Выходит воздух у рака

Подружка, соседка, интернет — вот источники, у которых женщина чаще всего пытается найти информацию, касающуюся проблем с интимным здоровьем. Она может испытывать дискомфорт, но вряд ли расскажет о своих ощущениях в кабинете у врача, ведь ошибочно считает, что он ей не сможет помочь.

— К большому сожалению, негативный опыт первого или последующих визитов к гинекологу формирует у женщин нежелание делиться интимными проблемами со своим врачом. А ведь сегодня женщина хочет не только рожать детей и в любом возрасте требует пристального внимания к своему здоровью. Дама 50+ лет несколько десятилетий назад и сейчас — это две большие разницы. Когда-то в общественном сознании крепко сидело: вышла на пенсию — посиживай на лавочке, доживай свой век. Сейчас же в этом возрасте мы видим энергичных дам, которые в том числе очень активны и в сексуальных отношениях. Но некоторые возрастные гормональные изменения создают дискомфорт как при сексе, так и в повседневной жизни. А поэтому необходимо обсуждать с гинекологом любые возникающие проблемы и задавать много вопросов на приеме.

— Скорее всего пациентка считает, что ее проблема просто неважна.

— Да, с таким отношением к своему здоровью сталкиваюсь постоянно. Приходит дама на профосмотр и говорит, что ее ничего не беспокоит. Начинаю задавать конкретные вопросы — и тут же выясняется, что проблемы есть, и давно, но женщина про них не рассказывала, потому что считала, что это неважно или что это естественные изменения и медицина не сможет ей помочь. Но ей плохо! С таким положением вещей нельзя смиряться.

— Раньше выпадение матки происходило при непосильной для женщины работе. Подобных случаев было много во время войны, когда приходилось постоянно таскать тяжести. Разве такое возможно в наше время?

— Подъем тяжестей — один из провоцирующих факторов, но далеко не единственный. Тонус мышц тазового дна может зависеть от сопутствующих гормональных и обменных нарушений в организме. Нередко проблема возникает после многократных родов. Женщина выносила и родила троих — у нее будет слабость мышц тазового дна. Если не делать специальные упражнения, то состояние ухудшится. Тазовое дно служит не только опорой для внутренних половых органов, но и для органов брюшной полости, помогая сохранить их нормальное положение. Поэтому его мышцы надо тренировать, как и все остальные.

К тому же сейчас у многих сидячая работа. Потом приходят домой, опять укладываются на диван, перед компьютером или со смартфоном в руках. До тренажерных залов, пробежек, аэробики или танцев живота добираются не все. В чем спасение? В занятиях специальной физкультурой, классических упражнениях Кегеля. В некоторых медицинских центрах есть аппараты электромагнитной стимуляции малого таза. Есть также специальное оборудование, которое можно использовать в бытовых условиях.

— О чем еще молчат женщины?

— Например, о стрессовом недержании мочи во время занятий спортом, кашля, чихания. Об этом говорят, только если специально задаешь вопросы напрямую.

— Наши мамы считали болезненные менструации возрастной подростковой проблемой…

— Да, люди привыкли пользоваться всеми благами современных технологий, но не хотят узнавать о достижениях современной медицины и руководствуются категориями столетней давности. До сих пор находятся мамы (и, к сожалению, некоторые доктора), считающие, что болезненные месячные — это норма, нужно всего лишь подождать, пока родишь. А потом диагностируют бесплодие или серьезные гинекологические заболевания, и оказывается, что первым звоночком были те самые нестерпимые периодические боли. Боль — это сигнал тревоги.

Что касается стрессового недержания мочи, то с ним сталкиваются не только в 70 лет, но и в молодом возрасте, в том числе после родов. Сейчас мы все чаще работаем рука об руку с урологами, которые первыми диагностируют такое нарушение. Также к нам направляют женщин с повторяющимися циститами, возникающими после секса. Пациентка мучается, может по несколько месяцев отказываться от интимных отношений с мужем, но воздержание не помогает.

— Некоторые также часто мучаются кольпитом — воспалением слизистой оболочки влагалища.

— Да, причем его лечат зачастую сами и параллельно кормят таблетками мужей. Лечение и воздержание от секса может длиться до года — и никакого эффекта, и в результате даже возникают проблемы в семейных отношениях. А ведь одной из причин этой проблемы могут быть гормональные нарушения, нарушение микроциркуляции или банальный недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Если сказать простым языком, клеткам влагалища, уретры, мочевого пузыря нужны определенные гормоны. При некоторых гинекологических заболеваниях нужные гормоны не связываются с рецепторами клетки, в результате нарушается нормальная бактериальная флора и начинается воспалительный процесс.

Яичники должны вырабатывать половые гормоны, в том числе эстрогены, необходимые для каждой клеточки женского организма: нервная система, желудочно-кишечная, сердечно-сосудистая, кожа, волосы и многое другое зависят от нормальной гормональной функции организма. Недостаток или нарушение выработки половых гормонов сразу же проявляется в нарушении самочувствия. Зачастую дискомфорт и боли во время секса, частые воспалительные заболевания половых органов, истончение вплоть до атрофии слизистых вульвы и влагалища спровоцированы недостатком эстрогенов.

— Чем опасно такое истончение слизистой влагалища?

— Своим пациентам я провожу сравнение с комнатным цветком: во что он превратится, если его не поливать? На пересохшей слизистой появляются язвочки, трещинки. Для некоторых секс становится под запретом, ведь слизистая напоминает в тяжелых случаях крошащуюся после духовки пергаментную бумагу: от прикосновений тампона, после взятия мазка начинает кровоточить. В самых тяжелых формах доходит до того, что каждое посещение туалета доводит женщину до слез. Задача врача — не допустить тяжелых атрофических процессов (необратимое изменение покровов. — Прим. TUT.BY), ведь на их фоне могут возникать различные раковые заболевания.

— У кого есть риск столкнуться с таким диагнозом?

— Атрофия слизистых может начаться в период менопаузы или на фоне снижения гормональной функции яичников. За 25 лет своей работы я все чаще встречаю пациенток с болезнями, связанными с нарушением гормонального фона. Посмотрите, как после 1990-х переменилась жизнь наших женщин: изменился характер питания, возросли психоэмоциональные нагрузки. На фоне них стали проявляться генетические нарушения, дремавшие ранее. Недаром говорят, что наш мозг — это дирижер, который руководит нашим телом, и если он перегружен, то тело начинает давать сбой.

— Что таким пациенткам советуют?

— Атрофия — это как высохшая почва, в которую посадили цветы. Чтобы они росли, нам надо взрыхлить землю и полить ее. То есть, улучшить питание и кровообращение в слизистой влагалища и вульвы, усилить образование коллагена. Золотой стандарт в таком случае — системное и местное применение заместительной гормональной терапии, но оно может быть противопоказано или иметь недостаточный эффект.

Современные технологии лазерной медицины успешно решают многие задачи при лечении подобных заболеваний. Современное оборудование позволяет разбить световой луч на несколько фракций и направить его на определенную глубину в слизистую оболочку. Лазер минимально испаряет измененный эпителий и стимулирует процессы его самовосстановления за счет образования нового коллагена и сосудов в слизистой. В результате этого улучшается кровоснабжение и питание слизистой стенки, восстанавливается нормальная бактериальная флора влагалища, увеличивается количество лактобактерий, а это в свою очередь приводит к повышению сопротивляемости влагалища к различным инфекциям. Как итог: исчезают признаки атрофии, воспаления, повышается эластичность и упругость стенок влагалища, улучшается сексуальная реакция женщины (повышается чувствительность влагалища и вероятность оргазма), исчезают боли при сексе.

— Наверняка женщины волнуются, не будет ли им больно во время лечения.

— Процедура лечения углекислотным лазером абсолютно безболезненна, пациентка может ощутить только слабую вибрацию во влагалище. При лечении слизистой вульвы и половых губ из-за большего количества чувствительных рецепторов можно ощутить тепло, будто какое-то время сидишь на горячем. Чтобы пациентке было комфортнее, врач смазывает слизистую специальным анестезирующим кремом. Процедура длится 10−20 минут. Потом можно сразу же идти на работу.

После окончания полного цикла лечения обычно назначают явку на прием через полгода для осмотра.

— В общественном сознании лазер чаще ассоциируется с эстетической косметологией.

— Женщина имеет право хотеть красивое тело. С помощью определенного лазерного оборудования можно решить вопрос дряблости половых губ, потемнений кожи на промежности и многие другие проблемы с интимными органами. Лазером можно убирать послеродовые и послеоперационные рубцы, в том числе после кесарева сечения, а также ускорить восстановление женщины после различных гинекологических операций.

Когда женщина сталкивается, что у нее выходит воздух из влагалища во время секса или при напряжении, она комплексует. Выход воздуха сопровождается характерным шумом, который – пусть и при отсутствии запаха – вызывает улыбку того, кто оказался рядом. У неопытного сексуального партнера такое происшествие даже может вызвать отвращение.

Почему из влагалища выходит воздух и как он туда вообще попадает?

Воздух во влагалище

Влагалище, это полый орган, который напрямую сообщается с внешней средой, как рот или анус.

Анус также полый орган и воздух попадает туда из кишечника, куда он проникает при заглатывании из внешней среды и вырабатывается при переваривании пищи. Как только человек взрослеет, он учится управлять выделением газов из ануса. Вокруг анального отверстия находится кольцо мышечной ткани – сфинктер, и его сокращение возможно контролировать.

Во влагалище также содержится воздух. Он попадает туда из внешней среды, из кишечника при определенной патологии – фистулы между влагалищем и толстым кишечником. Патология может быть врожденной, появиться после трудных родов, как осложнение после хирургического вмешательства или воспалительных процессов.

Во время секса интимные мышцы напрягаются и расслабляются, соответственно происходит выделение воздуха. Это естественный процесс, звуком он не сопровождается только у 8% женщин, и ничего постыдного в этом нет.

Управлять мышцами влагалища во время полового акта женщина способна – особенно после соответствующей тренировки – а удерживать в нем воздух, нет. Сфинктер у этого органа не предусмотрен, поэтому вагинальный метеоризм явление нередкое.

Кстати, природа поступила мудро. При вагинизме мышцы влагалища иногда самопроизвольно сокращаются, и для освобождения партнеров приходится обращаться за медицинской помощью. Если бы самопроизвольно сократились мышцы сфинктера, то половой орган мужчины травмировался обязательно.

Почему выходит воздух из влагалища во время секса? А куда ему деваться, если он всасывается во время полового акта? Движения полового члена при коитусе соответствуют движению поршня, они закачивают воздух внутрь.

Если пенис не соответствует размерам влагалища – он слишком короткий или тонкий, то количество проникающего воздуха в полый орган увеличивается.

Также объем воздуха возрастает, когда женщина имеет слабые интимные мышцы – что часто встречается, если она еще не успела восстановиться после родов или беременности.

Сухость влагалища или ослабление мышц тазового дна, вызывающиеся возрастными изменениями, тоже увеличивают возможность возникновения фарта – так называют шумный выход воздуха из этого органа.

На вагинальный метеоризм возникают жалобы у 4% девственниц – у них это явление провоцирует врожденная дисфункция интимных мышц, мускулатуры тазового дна, мышечная гиперфункция.

С возрастом вопросом, почему после секса из влагалища выходит воздух, задаются уже 37% женщин. При естественных возрастных изменениях количество вырабатываемого эстрогена уменьшается, а тонус мышц снижается, что в совокупности и вызывает фарт.

Для снижения количества проникающего воздуха необходимо пользоваться во время секса фитопрепаратами, содержащими эстроген, или специальными смазками. Существуют специальные внутривлагалищные аппликации, которые помогают справиться с неприятным состоянием.

Укрепить мышцы тазового дна и влагалища помогают специальные упражнения Кегеля. Их можно выполнять даже в общественном месте – окружающим напряжения интимных мышц незаметны.

Не всем помогают упражнения, иногда из-за опущения матки во влагалище устанавливают маточные кольца. Они не исключают при половом акте или при повышенных нагрузках во время ходьбы попадания воздуха, но делают выталкивание его беззвучным.

Воздух из влагалища при беременности начинает выходить с шумом потому, что этот орган во время вынашивания ребенка расслабляется, и по мере приближения родов становится мягче и эластичнее. Так организм подготавливается к сложному процессу – родам.

Во время родов при схватках и потугах интимные мышцы сокращаются постоянно, захватывают воздух.

После родов, при полном расслаблении, из влагалища выходит воздух – ему же нужно куда-то деваться. Кстати, это явление может происходить дважды, когда при помощи родовой деятельности происходит изгнание плода, а затем, во время изгнания последа – плаценты, плодной оболочки, пуповины.

Влагалищный метеоризм – это не патология, это естественное явление. Если никакие другие симптомы – опущение матки, недержание мочи – женщину не беспокоят, ничего лечить не требуется.

Чтобы уменьшить фарт, достаточно применять специальные смазки и выполнять специальные упражнения.

Понимающий и любящий партнер не станет смеяться над естественным явлением.

Если же мужчина будет неудачно шутить, то всегда можно ему сказать, что в возникновении звука во время полового акта вина его – параметры полового органа подкачали.

Только не стоит забывать о душевной ранимости мужчин. То, что может перевести в шутку женщина, мужчинам может нанести серьезную рану и даже довести до импотенции.

Если любишь партнера, лучше объяснить ему неуместность проявления иронии и выбрать позы, в которых фарт возникает редко.

Проживание в районах городов, слишком сильно загрязняемых выхлопными газами и смогом, увеличивают риск развития рака полости рта. Об этом сообщают ученые Медицинского университета Чунг Шан в Тайчжуне (Тайвань).

Риски выше на 43%

По данным исследовательской группы, при оценке здоровья мужчин из 64 муниципалитетов Тайваня оказалось, что наибольшая вероятность заболеть раком полости рта оказалась у жителей районов с самым плохим воздухом. Они на 43% чаще болели раком полости рта даже с учетом привычек к курению и жеванию табака (популярная в Тайване техника употребления).

В основном проблему составляют тяжелые металлы, содержащиеся в воздухе из-за промышленных выбросов. "Пока окончательный механизм влияния вредных веществ на рак не выявлен, но мы можем отметить, что такие компоненты, как свинец, кадмий, мышьяк, хром и никель, а также ПАУ (полициклические ароматические углеводороды) входят в группу канцерогенных", — отметил ученый Юнг-По Ляу.

Всего исследовательская группа проверила около 482 000 мужчин от 40 лет, а данные о состоянии воздуха поступали с 66 станций по всей стране. И проблема загрязненного воздуха оказалась столь же критична, как и проблема курения. Дело в том, что выявленные частицы настолько маленькие, что легко проникают и впитываются в ткани полости рта. При этом даже небольшие их дозы могут нанести ощутимый вред организму, а постепенное накопление часто ведет к выявлению болезни лишь на поздних стадиях, что снижает эффективность лечения.

"Людям стоит обращать внимание на качество воздуха"

Ляу отметил, что людям стоит обращать внимание на отчеты о качестве воздуха на территории, на которой они живут, а также стараться при необходимости надевать маски и не участвовать в длительных мероприятиях, если уровень загрязнения воздуха в местах их проведения критический.

"Мы рекомендуем отказаться от курения и жевания табака, а также носить маски. Воздействия загрязненного воздуха трудно избежать полностью, поэтому в наших силах лишь снизить риски развития болезни. Также я рекомендую пройти проверку состояния полости рта людям, живущим в наиболее "задымленных" районах", — сообщил Ляу.

Исследование также комментирует доктор Жаклин Молин из Northwell Health (США). "До недавнего времени проблемы с воздухом связывали в основном с болезнями легких и сердца. Пока связь с раком до конца не установлена, но исследование поднимает очень важный вопрос о том, что насыщенный канцерогенными веществами воздух очень опасен и имеет много негативных последствий для дышащих им людей", — говорит она.

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

заглатывании во время еды (особенно торопливой)
глубоком дыхании ртом
частом сглатывании, торопливой речи
курении
употреблении газированных напитков
жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ , но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
тошнота, эпизоды рвоты
быстрое насыщение и вздутие живота
также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
склонность к запорам
потеря аппетита

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Читайте также: