Лечение рака молочной железы при гепатите с

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом

Гепатиты
- Гепатит А
- Гепатит Е
- Гепатит G
- Токсический гепатит
Гепатит С
- Гепатит С – что делать?
- Вирус гепатита С
- Печень
- Анализы
- Симптомы
- Пути передачи
- Лечение интерферонами
- Излечим ли хронический гепатит С?
- Профилактика гепатита С
- Гепатит С и беременность
- Сколько живут с гепатитом С?
- ВИЧ и гепатит С
Гепатит B
- Симптомы гепатита B
- Диагностика
- Лечение
- Гепатит B и беременность
- Маркеры гепатита В
- Гепатит D (дельта)
Статистика
Препараты
- Ингибиторы протеазы
- Пег-интерфероны
- Интефероны-альфа
- Гепатопротекторы
- Рибавирин
- Аналоги нуклеоз(т)идов
- Вакцины от гепатита В
Генерики
- Софосбувир
- Даклатасвир
- Ледипасвир
- Велпатасвир
Наши успехи

Темы без ответов
FAQ
Поиск
Правила
Галерея

Гепатит С и рак груди

Здравствуйте, наша история такая. Мама (58 лет) вышла на пенсию и начала проходить плановую госпитализацию. Результаты нас сильно повергли нас в шок.
Поставлен диагноз:
хронический гепатит С, (предположительно заразилась в 80-х при переливании крови)
генотип 1а
АЛТ и АСТ значительно высокие (114,7 и 91,9 соответственно)
По результатам КТ печень не увеличена, диффузные изменения печени, умеренно увеличенные лимфоузлы ворот печени.
по результатам эластометрии - фиброз F4 по шкале МЕТАVIR (что соответствует циррозу)
Все осложняется тем, что у мамы нашли раковую опухоль в молочной железе, начальная стадия, которую надо вырезать и лечить, а при плохих показателях печени в онкологический центр даже не берут. Вот и получается по замкнутому кругу. Инфекционист прописал гептрал, чтобы снизить печеночные показатели перед операцией. Говорит надо лечить гепатит, но при таком поражении печени результат не известен. Терапия долгая. Онколог разводит руками, не может взять на операцию без нормальных печеночных показателей. Вот и получается. Мы полгода потратили на анализы и постановку диагнозов. Мамочка моя упёртая, ходила и добивалась всех анализов, все приходилось выпрашивать. Надо срочно лечиться. А нас отфутболивают везде. Мы даже не знаем с чего начать, в обоих случаях времени нет.
Честно, думаю каждый из вас понимает, какое состояние у нас сейчас. Обидно и горько. Я каждое утро просыпаюсь и засыпаю с этими диагнозами, не могу поверить. Не говоря уже о маме. Но Мама на данный момент чувствует себя прекрасно. Мне очень хочется помочь ей, но я не знаю как, руки опускаются.

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

Наверх

Марта1980
Заблокированные
44 сообщений

Ирина у мамы Рак (10 Март 2017 - 20:32) писал:

Наверх

Марта1980
Заблокированные
44 сообщений

Наверх

Марта1980 (10 Март 2017 - 22:19) писал:

Наверх

Марта1980 (10 Март 2017 - 22:17) писал:

Наверх

Оличка (11 Март 2017 - 11:31) писал:

Наверх

Наверх

anka217 (11 Март 2017 - 14:30) писал:

Наверх

Лидия Викторовна (11 Март 2017 - 14:19) писал:

Наверх

Оличка (11 Март 2017 - 18:56) писал:

Наверх

ЕленаМ (11 Март 2017 - 19:49) писал:

Наверх

Оличка (11 Март 2017 - 19:10) писал:

Наверх

Оличка (11 Март 2017 - 20:32) писал:

Наверх

ЕленаМ (11 Март 2017 - 19:49) писал:

Наверх

Наверх

мела0039 (11 Март 2017 - 23:33) писал:

Наверх

Лидия Викторовна (11 Март 2017 - 21:37) писал:

Наверх

СветикМ (11 Март 2017 - 21:41) писал:

Наверх

Оличка (12 Март 2017 - 01:24) писал:

Наверх

ЕленаМ (12 Март 2017 - 19:15) писал:

Sofokast-Plus 13 500 руб.
SoviHep D 19 000 руб.
Hepcinat Plus 17 000 руб.
Посмотреть все

Velpanat 21 000 руб.
Velasof 18 500 руб.
Sovihep V 21 000 руб.
Lucisovel 15 500 руб.
Velakast 17 000 руб.
SofoVel 13 000 руб.
Эпклюза® 375 000 руб.
Посмотреть все

Гепатоцеллюлярная карцинома (печеночно-клеточный рак) – злокачественное заболевание печени, которое отличатся быстрым прогрессированием. Рак и гепатит С тесно взаимосвязаны. По статистике, раковая трансформация печени чаще обнаруживается у людей с HCV-инфекцией. Риск ракового поражения печени возрастает при вирусном гепатите, осложненном циррозом и портальной гипертензией. Для диагностики прибегают к УЗИ брюшной полости, анализу крови на альфа-фетопротеин и биопсии печени.

Как влияет гепатит С на появление рака

Гепатит С – обширное поражение печени, которое вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Характеризуется воспалением печеночных клеток (гепатоцитов), замещением их фиброзной тканью. При отсутствии адекватной терапии в течение 5-6 месяцев заболевание переходит в хроническую форму.

При вялотекущей HCV-инфекции возрастает вероятность жизнеугрожающих осложнений:

цирроза печени;

печеночной энцефалопатии;

портальной гипертензии.

Заболевания появляются на фоне недостаточности органа. Из-за нарушения обезвреживающей, секреторной и кроветворной функции печени возникают сбои в работе эндокринной, пищеварительной, иммунной и других систем. В результате повышается риск рака внутренних органов.

Гепатит С и рак печени – заболевания, которые нередко протекают одновременно. Ученые доказали взаимосвязь между хроническим воспалением гепатоцитов и повышением риска их озлокачествления (малигнизации). Hepatitis C Virus – гепатотропный вирус, который дает толчок развитию рака.

Риск онкологии возрастает в 2.5 раза у больных гепатитом при:

жировом гепатозе;
циррозе печени;
портальной гипертензии.

По статистике, рак обнаруживается у 80% пациентов с гепатитом, осложненным декомпенсированным циррозом.

Гепатологи выделяют ряд факторов, которые провоцируют печеночно-клеточный рак:

несбалансированное питание;
табакокурение;
возраст после 50 лет;
прием гормональных контрацептивов.

Симптомы рака печени:

тяжесть в эпигастрии;

увеличение печени (гепатомегалия);

желтушность кожи;

горечь во рту;

брюшная водянка;

варикоз вен пищевода.

Малигнизация гепатоцитов происходит спустя 10 лет после начала цирротических изменений в печеночной ткани (паренхимы). При несоблюдении диеты, употреблении продуктов с канцерогенами рак наступает раньше.

На 50-м Международном конгрессе по печеночным болезням, который прошел в Австрии, ученые рассказали о взаимосвязи между раком и вирусным гепатитом. Гепатологи проанализировали 2500 тысяч случаев злокачественных опухолей у пациентов с HCV-инфекцией. По предварительным расчетам, гепатотропный вирус в 2 раза увеличивает риск рака:

молочной железы;
толстого кишечника;
щитовидной железы;
простаты.

Рак молочной железы и гепатит – частое сочетание у пациенток в возрасте от 45-50 лет. Руководитель исследовательской группы Лиза Ньюберг уточнила, что при хроническом заболевании в первую очередь страдают органы из железистой ткани – щитовидка, надпочечники, предстательная и молочная железа.

Гепатиты вирусного происхождения – универсальные факторы риска в отношении РМЖ, рака почки и печени.

Особенности лечения рака при гепатите С

Убедительные данные о негативном влиянии химиотерапии, операции или лучевой терапии на состояние пациентов с гепатитом С отсутствуют. Методы лечения рака зависят от локализации злокачественных новообразований, сопутствующих симптомов. При гепатоцеллюлярной карциноме проводится комбинированная терапия:

Операция. При небольших новообразованиях прибегают к сегментарной резекции – иссечению одного или нескольких сегментов печени. Пациентам с более крупными опухолями назначается лобэктомия – удаление левой или правой печеночной доли. В случае поражения всего органа рекомендована пересадка донорской печени. Для выполнения операции используют разные методики – индуцированная термотерапия высокочастотными волнами, лазероиндуцированная термоабляция.
Лучевая терапия. При лечении цитостатиками рекомендовано радиационное облучение. Его действие направлено на уничтожение остаточных раковых клеток в организме.
Химиотерапия. Основу терапии составляют противоопухолевые лекарства, которые препятствуют делению атипичных клеток. Чтобы уменьшить токсическое влияние на организм, назначают химиоэмболизацию. Суть процедуры заключается во введении цитостатика в раковую опухоль, портальную вену или печеночную артерию. Для лечения рака используются два лекарства – Сорафениб и Нексавар.

Согласно статистике, ни один из методов лечения гепатоцеллюлярной карциномы не ведет к ухудшению жизненного прогноза у больных вирусным гепатитом. Чтобы предотвратить рецидивы ракового заболевания, надо устранить его причину –инфекцию.

Для лечения гепатита, осложненного онкологией, используют препараты прямого антивирусного действия. В отличие от интерферонов и Рибавирина, они почти не вызывают побочных эффектов и не противопоказаны при декомпенсированном циррозе. В терапию включаются комбинированные лекарства на основе Софосбувира, Велпатасвира, Ледипасвира, Омбитасвира:

Викейра Пак;
Софокаст

Харвони;
Дасикаст

Ксименси;
Ледикаст

Восеви;
Велакаст

Мавирет;

Зепатир.

Продолжительность терапевтического курса зависит от генотипа ВГС и варьируется от 8 до 24 недель. При соблюдении врачебных рекомендаций удается навсегда избавиться от вирусной инфекции.

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Здравствуйте, наша история такая. Мама (58 лет) вышла на пенсию и начала проходить плановую госпитализацию. Результаты нас сильно повергли нас в шок.
Поставлен диагноз:
хронический гепатит С, (предположительно заразилась в 80-х при переливании крови)
генотип 1а
АЛТ и АСТ значительно высокие (114,7 и 91,9 соответственно)
По результатам КТ печень не увеличена, диффузные изменения печени, умеренно увеличенные лимфоузлы ворот печени.
по результатам эластометрии — фиброз F4 по шкале МЕТАVIR (что соответствует циррозу)
Все осложняется тем, что у мамы нашли раковую опухоль в молочной железе, начальная стадия, которую надо вырезать и лечить, а при плохих показателях печени в онкологический центр даже не берут. Вот и получается по замкнутому кругу. Инфекционист прописал гептрал, чтобы снизить печеночные показатели перед операцией. Говорит надо лечить гепатит, но при таком поражении печени результат не известен. Терапия долгая. Онколог разводит руками, не может взять на операцию без нормальных печеночных показателей. Вот и получается. Мы полгода потратили на анализы и постановку диагнозов. Мамочка моя упёртая, ходила и добивалась всех анализов, все приходилось выпрашивать. Надо срочно лечиться. А нас отфутболивают везде. Мы даже не знаем с чего начать, в обоих случаях времени нет.
Честно, думаю каждый из вас понимает, какое состояние у нас сейчас. Обидно и горько. Я каждое утро просыпаюсь и засыпаю с этими диагнозами, не могу поверить. Не говоря уже о маме. Но Мама на данный момент чувствует себя прекрасно. Мне очень хочется помочь ей, но я не знаю как, руки опускаются.

Сижу на форуме уже неделю, информирую себя.
У меня есть вопросы:
1. Фиброскан нам показывает цирроз, но судя по опыту форумчан при высоких показателях АСТ и АЛТ результат может не верен, показывать в большую сторону. Какой анализ есть точней, чем фиброскан для определения поражения степени?
2. Мы из небольшого города. инфекционист в нашем городе мне не нравится, она знает про индийские препараты, рекомендовала пролечиться ими. но поставила на очередь на старую терапию, прописала гептрал для снижения показателей и сказала приходить через полгода думаю она не сможет назначить нам подходящую терапию индийскими препаратами, и тем более контролировать лечение и корректировать, учитывая высокую степень фиброза. В связи с этим вопрос — есть ли у вас контакты проверенного гепатолога/инфекциониста, который может дать консультацию и контролировать лечение удаленно/онлайн? Естественно который специализируется на лечении гепатита.

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

У моей свекрови был рак груди и гепс, лечили в первую очередь рак… Подробностей не знаю, выявили гепс спустя несколько лет после операции по удалению груди, предположительно в больнице и заразили. А когда был возврат рака, уже была 4 стадия
Думаю, что заниматься все же в первую очередь нужно раком. Может, гептралом удастся сбить АЛТ и АСТ и ее возьмут на операцию.

18.09.18 Гепс C 3ab около трех лет
АЛТ 44, АСТ 25
20.09.18 F0
5.11.18: 6,7×10^4
старт 06.11.18 Sofokast+Dacikast (Aprazer) 12 недель
5.12.18 ПЦР кач. НЕ ОБНАРУЖ.
28.01.19 конец
22.04.19 — УВО-12!
УВО-24!
Муж: 3ab, старт 23.04.19 Соф+Вел Velpanex
20.06.19 ПЦР кач НЕ ОБНАРУЖ.

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Меня если честно опустошает такая ситуация. Все трубят: начальная стадия рака есть шанс, что все разрешится благополучно. А по факту: просто гоняют из кабинета в кабинет, пытаются отвязаться… а ведь шанс действительно есть, только как им воспользоваться без грамотных врачей…

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Анна Нилреб, может, денег хотят.

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Может и хотят. Мне бы лишь бы помогли и вылечили . А вот с мамой моей сложно. Человек с убеждениями, медицина у нас в стране бесплатная, извольте помочь бесплатно. Поэтому речь повезти лечиться в Москву или Питер даже не ведётся. Исходим из того, что есть…

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

На этой неделе снова идёт к онкологу, будут готовы результаты по печени. Посмотрим, что предложит. У меня огромные опасения по поводу химиотерапии, как лечиться при такой поражённой печени?

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

спасибо большое. А вы сказали был возврат рака и сразу 4 степень, это как? Так бывает? знаете, до диагноза я даже не задумывалась про жизнь людей с такими страшными диагнозами. этот совсем другой мир….

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Анна Нилреб, увы, так бывает, если на себя забить. Несколько лет назад моя знакомая — молодая девушка — умерла от рака яичников 4-й степени. Ничего не ощущала и не ходила к врачам, когда были боли внизу живота, думала, что спазмы просто по женской части. Когда оказалась в больнице, было уже поздно.

У свекрови первый раз рак появился в 2010 году, она тогда вела, мягко говоря, очень алкоголизированный образ жизни. Ее удалось спасти, сделали операции, химию, рак ушел в ремиссию. Как оказалось, нужно было какие-то лекарства принимать в виде профилактики, и ходить регулярно мониторить свое здоровье. Она на это подзабила, периодически уходила в запои (уже не так, как прежде, но бывало). Осенью 2016 года пошла, наконец, обследоваться и сразу 4 степень. Никаких особых симптомов она не испытывала тогда. Только примерно спустя год они проявились, когда метастазы добрались до всех органов. Этой осенью ее страдания прекратились.

Так что очень важно следить за здоровьем. У пожилых людей рак развивается медленнее, моя свекровь была моложе вашей мамы. Должный контроль, лечение и здоровый образ жизни — уверена, что все будет в порядке.

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Здравствуйте, наша история такая. Мама (58 лет) вышла на пенсию и начала проходить плановую госпитализацию. Результаты нас сильно повергли нас в шок.
Поставлен диагноз:
хронический гепатит С, (предположительно заразилась в 80-х при переливании крови)
генотип 1а
АЛТ и АСТ значительно высокие (114,7 и 91,9 соответственно)
По результатам КТ печень не увеличена, диффузные изменения печени, умеренно увеличенные лимфоузлы ворот печени.
по результатам эластометрии — фиброз F4 по шкале МЕТАVIR (что соответствует циррозу)
Все осложняется тем, что у мамы нашли раковую опухоль в молочной железе, начальная стадия, которую надо вырезать и лечить, а при плохих показателях печени в онкологический центр даже не берут. Вот и получается по замкнутому кругу. Инфекционист прописал гептрал, чтобы снизить печеночные показатели перед операцией. Говорит надо лечить гепатит, но при таком поражении печени результат не известен. Терапия долгая. Онколог разводит руками, не может взять на операцию без нормальных печеночных показателей. Вот и получается. Мы полгода потратили на анализы и постановку диагнозов. Мамочка моя упёртая, ходила и добивалась всех анализов, все приходилось выпрашивать. Надо срочно лечиться. А нас отфутболивают везде. Мы даже не знаем с чего начать, в обоих случаях времени нет.
Честно, думаю каждый из вас понимает, какое состояние у нас сейчас. Обидно и горько. Я каждое утро просыпаюсь и засыпаю с этими диагнозами, не могу поверить. Не говоря уже о маме. Но Мама на данный момент чувствует себя прекрасно. Мне очень хочется помочь ей, но я не знаю как, руки опускаются.

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Анна Нилреб, может, денег хотят.

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Анна Нилреб

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз

Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9

Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43

marta_mastema

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 243 раза
Поблагодарили: 195 раз

Читайте также: