Как определить доброкачественные или нет кисты на яичниках


  • 31 Мая, 2019
  • Гинекология
  • Елена Климова

Особенности недуга

Патология представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она имеет вид пузыря, внутри которого находится жидкая субстанция. Вопрос о том, как определить кисту яичника, является актуальным, потому что данное заболевание нередко протекает без ярко выраженных симптомов. Однако некоторые виды подобных опухолей, достигая крупных объемов, препятствуют нормальной деятельности соседних органов, провоцируют опасные осложнения. Например, может произойти разрыв новообразования, который сопровождается острой болью, истечением крови в брюшную полость, перитонитом.

Половые железы играют важную роль в обеспечении стабильной работы женского организма. Следует помнить, что в процессе жизни представительницы слабого пола яичники могут претерпевать изменения, которые являются реакцией на внешние воздействия и процессы, происходящие во внутренней среде. Доброкачественные новообразования, как правило, обнаруживаются у девушек репродуктивного возраста. В редких случаях кисты диагностируются у женщин от 50 лет и старше.

Разновидности опухолей

Существует несколько типов данной патологии. Как определить кисту яичника и форму заболевания? Разновидность опухоли можно установить только в медицинском учреждении, при помощи обследований. Симптоматика патологии, как правило, не зависит от типа новообразования.

Существует четыре основные формы кисты. Это паровариальная, дермоидная, эндометриоидная и цистаденома. В данном разделе рассматриваются основные особенности разных типов патологии.

Цистаденома представляет собой опухоль, которая имеет доброкачественный характер и протекает без ярко выраженных признаков. Это новообразование округлой формы с эластичной текстурой, внутри которого находится эпителий и жидкость соломенно-желтого цвета. Оно не сопровождается сильным дискомфортом. Однако если опухоль достигает крупных размеров, у женщины увеличивается объем живота.


Новообразование редко трансформируется в рак. Однако оно вызывает трудности с зачатием. Опухоль лечится только хирургическим путем.

Дермоидная киста встречается у женщин любого возраста. Она состоит из тканей различного типа (зубов, волос, хрящей). Новообразование имеет плотную текстуру. Лечится при помощи операции.

Паровариальная киста образуется около маточных труб. Опухоль представляет собой пузырь с тонкими стенками и бесцветным содержимым. Встречается у пациенток любого возраста. Как определить кисту паровариального типа? Женщины отмечают у себя дискомфорт в нижней части брюшины, нарушения цикла менструаций, трудности с зачатием. Опухоль устраняется при помощи операции.

Эндометриоидная киста формируется в результате дисбаланса гормонов. Она состоит из ткани, которая напоминает слизистую оболочку матки. Пациентки с таким недугом жалуются на боли ноющего характера в нижней части брюшины, которые отдают в прямую кишку или в пах и усиливаются во время месячных, секса.

Характерные признаки

Как определить кисту яичника в домашних условиях? Патология обычно не сопровождается ярко выраженными симптомами. Однако в связи с особенностями женского тела можно выделить типичные признаки недуга, например:

  • Неприятные ощущения в области живота (они объясняются перекрутом ножки кисты, нарушением целостности ее капсулы, нагноением или истечением крови). Боли могут иметь стойкий или приступообразный, острый либо ноющий характер.


  • Увеличение объема живота. Такой симптом объясняется скоплением жидкости в области брюшины либо наличием крупной опухоли.
  • Признаки, связанные с давлением новообразования на близко расположенные органы.
  • Нарушения цикла менструаций.
  • Трудности с зачатием.
  • Выделение крови из влагалища, не связанное с критическими днями.

Изменения со стороны органов ЖКТ

Как определить кисту яичника? Симптомы патологии становятся более выраженными за несколько дней до месячных и во время менструации. Одним из признаков возможного наличия опухоли является нарушение функций желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациенток новообразование провоцирует ощущение вздутия живота и расстройство стула. Другие женщины жалуются на трудности с процессом дефекации. Нарушение целостности опухоли приводит к сильному дискомфорту, который сопровождается чувством тошноты и приступами рвоты.

Изменения со стороны выделительной системы

Как определить кисту яичника? Симптомы у женщин включают в себя нарушения функций мочевого пузыря. Наблюдаются трудности с выведением продуктов жизнедеятельности. Возникает частое желание посетить туалет. При этом женщина чувствует, что ее мочевой пузырь опорожняется не полностью. Данный симптом связан с давлением, которое опухоль оказывает на близко расположенные органы.

Характер болевых ощущений

Как определить кисту яичника? При этом заболевании дискомфорт возникает в левой или правой части живота снизу. Боль не всегда имеет постоянный характер. Очень редко она ощущается с обеих сторон. Дискомфорт усиливается во время интимных контактов. Некоторые пациентки испытывают боль в тазовой области, бедрах и даже поясничном отделе позвоночника.


Другие признаки патологии

Как определить кисту яичника? На наличие этого заболевания может указывать дискомфорт в области молочных желез. Грудь становится чувствительной, прикосновение к ней вызывает неприятные ощущения. Появление опухоли сопровождается гормональным дисбалансом. О нем свидетельствует усиленный рост волосяного покрова на теле и лице, огрубение тембра голоса, увеличение объема клитора. Кроме того, многие женщины сталкиваются с необъяснимым набором избыточных килограммов.

Факторы, влияющие на развитие недуга

Риск заболеть кистой яичника увеличивается при наличии следующих обстоятельств:

  1. Нерегулярные критические дни.
  2. Раннее начало месячных (в возрасте до двенадцати лет).
  3. Бесплодие или лечение проблем с зачатием.
  4. Применение тамоксифена (для борьбы с опухолью грудных желез).
  5. Нарушения функций щитовидной железы.
  6. Воспалительные патологии, имеющие хронический характер.
  7. Курение.

Угрожающие последствия

Перекрут ножки опухоли приводит к нарушению циркуляции крови и внезапному, резкому ухудшению самочувствия. У пациентки поднимается температура (до 39 градусов и выше). Возникает чувство тошноты, приступы рвоты. Наблюдается напряжение передней брюшной стенки, сильный дискомфорт при надавливании на нижнюю часть живота. В области кисты может развиваться гнойное воспаление. Данное состояние является очень опасным и требует проведения хирургического вмешательства.


Поэтому пациентке необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Как гинеколог определяет кисту яичника?

Чтобы не допустить развития осложнений, женщине, которая обнаружила у себя признаки недуга, надо обратиться к доктору. Диагностика патологии включает в себя такие манипуляции:

  • Осмотр, который проводит гинеколог для выявления болезненности в нижней части брюшины и увеличения размера придатков.


  • Ультразвуковое обследование, которое осуществляется с помощью трансвагинального датчика.
  • Пункция. Она необходима при наличии осложнений, чтобы определить наличие жидкости или кровянистых выделений в области брюшины.
  • Диагностика при помощи лапароскопа.
  • Лабораторные анализы биологического материала (крови, мочи).
  • КТ (для уточнения типа новообразования).

Ультразвуковая диагностика

Как определить, какая киста на яичнике? Разновидность патологии помогает выявить УЗИ органов репродуктивной системы. В диагностике патологии это исследование играет важную роль. Набор симптомов при доброкачественных новообразованиях, как правило, идентичный, а данные осмотра гинеколога не дают точной информации. Специалист исключает наличие воспалительных процессов и выявляет разновидность опухоли при помощи ультразвукового исследования. Как определить кисту яичника по УЗИ?


Основным признаком, указывающим на ее наличие, считается жидкостное новообразование в проекции половой железы. Пациентам следует помнить о том, что такая диагностика проводится на пятый-седьмой день цикла менструации.

Методы терапии

Лечение опухоли может осуществляться оперативным или консервативным путем. Все зависит от типа заболевания, его тяжести, наличия или отсутствия осложнений. Иногда состояние женщины позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Пациентке назначают противовоспалительные медикаменты и гормоны.


При отсутствии эффекта от препаратов или в случае возникновения осложнений необходима операция. В современной медицине широко используется лапароскопия. Такой способ позволяет сохранить значительный объем ткани и не нарушить репродуктивную функцию. Реабилитация после данной процедуры обычно не занимает много времени. Пациентке следует вести здоровый образ жизни, отказаться от физических перегрузок, принимать назначенные доктором препараты.


Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

  • левосторонними (возникают на левом яичнике);
  • правосторонними (на правом яичнике);
  • двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

  • однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
  • многокамерные (разделены внутри перегородками).

  • Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
  • Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

  • Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
  • Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
  • Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
  • Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

  • Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
  • Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения


К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография, компьютерная томография;
  • тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
  • общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение


Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Диагностика кисты яичника необходима женщинам, имеющим подозрение на данную патологию. Обследование позволяет выявить тип новообразования, причину его развития, скорость роста и прочие параметры. Лечение назначается по полученным от анализов результатам.

В чем необходимость диагностики

Киста яичника относится к доброкачественным заболеваниям и обычно диагностируется в репродуктивном возрасте, чаще – в период естественных гормональных сбоев. Она представляет собой плотную капсулу, содержащую жидкость. За счет увеличения объема последней патология имеет склонность к постоянному росту.


Новообразования отличаются по строению, размеру и другим характеристикам в зависимости от их типа. Диагностика кисты яичника необходима женщине для определения вида патологии, наличия сопутствующих заболеваний. Иногда по результатам обследования назначается только наблюдение – это вероятно при наличии функциональных кист. Чаще всего назначается лечение препаратами, операция требуется редко.

В диагностике новообразований яичника наиболее важны лабораторные и инструментальные исследования. Только с их помощью можно получить результаты, необходимые для назначения лечения.

Разновидности патологии

Классификация кисты яичников определяется причиной их возникновения. Клиника их проявления и результаты диагностики определяют варианты лечения. Существует две основных их группы – функциональные и эпителиальные. Первые возникают в результате сбоя месячного цикла, их виды:

  1. Фолликулярная. Появляется при отсутствии овуляции. Развивается из неразорвавшегося фолликула. Часто проходит самостоятельно за 2-3 цикла.
  2. Киста желтого тела. Результат отсутствия регресса желтого тела перед наступлением менструаций. Как и фолликулярная, способна рассасываться за 2-3 цикла.
  3. Эндометриоидная. Наиболее крупная из функциональных, в среднем имеет размеры 6-8 см. Результат длительного течения эндометриоза матки, ее труб и придатков. Нуждается в назначении терапии. Эндометриоидная киста яичника нуждается в дифференциальной диагностике с эпителиальными новообразованиями.
  4. Поликистоз. Множественное поражение придатка фолликулярными кистами. Требует гормонального лечения.

Функциональные виды кист яичника иногда определяются без диагностики по симптомам – задержка менструации на фоне отсутствия беременности, признаки нарушения гормонального фона.

Причина возникновения эпителиальных новообразований не установлена.

Существуют следующие их разновидности:

  1. Муцинозная. Имеет множество камер, содержащих слизь. Склонна к активному росту.
  2. Параовариальная. Плотная капсула с жидкостью, содержащей белок и муцин. Увеличивается медленно, редко достигает крупных размеров.
  3. Дермоидная. Включает в себя частицы волос, кожи, ногтей. Врожденная патология. Дифференциальная диагностика дермоидной кисты яичника с другими новообразованиями проводится путем КТ или МРТ.

После подтверждения присутствия эпителиальной капсулы женщине назначается хирургическое вмешательство. Данный тип патологии нечувствителен к медикаментам.

Виды диагностики

Иногда определить тип патологии яичника сложно. Поэтому для повышения эффективности обследования и исключения ошибок требуется пройти несколько видов диагностики. Женщине назначается следующее:

ИсследованиеОписание
Сбор анамнезаУ пациентки выясняются присутствие симптомов и их интенсивность, наличие хронических заболеваний, родов, абортов, характер менструального цикла.
Гинекологический осмотрПальпация яичника для выявления его болезненности, примерных размеров кисты и ее структуры.
Анализы кровиНеобходимо проведение сразу нескольких анализов на определение следующих показателей:

  • половые гормоны;
  • онкомаркеры;
  • инсулин;
  • глюкоза.

Дифференциальная диагностика кисты яичника проводится с внематочной беременностью, злокачественной опухолью, воспалением придатка.

Наиболее результативные виды диагностики

К лучшим видам исследований новообразований яичника относят инструментальные исследования – УЗИ и КТ. С их помощью можно определить все основные характеристики патологии. Остальные анализы в большей степени необходимы для установления причины развития новообразования.


Полностью безопасный метод исследования. Считается наиболее распространенным видом диагностики половых органов. Для повышения информативности УЗИ необходима следующая подготовка:

  1. Трансабдоминальное УЗИ. Выполняется через переднюю брюшную стенку. Требует наполненности мочевого пузыря. Для этого за час до исследования необходимо выпить литр любой жидкости.
  2. Трансвагинальное. При данном виде диагностики яичника мочевой пузырь должен быть опорожнен.

При УЗИ любых органов малого таза следует за несколько дней исключить прием газообразующих продуктов. Если присутствует вздутие живота, следует выпить сорбент.

Иногда при плохой видимости органов проводится оба вида УЗИ. В большинстве случаев достаточно трансвагинальной ультразвуковой диагностики. В заключении врача указываются следующие параметры:

  • размеры яичников;
  • количество кист и их диаметр;
  • вид капсулы;
  • наличие других заболеваний половых органов.

Для контроля роста образования следует повторить диагностику через несколько недель. В дальнейшем в ходе лечения исследование периодически проводится вплоть до полного выздоровления.

При подозрении на разрыв кисты яичника необходима дифференциальная диагностика методом УЗИ с аппендицитом, острым воспалением органов в малом тазу, перитонитом.

Проводится вместо УЗИ или при низкой его информативности. За счет послойного сканирования области малого таза позволяет оценить структуру кисты яичника, ее размеры, тип, наличие ножки и другие параметры.

КТ из-за наличия радиации запрещено при беременности, почечной недостаточности, эндокринных заболеваниях.

Перед исследованием необходимо опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь. За 2-3 дня из рациона исключаются газообразующие продукты. При отсутствии стула рекомендуется сделать клизму или принять слабительное.


Для проведения КТ пациентка ложится на специальный стол, помещаемый в томограф. Процедура абсолютно безболезненна и требует только полной неподвижности. Ее продолжительность – до 25 минут. После исследования врач получает несколько снимков, на основании которых определяет диагноз.

К лапароскопии при кисте яичника прибегают редко. Это проводится при наличии следующих показаний:

  • неустановленный тип новообразования;
  • отсутствие результата от медикаментозного лечения;
  • необходимость диагностики с немедленным устранением патологии.


Для начала операции выполняется несколько небольших проколов брюшной стенки, через которые вводят инструменты. Брюшину наполняют углекислым газом для увеличения обзора органов. Осмотр происходит с помощью небольшой камеры, изображение которой выводится на экран монитора. Ход вмешательства зависит от вида обнаруженных патологий и наличия возможности их немедленного устранения.

С помощью только пункции заднего свода влагалища невозможно провести подробное обследование яичника. Процедура считается вспомогательной, требует погружения пациентки в наркоз или выполнения местного обезболивания. Перед пункцией следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник.


Для выполнения диагностики осуществляется прокол специальной иглой под шейкой матки. Метод заключается в заборе содержимого кисты или жидкости в позадиматочном пространстве для дальнейшего исследования. Наличие жидкости гнойного характера свидетельствует о перитоните или гнойном воспалении, кровяного – о наличии кровотечения.

Пункция заднего свода влагалища при диагностике кисты яичника применяется редко из-за низкой информативности и сложности исполнения.

Читайте также: