Где лучше всего лечить рак почки

Опухоль почки, как и другие онкологические образование, представляет собой массу клеток, которые бесконтрольно делятся и не имеют способности к специализации. Клетки могут иметь разную степень агрессивности, что определяет, насколько злокачественным будет новообразование. Лечение рака почки – очень ответственное мероприятие, особенно учитывая то, что это достаточно редкий вид онкологии.

Почему развивается рак почки

Точные причины развития рака почки, как и прочих видов онкологии, до сих пор неизвестны. Врачами выделяются лишь группы риска, в которых вероятность подобного заболевания в разы выше. Так, возможные причины рака почки следующие:

курение;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
лишний вес и ожирение;
вредные условия труда;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
хроническая почечная недостаточность на последней стадии.

Еще риск рака повышается, если человек перенес те или иные заболевания почек. Одной из таких патологий выступает острая почечная недостаточность, которая может предварять опухоль.

По каким симптомам можно заподозрить рак почки

Прогноз лечения и выздоровления напрямую зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Поэтому важно обращать на самые первые признаки. К наиболее ранним симптомам относятся:

боль в области почки;
небольшое количество крови в моче;
системное повышение давления.

По мере развития опухолевого процесса присоединяются симптомы общей интоксикации. К ним относятся слабость, сильное похудение, снижение аппетита. Из-за гематурии (крови в моче) больной может терять много крови, что ведет к анемии.

Виды и стадии заболевания

Существует несколько видов рака почки: светлоклеточный (встречается в 80% случаев), папиллярный (10-15%, наиболее доброкачественная форма), хромофобный (4-5% случаев), рак собирательных трубок (очень редкая форма. С неблагоприятным прогнозом) и эозинофильная аденома, встречающаяся на фоне ожирения.

Какие стадии рака почки существуют в медицине:

Стадия I. Опухоль в размерах не превышает 7 см. Пока она не распространилась на лимфоузлы и не дала метастазы в отдаленные органы.
Стадия II. Размеры опухоли превышают 7 см, но поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов пока не наблюдается.
Стадия III. Отмечается распространение опухоли на соседние ткани и органы, в патологический процесс вовлечен один близлежащий лимфоузел.
Стадия IV. Кроме распространения опухоли на другие органы, наблюдается поражение двух и более регионарных лимфатических узлов. Еще на последней стадии рак дает отдаленное метастазирование.

Как диагностируют рак почки

Рак почки обнаруживают на УЗИ по объемным образованиям в ткани органа. Еще ультразвуковое исследование позволяет отличить злокачественный процесс от кисты. Именно УЗИ считается наиболее информативным методом диагностики рака почки, а еще доступным и безопасным для всех пациентов. Минусом считаются трудности с проведением диагностики у лиц с излишним весом.

Какие исследования и анализы при раке почки также необходимы пациенту:

магнитно-резонансная томография (МРТ);
внутривенная урография;
сцинтиграфия костей и рентгенография легких при подозрении на метастазы;
компьютерная томография (КТ).

Как лечат рак почки

Удаление почки при раке может требоваться даже при размерах опухоли 2 см, если новообразование расположено рядом с важными сосудами. В таком случае сохранить орган не представляется технически возможным. В других случаях даже при размерах опухоли в 5 см ее можно удалить, не затрагивая орган, если образование не затрагивает лимфоузлы и отдаленные органы, а также не связано с основными структурами почки.

Хирургические методы лечения при раке почки:

Традиционная открытая операция. Проводится через большой разрез, через который хирург удаляет только опухоль или опухоль вместе с почкой, если есть показания к нефрэктомии.
Радиочастотная абляция. Это эндоскопическая операция при раке почки, проводимая путем воздействия на опухоль электрическим током, обеспечивающим нагревание и прижигание патологических тканей. Процедура не требует большого разреза, поэтому не дает осложнений и имеет более короткую реабилитацию.

При своевременно начатом лечении выживаемость при раке почки достигает 90%. В таком случае удается избежать рецидивов и метастазирования. Наиболее эффективным методом лечения остается операция. При малых размерах можно прибегать к абляции и криотерапии.

Химиотерапия при раке почки не нашла должного применения, поскольку подобные новообразования практически не чувствительны к противоопухолевым препаратам. В качестве паллиативного метода может применяться лучевая терапия. Она используется до и после операции, но здесь стоит отметить, что опухоль тоже малочувствительна к подобным воздействиям.

Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова предлагает лечение рака почки в Москве в рамках программы ОМС. У нас вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь бесплатно. Для этого необходимо просто записаться на прием к урологу в удобное для вас время.

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

опухоли почек и верхних мочевых путей;
рак предстательной железы и мочевого пузыря;
мочекаменная болезнь;
аденома простаты;
гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

знакомство врача с историей болезни пациента;
осмотр;
постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Рак почки сложный случай где лучше оперировать

Моему отцу (77 лет) в обычной больнице поставили диагноз рак правой почки, (функция правой почки отсутствует, функция левой - удовлетворительная) и направили на консультацию к онкологу с комментарием, что вряд ли кто-то сможет успешно провести такую операцию из-за его слабости (перенесенный несколько лет назад обширный инфаркт и анемия (гемоглобин 106, СОЭ 14). К счастью метастазов в легких нет, но обнаружены умеренно выраженные признаки диффузного пневмосклероза. (Кости не смотрели.)

Подскажите пожалуйста:
- где лучше делать операцию в России или за границей и в каких клиниках и как можно повысить шансы на успешное ее завершение?
- можно ли обойтись без операции и как?
- если нет, то насколько срочно нужно делать операцию, и какие лечебные и профилактические мероприятия нужно проводить до операции
(нужно ли принимать sutent или какие либо еще препараты?)?

Дополнительная информация:
2 недели назад отца госпитализировали с макрогематурией и болями в почке. Остановили кровотечение и позавчера выписали на консультацию к онкологу. Выписали палин и Этамзилат (не опасно ли это с учетом инфаркта и того, что кардиолог рекомендует принимать тромбоас? )
Результаты КТ: диффузные изменения печени. Кисты обеих почек. Объемное образование верхнего полюса левой почки размерами 55х57х80 мм, бугристое, распространяющееся на почечный синус, сдавливающее егою. Визуализируются л.узлы по ходу почечной ножки, визуально интактные.
УЗИ: В просвете желчного пузыря конкремент до 14 мм.

На прошлой неделе папа простудился и температурил, температура
поднималась до 39. Сбили температуру анальгином и димедролом
В воскресенье вышли погуляли вокруг дома. До этого папа практически все время лежал. Доехали до РОНЦ зарегистрировались в поликлиннике РОНЦ. Нужно сдать анализы и будем консультироваться по поводу операции.
Предварительная оценка - для операции папа слишком слаб (возраст и сердце также вызывают сомнения). Но это единственный шанс поэтому пытаемся за него уцепиться.

Похоже, чтобы снизить нагрузку и повысить вероятность успеха, операцию нужно делать лапороскопическую. Делают ли такие операции в РОНЦе ?

Что значит, что на КТ визаулизируются лимфоузлы (визуально интактные?

Несклько дней температура была нормальная вчера начала опять повышаться. Вечером до 38.6 Давали парацетамол. Папа почти все время лежит. Встает только поесть и в туалет. Сильно похудел.

Утром с мочей вышел темный сгусток крови.
Значит ли это, что опять началось кровотечение или еще могут старые сгустки выходить после макрогематурии которая была 1.5 недели назад?

Как понять что дает температуру почка или простуда и что с температурой лучше делать?

Сегодня вместо палина попробовали ципрофлоксацин, он вроде посильнее.

Игорь, попробую ответить хотя бы на часть Ваших вопросов. Насчет лимфоузлов - насколько я понимаю, после одного исследования трудно сказать что-то определенное. Важна динамика. Если, например, при следующей КТ картина не изменится - не будет увеличения размеров лимфоузлов и их количества, то, возможно, они не поражены. А вообще сказать точно можно только после гистологии, когда л/у удаляют во время операции. Насчет температуры - боюсь что-то советовать. Причину, конечно, нужно выяснять. Это может быть и почка, и инфекция. Насчет гематурии. У нас до операции гематурия была 2 раза. Продолжалась она недолго. На следующий день моча приобретала нормальный цвет. Я не думаю, что выходит старый сгусток, просто это периодически продолжает кровить опухоль. Насколько я знаю, при невозможности проведения операции существует такой метод, как эмболизация сосудов почки. Может быть, Вам стоит проконсультироваться по этому поводу в РОНЦ. Держитесь.

Общее самочувствие отца улучшилось, но все равно гораздо хуже чем было до того как все это началось. Планируется операция по удалению почки (примерно через месяц). Несмотря на общее улучшение риски очень высокие: возраст (77 лет)+ перенесенный инфаркт + общее состояние (анемия). (Судя по снимкам КТ опухоль проросла в мышцу.)

Сделали недавно анализы:
Гемоглобин 2 месяца назад был 106 сейчас 94
СОЭ было 14 сейчас 45
Лейкоциты были 7.9 сейчас 5.4

Посоветуйте, пожалуйста, как лучше всего готовиться к операции и где это лучше всего делать в стационаре или дома. Можно ли улучшить общее состояние и укрепить сердце какими-то препаратами или процедурами? (Для повышения гемоглобина отец начал принимать Сорбифер Дурулес) Есть еще примерно месяц и хотелось бы сделать все
возможное для того, чтобы понизить риски операции.

Где лучше всего проходить реабилитацию после операции? Есть ли какие-то санатории или стационары, которые работают в области общей терапевтической подготовки к операциям и послеоперационной реабилитации?

P.S.
Большое спасибо, Rita, за отклики и советы, а также создателям сайта и тем, кто поддерживает его работу.

Подготовку конечно проведут там где будут оперировать.
Было бы очень хорошо если бы до этого удалось улучшить общее самочувствие.
Из общих соображений понятно, что нужно правильное питание, режим и свежий воздух. Что еще можно сделать? массаж? лечебная физкультура? какие то еще процедуры?
Может есть какие-то эффективные методики рассчитанные на пожилых ослабленных людей, или на людей с онкологическими заболеваниями которые можно было бы применить?

2 Igor: судя по тому, что вы описываете лапароскопическая операция вряд ли возможна (увеличенные л/узлы, прорастание опухоли в мышцу)

Необходимо выполнение открытой нефрэктомии, однако также необходимо пунктировать и склерозировать кисты во второй почки (по мере роста киста сдавливает почечную ткань и существенно снижает функцию почки).

Самая частая онкология, исходящая из почечной ткани - это, к сожалению, рак почек. 189,1 тыс. новых заболевших регистрируется в мировом медицинском сообществе каждый год. У мужчин оно диагностируется почти в 2 раза чаще.

Поскольку средний возраст людей, заболевших раком почек, - 61 год, то стоит задуматься вот о чем. Именно в этом возрасте обратите особое внимание на такие признаки нездоровья как боли в пояснице и в почках! Врач-нефролог проведет обследование, ведь лучше выявить рак на раннем этапе!

Вашу жизнь в случае рака почки спасет радикальная нефрэктомия плюс удаление надпочечника и паранефрия (околопочечных тканей).

Обратите внимание на другие 36 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Ни одного вопроса не задано

Бытовые вопросы

Обращаясь в частную клинику, пациент может рассчитывать на внимательное отношение, качественную медицинскую помощь и поддержку в ходе реабилитации.

Чтобы попасть на лечение, необходимо обратиться в администрацию медучреждения, направить необходимые документы, изучить варианты лечения и прибыть в указанный день.

Информацию об условиях обслуживания и иных организационных вопросах всегда можно получить в регистратурах или информационных отделах при клинике.

Список дополнительных услуг определяется клиентской политикой выбранного медучреждения, но практически все крупные центры в Москве и Петербурге идут навстречу своим пациентам во всем, что касается бытового и психологического комфорта.

Рак почки – злокачественное заболевание, при котором в почечных тканях обнаруживаются раковые клетки. Как и многие другие раковые заболевания, рак почки хорошо поддается лечению на ранних стадиях. На начальных этапах есть возможность выполнения органосохраняющей операции.

Рак почки – тяжелое заболевание, требующее высочайшего мастерства врачей, точной диагностики и оптимального лечебного протокола. К сожалению, в странах СНГ далеко не везде могут оказать квалифицированную медицинскую помощь. Поэтому многие пациенты решаются на лечение за рубежом.

В настоящее время медицина наиболее развита в странах Западной Европы, (например, в Германии), в США и Израиле. В этих государствах действуют лучшие школы онкологии и онкохирургии, позволяющие даже больным с очень тяжелыми заболеваниями вставать на ноги. Современные хирургические и консервативные методики в лечении рака почки, применяемые в Германии, Израиле и США, позволяют полностью выздороветь или добиться стойкой продолжительной ремиссии. Если вы решились на лечение за границей, то рекомендуем вам выбирать среди клиник вышеупомянутых стран.

4.8/5

4.5/5

4.8/5

Лучшие клиники Израиля

Лучшие клиники Германии

Лучшие клиники Турции

Клиники Австрии

Лучшие клиники Швейцарии

Хотите получить медицинское обслуживание в Швейцарской клинике Леманик, ведите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию!

" data-btntype="clinic" data-namec="Клиника Леманик" data-country="" data-modalclass="callme" data-showslogan="call"> Позвонить Загрузка" data-btn-post-id="2702" data-motiv1="

" data-btntype="clinic" data-namec="Клиника Леманик" data-country="" data-showslogan="text"> Написать

Лучшие клиники США

Лучшие клиники Китая

Лучшие клиники Кореи

Лучшие клиники Испании

Рак почки: лечение в лучших клиниках мира

Помимо хирургии, рак почки в Германии лечится методами радиотерапии, биотерапии, целевого лечения, иммунотерапии и химиотерапии.

Сегодня в американских клиниках рак почки лечится с помощью следующих лечебных методик:

Хирургическое удаление опухоли (почки). В зависимости от размеров новообразования и иных диагностических данных, хирурги удаляют только опухоль или всю почку. Кроме того, возможно удаление лимфатических узлов, надпочечников, жировой ткани и отдельных метастаз.
Радиационное лечение – внешнее облучение опухоли.
Иммунотерапия.
Таргетная (целевая) терапия.

Существует несколько вариантов лечения рака почки, каждый из которых применяется в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния больного. Сегодня в Израиле рак почки лечится следующими методиками:

Хирургия. Это основной лечебный метод, который позволяет пациенту полностью выздороветь от болезни, если она вовремя была диагностирована. Израильские хирурги в большинстве случаев прибегают к эндоскопическим органосохраняющим операциям. Больному выполняется частичная нефрэктомия – удаление опухоли и части почечных тканей. При проведении лапароскопических операций кровопотери минимальные, а риск занесения инфекции и появления иных осложнений практически нулевой. Сегодня в Израиле в хирургии почки применяется и роботизированная хирургия Да Винчи. Этот аппарат представляет собой установку с клешнями-манипуляторами, которые выполняют все необходимые хирургические процедуры. Преимущество робота Да Винчи в том, что он с предельной точностью выполняет все манипуляции, получая доступ даже к самому труднодоступному оперируемому участку, где хирургу тяжело выполнять свою работу. Манипуляторы робота двигаются плавно, могут вращаться вокруг своей оси и никогда не дрожат (в то время как руки хирурга при тех или иных обстоятельствах могут подрагивать).

Рак почки в ряде случаев требует полного удаления почки, надпочечной железы и окружающей жировой ткани. Такая операция называется радикальной нефрэктомией. Сегодня радикальную нефрэктомию можно выполнять лапароскопическим способом, через несколько проколов. В подавляющем большинстве случаев после удаление одной почки человек живет нормальной полноценной жизнью.

Химиотерапия
Иммунотерапия

Рак почки: диагностика за границей

Стандартная диагностика рака почки в американских клиниках включает в себя проведение следующих обследований:

анализ крови;
анализ мочи;
определение онкомаркеров;
УЗИ;
КТ;
МРТ;
биопсия и гистологический анализ.

Рак почки: точная диагностика в Израиле

Пациенты с подозрением на рак почки проходят в Израиле комплексную диагностику, которая занимает 3-4 дня. Иностранные пациенты приступают к диагностике на следующий день после прибытия в страну. В аэропорту гостей встречают представители клиники и проводят их в отель.

Диагностика начинается с консультации ведущего онколога клиники (как правило, профессора медицины). Больного опрашивают, собирают анамнез заболевания и проводят физикальный осмотр. На основе полученной информации пациенту назначают дальнейшую схему диагностики.

Развернутые анализы крови, анализы на онкомаркеры.
Анализ мочи.
Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Радиоизотопная сцинтиграфия.
Биопсия и гистологическое исследование.
Другие методы исследования.

Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)

Рак почки: лечение в Израиле по доступным ценам

Крупные клиники в Израиле находятся на государственном финансировании, что позволяет оказывать пациентам качественные услуги за приемлемые цены. В среднем, цена за лечение в Израиле на 30% ниже, чем в Европе. Окончательная цена за лечение в Израиле озвучивается после диагностики, когда врачи поймут, о каком объеме лечебных процедур идет речь.

Хоспитал Букинг рад помочь каждому пациенту в любой точке мира. Мы проинформируем вас о лечении в лучших клиниках Израиля и мира, а также поможем с оформлением необходимой документации.

Экспертная медицинская помощь при раке почки:

на 1-й стадии:

выбор метода — органосохраняющая операция,
операции с сохранением почки,
выписка на 3-й день после операции,
прогноз пятилетней выживаемости - 85%.

на 2-й стадии рака почки:

выбор метода — радикальная операция,
минимально-инвазивные операции,
выписка на 5-й день после операции,
прогноз пятилетней выживаемости - 65%.

на 3-й стадии болезни:

выбор метода — радикальная или циторедуктивная операция,
обширные иссечения,
выписка на15-й день после операции,
прогноз пятилетней выживаемости - 35%

на 4-й стадии онкологии почки:

выбор метода — радикальная или циторедуктивная операция,
обширные иссечения,
выписка на 30-й день после операции,
прогноз пятилетней выживаемости - 15%

Рак, киста или доброкачественная опухоль — не знаете, что у Вас выявили на УЗИ или МРТ? Вы ищете надежного врача онкоуролога?

какой диагноз правильный?
можно ли сохранить орган?
нужна ли химиотерапия?
как жить дальше?

Мы уже помогли сотням пациентам: мы персонально рассмотрим ваш случай, разработаем детальный план лечения до полного выздоровления, подготовим к операции и успешно её проведем.

Уточните диагноз, получите план и начните лечение без задержек и очередей

Основные ошибки при диагностике и лечении злокачественного образования почки

Основной контингент — избегающий регулярных медицинских осмотров курящий мужчина старше 65 лет с избыточным весом.
Симптомы рака почки могут длительное время отсутствовать. В большинстве случаев новообразования почки обнаруживают совершенно случайно при УЗИ, назначенном в связи с другой болезнью или медосмотре.
Не учитывается наследственность пациента, вчетверо увеличивающая вероятность заболевания, и национальная предрасположенность — северные народы болеют чаще.
Не диагностируется мутация генов третьей хромосомы, клинически проявляющаяся неяркими симптомами в период взросления.

Не тратьте лишних сил и средств: позвоните, и мы расскажем обо всех нюансах лечения!

Чем мы можем помочь именно Вам?

Профессиональное экспертное мнение онколога-уролога или медицинский консилиум на основании ваших медицинских документов:

Заочная консультация,
Экспертное заключение по данным медицинской документации.

Полное обследование в день обращения:

Очная консультация врача с осмотром и урофлоуметрией,
МСКТ с контрастированием,
МРТ с контрастированием,
Лабораторное обследование с определением онкомаркеров,
Диагностика сопутствующих заболеваний.

Оперативное лечение новообразования почки:

Открытая операция,
Органосохраняющая лапароскопическая операция,
Радикальная операция нефрэктомия,
Робот-ассистированная резекция.

Что сокращает жизнь больного раком почки?

За период жизни одного человеческого поколения частота заболевания выросла вдвое, но не стали более определёнными причины развития злокачественного процесса.

Не существует опухолевых маркеров, позволяющих по анализу крови диагностировать почечно-клеточную карциному или следить за течением заболевания, точный диагноз даст только биопсия.

Не найдено противораковых лекарств, способных дать такой же результат, как операция.

Мы поможем разобраться в вашем диагнозе. Позвоните нам

Какие осложнения возможны при откладывании обследования и лечения

Для данного заболевания характерна тройка клинических признаков, но присутствие всех симптомов триады совсем не обязательно:

Не относятся к типичным признакам, но часто встречаются в разных сочетаниях:

Средняя выживаемость при своевременном корректном лечении онкологии почки I и II стадии:

Пятилетняя выживаемость — 95%.
Средняя продолжительность жизни — 15 лет.

Средняя выживаемость при ошибочном и запоздалом лечении онкологии почки III и IV стадии:

Пятилетняя выживаемость — 5%.
Средняя продолжительность жизни — 1,5 года.

Своевременное лечение рака должно быть радикальным. Узнайте подробности

Лечение рака почек

Сегодня существуют эффективные лекарства и инновационные альтернативные хирургические методики, но излечиться от почечно-клеточного рака позволяет только своевременная операция — удаление части или всего органа.

При новообразовании небольшого размера — до 7 см одинаковы отдалённые результаты частичного иссечения — резекции и полного удаления органа — нефрэктомии.

Если вторая почка выполняет свою функцию недостаточно качественно, то поражённая раком почка не удаляется, иссекается только поражённый участок.

Операцию выполняют с использованием эндоскопической техники — лапароскопия или традиционным разрезом в поясничной области, разница не только косметическая, но и в длительности реабилитации.

Когда операция технически невозможна, используются альтернативные методики — радиочастотная лазерная или микроволновая абляция, криоабляция. Раковый узел разрушается физическими факторами без разреза кожи, но излечение в этом случае невозможно, хоть продолжительность жизни увеличивается, а качество улучшается.

При метастатической стадии удаляют больной орган и стараются хирургически иссечь все вторичные образования в других органах, дополнительная терапия в виде химиотерапии таргетными препаратами после хирургической операции обязательно, оно может остановить распространение болезни.

Отзывы наших пациентов

Какие осложнения развиваются при откладывании радикального лечения почечно-клеточного злокачественного образования?

Рак почки: что делать дальше?

Ваш доктор только что сказал вам, что у вас опухоль. Именно сейчас вам необходимо мыслить здраво, несмотря на ваши сильные эмоции.

В зависимости от страны заболевание занимает 10–14 место по распространенности среди онкологических заболеваний. При этом в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости за счет распространенности методов лучевой диагностики. Последние достижения в области диагностики, хирургического и медикаментозного лечения позволяет все большему числу пациентов жить с этой болезнью, сохраняя при этом высокое качество жизни и не меняя свой образ жизни.

Мировое одобрение новых препаратов для лечения онкологии даже на поздних стадиях ознаменовало начало новой эры для пациентов с онкологией.

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными

Доброкачественные опухоли не являются раком и редко бывают опасными для жизни. Как правило, доброкачественные опухоли легко удаляются хирургическим путем и повторно не появляются.

Злокачественная опухоль — более серьезное заболевание, чем доброкачественное новообразование. Злокачественную опухоль можно удалить, но есть риск ее повторного роста. Злокачественные клетки вторгаются и повреждают соседние ткани, а проникнув в лимфатические или кровеносные сосуды, они могут распространиться в другие органы и ткани. Т. е. раковые клетки распространяются из первичного очага с образований новых опухолей в других органах — этот процесс носит название метастазирования.

Лечение рака почки, первый этап — хирургическое

Что такое лапароскопическая резекция или полное удаление почки?

Лапароскопическая резекция также носит название лапароскопической частичной нефрэктомии. В отличие от радикальной нефрэктомии. При нефрэктомии удаляется весь орган. При частичной резекции удаляется только часть.

Раньше резекция выполнялась открыто, но в попытках уменьшить травматичность открытых операций, хирурги разработали лапароскопические методики частичной нефрэктомии.

Когда показана лапароскопическая резекция?

У пациентов с опухолью на стадиях Т1 и Т2 (локализованная опухоль, не выходящая за пределы органом) хирургическое вмешательство является эффективным методом лечения, обеспечивающим пятилетнюю выживаемость около 95%.

Раньше резекция при раке была показана лишь пациентам с единственной почкой, плохой функцией обеих почек или с двусторонним поражением злокачественным процессом. Всем остальным пациентам выполнялась радикальная нефрэктомия. Однако с 1990-ых годов показания к выполнению данного вмешательства расширились и операция частичной нефрэктомии была одобрена для лечения пациентов с небольшими опухолями (Т1 иТ2).

Таким образом, лапароскопическая резекция представляет собой органосохраняющее оперативное вмешательство, одобренную для пациентов с опухолью не более 4 см в диаметре. Хотя нередко к данной операции прибегают и при больших размерах опухоли.

На сегодняшний день подавляющее большинство исследований показали эквивалентную эффективность борьбы у пациентов, которым выполнялась радикальная нефрэктомия или резекция почки.

Заказать обратный звонок

Как подготовиться к лапароскопической резекции?

Как только дата хирургической операции определена, вы будете проинструктированы о том, как к ней правильно подготовиться.

Во-первых, перед операцией вам необходимо будет пройти стандартное обследование, включающее в себя медицинский осмотр и следующие анализы:

Общий анализ крови и мочи;
Биохимический анализ крови;
Профиль свертывания крови;
ЭКГ;
Анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С;
Группа крови и резус фактор;
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
Время кровотечения или коагулограмма.

При необходимости врач может назначить вам дополнительные исследования. Медицинский осмотр вы можете пройти амбулаторно, т. е. сдать анализы в поликлинике за несколько дней до госпитализации.

Если ранее вам были назначены препараты разжижающие кровь, за неделю до операции необходимо приостановить их прием, это позволит снизить риск кровотечения во время и после операции. Если отмена препаратов невозможна, то перед операцией вам необходимо проконсультироваться у врача кардиолога, для решения возникшей проблемы.

Очищение кишечника — важный компонент подготовки к лапароскопическому удалению почки. Слабительные препараты и выполнение очистительных клизм накануне операции позволяет уменьшить загазованность кишечника и избежать его повреждения при установке троакаров. С этой целью мы обычно назначаем слабительные препараты с осмотическими свойствами. Дозировка подбирается из расчета на килограмм массы тела.

В случае наличия обильного волосяного покрова в области живота и поясницы, желательно его сбрить накануне операции.

Консультация перед хирургическим вмешательством

Непосредственно перед операцией с вами проведет беседу ваш хирург. На консультации вы обсудите возможные риски и осложнения. Кроме того хирург предупредит вас, что в некоторых случаях во время хирургического вмешательства может возникнуть необходимость перехода от лапароскопии к открытому удалению почки. Как правило, таковая вероятность существует в 5% случаев, предшествующие воспалительные процессы в брюшной полости или абдоминальные операции повышают этот риск. На консультации вы сможете задать хирургу все интересующие вас вопросы. В конце беседы необходимо будет подписать информированное согласие на оперативное лечение.

Также перед операцией с вами побеседует и врач-анестезиолог. Он также предоставит вам полную информацию о предстоящей анестезии, ее рисках и осложнениях, ответит на все ваши вопросы. В конце беседы вы подпишите информированное согласие на анестезию.

Госпитализация

Госпитализация, как правило, осуществляется за один день до операции, т. е. ночь вы проведете в больнице. Иногда госпитализация допустима в день операции, на усмотрение врача. С собой нужно взять туалетные принадлежности, предметы личной гигиены, возможно индивидуально подобранные препарата которые вы принимаете постоянно. В среднем время пребывания в стационаре составляет 5–7 суток.

Читайте также: