У кого была фолликулярная киста правого яичника

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Посетила недавно про кисту яичника форум и узнала много нового для себя об этой коварной патологии. Решила поделиться выдержками из женских отзывов.

• 1 Отзывы болеющих женщин
• 2 Отзывы специалистов
• 3 О лечении кисты яичника народными средствами
• 4 Лечение без операции
• 5 Кто вылечил кисту яичника
• 6 Калина от кисты яичника
• 7 Лечение кисты яичника тенториумом

Отзывы болеющих женщин

Татьяна, 43 года: Почти 4 года ходила с кистой, размерами она была около 6 см. Сначала лечила народными средствами, затем даже обращалась к бабкам и экстрасенсам. Только после этого, когда уже не было сил терпеть дискомфорт, посетила врача. Специалист предложила вызвать искусственный климакс лекарствами. Затем, спустя минимум 6 месяцев, можно снова запустить процесс овуляции. Я отказалась, тогда предложили операцию, мне она тоже противопоказана. В итоге назначили гормональную терапию. От нее тоже пришлось в дальнейшем отказаться, поскольку набрала 10 кг лишнего веса. Пришлось идти на операцию. Теперь все нормально, сожалею, что раньше не обратилась к врачам.

Ольга, 40 лет: У моей знакомой была киста яичника, она сразу пошла к гинекологу. Назначали ей гормоны и некоторые физиологические процедуры. Образование рассосалось, кровотечения нет – все в порядке.

Отзывы специалистов

Тамара Петровна, гинеколог: У 70-летней женщины обнаружили кисту яичника. От хирургического вмешательства ей пришлось отказаться по причине патологии сердца. Больная решила лечиться народными средствами и обратилась ко мне за консультацией. Я обследовала пациентку и выяснила, что онкология отсутствует. Порекомендовала, помимо медикаментов, еще следующие народные рецепты:

1. Принимать сок лопуха по 1 ст. л. при каждой трапезе, только за 20 минут до нее. Оздоровительные мероприятия проводить не менее 30 дней без перерывов, затем провериться на УЗИ. При уменьшении габаритов кисты следует продолжить курс, только с двухнедельным перерывом.
2. Неплохо влияет квас из смеси девясила, крапивы, прополиса и иных средств. Как именно принимать – зависит от результатов исследований.

О лечении кисты яичника народными средствами

Однако существует немало данных о пользе целебных растений, способствующих устранению подобной проблемы. Многие женщины смогли избавиться от кисты яичника благодаря применению комбинации разных способов исцеления. Одна больная поделилась своим опытом. Женщина провела 4 лечебных курса оздоровительных мероприятий и смогла победить патологию:

1. Принимать настойку золотого уса в количестве 1 дес. л. в утренние часы за полчаса до трапезы и ложась спать. Терапия длится месяц.
2. Использовать сок лопуха в таком же объеме, что и золотого уса на протяжении 30 дней. Непременно следует затем отдохнуть 10 дней и опять продолжить лечение.
3. Опять использовать золотой ус. После чего сделать УЗИ и выяснить, что киста яичника значительно уменьшилась в размерах.

Приступить к приему настойки пиона. Дозировка – 1 ч. л. ежедневно перед каждой трапезой.

Лечение без операции

Некоторые женщины отдают предпочтение медицинскому лечению. Им удалось избежать операции, используя грамотно выбранную схему оздоровления. У женщины выявили кисту на правом яичнике габаритами 5,5 см, рекомендовали операцию. Однако она отказалась, тогда разработали план иных оздоровительных действий:

• 2 раза в день свечи Дистрептаза;
• инъекции Траумель Хил 3 шт. через сутки;
• медикаменты Анкарцин, Амрита – на курс ушло 20 шт.

Результат – киста пропала.

Кто вылечил кисту яичника

Ольга, 55 лет: Была киста, врач рекомендовал таблетки – пропила курс и все исчезло!

Калина от кисты яичника

Анастасия, 53 года: Когда была в санатории, гинеколог порекомендовала от кисты рецепт на основе калины и меда. Результат просто ошеломил. Смешать поровну указанные ингредиенты. Лечение проводить месяц по такому принципу:

• первые 7 дней утром принять смесь на кончике чайной ложки;
• следующий период по 1/3 ч. л. также натощак;
• 3-я неделя предполагает прием по 1 ч. л. 2 раза в день;
• заключительный период – по 1 ст. л. утро и вечер;
• сделать месячный перерыв и снова проводить терапию.

Лечение кисты яичника тенториумом

Светлана, 43 года: У меня обнаружены на левом стороне яичнике три кисты. Врач назначил оральные контрацептивы, свечи ректальные с ихтиолом и тенториумом. Мне лечение помогло. Значительно снизился болевой порог.

Елена, 49 лет: Свечи ставила сама, однократно перед сном 20 дней. Потом две недели отдыха и снова 20 дней – свечи. Киста исчезла, отсутствуют побочные эффекты.

Киста яичника представляет собой небольшое полое образование (выпячивание в виде мешочка), заполненное жидкостью. Обычно кисты развивается в яичнике женщины из созревающего фолликула. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют никакого лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких менструальных цикло в. В редких случаях киста яичника может осложниться разрывом или кровотечением, может перекрутиться или давить на соседние органы, что требует оказания адекватной медицинской помощи (хирургическая операция по удалению кисты).

Киста яичника это округлое выпячивание, которое образуется на поверхности яичника. Анатомически киста яичникам представляет собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью. Размеры кисты яичников могут достигать от нескольких сантиметров до 15-20 см в диаметре.
В данной статье пойдет речь только о функциональных кистах яичника, которые формируются из созревающих фолликулов. Кроме функциональных кист, на которые приходится более 90% всех случаев кист яичников, могут существовать также дизонтогенетические кисты (см. ниже), которые образуются в процессе нарушения формирования и роста яичников и кисты-опухоли, которые будут подробнее описаны в разделе Рак яичников .

Кисты яичников также следует отличать от Синдрома поликистозных яичников , при котором причины появления кист яичников и методы их лечения значительно отличаются от таковых в случае функциональных кист яичников.

В некоторых случаях, по неизвестным причинам, в созревающем фолликуле накапливается большое количество жидкости, за счет чего он сильно увеличивается в размерах. Такие увеличенные фолликулы называются фолликулярными (функциональными) кистами.
Если фолликул не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, фолликулярная киста может сохраниться и расти еще на некоторое время, однако в течение нескольких циклов ее рост замедляется, она уменьшается и исчезает.

Если киста фолликула или желтого тела по какой-то причине наполняется большим количеством крови (например, разрыв кровеносного сосуда внутри кисты), тогда киста называется геморрагической.

Подавляющее большинство кист яичника являются доброкачественными образованиями, то есть не являются опухолями, способными к агрессивному росту.

Только в очень редких случаях кисты яичников, как уже было сказано выше, могут быть признаками рака яичника. Наиболее распространенным видом доброкачественной кисты яичника является функциональная киста. Функциональные кисты могут образоваться из фолликула, либо из желтого тела:

Фолликулярная киста: формируется от начала менструального цикла до момента овуляции и может вырасти примерно до 5 см. в диаметре. Разрыв такой кисты может вызвать резкую боль в области яичника ( боль в низу живота , отдающая в поясницу).
Фолликулярные кисты проходят сами по себе, без лечения, в течение нескольких месяцев. В подобных случаях роль врача ограничивается наблюдением за состоянием женщины и за развитием кисты.

Геморрагическая киста: появляется вследствие кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Геморрагические кисты характеризуются появлением боли в животе, со стороны яичника, на котором находится киста.

Другие виды доброкачественных кист яичников включают:

Дермоидная киста: это дизонтогенетическая киста, которая, обычно, появляется у молодых женщин и может достичь до 15 см в диаметре.
Дермоидная киста является доброкачественной опухолью. Внутри нее иногда могут находиться ткани кости, волос или хряща. Подобные кисты по-разному отображаются на УЗИ, однако они очень хорошо видны на компьютерной томографии или ЯМР . Дермоидная киста может осложниться воспалением или перекручиванием, что может вызвать резкую боль в животе и требует проведение срочного хирургического вмешательства.

Эндометриома: может появиться у женщин страдающих эндометриозом и образуется в яичнике из тканей эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки). Размер эндометриомы может варьировать от 2 до 20 см. На фоне эндометриомы в период менструации может появиться сильная боль в животе.

Поликистозноподобный яичник: характеризуется увеличением размеров яичников с множественными небольшими кистами на внешней стороне яичника. Подобное явление встречается как у здоровых женщин, так и у женщин, страдающих определенными эндокринологическими заболеваниями. Необходимо отметить, что синдром поликистозоподобного яичника отличается от синдрома поликистозных яичников.

Кистозная аденома (кистаденома, цистаденома): является видом доброкачественной опухоли, которая образуется из тканей яичника. Цистаденома может достичь очень больших размеров – до 30 см в диаметре и более.

Риск развития кист яичников выше в следующих ситуациях:

· Нерегулярные менструальные циклы

· Повышенное отложение жировых тканей в верхней части тела и общее ожирение

· Ранее наступление менструации (11 лет и раньше)

· Гипотиреоз или другие гормональные нарушения

· Лечение рака груди препаратом тамоксифен

· Киста яичника в прошлом

Как правило, кисты яичника не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются во время обычного УЗИ обследования органов малого таза . Однако, в некоторых случаях киста яичника может проявляться наличием одного или нескольких из следующих признаков:

· Боль внизу живота, которая может появиться и исчезнуть внезапно. Боль может быть очень сильной и острой

· Ощущение тяжести или давления в животе или в тазу

· Длительная боль внизу живота во время менструации

· Боль внизу живота после энергичной тренировки или после полового акта

· Боль или ощущение сдавливания во время мочеиспускания или опорожнения кишечника

· Периодическая тошнота и рвота

· Боль во влагалище и кровянистые выделения из влагалища

Если вы знаете, что у вас есть или была киста яичника, необходимо обязательно обратиться к врачу в случае, если у вас наблюдается:

· Повышенная температура тела (38,5 С и выше)

· Необычная боль в области живота или таза

· Тошнота или рвота

· Слабость, головокружение или потеря сознания

· Необычайно обильные или нерегулярные менструации

· Необычное увеличение объема живота по необъяснимой причине

· Боль в животе на фоне приема антикогулянтов, например варфарин

· Избыточный рост волос на лице (по мужскому типу)

· Повышенное или пониженное артериальное давление

· Повышенная жажда или обильное мочеиспускание

· Необъяснимая потеря веса

· Прощупываемое образование в животе

Для того, чтобы выявить наличие кисты яичника можно провести следующие медицинские исследования:

1. Трансвагинальное ультразвуковое обследование. По характеру изображения кисты на УЗИ могут быть простые кисты (наполненные только жидкостью), комбинированные кисты (с содержанием как жидкости, так и твердых тканей) и твердые кисты (содержащие только твердые ткани).

2. Компьютерная томография и ЯМР: если по результатам УЗИ невозможно уточнить тип кисты, врач может назначить КТ ил ЯМР обследование, которые позволяют более точно оценить структуру образования.

3. Лапароскопическая операция: при помощи лапароскопии можно не только увидеть кисту яичника, но, в некоторых случаях, и удалить ее.

4. Анализ на маркер СА-125: данный анализ крови выявляет вещество под названием СА-125 – онкомаркер, связанный с раком яичников. Подобный анализ проводится для того, чтобы определить природу обнаруженного в яичниках образования и уточнить, не является ли оно злокачественной опухолью. В некоторых случаях, с повышением уровня СА-125 в крови могут ассоциироваться и доброкачественные образования, поэтому только на основе результатов данного анализа невозможно поставить точный диагноз рака яичников.

5. Анализы на гормоны: при подозрении на гормональные нарушения, которые могли привести к формированию кисты врач может назначить анализы на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон.

6. Выявление беременности: лечение кисты яичника у беременных женщин и у небеременных отличается. Необходимо также исключить внематочную беременность , так как симптомы кисты яичника могут быть похожи на симптомы внематочной беременности.

7. Пункция заднего свода влагалища (дугласова кармана): данный анализ состоит из забора жидкости из заднего свода влагалища при помощи иглы, введенной через стену влагалища сзади шейки матки. Такое обследование проводится очень редко, при подозрении на разрыв или кровотечение из кисты яичника.

Функциональные кисты являются самым распространенным видом кисты яичника и, как правило, не требуют никакого лечения. Хирургическому удалению подлежат только кисты размером более 10 см, или кисты которые не проходят сами в течение 3 менструальных циклов.
В случае осложнения кисты яичника (разрыв, перекручивание, сдавливание соседних органов) также необходимо провести операцию. В настоящее время большинство операций по поводу кист яичника проводятся лапароскопическим методом, который оставляет на животе больной только несколько небольших ранок, которые быстро заживают без заметных следов.

Некоторые специалисты считают, что риск появления некоторых видов кист яичников (функциональных кист) можно снизить при помощи гормональных противозачаточных таблеток , так как в их механизм действия входит подавление овуляции.

Если у вас существует предрасположенность к образованию кисты яичника, возможно врач предложит вам принимать противозачаточные таблетки, так как они подавляют овуляцию и могут снизить риск появления кисты. Также, противозачаточные таблетки могут уменьшить размер существующей функциональной кисты.

Иногда киста яичника может вызывать сильную, постоянную боль. Для облегчения боли при кисте яичника можно использовать обезболивающие препараты , такие как парацетамол или ибупрофен .

Некоторым женщинам хорошо помогает облегчить боль горячая ванна или грелка (бутылка с горячей водой), приложенная к месту наибольшей боли. Это помогает расслабить мышцы и снять напряжение. Такой же способ используется для облегчения болезненных менструаций. Используя этот способ, будьте осторожны и ставьте грелку на одежду, а не на кожу, чтобы избежать появления ожогов.

По возможности, рекомендуется ограничить, физическую активность и исключить резкие движения, прыжки, энергичные упражнения, чтобы избежать разрыва или перекручивания кисты большого размера.

После обнаружения кисты ведется наблюдение за ее ростом. Для наблюдения за кистой регулярно проводится ультразвуковое обследование (как правило, сразу после менструации). Если киста сохраняется на протяжении более 3-х менструальных циклов, возможно врач предложит хирургическое вмешательство для удаления кисты и уточнения ее природы.

Прогноз для женщины с кистой яичника зависит от вида и размера кисты, а также от ее возраста. В подавляющем большинстве случаев кисты яичников являются доброкачественными образованиями и проходят без всякого лечения.

Возраст: развитие функциональной кисты яичника тесно связано с гормональной стимуляцией функции яичников. Вероятность появления кисты яичника наиболее высока у женщин детородного возраста, у которых есть менструация. У женщин после менопаузы существует малая вероятность развития функциональной кисты яичника, и повышенный риск появления злокачественных образований. Поэтому, в период постменопаузы рекомендуется удаление любой кисты размером более 2-5 см.

Размер и форма кисты: как правило, функциональные кисты имеют не более 5 см в диаметре и содержат только одну камеру (полость) заполненную жидкостью. Стенка кисты обычно тонкая, а внутренняя сторона стены гладкая. Все эти характеристики можно увидеть при помощи трансвагинального ультразвукового обследования. В подобных случаях киста считается функциональной и не требует вмешательства.

В большинстве случаев функциональные кисты яичников не нарушают детородной способности женщины. Возникновение беременности у женщины с функциональной кистой яичника, как правило, приводит к быстрому уменьшению и исчезновению кисты. В период беременности функциональные кисты яичников возникают чрезвычайно редко.

Фолликулярная киста яичника — образование на маточных придатках в виде опухоли. Киста развивается из фолликула. В медицинской статистике заболевание наиболее часто встречается у женщин репродуктивного периода.

Гинекологи не относят фолликулярную кисту к онкологическим заболеваниям, классифицируя её как функциональное новообразование. Жидкое содержимое растягивает стенки кисты иногда до очень больших размеров, что становится заметным при осмотре и пальпации брюшной полости. Живот у пациенток с крупной фолликулярной кистой выглядит асимметричным.

Причины фолликулярной кисты яичника

Патологического деления клеток в фолликулярной кисте обычно не наблюдается. Она заполняется жидким тягучим содержимым, схожим по свойствам с плазмой крови. Такие кисты могут появляться даже у новорожденных, а с наступлением пубертатного периода степень риска развития составляет одну пятую от всех гинекологических заболеваний, диагностируемых у пациенток до момента наступления менопаузы.

Доктора выделяют два основных фактора, запускающих механизм образования фолликулярной кисты яичника:

• чрезмерное кровоснабжение яичников;
• переменчивость гормонального фона.

В группе риска оказываются девушки, страдающие инфекционными заболеваниями органов мочевыделительной системы. Инфекции, прогрессирующие в малом тазу, провоцируют интенсивное кровообращение в стенках фаллопиевых труб и яичниках. С прогрессированием болезни начинаются застойные явления в женских половых органах, в свою очередь, приводящие к поражению соседних тканей.

С наступлением овуляции, менструации или зачатия кровоток в тканях органов малого таза возрастает в несколько раз. Также усиленное кровообращение наблюдается в послеродовой и лактационный период.

Обильный приток крови к яичникам, повышающий вероятность формирования фолликулярной кисты, вызывают следующие субъективные факторы:

• прерванный половой акт;
• частое отсутствие оргазма при сильном возбуждении;
• продолжительный отказ от сексуальных отношений;
• опухолевые образования в матке;
• спаечные процессы в фаллопиевых трубах;
• сидячий образ жизни;
• травмы органов брюшной полости;
• склонность к запорам;
• инструментальные аборты;
• ожирение.

Фолликулярная киста, спровоцированная переменчивостью гормонального баланса в организме, может выступать осложнением расстройств нервной системы или однофазным менструальным циклом, при котором наблюдается систематическая ановуляция. Иногда лечение бесплодия проводят сильными стимулирующими препаратами, вызывающими гиперфункцию яичников, что провоцирует образование двухсторонних фолликулярных кист.

Не стоит исключать при диагностике новообразований органов малого таза такие факторы, как:

• никотиновая зависимость;
• пребывание в постоянной стрессовой ситуации;
• инфекционные поражения слизистых оболочек половых органов;
• частые переохлаждения нижних конечностей и брюшной полости;
• стимуляция овуляции для проведения ЭКО;
• игнорирование барьерной контрацепции при сексуальных отношениях с новыми партнерами.

При стабильной работе яичников вырабатывается доминантный фолликул, в котором растет яйцеклетка. С наступлением середины цикла фолликул лопается — наступает фаза овуляции. Созревшая яйцеклетка оказывается в фаллопиевой трубе, где она готова встретиться со сперматозоидом в случае планирования зачатия.

Фолликулярная киста формируется при невозможности фолликула завершить свой полный цикл с выдачей в конечном итоге яйцеклетки, готовой к оплодотворению. В образующейся капсуле скапливается секреторная жидкость из гранулезных клеток. Помимо этого, киста наполняется фрагментами крови и лимфы. Благодаря такому содержимому цвет новообразование приобретает светло-желтый, розовый или светло-коричневый.

Фолликулярная киста у новорожденных чаще всего вызвана стимулирующим воздействием на эмбрион гормонами, циркулирующими в крови матери.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

• умеренные боли в нижней части живота;
• тянущие боли в области паха;
• болезненность при половом акте;
• субфебрильная температура;
• мажущие выделения между менструациями;
• дискомфортные ощущения слизистой влагалища.

Некоторые девушки жалуются на продолжительные задержки менструальных выделений, которые затягиваются от нескольких недель до нескольких месяцев. Наступившая менструация после такой задержки отличается большим количеством выделяемого маточного содержимого и повышенной болезненностью. Чем сильнее отсрочивается менструация, тем выше риск появления таких осложнений, как:

• разрыв кисты;
• кровоизлияния в яичник или брюшную полость;
• перекрут ножки кисты.

Осложнения в виде спаечных процессов в малом тазу протекают с тупыми тянущими болями внизу живота. Перекрут ножки кисты провоцирует венозный застой, повреждение нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. Следующим этапом болезни становится увеличение органа в объеме и повышение отечности мягких тканей вокруг него.

Острую болезненную симптоматику вызывает разрыв фолликулярной кисты, происходящий при высокой физической нагрузке, резких движениях или половом акте. Когда лопается перекрут ножки капсулы, женщина испытывает боли высокой интенсивности в нижней части живота. Также наблюдаются следующие дискомфортные ощущения:

Боли при лопнувшей кисте не снижаются даже в полном покое. Опасность представляет апоплексия яичника — кровоизлияние из кистозной капсулы внутрь самого органа. Признаки этой патологии:

• неестественная бледность кожных покровов;
• анемия;
• учащенный пульс;
• снижение кровяного давления;
• потеря трудоспособности;
• бредовые состояния;
• обильный холодный пот;
• онемение конечностей.

Игнорирование начальной симптоматики при разорвавшейся фолликулярной кисте несет смертельную опасность.

Фолликулярная киста правого и левого яичника

Фолликулярная киста левого яичника по симптомам и характеристикам идентична кисте, которая может формироваться на правом яичнике. Бытующее мнение о том, что кистообразованию наиболее подвержен правый яичник, является мифом.

Правый яичник принимает более активное участие в работе репродуктивной системы. В нем на самом деле чаще продуцируются доминантные фолликулы, выдающие яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Главная аорта и артерия интенсивнее снабжают кровью правый яичник, имея прямое соединение с ним. Левый яичник получает кровь от почечной артерии обходным путем.

Однако апоплексия правого яичника диагностируется чаще. Возможно, именно близость прохождения аорты и артерии и является стимулирующим фактором патологии. А вот частота образования кисты в обоих яичниках не одинакова.

Анатомические особенности органов малого таза женщины часто затрудняют постановку диагноза при воспалении аппендикса. Виной тому — близость расположения слепого отростка кишки с правым яичником. При разрыве фолликулярной кисты правого яичника наблюдается такая же симптоматика, как и при остром аппендиците:

• чувство распирания в брюшной полости;
• режущие боли в паху;
• повышение температуры;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• запор;
• приступы тошноты;
• тахикардия;
• выделение обильного холодного пота;
• бледность кожных покровов;
• обморочные состояния;
• головокружения;
• потеря трудоспособности.

Выяснить наиболее вероятную причину тяжелых симптомов удается после проведения УЗИ.

Беременность при фолликулярной кисте яичника

Фолликулярные кисты, удерживающиеся на стенках яичника в течение нескольких лет, повышают риск развития образования спаек в брюшной полости. Это затрудняет процесс зачатия, выступая первопричиной женского бесплодия.

Овуляция способна протекать только в здоровом яичнике, поэтому шансы забеременеть у пациенток с фолликулярной кистой существенно снижаются. Даже, когда зачатие происходит, высоки риски самопроизвольного выкидыша из-за осложнений новообразования.

После удаления фолликулярной кисты у большинства женщин репродуктивная функция в полной мере восстанавливается. Угрозу плоду представляют кисты крупных пропорций, порой достигающие 10-15 сантиметров в длину.

Когда киста диагностирована уже после успешного зачатия и развития эмбриона, принимается решение об удалении новообразования методом лапароскопии во втором триместре беременности. К этому времени плацентарный барьер полностью сформирован и обеспечивает защиту плоду. Однако медицинская статистика свидетельствует о том, что кистозные новообразования на яичниках не представляют высокой опасности после зачатия.

В период эмбрионального развития в материнском организме идет усиленная выработка пролактина. Благодаря этому гормону сдерживается выработка очередных фолликулов в яичниках, что исключает новое зачатие на фоне уже существующего, а соответственно, и фолликулярных кист.

Методы диагностики фолликулярной кисты яичника

При осмотре у гинеколога фолликулярная киста прощупывается, когда она расположена впереди или сбоку от матки. Обычно она имеет мягкую податливую консистенцию, закругленную верхушку и относительно гладкую поверхность. Новообразование легко перемещается от надавливания пальцами. В редких случаях киста проявляет болезненность, когда не имеют место осложнения. Её размеры колеблются в пределах 5-6 сантиметров в диаметре.

Когда обследование проводится двуручно, высок риск разрыва кисты и развития осложнений.

Информативным методом диагностики считается ультразвуковое исследование, которое осуществляется с цветным доплеровским картированием. Благодаря этому доктор обозревает все стенки фолликулярной кисты с определением её пропорций и места крепления к яичнику.

Если специалист сомневается в полученных результатах, назначается лапароскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженного органа.

Внутриутробно диагностировать фолликулярную кисту яичника не представляется возможным. Как только ребенок появляется на свет, педиатр проводит ежемесячное наблюдение. У большинства девочек киста рассасывается без дополнительной терапии спустя несколько первых месяцев жизни. Изредка возникают осложнения, требующие срочного хирургического разрешения. Это:

• перекрут ножки кисты;
• ишемия яичника;
• некроз тканей ножки и стенок яичника.

Лечение фолликулярной кисты яичника

У большинства пациенток воздействие на фолликулярную кисту яичника проводится медикаментозно. Рост атипичных клеток новообразования эффективно подавляют нестероидными противовоспалительными средствами. Иногда прибегают к гормональным препаратам.

У молодых девушек фолликулярное новообразование самостоятельно рассасывается спустя 1-3 менструальных цикла.

Если консервативное воздействие на кисту не приносит ожидаемого эффекта, назначают лапароскопию с последующим вылущиванием капсулы вместе с ножкой. Перед проведением операции необходим постельный режим, холодные компрессы на нижнюю часть брюшной полости.

При лапароскопии применяется специальный зонд, заводящий в брюшную полость видеодатчик сквозь отверстие в брюшной стенке. Для сохранения яичника и репродуктивной функции фолликулярную кисту вылущивают.

Когда имеют дело с тяжелыми осложнениями фолликулярной кисты яичника, сопровождающимися внутрибрюшными кровоизлияниями, яичник могут удалить полностью, чтобы спасти жизнь. После наступления менопаузы яичник, на котором выросла фолликулярная киста, рекомендуется удалять.

Послеоперационная реабилитация сводится к восстановлению стабильной функции яичников. Организм должен получать в необходимых объемах микроэлементы и витамины. После хирургического вмешательства показан временный отказ от сексуальных отношений, полноценный сон и минимальная физическая нагрузка на органы брюшной полости.

Нередки случаи, когда после избавления от фолликулярной кисты она появляется вновь. Крайне важно выявить первопричину развития функциональных опухолей в организме. Залогом женского здоровья станут регулярные гинекологические обследования и профилактические мероприятия:

• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание;
• избегание стрессовых ситуаций;
• недопущение заражения инфекциями, передающимися при половом контакте;
• соблюдение правил ежедневной интимной гигиены;
• исключение занятий слишком активными видами спорта;
• длительные прогулки на свежем воздухе.

Благотворное воздействие на женский организм окажут релаксационные процедуры, массаж, санаторно-курортное лечение. Противопоказаны горячие ванны, посещение сауны и солярия, длительное пребывание под открытым солнцем, переохлаждения органов малого таза и нижних конечностей.

Для стимуляции регрессии фолликулярной кисты некоторые гинекологи рекомендуют физиотерапевтические процедуры:

• электромагнитофорез;
• магнитотерапию;
• ультрафонофорез;
• электрофорез.

Физиопроцедуры без проведения дополнительных инъекций доставляют фракции лекарственных препаратов в клетки гипофиза, коры надпочечников и яичники, стабилизируя в них основные функции.

Для лечения фолликулярной кисты яичника, которая часто рецидивирует, эффективно применяется оксигенотерапия. Кислород, вводимый внутривенно, насыщает мозговые оболочки, клетки внутренних органов и тканей на 25-30%. Одна процедура равносильна двухчасовой прогулке в лесополосе.

Прием гормональных контрацептивов должен регулировать только врач. Гинекологи стараются делать назначения новых препаратов, предупреждающих нежелательное зачатие, каждые два месяца. Если анамнез не позволяет предупреждать нежелательное зачатие гормональной контрацепцией, от неё следует отказаться вообще, заменив барьерной.

Заключение

У здоровых девушек при стабильной работе репродуктивной системы каждый менструальный цикл протекает с нормальной выработкой фолликулов. При нарушении гормонального баланса в организме, отсутствии полноценного сна, частом пребывании в стрессовых ситуациях возрастает риск развития функциональных новообразований. Поэтому необходимо вовремя снимать перенапряжение и как можно реже застревать на тяжелых психоэмоциональных переживаниях.

Беременность очень важно планировать в любом возрасте. Также следует использовать правильную контрацепцию, с высокой осторожностью принимая оральные гормональные препараты. Идеальным вариантом для недопущения нежелательного зачатия станет барьерная контрацепция, которая защитит и от всевозможных венерических инфекций.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!