Все ли опасные родинки злокачественные


Родинки, они же невусы, образуется на теле практически у всех людей.

Однако среди них попадаются и злокачественные. Такие родинки способны переродится в раковые клетки с образованием меланомы.

Поэтому следует регулярно осматривать на наличие опасных образований.

Как выглядят

Злокачественные родинки будут выглядеть примерно следующим образом:

  • Нехарактерный цвет. Обычные родинки имеют коричневый окрас. Злокачественные — окрас любого цвета, причем оттенки в середине и по бокам родинки будут отличаться.
  • Воспаленные участки возле невуса. Покраснения и потемнения вокруг родинки могут свидетельствовать о её злокачественности.
  • Неправильные размеры, граница и текстура. Обычная родинка имеет диаметр не более 1 см, круглую форму и гладкую поверхность. Если хотя бы один из этих критериев претерпевает изменения, то вероятность злокачественности высока.

Ниже предоставлены фото злокачественных родинок:




Как определить злокачественная или нет

Определить злокачественную родинку самостоятельно достаточно трудно. Однако, подозрительными могут считаться родинки, если:

  1. Они появляются в зрелом возрасте.
  2. Имеют диаметр более 1 см.
  3. Изменяют свой внешний вид с течением времени.

Немедленно обратится к врачу следует, если:

Особое внимание следует уделять родинкам, которые находятся на закрытых участках кожи. Они находятся под постоянным воздействием со стороны одежды и нижнего белья. Это повышает вероятность перерождения доброкачественной родинки в злокачественную из-за механического воздействия.

Признаки


Какие бывают виды

Наиболее опасными видами злокачественных родинок являются:

  • Пограничный пигментный невус. Имеет небольшой размер (до 1,5 см) и цвет от серого до черного. Образуется между эпидермисом (наружный слой кожи) и дермой (внутренний слой кожи) из множества клеток, содержащих меланин. Может возникнуть на любом участке тела. Пограничный невус не изменяет размер со временем и в редких случаях может переродиться в меланому.
  • Голубой невус. Имеет небольшой размер до 2 см в диаметре и окраску от сине-голубого до темно-синего цвета. Образуется по одной родинке, в редких случаях скоплениями. Родинка обладает плотным, гладким, безволосым покрытием. Появляется голубые невусы в основном возле лица, ягодиц, плеч и бедер. Голубой невус растет медленно и первые несколько лет не вызывает болезненных ощущений. Поэтому шанс переродиться в меланому достаточно большой.
  • Гигантская пигментная родинка. Внешне напоминает бородавку, поверхность представлена в виде растрескавшегося бугорка. Цвет такой родинке может изменяться от серого до черного. С годами может значительно увечиться в размерах. Является самой опасной родинкой, поскольку в половине случаев перерождается в раковую опухоль.
  • Невус Ота. Темно-синее пятно, которое имеет неправильные очертания с нечетко выраженными контурами. Образуется в основном на поверхности лица. Может перейти на поверхности глаз, носа, слизистую оболочку ротовой полости. Опасны такие родинки тем, что развиваются очень быстро и в большом количестве. Часто невусы Ото переходят в состояние меланомы.
  • Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Родинки, которые возникают в основном у светлокожих людей. Имеют неправильную форму с четкими границами. Цвет таких родинок варьируется от коричневого до черного, причем середина и края невуса обычно имеют разные оттенки. Данные родинки являются предраковыми, потому что очень часто переходят в меланому.

Что делать если родинка злокачественная

При внешних признаках проявления злокачественной опухоли следует немедленно обратиться к специалистам — дерматологу и онкологу. Они могут предложить следующие мероприятия, для определения злокачественности:

  • Разговор с врачом и визуальный осмотр предполагаемой злокачественной родинки.
  • Эпилюминесцентная микроскопия. Процедура увеличения родинки под микроскопом на компьютере в 40 раз для изучения текстуры и структуры невуса.
  • Мазок с поверхности родинки;
  • Биопсия (в редких случаях). Процедура, когда происходит забор клеток родинки без её удаления.
  • Анализ крови на онкомаркеры (вещества, провоцирующие появление раковых клеток).
  • Удаление родинки с последующим исследованием материала на наличие меланомы.

Самостоятельно обнаружить злокачественные родинки не всегда возможно из-за труднодоступности некоторых участков тела (спина, ягодицы, шея). Поэтому в качестве профилактики раз в год следует проходить осмотр у дерматолога.

Методы удаления

На сегодняшний день существует 5 основных методов удаления родинок, как злокачественных, так и доброкачественных:

  1. Хирургический метод. Наиболее популярный и дешевый метод удаления родинок. Проводится в виде хирургической операции — пораженный участок удаляется с помощью скальпеля. Основным минусом этой процедуру является наличие шрамов после операции. Удалять родинки на лице хирургическим методом не рекомендуется из-за большого риска занесения инфекции.
  2. Метод криодеструкции (с помощью жидкого азота). Суть процедуру заключается том, что на родинку наносится жидкий азот. В результате пораженная ткань отмирает. На её месте появляется корочка, под которой образуется новая здоровая ткань. Криодеструкция используется редко, поскольку во время нее может быть охвачен не весь очаг поражения. В таком случае процедуру следует повторить
  3. Метод электрокоагуляции. Суть способа состоит в том, что на пораженную ткань воздействует ток высокой частоты, в результате чего происходит термическое поражение клеток родинки. После процедуры материал можно отправить на биопсию. Единственным минусом является наличие рубцов, в месте проведения процедуры.
  4. Лазер. Способ основан на воздействии лазерным лучом на пораженное место. Под действием лазера пораженные клетки отмирают. Главным преимуществом является то, что соседние здоровые клетки не повреждаются.
  5. Радиохирургия. Метод основан на удалении родинки с помощью прибора радиокоагулятора. Этот прибор с помощью радиочастотного излучения вырезает родинку, одновременно обезвреживая рану. На месте операции появляется корочка, под которой образуются здоровые клетки.

Способ удаления должен быть согласован с врачом онкологом, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Чем опасны


Злокачественные родинки опасны тем, что умеют перерождаться в меланому — форму рака кожи.

Меланома является одной из самых агрессивных форм рака — быстро прогрессирует и развивается, проникая вглубь организма. В результате чего она метастазами идет в органы.

Поэтому, даже при обнаружении малейших признаков злокачественных родинок следует немедленно обратиться к врачу.

Ведь на начальных этапах с меланомой можно справиться.

Полезное видео

Какие родинки опасны для здоровья:

Обнаружить на своем теле злокачественную родинку весьма неприятно. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы он подтвердил наличие опасного образования. Если диагноз подтвердится, то следует прибегнуть к операции и удалить родинку.


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз


Злокачественные родинки – в медицине их называют меланомами – это онкоизмененные новообразования на коже, которые развиваются из клеток родимого пятна, образующих пигмент (меланоцитов). Если родинка ускорят свой рост, изменяет окраску или кровоточит – это симптомы, требующие обязательной консультации врача. Ведь своевременно диагностированная меланома значительно улучшает прогноз заболевания.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Причины злокачественной родинки

Обычная безобидная родинка может стать злокачественной, если человек часто и подолгу любит загорать. Причем не только под солнечными лучами, но и в солярии. Воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к перерождению пигментных клеток, которые ускоряют свой рост и размножение, вовлекая в процесс ближайшие здоровые ткани.

Злокачественная родинка может появиться и по наследственной цепочке. Так, если у кого-нибудь из родственников ранее была обнаружена меланома, то и у других членов семьи имеется риск развития пигментной опухоли. Кроме этого, риску подвержены те, у кого на теле имеется большое количество родинок, либо родимые пятна значительных размеров.

Дополнительным толчком к озлокачествлению могут стать травмы и повреждение кожи обыкновенной родинки, трение её об одежду и пр.

Злокачественная родинка – это одно из самых неблагоприятных новообразований, которое может поразить человека любого возраста и пола. Это опухоль с высоким показателем смертности, начинающая свое развитие с меланоцитов эпидермального слоя кожи. Меланома – одна из наиболее агрессивных форм онкопатологии, ведь даже незначительно маленькое злокачественное родимое пятнышко способно за короткое время дать большое количество метастазов в различные органы: дыхательную систему, костную систему, головной мозг.

Если болезнь обнаружена своевременно, то у пациента есть шансы на выздоровление. Злосчастную родинку удаляют. Если же опухоль успела отправить свои дочерние клетки (метастазы) к другим органам, то прогноз у заболевания становится крайне неблагоприятным.

Злокачественная родинка обнаруживается реже, чем рак кожных покровов. Однако в последние десятилетия эта патология возникает всё чаще.


[8]

Патогенез

Озлокачествление родимого пятна происходит на фоне бурного роста меланоцитов, которые внедряются в ближайшие ткани, а также распространяются посредством крови и лимфы. Опухоль увеличивается как на поверхности кожи, так и вглубь тканей, постепенно проникая в новые рядом расположенные и нижележащие слои.

Глубину поражения врачи классифицируют по степеням инвазии. Чем больше степень прорастания (VI-V степень), тем неблагоприятнее прогноз.

Злокачественная родинка отличается ранним и стремительным распространением метастазов. Первыми поражаются ближайшие лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся плотными и эластичными, без признаков боли.

После лимфатических узлов метастазы зачастую попадают в кожные покровы, рядом с основным очагом. Они имеют вид небольших темных точек, локализованных вокруг меланомы. Иногда злокачественный участок отекает и становится синюшно-красным.

По кровеносной системе метастазы могут попасть практически в любой орган. Чаще всего их обнаруживают в легких, надпочечниках, печени, головном мозге.


[9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы злокачественной родинки

Злокачественная родинка в начале своего развития выглядит, как обычный невус. Темпы её роста увеличиваются, в дальнейшем могут появиться язвочки, шелушение, кровоточивость. Размеры образования могут колебаться от едва заметной горошины до узлов крупного калибра.

Меланома имеет эластичную консистенцию, плотность её умеренная. Покров родинки в основном ровный, в редких случаях с небольшими бугорками и наростами, напоминающими цветную капусту.

Врачи-онкологи выделяют три признака, которые позволяют заподозрить злокачественную родинку:

  • темный цвет;
  • глянцевая поверхность;
  • наличие процессов разложения в опухоли.

Перечисленные симптомы объясняются тем, что внутри родимого пятна происходят злокачественные изменения: избыточное скопление пигмента, повреждение структуры эпидермиса, повреждение сосудов и нарушение трофики тканей.

Иногда скопление пигмента происходит только в какой-то одной части опухоли. В этом случае сама родинка светлая, но имеет темные вкрапления или серединку.

Процессы разложения заметны не сразу. Со временем родимое пятно становится легко ранимым, часто кровоточит, на поверхности образуются язвочки и корочки.

Как выглядят злокачественные родинки? Как отличить злокачественную родинку от доброкачественной? Выделяют несколько отличительных признаков:

  • злокачественная родинка несимметрична или размыта (при доброкачественной границы и форма четкие);
  • края злокачественной родинки неровные, рваные или мутные;
  • цвет меланомы темный или с вкраплениями (доброкачественная родинка светлая или коричневая, однородная);
  • злокачественное родимое пятно имеет большой размер и быстрый рост;
  • для злокачественного перерождения характерны корки, шелушения, кровотечение, язвы на поверхности.

Клиническая картина может отличаться, так как имеются различные виды злокачественных родинок:

Осложнения и последствия

Какие последствия можно ожидать от злокачественной родинки? Основное осложнение меланомы – это активное распространение опухоли по всему организму. Метастазы образуются относительно быстро, и именно они представляют наибольшую опасность для здоровья и жизни пациента.

Такие осложнения, как вторичные злокачественные новообразования, при меланоме встречаются очень часто. Элементы опухоли могут распространяться с потоком крови или лимфы, останавливаясь в других органах и прорастая в них. Чаще других такими объектами становятся легкие, печень, кости, головной мозг, кожные покровы.

Некоторых будущих мам интересует вопрос: может ли злокачественная родинка повлиять на плод, если её диагностировали уже во время беременности? Ученые исследовали этот вопрос ещё в конце прошлого века и пришли к выводу, что метастазы могут проникать сквозь плаценту, однако это случается крайне редко. Единичные случаи были описаны лишь при диссеминированной форме злокачественной пигментной опухоли (при хаотичном и массовом распространении метастазов).


[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Диагностика злокачественной родинки

Пациенты с подозрением на меланому часто жалуются на изменения, происходящие в родимом пятне. В основном это следующие симптомы:

  • выделение крови;
  • зуд, дискомфорт;
  • рост родинки;
  • изменение цвета и внешнего вида.

Доктор в этом случае задает следующие вопросы:

  • Когда появилась подозрительная родинка?
  • За какой период времени произошли изменения?
  • Была ли травматизация родинки, либо воздействие других факторов?
  • Лечили ли родинку, и какими способами?

После опроса и осмотра родимого пятна врач назначает другие необходимые исследования.

  • Анализы крови и мочи в диагностических целях при злокачественных родинках неинформативны. Такие исследования актуальны лишь для определения общего состояния организма, что особенно важно при метастазировании элементов опухоли.
  • Инструментальная диагностика применяется для контроля эффективности выбранной терапии, либо для обнаружения вероятного рецидива новообразования:
    • рентген легких – помогает диагностировать метастазы;
    • метод компьютерной томографии – обнаруживает метастазы в легких, лимфатических узлах и пр.;
    • дерматоскопия – метод, позволяющий точно рассмотреть кожную проблему, что особенно важно на ранних стадиях развития злокачественной родинки.
  • Биопсия меланомы назначается в случаях, когда по-другому установить диагноз нельзя, а также после хирургического удаления родинки, для уточнения её структуры. Проведение биопсии напрямую связано с радикальной операцией по удалению злокачественной родинки.



[22], [23], [24], [25], [26], [27]


Меланома - это злокачественное образование, развивающееся из меланоцитов (клетки, которые образуют пигмент меланин). Злокачественные родинки чаще всего "селятся" на открытых участках тела и подвержены воздействию солнца. Как правило, у женщин они локализуются в области ног, а у мужчин - на теле. Если проводится своевременная диагностика на наличие опасных для здоровья родинок, то это увеличивает шансы пациента на успех лечения.

  • Опасные виды родинок
  • Причины появления
  • Признаки злокачественной родинки
  • Диагностика
  • Профилактика и лечение

Опасные виды родинок

Нормальные родинки могут при определенных условиях перейти в злокачественные (меланомы), поэтому их называют меланомоопасными. В зависимости от формы, цвета, размера и места расположения их классифицируют на несколько видов:

  • Голубые.
  • Меланоз Дюбрейля.
  • Невус Ота.
  • Пигментная больших размеров.
  • Пигментная пограничная.

Причины появления

Точные причины возникновения меланомы неизвестны в связи с малоизученностью темы. Однако существуют факторы риска, которые соседствуют с появившимися злокачественными родинками. Среди них выделяются:


  • Если на теле присутствуют здоровые родинки и происходит влияние на них ультрафиолетового излучения. Солнце и бактерицидная лампа, которая также способствует возникновению загара, являются основными источниками такого света.
  • Такие признаки внешности, как очень белая кожа и ярко-рыжие волосы от природы влияют на возникновение меланомы.
  • Наследственный фактор. Болезнь часто сопровождает близких родственников и передается из поколения в поколение. Отчего следует остерегаться попадания на кожу прямых солнечных лучей, особенно в летний период с 11 до 17 часов. Более того, лучше не провоцировать болезнь, посещая солярии. Если идете на пляж, то надевайте светлые брюки, которые задерживают до 30% ультрафиолета. Следует знать внешний вид злокачественных родинок, чтобы выявить их сразу после возникновения.
  • Много родинок. Если на вашем теле их более 50, тогда вам следует забыть о солярии. Более 50 родинок - не появляйтесь под открытыми солнечными лучами в летнее время. Если посещаете пляж, то больше времени проводите в тени деревьев или под зонтом, в городских условиях носите широкополые шляпы и закрывающую одежду. Помните, что весной и осенью солнце не такое активное, поэтому загар не ложится на тело.
  • Пожилой возраст. Родинка может переродиться в меланому как у лиц молодого возраста, так и у пожилых. Однако у лиц преклонного возраста злокачественные новообразования появляются значительно чаще. Процесс же лечения затрудняется не совсем здоровым организмом, когда различные препараты вызывают нежелательные реакции.
  • Мужской пол. По неясным причинам меланома у сильного пола обнаруживается чаще, чем у женщин. До сегодняшнего дня наукой это не удалось объяснить, но факт остается фактом.
  • Беременные женщины. Ультрафиолетовое воздействие пагубно влияет на их здоровье. Было доказано, что женщинам в положении вредно находиться под солнечными лучами долгое время из-за ультрафиолетового свечения.
  • Много веснушек. Особенно опасно перерождение новообразования тем, кто испытывает сильную пигментацию, едва появляясь на солнце. Веснушчатым людям нужно следить не изменились ли внешние характеристики родинки.

Запрещается предпринимать следующие действия:

  • Повреждать. Ни в коем случае не следует расчесывать, царапать и всячески механически воздействовать на невус.
  • Заниматься самолечением. Нельзя перетягивать родинку капроновой ниткой, удалять соляной кислотой, прижигать уксусом или йодом и т.д. Любое воздействие, направленное на удаление, может спровоцировать онкологическое заболевание.

Признаки злокачественной родинки


Следует знать, что меланома способна развиваться на любой коже, независимо от национальности и расы. Данная болезнь распространяется на все континенты и страны и выражается в большей или меньшей мере.

Симптомы злокачественной родинки проявляются у каждого по-своему. И первым признаком обычно становится деформация обычной родинки. Затем начинают появляться новые, этот процесс запускается довольно быстро. Через полмесяца на вашем теле возникнет около 10-20 новых родинок.

Какая родинка образовалась на теле можно определить самостоятельно. Конечно, в случае возникновения их в большом количестве и со скоростью, следует сразу же обратиться за помощью к дерматологу или терапевту, но в другом случае узнать, меланома ли образовалась на теле, можно самому. Как выглядит злокачественная родинка? Запомните перечень ее характеристик:

  • Асимметричность. Здоровые родинки выглядят симметрично. Если проведете условную линию посередине, то заметите, что обе части одинаковые. Две разные половинки имеет меланома.
  • Цвет. Он может о многом рассказать. Если в ней сочетается два и более оттенков, тогда нужно непременно проконсультироваться с врачом. Важно! Родимые пятна тоже могут состоять из нескольких цветов, но они такие от природы.
  • Размер. Нормальная родинка не превышает 6 мм. Если диаметр больше этого значения, тогда необходимо обследоваться. Это нужно сделать, даже если другие симптомы отсутствуют.
  • Изменение размера или формы сигнализируют о возникновении меланомы или о неблагоприятной ситуации со здоровьем кожи. Поэтому стоит показаться врачу-дерматологу в любом случае.

Диагностика


Точные данные относительно диагноза рака кожи может предоставить только опытный врач на основе ряда обследований и анализов. Пациент должен проявить бдительность и обратиться в больницу к доктору за помощью, после чего дерматолог проводит осмотр. Если появились подозрения на меланому, пациент проходит биопсию. В зависимости от места локализации подозрительных родинок выбирается способ прохождения процедуры.

После биопсии вам скажут о том нашли меланому или нет. Если была обнаружена, тогда назначают сдать другие анализы. Это делается с тем, чтобы больше узнать о проблеме, о степени запущенности болезни и для подбора метода максимально эффективного лечения.

Профилактика и лечение


Удаление всех родинок на теле не оправдано, так как их много, а меланома не является распространенным заболеванием. Однако оно считается коварным и агрессивным, которое, возникнув однажды, может долгое время спокойно развиваться в верхних слоях эпидермиса. Улучив момент, выбирает самое слабое место - родинку или пигментное пятно, прорастает вглубь и распространяется по всему организму.

Если своевременно выявить рак кожи, то лечение будет основываться на удалении опухоли. Раковые родинки удаляются только хирургическим путем. Не стоит идти в косметический салон, где могут усугубить положение дел. Так как если меланоме нанесут травму и не удалят полностью, это закончится ускоренным процессом метастазирования.

Злокачественную родинку можно лечить несколькими способами. Для начала нужно осознать, что рак кожи это серьезное заболевание, которое без должного лечения может прогрессировать и привести к летальному исходу. Отчего методы лечения являются довольно радикальными.

Выделяют четыре основных способа лечения меланомы:

  1. Хирургическая операция.
  2. Химиотерапия.
  3. Лучевая терапия.
  4. Иммунотерапия.

Если заболевание находится в начальной стадии, то применяют хирургический способ вмешательства. При данной процедуре удаляется злокачественный очаг, при этом повреждается небольшая часть здоровой кожи, расположенной вокруг. Как правило, оперативное вмешательство включает биопсию региональных лимфоузлов. Данная процедура позволяет узнать - все ли опухоли удалены и не перешли ли они по лимфатической системе.

Химиотерапия и иммунотерапия подходят для более позднего обнаружения. Лучевая терапия применяется в исключительных случаях.

Итак, мы разобрали виды родинок, которые могут привести к возникновению меланомы. А также рассмотрели причины ее появления, симптомы. Меланома поддается лечению, что дает надежду многим тысячам пациентов. Не отчаивайтесь, если вы попали в их число, обнаружив на коже подозрительные родинки. Немедленно обращайтесь за помощью в больницу, что даст более благоприятный прогноз на полное излечение. Помните, любое промедление в этом случае часто может стоить жизни.

Родинки, или невусы, есть на теле практически каждого человека. Но мало кто знает, как отличить безопасные от опасных.

Строение

Родинка является врожденным либо приобретенным пигментированным образованием на коже. В ее основе находятся меланоциты — клетки, которые вырабатывают красящее вещество, известное также под названием меланин. По неизвестной пока ученым причине такие клетки мигрируют в глубинные слои эпидермиса, частично пребывая в дерме. В результате влияния различных факторов меланоциты вырабатывают пигмент, который проступает на коже в виде родинки.

Родинки на протяжении жизни человека часто появляются и пропадают без следа, так как их клетки отличаются нестабильностью и могут мигрировать. Невусы могут располагаться как в эпидермисе, так и в дерме. Иногда они затрагивают оба эти слоя кожи. Какие бывают виды?

Далеко не все родинки на теле человека способны малигнизироваться — переродиться в рак кожи (меланому). Именно поэтому большинство врачей успешно делит их на два вида:

  • Меланомоопасные или потенциально злокачественные.
  • Меланомонеопасные или сравнительно безопасные.

Как утверждают данные статистики, меланомоопасные невусы выявляются на порядок реже (лишь в 10% случаев), нежели меланомонеопасные. При этом риск появления потенциально злокачественных родинок не зависит от возраста пациента и локализации новообразования.


К потенциально злокачественным невусам принято относить такие разновидности:

  • Пигментный пограничный невус. Такое новообразование обычно выглядит, как плоский узелок, его диаметр колеблется от пары миллиметров до нескольких сантиметров, в среднем он равняется 1 см. Данный невус обладает сухой, гладкой, иногда неровной поверхностью, на нем не бывает волосков. Цвет может колебаться от светло-коричневого до практически черного.
  • Голубой невус. Такой невус имеет форму полусферического образования, он немного выступает над уровнем кожи, обладает четкой границей. На мягкой поверхности такой родинки не бывает волос, она покрыта туго натянутой кожей. Окраска — голубая либо синяя, изредка — коричневая. По диаметру такое новообразование редко превышает 1 см.

  • Невус Ота. Подобное новообразование на теле выглядит, как одно крупное пятно черно-синюшной окраски либо несколько подобных пятен, сливающихся друг с другом. Они возникают в районе щеки, также могут обнаруживаться на верхней челюсти либо скуловой дуге.
  • Гигантский пигментный невус. Это врожденное новообразование, которое обычно локализуется на конечностях и туловище. Для него характерен относительно быстрый рост, диаметр может достигать 10—40 см и более. Поверхность невуса выглядит неровной и бородавчатой, покрыта трещинками. Окраска, в основном, серая либо черная.
  • Предраковый меланоз Дюбрея. Такое новообразование внешне схоже с рисунком географической карты. Невус имеет размер от 2 до 6 см, отличается неровными краями и плоской поверхностью, покрытой папулами и бляшками. Окраска неравномерная, серая, коричневая либо синюшная. Клетки такого невуса чаще всего превращаются в раковые.

    Перечисленные виды невусов наиболее склонны к озлокачествлению. Но даже обыкновенная ничем не примечательная родинка может малигнизироваться.


    Двухцветные родинки считаются нетипичными, так как в норме сравнительно безопасные невусы имеют однородную окраску. Но врачи не относят такие отметинки на теле безоговорочно к злокачественным. Двухцветные родинки требуют к себе более пристального внимания:

    • Периодического осмотра у дерматолога с использованием специальных инструментов. Такую диагностику следует проходить раз в год.
    • Регулярного самостоятельного наблюдения.

    Иногда врачи рекомендуют профилактическое удаление двухцветных родинок, если они кажутся им потенциально опасными.

    Обычно к потенциально опасным родинкам относят новообразования, размер которых превышает 6 мм. Такие невусы не всегда перерождаются в рак, но требуют к себе повышенного внимания. Они считаются весьма неблагоприятными так как:

    • Легко травмируются.
    • Часто имеют неоднородную окраску.
    • Подвергаются регулярному влиянию неблагоприятных факторов (натираются одеждой или мочалкой, попадают под солнечные лучи, контактируют с косметическими средствами и пр.).

    За крупными родинками нужно обязательно регулярно наблюдать, в том числе показывать их специалисту-дерматологу. Но сам по себе большой размер новообразования не всегда становится показанием для направленного удаления.


    К меланомонеопасным невусам врачи относят такие виды родинок:

    • Внутридермальный пигментный невус. Наиболее распространенная разновидность родинок, выявляется на теле практически всех людей. Может находиться на коже либо слизистых оболочках. Имеет коричневый цвет и небольшой размер, поэтому не доставляет неудобств.
    • Фиброэпителиальный невус. Это новообразование может присутствовать на коже с рождения. Отличается медленным ростом и различной локализацией. Такой невус имеет полушаровидную форму (несколько возвышается над уровнем кожи), мягкую либо мягко-эластичную консистенцию, размер от пары миллиметров до горошинки. Окрашен в цвет нормальной кожи либо чуть боле розоватый, может быть синюшным и темно-коричневым. На гладкой поверхности часто появляются пушковые либо щетинистые волоски.
    • Папилломатозный невус. Такая родинка имеет неровную бугристую поверхность, чаще всего она локализуется под волосами на голове, однако может возникать и на других участках тела. Отличается крупным размером (до нескольких сантиметров), неправильными чертами. Окраска может быть естественной (как кожа), буроватой, темно-коричневой и даже черной. Часто пронизывается волосами.
    • Верукозный невус. Чаще всего такое новообразование является врожденным, но может появляться на коже и у детей старшего возраста. Оно схоже по форме с головкой цветной капусты, имеет бугристую поверхность, состоящую из разных долей. Веррукозный невус склонен к меделнному росту, он не кровоточит. Может иметь коричневую окраску, но иногда является непигментированным — телесным.
    • Монгольское пятно. Такая образование присутствует на теле с рождения, она отличается голубоватым, синим либо коричневатым цветом и находится в пояснично-крестцовой области. Обычно имеет размер около 5 мм, но бывает и больше. С возрастом проходит без следа.

    Меланомонеопасные невусы крайне редко переходят в рак. Но при регулярном травмировании и воздействии прочих негативных факторов ситуация может ухудшаться. Поэтому даже безопасные родинки требуют периодического наблюдения.

    Как отличить меланому?


    Меланомой принято называть один из видов рака кожи, который отличается высокой степенью злокачественности — склонностью к быстрому развитию и распространению метастаз. Она возникает из меланоцитов, которые, как мы уже знаем, находятся в основе невусов. Поэтому вопрос дифференциальной диагностики при родинках на теле играет очень важную роль. Но чаще всего меланому удается выявить на ранних стадиях развитии и отличить от привычных невусов. Среди типичных признаков такого рака:

    • Асимметричная форма новообразования на теле. Края опухоли могут отличаться неправильной и даже заостренной формой.
    • Ненормальная окраска. Раковая опухоль чаще всего выглядит серой, черной, бордовой либо розовой.
    • Меняющийся размер. Меланома растет.
    • Кровоточивость и изъязвление.
    • Формирование корочек на местах поражения.
    • Уплотнение.
    • Появление покраснения на окружающих здоровых тканях.
    • Неприятные ощущения, к примеру, зуд, жжение либо тепло.
    • Черные точки на окружающей коже.

    Если заболевание находится на поздней стадии развития, оно также может нарушать физическое состояние больного, становясь причиной слабости, увеличения лимфатических узлов, судорог, головной боли и пр.

    Меланома может возникать на разных участках тела — на коже туловища (в том числе и на груди), на слизистых оболочках и под волосами. Но чаще всего врачи диагностируют рак на коже спины и конечностей.

    Как определить злокачественные разновидности?

    В точности определить тип невуса на теле под силу только квалифицированному дерматологу. Для этого могут использоваться различные методы исследований:

    • Обыкновенный осмотр.
    • Осмотр с применением обычного дерматоскопа. Это небольшой прибор, который позволяет исследовать родинку под значительным увеличением. Эффективность такой диагностики во многом зависит от профессионализма врача-дерматолога.
    • Осмотр с использованием компьютерной дерматоскопии. При таком диагностическом методе к родинке приближают небольшую камеру, просвечивающую новообразование особенными лучами на несколько микрон вглубь. Приспособление позволяет сфотографировать родинку и передать полученную информацию на экран компьютера. В результате у врача есть возможность рассмотреть невус очень подробно.

    Самостоятельно довольно сложно отличить доброкачественные родинки от потенциально опасных. Поэтому всем без исключения рекомендуется раз в год посещать дерматолога для проведения обычного осмотра и выявления подозрительных невусов.


    Для своевременной диагностики рака кожи очень важно и самостоятельно регулярно осматривать тело для выявления потенциально опасных изменений в состоянии родинок. Ученые выделили несколько симптомов, которые требуют немедленного обращения к дерматологу-онкологу:

      Асимметричность — неравномерное разрастание родинки в стороны. Если через безопасный невус в середине провести воображаемую линию, половинки будут абсолютно симметричными.

  • Неровность края. Наличие изломов и нечеткости может быть признаком злокачественности.
  • Цвет. Неооднородность окраски, а также наличие вкраплений разного цвета должно настораживать. Также к врачу нужно обращаться, если невус меняет цвет.
  • Диаметр. Пристального осмотра врача требуют невусы, имеющие более 6 мм в диаметре.
  • Изменчивость. Любые изменения в состоянии родинки, ее внешнем виде и ощущениях являются довольно тревожными.

    Особенное внимание к собственным родинкам нужно проявлять людям с наследственной предрасположенностью к меланоме, а также тем, у кого уже проводилось удаление подозрительных невусов.

    На сегодняшний день биопсию часто называют одним из наиболее информативных методов диагностики патологических родинок. Такое исследование подразумевает забор клеток либо тканей из невуса для выполнения дальнейшего гистологического анализа (подробного рассмотрения тканей под специальным оборудованием). Однако большинство врачей настоятельно не рекомендуют проводить биопсию подозрительных родинок, находящихся на теле. Случается, что такая манипуляция:

    • Оказывается абсолютно неинформативной. Раковые клетки могут находиться в тех участках невуса, которые не попали в материал для исследования.
    • Является опасной. Нарушение целостности перерождающейся в рак родинки может привести к распространению клеток меланомы по всему организму. В результате пациент столкнется с метастазами, и лечение сильно затруднится.

    Современные дерматологи рекомендуют выполнять гистологическое исследование родинки лишь только после полного удаления такого новообразования.

    Что делать, если недоброкачественная?


    Врачи настоятельно рекомендуют удалять потенциально опасные невусы. Своевременное хирургическое избавление от таких родинок позволяет избежать развития меланомы. На сегодняшний день опасные невусы чаще всего удаляют при помощи обыкновенного скальпеля с захватом окружающей здоровой кожи. Врачи уверяют, что только такой вариант позволяет полноценно исследовать вырезанный невус, чтобы обнаружить в нем возможные симптомы малигнизации.

    В некоторых случаях допускается удаление родинок менее травматичным радионожом. Но криотерапия и лазер для избавления от потенциально опасных невусов не подходят, так как не позволяют выполнить гистологическое исследование (в результате такого удаления невус полностью разрушается).

    Еще не так давно многие врачи подозревали, что удаление родинок может спровоцировать развитие меланомы. Но ученые опровергли такую теорию. Рак может развиться в том случае, если в удаленной родинке уже начались процессы перерождения, в таком случае неправильное удаление (например, лазером, радионожом или холодом) может привести к распространению раковых клеток по кровотоку и лимфотоку.

    Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют:

    • Даже перед удалением абсолютно безопасных родинок проходить консультацию у дерматолога.
    • Удалять потенциально опасные невусы лишь при помощи скальпеля.
    • Обязательно выполнять гистологическое исследование удаленного невуса.

    Если во время гистологии в родинке обнаруживаются раковые клетки, пациенту назначают специальное лечение, которое помогает избежать рака.

    • Читайте также: