Ярина после удаления кисты яичника



Ярина помогла от кисты

Хочу рассказать о моем опыте принятия ОК "Ярина". Для интереса сразу буду писать цену услуг и таблеток.

Для начала введение: как обычно раз в год я сдаю мазок и цитологию(2200р). В этот раз гинеколог при осмотре нащупала кисту в районе правого яичника. Я, конечно же, очень сильно испугалась, так как никогда с таким не сталкивалась(это были только цветочки по сравнению с тем, что мне пришлось перенести дальше). Скажу сразу, что киста не болела и никак не подавала своего существования. Я сразу пошла на трансвагинальное УЗИ (через влагалище с помощью трубки-это не больно, 900р). Результаты напугали еще больше. УЗИст сказал, что это не "желтое тело", которое рассосется, а реальная киста размерами 4*5*6 см., которая может быть опасна. Далее нужно было узнать раковое это образование или нет. Я сразу сдала кровь из вены(причем мне порвали вену и рука болела около 2 недель, 820р).

Через несколько дней пришли анализы: раковых клеток не обнаружено. Мой гинеколог выписала мне "Ярину", сказала, что все-таки думает, что у меня "желтое тело", а не киста. Я была в смятении-пить или нет, боялась, что они мне не подойдут, что меня разнесет, будут прыщи, я полысею. и так далее. Как только начались месячные в первый день я начала пить. Таблетки маленькие, желтоватого цвета), на упаковочке указан день недели, удобно носить с собой в специальном карманчике. Впрочем все очень удобно, лишь бы не забывать пить(я ставила будильники). Чтобы не хотелось есть, я пила ОК на ночь. Примерно в 21:30. Курс рассчитан на 3 месяца с перерывами на 7 дней.

1 месяц: Прошел 21 день моего принятия "Ярины". Прыщи полезли дико! Были огромные и болючие. У меня в принципе кожа в прыщах и рубцах, а тут все было как у подростка. Боль в груди и в низу живота была постоянно. Было ощущение, что вот-вот пойдут месячные. И в первые дни был ужасный голод. В семидневный перерыв пошли месячные, но они шли не как обычно неделю, а дня 4. Но живот все же болел в первые дни. Кстати в этот же месяц мне пришли анализы мазка и цитологии. О том как я лечилась дальше будет в следующей статье.

2 месяц: В начале месяца я сделала УЗИ(650р), но уже в другом мед.центре; мне хотелось проверить положительно ли влияют таблетки на кисту. И, О Чудо! УЗИ показывает, что никакой кисты нет! Я была мягко говоря в шоке. Либо это подействовали таблетки, либо это и вправду было "желтое тело", которое рассосалось после месячных. И тут совет девушкам: если у вас нашли кисту, не спешите расстраиваться и паниковать, сделайте УЗИ после месячных и по возможности в разных центрах.

По итогу второго месяца принятия ОК хочу сказать, что грудь надулась ее больше и от этого болела. Низ живота тоже болел очень сильно, НО когда пошли месячные, то я их просто не почувствовала. Всю жизнь я страдала тем, что у меня сильно болел живот при "этих днях" и за неделю до них, я не могла встать с кровати и постоянно пила таблетки. А здесь, я даже не поняла, что они пришли. Первый раз в своей жизни я не пила обезболивающих и шли они около 2-3 дней. Моему удивлению не было предела. мало того, что кожа побелела, прыщей стало меньше. Волосы и ногти всегда росли хорошо, поэтому здесь я не ощутила эффекта. Есть еще один не позитивный момент: совсем не хочется секса, то ли от боли постоянной, либо просто таблетки глушат.

В этот месяц мне сделали биопсию и деструкцию, но это тоже в другой статье.

Итак, сейчас начало 3 месяца принятия ОК: прошла всего неделя. Живот не болит, грудь тоже. Вес увеличился на 1-2 кг, но это моя особенность. Уже подумываю принимать их дальше, но пока вопрос в деньгах, так как пачка на 3 месяца стоит в Челябинске 2500р. В конце 3го месяца сделаю контрольное УЗИ, чтобы быть спокойной, а также выложу фотографию кожи лица ДО и ПОСЛЕ.

Вопросы и ответы по: ярина при кисте яичника







Добрый день! прокоментируйте результаты обследования. Ищу независимого мнения.

Результаты кольпоскопии:
шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием. зона стыка без особенностей.

Врач сказала, что все хорошо, эрозии нет (полтора года назад мне делали аргоно-

плазменную коагуляцию, все зажило хорошо на тот момент). Никаких кист не

наблюдается (эндоцервикальные мелкие кисты показало узи).
Но меня смутило, что при пробе люголем зона вокруг входа не окрасила клетки в

кашатновый цвет, они были белые (все процедуру пробы врач мне продемонстрировала в

зеркало). но ничего внятного по поводу этого я не услышала, кроме того, что будем

Результаты цитологии:
Диагноз: п/о;
лейкоциты: 5-8 по слизи до 30
Флора: отсутствует, отечаются макрофаги;
трихоонас - не обнаружен;
гонококк нейсера - не обнаружен;
Цитологическое заключение:
Мазок пролиферативного типа.
2. Воспалительный процесс;
Отмечается нарушение гормонального фона.

Вот Узи:
Узи проводилось на 13 день цикла. Матка расположена: anteflexio Размеры: длина 50,1

мм, передне-задний 35,2 мм. ширина 46,8 мм. Шейка матки 40х18 мм, структура

гетерогенная, мелкие кисти эндоцервикально расположены. Форма матки: грушевидная.

Структура миометрия: гомогенная. Полость матки не деформирована, не расширена.

Эндометрий визуализируется четка, пролиферативный; толщина 4,5 мм, LGV - 12/06-186

Правые придатки: Яичник размерами 45х30мм. Наличие фолликулов: содержит 2

фолликула: 1 - 8,5 мм, 2- 24,5х15 мм. маточная труба не визуализируется. Левый

придатки: Яичник размерами 41х31 мм. Наличие фолликуло: 7-8 мм, в кол-ве до

4.Капсула утолщена до 3,5 мм. Маточная труба не визуализируется. В задннем своде

наличие жидкости в дугласе = до 12 см3. Заключение: левосторонний хр.аднексит,

кистозное изменение яичников.

На осмотре гиниколог сказала, что при пальпации все хорошо, кисты не прощупываются,

какого-то серьезного аднексита она тоже не видит. Шейка чистая, хорошая. Никаких

выделений не наблюдается.

Немного о себе: 27 лет, На данный момент принимаю ОК Ярина (1 год и 2 мес.) Рожала

(2010 г.) Абортов не было. Год назад проводила аргоно-плазменную коагуляцию шейки

матки. Других проблем ранее не было.

По результатам осмотра гинеколога назначено: дистрептаза, гинекохеель, траумель С.

По результатам цитольгии: бетадин.

Интересует ваше мнение касательно обследования. и еще: при пробе люголем клетки не

окрасились (стали белыми), а при цитологии никаких патологий не замечено - это

возможно?. Так как, откровенно говоря, я пока ждала результаты уже настроилась на

дисплазию (так как эрозия была исключена). Спасибо.





Популярные статьи на тему: ярина при кисте яичника


Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

07.04.2011, Тинки
здравствуйте!
Мне 24 года. У меня 2 недели назад обнаружилась ретенционная киста яичника (4см). Сегодня наконец-то попала к гинекологу и она мне прописала Ярину принимать 3 месяца.
т.к. я никогда не пользовалась ОК, хотелось бы проояснить для себятакие вопросы (может они глупые, но все же. ):
1) Не прибавлю ли я в весе? (очень болезненный вопрос=)
2) можно ли ее применять постоянно?
3) если я захочу забеременнеть, за какое время до ожидаемого опложотворения следует прекратить прием?

и главное - на самм ли деле ЯРИНА поможет избавиться от кисты?
Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО.

12.04.2011, Марина
Прибавление в весе, задержка жидкости - это все индивидуально и никто тебе не скажет как отреагирует организм. Что касаемо планирования беременности - заканчиваешь пить пачку,7 дней отдыхаешь и дерзай! кстати после окончания приема ОК большая вероятность забеременить. Одна моя моя знакомая двойню родила после того как бросила пить ОК, хотя в семье ни у кого двойняшек или тройняшек не было!

02.04.2011, sveta3
девочки пожалуйста скажите стоит ли пить ярина что бы нормализовался гормональный фон,и что бы прошла функциональная киста

06.04.2011, Таня 24 года
Мне ярину назначили после лапароскопии (удаляли кисту яичника). От выписки до месячных успел созреть фолликул,ну и так как была операция,стресс,образовалась функциональная киста. Врач-хирург сказала,что ярина поможет,через 3 упаковки провериться надо будет. А так после операции сказали пить полгода.
Я надеюсь,что киста уже прошла. В отличии от той,которую удаляли,эта не болит и никак не беспокоит(сама просто решила сделать узи через месяц после лапары).
Что касается побочных действий,то во время приема первой пачки очень болела грудь,сейчас начала вторую и вроде с этим проблем не стало. Так же первую неделю были незначительные кровяные выделения,немного болел живот(как перед месячными) и были перепады настроения. Со второй пачки пока все нормально (тьфу тьфу тьфу)))).А вот кожа лучше пока не стала)))
Всем удачи и здоровья.

13.04.2011, Елена
Мне сделали лапароскопию правого яичника,киста параовариальная была. год с ней ходила,вот и решилась в январе сделала.Она раньше и не беспокоила меня,просто росла. Месячных не было первый месяц после операции,наверное восстановление яичников!Работаю в салоне красоты и клиенткой пришла гинеколог и посоветовала мне попить Ярину, т.к месячные стали болезненные и гормональное нарушение у меня.Вот сегодня первый день. правда боюсь очень потолстеть((((((потому что склонна к этому.Ну вот посмотрим)взяла пока на один месяц

13.04.2011, Таня 24 года
Я тоже боялась потолстеть,да и вообще не хотела пить таблетки,но вот ситуация заставила.
Через неделю закончу уже 2-ю пачку,аппетита не прибавилось,хотя у меня тоже есть склонность к полноте(не слишком,но на еду лучше не налегать). Единственное,так и болит грудь (как пачка закончилась,грудь болеть перестала,потом снова. меньше,чем в первый месяц,но все-таки. И появились прыщики на лбу. жуть.

04.04.2011, svg2017
Мне тоже назначили для норм гормонального фона.

03.04.2011, Юля 27 лет
мне назначили когда у меня была киста, пью уже год все ок

29.03.2011, estel
мне 20, начала пить ярину с целью очистки кожи! пью неделю но успела прочувствовать всю гамму эмоций на котороую я способна (от слез до смеха или транса=) что то плоховато у меня проходит период адаптации - голова стала болеть, живот распух и чувствуется тяжесть,и временами приходится прилечь и отдохнуть от всех этих симптомов. но! совпадение это или действительно эффект от ок - кожа стала менее жирная,и появился,впервые за всю жизнь, намек на перхоть. еще наблюдается аппетит и заметное увеличение груди. я немного беспокоюсь, что за такое короткое количество времени во мне столько изменений или это нормально.

30.03.2011, Юлия
У меня на второй неделе тоже сильно отекла грудь, да ещё и болела просто кошмарно. Из-за этого я целую неделю ходила злющая, хотела даже сразу бросить пить таблетки. Генеколог запретила резко бросать, сказала терпеть. Через неделю всё прошло, сейчас ничего не болит, грудь стала своего нормального размера. Кожа уже стала чище (хотя я только начала вторую пачку), надеюсь будет ещё лучше. А так в остальном всё хорошо.
В вашем случае пачку допить придется, а к концу уже сами поймете, стоит ли продолжать.


14 августа 2017

Добрый вечер! Была киста в правом яичнике размером 80/78 мм. Назначили лечение Яриной, через 2 мясяца узи ее не обнаружила. Продолжаю пить ок, сейчас 6 месяц приема, но в середине упаковки пропустила 2 таблетки. сегодня 24 день цикла узи показало киста функциональная уже слева с перегородками 8 см. В жк посоветовали ждать месячных и пить регулон, в платной операцию. Подскадите пожалуйста как быть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Оперироваться только в крайнем случае.Можно справиться и без медикаментов и без операции с помощью электромагнитной терапии аппаратом ДеВита Ритм — [удаленный текст]


Добрый день, Виктория. При выявлении любого образования в яичнике требуется динамическое наблюдение и повторение УЗИ в среднем через 2-3 месяца. Исходя из природы происхождения функциональных кист, с течением времени наблюдается уменьшение их размеров и самостоятельное регрессирование без дополнительных медикаментозных воздействий. Другими словами, функциональные кисты, если они протекают без возможных осложнений, не требуют никакого лечения, достаточно динамического наблюдения. Многие врачи при обнаружении функциональных кист включают в терапию минимум на три месяца оральные контрацептивы (ОК) так как механизм ОК уменьшает толщину стенок эндометрия (внутреннего слоя матки), что препятствует образованию эндометриоидных кист, отсутствие созревания фолликулов и овуляции является профилактикой развития фолликулярных кист и кист желтого тела (т.к. яичники находятся в покое) и во время приема ОК происходит увеличение вязкости слизистой канала шейки матки, что является профилактикой развития воспалительных заболеваний малого таза, которые чаще всего являются причиной образования кист. Важно знать: при нарушениях гормонального фона, приводящих к образованию функциональных кист, после отмены ОК гормональный фон через какое-то время возвращается к прежнему уровню, что, к сожалению, не исключает повторного образования функциональных кист. Вот и в Вашем случае, пропуск двух таблеток мог спровоцировать гормональный сбой и образование новых кист. Операция – это самая крайняя мера, и то, при наличии осложнений. В Вашем случае киста подлежит динамическому наблюдению и контрольному УЗИ через 1-2 месяца. Прием регулона вполне оправдан для нормализации гормонального фона. Крепкого Вам здоровья и всех благ.

Виктория, 14 августа 2017

Наталья, спасибо вам большое за ответ! Пугают разрывом или перекрутом кисты, тк она больших размеров. Вот и думаю насчёт операции, как бы хуже не стало.


Я понимаю, что пугают, но киста функциональная (способна к самостоятельному регрессированию) и размеры ее пограничные, поэтому в данном случае рекомендовано наблюдение. Но решение, естественно, принимать только Вам.


Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Любое образование надо смотреть в динамике в течении полугода, далее если киста увеличивается, то оперативное вмешаиельство, если меняет содержимое — тоже операция. Если не меняется и не болит — можно подождать и наблюдать. Если в планах беременгость-то, конечно, удалять оперативно. Не похоже , чтобы это была функциональная киста, а противовоспалительные вам назначили? А анализы са и не4 сдавали? А в динамике проконтролировали? То, что не заметили во второй раз на фоне приёма яриныне, так это просто не заметили. Она и тогда была. В принципе , да если основные процессы закончены в ней то будет появляться соединительная ткань в виде перегородок.скорей всего там было воспаление. Никакой физиопроцедуры так как это может спровоцировать нехорошие процессы которые мы заподозриваем. Поэтому пока гормоноьерапия и наблюдение, но в целом скорей всего надо будет удалять лапопоскопически, операции не бойтесь , достаточно лёгкая и малоинвпзивная.сама киста точно не пройдёт.
Будьте здоровы!

Виктория, 15 августа 2017

Маргарита, доброе утро, спасибо за ответ! Пол года назад киста была справа, ее и начали лечить яриной,через пару месяцев на УЗИ не обнаружили, и сейчас там ее нет. Сейчас слева, как предполагают из за пропуска двух таблеток. В ЖК сказали ждать месячных и пить регулон, на ул Опарина в центре Кулакова операцию. Анализы только сегодня сдала. Спасибо


Гинеколог, Маммолог, Акушер

А в случае если что-то с кистей пойдёт не так, вы всегда сможете вызвать скорую при болях и удалят вам её.
Кисты с перегородками сами по себе не исчезнут, хотя и это под вопросом, а есть ли перегородки, может померещилось.


Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Добрый вечер. Я считаю, что доктор в поликлинике права. Оперативное лечение любого органа, это не выход из положения. Вы попробуйте полечиться консервативно, как прописала вам врач, не плохой препарат, затем сделать динамику узи. В динамике посмотреть что произошло с кистой. Киста это жидкостное образование и иногда на фоне лечения может уменьшаться. А потом принимать решение об оперативном лечении. Помните платная медицина заитересована в вас, как в клиенте. Как бы грубо это не звучало. А поликлиника это мнение не зависимое, им ваши дньги не нужны у них страховая компания. Поэтому не думайте о плохом, еще ничего не происхрдит. Лечитесь спокойно и поменьше стрессов. Гормональная система на стрессы тоже реагирует. А если хотите услышать еще третье более компетентное мнение. В Москве есть большие центры. Например, ЦПСиР на Севастопольском проспекте или акушерства и гинекологии на ул. Академика Апарина можете съездить туда на очную одну консультацию. Там точно профессионалы своего дела, которые сталкивались с более сложными. ситуациями подскажут очень грамотно.

Виктория, 15 августа 2017

Марина, доброе утро спасибо за ответ! В центре Кулакова на Ак. Опарина была, там мне и порекомендовали оперировать у них


Добрый вечер,киста имеет пограничный размер ,когда мы ещё имеем право понаблюдать ,риски высоки в плане разрыва:а значит вам должны были запретить поднимать тяжести ,спорт в любом виде.Так же можно бояться перекрута яичника ,пожтому тоже без физ нагрузки ,йоги и т.д.Вам все правильно объяснили и не зря напугали .
Гормональная терапия вам не показана,Ярина не подошла и это очевидно,наблюдайте кистукаждый цикл (5-7 день) и следите за размерами.Пусть доктор в следующий раз дифференциирует эту кисту с цистаденомой,и напишет подробнее про капсулу,кровоток ,стенки.
Если киста станет больше 8 см показана диагностическая лапароскопия .


Хотя киста действительно не маленькая, но существующая тактика отношения к таким кистам -наблюдение, выжидание. Ваш гинеколог из ЖК поступает верно.


Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Доброе утро. Я то думала независимая маленькая платная клиника посоветовала вам операцию. Виктория, это большой центр, там опытные гинекологи, они видели вас очно, смотрели наверное и они знают лучше как поступить с тактикой лечения. Но все равно, я как эндокринолог знаю что один раз, но нужно посмотреть кисту в динамике на фоне консервативного лечения. Если она начнет увеличиваться при контрольном узи, то вы всегда успеете ее прооперировать. И так же к ним поехать самотеком, на проведение лапороскопического удаления кисты. Вас немного напугали я понимаю, но кисты все разные и она модет уменьшатся. А сейчас у нее пограничный размер, поэтому мнения врачей и разошлись.


Гинеколог, Маммолог, Акушер

Из-за пропуска 2 таблеток такая киста не может вырасти дело в другом. Но и переходить с одного гормональный а другой нежелательно, да и смысла нет.
Значит есть шанс что она пройдёт, сделайте УЗИ на 5 день месячных через 2-3 месяца.


Здравствуйте, Виктория! Операцию делать не вздумайте, она не даст Вам никакой гарантии в плане рецидива заболевания. Даже если удалите эту кисту, после операции вылезет следующая, раз у Вас имеется к этому склонность. Тем более, киста функциональная и может сама рассосаться с приходом месячных. Другое дело, если бы киста была эндометриоидная, тогда речь об операции стояла.
Итак, что Вам необходимо делать, чтобы уберечься от разрыва или перекрута кисты? Щадящий режим — не ходить на каблуках, не поднимать тяжелое, воздержаться от бурного секса, ограничить физ нагрузки. Дождитесь месячных и на 5-7 день обязательно повторите УЗИ — кисты может вообще не быть. На следующий цикл опять повторите УЗИ, если и тогда будет все хорошо, я не вижу смысла пить гормоны. Если же киста полностью не уйдет или повториться через месяц, необходимо вернуться к своему препарату, который Вам помогал, только уже не прерывать прием. Ярину можно принимать от 6 месяцев до 2-х лет смело. Главное — не меньше 3-х месяцев без перерыва.
Будьте здоровы!


Ярина – это гормональный препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Применяется в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников и является одним из самых эффективных средств, предложенных для устранения симптоматики и осложнений этого заболевания. Относится к препаратам первой линии. Отказ от применения КОК может быть обусловлен только индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства или наличием противопоказаний.

Ярина при поликистозе яичников применяется курсом по стандартной контрацептивной схеме. В дополнение к КОК могут быть назначены антиандрогенные средства и иные препараты, влияющие на патогенез и симптоматику заболевания. Ярина способствует восстановлению менструального цикла, снижению уровня андрогенов и запуску овуляции. После завершения курса терапии возможно зачатие ребенка.

Принцип действия препарата

Ярина – это комбинированный препарат, в состав которого входят два активных вещества:

  • Этинилэстрадиол 30 мкг – синтетический аналог женского полового гормона эстрогена;
  • Дроспиренон 3 мг – производное прогестерона.

Ярина относится к низкодозированным монофазным контрацептивам для перорального применения, основное действие которого – защита от нежелательной беременности. Контрацепция осуществляется за счет подавления работы гипоталамуса и гипофиза, торможения овуляции и увеличения вязкости шеечной слизи. При правильном использовании эффективность препарата составляет более 99% (индекс Перля менее 1).


Основные эффекты применения КОК.

В гинекологической практике Ярина применяется не только как контрацептив, но и в качестве лекарственного средства. Возможно назначение препарата и при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Проведенные исследования показывают, что гормональный контрацептив способствует устранению основных симптомов патологии и помогает справиться с бесплодием.

Механизм действия Ярины при СПКЯ:

  • Подавление выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе;
  • Уменьшение синтеза андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках;
  • Снижение уровня свободного тестостерона;
  • Конкурентное ингибирование рецепторов, связывающихся с мужскими половыми гормонами (за счет влияния дроспиренона);
  • Уменьшение выработки андрогенов в надпочечниках;
  • Стабилизация гормонального фона.

Все эти процессы приводят к восстановлению работы яичников и позволяют запустить овуляцию после завершения курса терапии.


Приём КОК при поликистозных яичниках позволяет минимизировать основные симптомы этой патологии.

  • Стабилизация менструального цикла. Месячные становятся умеренными, регулярными, безболезненными. Эффект заметен уже спустя месяц приема лекарственного средства;
  • Устранение симптомов гиперандрогении – гирсутизма. Уменьшается рост волос на лице и теле. Эффект заметен спустя 4-6 месяцев приема препарата, но полное избавление от лишних волос происходит в течение 1,5-2 лет;
  • Запуск овуляции. Наблюдается после отмены контрацептива.

Все эти процессы ведут к выполнению основной задачи гормонального препарата – восстановлению репродуктивной функции. После проведенной терапии возможно зачатие ребенка.

Гестагенный компонент (дроспиренон) в составе Ярины обладает антиандрогенным эффектом, что позволяет использовать его в терапии многих гинекологических заболеваний. Зачастую этого достаточно для устранения гирсутизма и запуска овуляции, и дополнительные медикаменты не требуются. Если ожидаемого эффекта не наступает, к лечению добавляются антиандрогенные препараты.

В терапии СПКЯ могут использоваться полные аналоги Ярины (Мидиана, Модэлль про), а также иные средства на основе дроспиренона, но с меньшим содержанием этинилэстрадиола (Джес, Модэлль тренд). Допускается применение и других контрацептивов с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Жанин, Белара и др).

Применение Ярины показано и при наличии сопутствующей патологии. Синдром поликистозных яичников нередко идет вместе с гиперпластическим процессом эндометрия – состоянием, при котором происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки. Ярина способствует уменьшению кровотечения, устранению межменструальных выделений и нормализации цикла. Избавление от сопутствующей гиперплазии эндометрия также повышает шансы на зачатие ребенка.


Схематическое изображение гиперплазии эндометрия.

Всегда ли Ярина помогает при СПКЯ и можно ли обойтись без применения КОК?

Ярина – не панацея в отношении поликистоза яичников. По отзывам женщин, принимавших препарат, контрацептив действительно помогает избавиться от симптомов болезни и добиться овуляции, однако в ряде случаев он не справляется со своей задачей.

Факторы, влияющие на эффективность гормонального средства:

  • Наличие иных (негормональных) причин бесплодия при СПКЯ. На фоне поликистоза может наблюдаться спаечная болезнь и непроходимость маточных труб, что препятствует продвижению яйцеклетки и оплодотворению. Нередко выявляется и гиперплазия эндометрия, при которой нарушается имплантация плодного яйца, и происходит выкидыш на ранних сроках беременности;
  • Длительное течение болезни. Со временем чувствительность яичников к гормональному контрацептиву снижается, и добиться нужного результата становится довольно сложно;
  • Неправильный прием препарата. Пропуск таблеток, изменение дозировки – все это ведет к гормональному сбою и иным нежелательным побочным реакциям.


Решение о применении КОК при поликистозных яичниках должен принимать лечащий врач в индивидуальном порядке.

Оценка эффективности терапии проводится не ранее чем через 3-6 месяцев, а также в течение года после отмены препарата. Если улучшения не наблюдается, необходимо сменить схему лечения.

Анализ историй болезней пациенток показывает, что нередко женщины отказываются от употребления КОК. Причиной отказа от терапии обычно выступает страх перед возможными побочными эффектами. Исследования, проведенные по этому вопросу, показывают, что ожидаемая польза гормональных контрацептивов существенно выше возможного вреда. Иных действенных препаратов, позволяющих стабилизировать менструальный цикл и достичь овуляции, не разработано. Другие гормональные средства используются только в качестве медикаментов второй линии при непереносимости КОК, а также в дополнение к основной терапии.

Схема применения препарата

Ярина выпускается в таблетированной форме. Назначается по стандартной контрацептивной схеме или в пролонгированном режиме.

  • 21+7. Препарат следует принимать ежедневно в одно и то же время в течение 21 дня. На 22-й день делается перерыв на 7 дней, после чего продолжается прием контрацептива (начинается новая упаковка) ;
  • 63+7. Препарат нужно принимать в течение 63 дней без перерыва, после чего сделать паузу на 7 дней. При такой схеме приема повышается вероятность развития межменструальных кровянистых выделений.


Разные варианты схем приема КОК.

При любой схеме первым днем приема контрацептива считается первый день месячных. Можно начать терапию со 2-го по 5-й день, но только в первом цикле.

  • Адекватная контрацепция достигается только после 7 дней непрерывного и правильного применения препарата;
  • Нельзя делать перерыв в приеме Ярины более чем на 7 дней;
  • В первые 7 дней первого цикла приема препарата нужно дополнительно пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Неправильный прием КОК может привести к незапланированной беременности. И пусть при поликистозе яичников зачатие ребенка является основной целью лечения, торопиться не стоит. Кроме КОК, врач может назначить иные лекарственные средства, в том числе и опасные для плода. Планировать беременность нужно только после завершения курса терапии.

Планирование беременности после отмены КОК

На фоне правильного применения Ярины зачатие ребенка практически невозможно. Препарат относится к высокоэффективным современным контрацептивам и обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Зачатие ребенка происходит после отмены препарата. Большинству женщин удается забеременеть в течение 3-12 месяцев после завершения курса лечения.

Стимуляция овуляции на фоне Ярины происходит за счет ребаунд-эффекта. Отмена ведет к активизации желез внутренней секреции и усиленной выработке собственных гормонов. Шансы на наступление беременности существенно увеличиваются. Нередко отмечается суперовуляция – созревание двух и более яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Возможна многоплодная беременность.


Частота наступления беременности после отмены приема КОК.

В лечении СПКЯ может использоваться препарат Ярина плюс. В его состав, кроме гормональных компонентов, входит кальция левомефолат. Рекомендован для восполнения дефицита фолиевой кислоты, возникающей на фоне приема оральных контрацептивов. Оптимальный вариант для женщин, планирующих беременность после отмены препарата.

После отмены Ярины до 75% женщин способны забеременеть в первом естественном цикле. Но гинекологи не советуют торопиться. Зачастую у потенциальных будущих мам отмечается дефицит фолиевой кислоты – важного элемента, необходимого для нормального развития плода в первом триместре. Нехватка витамина B9 грозит появлением тяжелых пороков и выкидышем. По этой причине рекомендуется выждать 2-3 месяца и только после этого планировать зачатие ребенка. Исключение составляют пациентки, не менее 3 месяцев принимающие Ярина плюс.

Если беременность не наступает в течение года после отмены препарата, следует повторно обратиться к гинекологу. Требуется пересмотр схемы лечения. Может быть предложена стимуляция овуляции гормональными средствами, в том числе в программе ЭКО.

Побочные эффекты и противопоказания к использованию Ярины

В первые месяцы приема препарата возможно появление таких неприятных симптомов:

  • Межменструальные кровянистые выделения;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Снижение аппетита, тошнота, боли в животе, расстройство стула;
  • Головные боли.

Такие симптомы сохраняются в период адаптации к препарату (3-6 месяцев), после чего проходят бесследно. Если улучшения не наступает, нужно обратиться к врачу для замены лекарства.

Побочные эффекты, возможные на всем протяжении приема препарата:

  • Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, артериальная гипертензия;
  • Нервная система: головные боли по типу мигрени;
  • Психические нарушения: депрессия, перепады настроения, снижение либидо;
  • Пищеварительная система: тошнота, желтуха;
  • Кожные покровы: узловатая эритема;
  • Репродуктивная система: маточные кровотечения, боль в молочных железах;
  • Аллергическая реакция.

Ярина противопоказана при наличии таких состояний:

  • Патология сердца и сосудов с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений (в том числе инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия в настоящем или прошлом);
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • Тяжелая патология печени, почек, поджелудочной железы;
  • Злокачественные опухоли любой локализации.


При наличии тяжелой сопутствующей патологии следует пересмотреть целесообразность приема КОК.

Оральные контрацептивы не назначаются при беременности или подозрении на нее. Случайный прием препарата не опасен для плода, однако сразу после подтверждения факта беременности следует прекратить терапию.

Ярина не назначается во время лактации, особенно в первые 6 месяцев после рождения ребенка. Препарат не опасен для младенца, но приводит к снижению выработки грудного молока. В особых ситуациях допускается прием Ярины после достижения ребенком возраста 6 месяцев (при сохранении лактации).

Отзывы врачей о применении комбинированных оральных контрацептивов в терапии СПКЯ

Отзывы врачей об использовании в практике препарата Ярина положительные. Гинекологи отмечают хорошую переносимость лекарственного средства и его высокую эффективность. В отличие от многих других оральных контрацептивов, Ярина не приводит к увеличению веса и ухудшению состояния кожи. Этот эффект достигается за счет дроспиренона в составе препарата. В дерматологии Ярина и его аналоги применяются в лечении некоторых форм акне.

Побочные эффекты наблюдаются преимущественно в первый год приема препарата. В этот период выявляются возможные факторы риска венозного тромбоза. Чаще всего отмечается ухудшение состояния вен вплоть до развития варикозной болезни (особенно у женщин старше 30 лет). При появлении таких симптомов показана консультация флеболога.

Курс лечения оральными контрацептивами длится не менее 3 месяцев. По окончании этого периода наблюдается восстановление репродуктивной функции. Большому числу женщин удается зачать ребенка в течение года. Если женщина не планирует беременность, возможно применение Ярины длительным курсом вплоть до наступления возраста естественной менопаузы.

Читайте также: