Лечение рака печени в астане

Рак печени лечение Астана. Клинически распознают первичный и вторичный (метастазы, прорастание из располагающегося рядом органа) раки печени. Лечение в Индии хоть какого из этих видов рака печени — непростая, однако решаемая современными способами, задача.

Рак печени лечение Астана. В условиях прогрессивной медицины стратегия исцеления предугадывает одновременное исцеление первичной опухоли печени и ее метастазов в другие органы. Для этого предполагается безоперационная радиохирургия на КиберНоже, или хирургическое устранение пораженных лимфоузлов (сразу с хирургическим лечениемпервичной опухоли). Еще в качестве сочетанного лечения рака в Индии может использоваться лучевая терапия пораженных лимфоузлов, или тех, на которые с высочайшей частей вероятности мог распространиться опухолевый процесс и инновационная противоопухолевая терапия (химиотерапия, таргетная терапия и др.).

• Рак печени лечение - Астана

Рак печени лечение - Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

Рак печени лечение в Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

Рак печени лечение Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

Рак печени лечение город Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

Рак печени лечение отзывы Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

Рак печени лечение скидки Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

Рак печени лечение Индия Астана. Несомненная связь меж алкогольным циррозом и первичным раком печени. В развитых государствах мира основной рак печени у нездоровых алкоголизмом в 80–90% случаев развертывается на фоне алкогольного цирроза печени. Рак печени лечение в индийской клинике по лучшим ценам.

• Гинекологическая онкология - Астана

• Клиника Алматы

Клиника Алматы - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Казахстан - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Шымкент - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Кыргызстан - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Киргизия - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Семей - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Актобе - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Павлодар - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Темиртау - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Караганда - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Лечение в Индии Казахстан - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Лечение в Индии - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Лечение в Индии, Алматы - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Аюрведа в Индии из Алматы - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Медицинские центры Индии - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Медицинский туризм в Индию - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Астана - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Медицинский туризм - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Индия - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

Клиника Нур-Султан - Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах. Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.

В Казахстане рак печени — явление редкое, что подтверждается статистическими данными: частота появления рака печени составляет менее 5% от общего числа появления злокачественных новообразований. Так же прослеживается положительная тенденция к снижению количества возникновений случаев заболевания. Мужчины подвержены риску заболевания раком печени немного чаще женщин, а возрастная группа риска — 50-60 лет.

Причины развития рака печени

Связь между питанием человека и возникновением заболевания является общепризнанной. Несбалансированное питание, особенно когда количество поступающих углеводов преобладает над количеством поступающих белков, а так же постоянное недоедание, способствуют возникновению жировой и белковой дистрофии печени, и могут вызвать атрофию печеночной ткани.

Существуют результаты исследований, которые указывают на причастность грибка, выделяющего вещество афлотоксин, к развитию первичного рака.

Риск развития злокачественного новообразования так же увеличивается при поражении печени инфекционным заболеванием — вирусным гепатитом. Данное заболевание, если его не лечить при помощи медикаментов, неизбежно приводит к циррозу печени, на фоне протекания которого развитие злокачественной опухоли может легко прогрессировать.

Виды рака печени

Рак печени — весьма специфическое заболевание.

Злокачественная опухоль может быть первичной — т. е. развитие данной опухоли происходит из клеток непосредственно печени (гепатоцитов). Данный вид рака называется первично-клеточным (или же — гепатоцеллюлярным) раком.

Существует и другая гистологическая разновидность злокачественных новообразований печени — рак внутрипеченочных желчных протоков (холангиокарцинома).

Особое внимание следует уделить вторичному (метастатическому) раку печени, который диагностируют гораздо чаще первичного. Это объясняется тем, что печень как орган детоксикации и главный фильтр организма, пропускает через себя кровь из всего организма, а в первую очередь — из органов брюшной полости. Поэтому раковые клетки дают метастазы в печень при злокачественных новообразованиях желудка, поджелудочной железы, молочной железы, а так же при колоректальном раке.

Наиболее распространенная форма рака печени — это узловая форма, когда выявлен один или несколько узлов, чаще — в правой доле печени.

Несколько реже встречается диффузная форма рака печени, которая протекает на фоне цирроза печени.

Признаки и симптомы рака печени

Одним из первичных признаков рака печени может быть гепатомегалия — увеличение размеров печени. Через стенку брюшной полости врач может пальпировать увеличенный в размерах орган и опухолевый узел, имеющий бугристую структуру. Так же одним из признаков могут быть болевые ощущения постоянного характера, которые дислоцируются в правом подреберье. Так же одним из признаков рака печени может быть внезапно возникшая желтуха, проявившаяся на фоне полного здоровья.

Несколько труднее диагностировать рак печени, который развивается на фоне цирроза. В большинстве случаев, у таких пациентов присутствует асцит (скопление большого количества жидкости в брюшной полости) и распространены отёки. Поэтому для пациентов с цирротическим анамнезом рекомендуется регулярно проходить более углубленные обследования в специализированных медицинских центрах, которые обладают более широкими диагностическими возможностями.

Злокачественное новообразование можно заподозрить в том случае, когда пациент жалуется на прогрессирующую потерю веса, снижение или полное отсутствие аппетита и отвращение к еде.

Так же выделяют такие тревожные симптомы:

— стойкая и некупируемая боль в правом подреберье и грудной полости;
— диспепсические расстройства, в числе которых — тошнота, рвота, тяжесть в области живота;
— длительная лихорадка без явных причин возникновения.

Перечисленные симптомы не являются твердым основанием для того, чтобы диагностировать рак печени, но они являются поводом для немедленного обращения к специалистам для прояснения клинической картины. Вы можете обратиться к нашим специалистам для диагностики рака. Для этого нужно всего лишь заполнить заявку.

На ранних стадия развития определить злокачественное новообразование печени очень сложно, так как симптоматика может отсутствовать. У пожилых людей, входящих в группу риска, диагностирование рака печени осложняется тем, что симптоматика рака аналогична симптомам других заболеваниям. К примеру, отечность нижних конечностей обычно связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, однако на самом деле эта отечность может быть проявлением печеночной недостаточности на фоне протекания рака печени.

Диагностирование рака печени

Обнаружение опухоли на ранней стадии развития возможно лишь при целенаправленном обследовании пациента. Такие исследования лучше всего проводить в медицинских учреждениях, расположенных в крупных областных центрах, так как в большинстве случаев только такие центры оснащены необходимым оборудованием для проведения исследований. Так как злокачественное новообразование встречается редко, то мероприятия, направленные на выявление и раннюю диагностику раковых опухолей находятся пока что только в стадии разработки.

Лаборатории некоторых медицинских учреждений используют в своей деятельности диагностику злокачественных образований печени, основанную на обнаружении в крови особого, специфического, опухолевого маркера — зародышевого белка альфа-фетопротеина. Обнаружение этого маркера дает врачам возможность более четко прогнозировать развитие заболевание: если уровень маркера уменьшается в ходе лечения, то вероятностный прогноз будет благоприятным.

Все пациенты, у которых заподозрили рак печени, в обязательном порядке проходят УЗИ гепатобилинарной системы и органов брюшной полости. Полученная ультразвуковая сканограмма позволяет увидеть очаг опухоли в проекции, так же — выделить увеличенные в размерах лимфоузлы и наличие жидкости в брюшной полости.

Данный метод очень прост, не требует от пациента какой-либо специфической подготовки, а главное — полностью безопасен и может быть использован многократно для контроля процесса лечения в динамике.

Общепризнанным стандартом диагностированием является КТ (компьютерная томография) печени.

Томограф, на котором проводят КТ — весьма дорогой аппарат, и не все медицинские учреждения располагают достаточным объемом средств для его приобретения. Поэтому за пациентом всегда остается право выбора клиники, которая предоставляет полный спектр услуг диагностики, для собственного лечения.

На сегодняшний день современные томографы с высоким разрешением в состоянии выявлять новообразования размером менее 5 мм

Альтернатива методу компьютерной томографии — МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный метод базируется на получении множества изображений печени в различных срезах. Это значительно повышает информативность метода.

Для того, чтобы получить образец печеночной ткани, врач проводит пункционную биопсию. Данная процедура введением через кожу тонкой иглы под ультразвуковым контролем.

На основании результатов, полученных в ходе гистологического исследования, назначается консилиум, в состав которого входят: хирург, онколог, химиотерапевт и врач-радиолог, которые совместно составляют программу лечения, индивидуальную для каждого пациента.

Принципы лечения рака печени

Общие направления лечения пациентов с диагностированным раком печени зависит от множества факторов, например — от стадии рака печени, но главный фактор — это наличие или отсутствие цирроза печени.

Также важными факторами можно назвать:

— степень распространенности болезни;
— характер роста опухоли;
— функциональные резервы данного органа.

На сегодняшний день существуют такие способы лечения рака печени:

— хирургическое вмешательство (удаление опухоли хирургическим путем);
— рентгенэндоваскулярные (интервенционные) методики;
— лучевая терапия;
— цитостатическая терапия.

Основным методом лечения пациентов с раком в операбельном состоянии является хирургическое вмешательство.

Если развитие рака печени произошло на фоне цирроза печени, то проводится процедура удаления опухоли с захватом здоровых тканей с таким расчетом, чтобы объем оставшейся после операции печени составлял не менее 40%. Если же цирроз печени отсутствует, то выполняется более простая операция — удаляется доля или сегмент печени (в зависимости от расположения и размеров опухоли) вместе с прилегающими лимфоузлами.

Так же применяют и комбинированный метод лечения — комбинация оперативного хирургического вмешательства и радиочастотной абляции новообразования (введение посредством катетера под контролем ультразвука, компьютера или лапараскопа специальных веществ непосредственно к очагу опухоли). Положительным эффектом такой терапии можно считать полный некроз опухоли, определенный посредством компьютерной томографии.

Существует похожая методика лечения злокачественных новообразований печени — чрескожная этаноловая инъекция. Данная методика основывается на введении в опухолевый узел 96% этилового спирта.

Если возможность проведения операции на раковой опухоли отсутствует, проводят комплекс симптоматической помощи.

Пациентам, которым по каким-либо причинам проведение операции противопоказано, осуществляется лечение при помощи лучевой терапии или посредством метода химиоэмболизации печеночной артерии. Данный метод возможно применять как самостоятельный вид терапии у пациентов с неоперабельной злокачественной опухолью, так же возможно использование данного метода перед проведением трансплантации печени.

Прогнозы рака печени

Прогноз рака печени зависит, в первую очередь, от стадии рака печени. Если рак печени обнаружен на ранней стадии, то после оперативного и полного удаления новообразования прогноз благоприятен, и жизнь пациента находится в безопасности.

При обнаружении рака на более поздних стадиях, когда опухоль имеет значительное распространение, прогноз может быть более серьезен. Однако не стоит опускать руки — современный уровень развития медицины достаточно высок для того, чтобы проводить успешные операции по трансплантации здоровой печени.

Казахстанцев приглашают бесплатно обследоваться на рак печени, передает корреспондент Tengrinews.kz. В субботу, 24 августа, во всех государственных онкодиспансерах Казахстана состоится День открытых дверей, где все желающие смогут проконсультироваться с онкологами и пройти бесплатную диагностику.

Ежегодно рак печени диагностируется примерно у 1000 казахстанцев. Это тяжелое заболевание, когда в печени развивается злокачественная опухоль.

Как предотвратить рак печени? Каковы факторы риска? Мы продолжаем серию материалов с онкологами о профилактике раковых заболеваний. На вопросы корреспондента Tengrinews.kz отвечает врач Центра торакально-абдоминальной онкологии Казахского НИИ онкологии и радиологии МЗ РК Ильяс Нурсеитов.

Что приводит к раку печени?

Печень - один из самых важных органов человека. Печень выполняет около 70 функций - защищает организм от токсинов, участвует в обменных процессах, в пищеварении, в регуляции гормонального фона.

В большинстве случаев причиной развития рака печени являются хронические вирусные гепатиты B и C. У больных гепатитом в 200 раз чаще диагностируется гепатоцеллюлярный рак печени.

Рак печени развивается из-за:

• Хронических вирусных гепатитов В и С;
• Цирроза печени;
• Алкогольного и лекарственного гепатита;
• Регулярного приема в пищу канцерогенов (афлатоксины);
• Паразитарных болезней печени (шистосомоз, описторхоз, амебиаз и другие);
• Приема анаболических стероидов;
• Желчнокаменной болезни.

Симптомы рака печени:

• Нарушение работы органов пищеварения (вздутие живота, дискомфорт в брюшной полости, отсутствие аппетита, тошнота, рвота);
• Тяжесть и боли в правом подреберье;
• Желтушность кожных покровов;
• Быстрая утомляемость, потеря веса по неизвестной причине.
• Недомогания на фоне гепатитов В и С.

Как предупредить рак печени?

Для профилактики рака печени всем пациентам с вирусным гепатитом нужно регулярно, хотя бы раз в год, проводить УЗИ печени и сдавать онкомаркер АФП (альфа-фетопротеин). Это можно сделать в любой поликлинике и лаборатории.

Заболеваемость в Казахстане

В Казахстане в 2018 году зарегистрировано 1020 новых случаев рака печени. От этой болезни умерли около 588 больных за год. По официальной статистике, среднегодовая заболеваемость раком печени в Казахстане составила 5,5 на 100 тысяч населения.

По частоте диагностирования онкологических заболеваний в мире рак печени занимает 6-е место среди всех болезней. Ежегодно от рака печени в мире умирают 782 000 человек.

Источник: Facebook/КазНИИ онкологии и радиологии

В Казахстане лечение и диагностика онкологических заболеваний - бесплатные. Онкологи советуют казахстанцам хотя бы раз в год проходить профосмотры в своих поликлиниках. Кроме того, в стране действуют национальные онкоскрининги: на рак молочной железы (женщины от 40 до 70 лет), на рак шейки матки (женщины от 30 до 70 лет) и колоректальный рак (мужчины и женщины, 50-70 лет). Бесплатные онкоскрининги проводятся в поликлиниках по месту прикрепления.

Рак печени – это достаточно тяжелое в особенностях собственного течения заболевание, характеризуемое развитием в печени злокачественной опухоли.

Первичный рак печени – это рак, который начинается в печени. Наиболее распространенным типом первичного рака печени является гепатоцеллюлярная карцинома, которая возникает в ткани печени. Когда рак начинается в других частях тела и распространяется в печень, они называются метастазами в печени. Первичная злокачественная опухоль печени встречается крайне редко. Как правило, данным заболеванием страдают лица мужского пола в возрасте от 50 лет.

Холангио-карцинома прорастает из клеточного слоя протоков желчи. Желчные протоки – это трубки, которые несут желчь между печенью и желчным пузырем и кишечником. Рак желчных протоков также называют холангиокарциномой. Когда он начинается в желчных протоках внутри печени, он называется внутрипеченочной холангиокарциномой. Когда он начинается в желчных протоках вне печени, он называется внепеченочной холангиокарциномой

Причины опухоли печени злокачественного характера – это хроническое течение вирусных гепатитов B и C. У больных гепатитом в 200 раз чаще диагностируется гепатоцеллюлярный рак печени.

Факторы риска развития рака печени:

• хронические вирусные гепатиты В и С (вирусы гепатитов В и С выявляют у 80% больных раком печени);
• цирроз печени;
• алкогольный и лекарственный гепатит;
• регулярное использование в пищу канцерогенов (афлатоксины);
• некоторые паразитарные болезни печени (шистосомоз, описторхоз, амебиаз и др.);
• прием анаболических стероидов;
• желчнокаменная болезнь.

Клиническая картина рака печени

Заболевание развивается быстро, часто обнаруживается на запущенных стадиях. И первичный, и вторичный рак печени имеют одинаковые признаки, которые свойственны и другим неонкологическим заболеваниям (обострение хронического гепатита, желчнокаменная болезнь). Можно выделить несколько симптомов рака печени:

• вздутие живота, дискомфорт в брюшной полости;
• болезненные ощущения в правом подреберье;
• желтуха (желтая окраска кожи и слизистых вследствие избыточного накопления желчи в крови);
• темный цвет мочи и бесцветный кал;
• тошнота, иногда рвота;
• снижение аппетита;
• постоянное недомогание, усталость, слабость;
• тяжесть в правом подреберье
• боль возле правого плеча или сзади.
• легкие кровоподтеки или кровотечения;
• потеря аппетита или ощущение полноты после еды;
• потеря веса по неизвестной причине;
• парез кишечника и темная моча;
• лихорадка.

ДИАГНОСТИКА

для диагностики рака печени применяют современные методы, соответствующие международным медицинским стандартам.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить опухоль и в некоторых случаях определить ее тип.

Биопсия опухоли является наиболее достоверным методом диагностики рака печени. Как правило, применяют тонкую длинную иглу, которую вводят через кожу в печень в область опухоли под контролем УЗИ-аппарата.

Компьютерная томография (КТ) очень эффективна при диагностике опухолей печени, позволяет обнаружить даже маленькие новообразования, незаметные на УЗИ. Во время компьютерной томографии аппарат получает изображение тонких срезов, что позволяет специалистам тщательно обследовать структуру органа и выявить даже небольшие опухоли.

Лапароскопия. Через небольшой разрез, под короткодействующим наркозом, врач вводит специальный прибор в брюшную полость, осматривает опухоль (на мониторе) и берет кусочек ткани на исследование.

Исследование крови. Определение уровней альфа-фетопротеина (АФП) в крови полезно как на этапе диагностики опухолей печени, так и после лечения для контроля эффективности терапии и возможного рецидива заболевания.

Лечение может состоять из одного или нескольких нижеприведенных методов:

• хирургическое вмешательство (удаление опухоли хирургическим путем);
• местное лечение;
• лечение, направленное напрямую в кровоток: химиоэмболизационная терапия (TACE) и селективная внутритканевая лучевая терапия (SIRT);
• лучевая терапия;
• медикаментозное лечение.

Во время операции можно безопасно удалить примерно одну четверть всей ткани органа. Зачастую печень на момент диагностирования рака уже находится в довольно плохом состоянии из-за цирроза, в связи с чем, хирургическое вмешательство возможно в крайне редких случаях и это возможно, если печеночная недостаточность развита не слишком сильно. При условии того, что печень в основном здорова, можно удалить до 70-80% ткани. Если печень повреждена, однако размер опухолей небольшой и их количество от 1 до 3, хорошие результаты может дать трансплантация печени.

Если операция невозможна, то другими методами лечения можно уменьшить опухоль или замедлить ее рост. При наличии одной или всего лишь нескольких опухолей в некоторых случаях можно прибегнуть к методу локального воздействия, например, радиочастотной термоабляции. Во время этой процедуры непосредственно в опухоль устанавливается игольчатый электрод, который передает радиочастотное излучение и нагревает опухоль на короткое время до высокой температуры, уничтожая тем самым раковые и здоровые клетки.

При химиоэмболизации (методике TACE) фармпрепарат вводится напрямую в артерию, снабжающую кровью опухоль. Одновременно с этим питающие опухоль вены исследуют эмболизирующим агентом. Иногда, в довольно редких случаях методика TACE настолько эффективна, что опухоль уменьшается до размеров, позволяющих провести операцию по ее удалению. В некоторых случаях прибегают к селективной внутритканевой лучевой терапии (SIRT-терапии), суть которой заключается в том, что в артерию вводятся микроскопические частицы, которые создают локальное внутреннее облучение высокого уровня в кровяных сосудах опухоли.

К наружной лучевой терапии прибегают в основном тогда, когда распространение опухоли вызывает у пациента болевые ощущения. Применение лучевой терапии ограничивается тем, что здоровые ткани печени очень чувствительны к такому виду воздействия.