Сколько длится операция по удалению кисты на семенном канатике

Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.

Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.

С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.

Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.

Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.

Разновидности и причины

Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:

врожденный;
приобретенный.

Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.

Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:

переохлаждение;
повреждение мошонки;
воспаление;
образование водянки.

Водянка яичка или гидроцеле

Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.

Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:

нарушение оттока венозной крови;
наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
генетическая склонность;
половое созревание;
паховая грыжа;
плохая личная гигиена;
тесная одежда.

Симптоматика

Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.

Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:

тянущие ощущения в паху;
быстрый рост волос по всему телу;
повышение температуры и рвотные позывы;
болезненное мочеиспускание.

Опасность

Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:

сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
грыжа в паху;
бесплодие;
прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.

Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.

Диагностика

Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:

симптомах;
наличия травы мошонки или яичек;
присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.

Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.

Лечение

Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.

Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.

Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.

Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.

В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.

Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.

По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.

Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.

При консервативном лечении специалисты рекомендуют:

прием витаминов;
активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
ношение свободного белья.

Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.

Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.

Сама операция проходит в следующем порядке:

выполнение кожного надреза;
максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.

После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.

Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:

долгое время проводить в положении лежа;
исключить физические нагрузки;
носить специальное поддерживающее белье;
исключить употребление спиртных напитков.

Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.

Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:

расхождение швов;
воспалительные процессы;
появление гематомы.

Реже, но не исключены:

сильные боли в оперируемом участке;
искажение тканей и рубцевание;
рецидив.

Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.

Сперматоцеле – доброкачественное новообразование в мошонке, не опасное для здоровья, но причиняющее немало неудобств.

Заболевание можно лечить консервативными методами, но для радикального избавления от опухоли приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Выбор зависит от состояния здоровья пациента и мнения лечащего врача. О том, как как лечить сперматоцеле, подробно в этой статье.

Сперматоцеле: лечение

Сперматоцеле или киста яичка – доброкачественное образование, часто встречающееся у взрослых мужчин. Однако, возможно появление данного заболевания и у детей. Подробнее об этом в данной публикации. Новообразование представляет собой гладкую полость, заполненную жидкостью. Киста локализуется в области придатка яичка, обычно ее размеры ограничены и четко определяются при ультразвуковом обследовании.

Часто сперматоцеле путают с другими патологиями мочеполовой сферы: варикоцеле, водянкой яичка, паховой грыжей. При развитии заболевания киста увеличивается в размере и начинает мешать при движениях и ходьбе.

Процесс может сопровождаться чувством тяжести, распиранием, болью в мошонке и нижней части живота, расстройствами кишечника, усиленным ростом волос в области половых органов. При пальпации пораженного участка можно прощупать уплотнение в области яичка. Самое тяжелое осложнение – бесплодие, вызванное передавливанием раздувшейся полостью семенного канатика.

Причиной возникновения сперматоцеле может быть травма, генетическая предрасположенность, злоупотребление медпрепаратами или инфекция мочеполовой области. К заболеванию предрасположены мужчины среднего и старшего возраста, часто оно возникает одновременно с другими патологиями органов малого таза.

Небольшая киста семенного канатика лечения не требует, поскольку не мешает пациенту. После обнаружения новообразования врач проводит серию исследований и фиксирует размеры полости.

В дальнейшем он контролирует развитие сперматоцеле и если увеличения не выявлено, специального лечения не назначает.

В некоторых случаях киста самопроизвольно уменьшается или даже исчезает. Опасаться перерождения не стоит, кистозные образования не имеют ничего общего с онкологическими заболеваниями.

Разросшееся новообразование может причинять дискомфорт, к тому же увеличенная мошонка выглядит не слишком эстетично. В этом случае может быть принято решение об операции, малоинвазивном лечении или других методах воздействия на сперматоцеле.

Операция кисты семенного канатика

Урологи считают медикаментозную терапию неэффективной.

Для устранения кисты возможны следующие методики:

операция сперматоцеле при помощи классического скальпеля или лазера;
лапароскопичское вмешательство;
склеротерапия;
лечение народными средствами.

Операция – самое радикальное средство, рекомендованное при крупных кистах. Она показывает хорошие результаты у мужчин детородного возраста, но требует мастерства хирурга. Выполняется в стационаре под общим наркозом.

Во время операции на мошонке делается разрез по продольному шву, затем киста полностью удаляется без затрагивания мясистой оболочки. Рана прижигается, выполняется двойной кетгутный шов.

Поверх накладывается стерильная повязка. В течение 2-3 дней пациент соблюдает постельный режим, затем его выписывают.

Восстановительный период длится 2-3 недели, в это время больной должен соблюдать диету, избегать перенапряжений, не посещать баню и не заниматься сексом.

Лапароскопическая операция выполняется при помощи специальной трубки, оснащенной системой зеркал. После небольшого надреза она вводится в область мошонки, поверхность кисты вскрывается, жидкость удаляется, затем иссекаются стенки новообразования.

Процедура проводится под местным обезболиванием, восстановительный период занимает несколько дней. Через неделю пациент посещает уролога, в дальнейшем наблюдаться нужно каждые полгода..

Удаление кисты семенного канатика при помощи склеротерапии назначается мужчинам пожилого возраста и людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Противопоказана пациентам, желающим иметь детей и больным с высоким риском тромбозов.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом. Сначала при помощи иглы удаляется жидкость, копившаяся в полости. Затем в кисту вводится склеивающее вещество, через 2-3 часа пациент уходит домой.

Среди самых популярных рецептов водные настои из шалфея, семян конского каштана, корней конского щавеля, жгучей крапивы. 1 ст. ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается под крышкой 2-3 часа и процеживается.

Настой делят на 3 части и выпивают перед едой в течение дня. Курс лечения – 7-10 дней.

Вывести лишнюю жидкость из семенных полостей помогут компрессы из донника. Горсть сушеной или свежей травы заливают 1 л кипятка и настаивают под крышкой.

После процеживания в теплом растворе смачивают марлю и прикладывают ее к мошонке, прикрыв пластиковой пленкой или вощеной бумагой. Процедура длится 30 минут, делать ее нужно ежедневно на протяжении 2-4 недель.

Вероятность рецидива

Повторное возникновение кисты или ее внезапный рост возможен как после консервативного лечения, так и после хирургического вмешательства. Самой эффективной считается классическая операция, вероятность рецидива составляет всего 6%.

Склеротерапия демонстрирует меньшую успешность, осложнения и повторное развитие кисты возможно в 20% случаев. При обнаружении рецидива рекомендуется классическая операция с иссечением мошонки.

Если новообразование небольшое, лучше не спешить с радикальными мерами. Не причиняющая беспокойства киста лечения и удаления не требует.

Небольшая киста не опасна для здоровья, никогда не перерождается в злокачественную опухоль и удаление сперматоцеле само по себе требуется не всегда.

Киста семенного канатика – это доброкачественное новообразование, с которым могут столкнуться мужчины разного возраста. Избежать появления опухоли не могут ни новорожденные, ни взрослые. Эта опухоль достаточно опасна, поскольку может провоцировать серьезные осложнения, например, бесплодие.

Доброкачественное новообразование, с которым сталкиваются мужчины разного возраста.

Виды и причины патологии

Существуют две разновидности кисты семенного канала. От того, к какому типу она относится, будет зависеть и причина ее появления. Врожденная патология связана с нарушениями, которые происходят в период эмбрионального развития. Ее появление может быть обусловлено пороком мочеиспускательной системы или других внутренних органов.

Фуникулоцеле — патология семенного канатика.

Повышенный риск развития уплотнений у грудничка относится к механическим травмам. Новорожденный столкнется с новообразованием, если в период вынашивания ребенка женщина ударялась животом, ранее искусственно прерывала беременность, у нее случались выкидыши или преждевременные роды. В этом случае полость появляется во время опущения яичек в мошонку.

Вторая группа причин патологии – приобретенная. Спровоцировать появление семенного бугорка могут факторы риска:

Следствие механических травм и ударов в области паха.

инфекционные заболевания мочеполовой серы (хронические);
механические травмы, удары в области мошонки;
воспалительные процессы в области органов малого таза, наружных половых органов;
ранее пациенту уже проводили операцию по удалению новообразований и в зоне яичек образовались рубцы;
мужчина (или ребенок) часто переохлаждается. Опасно застудить наружные половые органы;
играет роль генетическая предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей;
в области паха происходит венозный застой;
мужчина ранее переболел заболеванием, передающимся при сексуальном контакте;
после 40 лет изменяется секреция половых желез. В этом случае жидкость может сгущаться, хуже отделяться, из-за чего заполняет полость.

Фуникулоцеле у детей

Кисты семенного канатика у новорожденного мальчика являются врожденными. По мере того, как происходит опущение яичек по паховому каналу, одновременно вниз спускается и отросток брюшины. Если процесс идет, как положено, то уже к наступлению родов или в первые месяцы жизни ребенка связующая часть зарастает и больше не соединяет яички с брюшиной.

Часто опухоль рассасывается самопроизвольно и не требует лечения.

При наличии факторов риска этот механизм нарушается, а у малыша возникает патология семенного канатика (левого или правого). При этом диагнозе врачи стремятся занять выжидательную позицию. Часто подобное новообразование рассасывается самопроизвольно и не требует лечения. В этом случае уже через год – два после появлении на свет опухоль исчезнет.

Если этого не произошло и уплотнение представляет угрозу для жизни или здоровья ребенка, врач принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Это единственный способ удалить кистозную капсулу и предотвратить рецидив. У детей операцию стараются не назначать раньше 2 лет, если для этого нет особых показаний.

Симптомы

В большей части случаев фуникулоцеле протекает без каких-либо симптомов, по крайне мере на ранних этапах. Его можно обнаружить случайно, когда утолщение приобретает большие размеры. Оно представляет собой круглый плотный шарик, достаточно подвижный. Он не соединяется с прочими тканями и очень эластичный.

При ощупывании чувствуется круглый плотный шарик.

По мере роста опухоли она начинает давить на здоровые ткани и вызывает неприятные ощущения. Пациенты отмечают боли ноющего характера, которые локализуются в паховой зоне. Однако обычно они не доставляют сильного дискомфорта, поэтому пострадавший может не обращать на этот симптом внимания.

Если же новообразование не лечить, неприятные ощущения усиливаются. Боль становится постоянной, возникает чувство тяжести в паховой зоне. Пациенту неудобно сидеть, стоять. В дальнейшем, если киста семенного канатика и дальше увеличивается в диаметре, то происходит несоразмерное увеличение части мошонки. Она становится несимметричной.

Развитие осложнений

При отсутствии лечения развитие кистозного образования может привести к опасным последствиям. В список потенциальных осложнений входят:

самопроизвольный разрыв оболочек. Часто это происходит при ударе в зоне мошонки. Это приводит к тому, что содержимое проникает внутрь здоровых тканей и развивается интоксикация;
инфицирование или нагноение капсулы. Очаг воспаления приводит к повышению температуры, ухудшению самочувствия, повышает риск разрыва оболочек;
запущенные случаи провоцируют необратимые процессы, которые становятся причиной мужского бесплодия.

Диагностика

При появлении первых признаков пациенту следует обратиться к врачу. В этом случае выявляют опухоль на ранней стадии и быстро избавляются от нее. Чтобы поставить диагноз, врач проводит стандартный осмотр. Уплотнение относительно большого размера уже можно прощупать путем пальпации. Однако важно отличать доброкачественную капсулу от злокачественных образований, от паховой грыжи. У них есть специфические симптомы, которые не совпадают с признаками кисты семенного канатика.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают следующие виды исследований:

УЗИ мошонки позволяет определить место локализации утолщения, примерную его структуру. При обследовании заметно, что внутри капсулы находится жидкое содержимое. Ультразвуковое исследование помогает установить, не затрагивает ли новообразование здоровые клетки или органы мочеполовой сферы;
МРТ – это альтернатива УЗИ. Томографию делают в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную структуру утолщения;
биопсия нужна для того, чтобы уточнить характер опухоли. С помощью иглы делают забор жидкости внутри полости и отправляют на гистологическое обследование. Биопсия определяет, присутствуют ли в содержимом раковые клетки;
диафаноскопия предусматривает просвечивание содержимого капсулы особыми лучами. Поскольку внутри оболочки содержится жидкость, исследование дает полную картину состояния пациента. Оно позволяет определить точные размеры кисты;
анализы мочи и крови нужны для того, чтобы установить или исключить очаг воспаления.

Методы лечения

Этот тип доброкачественных опухолей можно полностью вылечить только путем хирургического вмешательства. Для этого используют один из малотравматичных методов. Но крупные утолщения потребуют проведения полостной операции, период восстановления после которой длится достаточно долго.

Медикаментозные средства врач назначает, если обнаружен очаг воспаления или требуется устранить неприятные симптомы. Кроме того, препараты необходимы в реабилитационный период после проведения хирургического удаления капсулы.

Опухоль семенного канатика – это сложный тип кистозных полостей, который невозможно вылечить медикаментозно. Препараты, которые выписывает лечащий врач, предназначаются лишь для устранения болезненных симптомов. Но они не способны уменьшить размер капсулы или замедлить ее рост.

Медикаменты прописывают, когда пациент страдает от сильной боли, если в организме присутствует воспалительный очаг.

Единственный правильный метод лечения – это операция по удалению кисты семенного канатика. Ее назначают в тех случаях, когда полость уже превысила 2 – 3 см в диаметре, при сопутствующих осложнениях и риске развития бесплодия.

Операцию проводят при большом размере образования и при риске бесплодия.

Если новообразование выявили на ранней стадии, то используют малоинвазивные методы вмешательства. Лапароскопия предусматривает совершение точечных надрезов, через которые удаляют капсулу с ее содержимым. Этот тип манипуляции применяют при опухолях небольшого типа. После процедуры пациент восстанавливается быстро и вскоре может покинуть стационар.

Когда киста значительно увеличилась в размерах, потребуется классическая полостная операция с использованием скальпеля. Процесс заживления будет идти медленнее, поэтому пациенту придется задержаться в медицинском учреждении. Под контролем врачей он будет принимать прописанные препараты.

Любое хирургическое вмешательство в области мошонки предусматривает применение наркоза.

Врачи предупреждают мужчин, которые заподозрили у себя кисту, что нельзя использовать народные методы в ее лечении. Этот тип доброкачественных опухолей не поддается народной терапии. Она может лишь навредить. Если вам кто-то будет рекомендовать использовать какие-либо нестандартные рецепты, не делайте этого без врачебной консультации.

Доктор обязательно расскажет о том, что народные методы при этом диагнозе не помогают, а делают хуже. Поскольку в большинстве случаев рецепты предусматривают механическое воздействие на паховую область, они противопоказаны. Любое давление на эту зону спровоцирует самопроизвольный разрыв оболочек. А это, в свою очередь, приведет к появлению очага воспаления, сепсису, перитониту.

Фуникулоцеле само по себе не предусматривает соблюдения особой диеты. Однако после проведения хирургического вмешательства необходимо следовать правилам питания, которые разработал лечащий врач. Чаще всего принципы касаются дробного разделения пищи на несколько приемов в сутки. Кроме того, нужно есть только разрешенные продукты, список которых оговаривается индивидуально.

Алкоголь и фастфуд строго запрещается.

В период восстановления нельзя употреблять алкогольные напитки и вредные блюда. Также пациентам показано ограничение физической активности. В первые дни после операции существует риск расхождения швов, поэтому нельзя поднимать тяжести или перенапрягаться иным способом. Для успешного заживления требуется в следующие недели уменьшить нагрузку.

Период восстановления

Сразу после завершения оперативного вмешательства к паховой области прикладывают холод. Это помогает уменьшить отек тканей, снижает неприятные проявления. Физическая активность не допускается в первые дни, а в дальнейшем к нагрузкам нельзя приступать сразу же. Подождите до тех пор, пока лечащий врач этого не разрешит. Также в период реабилитации нужно использовать эластичные плавки. Они не позволят разойтись швам и помогут быстрее восстановиться.

Прогноз

Киста семенного канатика небольшого размера иногда рассасывается самопроизвольно. В основном это происходит при врожденном типе опухолей. В остальных случаях фуникулоцеле требует хирургического удаления. Если операцию провели тогда, когда киста еще незначительно увеличилась в размерах, прогноз очень благоприятный.

При своевременном лечении патологии прогноз благоприятный.

После процедуры пациенту требуется соблюдать предписания врача, чтобы исключить осложнения. В противном случае существует угроза начала кровотечения, расхождения швов, а также нагноения тканей и инфицирования. Если не соблюдать предписания, на месте шва может образоваться толстый рубец. Это, в свою очередь, увеличивает риск повторного появления кисты. Кроме того, это осложнение провоцирует нарушение оттока семенной жидкости. А это – одна из причин бесплодия.

При отсутствии осложнений и при условии правильной послеоперационной реабилитации пациент полностью восстанавливает половую функцию. Это происходит в 95% случаев.

Профилактика

Врожденные новообразования практически невозможно предотвратить. Беременной женщине нужно избегать механических травм в области живота. На этом меры профилактики заканчиваются. Приобретенные кисты семенного канатика у мужчин можно попытаться предотвратить, если соблюдать следующие правила:

Использовать средства контрацепции.

все сексуальные контакты должны быть защищены. Заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют возникновение кисты;
область мошонки нужно беречь от механических травм, ударов;
если есть заболевания мочеполовой серы (например, инфекционные), их необходимо вылечить до перехода в хроническую форму;
избегайте переохлаждения в области половых органов;
регулярно посещайте врача, чтобы выявить утолщение на ранней стадии.

При первых симптомах фуникулоцеле нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Киста представляет потенциальную угрозу для мужского здоровья и иногда становится причиной бесплодия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, новообразование удаляют хирургическим путем.

5 минут на чтение

Киста семенного канатика (фуникоцеле) — это полостное образование, внутри которого содержится жидкость. Чаще такая опухоль диагностируется у детей. В ряде случаев кисты диагностируются у мужчин. Появление кисты у грудничка обусловлено нарушением развития плода во время внутриутробного формирования последнего. Лечение полостного образования проводится с помощью хирургического вмешательства.

Особенности кисты
Причины
Симптомы
Диагностика
1. Диафаноскопия
2. УЗИ мошонки
3. МРТ
Лечение
Возможные осложнения
Прогноз

Особенности кисты

Киста семенного канатика — объемное новообразование с капсулой, состоящей из фиброзной ткани. Такая опухоль имеет округлую форму и жидкостное содержимое, которое редко включает в себя небольшое количество сперматозоидов.

Чаще новообразования этого типа формируются около левого яичка. В первое время размер кистозной полости не превышает трех миллиметров. Максимальный размер опухоли составляет 10 см, что опасно серьезными последствиями для мочеполовой системы.

Кисты развиваются из гидатид (остаток мюллерового протока). Медицинская статистика показывает, что опухоли в семенном канатике возникают у каждого третьего мальчика.

- Мочевыделительная система

Наталья Геннадьевна Буцык
9 декабря 2019 г.

Кисты семенного канатика не вызывают бесплодие. Однако активный рост таких новообразований нарушает работу органов мочеполовой системы. Обычно подобные последствия возникают, когда кисты у мальчиков развиваются одновременно около двух яичек.

В крайних случаях новообразования этого типа провоцируют появление раковых опухолей или грыжи в области мошонки.

Причины

Впервые кистозная полость выявляется у детей в первый год жизни. Причина появления фуникоцеле кроется в механизмах, ответственных за внутриутробное формирование ребенка.

В брюшине располагается влагалищный отросток, или отдел слизистой оболочки, который связывает семенной проток с яичками на последней стадии беременности. Из-за сбоя в работе указанных механизмов этот элемент частично не зарастает. В результате между семенным протоком и яичком формируются две несвязанные друг с другом полости.

По мере развития врожденной формы кисты полость последней заполняется прозрачной жидкостью, не содержащей сперматозоиды.

У взрослых мужчин новообразования этого типа возникают под воздействием сторонних факторов. К числу основных причин появления кистозных полостей в семенных канатиках относят:

механические повреждения, в том числе и ношение тесной одежды;
воспалительные патологии:
нагноение местных тканей;
переохлаждение;
нарушение тока венозной крови;
несоблюдение правил гигиены;
течение половых болезней.

- Мочевыделительная система

Ольга Владимировна Хазова
29 ноября 2019 г.

Из-за воздействия приведенных причин прекращает ток жидкости по семенному канатику вследствие перекрытия последнего. Секрет растягивает стенки протока, что ведет к постепенному формированию кистозной полости. В этом случае жидкость в новообразовании содержит сперматозоиды в небольшой концентрации.

У подростков кисты семенного канатика формируются в период полового созревания. Появление таких опухолей объясняется нарушением венозного оттока или воспалением местных тканей, развивающихся на фоне гормонального дисбаланса.

Симптомы

Кисты семенного канатика относятся к группе медленно растущих новообразований. Поэтому первые явления, указывающие на наличие опухоли в области мошонки, возникают, когда полость достигает сравнительно крупных размеров.

Врожденные кисты семенного канатика иногда исчезают без стороннего вмешательства в первый год жизни ребенка. Со временем, когда дети начинают ходить и вести более активный образ жизни, возникают первые симптомы опухоли:

тянущие боли в нижней части живота;
проблемы с мочеиспусканием;
увеличенный в размерах живот.

- Мочевыделительная система

Ольга Владимировна Хазова
29 ноября 2019 г.

У подростков и взрослых вследствие сдавливания соседних тканей нарушается синтез гормонов, что приводит к активному росту волос на теле. Киста в мошонке вызывает неприятные ощущения во время полового акта: боль, рези и другие. В тяжелых случаях основные симптомы дополняются следующими явлениями:

повышенная температура тела;
озноб;
приступы тошноты, рвотные позывы.

Кисты семенного канатика в зависимости от характера причинного фактора отличаются между собой по цвету. Желтая оболочка свидетельствует о наличии небольшого количества сперматозоидов в полости. Красная киста возникает из-за механического повреждения местных тканей. Этот цвет объясняется тем, что в полости скапливается кровь.

Диагностика

Кисты в семенных канатиках сравнительно легко поддаются диагностированию. У детей до года новообразования прощупываются во время пальпации. В ходе обследования взрослых пациентов врач также обращает внимание на симптомы, беспокоящие мужчину. Также андролог учитывает, имелись ли случаи механического повреждения тканей мошонки в прошлом.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются 3 процедуры.

Метод позволяет оценить состояние тканей мошонки с помощью просвечивания проблемной зоны интенсивными световыми лучами. Посредством диафаноскопии можно не только выявить наличие кистозной полости, но и определить размеры новообразования.

Считается наиболее информативным методом диагностики кистозных полостей. С помощью УЗИ удается установить размеры опухоли, расположение образования относительно здоровых тканей.

Применяется редко. К МРТ прибегают, если врач заподозрил наличие злокачественной опухоли в области малого таза.

При необходимости назначается биопсия, в ходе которой производится забор жидкости из полостного образования с дальнейшим исследованием материала.

Лечение

Удаление кисты семенного канатика у ребенка проводится при условии, если опухоль достигла 2-2,5 см либо активно растет. В других случаях назначается динамическое наблюдение за пациентом, предусматривающее обследование проблемной зоны каждые 6 месяцев.

- Мочевыделительная система

Наталья Геннадьевна Буцык
29 ноября 2019 г.

Чаще кисты в семенных канатиках достигают 2 см в диаметре и прекращают дальнейший рост. Поэтому в основном применяется консервативное лечение, предусматривающее прием препаратов, которые способствуют рассасыванию новообразования. Для этого назначаются лекарства, сужающие кровеносные сосуды. За счет действия таких препаратов снижается приток крови к проблемной зоне, и фуникоцеле исчезает.

Консервативная терапии дополняется следующими мероприятиями:

прием витаминных комплексов;
отказ от поднятия тяжестей;
активный образ жизни;
ношение свободного нижнего белья.

Наиболее эффективным способом лечения кистозных полостей считается хирургическое вмешательство. Операция проходит обычно под местной анестезией (вводится раствор лидокаина в область малого таза). Далее хирург иссекает ткани, которые мешают доступу к кисте. На этом этапе важно соблюдать особую осторожность: органы мочеполовой системы не должны быть повреждены.

Врач контролирует свои действия с помощью аппарата УЗИ. После того как открывается доступ к опухоли, хирург пережимает фуникоцеле шелковой нитью и удаляет скальпелем. Ткани кисты в дальнейшем отправляются на гистологическое обследование с целью исключения ракового новообразования.

Продолжительность реабилитации напрямую зависит от результата операции. В большинстве случаев пациента отправляют домой спустя сутки после процедуры. А к нормальной жизнедеятельности мужчина или мальчик возвращаются по прошествии 10 дней.

Читайте также: