Основным методом лечения неодонтогенных кист челюстей является

585. Фолликулярную кисту необходимо дифференцировать с:

4) репаративной гранулемой

5) остеомиелитом
586. Фолликулярную кисту необходимо дифференцировать с:

3) радикулярной кистой

4) репаративной гранулемой

5) остеомиелитом
587.Для рентгенологической картины фолликулярной кисты характерна деструкция костной ткани:

2) с четкими контурами и тенью зуба в полости

3) с нечеткими границами в области образования

4) в виде нескольких полостей с четкими контурами

5) с четкими контурами в области верхушек одного или нескольких зубов
588.Пунктат радикулярной кисты вне воспаления имеет вид:

3) мутной жидкости

4) холестеотомных масс

5) прозрачной жидкости с кристаллами холестерина
589. Основным методом лечения кист челюстей небольшого размера является:

4) частичная резекция челюсти

5) половинная резекция челюсти
590. Основным методом лечения кист челюстей большого размера является:

4) частичная резекция челюсти

5) половинная резекция челюсти
591.Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей является:

1) прорастание кисты в полость носа

2) прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху

3) небольшие размеры (до 3 зубов в полости)

4) большие размеры (более 3 зубов в полости)

5) деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти
592. Показанием для цистэктомии радикулярных кист челюстей является:

1) прорастание кисты в полость носа

2) одиночная киста с одним корнем в полости

3) прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху

4) большие размеры (более 3 зубов в полости)

5) деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти
593.0роназальная цистотомия проводится при радикулярных кистах:

2) нижней челюсти больших размеров

3) оттеснивших верхнечелюстную пазуху

4) прорастающих в верхнечелюстную пазуху

5) распространяющихся в область бугра
594.Местным отдаленным осложнением цистэктомии является:

5) глоссит
595. Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти является:

2) одонтогенная инфекция

3) длительность существования кисты

4) послеоперационное воспаление раны

5) не полностью удаленная оболочка кисты
596. Подготовка к операции цистэктомии включает пломбирование:

2) всех зубов челюсти

4) рядом расположенных зубов

5) ментального канала
597. Для пломбирования канала при подготовке к операции по поводу кисты

****Ответ: 3

челюсти лучше использовать:

4) эвгенол-тимоловую пасту

5) резорцин-формалиновую пасту
598. Причиной рецидива радикулярной кисты челюсти после цистотомии яв

****Ответ: 5

2) длительность существования кисты

3) послеоперационное воспаление раны

4) не полностью удаленная оболочка кисты

5) раннее закрытие трепанационного отверстия
599.Двухэтапная цистотомия на верхней челюсти проводится, когда киста больших размеров:

1) прорастает поднадкостнично

2) прорастает в верхнечелюстную пазуху

3) разрушает костное дно полости носа

4) располагается в области премоляров

5) располагается в области бугра
600.Двухэтапная цистотомия на нижней челюсти проводится, когда киста больших размеров располагается в области:

5) мыщелкового отростка
601.Неодонтогенное происхождение имеет:

2) радикулярная киста

3) фолликулярная киста

4) киста носо-небного канала

5) амелобластома
602.Неодоитогенное происхождение имеет:

2) радикулярная киста

3) фолликулярная киста

4) шаровидно-верхнечелюстная киста

5) амелобластома
603.Неодонтогенное происхождение имеет:

1) носо-губная киста

3) радикулярная киста

4) фолликулярная киста

5) амелобластома
604. Основным методом лечения неодонтогенных кист челюстей является:

4) частичная резекция челюсти

5) половинная резекция челюсти
605. Причина развития неодонтогенных кист челюстей связана с:

1) нарушением эмбриогенеза лица

2) нарушением формирования корня зуба

3) нарушением формирования зачатка зуба

4) нарушением развития зубного фолликула

5) воспалением
606. При оперативном лечении радикулярных кист челюстей в области «при

****Ответ: 4

2) пломбирование канала

3) эндодентальный электрофорез

4) резекцию верхушки корня

5) выскабливание зубо-десневого кармана
607. К истинным опухолям из фиброзной ткани относят:

2) мягкую фиброму

3) фиброматоз десен

5) миксому
608. Основным методом лечения фибром является:

