Можно ли вылечить рак 4 степени в германии


Здравствуйте!
У сестры моей подруги выявлен рак 4 стадии с метастазами. Обнаружили только недавно, при проведении операции кишечника. Был поставлен диагноз — Болезнь Крона. Размер опухоли 13—18 см. Врачи в России отправили домой умирать. Сказали, что операцию пациентка все равно не перенесет и химиотерапию с таким слабым организмом делать нельзя.

На днях примерно выяснили очаг рака, это легкие. По анализам саркома. Возьмутся ли врачи Германии лечить? Возможно ли с таким диагнозом достичь стадии ремиссии? Спасибо заранее. С уважением.


Комментарий службы поддержки:

Ответ отправлен по указанным в письме контактным данным.

Где можно провести диагностику и лечение рака с метастазами?

На нашем сайте находится информация о деятельности различных медицинских учреждениях европейских и других стран, куда можно обратиться для диагностики и лечения рака с метастазами. В частности, это могут быть такие клиники и центры, как:



Клиника Топ Ихилов является одной из крупнейших клиник Израиля, осуществляющих диагностику и лечение рака. Специалисты клиники успешно применяют в терапии онкологических заболеваний все известные на сегодняшний день инновационные технологии и методы, проводят сложнейшие хирургические операции. Перейти на страницу >>



Университетская клиника Мюнхена в Германии широко имеет высокий авторитет в медицинском мире благодаря своим достижениям в области высокоточной диагностики и лечения онкозаболеваний с применением самого инновационного оборудования, такого как радиохирургический Гамма-нож, Кибер-нож и пр. Перейти на страницу >>



Онкологический центр Андерсона Техасского университета имеет широкую известность в США как один из передовых центров в области онкологии. Врачи-онкологи центра успешно применяют в своей клинической практике все самые эффективные методы диагностики и лечения онкозаболеваний, известных на сегодняшний день. Перейти на страницу >>



Немецкий Онкологический клинический центр г. Фридрихсхафен предлагает пациентам эффективное лечение широкого диапазона злокачественных новообразований и обладает высоким авторитетом в мировой медицине. Помимо терапии, центр оказывает и услуги высокоточной диагностики различных форм рака. Перейти на страницу >>



Израильская клиника Шаарей Цедек проводит лечение практически всех известных онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные методы терапии. Основной специализацией клиники являются болезни, относящиеся к онкогинекологии, а также хирургическое лечение рака молочной железы. Перейти на страницу >>



Одним из важнейших направлений в работе южнокорейского Госпиталя при университете Чунг-Анг можно считать проведение высокоточной диагностики и эффективного лечения разнообразных онкологических заболеваний. Врачи-онкологи Госпиталя обладают большим опытом работы и высокой квалификацией. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.


Сколько россиян ежегодно выезжает на лечение

Лечение онкологии в Германии

Особенности лечения рака в Германии

Стадии развития опухоли

Лечение рака 1 стадии в Германии осуществляется хирургическим, лучевым, химио- или иммунотерапией. Небольшую опухоль, которая не вросла в окружающие ткани и не распространилась на лимфатические узлы, можно полностью локализовать.

Региональное распространение имеют 2 и 3 стадии опухолей. Лечение рака 2 стадии в Германии подразумевает извлечение злокачественного образования, глубоко проникшего в соседние ткани и лимфоузлы. Большая вероятность полного выздоровления. Лечение рака 3 стадии в Германии – это рутинная и стандартная для местных врачей процедура.

Специалисты видят результативным лечение рака 4 стадии в Германии, так как здесь берутся за больных, которых в других клиниках и странах считают безнадежными. При последней стадии, когда патология переходит на другие органы и части тела, применяют комплексные методы: онкохирургию, химиотерапию, биологическую терапию.

Лечение рака в Германии: цены

Медицинские учреждения Германии считаются одними из лучших в мире.Они имеют в своем активе современные нанотехнологии и передовые методы борьбы с болезнью. Новейшие разработки в области мировой медицины практически сразу становятся частью стандарта предоставления помощи немецкими докторами. Эти факторы делают пребывание в клиниках наиболее действенным и популярным среди населения.

Лечением рака занимаются ведущие специалисты онкологии. Поскольку ценовая политика Германии контролируется государством, тодиагностика и реабилитация для иностранцев ничем не отличается от стоимости для самих немцев. Услуги установлены органами власти. Отметим, что к ним приступают после озвучивания итоговых тарифов и внесения 100% предоплаты.

Цена зависит от многих показателей:

  • Квалификации врача;
  • общего состояния здоровья;
  • назначенных процедур;
  • обследовательских методик;
  • стадии заболевания.

Затраты полностью окупятся заботой и вниманием квалифицированного персонала, обследованиеми терапией с помощью качественного оборудования, психологической поддержкой и консультациями. Пациент получит высокий уровень эффективного лечения.

Ведущие клиники страны

Согласно немецкой медицинской статистике, при ранней диагностике заболевания 95% пациентов полностью выздоравливают. Ключевую роль в этом играют врачи и уровень медучреждений. Так, самым главным и известным центром считается Клиника Фрайбурга. Ежегодно она принимает около 40 тыс. человек. Большим количеством узких специалистов известна Клиника Гамбурга. В качестве реабилитационного центра рекомендуют Клинику Штутгарта, где активно используют термотерапию. В Клинике Франкфурта работают лучшие доктора по трансплантации стволовых клеток.

Стоимость лечения в Германии высокая, но оправданная. На государственном уровне устанавливаются тарифы, которые частные клинике не вправе менять. Во всех больницах наблюдается внимательное отношение к больным. Медицинский персонал предоставит необходимую психологическую поддержку и консультаци

По официальной статистике ВОЗ в 2018 году онкологическая патология стала причиной каждой 6й смерти в мировом масштабе. Это стимулирует международное врачебное сообщество разрабатывать новые методики лечения рака и повышать эффективность уже существующих. В частности, это касается.

По официальной статистике ВОЗ в 2018 году онкологическая патология стала причиной каждой 6й смерти в мировом масштабе. Это стимулирует международное врачебное сообщество разрабатывать новые методики лечения рака и повышать эффективность уже существующих. В частности, это касается пациентов с поздними стадиями заболевания, когда за счет метастазирования опухоли поражается практически весь организм.

Так, в 2018 году Нобелевской премией по медицине было отмечено исследование работы иммунной системы у пациентов со злокачественными новообразованиями. Активация собственного иммунитета пациента и обучение его иммунных клеток распознаванию опухоли – основа безопасной для здоровых тканей терапии, которая может применяться даже на поздних стадиях болезни. Это возможно при персонализированном лечении, адаптированном к особенностям протекания болезни у конкретного пациента.

Профессор Бауман, центр исследования рака униклиника Гейдельберг


Классическая медицина предлагает ряд возможностей, которые воздействуют на злокачественное новообразование напрямую или через модификацию микроокружения опухоли:

  1. Хирургическое лечение – включает полное или частичное удаление опухоли, а также забор ее ткани для гистологического исследования. На поздних стадиях рака операции проводятся редко, поскольку полностью удалить все метастазы и крупную, проросшую в соседние органы опухоль невозможно.
  2. Лучевая терапия – выполняется для уменьшения злокачественного новообразования в размерах или профилактики рецидива после операции. В современных клиниках также проводится стереотаксическая лучевая терапия при помощи системы Гамма нож или Кибернож. Это прицельное удаление опухоли, не требующее хирургического вмешательства – направленный поток ионизирующего излучения достигает опухоли через интактную кожу.
  3. Химиотерапия – включает назначение препаратов, блокирующих размножение раковых клеток. К сожалению, помимо этого химиотерапевтические препараты воздействуют также и на здоровые ткани.
  4. Симптоматическое лечение – включает обезболивающую терапию, противорвотные препараты, богатое протеинами или парентеральное питание. Симптоматическое лечение не устраняет причину болезни, но до определенного предела повышает качество жизни пациента.

В зависимости от типа опухоли и стадии процесса, методики могут применяться в монотерапии или в комбинации (например, лучевая терапия дополняется симптоматическим лечением, химиотерапия следует за операцией и т.п.).

Несмотря на обширный арсенал классических методик и продолжительный практический опыт их применения, классический подход к лечению рака имеет ряд ограничений:

  1. Травматичность – для обеспечения хирургического доступа к опухоли неизбежно разрушаются здоровые ткани. Это представляет опасность, поскольку процессы регенерации у раковых больных ослаблены, такие пациенты подвержены инфекциям.
  2. Токсичность – химиопрепараты подавляют базовые процессы клеточного метаболизма, разрушая не только раковые, но и здоровые клетки. Также при химиотерапии в кровоток попадают токсичные продукты распада опухоли, провоцирующие повреждение печени и почек.
  3. Невозможность полного излечения – на 4-й стадии онкопатологии применяется ограниченный спектр методик лечения. Все из них направлены на сдерживание роста опухоли и продление жизни, но не на полное излечение.
  4. Подавление иммунной системы пациента – происходит угнетение T-клеточного и B-клеточного звена иммунитета.
  5. Высокая стоимость – зачастую химиотерапия проводится в течение нескольких месяцев или даже лет. Для пациента, который оплачивает лечение самостоятельно, это становится довольно затратным. Хирургические вмешательства, особенно операции на головном мозге, также сопряжены с высокими расходами.

Учитывая результаты классических схем лечения онкопатологии, ученые разрабатывают новые, более эффективные и менее травматичные для организма терапевтические подходы.

Концепция интегративной медицины характеризуется:

  • Хорошей переносимостью, минимальными побочными эффектами
  • Направленным воздействием на опухолевые очаги без воздействия на здоровые ткани
  • Возможностью применения у пациентов в тяжелом состоянии (например, со снижением функции почек или печени, аллергиями)
  • Достижением хорошего результата даже на поздних стадиях онкопатологии, при метастазировании в отдаленные от первичной опухоли участки тела
  • Активацией противоопухолевого иммунитета пациента, восстановлением способности T и B клеток распознавать и уничтожать атипичные клетки опухоли
  • Стойким результатом без необходимости постоянного проведения повторных курсов лечения

В ведущих европейских онкологических центрах практикуется комплексный подход к терапии поздних стадий рака. Интегративный подход включает потенциально полезные для пациента методики классической медицины (например, хирургическое удаление части опухоли) и дополняет их альтернативными методами. Доказано, что индивидуальная концепция комплексного лечения дает наилучший клинический результат.


Гипертермия – это нагревание части тела, анатомической области или всего тела до эффективной температуры в 38-42°С. В быстро растущих злокачественных новообразованиях не успевают формироваться нормальные сосуды и капиллярная сеть, поэтому при повышении температуры тела кровоток в них снижается практически до нуля. Без адекватного кровоснабжения опухоль и метастазы не получают необходимые питательные вещества и быстро разрушаются под воздействием собственных токсических продуктов обмена. В ходе процедуры чередуются периоды нагревания и охлаждения тела, поэтому она хорошо переносится пациентами.

Одним из инновационных видов термотерапии является лазерно-индуцированная интерстициальная термотерапия (LITT). Процедура выполняется при помощи специализированного оборудования – Nd:YAG-лазера, который состоит из лазерного кристалла иттрий-алюминиевого граната, легированного неодимом. При помощи миниатюрного стекловолоконного аппликатора доктор подает лазерное излучение непосредственно на опухоль. В процессе лечения температура в целевой области достигает 60-110°C, что приводит к разрушению опухоли.

Процедура LITT успешно применяется при неоперабельных опухолях печени, почек, легких, молочной железы, простаты и других органов. Также LITT позволяет прицельно и бережно разрушить метастазы в паренхиматозных органах и лимфатических узлах. Данная процедура является лечением выбора у пациентов с метастазами в печени и легких, которые могут не перенести операцию.

Инфузионная терапия включает введение ряда веществ:

  • Регенерезен – группа инъекционных препаратов, которые восстанавливают нарушенный за счет формирования опухоли биосинтез белка. Высокая избирательность РНК в составе препарата позволяет ему прицельно действовать на пораженные раком органы.
  • Артесунат – натуральный препарат на основе компонента полыни (артемизина), создание которого было отмечено Нобелевской премией в 2015 году. Под действием препарата разрушаются раковые клетки и питающие опухоль кровеносные сосуды.
  • Куркумин – натуральный растительный пигмент, который вызывает апоптоз опухолевых клеток и ингибирует метастазирование опухоли. Отчеты о клинических исследованиях куркумина в лечении рака были опубликованы в журналах Clinical Gastroenterology Hepatology и Molecules, а также на австралийском сайте Science Network.
  • GcMAF – модифицированный белок человека, участвующий в активации макрофагов – клеток иммунной системы, отвечающих за распознавание и разрушение атипичных раковых клеток.
  • Гиперицин – красный растительный пигмент, который является эффективным натуральным фотосенсибилизатором. Гиперицин применяется при фотодинамической терапии рака – разрушении предварительно обработанных атипичных клеток при помощи лазерного излучения.

В зависимости от типа злокачественного образования и результатов гистологической диагностики, могут применяться и другие, более редкие и специализированные методики.


Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – это локальное воздействие на опухоль высокими дозировками химиопрепаратов. Эмболизация успешно применяется в лечении опухолей с активным кровоснабжением, например, рака печени или молочной железы, колоректальных новообразований. В отличие от классической системной химиотерапии, химиоэмболизация:

  • Оказывает прицельное воздействие на опухоль и является менее токсичной для окружающих здоровых тканей.
  • Обеспечивает более высокую концентрацию химиопрепарата в целевой области.
  • Имеет более продолжительное действие, поскольку ток крови по артериям блокируется, и медикаменты не поступают в системный кровоток.
  • Стимулирует некроз и распад опухоли за счет блокировки кровоснабжения и лишения опухоли необходимых для жизнедеятельности питательных веществ.

Ввиду отличной переносимости, TACE проводится в амбулаторном режиме и требует лишь непродолжительного пребывания в стационаре. На этапе подготовки проводится ангиография – это рентгеноконтрастное исследование, позволяющее доктору отчетливо визуализировать сосуды опухоли. В ведущих онкологических клиниках используются исключительно ангиографы с высокой точностью изображений, поскольку важно выявить все источники кровоснабжения. Также обязательно учитываются данные КТ, МРТ и ПЭТ-КТ.

После завершения TACE катетер извлекается, а на бедренную артерию на 3 часа накладывается давящая повязка. Первые несколько часов пациенту следует соблюдать постельный режим, после чего он может вернуться к обычному образу жизни. На следующий день после вмешательства проводится контрольная КТ для оценки эффективности лечения. При необходимости TACE повторяется несколько раз, для полной блокировки самых мелких сосудов опухоли.

Лишь ограниченное число специализированных онкологических центров может предложить пациентам с 4-й стадией онкопатологии медицинское оборудование и услуги квалифицированных специалистов для проведения альтернативной терапии. Наиболее значимые результаты в этой сфере демонстрирует Клиника расширенной биологической медицины, Франкфурт-на-Майне и ее руководитель – доктор медицины Герхард Зибенхюнер. В свою очередь Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии при Университетской клинике им. Гёте, Франкфурт-на-Майне, лидирует в области проведения LITT и TACE.

Эффективная комплексная схема лечения поздних стадий рака состоит из нескольких этапов: иммунной терапии у доктора Г.Зибенхюнера и трансартериальной химиоэмболизации у профессора, доктора медицины Т.Фогеля (руководителя Отделения взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии при Университетской клинике им. Гёте). Для обеспечения максимальной эффективности, терапевтические методики применяются в такой последовательности:

  1. Консультация и иммунная терапия у доктора Г.Зибенхюнера, продолжительность курса – 5 дней
  2. Консультация с профессором Фогелем, планирование процедуры TACE
  3. Контрольная МРТ и определение объема химиоэмболизации
  4. Проведение процедуры TACE (до 25 минут на одну область)
  5. Наблюдение в условиях стационара в течение 3 часов, контрольная КТ
  6. Повторный осмотр профессора Фогеля, после чего пациент может покинуть клинику
  7. После восстановления в течение 1 дня процедура TACE повторяется в другой области (при необходимости)

В среднем рекомендуется проводить 3 курса эмболизации с промежутком 4-5 недель. Схема терапии обязательно адаптируется к клиническому состоянию пациента и корректируется в соответствии с его изменениями.

Данный подход хорошо зарекомендовал себя при следующих заболеваниях:

  • Рак кишечника
  • Рак прямой кишки
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак груди
  • Рак легких
  • Рак желудка
  • Рак матки
  • Рак яичников
  • Рак щитовидной железы

Пройти комплексное лечение рака 4-й стадии в Германии могут как граждане страны, так и международные пациенты. Если вы впервые обращаетесь за медицинской помощью в зарубежную клинику, то будет безопаснее и эффективнее поручить организацию лечения Booking Health. Booking Health – это сертифицированный оператор медицинского туризма, который помогает пройти лечение за рубежом пациентам из 75 стран.

Принимая во внимание все тонкости оказания помощи пациентам с 4-й стадией онкопатологии, специалисты Booking Health помогут вам в таких важных моментах:

  • Подтверждение корректности выбора клиники и прямая коммуникация с лечащим врачом
  • Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
  • Обеспечение выгодной стоимости услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
  • Запись на прием на нужную дату
  • Контроль медицинской программы на всех этапах
  • Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
  • Коммуникация с клиникой после завершения лечения
  • Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
  • Организация дополнительных обследований
  • Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера, организация услуг переводчика

Для того чтобы получить профессиональную помощь в планировании лечения за рубежом, оставьте запрос на официальном сайте Booking Health. Компетентный врач-консультант обсудит с вами все медицинские детали и поможет грамотно подготовиться к перелету на лечение.


Европейский Союз объявил войну раку и хочет полностью искоренить болезнь: насколько лечение рака в Германии приблизилось к победе над смертельным заболеванием?

О ситуации и перспективах немецкой онкологии рассказывает доктор Сюзанна Вег-Ремерс (Susanne Weg-Remers), которая знает положение дел изнутри.

Доктор Вег-Ремерс с 2007 года работает в информационной службе Немецкого центра исследования рака (DKFZ) в Гейдельберге, поэтому она в курсе всех новинок и интересных разработок.

- Рак представляет собой группу заболеваний, которые поражают огромное количество людей.

Каждый год в Германии заболевают 500 тысяч взрослых жителей. По статистике, каждый второй человек заболеет раком в тот или иной момент жизни.

Рак — это собирательный термин для более чем 200 типов опухолей, которые могут сильно различаться по своим биологическим свойствам. Поэтому наивно рассчитывать, что найдется лекарство, которое поможет при всех видах рака.

Это препараты, которые обращаются к определенным свойствам опухолевых клеток. Это совершенно новый подход. Они в основном используются у пациентов с запущенным раком и позволяют жить дольше.

Многообещающее преимущество в том, что некоторые из них также используются для повышения шансов на выздоровление у пациентов с локализованным раком.

- Есть несколько разных принципов действия. Активные вещества могут ингибировать передачу сигнала раковыми клетками и, таким образом, замедлять рост и метастазирование.

Обычно они используются только в том случае, если в опухолевых клетках пациента обнаружены определенные признаки, которые контролируются таргетными агентами. Терапия требует выполнения специальных анализов опухолевой ткани.

- Эти методы лечения также значительно улучшились. Кроме того, сегодня у нас появились эффективные методы скрининга для выявления некоторых распространенных видов рака на ранней стадии. Все вместе это увеличивает шансы на выздоровление.

Благодаря новым методам лечения рака в Германии у нас сегодня 50% шансов на выздоровление. 20 лет назад только 1 из 3 пациентов мог полностью излечиться.

Этот эффект является результатом всех наших достижений: раннее выявление, диагностика, усовершенствованные техники хирургического вмешательства, традиционная химиотерапия, лучевая терапия и внедрение новых методов лечения.

- Прогресс наблюдается во всех направлениях.

Пациенты с раком яичек и раком молочной железы ранее имели хорошие шансы на выздоровление. Они продолжали увеличиваться с достижениями медицины.

Но даже при заболеваниях, которые ранее не излечивались, прогресс есть. Например, меланома. Если раньше диагностировали метастатическую меланому, это был верный смертный приговор. В данной ситуации очень помогла иммунотерапия.

У некоторых пациентов иммунотерапия существенно увеличила продолжительность жизни, если они демонстрируют хороший ответ на лечение. Можно ли окончательно вылечить этот рак на стадии метастазов с помощью иммунотерапии — сегодня мы не знаем.

Для многих вещей все еще нужно проводить долгосрочные клинические исследования.

- Мы изучаем рак, чтобы всегда быть в курсе. Мы предоставляем эту информацию по телефону и электронной почте всем тем, у кого есть вопросы по поводу рака. Ответы на вопросы врачей и пациентов дают квалифицированные специалисты.

В среднем информационной службе DKFZ приходится отвечать на 34 000 запросов со всех уголков Германии. В основном вопросы поступают от пациентов и их родственников.

- Нет, но мы можем сообщить вам о вариантах лечения, доступных при определенной болезни. Вооружившись этой новой информацией, пациенты могут говорить со своим доктором об альтернативах лечения.


Мы также внимательно изучаем индивидуальные данные пациента. На основании научных результатов можно сделать заявления о пользе и о том, какие риски или побочные эффекты конкретный терапевтический метод может иметь для пациента.

- Наши консультации в основном бесплатны. Как и весь Немецкий онкологический исследовательский центр, мы также в значительной степени финансируемся за счет Федерального министерства образования и научных исследований.

Поэтому наша информация нейтральна, независима и не основывается на финансовых интересах производителей лекарств, клиник или других коммерческих субъектов.

- Во-первых, мы советуем пациенту и его семье по телефону сделать глубокий вдох и переварить первый шок. Рак, как правило, не является экстренным диагнозом.

После этого пациенты должны узнать о своей болезни как можно больше информации и подготовиться к последующему обсуждению с врачом. Для этого разговора вы также можете принести анкету, которую вы приготовили ранее. Потому что в ходе разговора может случиться так, что вы забудете важные вопросы.

Если возможно, вы можете поговорить с родственником или другом. Когда появятся первые результаты обследования, вы можете попросить копии, которые вы положите в свою папку.

Часто к лечению рака привлекаются несколько специалистов. Личная папка пациента гарантирует, что все врачи будут в курсе проведенных исследований и анализов. Такой подход особенно важен, если вы ищете альтернативное врачебное мнение.

- Родственники очень страдают и отчаянно стараются помочь. Однако они зачастую не уверены, как справиться с ситуацией и как можно изменить повседневную жизнь. Важно искать разностороннюю информацию и мобилизовать имеющиеся ресурсы.

Стоит ли обращаться к самому пациенту, зависит от конкретного случая. Хотя может показаться неэтичным начинать разговор о тяжелой болезни, иногда это необходимо. Если вы стремитесь помочь в лечении рака, но не знаете как, просто спросите, что нужно человеку.

За дополнительной информацией о диагностике и лечении рака в Германии больные и их родственники могут всегда обратиться в информационную службу DKFZ.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Прогноз и возможности немецкой медицины

Четвёртая стадия рака – это необратимый бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухолевых клеток по организму, при котором происходит повреждение соседних здоровых органов и тканей и формирование отдаленных (метастатических) очагов опухоли в далеко расположенных органах. При раке четвёртой стадии первичный очаг опухоли может быть любых размеров: от 5-6 мм при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта или меланоме и до 10-30 см в диаметре при опухоли Юнинга.

Если у пациента выявили 4-ю стадию рака, действия врачей должны быть направлены на то, чтобы помочь продлить жизнь и улучшить её качество, избавить от страданий. Во всех клиниках Германии врачи делают все возможное, чтобы подобрать актуальную тактику лечения даже в самых сложных и запущенных случаях.

Широко распространен миф, что человек с последней стадией рака очень быстро умирает. Однако, правильно подобранная схема лечения позволит продлить жизнь и существенно повысить её качество на срок до 5 лет, в зависимости от вида опухоли и степени поражения жизненно-важных органов, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы рака 4 степени проявляются наиболее ярко. Опухоль может быть любых размеров, однако оперативное вмешательство в таком случае будет бессмысленным. На последней стадии онкологии злокачественные клетки успели распространиться к другим здоровым органам. Разрастаясь, опухоль затрагивает все больше и больше тканей и органов. Итог — летальный исход.

Сегодня выживаемость пациентов с разными типами онкологии четвертой степени заметно различается. Пять лет может прожить 10 % больных с диагнозом рак легких, у тех, кто страдает опухолью желудка, шансов больше (до пяти лет доживает 15–20 %). Наихудший прогноз у пациентов с онкологией печени и поджелудочной железы: только 5 % могут прожить 5 лет. Но даже на последней стадии рака симптомы, в том числе и болевые, можно заметно снизить, если прибегнуть к правильному лечению.


Пожалуй, единственный способ лечения рака 4 степени — паллиативный метод. Такой тип врачебной помощи позволяет обеспечить пациенту максимально высокое качество жизни. Для этих целей больному продолжают проводить лучевую и химиотерапию. Только при раке 4 степени это лечение направлено не на избавление от опухоли, а на замедление ее роста и остановку процесса метастазирования.

Пациент может прожить при таком лечении от нескольких месяцев до нескольких лет. Все будет зависеть от типа опухоли и ее агрессивности. Еще один важный аспект паллиативной помощи больному онкологией последней стадии — это грамотный уход.

Идеальным вариантом для пациента будет хоспис. В мировой медицине это стандартная практика. Работа сотрудников хосписа — это организация правильного ухода за больным человеком не только в условиях стационара, но и дома. Лечение рака 4 степени в хосписе заключается в подборе лекарственных препаратов, максимально облегчающих жизнь тяжелобольного человека. Затем пациент возвращается домой, где уход за ним будут осуществлять родственники. Специалисты хосписа регулярно посещают онкобольного, обучают его близких основным методам ухода за пациентом.

Зачастую больному раком и членам его семьи требуется консультация психолога. Пациенты с онкологией в последней стадии нередко бывают требовательными, капризными и даже агрессивными. Постарайтесь выдержать это непростое испытание и помните, что каждый прожитый день — это общая победа.

С целью облегчения общего состояния пациента на поздних стадиях рака используются основные методы поддержания жизненно-важных функций организма, включая интенсифицированную внутривенную терапию, плазмаферез, гемосорбцию, переливание крови и кровекомпонентов.

В отделении интервенционной онкологии проводят такие паллиативные и вспомогательные операции, как:

  • имплантация венозных и артериальных инфузионных порт-систем для химиотерапии;
  • наложение нефростом при поражении почек;
  • дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза;
  • установка кава-фильтров в нижнюю полую вену с целью профилактики тромбоэмболии;
  • стентирование верхней полой вены при её обструкции опухолевого генеза и ряд других.

Важным фактором облегчения состояния является проведение современной обезболивающей терапии.

Радиоэмболизация метастазов печени показана при раке 4-ой стадии. При этой методике проводится внутрисосудистая катетеризация сосудов печени под контролем ангиографа и последующее введениеэмболизирующих частиц с иттрием-90 (радиоактивным изотопом). Изотопы сохраняют свою активность в течение 64 часов.

Моноклональные антитела подвергают гибели клетки злокачественной опухоли, избирательно воздействуя на них. Антитела вводятся внутривенно. Это, например, имутеран и Erlotinib, который назначается при лечении рака толстой кишки, и препарат SU11248, назначаемый при раке желудка.

Химиоэмболизация микросферами – это метод, при котором противоопухолевые препараты, микросферы с иммобилизированымипрепаратами химиотерапии, вводятся непосредственно в артерию, которая питает метастазы. Показания для метода химиоэмболизации - выраженные объемные поражения печени, неоперабельные опухоли, тяжелые сопутствующие заболевания соматических органов.

Благодаря применениювысокотехнологичных внутрисосудистых инструментов наряду с цифровыми рентгеновскими хирургическими аппаратами, есть возможность проводить данную операцию без осложнений и побочных эффектов, причем неоднократно. Химиоэмболизаци яэффективно комбинируется с иными методами терапиизлокачественных новообразований.

Приготовление индивидуальных противоопухолевых вакцин производится параллельно с хирургической операцией с удалением большого объёма опухоли. Из этой удаленной опухолевой ткани выращивают клеточную культуру, одновременно из лейкоцитов крови больного раком выделят лимфатические дендритные клетки. В лабораторных условиях проводится их обучение реагированию на антигены этой удалённой опухоли, и, в итоге, производится вакцина, которая индивидуально защищает данного пациента от метастазов и последующих рецидивов.

Показания для радиочастотной RF-абляции опухолей печени – первичные опухоли печени и метастазы в печень диаметром менее 5 см. При поздних стадиях колороректального рака лечение этим методом, наряду с другими методиками, относится к мировым стандартам. Если раковая опухоль расположена рядом с портальной веной, крупным желчным протоком или желчным пузырем, методика радиочастотной RF-абляции противопоказана.

При чрезкожной RF-абляции под обезболиванием и визуальным ультразвуковым контролем сквозь паренхиму печени и кожу вводится полая игла, а через нее - радиоволновой монополярный электрод. Он производит локальный разогревучастка ткани печени и вызывает коагуляцию опухолевых клеток с локальным некрозом.

Лапаротомия, ликвидация кишечной непроходимости или удаление инфильтрата раковой опухоли иногда включают в себя радиочастотную RF-абляцию. Эта методика позволяет значительно расширить показания к лечению хирургическими методами больных, страдающих множественным полисегментарным опухолевым поражением печени.

Сейчас постоянно выпускаются новые препараты для химиотерапии, разрабатываются новые схемы лечения на основе этих препаратов, улучшаются возможности лучевой терапии. Продлить жизнь, снять сильные боли – это вполне реально для современной химио- и лучевой терапии. А значит, за это стоит бороться.

Эти новые методы активно применяются в Европе, что дает больным на четвертой стадии рака шанс прожить существенно больше, чем среднестатистические 7-8 месяцев, с момента появления отдаленных метастазов. И, что не менее важно, прожить это дополнительное время без сильных болей, в активном состоянии.

Именно поэтому следует сходить на консультацию,возможно и к нескольким врачам. Пациент покажет свои анализы, узнает, возможно ли улучшить эти показатели, чтобы продолжить лечение.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.