Водянка яичек может перейти в рак яичек

К какому врачу надо обращаться, если вы заметили патологическое образование мошонки?

Если вы заметили у себя или у вашего ребенка патологическое образование мошонки, то необходимо незамедлительно записаться на консультацию к урологу.

Почему развивается водянка яичка?

Причины водянки яичка у детей и взрослых различаются. У детей водянка яичка развивается как результат нарушения облитерации влагалищного отростка. У взрослых, как правило, влагалищный отросток облитерирован и представляет собой замкнутую полость. Причиной скопления жидкости во влагалищной оболочке может быть повышенная продукция серозной жидкости, в результате воспаления, опухоли, травмы, или нарушения реабсорбции жидкости лимфатической и венозной системами мошонки, например, в результате хирургической операции.

Многих мужчин интересует вопрос, следует ли обращаться к врачу, в случае увеличения мошонки, не сопровождающегося другими симптомами?

Никогда не стоит откладывать визит к урологу, даже если вас не беспокоит увеличенная в размере мошонка. Как правило, гидроцеле небольшого размера, диагностируемое только при ультразвуковом исследовании и не приносящее беспокойства пациенту, не требует хирургического лечения. С другой стороны, гидроцеле средних размеров может не вызывать у вас чувства дискомфорта или болезненные ощущения, но длительное течение заболевания может приводить к бесплодию и увеличивать вероятность рецидивирования после пункции содержимого. В любом случае вам необходимо записаться на консультацию к урологу, чтобы решить вопрос о необходимом объеме лечебных мероприятий.

Всегда ли водянка яичка требует хирургического лечения?

Мужчины, страдающие водянкой яичка среднего или большого размера, должны подвергаться хирургическому лечению. При отказе от операции гидроцеле может увеличиваться в размере, вызывать болезненные ощущения, дискомфорт, набухание мошонки, инфицирование или другие более серьезные осложнения.

У мальчиков младше года существует семидесятипроцентная вероятность того, что гидроцеле исчезнет самостоятельно. Если к двухлетнему возрасту гидроцеле сохраняется, требуется обязательное хирургическое лечение.

Может ли водянка яичка быть двусторонней?

Да, водянка яичка может быть двусторонней, но чаще гидроцеле развивается с одной стороны.

Чем опасна водянка яичка? Какие осложнения могут возникать при водянке яичка?

При значительном накоплении жидкости может произойти разрыв стенки влагалищной оболочки яичка, приводя к кровотечению и образованию гематомы мошонки. Кроме того водянка яичка может осложняться инфицированием вплоть до нагноения содержимого гидроцеле с развитием тяжелых последствий, вплоть до бесплодия.

Влияет ли водянка яичка на половую функцию и возможность достижения эрекции?

Водянка яичка не влияет на способность достижения и поддержания эрекции. Если у вас диагностирована водянка яичка и вас беспокоит нарушенная половая функция, то необходимо искать другую причину помимо гидроцеле.

Влияет ли гидроцеле на фертильность, т.е. может ли водянка яичка приводить к бесплодию?

Гидроцеле больших размеров может приводить к сдавливанию структур семенного канатика, что сопровождается нарушением кровоснабжения и сперматогенеза, в результате чего может развиться бесплодие. Особенно опасно, если процесс является двусторонним.

Может ли у ребенка водянка яичка сопровождаться формированием паховой грыжи?

Да. У ребенка одновременно может развиться и паховая грыжа, и водянка яичка. В норме на седьмом месяце внутриутробного развития яички опускаются из забрюшинного пространства в мошонку, при этом у некоторых детей может сохраняться связь полости живота с мошонкой – так называемый влагалищный отросток. Во влагалищном отростке может скапливаться жидкость, развивается водянка яичка. В этот отросток могут попадать и петли кишечника, вызывая развитие паховой грыжи.

Многих мужчин, у которых диагностируется водянка яичка, интересует вопрос о способах хирургического лечения водянки яичка.

Существует два основных метода лечения водянки яичка. Первый вариант – пункция и дренирование жидкости с последующим склерозированием. Пункция может выполняться неоднократно из-за частого рецидивирования водянки яичка. Второй вариант заключается в выполнении операции с удалением или пластикой самого мешочка (влагалищной оболочки), в котором содержится жидкость. После такой операции вероятность рецидивирования сводится к минимуму.

Другие частые вопросы по водянке яичка и ее оперативному лечению:

  • Насколько выражен болевой синдром после операции при водянке яичка?
  • Возникают после операции осложнения, связанные с сексуальной активностью?
  • Могу ли я после операции самостоятельно вернуться домой?
  • Сколько времени занимает восстановительный период после операции при водянке яичка?

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле или водянка может быть двух типов: врожденная или приобретенная. Жидкость, которая скапливается в отделах между оболочками внутри мошонки в большом количестве, приводит к дискомфорту, увеличению размеров, затруднению выхода мочи или спермы во время полового акта. При небольшом количестве серозной жидкости визуально сложно определить диагноз. Цвет мошонки не изменяется, на ощупь она остается эластичной.

  • Как снизить холестерин без лекарств с помощью продуктов питания и диеты
  • Лечение эректильной дисфункции у мужчин – препараты и народные средства для терапии в домашних условиях
  • Заболевания мочевыделительной системы — признаки, виды и лечение

У взрослого мужчины и новорожденного мальчика или возрастом до одного года причины появления водянки отличаются. Какие факторы влияют на появление болезни:

  • Находясь еще утробно, у эмбриона мужского рода начинают формироваться половые органы, но они находятся в брюшной полости. Перед моментом рождения яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если он не затягивается вовремя, то через этот проход к яичкам поступает жидкость и у новорожденного мальчика диагностируют врожденную водянку. До достижения им одного года врачи наблюдают за изменениями, происходящими в мошонке. К этому моменту в большинстве случаев у мальчика отек исчезает самостоятельно.
  • Взрослый мужчина замечает припухлость, появление водянки в паховой зоне после перенесенных половых бактериальных инфекций, травмы внешних мужских органов, хирургических операций паховой грыжи. Причиной служит нарушение оттока лимфы из пространства оболочки яичка.

Симптомы недуга

Водянку яичек у новорождённых нельзя назвать серьёзной болезнью. Более того, лечить её в большинстве случаев не нужно: она зачастую проходит сама по себе. Симптомы этого недуга несущественны: наблюдается увеличение мошонки, которое может не доставлять особого дискомфорта малышу. Однако, если гидроцеле не проходит, нужно немедленно обращаться за помощью, ведь оно может привести к осложнениям. В редких случаях водянка яичек у новорождённых может спровоцировать:

  • повышенную температуру тела;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • тошноту и слабость;
  • различные инфекции;
  • тяжесть в области мошонки;
  • возникновение болевых ощущений.

Возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции

Своевременное обращение пациента к врачу, обследование и начатое лечение позволят обойтись без кардинальных мер. Лечение водянки яичка без операции у мужчин возможно, по результатам эффективность такого способа не уступает хирургическому. Детородная функция восстанавливается, уходит тяжесть и припухлость в мошонке. На сегодняшний день известны и широко используются два способа, которые помогают убрать жидкость в яичках у мужчин.

Прежде чем прибегнуть к методам безоперационного удаления жидкости из водянки яичка, опытный врач назначает противовоспалительную терапию с помощью лекарств, чтобы убрать основную причину возникновения отека. После окончания курса лечения, основная часть жидкости исчезает сама. Если объем мошонки восстанавливается не полностью, опухоль остается, то амбулаторно под местной анестезией проводят процедуру лечения гидроцеле ­без операции у мужчин путем пунктирования или склерозирования:

  • Пунктирование не создает лечебного эффекта, но на время поможет облегчить состояние больного. Во время этой процедуры проводится откачивание излишней жидкости из пространства между оболочками. Спустя некоторое время наполнение может повториться.
  • Склерозирование похоже по ходу выполнения процедуры на пунктирование. Проводится откачивание жидкого содержимого из водянки, но вместо него вводятся лекарственные вещества склерозанты, под воздействием которых выработка жидкости уменьшается. Для получения стойкого эффекта склерозирование проводится два-три раза.

Обследования при гидроцеле

Диафаноскопия позволяет увидеть яички на просвет. Это методика мгновенного определения гидроцеле. Когда секрет, находящийся внутри меж оболочками, серозный, проходящий сквозь орган свет будет равномерным. Если же речь идет о грыже, свет сквозь нее не пробивается.

УЗИ мошонки – самый верный диагностический способ определить гидроцеле.

УЗИ – это информативная помощь доктору в попытке обнаружить жидкость в увеличенной части мошонки. Метод помогает определить ее объем, и когда водянка вторична, способен выявить причину заболевания.

Важно дифференцировать водянку от таких патологий:

  • варикоцеле;
  • опухоль яичка и семенного канатика;
  • орхит, эпидидимит, эпидидимоорхит;
  • паховая либо пахово-мошоночная грыжа.

Лечение водянки яичка народными средствами

Существуют некоторые народные методы, с помощью которых проводят лечение водянки яичка без операции у мужчин. Подручные средства, травяные настои снимают отек, помогают оттоку жидкости из мошонки. Вот несколько эффективных средств для комплексного лечения гидроцеле:

  • Половиной литра темного пива залить 50-60 г сушеного гороха. Оставить на час в теплом месте, после чего довести до кипения и проварить около 20 минут. Остывший отвар использовать как примочки на отечный участок дважды за день.
  • Народная целительница – свежая аптечная ромашка, после промывания измельчается до кашеобразного состояния. Полученную смесь прикладывают на мошонку несколько раз за сутки. Компресс хорошо снимает отек, быстро убирает гематомы, которые остаются после процедур откачивания жидкости.
  • В эмалированную емкость поместить 1 л молока и 800 грамм свежей петрушки. Поставить в духовку на 3-4 часа при минимальной температуре, пока объем жидкости не уменьшится в два раза. Пить в течение суток небольшими порциями. Ежедневно готовить новый настой.

Лечение пузырьков на половом члене

Проявление симптоматики – сигнал для посещения специалиста. Ставить диагноз самостоятельно, а тем более устранять волдыри своими руками категорически запрещено! Нелишним будет обследоваться половому партнеру, так как многие заболевания передаются во время акта и устранение причины у мужчины не будет эффективным без лечения обоих партнеров.

Курс терапии зависит от того, почему появились водянистые пузырьки на половом члене, применяются:

  • Антибактериальные препараты;
  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные средства;
  • Мази и гели наружного использования;
  • Противогрибковые средства.

Обычно для лечения применяются средства типа: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, антигистаминные препараты.

Важно! Опасность самолечения кроется в том, что пациент, устраняя симптомы, не избавляется от первопричины патологии. Развитие болезни чревато рецидивами, осложненным течением патологии и появлением необратимых факторов.

Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности

При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.

Самолечение способно существенно ухудшить состояние больного и стать показанием для оперативного вмешательства.

В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.

Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:

  • лекарства,
  • народные средства,
  • диета.

Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).

Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.

Очень важно контролировать состояние больных с двусторонним гидроцеле, так как в большинстве случаев оно является следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

Немаловажно до момента полного выздоровления:

  • отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов,
  • ложиться спать и просыпаться в одно и то же время,
  • избегать стрессов и нервного напряжения.

Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция. Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.

Профилактика

Для профилактики гидроцеле яичка следует соблюдать некоторые правила:

  • сбалансированное питание – обогащает организм витаминами;
  • регулярные прогулки – укрепляют защитные силы организма;
  • занятия спортом 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, улучшают кровоток;
  • посещение уролога 1-2 раза в год – контроль здоровья половой сферы;
  • своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний;
  • использование барьерных методов контрацепции – предотвратит появление инфекции;
  • ношение правильно подобранного белья – не препятствует нормальному кровоснабжению половых органов.

Диагностика

Советуем почитать: Объем головы у новорожденного

Чаще всего гидроцеле обнаруживается во время профилактического осмотра у месячного ребенка, конечно, если припухлость мошонки небольших размеров и родители не забили тревогу раньше.

Методы диагностики водянки яичка у детей:

  1. Осмотр новорожденных. Хирург внимательно осматривает мальчиков. Пальпирует припухлость и ставит предварительный диагноз.
  2. УЗИ. Этот метод является наиболее точным. Он позволяет посмотреть состояние яичек, придатков, узнать количество жидкости. При этом подтверждается предварительный диагноз врача.
  3. Рентген, диафаноскопия. Для диагностики водянки используются гораздо реже, чем УЗИ. Иногда как вспомогательные методы.

Характерное для гидроцеле накопление жидкости в семенном канатике и между листами мошонки нарушает нормальное функционирование мужских яичек, что может привести к ряду осложнений, существенно ухудшающих репродуктивную функцию мужчины.

О том, какие последствия водянка яичка у мужчин может за собой повлечь, подробно разберем в этой статье.

Физиологические последствия водянки яичек у мужчин

Гидроцеле может приводить к изменениям в строении яичка и прилегающих органов.

Последствия водянки яичек у мужчин могут быть такими:

    Паховая грыжа. При гидроцеле расширяется канал, соединяющий брюшную полость с влагалищной оболочкой. Это приводит к тому, что часть кишечника может попасть в такой канал. В зависимости от тяжести гидроцеле (и соответствующего расширения проходов) кишечник может заполнять лишь часть внутренней полости яичка или всю полость целиком.

При физических нагрузках или при проблемах с пищеварением перекрываются кровеносные сосуды, ведущие к кишечнику.

Это приводит к отмиранию петель кишки, в таком случае восстановление функции кишечника потребует тяжелой операции.

Грыжу можно опознать по острой и иррадирующей боли в области паха.
Изменение размеров яичек. При гидроцеле в мошонке может накапливаться несколько сотен миллилитров жидкости, этому соответствует увеличение органов в размерах.

Это осложнение особенно опасно при двустороннем варикоцеле, так как два набухших яичка пережимают друг друга, что приводит к неудобствам и вызывает сильные боли.
Затруднения ходьбы. Если яички значительно увеличиваются в размерах, то свободное пространство между ногами уменьшается.

Для того чтобы ходить, мужчине приходится широко расставлять ноги. Кожа в складках паха натирается, ее натирает одежда, появляются мозоли. Также гидроцеле затрудняет мочеиспускание (пережимаются мочевыводящие пути) и половой акт (нарушается проходимость семенного канала).
Атрофия яичка. Это одно из самых тяжелых осложнений варикоцеле. Оно характеризуется уменьшением органа в размерах и утерей его функций.

Эти симптомы вызываются ослаблением кровотока к яичку из-за того, что ведущие к нему кровеносные сосуды пережимаются, уменьшается количество поступающих питательных веществ и кислорода. Мошонка становится дряблой, она превращается в мешок кожи без внутреннего содержимого. При своем развитии атрофия приводит к бесплодию.

Является последней стадией атрофии, характеризуется полным отмиранием тканей органа.

При некрозе восстановление функций яичка невозможно, необходима операция по удалению органа.
Разрыв водянки яичка.

Ее вероятность повышается по мере развития заболевания.

Разрыв можно определить по резкому уменьшению размеров пораженного органа.

Далее в статье — водянка и ее последствия, чем опасна водянка на яичках?

Сопутствующие болезни

Осложнения после водянки и сопутствующие заболевания:

    Гематоцеле. Характеризуется накоплением крови в пространстве влагалищной оболочки из-за повреждения сосудов.

Эта кровь сворачивается, формирует сгустки, которые затвердевают и увеличивают размеры яичка. Жидкость, заполняющая влагалищную оболочку, становится коричневой.
Пиоцеле. Вместо серозной жидкости внутреннее пространство оболочки яичек заполняется гнойным содержимым. Мошонка краснеет и воспаляется, наблюдаются признаки интоксикации: повышение температуры тела, озноб, тошнота.

Боль становится острой и распространяется из области яичка на всю паховую область, возможна ее иррадиация в ногу. Пиоцеле может перейти на здоровый орган. Возможно формирование свищей мошонки.

Справка: взаимосвязь между гидроцеле и возникновением злокачественных опухолей не установлена.
Образование камней в пространстве влагалищной оболочки происходит в редких случаях, но его возможность не исключается.

Оно происходит из-за скопления в гидроцеле клеток эпителия, фибрина и крови. Эти вещества вступают во взаимодействие между собой и кальцифицируются.

Гидроцеле и репродуктивная функция

Но при значительном заполнении пространства яичек жидкостью происходят негативные процессы, которые могут привести к бесплодию.

Так, повышается температура органа из-за утолщения его стенок, нарушается его функционирование из-за ухудшения кровоснабжения.

Таким образом, после водянки яичка у мужчины будут дети, если во время будут приняты меры для излечения заболевания.

Осложнения хирургического лечения

Водянка яичка — это опасно или после операции можно ни о чем больше не беспокоиться? Главное негативное последствие оперативного вмешательства – это рецидив заболевания.

В первые дни после операции припухлость яичка является естественной, но если она не исчезает по прошествии недели, то налицо рецидив гидроцеле.

Вероятность повторного проявления симптомов заболевания высока при проведении прокола яичка, так как эта операция самая простая и малоинвазивная.

Вторым по распространенности осложнением оперативных вмешательств являются отеки яичка после водянки. Внешне он может быть похож на гидроцеле, но отличается тем, что является продуктом притока крови, а не скопления жидкости во влагалищной оболочке.

Если операция была проведена некачественно, то возможны инфекционные поражения и развитие пиоцеле.

Заключение

Хоть гидроцеле само по себе не является опасным заболеванием, его осложнения могут существенно ухудшить качество жизни мужчины и снизить его репродуктивную функцию.

Своевременное проведение хирургической операции минимизирует риск развития осложнений, но и у оперативного вмешательства возможны негативные последствия, в том числе рецедив заболевания.

Гидроцеле возникает при скоплении жидкости внутри мошонки. Это приводит к тому, что одно из яичек выглядит больше другого. Гидроцеле часто встречается у новорожденных мальчиков, особенно у недоношенных. Возникновение состояния может быть связано с неспособностью влагалищного отростка полностью закрыться или с неспособностью организма поглощать избыток жидкости до рождения (то есть с простым гидроцеле). У взрослых, особенно мужчин после четвертого десятилетия жизни, причины могут быть связаны с травмой мошонки или воспалением.

Многие случаи гидроцеле во всем мире происходят из-за паразитарной инфекции Wuchereria bancrofti, которая является эндемической в тропических и субтропических регионах Северной и Южной Америки, Тихого океана, Ближнего Востока и Африки.

Инфекция приобретается в детстве, но ее осложнения, такие как слоновость и гидроцеле, возникают в более позднем возрасте. Филариальные (паразитарные) инвазии классически вызывают уменьшение поглощения лимфатической жидкости, что приводит к гидроцеле.

Симптомы, диагностика и лечение гидроцеле

Человек, испытывающий гидроцеле, может чувствовать, что внутри его мошонки находится маленький шарик, наполненный жидкостью. Он гладкий, безболезненный и может различаться по размеру. Очень большие гидроцеле могут представлять некоторый дискомфорт во время сексуальной активности или ходьбы из-за их размера.

Хотя гидроцеле не влияет на фертильность и сами по себе не опасны, они могут быть связаны с основным патологическим состоянием. Некоторые состояния, которые могут привести к серьезным осложнениям, включают опухоли и паховые грыжи.

Опухоли приводят к снижению функции или производству сперматозоидов, в то время как выступающие сегменты кишки в грыже могут попасть в ловушку и привести к опасным для жизни обстоятельствам.

Физическое обследование является первым шагом в диагностике. Чтобы определить причину гидроцеле, могут быть проведены анализы мочи и крови, чтобы определить, есть ли основная инфекция. Устранение других причин отека мошонки, таких как опухоли и грыжи, может быть сделано с помощью ультразвука.

Гидроцеле у взрослых мужчин часто рассасывается самостоятельно в течение шести месяцев. Следовательно, кроме лечения любых других основных состояний, предлагается просто оставить гидроцеле в покое, если они не вызывают симптомов.

Гидроцеле, которое вызывает обезображивание или дискомфорт, можно лечить разрезом через мошонку или нижнюю часть живота, чтобы слить жидкость. Если существует связь с брюшной полостью, она также закрыта. Рецидив гидроцеле после операции встречается редко.

Я старался. Пытаюсь образовывать пациентов. Буду рад вашим плюсам.

Доктор, что такое гидроцеле ?

Гидроцеле — это ненормальное, скопление жидкости между париетальным и висцеральным слоями белочной оболочки и / или вдоль семенного канатика, что приводит к опуханию мошонки или паха.

Что такое белочная оболочка яичка?

Белочная оболочка яичка (tunica albuginea, PNA, BNA, JNA, LNH) — фиброзная оболочка беловатого цвета, покрывающая паренхиму яичка; от Б. о. отходят соединительнотканные перегородки, разделяющие паренхиму на дольки:

Доктор, какие типы гидроцеле имеются ?

Гидроцеле в зависимости анатомических особенностей существует в таких типах как :

Некоммуницирующее ( изолированное) гидроцеле

Брюшно-мошоночное гидроцеле ( сообщающееся, неизолированное гидроцеле)

Киста канала Нука т.е. Киста семенного канатика.

Доктор. Объясните мне пожалуйста что такое изолированное гидроцеле. ?

Изолированное гидроцеле — скопление жидкости между париетальным и висцеральным слоями белочной оболочки. То есть это скопление жидкости не сообщается с брюшной полостью или иными полостями.

Доктор. Объясните что такое неизолированное, т.е. сообщающееся гидроцеле ?

Термин сообщающаяся водянка яичка или сообщающееся гидроцеле означает, что между полостью окружающей яичко и брюшной полостью есть сообщение – незаращенный вагинальный отросток брюшины, по которому жидкость из брюшной полости попадает в мошонку и обратно.

Доктор, покажите картинку с кистой семенного канатика.

Доктор, расскажите почему возникает изолированное гидроцеле ? Какие причины изолированного гидроцеле имеются ?

Идиопатическая ( наиболее частая)

Считается, что вызвано дисбалансом секреции и реабсорбции жидкости в собственной оболочки яичка. ,

возможно также из-за дефекта лимфодренажа, нарушающего реабсорбцию серозной жидкости

Гидроцеле может возникнуть как реактивный ответ на:

ятрогенное повреждение лимфатических сосудов при рассечении семенного канатика во время варикоцелэктомии или паховой хирургии

Внутримошоночкую инфекцию, например при остром эпидидимите

региональное или системное вирусное заболевание, включая эпидемический паротит

лимфатический филяриатоз в развивающихся странах

Также гидроцеле возникает в ответ на травму живота или перекрут яичка или придатка яичка, ; злокачественные новообразования, такие как мезотелиома и рабдомиосаркома

Доктор, почему возникает сообщающееся гидроцеле ?

Сообщающееся гидроцеле вызвано незаращением вагинального отростка брюшины в период роста и развития плода.

Доктор., какие симптомы могут быть при гидроцеле ?

При гидроцеле может быть симптомы и жалобы такие как :

Увеличение в размерах мошонки

Дискомфорт или боль в области мошонки.

Доктор, а как часто встречается гидроцеле ?

Изолированное гидроцеле встречается примерно у 1% мужчин.

Доктор, а какая диагностика имеется при гидроцеле ?

В качестве диагностики гидроцеле применяется УЗИ мошонки.

Доктор, каким образом лечится гидроцеле ?

Гидроцеле у взрослых лечится только с помощью операции — гидроцелэктомии.

Суть операции состоит в том, что иссекаются оболочки яичка — освобождается мошонка от лишней жидкости, затем оболочки яичка определенным образом ушиваются.

Иногда в качестве лечения гидроцеле применяют аспирацию и склеротерапию. Т.Е. Делается пункция и эвакуируется лишняя жидкость, затем вводится склерозирующий агент — склеивающий агент. Этот метод может потребовать несколько повторений для достижения стойкого хорошего эффекта.

Доктор, а как понять необходима ли операция при гидроцеле ? Вроде есть гидроцеле, но не беспокоит никак, расскажите.

Оперативное лечение гидроцеле необходимо в том случае если :

Возникает дискомфорт и/или в области гидроцеле, мошонки, инфицируется мошонка за счет гидроцеле, гидроцеле мешает передвигаться.

Доктор, а могут ли быть осложнения после операции по поводу гидроцеле ?

Да могут. Они возникают довольно редко. Может быть инфицирование раны, рецидив гидроцеле, послеоперационная длительная боль в мошонке, в области паха и иррадиацией в живот; гематома, паховая грыжа,отек нижних конечностей, атрофия яичек, гидронефроз, мужское бесплодие . Чтобы минимизировать все риски я вам рекомендую связаться со мной и прооперироваться у меня в Москве. У меня имеется большой опыт операций гидроцеле . контакты оставлю в описании и в комментариях к видео.

Доктор.,а что будет если не оперировать гидроцеле ?

Ответ. В большинстве случаев ничего. Но иногда бывает такое, что при гидроцеле жидкость давит на ткани , сосуды яичка — тем самым вызывает ишемию — ухудшенное кровоснабжение яичка, которое в последующем может привести к уменьшению размеров яичка , к его атрофии.

UPD от модератора. Превью у видео такое, что пришлось удалить. Ссылка оставлена для просмотра в источнике.

Среди патологий мочеполовой системы отдельное место занимает водянка яичка у мужчин. Заболевание характерно скоплением жидкости серозного характера между собственной висцеральной и париетальной оболочкой тестикула. Объем жидкости может составлять 20-200 мл и доходить до 3 л. Заболевание водянка яичка встречается у детей и взрослых, о причинах и последствиях патологии у пациентов взрослого возраста поговорим подробнее.

  • 1 Причины водянки яичка
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Общие методы лечения
  • 4 Народные методы лечения
  • 5 Хирургическое лечение

Причины водянки яичка


У пациентов от 20 лет диагностируют приобретенное заболевание. Зная, что такое гидроцеле или водянка, следует выделять две причины: первичную – патология возникает сама по себе и вторичную – развивающуюся на фоне какой-либо болезни. Отчего появляется вторичная водянка яичек:

  1. Травмирование тестикула, например, вследствие спортивных занятий или от удара в пах;
  2. Воспаление неспецифического типа в области придатка тестикулов: орхит, эпидидимит, воспаление семенного канатика;
  3. Болезни, вызванные флорой туберкулезного, гонорейного типа;
  4. Опухоль мошонки;
  5. Филяриоз – паразитарная инвазия лимфоузлов в паховой области, отчего возникает гидроцеле – это следствие нарушения оттока лимфы;
  6. Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  7. Выраженная печеночная недостаточность, например, цирроз с формированием асцита, когда жидкость скапливается в брюшной полости, затем проникая в другие структуры организма пациента;
  8. Осложнение после хирургического вмешательства в области мошонки.

В здоровом организме мужчины в оболочке тестикула происходит постоянный синтез некоторого количества жидкости. Баланс формирования и оттока нарушается вследствие таких факторов, как:

  • Чрезмерные силовые нагрузки;
  • Ушибы;
  • Тугое ушивание кольца пахового канала;
  • Воспаления структуры мошонки.

Все это приводит к тому, что оболочка тестикула уплотняется и начинает скапливать жидкость. Различается несколько типов водянки:

  1. Осумкованное;
  2. Инфицированное;
  3. Прочее;
  4. Неуточненное.

Выбор лечения зависит от множества факторов: классификации, причин, симптоматики, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Клиническая картина


Следует знать, что водянка яичек у мужчин бывает одно- и двухсторонней. Первый вариант чаще развивается при наличии воспалений тестикулов, придатков, второй – следствие хронической формы патологий воспалительного характера и общего синдрома отечности в организме.

Протекает гидроцеле чаще всего остро, но при отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и симптоматика исчезает. Острая форма патологии сопровождается следующими признаками:

  1. значительное увеличение мошонки (до10 см и более);
  2. резкие боли в области воспаленного яичка;
  3. признаки интоксикации: тошнота, рвота;
  4. слабость, потеря аппетита;
  5. высокая температура тела.

Кроме прочего, увеличение мошонки приводит к затруднению в мочеиспускании, ощущению тяжести. Пациенты отмечают затруднения при ходьбе, в занятиях сексом. При пальпации мошонка плотная, иногда ощущается плеск внутри оболочек, но без болезненности. Избыточное скопление жидкости не позволяет прощупать контуры тестикула – это явный симптом острой формы заболевания. Хроническая форма характерна значительным увеличением размера мошонки в течения дня и снижением в период сна.

Важно! тяжелые инфекционные патологии, ставшие причиной гидроцеле, вызывают нагноение экссудата, что может спровоцировать пиоцеле. Состояние проявляется резким ухудшением самочувствия, нагноением серозной жидкости, распространением инфекции на близлежащие ткани и органы.

При отсутствии лечения водянка может перерасти не только в пиоцеле, но стать причиной:

  1. скопления крови – гематоцеле, которое бывает из-за травматического сужения сосудов, геморрагического диатеза или при неудачной пункции гидроцеле;
  2. атрофии, в итоге которой яичко иссушается, что происходит из-за передавливания сосудистой кровяной системы, снабжающей тестикул;
  3. разрыва оболочек тестикула;
  4. мошоночной грыжи;
  5. нарушения сперматогенеза и, как следствия, бесплодия;
  6. эректильной дисфункции.

Диагностирование заболевания не вызывает трудностей. Обращаться следует к урологу или хирургу. На основании жалоб, специалист собирает анамнез, составляет план обследований и назначает лечение. Пальпация гидроцеле болезненность вызывает крайне редко и только в острой форме – это можно заметить самостоятельно и немедленно назначить визит к доктору.

Чтобы исключить варикоцеле, пахово-мошоночную грыжу, прочие патологии может быть назначено:

  1. диафаноскопия – осмотр образования в проходящем свете;
  2. УЗИ – информативный вариант исследования, который позволяет не только увидеть жидкость в мошонке, но и первичность-вторичность патологии, причины, вызвавшие заболевание.

После постановки диагноза пациенту рекомендовано лечиться одним из назначенных способов.

Общие методы лечения


Если воспалительная причина и не особо запущенная водянка яичка у мужчин, лечение требует устранения инфекции, применяется антибактериальная, противовоспалительная, противоотечная терапия. Медикаментозный вариант подбирается строго по индивидуальным показателям и требуется долечиться до конца, не прерывая терапию после исчезновения первичной симптоматики.

Рекомендовано носить суспензорий до полного исцеления от фонового заболевания. Как только структура тканей, кровоснабжение, лимфоток восстановлены, объем серозного накопления между оболочками снижается до стандартного уровня. Такие случаи редки, поэтому чаще всего требуется оперировать область мошонки, а также можно попробовать справиться с проблемой народными способами.

Важно! Пациенту с противопоказаниями к операции из-за возраста или других причин, предлагается пункция тестикула с выкачкой серозного накопления. Однако следует помнить, что лечебного эффекта процедура не оказывает и через короткое время жидкость появится снова. Поэтому такое лечение водянки яичка без операции у мужчин назначается довольно редко.

Народные методы лечения


Лечить гидроцеле альтернативным способом можно только на самой начальной стадии и с соглашения лечащего доктора. Самые популярные рецепты такие:

Медики недоверчиво относятся к народным способам целительства и утверждают, что вылечить гидроцеле у мужчины при обильном и значительном расширении вен таким образом невозможно. Даже временные улучшения впоследствии нивелируются и нужно хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Самый эффективный вариант для лечения и профилактики водянки. Прямые показания – выраженный болевой синдром и угроза атрофии тестикула. Сегодня хирургия предлагает несколько способов лечения гидроцеле. Основные виды: операции Лорда, Бергмана, Винкельмана. Вмешательство проводится под местной анестезией, малоинвазивно и за короткий период позволяет достичь поставленной цели.

Какой именно будет операция, должен определить специалист, однако застарелая водянка лечится методом Бергмана: с рассечением мошонки и послойно оболочки тестикула, передней поверхности опухоли. Яичко вместе с оболочкой выводится в рану, серозная жидкость откачивается, оболочка вскрывается (при необходимости иссекается), рана зашивается. Тестикул снова погружается в мошонку, после чего происходит ушивка кетгутом и пациенту дают возможность восстановиться. Уже через 10 суток швы рассасываются, больной возвращается к полноценной жизни с некоторыми ограничениями в течение 30-40 дней.

Важно! Если после проведения операции длительное время сохраняется отек, покраснение мошонки, сильная боль в тестикулах – немедленно к доктору!

Нечасто применяемый вариант склерозирования оболочки тестикула напоминает пункцию. Содержимое оболочек выкачивается, но после в полость вводятся склерозанты, уменьшающие выработку секрета яичка. Процедуру требуется проводить несколько раз, но ввиду негативного воздействия склерозантов на ткани тестикула, молодым мужчинам такой вариант не подходит.

Поняв, почему возникает водянка яичка у мужчин, причины, лечение патологии, нужно не забывать о профилактике патологии: обследование уролога, чуткое отношение к симптоматике и осторожность при тяжелых физических нагрузках.

Важно! Лечение водянки на ранних стадиях имеет в 98% благоприятные прогнозы. При удалении больших объемов жидкости возможны рецидивы (2%). Смертельных случаев операбельного лечения не зарегистрировано.

Читайте также: