У моего молодого человека опухоль

Согласно некоторым данным, у каждого третьего мужчины в течение жизни будет диагностирован рак. Ежегодно онкологические заболевания уносят несколько миллионов жизней во всем мире. Эксперты считают, что с каждым годом эти цифры будут только расти. При этом наиболее распространенные типы рака среди мужчин и женщин различаются. Десятка самых частых злокачественных опухолей у представителей мужского пола в России, по данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена за 2017 год, выглядит следующим образом:

На опухоли легкого, трахеи и бронхов приходится 17,5% всех случаев.
Рак простаты — 14,5%.
Злокачественные опухоли кожи, в том числе меланома — 11,9%.
Рак желудка — 7,5%.
Рак толстой кишки — 6,5%.
Рак прямой и сигмовидной кишки — 5,3%.
Злокачественные заболевания кроветворной и лимфоидной ткани — 5%.
Рак почки — 4,8%.
Рак мочевого пузыря — 4,7%.
Рак поджелудочной железы — 3,2%.

Признаки онкологии у мужчин
Опухоли в груди у мужчин
Когда следует обращаться к врачу?

Признаки онкологии у мужчин

Ниже мы поговорим о некоторых распространенных симптомах онкологии у мужчин. Все они неспецифичны, то есть могут встречаться (и чаще всего встречаются) при других заболеваниях. Если возникли такие признаки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу и провериться — это помогает исключить или подтвердить диагноз рака, своевременно начать лечение.

Зачастую первыми признаками колоректального рака (в онкологии этим термином обозначают злокачественные опухоли толстой и прямой кишки) становятся нарушения стула. Поводом для визита к врачу должны стать следующие симптомы, если они сохраняются в течение нескольких дней:

К кишечным кровотечениям могут приводить злокачественные опухоли, полипы, дивертикулы и воспалительные заболевания кишечника, геморрой, проктит, анальные трещины. Существуют разные признаки кровотечения в желудочно-кишечном тракте, при возникновении любого из них нужно обратиться к врачу:

Примеси, прожилки алой крови в стуле.
Следы крови на нижнем, постельном белье, туалетной бумаге.
Мелена — черный дегтеобразный стул с неприятным запахом. Такой цвет ему придает кровь, подвергшаяся воздействию желудочного и кишечного сока. Таким образом, мелена — это проявление кровотечений в пищеводе, желудке, верхних отделах кишечника.

Иногда крови в стуле настолько мало, что ее нельзя увидеть, явных признаков нет. Выявить ее помогают специальные анализы кала на скрытую кровь. Чаще всего проводят пробу Грегерсена.

При онкологических заболеваниях простаты и мочевого пузыря у мужчины возникают такие признаки заболевания, как:

Частые мочеиспускания. Мужчина замечает, что ему приходится посещать туалет чаще, чем обычно.
Приходится много раз вставать по ночам, чтобы помочиться.
Неприятные ощущения во время мочеиспусканий: боли, жжение.
Нестерпимые (императивные) позывы к мочеиспусканию. Мужчина испытывает сильное желание помочиться прямо сейчас, хотя его мочевой пузырь не наполнен.
Затруднение мочеиспусканий, вялая струя мочи.
На поздних стадиях злокачественная опухоль вызывает задержку мочи — невозможность помочиться.

Помимо онкологических патологий, к таким признакам могут приводить: доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, инфекции мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, мочекаменная болезнь.

При раке мочевого пузыря проблемы с мочеиспусканием возникают достаточно рано. При раке простаты появление этих признаков зачастую говорит о том, что опухоль сильно выросла и распространилась в организме.

Примесь крови в моче зачастую является первым симптомом рака мочевого пузыря. При раке простаты этот признак появляется на поздних стадиях. Моча приобретает оранжевый, розовый, реже темно-красный цвет. Примесь крови может появиться в один день, а затем на несколько недель или месяцев моча снова приобретает обычный внешний вид. Но при раке этот признак всегда рано или поздно возвращается.

Другие возможные причины примеси крови в моче: инфекции, мочекаменная болезнь, некоторые заболевания почек.

Уплотнение, узел в яичке может быть первым признаком рака. Размеры злокачественных новообразований бывают разными — от горошины до очень больших, вызывающих сильное увеличение, асимметрию мошонки. Обычно опухоль безболезненная. Однако, примерно у 20% мужчин первым признаком может стать острая боль в мошонке.

Большинство опухолевидных образований в яичке — это не рак. Например, так могут проявляться инфекции. Но вы не узнаете точный диагноз, пока не проверитесь у врача-андролога.

Рак кожи легко спутать с другими заболеваниями. Обычно первые признаки выглядят так:

Со временем возникает изъязвление, опухоль кровоточит, покрывается корочками, струпьями.

Если говорить о меланоме — злокачественной опухоли из пигментных клеток, то в первую очередь должны настораживать родинки, которые асимметричны, имеют неровные, нечеткие края, неравномерную окраску, большие размеры (диаметр больше диаметра карандаша), быстро растут, меняют внешний вид. Меланома — редкая, но очень агрессивная и смертоносная опухоль. Нередко она возникает у молодых людей, особенно у любителей соляриев, пляжей, путешествий в жаркие страны.

Боль в животе и тошнота возникают при множестве самых разных заболеваний. Иногда это признаки рака кишечника или других органов брюшной полости. Если боли сохраняются долго, нужно посетить врача.

При злокачественных опухолях боли в животе нередко сопровождаются запорами, диареей, снижением аппетита, потерей веса, примесью крови в стуле, быстрым насыщением, ощущением тяжести, дискомфорта в животе. Даже если беспокоит полный набор перечисленных признаков, чаще всего это не рак. Но достоверно исключить онкологию поможет только обследование в клинике.

Хронический упорный кашель может свидетельствовать о первичном раке легких, либо о метастазах в легочной ткани, либо о раковом поражении плевры с развитием плеврита, либо (что чаще всего бывает) о других заболеваниях, не имеющих отношения к онкологии.

Нужно как можно скорее посетить доктора, если кашель сохраняется долго и становится все более сильным, частым, если он сочетается с такими признаками, как охриплость голоса, одышка, боли в грудной клетке, частые бронхиты и пневмонии, мокрота с кровью.

Около 40% пациентов, у которых были диагностированы разные виды рака, отмечают, что в последнее время они без видимой причины теряли вес. 80% пациентов с запущенными злокачественными опухолями теряют вес, вплоть до развития кахексии (истощения).

Причинами этого симптома в онкологии могут быть: нарушения в обмене веществ организма, снижение аппетита, затруднение жевания и глотания, страх перед приемом пищи из-за сильных болей, депрессия.

Если вы стали терять вес, несмотря на то, что не голодаете и не сидите на диетах, это не означает, что у вас обязательно будет диагностирован рак. Но этот признак расстройства однозначно повод для того, чтобы обратиться к врачам и проверить состояние своего организма.

Многие злокачественные опухоли на поздних стадиях метастазируют в кости. Вторичные очаги в костях встречаются намного чаще, чем первичные опухоли, и первый признак, которым они дают о себе знать — боль. Поначалу она возникает только во время физических нагрузок и сна, позже становится постоянной. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или анальгин, не помогают улучшить состояние.

Со временем метастаз настолько сильно разрушает костную ткань, что происходят патологические переломы.

Опухоли в груди у мужчин

Симптомы рака молочной железы у мужчин те же, что и у женщин. Нередко первым проявлением становится узел в груди, который можно прощупать.

Когда следует обращаться к врачу?

Специфические признаки онкологии отсутствуют. Нет таких симптомов, обнаружив которые можно было бы точно сказать, что это рак. В большинстве случаев во время обследования оказывается, что жалобы больного вызваны не злокачественной опухолью, а другой патологией организма. Но в определенном проценте случаев будет диагностировано онкологическое заболевание.

Поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью. Конечно, это не означает, что каждый должен стать параноиком. Но при возникновении признаков патологий, которых не было раньше, если они долго не проходят, нужно посетить врача.

Существуют некоторые скрининговые тесты — они помогают выявить онкозаболевания на ранних стадиях, когда еще нет явных признаков. Именно в это время, пока рак еще не распространился в организме, с ним проще всего бороться:

Периодические профилактические осмотры у уролога-андролога помогают своевременно выявить не только злокачественные опухоли, но и мочеполовые инфекции.
Всем людям старше 50 лет рекомендуется регулярно проходить колоноскопию — эндоскопическое исследование толстой кишки.
Мужчинам из групп повышенного риска стоит периодически выполнять гастроскопию.
Если мужчина имеет большой стаж курильщика, нужно поговорить с врачом о целесообразности проведения компьютерной томографии грудной клетки.
Периодические визиты к дерматологу и дерматоскопия помогут своевременно выявить патологические изменения на коже.
Онкологию полости рта зачастую помогают выявлять регулярные осмотры у стоматолога.

Запишитесь на прием к врачу в Европейской клинике, он оценит ваши риски и порекомендует оптимальную программу скрининга.

Почему важно знать симптомы рака у мужчин? Национальный институт рака (НИР) сообщает, что мужчины в США чаще умирают от рака, чем женщины. В нашей стране статистика даёт аналогичные данные. Большинство людей могут пропустить ранние признаки онкологического заболевания или спутать их с проявлениями других болезней. Знание симптоматики, которая может указывать на начало злокачественного процесса в некоторых органах, помогут мужчинам быстрее начать лечение. В этой статье мы расскажем о некоторых распространённых признаках онкологии у мужчин.

Симптомы рака у мужчин

Ранние признаки онкологического заболевания могут включать в себя:

Изменения в работе кишечника;
Непреднамеренную потерю массы тела;
Изменения яичек;
Затруднения мочеиспускания и другие симптомы.

Распознавание данных сигналов организма и своевременное обращение к специалистам для постановки диагноза и назначения адекватного лечения может остановить процесс, а в некоторых случаях и спасти жизнь.

Вот как проявляются на ранних стадиях разные формы рака.

Краткосрочные изменения в работе кишечника могут происходить по разным причинам, например, из-за погрешностей в диете. Как правило, они не вызывают беспокойства и после возвращения к привычному полноценному питательному рациону, кишечник начинает работать нормально. Каким должно быть питание для очищения кишечника, вы можете узнать из отдельной статьи.

Однако долгосрочные изменения могут быть признаком некоторых расстройств пищеварения, таких как:

воспалительные заболевания кишечника;
синдром раздражённого кишечника.

Эти же состояния могут иногда указывать на развитие рака кишечника, проявляющегося:

общей слабостью;
неприятным привкусом во рту;
отрыжкой и изжогой;
снижением аппетита и появлением выраженного отвращения к мясным продуктам;
симптомами анемии, включающими в себя нарастающую бледность, изнурительные головные боли, приступы головокружений;
тошнотой и периодической рвотой;
субфебрильной температурой тела или её повышением до высоких показателей (по большей части без какой-либо причины);
периодическими острыми болями в животе (локализация боли зачастую связана с расположением опухоли);
запорами, чередующимися с поносами;
периодическим обнаружением в стуле крови, слизи или гноя;
вздутием живота и приступами кишечных колик.

У мужчин в злокачественный процесс вовлекаются предстательная железа и мочевой пузырь, что становится причиной затруднённого и болезненного мочеиспускания, гематурии (появление крови в моче), тянущих болей в нижней части живота, иррадиирующих в промежность и мочеполовые органы.

Некоторые пациенты, страдающие геморроем, несколько легкомысленно относятся к появлению крови в стуле, считая это явление привычным симптомом данного заболевания.

К признакам геморроя относят:

зуд;
боль области прямой кишки;
ректальное кровотечение;
стул с кровью.

Но, геморрой, обычно обостряется, затем стихает, поэтому характерная симптоматика появляется периодически. Если мужчина столкнулся с постоянным или увеличенным кровотечением из прямой кишки, то это может указывать на рак, а не на геморрой. О результатах исследования применения аспирина против рака читайте здесь.

Если мужчина испытывает трудности при опорожнении мочевого пузыря, заметил кровь в своей моче или сперме, то ему также необходима консультация врача. Поскольку так может проявляться рак мочевого пузыря.

Затруднённое и болезненное мочеиспускание также может быть признаком рака предстательной железы.

Данные Американского онкологического сообщества неутешительны — приблизительно у одного из девяти мужчин диагностируется рак простаты.

Другие симптомы рака простаты:

жжение во время мочеиспускания;
эректильная дисфункция;
слабый отток мочи;
потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника.

Незначительные изменения массы тела могут происходить в течение дня. Большие порции еды, интенсивные тренировки и обильное питьё могут оказать временное влияние на массу тела человека. Тем не менее, мужчины, худеющие непреднамеренно, должны проконсультироваться у специалиста.

Ненамеренное похудание не обязательно указывает на злокачественный процесс в организме. Тем не менее, игнорировать данный симптом не следует, поскольку он может быть сигналом многих патологических состояний.

Рак яичек — редкое заболевание, но проблема в том, что чаще оно развивается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 34 лет. Рак яичка на ранних стадиях может протекать бессимптомно, и первым признаком болезни, который может заметить мужчина, является комок или узелок на яичке.

Другие симптомы рака яичка могут включать в себя:

боль в одном или в обоих яичках;
изменения размера и твёрдости органа;
онемение или болевые ощущения в мошонке;
отёк мошонки;
постоянная тупая боль в паху.

Подобные изменения также не обязательно указывают на рак. Вирусные и бактериальные инфекции тоже сопровождаются отёками и болью в яичках. Однако при обнаружении подобной симптоматики мужчине важно получить консультацию врача.

Хотя рак молочной железы у мужчин развивается редко, тем не менее, такие случаи есть. У мужчин под сосками находится небольшое количество ткани молочной железы, содержащей протоки. Именно в них и начинается злокачественный процесс, вовлекающий окружающие ткани молочной железы.

Симптомы рака молочной железы у мужчин проявляются:

образованием опухоли или комка;
ямочкой на коже;
выделениями из соска;
шелушением и покраснением соска;
перевёрнутым соском.

Мужчинам, заметившим любой из данных изменений в груди, необходимо поговорить с врачом. Это не тот симптом, который можно игнорировать.

Некоторые формы рака кожи могут быть похожи на другие заболевания. На ранних стадиях симптомы рака кожи могут проявляться красными кровоточащими бугорками, образующими сухой чешуйчатый верх.

При ранних стадиях рака рта в его полости могут появиться большие красные поражения или открытые раны. У части людей развивается лейкоплакия — образование ороговевших участков слизистой оболочки рта, языка или каймы губ белого или серого цвета. Без соответствующего лечения лейкоплакия может переродиться в рак. Полипы во рту на щеке также представляют определённую опасность.

В особой зоне риска развития рака рта находятся мужчины, неравнодушные к табаку.

Кашель, который не проходит и усиливается со временем, может указывать на несколько серьёзных заболеваний, в том числе и на рак лёгких. Мужчины, столкнувшиеся с проблемой постоянного кашля без видимой причины, должны обратиться к врачу.

Другие симптомы рака лёгких у мужчин включают в себя:

кашель с кровью;
чрезмерное продуцирование слизи;
затруднённое дыхание или одышку;
боли в области груди;
общую усталость;
охриплость.

Постоянные или регулярно повторяющиеся боли в животе с тошнотой могут говорить о проблемах с пищеварением: ВЗК (воспалительные заболевания кишечника) или гастроэнтерите.

Однако эти же симптомы сопровождают развитие рака:

желудка,
желчных протоков.

Некоторые разновидности этого серьёзного заболевания, такие как рак лёгких или предстательной железы, могут распространяться на кости. Речь идёт о метастазировании, которое происходит уже на поздних стадиях онкологического заболевания.

При метастазировании в кости человек испытывает тупую, ноющую боль, которая сначала появляется и исчезает, а потом становится постоянной. Рак может ослабить костную структуру, делая кости более склонными к переломам.

Нехватка энергии и постоянное чувство усталости сопровождает многие хронические заболевания, включая и онкологические.

Некоторые виды рака, такие как лимфома и лейкемия, нарушают продуцирование эритроцитов в костном мозге, снабжающих кислородом весь организм. Люди с низкими показателями эритроцитов в крови испытывают усталость из-за дефицита кислорода.

Атипичные клетки опухолей борются со здоровыми клетками за жизненно важные питательные вещества, здоровые клетки гибнут, если не получают достаточного питания. Неконтролируемый рост опухоли может быть причиной усталости и быстрой потери массы тела.

Когда обращаться к врачу?

Существуют разновидности рака, протекающих бессимптомно до поздних стадий, когда в злокачественный процесс вовлекаются другие части тела.

Тем не менее, внимательное отношение к себе и своевременная реакция на изменения в организме позволяет установить диагноз быстрее, а значит и начать лечение.

Обратитесь к врачу, если вы заметили у себя:

непрекращающийся кашель без какой-либо причины;
кашель с кровью в мокроте;
кровь в сперме или в моче;
ректальное кровотечение или кровавый стул;
непреднамеренное похудение;
продолжительную или сильную боль в груди;
боли в костях;
хронические головные боли и приступы головокружения.

Дополнительная полезная информация по теме:

Заключение

Что делать, если появилась папиллома около заднего прохода читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

У моего молодого человека – рак. Он проходит лечение химиотерапией. Меня интересует такой вопрос: безопасно ли то, что на выходных молодой человек приходит домой, а мы живем вместе.
Машка

Лечение химиотерапией – это лечение лекарственными препаратами, которые созданы на основе химических веществ. Если ещё метод лечения, как облучение, он основан на воздействии на организм рентгеновскими и другими видами лучей. Но даже если человек проходит лучевое лечение, то он не становится сам источником излучения и не несет никакой опасности окружающим людям.
НиКа

Его во время химиотерапии отпускают домой? А как же поддерживающее лечение? Ну если так, то в любом случае его химиотерапия на вас никак не скажется.
Liara

Я думаю, что девушка все-таки что-то перепутала… Человек, получающий химиотерапию по уровню иммунитета примерно как новорожденный младенец. Некоторые даже пребывают в стерильных боксах. Если его отпускают домой, то это грубейшее нарушение правил лечения таких больных!
zhulka

Для Вас нет никакой опасности. Рак не передаётся, излучение, полученное при облучении — тоже.
Арника

Лечение рака легких зависит от стадии заболевания и включает . Хотя химиотерапия и является одним из методов лечения рака легких, она не всегда .. Здравствуйте, у парня моего обнаружили рак 1 стадии. он небольшая опухоль. пол .. У мужа уже месяц не проходит, как ставилось ранее пневмония,
Дикий призрак

Сегодня у нас в гостях два человека, которые столкнулись с Мы выросли в этом осознании: я 1962 года рождения, и все мое детство слово рак звучало все громче. Число больных, отказавшихся от лечения, постоянно .. Молодому человеку 31 год, ему поставили этот диагноз, он
Oureyes

Есть ли известные вам случаи излечения от рака ? Поэтому тормознуть процесс много легче, нежели чем у молодого. Сейчас он живёт один в общаге, очень тяжело с ним вообще общаться. .. Пока этот человек чувствует себя отлично , химиотерапию уже проходит и никаких
TheDson

Никогда не понимала как проходит химиотерапия — что это вообще за Врач — химиотерапевт подбирает лечение исходя из различных Здравствуйте Алексей! К сожалению, рак сейчас все чаще встречается у молодых людей. . Обследование моей жены выявило РМЖ правой груди.
Арт-Вояж

Здравствуйте, Игорь Петрович. У моей мамы рак прямой кишки с в/в, фторурацил 3500мг 1р в день п/к. сейчас она проходит второй такой же курс, Если молодой человек болен раком, прошел 4 курса химии, потом прервал лечение. Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении
Tim212

Лечение метастазированн ого рака печени с помощью НЕКСАФАРА. .. Здравствуйте! Скажите пожалуйста у моего молодого человека Сейчас он проходит 10 инъекцию химиотерапии( ему её вводят 2 раза в месяц, промежуток
TheDson

Теперь у второго моего сына обнаружили затемнение, и он тоже Сейчас проходит химиотерапию, которую переносит очень тяжело. .. курса химиотерапии три молодых женщины ушли на тот свет, не прожив и двух лет. Близкий мне человек тяжело болен раком кишечника 4 степени восемь месяцев.
kair33

Об этом говорят так часто, что любой человек уже не только верит, что эта болезнь Часть объяснения как исцелиться, изложена в моей истории. Перед операцией предложили принять лечение: химиотерапию и лучевую. .. в силу своей проникающей способности, проходит прямо к оболочке опухоли,
Oureyes

У моего молодого человека – рак. Он проходит лечение химиотерапией — консультация врача, форум, консультации, вопросы к врачу.
TheDson

Как это не тревожно звучит, но эффективные методы лечения рака Назначить тормозящую рост опухоли химиотерапию. А если человек не сдается, то он поддерживает и более высокий уровень качества жизни. Мои предположения не были основаны на пустом месте, хотя, конечно, что скрывать,
glasha

Нужно ли мне лечение химиотерапией?

Способна ли нам чем-то помочь химиотерапия?

Можно ли совмещать гомеопатическое лечение и химиотерапию?

У мужа обнаружили язву желудка, сейчас он проходит курс лечения

Что представляет собой желтая химиотерапия?

Вадим Захаров говорит, что кожа сибиряков по фенотипу находится в определённой группе риска возникновения меланом. Они часто появляются у людей с белым цветом кожи, светлыми волосами, голубыми глазами (как и плоскоклеточный рак)

Фото: Александр Ощепков

Какие виды рака кожи существуют

— Рак кожи занимает первое место по заболеваемости в Новосибирской области. Какие его виды попадают в эту статистику?

— Рак кожи — это всеобъемлющее понятие, в которое включается несколько вариантов патологического процесса: меланома — злокачественная опухоль, возникающая из клеток, производящих меланин; плоскоклеточный рак кожи, обладающий определённой степенью агрессивности и определённым потенциалом к метастазированию и базальноклеточный — менее агрессивный.

Сейчас лето: предполагается длительное нахождение на солнце, поэтому наша кожа оказывается в группе риска по развитию и перерождению пигментных невусов, или тёмных родинок, образований. Рак кожи действительно занимает главенствующую позицию, хотел бы подчеркнуть, в заболеваемости, не смертности, в Новосибирской области и в России в целом. В мае и июне, когда человеческая кожа после зимнего периода не готова к такому агрессивному ультрафиолетовому воздействию, возникает зарождение, перерождение пигментного невуса в рак.

— Расскажите о менее агрессивном базальноклеточном раке.

— Базальноклеточный рак — это форма опухоли, которая течёт относительно неагрессивно, но обладает достаточно мощным местным деструктивным ростом, когда на протяжении нескольких месяцев или лет она превращается в большую бляшку, язву, поражающую окружающие слои кожи и внедряющуюся в глубинные структуры — мышцы, соединительную ткань и даже кости. Но эта опухоль очень редко метастазирует.

Начинается процесс с маленького розового шелушащегося пятнышка на коже, который потом претерпевает некие изменения. Этот участок кожи начинает возвышаться над остальными, приобретает валикообразные края и изъязвления в центре. Эта опухоль клинически никак себя не проявляет — нет симптомов: боли, зуда и других изменений.

При хирургическом удалении рака кожи важен выбор анестезии. Невусы удаляются разными способами: лазером, радиоволновым скальпелем. Например, пациентам с меланомой не делается биопсия, потому что это агрессивный вид рака. Это может вызвать распространение патологического процесса. Поэтому берут отпечаток

Кто болеет базальноклеточным раком? Это люди в возрасте от 50 и выше, которые ранее переносили солнечные ожоги или любые термические ожоги, длительно пребывают на солнце. Раньше его называли солнечным раком. Возникает он в местах наибольшей механической травматизации. Чаще всего патологический процесс возникает на открытых участках тела.

— Как можно его обнаружить?

— На сегодняшний день диагностику мы осуществляем исключительно визуально, не требуются какие-то детальные глубинные методы исследования. Всё на коже, на виду. Врач и больной могут сами установить диагноз. По статистике, в 80% случаев патологию находит сам больной, поэтому мы активно пропагандируем идею о том, чтобы люди занимались самодиагностикой.

— Насколько хорошо он поддаётся лечению?

— Эта патология несёт в себе минимальные риски рецидива и метастазирования, но требует определённого подхода к хирургической тактике, которая является золотым стандартом лечения базальноклеточного рака. Кроме того, мы в настоящее время используем ряд других методов лечения, таких как криодеструкция — глубокая заморозка азотом, фотодинамическая терапия или лучевая. Они используются тогда, когда нельзя применить хирургический метод, например, если опухоль расположена на лице, кончике носа.

Существуют генерализованные формы (когда патологический процесс захватывает разные органы и системы. — Прим. ред.) этого рака. Пять пациентов в Новосибирской области в настоящее время получают таргетную терапию. Единственный препарат, зарегистрированный для лечения базальноклеточного рака, молекулярно-нацеленный, таргетный, называется эриведж (висмодегиб). Он успешно рекомендовал себя для лечения обширных базальноклеточных опухолей, которые, к сожалению, не подвергаются лечению другими методами.

— А какие особенности есть у плоскоклеточного рака?

— Это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток кожи — кератиноцитов. На долю плоскоклеточного рака из всей структуры рака кожи приходится 20% — достаточно распространённый процесс. Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, абсолютная частота случаев смертельных исходов не меняется на протяжении лет. Важным фактором возникновения этого рака является возраст: к примеру, у детей он встречается крайне редко, частота возникновения этого патологического процесса резко возрастает после 65 лет. Чаще страдают люди со светлой кожей, рыжими волосами или блондины, с голубыми глазами.

— Где он обычно располагается и даёт ли метастазы?

— Опухоль обладает большим потенциалом метастазирования. Локализована эта форма рака в 70% случаев на лице и в 5–10% — на коже туловища и конечностей. Как правило, это единичный узел, но могут быть несколько. На начальных стадиях может напоминать базалиому, но потом быстро разрастается, увеличивается в размерах. Опухоль ранима, часто кровоточит. Кожа вокруг неё не изменяется.

Вадим Захаров отмечает, что у 81,2% больных выявляют меланому на первой-второй стадии

Фото: Александр Ощепков

На первом месте стоит хирургический метод лечения — как золотой стандарт. Помимо этого, мы прибегаем к помощи радиолога, химиотерапевта. На ранних стадиях прогноз хороший. Нужно вовремя отправить пациента к грамотному онкологу.

О самом агрессивном виде рака кожи

— Чем от этих видов рака отличается меланома, которая сейчас очень распространена?

Мы очень гордимся пятилетней выживаемостью — 66,1% (то есть люди после постановки диагноза проживают пятилетний рубеж в таком процентном составе. — Прим. ред.). 10%, к сожалению, погибает в течение первого года. Связано это с тем, что процесс обнаружен на третьей-четвёртой стадии, с метастатическими изменениями.

— На что обратить внимание, чтобы диагностировать меланому?

— Диагноз не должен вызывать какие-то сложности у докторов первичного звена, потому что мы говорим о визуальной составляющей. Меланома появляется из невуса. Первое, на что нужно обратить внимание, — это появление какого-то дискомфорта у тёмного пятна или родинки, которая в норме никак не должна себя проявлять. Это зуд, колющие боли, увеличение размера, выпадение волос, изменение очертаний в пользу неровных контуров, появление глянцевой поверхности, изменение цвета в кратчайший промежуток времени (месяца или трёх) — как в пользу тёмного, так и в пользу бесцветного. Нужно обращать внимание на невусы более 1 сантиметра. При этом меланома может возникать и на неизменённой коже.

Любой врач на диспансерном осмотре должен осмотреть все кожные покровы, в том числе волосистую часть головы, обратить внимание на лимфатические узлы. Он должен составить некую картографию и отметить родинки, чтобы потом за ними наблюдать.

Выявить меланому в начальной стадии, процессе перерождения, манифестации патологического процесса очень сложно. Благодаря вниманию к своим родинкам мы можем как-то ситуацию сдвинуть с мёртвой точки. Меланома — это удел молодых. Это, как правило, драматические ситуации.

— Какое существует лечение для этого вида рака?

— Благо на сегодняшний день мы располагаем современными химиотерапевтическими препаратами для таргетного лечения меланомы. Последние годы мы применяем в своей клинической практике иммуннотаргетные препараты для лечения меланомы. Они сверхдорогостоящие, но есть финансирование по федеральной программе. Надеюсь, его будет достаточно для большего количества пациентов.

Прогноз напрямую зависит от стадии патологического процесса. Очень важно понимать, что меланома развивается как в ширину, так и в глубину. Не нужно думать, что образование в несколько долей миллиметра не вызывает опасения: её глубина может быть 4 миллиметра, что говорит о том, что могут быть метастазы в организме.

При прорастании в доли миллиметров меланома даёт в кровь порядка 600 тысяч опухолевых клеток, которые разносятся с током крови и могут в каком-то органе вызвать метастазы. Конечно, система гомеостаза, иммунитета, распознаёт эту чужеродную, атипичную клетку, успешно с ней борется — порядка 99% опухолевых клонов организм сам уничтожает, но остаётся ничтожный процент, к сожалению.

По заболеваемости меланомой на первом месте находится Австралия, потом США, Нидерланды — страны с хорошими климатическими условиями. Ежегодно в мире выявляется порядка 2 миллионов случаев меланомы, в России — порядка 30 тысяч.

Нужно осматривать себя — все кожные покровы, в том числе паховую область, где редко, но встречаются меланомы, волосистую часть головы, слизистые оболочки (меланома может быть даже на радужке глаза).

Почему может появиться рак кожи

— Каковы факторы риска возникновения рака кожи?

— Наследственный фактор играет роль при меланоме и базальноклеточном раке. При базальноклеточном раке большую роль играют предопухолевые заболевания — себорейный кератоз, возрастной кератоз, когда возникают бляшки на коже. Ожоги, после которых остаются пятна гиперпигментации. Хронические воспаления кожи.

Диспластические невусы часто являются виновниками развития меланомы. Они сливаются с кожей, как будто находятся в её структуре, но это пятно чёрного цвета с чёткими контурами.

Меланома сейчас хорошо лечится на стадии, замечает онколог

Фото: Александр Ощепков

Провоцирующие факторы, вызывающие плоскоклеточный рак, помимо длительной солнечной инсоляции, — это канцерогенные вещества (сажа, смола, керосин, мышьяк, разные виды нефтепродуктов). Не стоит забывать ещё о плоскоклеточном раке шейки матки, основным фактором возникновения которого является заражение вирусом папилломы человека 16-м и 18-м типом: нужно проводить скрининг и делать профилактические прививки (подробнее об этом вирусе и его последствиях можете почитать здесь).

— Какие мифы о раке кожи распространены?

— Мифы о раке кожи связаны с применением чудодейственных мазей и разных растений, произрастающих на приусадебных участках, например, чистотел. При базальноклеточном раке можно добиться какого-то временного регресса, уменьшения патологического очага, но полностью невозможно его купировать. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прибегать к помощи народных целителей.

Ранее НГС делал репортаж о том, как онкологические заболевания ищут на ранней стадии.

Читайте также: