Венерические заболевания и онкология

Наши преимущества:

• Онлайн-консультация от 600 рублей
• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Венерические заболевания опасны по многим причинам. Они вызывают воспалительные, патологические процессы в мочеполовых органах у мужчин и женщин, приводят к бесплодию, импотенции, инвалидности, а некоторые и к летальному исходу. Но страх людей перед раковыми опухолями гораздо сильнее, чем перед вероятностью заразиться венерической болезнью.

Во многих источниках имеются указания на то, что ряд инфекций, передающихся половым путем, могут провоцировать развитие злокачественных опухолей различных органов у зараженного человека. И это действительно не лишено здравого смысла.

Конечно же, не у каждого больного венерологическим заболеванием вырастет какая-то злокачественная опухоль, но при ряде ИППП это действительно возможно:

1. Папилломо-вирусная инфекция, вызванная ВПЧ высокого онкогенного риска. Данные вирусы наиболее часто замечены в формировании злокачественного процесса на слизистых оболочках мужских и женских половых органов. По статистике более 50% случаев рака шейки матки связаны с вирусом папилломы человека, а по наблюдениям гинекологов этот процент приближается к 90%. Зависимость частоты возникновения рака полового члена и предстательной железы от ВПЧ-инфекции не так выражена, но тоже доказана.
   При попадании вирусов папилломы в гортань, ротоглотку при оральном сексе или во время родов ребенку при прохождении через родовые пути высок риск развития рака гортани и других слизистых оболочек.
   Лица, практикующие анальный сексуальный контакт, рискуют в перспективе заболеть раком прямой кишки при попадании ВПЧ в слизистую оболочку кишечника. Поэтому и названа данная группа вирусов – высокого онкогенного риска, то есть способная вызывать рост злокачественных новообразований.
2. ВИЧ – инфекция. При данном заболевании идет прямое поражение иммунных клеток, которые непосредственно уничтожают раковые клетки, ежедневно образующиеся у человека. Теряется контроль над их размножением, и начинается рост различных новообразований, причем не только половых органов, но и в организме в целом.
3. Герпетическая инфекция опасна в плане развития злокачественных опухолей слизистых оболочек при часто рецидивирующем течении. То есть, когда один рецидив герпеса сменяет другой. Кожа и слизистая оболочка не успевают восстанавливаться, происходит изменение состава клеток, которые подвергаются перерождению и озлокачествлению. Данный процесс провоцируется еще и тем, что вирус герпеса встраивается непосредственно в генетический материал клеток и может запускать их перерождение.
4. Трихомониаз – это, наверное, единственный из невирусных ИППП, по которому есть несколько исследований, утверждающих, что длительное хроническое течение данного заболевания может вызывать формирование злокачественных новообразований в различных органах и тканях. Причем это касается не только мочеполовой системы, но и суставов, внутренних органов, головного мозга.
5. Бактериальные и грибковые ЗППП: кандидоз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез могут провоцировать рак органа, который они поразили. При остром процессе это вряд ли возможно, но в случае хронического течения заболевания, недолеченности при неправильной, формальной терапии антибиотиками широкого спектра действия, возможно.
6. При третичном сифилисе идет образование различных язв, бугорков, узлов, которые также потенциально опасны в плане развития онкологического процесса.

Многие венерические заболевания достаточно успешно лечатся врачами венерологами, урологами и гинекологами на начальных стадиях. От пациента лишь требуется вовремя обратиться при появлении первых жалоб или после случайного полового контакта, пройти полноценную диагностику и точно выполнять рекомендации доктора. Тогда никакие последствия ИППП Вам не страшны.

В настоящее время мы сталкиваемся с огромным количеством случаев самолечения, лечения по совету знакомых, врачей, не имеющих опыта терапии венерических заболеваний, а то и вообще лечения через интернет. Все это приводит к развитию хронических инфекционных воспалений мужских и женских половых органов, и других систем, а в последствии, росту числа заболевших онкологическими заболеваниями.

И это все происходит на фоне достаточно современной, высокоточной, доступной диагностике ЗППП и наличии эффективных методов лечения венерологических болезней.

Лечение ИППП – это не простое занятие, и оно не сводится только лишь к приему антибактериальных таблеток. Разработать качественную терапию может только квалифицированный врач венеролог.

Клиника Частная практика многие годы занимается именно проблемами диагностики и лечения половых инфекций. Накоплен огромный опыт проведения различных анализов на ИППП и лечения выявленных заболеваний, подобраны лучшие специалисты данного профиля.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о венерических заболеваниях и раке.

Рак — это не инфекционное заболевание, и заразиться раком нельзя ни через еду, ни через секс, ни воздушно-капельным путём. По крайней мере, среди людей он так не распространяется. Даже если трансплантировать раковые клетки здоровому человеку, они не приживутся.

Единственное, что может в этом смысле передаваться от человека к человеку, это предрасположенность к развитию рака. Во-первых, детям от родителей могут достаться гены, которые повышают риск развития некоторых видов онкологических заболеваний. Во-вторых, есть вирусы и бактерии, которые тоже могут способствовать возникновению рака.

• Рак и вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Хеликобактер пилори и рак
• Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)
• Вирус гепатита B и вирус гепатита C
• Герпес-вирус 8-го типа
• T-лимфотропный вирус человека 1-го типа
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Врачи знают, что делать, когда к ним обращаются пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к развитию онкологических заболеваний, — на этот случай есть хорошие руководства. А вот с вирусами и бактериями дела обстоят сложнее: некоторые из них достаточно подробно исследованы, но многие находятся только на стадии изучения. Сейчас известно, что только в редких случаях у людей, заражённых этими вирусами или бактериями, развивается рак. Обычно этому способствует какой-то дополнительный фактор вроде курения или серьёзно ослабленной иммунной системы, поэтому часто основное направление борьбы — это как раз устранение таких дополнительных рисков.

Рак и вирус папилломы человека (ВПЧ)

Может провоцировать: рак шейки матки, влагалища, вульвы, пениса, анального канала, рта, горла, головы, шеи.

Как передаётся: чаще всего половым путём (при вагинальном, анальном и оральном сексе). Существует 150–200 типов ВПЧ, но только около 10 способны привести к раку.

Как предотвращать и лечить: вопреки мнению многих гинекологов, нельзя избавиться от ВПЧ с помощью иммуностимуляторов, противовирусных препаратов и физиопроцедур. Ни один из этих способов не доказал свою эффективность и нигде в мире не используется. В большинстве случаев организм справляется с вирусом самостоятельно за год или два. Иногда этого не происходит — в таком случае выше вероятность развития рака (процесс занимает 10–20 лет).

Чтобы вовремя обнаружить патологические изменения на шейке матки, женщинам с 25 до 30 лет рекомендуется раз в 3 года делать Пап-тест. С 30 до 65 лет — раз в 5 лет делать Пап-тест или тест на ВПЧ. На случай обнаружения предраковых изменений, есть сразу несколько вариантов, как не допустить развития онкологического заболевания. Это, например, криокоагуляция, удаление тканей лазером или радионожом.

Презервативы и латексные салфетки (для орального секса) помогают предотвратить заражение ВПЧ и хламидиозом, который, по всей видимости, при наличии онкогенного типа вируса папилломы человека способствует развитию рака. Но презервативы и латексные салфетки эффективны не на 100 процентов. Сейчас существуют вакцины, которые позволяют защититься от двух распространённых онкогенных типов ВПЧ (они, в частности, отвечают за 70 процентов случаев рака шейки матки). Однако прививаться можно только женщинам и мужчинам до 26 лет и лучше до начала половой жизни. Минимальный возраст, с которого разрешается использовать вакцину, 9 лет.

Хеликобактер пилори и рак

Может провоцировать: рак желудка.

Как передаётся: фекально-оральным путём и через поцелуи.

Как предотвращать и лечить: защититься от заражения хеликобактер пилори очень сложно, поэтому она есть у двух из трёх взрослых. Так как эта бактерия вызывает рак лишь у малого количества людей, то проверяться на её наличие рекомендуется далеко не всем. В первую очередь это надо делать людям, у которых есть/была язва желудка или двенадцатиперстной кишки (хеликобактер пилори является причиной язвенной болезни). Если бактерия обнаружена, то применяются антибиотики. Тестирование всех поголовно и назначение антибиотиков людям, которые не имеют никаких симптомов, но имеют хеликобактер пилори, чревато большим вредом от тестов и лекарств. И этот вред перевешивает возможную пользу.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)

Может провоцировать: рак носоглотки, лимфому желудка, лимфому Ходжкина, лимфому Беркитта. Его наличие связывается с повышенным риском развития этих видов рака у жителей Африки и Юго-Восточной Азии.

Как передаётся: воздушно-капельным путём, через посуду. У некоторых людей при заражении развивается инфекционный мононуклеоз (длительная лихорадка, больное горло, увеличение многих лимфатических узлов), а у кого-то никаких особых симптомов не возникает.

Как предотвращать и лечить: из-за способа передачи предотвратить заражение ВЭБ очень сложно, в США этот вирус есть у большинства подростков. Как и любой вирус из группы герпесов, ВЭБ остаётся с человеком навсегда, поэтому избавиться от него невозможно никакими средствами (в том числе противовирусными).

Вирус гепатита B и вирус гепатита C

Может провоцировать: рак печени.

Как передаётся: через незащищённый секс, заражённые иглы, стоматологические и маникюрные инструменты.

Как предотвращать и лечить: сейчас детей уже в роддоме прививают от гепатита B. Однако многие взрослые родились раньше, чем ввели такую практику, поэтому им стоит привиться хотя бы теперь. От гепатита C вакцины нет, поэтому тут актуальны только более простые способы профилактики: защищённый секс, использование одноразовых шприцов. Если человек заразился гепатитом B или C, то проводится лечение, которое помогает уменьшить повреждение печени и снизить риск развития рака печени.

Герпес-вирус 8-го типа

Может провоцировать: саркому Капоши (поражаются кожа, лимфоузлы и др.).

Как передаётся: половым путём. Возможно также через кровь и слюну.

Как предотвращать и лечить: при заражении вирусом герпеса 8-го типа саркома Капоши развивается очень редко, но риски повышаются, если есть ещё и ВИЧ-инфекция, поэтому главная профилактика — это профилактика заражения ВИЧ.

T-лимфотропный вирус человека 1-го типа

Может провоцировать: лимфолейкоз, неходжкинскую лимфому (а именно взрослый T-клеточный лейкоз-лимфому — в России встречается редко).

Как передаётся: при половом акте, через кровь. В России заражения регистрируются очень редко.

Как предотвращать и лечить: профилактика заражения заключается в том, чтобы использовать презервативы и латексные салфетки, чистые иглы. Если вирус всё-таки попал в организм, то избавиться от него с помощью лекарств уже невозможно.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Может провоцировать: саркому Капоши, инвазивный рак шейки матки, неходжкинскую лимфому и многие другие виды онкологических заболеваний.

Как передаётся: при половом акте, через кровь.

Как предотвращать и лечить: ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, из-за чего онкогенным типам ВПЧ и вирусу герпеса 8-го типа проще спровоцировать развитие рака. Важную роль играет ещё и то, что при ВИЧ-инфекции иммунная система хуже борется с мутировавшими клетками. Поэтому людям с таким заболеванием нужно принимать антиретровирусные препараты, которые позволят иммунным клеткам работать хорошо. Также всем, кто не знает свой ВИЧ-статус, надо хотя бы раз в жизни провериться на ВИЧ: инфекция может долгие годы не давать о себе знать, но чем раньше её выявить, тем меньше будет негативных последствий для здоровья.

- Передается ли вирус папилломы половым путем? И какая связь этого вируса с раком шейки матки - все папилломы опасны или какой-то их вид?

- Вирус папилломы человека относится к инфекциям, передаваемым половым путем. И особенно опасен он для женщин. На сегодня действительно доказана связь высокоонкогенных штаммов этого вируса в развитии рака шейки матки.

А бывает ли заразна всяка разна микоплазма

- Я сдавала анализ - мазок ПЦР (просто при плановом обследовании), и у меня обнаружился микоплазмоз, назначили антибиотики. Скажите, это опасная болезнь? У меня никаких проявлений нет, разве что бывают беловатые выделения.

- В классификации ВОЗ такого заболевания вы не найдете. Генитальные микоплазмы, кроме одного из видов, - нормальные микробы, которые у здоровых женщин могут присутствовать во влагалище. Когда их наличие выявляют методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), то это ни о чем не говорит. Если просто нашли микоплазмы, но у вас нет никаких клинических проявлений, например, воспаления придатков, цистита, каких-то воспалительных процессов, то вас не от чего лечить.

Симптомов нет, а проблема уже есть?

- Я слышала, что можно заразиться трихомониазом и долгое время вообще не знать об этом. Вроде у мужчин так бывает - никаких проявлений типа зуда, выделений на протяжении длительного времени. А у женщин? И какие методы его точно выявляют?

- Урогенитальный трихомониаз - одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Действительно, нередко может протекать субъективно, бессимптомно. Потому, если у вас есть основания подозревать, что вы подхватили инфекцию, советую обследоваться - трихомониаз можно обнаружить примерно через десять дней после заражения.

Для установления точного диагноза используются микроскопическое или культуральное исследования. Причем выявление трихомонады с помощью указанных методов - показание для обязательного назначения лечения не только самому пациенту, но и его половому партнеру (партнерам).

- Можно ли получить хламидии бытовым путем?

- Хламидиоз потому и относится к ИППП (инфекциям, передаваемым половым путем), что передается половым путем. Бытовой путь хламидийной инфекции является казуистикой. И других вариантов в реальной жизни быть не может.

Что реально подхватить в Москве

- Чем сейчас больший риск заразиться в Москве? И какие есть новейшие методы диагностики и лечения ЗППП (или все по старинке: мазки, посевы)?

- Как в Москве , так и в России остается высоким уровень заболеваемости различными ИППП, то есть инфекциями, передаваемыми половым путем. В конце лета - начале осени мы традиционно ожидаем всплеска обращений не отказывавших себе в маленьких отпускных радостях граждан с (по убыванию):

Полный текст онлайн-конференции смотрите здесь

Как уберечься на отдыхе от "интересных инфекций"?.На ваши вопросы профессор кафедры кожных и венерических болезней Московской медакадемии им. Сеченова, д.м.н. Вера Ивановна Кисина ответила 8 июля. Артем БЕЛОУСОВ

Берегитесь инфекций

Ольга Каменева: К сожалению, количество пациентов с разными рода воспалительными и инфекционными процессами достаточно. Но сейчас самое страшное, что чаще всего они посещают врача, когда уже забеременели. Мы проводим первое обследование и видим, что имеет место и инфекция, и воспаление. Начинаем лечить, выписываем антибиотики, а вы понимаете, что для ребёнка и его мамы в момент беременности они очень вредны. Организм этой женщины как правило ослаблен, необходимых витаминов, для того чтобы подготовиться к зачатию, она не принимала, и в результате - осложнения, угроза выкидыша и различные патологии у ребёнка. Но зачем это нужно? Ведь куда проще, планируя беременность, пройти обследование и, если необходимо подлечиться, пропить курс необходимых витаминов. Например, фолиевую кислоту, ведь известно, что именно она в небольшой дозировке способствует тому, что не возникает аномалий развития плода.

— Какие инфекции встречаются чаще всего, и чем они грозят нашему организму?

— Сложно выделить какую-то самую опасную. Все инфекции, передающиеся половым путем, если их не лечить, могут привести к самым печальным последствиям. Поэтому если вы не хотите серьёзных проблем, пользуйтесь контрацептивами. Инфекционный реагент - это те болезни, которые женщина не видит. Они не дают определенной симптоматики, и для того, что бы её определить, надо придти на обследование к врачу.

Женщине должна понимать, что каждый её партнёр, при условии, что секс был незащищенным, оставляет в ней свою инфекцию. Тут важно отметить, что мужчины редко болеют, но являются переносчиками инфекций. Например, папилломавируса, о котором нужно поговорить особенно серьёзно.

Рак и бесплодие

— Чем так опасен папилломавирус, как его выявить, а главное - вылечить?

— Папилломавирусная инфекция человека – это болезнь, которая передаётся половым путем. И даже если видимых её проявлений у человека не наблюдается, всё равно этот недуг является достаточно серьёзным и опасным. При этом с каждым годом врачи отмечают общее увеличение количества больных этим заболеванием. Самое страшное, что у папилломавирусов имеются онкогенные свойства, и следовательно, они могут провоцировать онкологические заболевания.

Важным методом установления диагноза считается цитология биоптатов и мазков. Так называемый пап-тест проводится в том случае, если имеет место поражение шейки матки и влагалища у женщины. Человек способен победить эту инфекцию лишь благодаря собственному иммунитету, так как пока никаких противовирусных препаратов против нее ещё не нашли. Чтобы не заразиться, нужно не вести беспорядочные половые связи, использовать контрацептивны и хотя бы раз в год приходить на приём к гинекологу.

Помимо такого страшного диагноза как рак, невылеченные инфекции и воспалительные заболевания могут привести ещё и к бесплодию, как женщину, так и мужчину. Если раньше бесплодием болело только 30% мужчины, то со временем их стало 50%.

Поэтому, повторюсь в который раз, нельзя себя запускать! Проходите обследование, проверьте своего партнёра, когда планируете ребёнка, сдайте все необходимые анализы. От вашего бездействия, пострадаете в первую очередь вы сами, ну и конечно, ваши близкие.

— Вы много говорили о контрацепции, но какую лучше выбрать? Бытует мнение, что на нерожавших женщин принятие гормональных противозачаточных препаратов может пагубно сказаться. Так ли это?

— За границей уже достаточно давно для того, чтобы обезопасить себя, используют сразу и презерватив, и оральный контрацептив. Поэтому лучше перестраховаться.

По поводу противозачаточных таблеток мифов существует масса. Но это именно мифы и не более. Мало того, что они никак не могут способствовать бесплодию, они назначаются тем женщинам, которым сложно забеременеть. И в большинстве случает этот метод даёт положительный результат. Кроме того, стоит отметить, что приём оральных контрацептивов является профилактикой рака яичников. Если женщина 4-5 лет постоянно пьёт противозачаточные таблетки, она на 90% может быть уверена, что её яичники в порядке.

Подобные мифы, к сожалению, встречаются очень часто. Не надо гадать и слушать небылицы. Придите на приём к гинекологу и спросите у него всё, что вас интересует. Именно эти ответы и будут самыми достоверными.

Наверное, самое страшное для женщины — осознать, что она никогда не сможет познать радости материнства. Врачи, занимающиеся лечением женского бесплодия, говорят, что это бич нашего времени. Причин женского бесплодия много. Но не все знают, что к женскому бесплодию часто приводят венерические болезни.

Специалисты, занимающиеся лечением ЗППП и бесплодия в Москве, составили список самых опасных для будущих матерей венерических заболеваний.

Опасные венерические заболевания

Гонорея. Вызывается микробом гонококком.

Источником заражения является больной гонореей. Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов или мочеиспускательного канала, вызывая местное воспаление. Инфекция может распространиться и на прямую кишку. При оральном сексе могут поражаться глотка, миндалины.

Основные симптомы и течения заболевания:
Гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов, частые позывы и боль при мочеиспускании, — но эти симптомы быстро проходят.

Особенностью и опасностью гонореи у женщин является то, что у них поражается не один, а сразу несколько органов. Воспаление распространяется восходящим путем из полости матки по слизистой оболочке канала маточной трубы. Слизистая оболочка утолщается, отекает, в просвете трубы образуются спайки. Маточная труба закупоривается, становится непроходимой. Это и становится причиной женского бесплодия.

Сифилис. Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, относящаяся к группе спирохет.

Источником заражения является больной человек или зараженные предметы быта.

Основные симптомы и течение заболевания:
Специалисты по лечению ЗППП и ИППП различают три периода течения болезни сифилис. Вначале на месте внедрения бледной трепонемы появляется твёрдый шанкр. Шанкр представляет собой безболезненную язву округлой ил овальной формы с уплотнением в основании и блестящим дном красного цвета.

Часто образуется несколько таких язвочек. Увеличиваются ближайшие лимфоузлы. Через 6-8 недель наступает вторичный период. Это сопровождается появлением на туловище и конечностях сыпи в виде небольших розовых пятен — розеол и узелков медно-красного цвета.

Через 3-4 года наступает третичный период сифилиса. Образуются сифилитические гуммы — большие шаровидные воспалительные узлы, которые впоследствии подвергаются распаду с частичным разрушением того органа, где образовались.

Мягкий шанкр. На месте внедрения возбудителя появляется маленькое красное пятно, на месте которого вскоре возникает пузырек с гнойным содержимым. После вскрытия последнего формируется язва.

Язва при мягком шанкре характеризуется неправильной формой, диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, мягкой консистенцией и болезненностью.

Течение лимфогранулематоза пахового как и сифилиса делится на три периода. Вначале проявляется в виде небольших пузырьков, которые превращаются в эрозии и язвочки на фоне неплотного отечного основания. Начало вторичного периода характеризуется увеличением лимфатических узлов до болезненных опухолей.

При третичном периоде венерической болезни начинается гнойное расплавление опухолей, появляются глубокие язвы и свищи, через которые выделяется гной желто-зеленого цвета и творожистые массы.

Симптомом гранулемы венерической является возникновения узелка, подверженного гнойному распаду с образованием мягкой на ощупь язвенной поверхности, ярко-красного цвета, с зернистым дном.

Хламидиоз вызывается хламидиями, попадая в клетку организма, начинают активно делиться в ней и использовать ее питательные вещества. Хламидиоз, обычно, протекает скрыто, проявляясь лишь в виде вялотекущего воспаления органов мочеполовой системы.

Уреаплазмоз. Симптомами уреаплазмоза могут быть жжение и боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, чаще всего, по утрам.

Помните: если не лечить венерические заболевания и долго носить их в организме, они способны провоцировать огромное количество осложнений. И даже бесплодие — не самое страшное последствие венерических заболеваний. Так, доказано, что рак и предраковое состояние также являются последствиями венерических заболеваний, а невылеченный сифилис ведет к полной деградации личности и смерти.

За более подробной информацией обращайтесь в наш медицинский центр у метро Отрадное в Москве. Лечите венерические заболевания, не дожидайтесь страшных последствий и будьте здоровы!

В России приблизительно каждая пятая женщина с онкологическим диагнозом страдает от злокачественной патологии половых органов. При этом в большинстве случаев болезнь обнаруживается уже в ярко выраженной стадии. Рассказываем об основных видах женского рака.

Рак матки является самым частым раком женских половых органов — он составляет 50% всех раковых заболеваний. Делится на два основных типа злокачественных образований: рак эндометрия и рак тела матки.

Симптомы

• В 90% случаев первым признаком являются нерегулярные кровотечения в детородном периоде, перименопаузе, а также кровотечения после менопаузы.
• Боль, тяжесть и вздутие в области матки. Это состояние может быть связано с мышечным типом рака.

Диагностика

• Гистологическое исследование фрагмента слизистой эндометрия.
• УЗИ малого таза, а также КТ или МРТ — для выявления опухоли и возможных метастазов.

Лечение

Хирургическим путём – то есть удаление матки, придатков, лимфатических узлов. Наиболее щадящие методы позволяют сохранить способность к беременности и вынашиванию детей. В таких случаях используется прогестероновая терапия в высоких дозировках. Минус этого метода заключается в том, что даже в случае излечения женщина остаётся в группе высокого риска возврата заболевания. Существует также возможность замораживания яйцеклеток у женщин, которые хотят сохранить возможность иметь детей в будущем. На поздних стадиях - облучение малого таза. Иногда дополнительно требуется химиотерапия.

Факторы риска

Врачи выделяют два вида рака эндометрия: эстрогенно-зависимый и эстрогенно-независимый. Первый тип чаще встречается у молодых женщин и обладает лучшим прогнозом, чем второй. Причины повышенного уровня эстрогена:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• поликистоз яичников;
• отсутствие беременности;
• раннее начало месячных или поздняя менопауза;
• нерегулярные месячные, отсутствие овуляции;
• в группе риска находятся также женщины, которые проходят гормональную терапию эстрогеном, не принимая при этом прогестероновые препараты для предотвращения развития гиперплазии эндометрия;
• больные раком груди, принимающие лечение препаратом тамоксифеном;
• пациентки с семейной историей рака матки и толстого кишечника.

Профилактические меры

• Осмотры у гинеколога — каждые шесть месяцев; кроме того, обследование нужно обязательно проходить и в случае нерегулярных кровотечений.
• Если в семейной истории болезни были случаи рака матки или прямой кишки, желательно посетить генетическую консультацию, чтобы определить свою предрасположенность к злокачественной патологии. Необходимо также регулярно проходить обследования прямой кишки и вести наблюдение у гинеколога.

Рак шейки матки занимает третье место по раковым заболеваниям у женщин после рака матки и яичников. Самой частой причиной рака является заражение папиломмавирусом, который передается половым путем. Большинство раковых заболеваний шейки матки можно предотвратить с помощью программы цитологического исследования мазка шейки матки, а также с помощью вакцинирования.

Симптомы

• Кровотечение – самый частый симптом рака шейки матки. Чаще всего оно происходит при половом акте либо после него.
• На поздних стадиях — боли в спине, внизу живота или в тазу.
• Иногда опухоль перекрывает мочеточник и может вызывать почечную недостаточность.

Диагностика

• Кольпоскопия — то есть осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа.
• Биопсия шейки матки. В случае предраковых изменений показана более обширная биопсия при помощи электрической петли.
• При положительной биопсии — УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение

Зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. На ранних стадиях - лучевая терапия или радикальная экстирпация матки или шейки матки. В последнем случае на область, где раньше была шейка матки, накладывается шов. При таком варианте возможность забеременеть и выносить ребёнка сохраняется, однако роды происходят лишь путём кесарева сечения. На поздних - химиотерапия и облучение. Перед лечением пациенток обычно консультируют о возможности сохранения функции яичников путем их пересадки. Женщине, которая желает впоследствии забеременеть, могут заранее извлечь яйцеклетки, чтобы потом провести искусственное оплодотворение, либо же заморозить ткань яичника для последующей пересадки.

Факторы риска:

• заражение вирусом папилломы;
• курение;
• большое количество половых контактов, а также раннее начало половой жизни;
• частые беременности;
• сниженный иммунитет;
• пренебрежение барьерной контрацепцией.

Профилактические меры:

• вакцинация от папиломмавирусных инфекций;
• во избежание риска заражения половыми инфекциями — исключение беспорядочных связей, использование презервативов.

Этот недуг считается одним из наиболее коварных, так как ранняя диагностика очень проблематична. Обычно пациентки обращаются за помощью уже на поздних этапах, и даже в случае излечения риск возврата болезни очень высок.

Симптомы

Симптомы не специфичны. На ранних этапах возможны нерегулярные месячные. Если опухоль заполняет малый таз, возможны учащенное мочеиспускание, боли, запоры. Вздутие живота, слабость и резкое снижение массы тела, как правило, появляются на более поздних стадиях заболевания.

Диагностика

• Пальпация таза или брюшной полости.
• УЗИ области малого таза. С его помощью можно установить размеры и охарактеризовать вид опухоли.
• Маркеры крови – СА 125 – неспецифичный маркер, может быть повышен и при других ситуациях, но помогает при диагностике и наблюдении результатов лечения.
• При подозрении на патологию необходимо хирургическое вмешательство, при котором производится уточнение стадии заболевания.

Лечение

Зависит от стадии. Иногда достаточно только хирургического удаления матки, придатков и сальника. В большинстве же случаев требуется дополнительная химиотерапия.

Факторы риска:

• бесплодие;
• малое количество беременностей и родов;
• наследственная предрасположенность, в частности мутации генов BRCA1 и BRCA2, синдром Линча (рак матки, яичника и толстой кишки);
• пик заболевания приходится на возраст 60 лет.

Профилактические меры:

• наличие хотя бы одной беременности и родов;
• установлено, что при приёме противозачаточных таблеток в течение пяти лет и более риск заболеть снижается на 50%. Особенно этот метод рекомендован, если у женщины были случаи рака яичников в семье;
• профилактическое удаление придатков (при наличии генетической предрасположенности);
• УЗИ малого таза дважды в год.

Зачастую в нашей стране при обнаружении миомы во избежание её перерождения в злокачественную опухоль врачи настаивают на частичном или полном удалении матки. Однако эта рекомендация обоснована далеко не всегда. Установлено, что риск появления в ней раковых клеток крайне низок. Кроме того, решение о любом операционном вмешательстве должно производиться только после тщательного взвешивания всех факторов. Показаниями к хирургическому удалению миомы являются боли, обильные кровотечения, которые не поддаются лечению, а также крайне быстрый рост и большой размер опухоли. Наряду с этим учитывается расположение миомы, а также желание женщины в дальнейшем забеременеть. Операция оправдана, если миоматозный узел крупный и обнаруживается в месте, где может навредить потенциальному плоду. Во всех остальных случаях лучше прибегнуть к медикаментозной терапии. Механизм действия современных препаратов основан на блокировании прогестероновых рецепторов в миоме, в связи с чем она быстро уменьшается в объёме.

Стоит отметить, что современная медицина достигла немалых успехов в излечении рака. Если опухоль обнаружить на ранних стадиях, выздоровление практически гарантировано. Так что лучший способ обезопасить себя — вести здоровый образ жизни, а также регулярно, не менее одного-двух раз в год, проходить обследование у врача-гинеколога.

Cosmo благодарит за помощь в подготовке материала эксперта компании Madanes Людмилу Островскую, израильского врача-гинеколога, специализирующегося на женской онкологии.