распространением метастазов.

Не все эти формы опухолей хорошо визуализируются на УЗИ, а те, которые наименее злокачественны — папиллярная аденокарцинома щитовидной железы и его фолликулярная форма, имеющие более локальное расположение, чаще в одной доле. Высоко злокачественные формы зачастую прорастают всю ткань, не имеют четких границ, поэтому визуализировать их сложнее.

Полезное видео

Как выглядят злокачественные ультразвуковые модели озвучено в этом видео.

Как выглядит на УЗИ рак щитовидки?

Диагностическое значение имеют такие УЗИ-признаки рака щитовидной железы:

Прогноз успешности лечения заболевания

На успешность лечения влияют 2 основных фактора:

• стадия, на которой выявлена опухоль;
• степень злокачественности опухоли (по классификации G1-G3).

В случае, если операция была радикальной, то есть выполнено полное удаление опухоли, что возможно на I-II стадии, в редких случаях на III стадии, когда одновременно удалены все пораженные лимфатические узлы и нет отдаленных метастазов, прогноз выживаемости гораздо более благоприятный.

В этих случаях говорить о радикальности трудно, потому что клетки такого рака быстро распространяются по организму, а спустя некоторое время из них образуются метастазы.