2) лучевая терапия

3) комбинированное лечение

4) иссечение в пределах здоровых тканей J5) гомеопатия
609. Фиброматоз развивается в результате:

1) вредных привычек

2) нарушения эмбриогенеза

3) хронического механического раздражения

5) вирусного поражения
610. Фиброматоз чаше локализуется на слизистой оболочке:

3) дна полости рта

4) переходной складки с вестибулярной стороны

5) неба
611. Основным методом лечения фиброматоза является:

2) лучевая терапия

3) комбинированное лечение

4) иссечение образования вместе с надкостницей

5) гомеопатия
612. Основным методом профилактики фиброматоза является:

2) лучевая терапия

3) комбинированное лечение

4) устранение хронической травмы слизистой оболочки

5) антивирусная терапия
613.Чаще всего липома локализуется в области:

5) щечной
614. Основным методом лечения липомы является:

3) комбинированное лечение

4) лучевая терапия

5) иссечение вместе с капсулой
615. Этиологическим фактором возникновения предрака является:

1) вторичная адентия

2) острые воспалительные процессы в мягких тканях лица

4) острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета

5) специфические воспалительные процессы
616. Этиологическим фактором возникновения предрака является:

1) вторичная адентия

2) профессиональные вредности

3) острые воспалительные процессы в мягких тканях лица

4) острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета

5) специфические воспалительные процессы
617. Этиологическим фактором возникновения предрака является:

1) вредные привычки

2) вторичная адентия

3) острые воспалительные процессы в мягких тканях лица

4) острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета

5) специфические воспалительные процессы
618. Для морфологической картины предрака характерно наличие:

1) атипического ороговения

2) обызвествления миоцитов

3) воспалительного инфильтрата

5) вторичного казеозного некроза
619. Для морфологической картины предрака характерно наличие:

1) гиперхроматоза ядер

2) обызвествления миоцитов

3) воспалительного инфильтрата

4) вторичного казеозного некроза

5) инвазии в подлежащие ткани
620.Для морфологической картины предрака характерно наличие:

2) обызвествления миоцитов

3) воспалительного инфильтрата

4) вторичного казеозного некроза

5) инвазии в подлежащие ткани
621.К предраковым заболеваниям слизистой оболочки полости рта относятся:

1) рожистое воспаление

2) термический и химические ожоги

3) бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти

4) болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, актинический кератоз, предраковый меланоз

5) эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизи-стый фиброз
622. К предраковым заболевания красной каймы губ относятся:

1) рожистое воспаление

2) термический и химические ожоги

3) бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, хейлит Манганотти

4) болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, актинический кератоз, предраковый меланоз

5) эритроплакия, лейкоплакия, красная волчанка, плоский лишай, подслизи-стый фиброз
623. Клиническая картина предракового гиперкератоза характеризуется нали

****Ответ: 4

1) 2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации

4) ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими, плотно сидящими чешуйками

5) болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм
624. Клиническая картина хейлита Манганотти характеризуется наличием:

1) 2-3 эрозий, без тенденции к кровоточивости и эпителизации

2) эрозивной поверхностью с инфильтрацией подлежащих тканей

4) ограниченного участка ороговения, покрытого тонкими, плотно сидящими чешуйками

5) болезненного узла с бугристой поверхностью, возвышающегося над эпителием на 3-5 мм
625. Основным методом лечения бородавчатого предрака красной каймы губ

****Ответ: 1

2) мануальная терапия

4) комбинированное лечение

5) лучевая терапия
626. Основным методом лечения ограниченного предракового гиперкератоза

****Ответ: 2

красной каймы губ является:

3) комбинированное лечение

4) лучевая терапия

5) иссечение вместе с капсулой
627. Основным методом лечения абразивного преканцерозного хейлита Ман

****Ответ: 2

3) лучевая терапия

4) комбинированное лечение

5) иссечение вместе с капсулой
628. Периферическая гигантоклеточная гранулема - это:

1) костная опухоль

2) мягкотканная опухоль

3) опухолеподобное образование

4) истинная одонтогенная опухоль

5) эпителиальная опухоль
629. Основным этиологическим фактором в развитии периферической гиган-

****Ответ: 4

токлеточной гранулемы является:

1) рецидив кисты

2) острый пульпит

3) перелом челюсти

4) хроническая травма слизистой оболочки альвеолярного отростка

5) вирусная инфекция
630. Клиническая картина фиброзного эпулиса характеризуется:

1) ограниченным участком ороговения десны

2) рыхлым, болезненным, кровоточащим образованием десны

3) плотным безболезненным образованием на широком основании

4) плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов

5) 2-3 эрозиями десны, без тенденции к кровоточивости и эпителизации
631. Клиническая картина ангиоматозного эпулиса характеризуется:

1) ограниченным участком ороговения десны

3) плотным безболезненным образованием на широком основании

4) плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов

5) 2-3 эрозиями десны, без тенденции к кровоточивости и эпителизации
632. Клиническая картина периферической гигантоклеточной гранулемы ха

****Ответ: 4

1) ограниченным участком ороговения десны

2) рыхлым, болезненным, кровоточащим образованием десны

3) плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов

4) синюшно-бурым бугристым образованием на десне мягкой консистенции

5) 2-3 эрозиями десны, без тенденции к кровоточивости и эпителизации
633. Рентгенологическая картина фиброзного эпулиса характеризуется:

1) наличием костных изменений в области эпулиса

2) резорбцией кортикальной пластинки челюсти на всем протяжении

3) отсутствием костных изменений в области эпулиса

4) очаговой деструкцией губчатого вещества челюсти на всем протяжении

5) очаговой деструкцией губчатого вещества челюсти в области соседних зубов
634.Методом лечения фиброзного эпулиса является:

3) лучевая терапия

4) комбинированное лечение

5) иссечение новообразования
635. Амелобластома относится к группе:

2) воспалительных заболеваний

3) опухолеподобных образований

4) злокачественных одонтогенных опухолей

5) доброкачественных одонтогенных опухолей
636. Клиническая картина амелобластомы характеризуется:

1) болезненным дефектом костной ткани челюсти

3) рыхлым болезненным кровоточащим образованием десны

4) плотным болезненным инфильтратом в области нескольких зубов

5) 2-3 эрозиями десны, без тенденции к кровоточивости и эпителизации
637. Рентгенологическая картина амелобластомы характеризуется:

3) деструкцией кости в виде множественных очагов

4) резорбциейкортикальнойпластинкичелюстина всемпротяжении разрежения с четкими границами, разделенными костными перегородками

4) анализов крови

5) клинико-рентгенологического исследования

перейти в каталог файлов

Патогенетически неодонтогенные кисты челюстей не связаны ни с зубами, ни с нару- шением развития зубообразовательного эпителия. Возникновение их связывают с нарушением эмбриогенеза лица (эмбриональные дисплазии). Это так называемые фиссуральные (щеле- вые) кисты. Развиваются в эмбриональном периоде на границе эмбриональных лицевых отро- стков. Локализуются на верхней челюсти, встречаются редко (по нашим данным в 2% случаях). В зависимости от локализации различают следующие фиссуральные кисты: носонебные, гло- буломаксиллярные и носоальвеолярные.

Носонебные кисты (кисты резцового канала) развиваются из эмбриональных остатков эпителия носонебного канала. Носонебный канал представляет собой эпителизированную

В зависимости от места развития кисты зависит её патомоосЬологическое строение. В верхнем отделе канала (ближе к носовой полости) кисты выстланы цилиндрическим или мерца- тельным эпителием, в нижних отделах — многослойным плоским.

Рис. 27.5.1. Рентгенограммы верхней челюсти больных с носонебными

(резцового канала) кистами (а,б,в).

Располагаются носонебные кисты между центральными резцами. Рост кисты медлен- ный, безболезненный. После разрушения небной кости в переднем отделе неба, позади ин- тактных центральных резцов, появляется полушаровидное выпячивание с четкими грани- цами. При пункции можно получить прозрачную жидкость с кристаллами холестерина. Кисты могут нагнаиваться.

27. КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ

Глобуломаксиллярны е кист ы (интрамаксиллярные , шаровидно - верхнечелюст- ные) располагаются между боковым резцом и клыком на верхней челюсти. Образуются из эпи-телия в месте сращения двух эмбриональных лицевых отростков: лобного ( processus globulahs ) и верхнечелюстного < processus maxillaris ). Это неодонтогенные эпителиальные кисты челюстных костей. Оболочка их тонкая и выстлана плоским, кубическим или цилинд- рическим эпителием.

Кисты растут медленно, безболезненно. Нередко их обнаруживают случайно. Клинически они проявляют себя в виде безболезненного выпячивания в преддверии полости рта или неба. Могут прорастать в полость носа или в верхнечелюстную пазуху. Расположена киста в области интактных зубов. Нагноение кист бывает редко. При пункции можно получить прозрачную жид- кость с кристаллами холестерина.

На внутриротовои рентгенограмме имеется участок гомогенного разрежения костной тка- ни округлой формы с четкими границами. Киста расположена между интактным боковым рез- цом и клыком (рис. 27.5.2).

69 0

в) г)

Рис. 27.5.2. Рентгенограммы верхней челюсти больных с глобуломаксиллярными кистами (а,б,в,г).

27.5. НЕОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ

Отмечается дивергенция (расхождение) корней этих зубов, периодонтальная щель со- хранена. Диагноз усложняется если боковой резец или клык разрушен (периодонтитный).

Носоальвеолярные кисты (носогубные кисты преддверия носа) развиваются из остатков эмбрионального эпителия на границе трех эмбриональных отростков: лобного, наруж- ного носового и верхнечелюстного. Киста выстлана оболочкой, покрытой плоским, кубическим, переходным или мерцательным эпителием. Располагаются в области носогубной борозды под основанием крыла носа.

Носоальвеолярные кисты находятся на передней стенке верхнечелюстной кости в пред- дверии полости рта, в проекции корней бокового резца и клыка. Вызывают деформацию (вдав- ление) наружной кортикальной пластинки. В области носогубной борозды под основанием крыла носа, имеется малоподвижное, эластичное выпячивание округлой формы с четкими границами и неспаянное с окружающими тканями. Может наблюдаться сужение входа в нос. Данные кисты, ло- кализуясь на верхнечелюстной кости расположены в толще мягких тканей. При пункции можно по- лучить прозрачную, желтоватую, несколько вязкую, жидкость с кристаллами холестерина. Рентге- нологически киста ничем себя не проявляет, в некоторых случаях может быть небольшое округлое просветление (за счет углубления) костной ткани в месте нахождения кисты. Зубы, расположенные в зоне кисты, интактные. Диагноз уточняется при проведении оперативного вмешательства.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ

Кисты челюстей лечатся хирургическим способом. Известны два основных оперативных метода — цистэктомия и цистотомия.

Цистэктоми я это радикальный хирургический метод лечения, который заключается в полном удалении оболочки кисты с последующим зашиванием операционной раны наглухо (наложением на рану первичного глухого шва).

Цистотоми я это метод оперативного лечения, при котором удаляется наружная (перед- няя) стенка кисты вместе с прилегающей к ней костью и имеющуюся внутрикостную полость со- общают с преддверием рта, т.е. кистозную полость превращают в добавочную бухту полости рта.

Показанием к иистэктомии являются одонтогенные и неодонтогенные кисты челюстей в любом возрасте.

Показанием к иистотомии могут быть:

1. большие кисты верхней челюсти, которые прорастают в верхнечелюстную пазуху с разрушением костного дна полости носа и небной пластинки;

2. обширные кисты нижней челюсти со значительным истончением костных стенок челю- сти (в том случае, если полное удаление оболочки кисты может значительно ослабить прочность челюсти и способствовать возникновению патологического перелома);

3. старческий возраст больного или наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистых, эндокринных, кахексия и др,);

4. гематологические заболевания (геморрагические диатезы, гемофилия и т.п.);

5. в сменном прикусе, если при попытке полного удаления оболочки кисты могут повре- диться зачатки постоянных зубов, что отразится на формировании нормального прикуса.

Преимуществом иистэктомии нужно считать то, что удаляется вся оболочка кисты, ко- торая подвергается патоморфологическому исследованию, а в образовавшейся костной полости происходит репаративная регенерация кости, т.к. послеоперационная рана зашивается наглухо.

Недостатки и истэктомии: травматичность операции; возможность повреждения рядом расположенных интактных зубов; травмирование нервно-сосудистого пучка; вероятность вскры- тия стенок верхнечелюстной пазухи или носовой полости; не исключена возможность аутолиза (разложения) кровяного сгустка, находящегося в костной полости.

Преимущества и истотомии: малая травматичность; операция легко выполнима; нет опасности повреждения фолликулов постоянных или интактных зубов, а также окружающих ко- стных структур, полостей и нервно-сосудистых стволов.

Недостатки и истотомии: нерадикальность оперативного вмешательства; образование добавочных бухт (полостей), которые требуют длительного послеоперационного ухода; наличие послеоперационных деформаций челюстей; образовавшиеся открытые послеоперационные дефекты челюстей ухудшают очищение полости рта ротовой жидкостью, что создает условия для размножения микроорганизмов.

Методика операции цистэктомии . Оперативное вмешательство проводится под мест- ным обезболиванием. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка челюсти делают трапециевидный (в передних отделах) или угловой (в боковых отделах) разрез. Горизонталь- ный разрез слизистой проводят по гребню альвеолярного отростка при отсутствии зубов или по шейке зубов. Разрез делают до кости. Боковые разрезы мягких тканей для отслаивания слизисто-надкостничного лоскута необходимо проводить так, чтобы они проходили по

691

27. КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ

здорово й кости, т.е. н а расстоянии н е менее 1 см от рентгенологических границ кисты. Это следует делать потому, чтобы не было совпадения линий швов с дефектом кости, что при- водит к образованию свищей, ведущих в послеоперационную костную полость. Отслаивают распатором слизисто-надкостный лоскут. В дальнейшем приступают к трепанации кости или расширению уже имеющегося трепанационного отверстия (рис. 27.6.1).

Рис. 27.6.1. Этапы проведения цистэктомии : а - отслоение слизисто-надкостничного лоскута, 6 - внешний вид костной раны после удаления кистознои оболочки.

Рис.27.6.2 . Рентгенограммы нижней челюсти больного с радикулярной кистой, а -до

Дата добавления: 2018-11-24 ; просмотров: 950 ;

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ОБРАЗОВАНИЯХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ СТАВЯТ НА ОСНОВАНИИ

1. цитологического исследования

3. компьютерной томографии с 3D моделированием

ВОЗМОЖНОЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЕ

1. ослабление слуха

3. неврит инфраорбитального нерва

4. парез ветвей лицевого нерва

5. ослабление зрения

ПРИЗНАКОМ ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЯ ОПУХОЛИ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ

2. появление неврологической симптоматики

3. периодически возникающие изменения размеров опухоли

4. отсутствие неврологической симптоматики

5. обильное слюноотделение

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ЯВЛЯЮТСЯ

1. ультразвуковое исследование

К ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙОБЛАСТИ ОТНОСЯТ

3. лучевую терапию

4. комбинированное лечение

5. симптоматическую терапию

СРЕДИННЫЕ И БОКОВЫЕ СВИЩИ ШЕИ ПО СВОЕМУПРОИСХОЖДЕНИЮ ЯВЛЯЮТСЯ

БОКОВАЯ КИСТА ШЕИ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1. в подбородочной области

2. в позадичелюстной области

3. по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы

4. в поднижнечелюстной области

5. в надключичной области

ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА "БОКОВАЯ КИСТА ШЕИ" ПРОВОДИТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ

ПРИ ИССЕЧЕНИИ СРЕДИННОГО СВИЩА ШЕИ НЕОБХОДИМО РЕЗЕЦИРОВАТЬ

1. тело подъязычной кости

3. щитовидный хрящ

4. небную миндалину

5. подчелюстную слюнную железу

В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЯХ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ

1. фолликулярная киста

3. радикулярная киста

4. назоальвеолярная киста

5. киста резцового канала

В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЭМАЛЕВОГО ОРГАНА В ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЯХ ОБРАЗУЕТСЯ

1. фолликулярная киста

2. кератокиста киста

3. радикулярная киста

4. назоальвеолярная киста

5. резцового канала киста

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ КИСТЫ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. безболезненная деформация в виде вздутия

3. симптом Венсана

4. нарушение глотания

5. плотное обызвествленное образование

ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ КОСТНОЙТКАНИ В ВИДЕ

1. полости с нечеткими контурами в области верхушек зубов

2. "тающего сахара"

3. полости с четкими контурами в области верхушек зубов

4. нескольких полостей с четкими контурами

5. участков уплотнения и разрежения

ФОЛЛИКУЛЯРНУЮ КИСТУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1. радикулярной кистой

5. репаративной гранулемой

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ЦИСТЭКТОМИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПЛОМБИРОВАНИИ

1. рядом расположенных зубов

2. всех зубов челюсти

4. "причинного" зуба

5. ментального канала

МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЛИПОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1. иссечение вместе с капсулой

4. комбинированная терапия

5. лучевая терапия

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1. компьютерная томография

ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА РАКА ЯЗЫКА ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПРОВОДИТСЯ

2. цитологическое исследование

РАК СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ДНА ПОЛОСТИ РТА РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ ТКАНИ

РАК ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ ТКАНИ

РАЗВИТИЮ ВТОРИЧНОГО РАКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СПОСОБСТВУЕТ

1. дистопия третьих моляров

2. сахарный диабет

3. строение костной ткани

4. предраковые заболевания

5. особенности кровоснабжения

ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПЕРВИЧНОГО РАКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. обнажение кости

3. подвижность интактных зубов

4. парез мимической мускулатуры

5. эрозия, язва с инфильтрированными краями

ВТОРИЧНЫЙ РАК НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ

1. слизистой оболочки полости рта

2. протоков слюнных желез

3. слюнных желез

5. эпителия островков Малассе

ПЕРВИЧНЫЙ РАК НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ

1. слизистой оболочки полости рта

2. эпителия островков Малассе

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ВЫВИХЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1. введении суставной головки в суставную впадину

3. резекции суставного бугорка

4. прошивании суставной капсулы

5. резекции мыщелковых отростков нижней челюсти

ОСТРЫЙ АРТРИТ ВНЧС НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1. переломом в области угла нижней челюсти

2. острым отитом

3. острым верхнечелюстным синуситом

4. околоушным гипергидрозом

5. переломом верхней челюсти

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АНКИЛОЗА ВНЧС ЯВЛЯЕТСЯ

1. перелом суставного отростка нижней челюсти

4. липома околоушно-жевательной области

5. эозинофильная гранулема

ФОРМА АНКИЛОЗА ВНЧС

МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С КОСТНЫМ АНКИЛОЗОМ ВНЧС

ПРИЧИНОЙ РЕЦИДИВА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЧЕЛЮСТИ ПОСЛЕ ЦИСТОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. не полностью удаленная оболочка кисты

3. длительное существование кисты

4. послеоперационное воспаление раны

5. раннее закрытие трепанационного отверстия

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ НЕОДОНТОГЕННЫХ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

4. частичная резекция челюсти

5. половинная резекция челюсти

ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ НЕОДОНТОГЕННЫХ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ СВЯЗАНА С НАРУШЕНИЕМ

1. развития зубного фолликула

2. формирования корня зуба

3. формирования зачатка зуба

4. эмбриогенеза лица

МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1. иссечение в пределах здоровых тканей

2. блок-резекция альвеолярного отростка

4. лучевая терапия

ФИБРОМАТОЗНЫЕ РАЗРАСТАНИЯ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ

2. переходной складки с вестибулярной стороны

4. дна полости рта

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ПРЕДРАКА ЯВЛЯЮТСЯ

1. хроническая травма слизистой оболочки полости рта

3. вторичная адентия

4. острые воспалительные процессы мягких тканей лица

5. специфические воспалительные процессы

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ПРЕДРАКА ЯВЛЯЮТСЯ

1. острые воспалительные процессы мягких тканей лица

3. вторичная адентия

4. вредные привычки

5. специфические воспалительные процессы

ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ НЕЙРОФИБРОМАТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1. атрофия пораженных тканей

2. дефект тканей

4. наличие флеболитов

5. боль при пальпации

КИСТОЗНУЮ ФОРМУ ЛИМФАНГИОМЫ ДНА ПОЛОСТИ РТА СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1. боковой кистой шеи

2. плеоморфной аденомой

3. капиллярной лимфангиомой

5. ретенционной кистой подъязычной слюнной железы

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КИСТОЗНАЯ ЛИМФАНГИОМА ЯВЛЯЕТСЯ

3. магнитно-резонансная томография

АМЕЛОБЛАСТОМУ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

СЛОЖНАЯ ОДОНТОМА ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ

1. доброкачественных одонтогенных опухолей

2. воспалительных заболеваний

3. опухолеподобных образований

4. пороков развития зубных тканей

5. злокачественных одонтогенных опухолей

ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ДНА ПОЛОСТИ РТА ЯВЛЯЕТСЯ

1. воспалительный инфильтрат

2. изъязвляющийся инфильтрат, спаянный с окружающими тканями

3. язва без инфильтрации краев

4. эрозия без инфильтрации краев

5. гиперемия и отек участка слизистой оболочки

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ДНА ПОЛОСТИ РТА ЯВЛЯЕТСЯ

РАК ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1. хроническим верхнечелюстным синуситом

4. плеоморфной аденомой

КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ВТОРИЧНОГО РАКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. парез мимической мускулатуры

2. отек слизистой оболочки

4. обнажение кости

5. нарушение вкусовой чувствительности

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПЕРВИЧНОГО РАКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. альвеолярный отросток

3. венечный отросток

4. мыщелковый отросток

5. фронтальный отдел

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА НИЖНЕЙЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1. комбинированное лечение

3. лучевая терапия

4. операция Крайля

5. половинная резекция челюсти

ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ДОЛЖНА БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ (КВ.М)

ПОТОЛКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ДОЛЖНЫ БЫТЬ

1. окрашены водоэмульсионной краской

2. оклеены обоями

4. обиты деревом

5. обиты пластиковыми панелями

К МЕСТНЫМ АНЕСТЕТИКАМ ГРУППЫ СЛОЖНЫХ ЭФИРОВ ОТНОСЯТ

ДЛЯ ПРОЛОНГАЦИИ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

2. ацетилсалициловую кислоту

5. физиологический раствор

ЛИДОКАИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ

2. местных анестетиков

МЕСТНУЮ АНЕСТЕЗИЮ ПРОЛОНГИРУЕТ

АППЛИКАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ - ЭТО

1. поверхностное обезболивание

4. антисептическая подготовка

5. проводниковое обезболивание

АППЛИКАЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ ДОСТАТОЧНО ПРИ

1. разрезах на слизистой оболочке

2. лечении пульпита

5. удалении зубов

ПОВЕРХНОСТНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ БЫВАЕТ

ДЛЯ ИНФИЛЬТРАЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

3. бензоат натрия

АСПИРАЦИОННАЯ ПРОБА ПРИ ПРОВОДНИКОВОЙАНЕСТЕЗИИ ВЫЯВЛЯЕТ

2. попадание в кровеносный сосуд

4. дыхательную недостаточность

5. болевую точку

ВНУТРИПУЛЬПАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ОТНОСИТСЯ К ОБЕЗБОЛИВАНИЮ

ВВЕДЕНИЕ АНЕСТЕТИКА В ОБЛАСТЬ ПЕРЕХОДНОЙ СКЛАДКИ НАЗЫВАЕТСЯ АНЕСТЕЗИЕЙ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИНТРАЛИГАМЕНТАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ АНЕСТЕТИК ВВОДЯТ В

1. переходную складку

5. десневой сосочек

БЛОКАДУ ЗАДНИХ ВЕРХНИХ ЛУНОЧКОВЫХ НЕРВОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТ АНЕСТЕЗИЯ

ПЕРВОЕ ВЫВИХИВАЮЩЕЕ ДВИЖЕНИЕ ПРИ УДАЛЕНИИ 2.3 ЗУБА ПРОИЗВОДИТСЯ В СТОРОНУ

ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ПРЕМОЛЯРОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ЩИПЦЫ

1. S-образные с шипом

4. S-образные без шипа

5. изогнутые по плоскости

ПЕРВОЕ ДВИЖЕНИЕ, ПРИ УДАЛЕНИИ 1.5 ЗУБА

1. люксация в щечную сторону

2. люксация в небную сторону

3. ротация по часовой стрелке

4. ротация против часовой стрелки

ПРЯМОЙ ЭЛЕВАТОР НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ

1. удаление корней моляров

2. удаления вторых моляров

3. кюретажа лунки

4. сепарации зуба

5. остановки кровотечения

ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ 1.2 И 2.2 ЗУБОВ ИСПОЛЬЗУЮТ ЩИПЦЫ

2. изогнутые по ребру

4. S-образные без шипа

5. S-образные с шипом

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОТСЛАИВАНИЯ КРУГОВОЙ СВЯЗКИ ЗУБА

1. серповидная гладилка

2. кюретажная ложка

СПЕЦИАЛЬНЫЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВЫСКАБЛИВАНИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ ИЗ ЛУНКИ

1. кюретажная ложка

2. серповидная гладилка

ЩИПЦЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ 4.1(3.1) И 4.2(3.2) ЗУБОВ

1. клювовидные со сходящимися щечками

2. клювовидные с шипами

3. S-образные с шипом

4. клювовидные с несходящимися щечками

ПЕРВОЕ ВЫВИХИВАЮЩЕЕ ДВИЖЕНИЕ ПРИ УДАЛЕНИИ 3.7(4.7) И 3.8(4.8) ЗУБОВ

1. в щечную сторону

2. в язычную сторону

3. ротационное движение

КЛЮЧ ЛЕКЛЮЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ

ПЕРИОДОНТИТ - ЭТО

1. воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта

2. заболевание, с распространением воспалительного процесса на надкостницу

3. диффузное воспаление пульпы зуба

4. дистрофическое заболевание, с убылью костной ткани

СРЕДНЯЯ ШИРИНА ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ ЗУБОВ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

ХАРАКТЕР БОЛИ ПРИ ОСТРОМ (ГНОЙНОМ) ПЕРИОДОНТИТЕ

2. острая пульсирующая

3. постоянная ноющая

4. периодическая тупая

5. боль слабо выражена

В НОРМЕ БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

1. не пальпируются

3. определяются визуально

4. определяются при запрокидывании головы

5. значительно увеличены

ПРИ ОСТРОМ ПЕРИОДОНТИТЕ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1. отека пародонта

2. некроза костных балок лунки

3. гибели пульпы

4. отека и инфильтрации периодонта

5. тромбоза кровеносных сосудов

ПРИЧИНА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ

1. острый и обострившийся хронический пульпит

2. глубокий кариес

3. подвижность зуба I степени

4. ретенция и дистопия зуба

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО

1. удалить причинный зуб

2. создать свободный отток экссудата из периапикальной области

3. назначить курс антибиотиков

4. провести резекцию верхушки корня пораженного зуба

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ (ГРАНУЛИРУЮЩЕМ) НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА

1. очаг разряжения костной ткани с нечеткими контурами

2. очаг разряжения костной ткани с четкими ровными контурами

3. расширение периодонтальной щели

4. изменений нет

5. очаг остеосклероза

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ (ГРАНУАЕМАТОЗНОМ) НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИКОРНЯ ЗУБА

1. очаг разряжения костной ткани с нечеткими контурами

2. очаг разрежения костной ткани с четкими ровными контурами

3. расширение периодонтальной щели

4. изменений нет

5. очаг остеосклероза

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ (ФИБРОЗНОМ) НА РЕНТГЕНОГРАММЕ

1. расширение периодонтальной щели

2. очаг разрежения костной ткани с нечеткими контурами

3. очаг разрежения костной ткани с четкими ровнымиконтурами

4. изменений нет

5. тень секвестра

СВИЩЕВОЙ ХОД ФОРМИРУЕТСЯ ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ

ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ГНОЙНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ В

3. костных балках

4. каналах остеонов

ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА ЧЕЛЮСТИ У ВЗРОСЛЫХ

2. острый периодонтит

3. обострение хронического периодонтита

4. острый гнойный пульпит

5. нагноившаяся радикулярная киста челюсти

ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ФОРМИРУЕТСЯ

1. внутрикостный абсцесс

3. поднадкостничный абсцесс

4. абсцесс околочелюстных мягких тканей

5. двусторонний поднадкостничный абсцесс

ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ЧЕЛЮСТИ ПРИПУХЛОСТЬ ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ФОРМИРУЕТСЯ ЗА СЧЕТ

ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ОБЛАСТИ РЕЗЦОВ ВОЗНИКАЕТ ОТЕК

4. околоушно-жевательной области

ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ ГНОЯ ИЗ КОСТИ НА ОКОЛОЧЕЛЮСТНЫЕ МЯГКИЕ ТКАНИ ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ

3. не изменяется

4. остается удовлетворительным

ПРЕИМУЩЕСТВЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИОСТИТА