Ульяна першина лимфома беркитта

Беда пришла внезапно: 26.01.17 г. у Ульяны резко заболел живот, мы обратились в поликлинику по месту жительства, а оттуда были направлены на госпитализацию в г.Белово. Там врачи разводили руками и ничем не могли помочь, и вечером того же дня реанимацией были доставлены в г.Кемерово в ДКБ №5, пролежав там несколько дней и не получив никакой помощи, в тяжелом состоянии были направлены в Кемеровский Областной Онкологический диспансер, где нам был поставлен предварительный диагноз - неходжкинская лимфома 3-4 стадии с различными осложнениями (полисерозит, механическая желтуха, парез кишечника). Нам дали понять, что ребенок очень тяжелый, и может умереть в любой момент, и шансов нет. Мы были очень напуганы!

Врачи сказали, что только окончательно поставленный диагноз покажет, как нас лечить и возможно ли это вообще. Для этого нужно было взять биопсию и прождать три недели, которых у нас не было: ребенок кричал и мучился от боли, а мы получали только физраствор и обезбаливающее, и то только когда уже мы просили об этом. Наше психологическое состояние было на грани и мы понимали, здесь нам не помогут и нужно что-то немедленно предпринимать.

Видя бездействие врачей, даже хотя бы в плане облегчения состояния дочери, мы решились на отчаянный поступок - обратились в клиники Израиля. Медицинский центр Ихилов ответил, что они готовы нас принять при условии оплаты депозита в 50 000 USD. В короткие сроки сумма была собрана, и моя жена с дочерью были отправлены в сопровождении санавиации, так как состояние дочери было тяжелейшим. Нас предупреждали, что мы не довезем Ульяну, но благодаря нашему врачу, который сопровождал нас в самолете, мы смогли преодолеть этот страшный и длинный путь!

Когда мы приехали в Израиль, врачи были просто в шоке, как Ульяна перенесла и дорогу и перелет, и нам пообещали, что сделают все, что в их силах и спасут ее.

В оперативном порядке Ульяну приняли сразу в реанимацию, в ту же ночь была проведена операция по откачиванию жидкости из брюшной полости и легких, взят кусочек ткани из живота на биопсию, взят костный мозг, проведена хирургическая имплантация центрального венозного катетера системы Хикман, произведено переливание донорской крови, проведён гемодиализ - всё было сделано очень быстро, так как состояние было крайне тяжелым.

На данный момент Ульяне назначено 4 курса химиотерапии, плюс препарат Мабтера. Но врачи не могли начать агрессивное лечение сразу, так как Ульяночка его бы не выдержала - слишком слабый организм. Поэтому 3 раза в течение трех недель Уле вводили небольшую дозу химии и препарат Мабтера, чтобы болезнь не прогрессировала, и чтобы подготовить организм к предстоящему лечению. И это, пусть даже небольшое лечение, сразу дало свои результаты: нет жидкости в брюшной полости, как и нет спазмов, которые так терзали нашу девочку.

9 марта начался первый курс химии, который продлился пять дней, затем три недели перерыв. В этот промежуток Ульяне нужно будет каждые три дня сдавать кровь на предмет готовности организма получить следующую химию. Второй курс должен будет продлиться шесть дней, потом опять три недели промежуток. Третий курс - шесть дней, три недели промежуток. И четвертый курс - пять дней, и при наличии хороших показателей и анализов нас отпустят домой.

Врачи дают Улечке очень хороший прогноз - стопроцентное выздоровление! На сегодняшний день наша доченька чувствует себя хорошо, но нам предстоит долгий и тяжелый путь к выздоровлению! На сегодняшний день нам выставили счёт 84 111,20 USD - это цена жизни нашей дочери, как бы грубо и громко это не звучало. Но для нас это огромные деньги! Мы проживаем в Кемеревской области, жена работает в школе бухгалтером, сейчас находится в отпуске по уходу за ребенком (сыну 1 год и 3 месяца), а я простой шахтер. Поэтому мы обращаемся к Вас за помощью с просьбой спасти нашу девочку!

Ульяночка у нас большая молодчина, очень любит рисовать и плести браслетики. Как и любой ребенок, в свои семь лет она хочет бегать на улице, играть с друзьями и кататься на роликах. В сентябре должна была пойти в школу, усердно готовилась, училась читать и писать. Мечтала, что наступит лето, и мы будем всей семьей ездить на море, хотела научиться плавать, кататься с водной горки, уплетать мороженое, но все разрушилось в один момент. Теперь Ульяночка лежит в палате, постоянно подключенная к капельнице, больничная обстановка угнетает, но мама постоянно с ней, всячески поддерживает и не дает унывать.

Дорогие благотворители, пожалуйста, помогите нам спасти дочь! Вы - наша единственная надежда!

Дата рождения: 10.03.2010

Диагноз: лимфома Беркитта

Twitter
Вконтакте
Facebook
Одноклассники

Новости от родителей от 17.02.2018:

Здравствуйте, уважаемые благотворители!

Прошёл ровно год, как мы узнали, что у нашей доченьки рак — лимфома Бёркитта. Ровно год назад жизнь Ульяны была на волоске. Однако благодаря золотым рукам израильских врачей нашего ребёнка удалось спасти. Всё также каждый месяц мы сдаём кровь. Иммунитет ещё восстанавливается, так как это долгий процесс.

На 8 февраля планировалась госпитализация в кардиологию для закрытия артериального протока, но врач-гематолог была против, так как вмешательство в организм в данный момент может иметь негативные последствия. Поэтому мы решили с операцией повременить и подождать примерно ещё полгода. Слава богу, результаты всех обследований не показывают ничего плохого, и это самое главное.

Ульяна учится пока дома, но ей не терпится пойти в школу. Учитель хвалит её за успехи! Она хорошо читает и любит математику. Пока ни в какие кружки и секции мы её не отдаём.

Ульяна — очень большая умница, наша помощница. Она помогает воспитывать брата, хотя у них иногда бывают войны.

Вот такие наши новости! Мы в очередной раз хотим поблагодарить Вас за помощь. Если бы не Ваша поддержка, даже и не знаем, что бы было.

С огромной благодарностью, семья Першиных

Новости от родителей от 28.10.2017:

Здравствуйте, дорогие наши друзья, уважаемые благотворители!

Вот и пролетело 4 месяца с тех пор, как мы вернулись с Ульяшиного спасительного лечения, как будто вчера это было. Мы все очень изменились, по-другому на мир смотреть стали, наша девочка так повзрослела!

Две недели назад Ульяна проходила первую большую проверку после лечения, спасибо Господу Богу, всё чисто, никаких подозрений и отклонений нет! Конечно, показатели иммуноглобулина низковатые, но, как объяснил наш врач, это нормально, ведь сколько было химии и различных препаратов! В течение года организм полностью восстановится.

Ульяна пошла в первый класс, только пока на домашнем обучении. Ей нежелательно находиться в помещении, где много людей, тем более в замкнутом пространстве. Вот сил наберётся, восстановится, вот тогда и отправится в школу, в класс к ребятам. Дочка делает успехи, учитель хвалит за старания, самое главное, у неё есть интерес, значит всё получится. С дополнительными кружками пока не торопимся, после Нового Года предстоит операция по закрытию артериального протока, нужна консультация кардиолога.

Ульяна часто вспоминает Израиль, даже говорит, что соскучилась по больнице. Не по лечению, конечно, а по людям — они там добрые и очень весёлые, и даже языковой барьер не был помехой. Благодаря золотым рукам врачей и благодаря Вам наша девочка здорова и очень счастлива! Спасибо Вам огромное!

С уважением, семья Першиных.

Новости от родителей от 24.07.2017:

Здравствуйте, уважаемые благотворители!

Спешим с Вами поделиться очень долгожданной и радостной новостью! Наша Ульяночка успешно прошла лечение, все проверки показали,что болезнь ушла, все чисто! Вспоминая, в каком состоянии наша дочь прилетела в клинику Израиля, слезы наворачиваются на глаза. Сейчас ребенок активный, общительный, улыбается, нянчится с младшим братиком. Очень повзрослела за время лечения, много интересных мыслей и разговоров, немного стесняется, что волосы еще не выросли, но все понимает и не расстраивается.

Через неделю будем сдавать анализы на иммуноглобулины и ОАК. Решили на семейном совете, что будем наблюдаться в России, и через 2 месяца первое после выписки обследование - рентген легких и УЗИ брюшной полости. Очень волнительно и боязно, но мы знаем, что все будет хорошо! Еще одним неожиданным открытием в Израильской клинике было обнаружение небольшого рестриктивного открытого артериального протока, и теперь еще предстоит операция по его закрытию, которую мы планируем провести в январе. Опять врачи, анестезия, больница. Но мы стали сильными и со всем справимся! А пока лето, можно немного отдохнуть, все-таки для ребенка 7 лет это огромный стресс - полгода находится в больнице. Стараемся выезжать на природу, свежий воздух и речку, а совсем скоро начинается школьная пора, 1 класс! Вот такие новости!

Дорогие благотворители, мы от всей семьи хотим Вас еще раз поблагодарить за помощь, которую Вы оказали! Жизнь ребенка бесценна, и врачи сотворили чудо, спасли нашу девочку! Мы безмерно благодарны и счастливы! Большое человеческое спасибо!

Новости от родителей от 26.05.2017:

Здравствуйте, уважаемые благотворители!

Ульяночка успешно прошла третий курс химиотерапии, очень тяжелый и агрессивный. Были сильные боли в животе, ведь химия убивает не только раковые клетки, но и здоровые, рвота, головные боли, падали все показатели. Но все обошлось, Ульяна восстановилась быстро! Помогли уколы "Нейпоген", прогулки на свежем воздухе, специальное питание, обильное питье, и хватило двух недель для продолжения химиотерапии. Теперь Ульяну планово госпитализировали на четвертый курс. Мы уже подготовлены и знаем, что нас ждет в процессе лечения. Уля с боевым настроем переносит эти круглосуточные капельницы, не дает себе унывать, все также рисует, учится писать, делает различные подделки из бумаги и пластилина. Очень скучает по своему младшему братику и родным. Мы надеемся и верим, что все это скоро закончится, и Ульяша здоровая поедет домой!

Спасибо Вам, дорогие наши, спасибо, что не остались в стороне и помогли нашей кровиночке получить шанс на здоровое и счастливое будущее! Храни Вас Бог!

Новости от родителей от 18.04.2017:

Здравствуйте, уважаемые благотворители!

Ульяна успешно прошла второй курс химиотерапии, который длился неделю. Организм хорошо реагирует на лечение, и есть положительная динамика. Сейчас Ульяну выписали на две недели до следующего курса, каждые три дня нужно приходить в клинику на проверку. Некоторые показатели крови упали, и нам выписали уколы и лекарства. Уля очень рада, что две недели можно отдохнуть от круглосуточных капельниц и быть активной, гулять на улице и дышать свежим морским воздухом.

Мы очень Вам благодарны, что подарили нам шанс на выздоровление! Низкий Вам поклон!

С уважением, семья Першиных.

Новости от 06.04.2017:

Фонд перечислил 74,111.20 USD в Tel Aviv Medical Center Research And Development Fund And Health Services на оплату лечения Першиной Ульяны.

Слова благодарности от мамы:

Дорогие и уважаемые благотворители!

От всей нашей семьи я хочу сказать огромное человеческое спасибо всем, кто внес свою лепту - большую или маленькую, в здоровое будущее нашей девочки! Мне бы хотелось сказать спасибо лично каждому человеку, который поучаствовал в судьбе Ульяночки! Вы подарили нам надежду на здоровую и счастливую жизнь для нашей принцессы! Не передать словами, как переполняют эмоции, что сбор закрыт, и это все с Вашей помощью.

Добрых и неравнодушных людей очень много, мы это поняли, когда столкнулись с бедой, и Вы протянули руку помощи! Искреннее спасибо и низкий Вам поклон!

С уважением, мама Ульяны.

Фотографии

Письмо от папы

Здравствуйте, уважаемые благотворители!

Дорогие благотворители, пожалуйста, помогите нам спасти дочь! Вы - наша единственная надежда!

Что это такое – лимфома? Это онкологическая болезнь лимфоидной ткани. Отличительной чертой этого заболевания считается повышение лимфоидных узлов, разрушение разных внутренних органов, в которых замечается существенное накапливание лимфоцитов с опухолевыми клетками. Белая клетка крови (лимфоцит) – основной элемент иммунной системы организма. В МКБ-10 лимфома числится под кодом С 85.

Причины

Точные причины возникновения лимфом у детей на данный момент полностью не изучены. Появлению болезни предрасполагают патологии в лимфоцитах. Клетки могут поразить не только лимфоузлы, но и другие внутренние органы. Но врачи выделяют некоторые причины лимфомы Ходжкина у детей, прогноз при которой не очень благоприятный:

заражение гепатитом;
ВИЧ-инфекция;
злокачественные изменения В-лимфоцитов;
аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит) ;
радиоактивное излучение не только на ребенка, но и на женщину при беременности;
использование иммуносупрессивной терапии;
снижение иммунитета;
наличие лейкоза у родителей или других родственников;
поражение инфекционными болезнями и вирусом герпеса;
влияние канцерогенов;
химиотерапевтическое лечение, лучевая терапия;
генетическая и этническая предрасположенность (синдром Клайнфельтера и Дауна) ;
лимфоидное истощение;
персистенция некоторых вирусов – Эпштейна-Барра, Луи-Бара, Вискотта-Олдрича, Т-лимфоцитарного.

Если химиотерапевтическое лечение использовалось для устранения других опухолей у детей, отмечается повышение риска развития лимфомы, поскольку препараты такого типа очень токсичны и могут повреждать генетический аппарат как раковых клеток, так и здоровых.

Как проявляется лимфома?

Как отмечают онкологи, до 3-летнего возраста лимфома возникает крайне редко, однако с возрастом риск ее развития увеличивается. Поэтому если в семье имеются или имелись ранее злокачественные онкопатологии, необходимо предельно внимательно следить за здоровьем ребенка, регулярно проходить обследования, которые не дадут упустить момент начала развития заболевания. Чаще всего в детском возрасте развивается лимфома Ходжкина, которая имеет благоприятные прогнозы, нежели лимфома неходжкинского типа. В целом на сегодняшний день влияние причин на возникновение лимфом активно изучается.

Симптомы

Раннее выявление симптомов лимфомы у детей значительно увеличивает шансы на благоприятный прогноз и эффективность проводимой терапии. Как правило, симптомы выявляются при диспансеризации по поводу других заболеваний, но при этом очень важная роль отводится родителям, которые должны внимательно следить за изменением физического состояния и поведения детей.

Основным симптомом лимфомы у детей является увеличение одного или сразу нескольких лимфоузлов. Увеличение размеров чаще всего наблюдается на лимфоузлах, расположенных в области шеи, в ключичной и затылочной частях, в подмышечных впадинах, в паховой области, а также в скрытых лимфоузлах (в области таза, живота, позвоночника). Следует отметить, что увеличение лимфоузлов происходит безболезненно и не доставляет ребенку неприятных ощущений, поэтому задача родителей – не пропустить эти физиологические изменения на теле малыша.

В случае, когда увеличенные лимфоузлы начинают надавливать на органы, расположенные рядом с ними, возникают сопутствующие симптомы:

одышка или кашель может свидетельствовать об увеличении лимфоузла в области трахеи или легких;
боль в животе, расстройство пищеварения может быть следствием увеличения скрытых лимфоузлов в области живота;
при попадании клеток лимфы в печень или селезенку эти органы становятся увеличенными.

Наличие лимфомы у ребенка также сопровождается некоторыми общими симптомами, которые характерны для целого ряда заболеваний. Эти симптомы должны быть обязательно учтены при составлении общего анамнеза. К ним относятся:

Ребенок быстро устает – на начальной стадии появляется после активных действий, но чем дальше развивается заболевание, тем более пассивным становиться ребенок? и время активности сокращается.
Повышенная сонливость, апатия.
Ребенок сильно потеет ночью, в комплексе со снижением веса и повышенной температурой.
Выраженный кожный зуд без видимых причин.

Нельзя точно сказать, как долго развивается лимфома у детей. У одних симптоматика проявляется через три недели, у других – через четыре месяца.

В наше время существует немало разновидностей лимфом, но не так давно их делили на болезнь Ходжкина и неходжкинскую лимфому, однако такое противопоставление данного заболевания не полностью отображает суть лимфомы и не позволяет определить наиболее эффективную тактику терапии и ее прогноз.

Неходжкинские лимфомы разделяли на новообразования, которые имеют высокую и низкую степень злокачественности. В каждой группе было выделено несколько типов лимфом, учитывая морфологические характеристики клеток опухолей. Эту классификацию приняли, но на данный момент эта система устарела, так как неходжкинская лимфома имеет около 16 подтипов.

Лимфома Ходжкина

Что это такое – лимфома Ходжкина? По сути, данная разновидность лимфомы не является лимфомой как таковой, поскольку новообразование состоит из моноцитарных и макрофагальных клеток, а не из лимфоцитов. Так, болезнь рассматривается отдельно от неходжкинских лимфом, но это все же является злокачественным образованием, возникающем в ткани лимфоузлов.

Неходжкинская лимфома

Это обширное понятие, поэтому для подтверждения диагноза необходимо уточнить причину ее образования, а также уровень злокачественности. Лимфоидная ткань имеет лимфоциты двух групп: В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Последние нужны для иммунитета клеток, которые способствуют инактивации чужеродных частиц. Для образования специфических белков, которые связываются с грибком, вирусом и бактериями, обезвреживают их, есть В-лимфоциты. Эти клетки группируются в фолликулах, в которых периферия преимущественно Т-клеточная, а центр – В-лимфоцитарный. Если условия будут соответствующие, может происходить неадекватное распространение клеток конкретной зоны, что определяет вид новообразования.

Зрелоклеточные лимфомы

Это сравнительно доброкачественные лимфомы, которые возникают из вызревших лимфоцитов, отличаясь практически бессимптомным протеканием. Единственным и наиболее верным симптомом лимфомы называют чрезмерное увеличение лимфоузлов. Некоторая часть зрелоклеточных лимфом на протяжении определенного времени переходит в лимфосаркому.

Лимфома Беркитта

Данная разновидность лимфомы обладает высоким уровнем злокачественности, она распространяется в кровь, внутренние органы и костный мозг, за границы лимфатической системы. Болезнь начинается постепенно и внезапно, на что влияет локализация опухоли.

Крупноклеточная диффузная лимформа

Данная разновидность лимфомы отличается высокой агрессивностью. Первичный очаг в большинстве случаев располагается экстрадонтально или в лимфоузлах. Отдельно стоит отметить первичную В-крупноклеточную лимфому средостения, которая возникает в тимусе, постепенно прорастая в средостение.

Диагностика

При проведении процедур диагностики лимфомы у детей первоначально внимательно проводится врачебный наружный осмотр обратившегося пациента. После этого для подтверждения диагноза ребенок должен сдать следующие необходимые анализы:

кровь;
сделать УЗИ или рентген.

Помимо этого, чтобы подтвердить наличие лимфомы, в обязательном порядке нужно провести несколько взаимосвязанных важных исследований, благодаря которым появится возможность с точностью определить, какой вариант заболевания присутствует и на какой стадии он сейчас находится. Врачи, проводя анализ тканей пациента, используют биопсический метод. Чтобы провести его именно по такому методу, берется больной лифоузел и внимательно изучается специалистом под микроскопом.

Для определения стадии имеющейся болезни, помимо тех способов, которые были перечислены выше, можно использовать магнитно-резонансную томографию, двухфотонную эмиссионную томографию, провести компьютерную томографию или же сделать сцитинграфию скелета. Чтобы получить как можно больше информации об опухоли на костном мозге и определить, какое имеется количество пораженных клеток, на самых критических стадиях болезни, переходят к трепанобиопсии.

До начала проведения необходимой лечебной терапии нудно обследовать сердце ребенка, сделав ему кардиограмму или заменить ее на ультразвуковое исследование сердца, а также для большей эффективности можно провести и обе процедуры одновременно. Помимо этого, возможно потребуется провести диагностику на наличие отклонений организма в обмене веществ.

Все перечисленные методы диагностики могут применяться не в каждом из случаев. Какое именно исследование или комплекс исследований назначить больному, определить может только лечащий врач.

Лечение

Если у ребенка имеется врачебно подтвержденная лимфома, его нужно срочно положить в онкологическое отделение больницы, а также может подойти и гематологическое отделение.

В наибольшем количестве случаев для лечения используется химическая терапия. В этом случае малыша лечат при помощи цитостатика, ориентированного на приостановку разделения клеток или же их полного устранения (клеток, где обнаружена опухоль). Использование лишь одного способа будет недостаточно для ликвидации всех пораженных клеток, вследствие этого доктора разработали комбинацию цитостатиков, по-другому еще их называют полихимической терапией. Данный способ считается самым лучшим ввиду своей максимальной эффективности.

После проведения процедур химической терапии в некоторых случаях используется также облучение – лучевая терапия. Если химическая и радиальная терапия не дают желаемых результатов или болезнь повторилась, переходят на химиотерапию с высокими дозами. Нехорошим фактором в таком виде терапии считается ее плохое воздействие на кровь костного мозга. Вследствие этого важно делать пересадку стволовых клеток – нередко прибегают к аутологичной пересадке костного мозга.

Исцеление заболевания Ходжкина с доминированием лимфоцитов

На первоначальных стадиях заболевания убирают один зараженный лимфоузел (если отсутствуют другие пораженные), в случае, если после этого не возникнут какие-либо осложнения. Где-то больше половины больных в этих случаях вылечиваются, не прибегая к радиальной и химической терапии. Им нужно обязательно проходить систематический осмотр для постоянного слежения за их состоянием. Называют этот процесс стратегией выжидательного исследования. При возникновении признаков лимфомы проведение такой стратегии заканчивается.

Направление химиотерапии

При традиционной болезни Ходжкина делается несколько химиотерапевтических блоков. Численность циклов, их длительность и напряженность первоначально опираются на то, какая у ребенка стадия заболевания, и зависят от того, какую терапевтическую группу применяют для лечения больного. Любой блок терапии длится не более двух месяцев. В любой из курсов лечения включаются следующие вещества:

В промежутках между терапией необходимо делать двухнедельный интервал. В среднем курс лечения лимфомы длится не менее двух и не более шести месяцев, в случаях, если не были обнаружены повторы заболевания.

Лучевая терапия

В настоящее время проктологи рекомендуют для половины пациентов делать лучевую терапию болезни следом за химической. После наблюдений за тем, как организм пациента откликается на проведение химиотерапии, ставится вопрос о возможности проведения лучевой терапии.

В случае, если были проведены два блока химической терапии ПЭТ, появились улучшения, то необходимость в проведении данной терапии отпадает (это относится к любой форме заболевания). Положительная реакция на такой способ лечения означает сокращение лимфомы на половину, и, исходя из этого, в ее остатках отсутствуют активные клетки опухоли.

Чаще всего терапию с использованием лучей применяют по истечении двух недель после завершения химической терапии. В среднем выдается доза облучения, равная двадцати греям. При сокращении объема лимфомы впоследствии проведения первых двух блоков химической терапии приблизительно на 75 % лучевая доза возрастает до тридцати греев.

Дабы не разрушить здоровые клетки, находящиеся рядом с опухолью, необходимый объем выдается не за один раз, а за несколько процедур. Лечить пораженный участок нужно маленькими порциями. Продолжительность радиальной терапии в среднем длится две или три недели. Выходные дни даются организму для отдыха и восстановления от процедуры.

Прокалывания при болезни Ходжкина

Лечение лимфомы у детей в государственных клиниках Москвы возможно, но не принесет такого результата, как за границей. В Германии для детей, пораженных лимфомой, для лечения используют исключительно программы, носящие название исследования оптимизации терапии. Представляют собой они общепринятые больничные изучения, ставящие перед собой задачу лечения пациентов по прогрессивным программам и в то же время увеличения эффекта, получаемого от терапии.

Шансы на выздоровление

Благодаря современным и точным способам диагностики и стандартным проколам активной терапии, шансы на выздоровление и полного излечения опухоли очень высоки. Перед тем как переходить к лечению, всех пациентов разделяют по различным терапевтическим группам, для каждой из них предусматриваются свои методы лечения. Согласно проводимым исследованиям, болезнь нередко дает повтор, но и в последующих случаях ее получается благополучно вылечить.

Читайте также: