У моего дедушки рак крови

Онколог Михаил Ласков, кандидат медицинских наук. За время своей профессиональной деятельности работал гематологом в отделениях онкологии и гематологии для детей и взрослых.

В сферу практических интересов доктора входят: взрослая и детская онкология, детская и взрослая гематология, трансплантация костного мозга и периферических стволовых клеток крови, нейроонкология.


Михаил Ласков. Фото: Михаил Голденков/bg.ru

– Рак заразный? Ведь и врачи умирают, и работники хосписов.

– Всё равно рак не заразен. Если мы говорим о его заразности, то мы понимаем, что вирусы гепатита В и С – это онкогенные заболевания. Большое количество рака печени есть там, где много гепатита. Вирус папилломы человека связан с опухолями. Когда я говорю, что связан, это не означает, что все люди, у которых есть этот вирус, заболеют раком. Но в целом у людей, у которых этот вирус есть, больше шанс заболеть, чем у тех, у кого нет. Поэтому сейчас, наконец, стали доступны прививки. Они резко снижают шанс заболеть определенными видами рака (например, прививка против вируса папилломы предотвращает рак шейки матки).

– Да вы что, это же акция против народа! Это же девочек бесплодными делает!

– Это заговоры, да… Но что делать, тут каждый ищет информацию и анализирует ее по-своему. Если человек верит в это, что можно сделать?

– А вообще, рак какой природы?

– Он разный. Каждый рак сам по себе. Даже рак в одном органе может быть очень разного происхождения. По разным причинам, по-разному течет, по-разному лечится.

– Даже одновременно?

– Даже одновременно! Всё чаще и чаще встречается, мы не думали, что такое возможно. В последнее время где-то каждые два месяца встречаемся со случаем, когда в одном организме два разных рака. Иногда и в одном органе два разных рака, которые по-разному лечатся. Мы просто глубже и глубже закапываемся в область.

– Если есть в роду рак, то чего ждать?

Таких случаев очень мало, около 5%. Все знают пример Анджелины Джоли, которая удалила себе грудь. Если у вас по женской линии до 50 лет в роду у мамы, бабушки, сестры рак, то это повод провести специальные тесты. Если он окажется положительным, предпринимать определенные действия.

– Какие? Отрезать всё?

– Отрезать в ряде случаев тоже нужно.

– А тест покажет, какой процент риска?

– Нет, он покажет мутацию, если она есть, значит, есть наследственный рак молочной железы. Если вы категорически не хотите себе что-то отрезать, врач вас не свяжет и не отрежет. Если человек категорически против, есть другие способы. Они менее действенны, но более действенны, чем ничего не делать.

Если мы говорим про рак молочной железы, это, к примеру, гормонопрофилактика. Есть смешанные варианты, например, у женщин, которые хотят родить ребенка и кормить его, это естественное желание. Тогда операции делаются после родов. Но стоит не забывать делать специальный скрининг, раз в год – МРТ, чтобы выявить рак, если вдруг будет, на ранней стадии, поймать и вылечить.

Рак во время беременности – это же тоже штука не безысходная. Рожают детей при противоопухолевом лечении, и всё хорошо. И химиотерапию в ряде случаев можно проводить во время беременности.

У нас же раньше как было: рак во время беременности – аборт. Сейчас это не так, во время лечения есть возможность выносить и родить здорового ребенка. У меня есть такие пациенты.

Есть и обратные истории, когда во время беременности возникла опухоль, мать побоялась пойти к врачу, родила этого ребенка, но через год умерла. У нее за это время развился метастатический процесс. Сейчас много возможностей, главное – их искать и находить.

– Я бы не хотел так консультировать. Вероятность рецидива – это очень сложный вопрос, надо понимать, в каких дозах проводилось лечение. Это больше консультация, а она по описанию без выписок и человека не совсем правильная. В целом, ¾ больных с лимфогранулематозом выздоравливают.


– Как вы относитесь к онкомаркерам для ранней диагностики?

Всё, кроме PSA – это такой маркер для рака предстательной железы – всё остальное не работает и не рекомендуется. Очень много бывает ложноположительных, это когда маркер повышен, а рака нет.

– То есть ранней диагностики рака нет?

– Ранняя диагностика при помощи онкомаркеров – это плохая идея. Есть ряд программ скрининга, которые не включают в себя онкомаркеры, можно скринировать ряд наиболее распространенных раков: кишечника, молочной железы и некоторые другие. Это маммография, колоноскопия, но не онкомаркеры.

– Не надо сдавать анализы крови. Здоровому ребенку не надо делать ничего, кроме прививок. Кормить и гулять. Всё. Онкология в меньшинстве случаев выявляется по анализам крови, только лейкозы, и то их нельзя поймать на ранней стадии. У лейкоза есть группы риска, но его нельзя поймать, когда он начинается, он сразу во всём организме.

Бесполезно делать анализы крови, чтобы увидеть рак. И вообще, честно говоря, педиатры тоже имеют большое количество проблем из-за анализов крови, которые делают не по показаниям. Если ребенок здоровый, хорошо кушает, активный, хорошо спит, всё нормально, отстаньте от него.

– Следить за его состоянием?

– Да, а если появляются какие-то симптомы, тогда нужно пойти к педиатру. Педиатр на него посмотрит. К сожалению, в медицине до сих пор очень много синтеза, одинаковые симптомы бывают при разных болезнях. Врач должен посмотреть на одно, другое и третье, задать вопросы, в голове это уложить, понять план обследования и сделать шорт-лист. К сожалению, пока обойтись без врача нельзя. Приходится полагаться на его аналитические способности.

– Зарубежные исследования говорят ровно об обратном. Например, прививка против гепатита, которая не позволит человеку заболеть, снизит риск рака печени. Прививка от ВПЧ (правда, она делается в более старшем возрасте) снизит у девочек шанс заболеть раком шейки в разы. Прививка от кори – кто болел корью в подростковом возрасте, тот понимает, что лучше бы сделали. Ветрянка, ротавирус.

– Вы вообще за прививки?

– Я – да, делаю всем своим детям.

– И от гриппа?

– От гриппа – вопрос. Я не делаю, но я не уверен, что я правильно не делаю. У меня нет четкого мнения на эту тему. Это не моя специальность. Но большинство остальных прививок однозначно надо делать. Бывают ли от них осложнения? Да, но польза от них превышает в разы.


Опять же, народ тщательно следит за здоровьем наших звезд и считает, что, например, Абдулов, Янковский, они омолаживались стволовыми клетками, поэтому потом у них была онкология.

– Всё-таки такой связи нет. При этом надо понимать, что применение стволовых клеток в косметических целях – это одно, а для лечения онкологии – это совсем другое. Стволовые клетки бывают разные. Это первое. Второе – я не очень рекомендую брать всем вот эти клетки пуповинной крови при родах. Они могут быть применены в раннем возрасте у детей, если они заболеют плохим заболеванием, онкологией крови. Шансы этого реально очень маленькие, и даже если они заболеют, вероятность того, что необходимо применять эти клетки, тоже очень маленькая. Я не очень понимаю, зачем люди это делают.

– А они делают? Где-то это хранят?

– Да, платят деньги за это. Хранят в криобанках. Я гематолог, но ни для одного из своих детей этого не делал, я не очень понимаю, зачем.

– Надо смотреть ребенка, разговаривать с родителями, какие симптомы привели к тому, что УЗИ сделали, какие лимфоузлы увеличены, как их померили. Только после этого можно понять.

– Действительно ли существует профилактика онкозаболеваний? В чем она заключается?

– Конечно, существует. Самое лучшее, что вы можете сделать, чтобы профилактировать – бросить курить. Как бы банально это ни звучало, курение связано с 15 разными видами рака. Но если я не курю, точно ли я не заболею раком легких? Нет, не точно. Если я курю, точно ли я заболею? Нет, не точно. Но шанс гораздо выше. Курение отвечает за смерть от рака сотен тысяч людей в год. Это первое.

Второе: держать себя в физической форме, у толстых больше рака. Это правда. Происходят процессы, которые увеличивают вероятность заболевания.

То есть физическая форма, отказ от курения, своевременные прививки, как мы сказали, – это тоже профилактика определенных видов рака. И всё-таки необходимы походы к врачу, к хорошему терапевту.

Не надо ходить к онкологу каждый год. На самом деле профилактикой рака занимаются терапевты. Это первая точка общения пациента со здравоохранением. Если у человека высокий PSA в 60 лет, это единственный полезный онкомаркер, если у него симптомы простатита, он же придет не к онкологу, а к урологу. И уролог должен заподозрить рак.

Мы же все ездим на ТО, машину раз в год считается нормальным проверить. А сами мы обычно к доктору ленимся идти. Все считают, что мастер для машины должен быть свой, а доктор нет. Доктор должен быть свой, терапевт, семейный врач, который про тебя всё знает. Который по звонку может понять, в какую сторону бежать. Обязательно надо иметь такого врача, периодически ходить к нему, общаться. Помимо рака есть очень много вещей, которые надо проверять – уровень жиров и глюкозы в крови, нет ли у тебя преддиабета, всё ли в порядке с родинками. Раз в год можно сходить.

– Питание и онкология – какая взаимосвязь?

– Обычная сбалансированная диета. Нет ничего такого, что на самом деле нельзя. Плюс обычная гигиена – руки мыть.

– Тут больше связь с врожденными пороками развития.

– Но пассивное курение не так страшно?

– Не так, но всё равно плохо.

– Борьба с курением правильная?

– Правильная, бескомпромиссной должна быть.

– Вот эти вирусы в гораздо меньшей степени причастны к раку, чем гепатит или ВПЧ. Самый главный ответ на этот вопрос: вылечить их, если они у тебя есть, нельзя. И не надо пытаться, применять эти всякие доморощенные иммунотерапии. Очень много шарлатанства вокруг лечения этих двух вирусов. Они не лечатся.

Есть препарат, который лечит цитомегаловирус, очень серьезный, токсичный, который применяется тогда, когда этот вирус реактивируется у больных с реальным иммунодефицитом – это ВИЧ или онкология. Если у них возникает цитомегаловирус, тогда да, есть препарат, который применяется строго по показаниям. То, что мы себе лечим какие-то показатели в анализах крови, которые у нас есть в норме, это глупость.

– Да, чуть что, теперь у нас иммунитет понижен. Надо поднимать иммунитет.

– Может, и надо. Но мы не знаем, как. Иммунитет – очень тонкая вещь, влезать в него с нашими скромными современными представлениями о нем не надо. Это очень опасно.

– Интересует реабилитация после рака крови.

– Это возврат к нормальной жизни. Нет никакой реабилитации.

– На самом деле, при применении лучевой терапии действительно повышается шанс других опухолей потом. Это не значит, что не надо ее делать, когда есть для этого показания. Шанс без нее погибнуть больше, чем шанс получить повышенный риск другой опухоли. Иначе бы мы не предлагали. Да, при лучевой повышается риск других повторных опухолей. Это зависит от того, что, как и где облучали.


– Много вопросов про родинки.

– Я не могу дать консультацию заочно. Если что-то смущает, нужно сходить к дерматологу.

– Сейчас сделаю одно открытие. Родинками занимаются дерматологи:). Они знают, как отличить, и у них для этого специальное оборудование. Что можем сделать мы?

Если родинка начала быстро расти, изменила свои края, цвет, начала кровоточить, это тревожный симптом, надо сходить к врачу.

– Какие факторы, кроме солнца, могут влиять на процесс образования родинок?

– Мы этого не знаем.

– Есть какие-то нормы роста родинок?

– Нахождение на открытом солнце ребенка в возрасте до 3 лет действительно может спровоцировать развитие онкозаболеваний или это городской миф?

– Отчасти. И возраст тут ни при чем. Открытое жаркое, полуденное солнце летом с 10 до 16 вредно, и далеко не только для кожи. Часто случается обезвоживание, головные боли, ничего хорошего в этом нет. В странах, где эта беда часто случается, люди не просто так придумали сиесту.

– Как вы относитесь к гомеопатии?

– Я не стараюсь разубеждать людей в том, чтобы ее не пить, если они принимают всё остальное, что нужно. Я не верю в гомеопатию. Если человек ищет альтернативу, то пусть уж это будет безвредная гомеопатия, чем что-то другое и, возможно, реально вредное.

– Больше становится онкобольных?

– Заболеваемость растет потихоньку, люди дольше живут, выявление заболеваний становится лучше. Раньше – умер и умер, не всегда точно знали от чего. Это проблема. Мы ожидаем, что в ближайшие 10-20 лет рак выйдет на первое место по угрозам за счет того, что люди дольше живут, постареет развивающееся общество. Сейчас всё идет к тому, что Китай, Индия и другие страны с традиционно короткой продолжительностью жизни столкнутся с массовой проблемой старения. С этой проблемой идет рак и все остальные болезни пожилых.

Да, рака будет больше. Этого не надо бояться. Мы живем дольше, это хорошо. Появляются проблемы, связанные с этим. Появляются вторые, третьи, четвертые опухоли. Раньше было немыслимо, человек заболел раком и умер. Теперь он заболел, его вылечили, он заболел еще одним раком, и еще. Раньше никто не доживал. А сейчас – пожалуйста.

– Очень позитивно звучит!

– В этом всё дело, надо убирать страх от этой темы. Потому что это то, что происходит с нами, это реальность, убежать от нее нельзя.

Надо рак побеждать, а если нельзя победить, надо с ним учиться жить.

– Конечно, это здорово. Тем более, там тяжелое лечение, и хорошо, когда детьми занимаются. Я помню, там был мальчик, и приехал какой-то цирк. Ему нельзя было из палаты выходить, он стоял на подоконнике, смотрел на этот цирк, вообще не отрываясь, ни разу не отошел ни попить, ни пописать. Это был чеченский парень, пять лет. А потом выяснили, что он никогда не был в цирке. Он был в селе, войну прошел, а этого не видел.


Одна из подопечных Благотворительного фонда Константина Хабенского в ходе экскурсии на завод Airbus в Тулузе, Франция. Фото: Марина Лысцева/fotografersha.livejournal.com

– Какие случаи были особенные? Что поразило?

– Таких очень много. Вот хороший случай, который я люблю, как раз про беременность. Были у нас друзья на Кипре, они киприоты, им по 35. Очень долго не получались у них дети, и вот долгожданная беременность. Во время этой беременности женщина заболевает раком молочной железы. Их отправляют, естественно, на аборт. Они до него не доходят, понимают, что другого шанса не будет. Их вылечивают. Рождается ребенок, всё хорошо. Мама живая и здоровая, ребенок. На фоне лечения, на фоне химиотерапии. Что еще нужно? Счастливая семья.

– Были случаи откровенного чуда?

– Я встречаю чудеса в жизни, которые я не могу объяснить рационально. Я лично видел. Но я стараюсь это не интерпретировать, просто чудо и чудо. А почему оно случилось, кто его заслужил, что нужно делать, чтобы оно случилось, я стараюсь об этом не думать.

Наличие так называемого онкогена в ДНК человека, пока 100 % не доказано и есть только некоторые предположения и исследования. Как предполагают ученые, онкоген, который есть у пациента, входящего в группу риска, может проявить себя, только при каких-то благоприятных факторах, а до этого он будет спать. И конечно есть большая вероятность, что он себя никак не проявит и человек ничем не заболеет.

Но врачи начали замечать, что есть определенные онкологические заболевания, который часто появляются именно у тех больных, чьи родственники когда-то болели этим же заболеванием. И как оказалось по статистике таких больных очень много.


Давайте на примере разберем — как передается рак. Были проведены эксперименты с мышами, когда от больной мыши рождались мышата, и половина потомства в процессе жизни заболевало раком или доброкачественным новообразованием. На данный момент врачи-онкологи считают, что онкоген существует у больных раком: груди, яичников, карцинома кишечника и при лейкемии.

  1. Группа риска
  2. Рак груди
  3. Рак яичников
  4. Рак толстой кишки
  5. Рак легких
  6. Лейкоз
  7. Общая профилактика
  8. Вывод

Группа риска

Обычно при выявлении группы риска у пациента, который может к ней относиться, проводиться анамнез всей семьи и родственников до 3 поколения:

  1. Есть ли онкология до 50 летнего возраста.
  2. Были ли у близких родственников случаи рака: мама, папа, сестра, брат.
  3. Били ли повторные заболевания опухолью.

Если хоть один случай имеет место быть, то человек входит в группу риска. Но более детально сможет дать ответ молекулярный анализ ДНК в лабораториях. Если у человека присутствуют подозрительные или мутированный гены, то есть риск заболеть.

После проведенного анализа выясняется один или группа генов, которые могут служить причиной возникновения рака в будущем. Также необходимо помнить, что некоторые заболевания, а также онкология чаще возникает у определенной этнической группы или расы.


Рак груди

Передается ли рак груди по наследству? — давайте попытаемся ответить на этот вопрос. В группу риска входят женщины, у которых близкие родственники болели раком молочной железы или яичников. Если мать болела данным заболеванием, то у дочери шанс заболеть увеличивается в трое. Напомним, что данное заболевание самое распространенное у женщин всего мира и чаще возникает у евреев.

За возникновение этой онкологии отвечает список генов:

  • TP53
  • BRCA2
  • ATM
  • BRCA1
  • PMS1
  • PTEN
  • MSH6
  • CHEK
  • PMS2
  • MLH1

Данные женщины при исследовании генов и при больных родственниках должны придерживаться профилактике:

  1. Ежегодно проходить осмотр у маммолога и сдавать общий, биохимический анализ крови.
  2. Раз в год также делать маммографию.
  3. Самостоятельно раз в три месяца прощупывать и осматривать грудь на наличие странных симптомов: сгустки, пятна, покраснения и т.д.
  4. Сама опухоль гормонозависимая и при неправильном применении гормоносодержащих препаратов, оральных контрацептивов может привести к раку.

Можно ли заразиться раком ребенку при кормлении молоком матери, если женщина уже болеет? Вообще нет, но кормить в этом случае не стоит, так как при раке молочной железы опухоль в сосок выделяет гной, кровь и слизь, которая будет опасна для малыша с низким иммунитетом.

Рак яичников

Среди всех случаев только у 10 % встречаются родственники, которые также страдали этим заболеванием. Список генов:

  • BRCA1
  • PMS2
  • BRCA2
  • PMS1
  • MSH1
  • MLH1
  • MSH6

Для профилактики следует:

  1. Регулярно проходить осмотр у гинеколога.
  2. Сдавать все анализы крови, мочи и кала.
  3. Делать УЗИ малого таза раз в год.

Рак толстой кишки

Данная онкология довольно неприятная и очень агрессивная, поэтому необходимо постоянно проходить обследование. В группу риска входят больные, чьи родственники болели этим заболеванием до 50 лет. Если заболевших было несколько, и если они были сразу в нескольких поколениях: мама, бабушка, прабабушка и т.д. Семейный онкоген может проявится при неправильном питании и сопутствующих заболеваниях ЖКТ.

Профилактика

  1. Ежегодно делать УЗИ брюшной полости и всех органов.
  2. Раз в год делать колоноскопию на наличие аденоматозных полипов и других новообразований.
  3. Раз в полгода сдавать кал и мочу на анализы.

Рак легких


Данная патология чаще встречается у мужчин старшего возраста. Именно из-за любви к курению, эта болезнь чаще встречается у представителей сильной половины. Но этот рак может передаваться по наследству. Особенно должно насторожить то, что родители, родственники, которые ранее болели этим недугом, не курили. Также необходимо сдать генетический анализ на мутацию генов:

  1. EGFR
  2. ALK
  3. KRAS

Профилактика

  1. Отказаться от курения.
  2. Держаться подальше от канцерогенов и ядовитых газов, дыма и пыли.
  3. Ежегодно делать флюорографию.
  4. Сдавать клинический и биохимический анализ крови.

Лейкоз

Чаще хронической формой лейкоза болеют маленькие дети. В группу риска входят также и те взрослые, чьи родственники в детстве или во взрослом возрасте болели данным заболеванием. Но необходимо уточнить, что именно кровные родственники, которые могли передать онкоген.

Чтобы быстро обнаружить данное заболевание и не пропустить раннее ее появление, необходимо просто сдавать анализы крови. На общем анализе уже будет видно, что в крови большое количество лейкоцитов, повышенное СОЭ и падает гемоглобин.

Так как чаще болеют этим заболевание дети, то если отец в детстве болел эти заболеванием, то новорожденная дочь или сын, должны после родов сразу же проходить постоянное обследование для выявления хронического лейкоза.

Общая профилактика

Ученые считают, что онкоген, который может быть у людей, входящих в группу риска, может проявиться только при определенных условиях. Если избегать некоторых факторов риска, можно защитить себя от рака.


  1. Откажитесь от алкоголя и курения. Эти два фактора обладают сильным действием на эпителиальные клетки и вызывают рак. Алкоголь часто вызывает: рак желудка, карциному кишечника и ЖКТ. Сигареты вызывают: рак легких, рак языка, губ, десны.
  2. Правильное питание. Старайтесь больше есть растительной пищи: овощей, фруктов, ягод, грибов и орехов. Эти продукты богаты антиоксидантами, которые удерживают щелочную среду и не дают развиваться раку.
  3. Спорт и подвижный образ жизни. Снижает риск рака сигмовидной кишки и кишечника в целом. Также повышает иммунитет и обмен веществ.
  4. Ежегодный осмотри и анализа. Рак довольно просто лечить на ранних стадиях, когда он имеет малый размер и не прорастает в ближайшие ткани и органы. Если вы будете ежегодно сдавать биохимический, общий анализы крови, то вы сможете быстрее диагностировать опухоль.
  5. При непонятных симптомах болезни сразу же обращайтесь к врачу.

ПРИМЕЧАНИЕ! Пока 100 % наследственность рака не доказана, но риск все же есть.

В поколениях у родственников первого порядка, где были заболевшие раком, шанс заболеть увеличивается в два раза, но шанс уменьшается с каждым порядком. Если один из однояйцовых близнецов заболел раком, то второй попадает в группу риска.

Давайте разберем факторы, которые влияют на возникновение злокачественных образований:

  1. Экология.
  2. Радиация.
  3. Алкоголь, сигареты.
  4. Питание пищей, богатой канцерогенами, красителями, пищевыми добавками, усилителями вкуса и т.д.
  5. ВИЧ и другие венерические заболевания часто приводят к раку половых органов.
  6. Иммунодефицитные заболевания. Иммунитет это единственное, что может в первую очередь победить рак в зародыше.
  7. Опасные химические вещества, бензин, пластик, бензол и т.д.

Вывод

Так передается ли рак, и насколько он заразный? На самом деле даже врачи-онкологи и ученые точно сказать не могут. А все дело в том, что природа раковых образований пока не известна и откуда это болезнь берется. Либо у людей действительно есть онкоген, который начинает проявляться и ведет к мутации клеток.

Либо передается только определенная уязвимость или предрасположенность к раку, и он проявляется так же при определенных условиях. Оба этих варианта имеют один и тот же исход и одну и ту же тактику, которую мы с вами разобрали.


Жизнь вообще вещь страшная, если бояться и видеть во всем негатив.

Вот у меня подруга - есть проблема по гинекологии наследственная. Доставляет неудобства и страдания. Врачами сказано - рожать лучше мальчика, т.к. девочка тоже мучиться будет. Но, учитывая ситуацию, родить вообще проблематично. И что страшнее? передать болячку или остаться бездетной?

Это вы, простите, херню пишите.
От рака достаточно часто умирают быстро и без боли. Всё зависит от вида рака.
Не так давно умер мой знакомый. Ничем не болел, был цветущий, очень молодо выглядящий. Внезапно стало нехорошо. Пошел к врачу - рак. Через две недели похоронили.

И есть в мире куча болезней, кот-е вообще никак лечить не умеют, а муки они приносят и живут с ними долго. очень долго.



Смерть от рака без мучений это практически исключение. У него чего рак был?

мой семейный опыт говорит о другом, опыт знакомых говорит о другом. На моих глазах люди разлагались заживо, это очень страшно и больно. И облегчить эти мучения наша медицина не в стостоянии была.



У меня и мама, и баушка умерли от рака кишечника. Конечно, я волнуюсь, проверяюсь регулярно.

Но я еще и попросила направление к специалисту - генетику. Долго беседовали с той дамой, она выпытывала у меня подробности болезней всех родственников со всех сторон - родных, двоюродных, всяких, живых и умерших

Потом все выпытанные сведения заносила в какие-то таблицы, смотрела , считала. Но я ведь тоже не все диагнозы баушкиных и дедушкиных сестер и братьев знала. Не очень-то в войну диагнозами интересовались..

В результате она сказала, что у меня прямой опасности нет, а вот у мужской части родственников вероятность рака простаты велика. Совсем не уверена, что так уж можно ей верить, но я немного успокоилась, перестала постоянно думать об этом.
Но колоноскопию делаю регулярно. Кстати, каждый раз там обнаруживают новые выросшие небольшие полипы, их удаляют, отправляют на биопсию.

Я начала проверять лет с 50, когда подошла к тому самому критическому возрасту для моей семьи. Просто поведала врачу свои опасения, и он посоветовал сделать колоноскопию, и делать время от времени. Сначала раз в несколько лет, а после того как нашли полипы, стали настаивать на ежегодной проверке.

И каждый год новые полипы, иногда одиночные, иногда сразу несколько штук.. Так что я не сопротивляюсь, раз в год прохожу эту проверку,

Мнений много. Я знаю мнение очень крупного врача в этой области, который считает, что все эти жуешь-не жуешь, диета - не диета относятся к желудку, а для нижних отделов кишечника это и не так жажно. Сколько врачей - столько мнений. Я все-таки больше придерживаюсь наследственной теории.
Рак кишечника на начальных стадиях очень даже успешно оперируется в наши дни. Главное не упустить момент. А так как именно эта зараза не дает никаких симптомов и болей чуть ли не до самой последней стадии, то надо проверяться.

В моем близком окружении есть две женщины, у которых это обнаружили практически случайно, на очердном обследовании, в самом начале. У одной из них даже после обнаружения крохотулечного полипа сказали, что на 99% это не рак. А боипсия показала раковые клетки. Удалили всего пару см кишечника ( это очень мало). Уже много лет у нее все в пораядке, конечно, она проверяется ежегодно. Но никаких последствий.

А вообще причины его возникновения никто не знает. Знали бы, начали бы все медленно есть, и проблема была бы решена в мировом масштабе. К сожалению, это не так.

Это было давно, может быть сейчас другие, более современные методы. Но тогда, перепробовав кучу способов и мазей, ркомендованных врачами, и увидив, что ничего не помогает, я пошла простым путем.

Я несколько раз в день переворачивала маму на бок, ставила вентилятор, но не так, чтобы совсем на рану дул, а немного на рану, немного по касательной. Чтобы не простудить. И еще раз в день облучала кварцевой лампой, я купила ее для загара (лицо) для себя.

И еще слегка массировала, поглаживала вокруг 2-3 раза в день, до или после вентилятора.

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз


" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

  • слабость;
  • головокружения;
  • высокая температура без явных на то причин;
  • боли в руках и ногах;
  • кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

Читайте также: