Эутирокс при кисте щитовидной железы

Есть ли риск для жизни при кисте щитовидной железы?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статистика говорит о том, что около 10% населения планеты имеет заболевания щитовидной железы, и у половины из них выявляются кисты в железе. Они представляют собой полости, ограниченные плотной капсулой и содержащие вязкую коллоидную жидкость. Она вырабатывается железистыми фолликулами железы и содержит ее гормоны.

Основными причинами образования кист являются:

Переполнение фолликула.
Недостаток йода в организме.
Гормональные расстройства.
Токсические воздействия.
Ионизирующая радиация.
Генетическая предрасположенность.

Переполнение фолликула происходит из-за нарушения оттока жидкости — при травмах или воспалении в результате образования спаек. При недостатке поступления в организм йода ткань железы стремится компенсировать его усилением секреции жидкости. Это также приводит к переполнению фолликула и образованию кисты.

Эндокринные нарушения также влияют на функцию щитовидки, и главная роль принадлежит гипофизу. Если его влияние усиливается за счет увеличения выработки гормона тиротропина, то увеличивается и функция щитовидной железы, выработка гормонов и коллоида.

Воздействие различных токсинов и радиации способствует повреждению ткани железы и компенсаторному разрастанию фолликул, образованию кист.

Кисты щитовидной железы у детей чаще имеют врожденный характер, и образуются в результате нарушений развития во внутриутробном периоде.

Важно! Наиболее часто киста в щитовидке образуется у женщин, это следует иметь в виду, чтобы периодически проходить ее обследование.

По структуре выделяют 2 вида кист щитовидной железы:

истинные;
ложные.

Истинные кисты имеют плотную герметичную капсулу, выстланную эпителием, чаще они бывают врожденными. Ложные кисты — это полости в железистой ткани со скоплением коллоидной жидкости, не имеющие герметичной капсулы. Они образуются в ответ на повреждение — механическое, химическое, лучевое.

Различают также коллоидные кисты щитовидной железы и фолликулярные. Коллоидные отличаются скоплением в полости большого количества жидкости, содержащей белок и гормоны. Фолликулярные кисты — это разрастания фолликулов, в которых часто нет полости, поэтому их расценивают как узлы железы.

По количеству кисты могут быть одиночными и множественными, по расположению — в правой доле, в левой или в обеих долях. Наконец, по размеру выделяют мелкие кисты (до 1 см), средних размеров (от 1 до 2,5 см) и крупные (более 2,5 см).

Проявления кист связаны со сдавлением ими анатомических образований шеи. Поэтому симптомы кисты щитовидной железы при маленьких ее размерах отсутствуют. Обычно она растет в течение нескольких лет, пока начинают появляться первые признаки:

затруднение глотания, дыхания;
ощущение инородного тела, першение в горле;
осиплость голоса;
боли в области шеи;
наличие выпячивания, асимметрия шеи — при больших размерах кисты.

Симптомы кист щитовидной железы у женщин отличаются тем, что часто они сочетаются с гипотиреозом (понижением функции железы). Появляются общая слабость, сонливость, повышение веса, отеки лица и конечностей, снижение памяти. Это сказывается и на функции яичников: нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Реже бывает избыточная функция железы при кистах. Она проявляется снижением веса, раздражительностью, бессонницей, учащением пульса, чувством жара. Бесплодие в таких случаях не развивается, но существует угроза срыва беременности.

Важно! Женщинам с нарушением менструальной функции, бесплодием, частыми выкидышами необходимо пройти обследование щитовидной железы.

Обычно кисты в щитовидке выявляются при УЗИ. Для более точного исследования назначают МРТ, сцинтиграфию, проводится диагностическая пункция железы со взятием материала на биопсию. Дополнительно могут проводить ларингоскопию (при осиплости голоса), контрастное исследование сосудов железы.

Проводится лабораторное обследование, в том числе на гормоны (тиротропин гипофиза (ТТГ) и гормоны щитовидки — Т3 и Т4), иммунологические пробы, определение онкомаркеров при подозрении на злокачественную опухоль.

Метод лечения кисты щитовидной железы зависит от ее размера, расположения и гормональной функции. При маленьких кистах назначают консервативное лечение и наблюдение с прохождением обследования дважды в год.

Если киста уменьшается в размерах, продолжают медикаментозное лечение и наблюдение, нередко кисты рассасываются. Назначают гормональную коррекцию: при гипотиреозе — эутирокс, при тиреотоксикозе — тиреостатические препараты (карбимазол и его аналоги) или радиоактивный йод.

Если киста не уменьшается в размерах или растет, вызывает сдавление органов шеи, ее удаляют. Применяются следующие методы:

Пункция кисты — прокол иглой под контролем УЗИ, удаление содержимого.
Склерозирующее лечение — после пункции и удаления жидкости в полость кисты вводят склерозирующее вещество, обычно 96° спирт, который вызывает ожог капсулы и последующее ее рубцевание. Киста сморщивается, оставляя небольшой рубец.
Лазерная коагуляция — также выполняется посредством пункции иглой и введения через нее лазерного световода. Методика позволяет с большой точностью коагулировать образование, не оставляет косметического дефекта.
Хирургическое удаление — применяется при крупных или множественных кистах, иногда с удалением одной доли или всей железы.

В народной медицине существует множество рецептов, однако лечение кисты на щитовидке народными средствами не является самостоятельным методом, а лишь дополнением к основному, назначенному врачом. Все народные снадобья не приводят к исчезновению кисты или нормализации функции железы. Они лишь улучшают общее состояние организма и облегчают течение заболевания.

К таким средствам относятся: прием внутрь настойки заманихи, грецкого ореха, травяного чая из череды, зверобоя, крапивы, гречихи, тысячелистника, чистотела. Рекомендуются наружно компрессы (не согревающие) с раствором йодированной соли, натертой сырой свеклы, отвара дубовой коры, меда с мякишем ржаного хлеба и другие рецепты.

Важно! Прежде, чем применять народные средства лечения кисты, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Если на щитовидной железе появилась киста — опасно ли это? На этот вопрос может ответить только врач эндокринолог после проведения обследования. Как говорится, киста кисте рознь: одни кисты сами исчезают, другие быстро растут и вызывают различные нарушения.

Однако последствия кисты в щитовидной железе хоть и не часты, но могут иметь место, к ним относятся:

воспаление и нагноение кисты, образование абсцесса;
кровоизлияние и образование гематомы;
перерождение в злокачественную опухоль.

Киста в щитовидной железе — заболевание, требующее обследования, регулярного наблюдения и лечения у врача эндокринолога, если это необходимо.

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Доброго времени суток,
Пожалуйста, помогите разобраться в сложившейся ситуации.

Мне 32 года, женский, рост 165, вес 56 кг.

По направлению гинеколога и совместной консультации эндокринолога сдаем гормоны
08.07.2009 на 7 день месячного цикла и получаем:
Тиреотропный = 0,6581 мкЕд/мл
Тироксин свободный =1,05 нг/дл
Антитела к тиреопероксидазы = меньше1 Ед/л
Фоликулостимулирующий гормон = 5,0 Ед/л
Лютеинизирующий гормон = 2,66 Ед/л
Пролактин = 75,68* нг/мл
Эстрадиол = 94 пг/мл

УЗИ щитовидки от 22.06.2009:
Капсула = ровная, четкая
Структура = однородная
Эхогенность = средняя
Чередование зон различной эхогенности = нет
Объем правой доли = 4,0 см3 Левой = 3,5 см3
Суммарный объем железы = 7,5 см3
Перешеек = 2,2 мм
Образования = в правой доле коллоидная киста 3,2х1,7 мм с гиперэхогенным включением.
Лимфоузлы = не визуализируются.

Эндокринолог №1 (совместно с гинекологом) назначают:
- Эутирокс 50 по 1 таб. 1 раз в сутки 2 месяца
- Мастодинон по 1 таб. 2 раз в сутки 2 месяца

!Причина обращения к гинекологу = Эрозия шейки рецидивирующая, лечение пройдено успешно.

Через 12 дней после начала приема Эутирокса
Эндокринолог №2 (совместно с терапевтом) отменяют прием Эутирокса.
Аргументируя, что гормоны щитовидки в норме и нет смысла в приеме гормонов, также указывая это не киста, а фолликул, по поводу пролактина уточнили, есть ли выделения из сосков – их нет и не было. Пролактин оставляют на решение гинеколога и назначают:
- Йодомарин 1,5 таб 1 раз в сутки 1,5 месяца затем 1 таб раз в сутки еще 1,5 месяца
- подтверждает Мастодинон в той же дозировке.

Прием Эутирокса прекращаем (не хотелось грузить печень, ее тоже лечим) однако гинеколог настаивает на первом назначении аргументируя, что Эутирокса будет снижать концентрацию пролактина.
По рекомендации делаем рентген (от 11.08.09) турецкого седла = "Костно-деструктивных изменений не определяется. Турецкое седло обычной формы и размеров. Контуры стенок четкие. Пневматизация основной пазухи не нарушена."
И делаем повторно УЗИ щитовидки в другой больнице от 14.08.2009.
Форма = обычная, расположена в типичном месте.
Толщина перешейка = 3мм
ПРАВАЯ ДОЛЯ
Размеры = 31х14х14, Объем = 3,17 см3
Эхоструктура = неоднородная, Эхогенность = повышена
Включения = в с/з доли онкогенное включение 4 мм в диаметре.
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
Размеры = 30х11х12, Объем = 2,84 см3
Эхоструктура = однородная, Эхогенность = повышена
Включения = не визиализируются.

Подскажите, пожалуйста, необходим ли нам прием гормонов.

Так что же делать с Эутироксом – мнение терапевта не искать себе болезни и радоваться жизни. Мнение эндокринолога №1 принимать, что "кисточка" Йодомарином не рассосется, а ее нужно убрать и это удручает.

Вопросы и ответы по: как лечить кисту щитовидной железы

Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) - нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным - 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он - мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы - "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить - нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках - указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин - 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол - 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ - 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 - 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года - прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!

Здравствуйте! У меня беременность 37 - 38 недель. На 10-й неделе беременности делала УЗИ щитовидной железы, результат - норма. На анализы гормонов щитовидной железы меня врачи не направляли. Позже, с 33 недели перешла на учет в др. женскую консультацию (в др. городе), и здесь мне и гинеколог и терапевт беременных строго советовали сделать анализ на гормоны щитовидной железы. Отмечая при этом, что по моему внешнему виду не скажешь, но на всякий случай нужно сдать.
Итак, на днях сдавала анализы и вот результаты:

FT3 свободный - 8,0 пмоль/л (норма 4.0 - 8.6)
FT4 свободный - 1,69 пмоль/л (норма 10.0 - 23.2)
TTГ - 0,97 мкМе/мл (норма 0.23 - 3.4)
АТ-ТПО - 0,98 ед/мл (норма Корчинская Иванна Ивановна :

Эутирокс является гормональным лекарственным средством, активным веществом которого является левотироксин натрия, относится к тиреоидным препаратам. Эутирокс синтезируется в виде таблеток. Таблетки имеют плоскую форму, на одной из сторон – гравировка ЕМ+доза препарата.

Основным лечебным эффектом лекарственного средства является восполнение недостатка гормонов, выделяемых щитовидной железой. Тироксин – это основной гормон железы, после всасывания в кровь он трансформируется в активный гормон — трийодтиронин. Синтез тироксина осуществляют клетки железы под непосредственным контролем тиреотропного гормона.

Эутирокс является изомером тироксина, то есть имеет одинаковый состав и молекулярную массу по сравнению с тироксином, но отличается расположением атомов в пространстве, в частности, эутирокс – это левовращающий изомер. Лекарство функционирует также как гормону-тироксину щитовидной железы, который синтезируется самим организмом. В печени, а также почках, эутирокс частично трансформируется в другой гормон, трийодтиронин (Т3). После этого, Т3 поступает в клетки, вызывая различные эффекты. Эутирокс вызывает дозо-зависимые эффекты. Так, в небольших дозировках эутирокс вызывает анаболические эффекты на различные обмены организма. При средней дозировке препарата ускоряет рост клеток, увеличивается необходимость тканей в поступлении кислорода, помимо этого, стимулирует обменные процессы, что проявляется повышением функционирования сердца и нервных процессов. Если дозы очень большие, происходит блокада выработки других веществ (тиреотропин-рилизинг гормон гипоталамуса, ТТГ гипофиза).

Основное лечебное действие начинает проявляться через неделю-полторы после поступления эутирокса в организм. При прекращении приема лекарства эффект также остается в течение того же времени. При терапии диффузного зоба уменьшение его объема наступает только через полгода.

При сравнении с другими лекарствами, эутирокс, поступая через верхние отделы желудочно-кишечного тракта, всасывается в кровь только в отделах тонкого кишечника. Необходимо помнить, что лекарство требуется принимать до еды, так как пища уменьшает всасывание средства. После поступления в организм приблизительно через шесть часов концентрация лекарства становится максимальной в крови. Эутирокс, поступая в кровь, связывается с белками. Эутирокс дезактивируется в печени, головном мозге, мышцах, почках с помощью различных систем ферментов. Выводится препарат с помощью почек и кишечника.

Основными заболеваниями, при которых специалист выписывает эутирокс, являются:

— гипотиреоз – состояние, при котором наблюдается длительный недостаток гормонов щитовидной железы, за счет снижения ее работы

— эутиреоидный зоб – разрастание щитовидной железы,

— после оперативного вмешательства, в частности, удаления щитовидной железы, также требуется восполнять постоянно уровень гормона в крови,

— при новообразованиях железы, когда происходит нарушение работы щитовидной железы,

— диффузный токсический зоб при скорректированном состоянии, когда у пациента наблюдается эутиреоидное состояние после приема антитиреоидных препаратов.

Учитывая эффект препарата на основные метаболические процессы, очень важно помнить, что препарат нельзя принимать при следующих состояниях:

Нелеченый тиреотоксикоз или гипертиреоз – состояние, при котором происходит повышенная выработка гормонов щитовидной железы. Применение эутирокса в данном случае только усугубит состояние пациента.

При некорректированной гипофизарной недостаточности также противопоказан эутирокс. В гипофизе образуется тиреотропный гормон, который отвечает за синтез Т3 и тироксина. При различных заболеваниях гипофиза происходит нарушение синтеза многих гормонов, поэтому при назначении эутирокса нужно знать какова причина нарушений и только после их коррекции назначать препарат.

Заболевания надпочечников, которые могут вызвать недостаточность их работы, так же является противопоказанием к назначению эутирокса. При неправильной работе надпочечников происходит нарушение выработки гормонов, которые оказывают негативное влияние на сердце и сосуды, вызывая различные нарушения ритма. При приеме эутирокса влияние усиливается, что может привести к тяжелым осложнениям.

Кроме того, препарат противопоказан беременным, которые принимают антитиреоидные средства.

Также с особой осторожностью следует принимать препарат при следующих состояниях:

— при различных болезнях сердца

— инфаркте миокарда, так как может усугубить состояние вследствие его влияния на сердце и сосуды,

— миокардите – воспалительные процессы в сердце

— панкардите, при воспалении всех оболочек сердечной мышцы.

Помимо этого, препарат противопоказано принимать при повышенной чувствительности к различным его компонентам. С большой осторожностью следует принимать эутирокс при таких заболеваниях, как ишемия миокарда, при повышенном давлении, нарушениях в работе сердца, а также сахарном диабете.

Особенностью приема эутирокса при беременности на различных сроках считается увеличение дозировки, которую должен скорректировать врач по результатам анализов. Дозу обычно повышают вследствие того, что у беременных уровень тироксинсвязывающего глобулина возрастает.

При лактации, если женщина принимает рекомендуемые дозы эутирокса, гипертиреоз или подавление синтеза ТТГ у ребенка не возникнет. Кроме того, в лечебных дозах не отмечается тератогенного или фетотоксичного эффектов. Однако, если дозировка слишком высока, на плод может оказывать отрицательное воздействие. Если дозировка эутирокса верна, побочных эффектов не отмечалось. Было несколько случаев развития аллергии на прием лекарства.

Применение эутирокса требует правильно подобранной дозы других принимаемых лекарств, так как он влияет на их концентрацию в крови. Так, он вызывает усиленный эффект антидепрессантов. Эутирокс снижает эффективность сердечных гликозидов, поэтому любой специалист должен знать, что пациент принимает левотироксин. Кроме того, левотироксин снижает эффективность гипогликемических лекарств.

В любом случае при приеме левотироксина требуется постоянный контроль уровня тиреоидных гормонов. Помимо этого, при приеме других лекарственных средств необходимо мониторировать их концентрацию в плазме крови либо их эффективность. Так левотироксин усиливает действие препаратов, разжижающих кровь, что может повысить кровоточивость из различных источников (желудок, мозг и другие).

Прием эстрогенсодержащих контрацептивов или у женщин в постменопаузе требует коррекция дозы эутирокса.

Дозировка лекарства подбирается персонально в зависимости от заболевания, стадии процесса, клинической картины, возраста и веса больного. Препарат необходимо принимать внутрь за полчаса до пищи.

Если гипотиреоз протекает длительное время, обычно средство дается, исходя из минимальных дозировок. После чего, дозировку препарата увеличивают через каждую неделю, при этом определяют концентрацию тиреотропного гормона, а также других показателей обмена веществ. При диагностированном гипотиреозе эутирокс требуется принимать всю жизнь с постоянным мониторингом концентрации гормонов в крови. При других состояниях длительность терапии определяет врач.

Если доза подобрана неверно, может произойти передозировка препарата. В таком случае происходит существенное нарастание скорости обмена различных веществ в организме. При этом могут происходить перебои в работе сердца, появляются боли в мышцах и головные боли, повышается температура, может возникнуть рвота.

При возникновении признаков передозировки необходимо либо снизить дозировку препарата, либо сделать перерыв в лечении. При существенных высоких дозах препарата требуется проведение плазмафереза.

Еще одной особенностью при приеме эутирокса является его возможность развития психозов. Поэтому у предрасположенных пациентов требуется мониторирование уровня гормонов в крови, а также динамическое наблюдение врача.

Таким образом, препарат эутирокс является наиболее эффективным средством для лечения различных патологических состояний щитовидной железы.

При дисфункции щитовидной железы важно своевременно начать прием препаратов для стабилизации гормонального фона, если коррекция рациона и другие меры не дают положительного результата. Таблетки Эутирокс на основе левотироксина натрия активно применяют для лечения гипо- и гипертиреоза, профилактики рецидивов при токсическом зобе.

Гормональные составы требуют точного соблюдения дозировки, изменения суточной нормы по результатам анализов. Состав подходит для применения на протяжении нескольких лет, если нужно в течение жизни. Важно знать нюансы воздействия, изучить инструкцию, чтобы средство Эутирокс обеспечило хороший терапевтический эффект с минимальным риском нежелательных реакций.

Состав и форма выпуска

Гормональное средство содержит натрия левотироксин. В одной таблетке количество действующего вещества отличается от 25 до 150 мкг. Среди вспомогательных компонентов присутствует лактоза, что требует осторожного применениями пациентами, имеющими проблемы с усвоением молочного сахара.

Таблетки Эутирокс часто назначают для применения на протяжении многих месяцев и лет. Для удобства пациенты могут приобрести упаковку №100, чтобы препарат всегда был в домашней аптечке.

Действие препарата

После употребления таблеток Эутирокс, левотироксин натрия претерпевает изменения (метаболизм происходит в клетках печени и почек). В результате сложного химического процесса тироксин преобразуется в другой гормон трийодтиронин. Влияние активного компонента идентично воздействию эндогенного гормона. При правильном функционировании щитовидной железы трийодтиронин стимулирует рост и регенерацию клеток, контролирует метаболизм.

Влияние левотироксина зависит от полученной дозировки. Не случайно фармацевтические компании выпускают препарат с различной концентрацией активного компонента, чтобы врачу было проще корректировать суточную норму по мере проявления положительной динамики.

Как повысить дофамин в организме и каковы функции гормона? Прочтите полезную информацию.

О правилах питания и особенностях соблюдения диеты при панкреатите поджелудочной железы у детей узнайте из этой статьи.

Во время курса гормональной терапии левотироксин:

положительно влияет на обменные процессы,
стимулирует клеточное дыхание,
усиливает синтез нуклеиновых кислот,
активизирует регенерацию клеток,
нормализует состояние ЦНС,
повышает функциональность сердечно-сосудистой системы,
влияет на гипоталамус и гипофиз,
при высокой концентрации уменьшает продуцирование ТТГ.

Под влиянием активного компонента слабеют либо исчезают проявления узлового зоба, гипо- и гипертиреоза, тиреоидита, других эндокринных патологий. Левотироксин можно употреблять длительными курсами, при наличии показаний всю жизнь с обязательной коррекцией дозировки.

Действующее вещество хорошо всасывается в тонком кишечнике, активный компонент связывается с белками плазмы, в основном, с альбумином. Прием пищи замедляет процесс взаимодействия левотироксина в организме: препарат желательно принимать до еды, с достаточным количеством жидкости.

Период выведения метаболитов левотироксина натрия до семи дней. При гиперфункции щитовидной железы время полувыведения сокращается до трех-четырех дней, при недостаточной выработке гормонов повышается до девяти-десяти суток.

На заметку! При гипофункции проблемной железы терапевтический эффект заметен уже спустя три-пять дней после приема первой таблетки. При других патологических процессах положительная динамика развивается через неделю-полторы после начала комплексного лечения. Прием препарата пациентами с диффузным зобом помогает устранить негативную симптоматику, но стойкий результат появляется позже через 35 месяцев, нередко зоб полностью исчезает. Важный момент: левотироксин накапливается в организме, по окончании терапии действие сохраняется еще 810 дней.

Показания к использованию

Гормональное средство Эутирокс применяют:

при гипотиреозе (вторичная и первичная форма),
для терапии эутиреоидного зоба,
для комплексного лечения токсического зоба в сочетании с тиреостатиками,
в период заместительной терапии после хирургического вмешательства, в том числе, при раке щитовидной железы и после резекции пораженного органа,
как препарат для диагностики эндокринолог проводит специфическое тестирование (тиреоидная супрессия),
для предупреждения рецидивов после проведения резекции пораженной щитовидной железы (полной или частичной).

Противопоказания

Препарат Эутирокс на основе левотироксина натрия не назначают:

при острых поражениях сердца: миокардите, инфаркте миокарда,
на фоне гиперчувствительности к действующему веществу,
пациент с диагнозом тиреотоксикоз не получает тиреостатические препараты,
нарушение работы надпочечников при отсутствии адекватного лечения.

Препарат Эутирокс содержит лактозу, пациенты с синдромом мальабсорбции могут принимать гормональное средство только под контролем эндокринолога, с понижением суточной дозировки. С осторожностью состав с левотироксином назначают при сахарном диабете, заболеваниях сердца и сосудов. При выявлении перечисленных патологий эндокринолог подбирает оптимальную начальную и поддерживающую дозу (ниже стандартной нормы).

Инструкция по применению и суточная дозировка

Терапия гормонами требует дисциплинированности от пациента: важно периодически сдавать анализы для уточнения уровня трийодтиронина, ТТГ, тироксина. Если уровень тиреотропного гормона долгое время не падает, то нужно повысить суточную норму натрия левотироксина. Обязательно выполнять указания эндокринолога, своевременно корректировать суточную норму, если врач изменил дозировку препарата Эутирокс на определенном этапе лечения.

Особенность гормональной терапии подбор индивидуальной нормы для каждого пациента. Нарушение рекомендаций отрицательно влияет на ослабленную железу и общее состояние.

Основные правила лечения и среднесуточная дозировка:

гипотиреоз. Оптимальная дозировка Эутирокса в возрасте до 55 лет от 75 до 150 мкг, пожилые пациенты вначале получают 25 мкг, далее постепенно норма увеличивается (каждые 8 недель на 25 мг), пока значения ТТГ не достигнут нужных величин. Важно контролировать работу сердца, чтобы избежать побочных действий,
эутиреоидный зоб. В период терапии и для профилактики рецидивов патологического процесса после хирургического лечения эндокринолог назначает от 75 до 200 мкг активного вещества,
супрессивная терапия при злокачественном поражении железы. Пациент получает от 50 до 300 мкг активного вещества. Дневная норма левотироксина зависит от стадии онкопатологии,
комплексная терапия тиреотоксикоза. Средняя норма от 50 до 100 мкг левотироксина,
врожденный гипотиреоз у детей. Суточная дозировка зависит от возраста ребенка. Гормональную терапию с применением препарата Эутирокс начинают с раннего возраста. До полугода ребенок получает от 6 до 8 мкг левотироксина на 1 кг массы тела. По мере взросления (к году) дозировка снижается до от 5 до 6 мкг на кг, после 12 лет норма составляет от 2 до 3 мкг/на 1 кг.

В период беременности, при дисфункции щитовидной железы гормональную терапию не стоит отменять, чтобы не усилить негативное влияние на фоне гипо- или гипертиреоза. Чаще всего дозировку левотироксина натрия нужно повысить. Важный момент отказ от сочетания препарата Эутирокс при беременности с тиреостатическими гормонами для исключения отрицательного влияния на плод. Активный компонент слабо проникает в грудное молоко, при лактации курс лечения продолжают под контролем эндокринголога.

Эутирокс: побочные эффекты

Исследования показали, что при соблюдении суточной нормы препарат Эутирокс редко провоцирует нежелательные проявления. Некоторые пациенты отмечали аллергические реакции на действующее вещество. Нет информации о тяжелых побочных эффектах во время гормональной терапии.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции указаны важные моменты по поводу сочетания препарата Эутирокс и других лекарств:

под влиянием левотироксина антидепрессанты и непрямые антикоагулянты проявляют более выраженное воздействие,
требуется коррекция дозы противодиабетических составов в сторону повышения. Во время гормональной терапии повышается потребность организма в инсулине,
препарат Колестирамин, гидроокись алюминия и средство Колестипол снижают концентрацию левотироксина в плазме, требуется изменение дозировки Эутирокса,
важно предупредить врача о приеме препаратов йода перед началом применения Эутирокса,
при одновременном назначении эстрогенов нужно увеличить суточную норму левотироксина натрия,
препараты Фуросемид, Фенитоин, салицилаты повышают в крови количество активного вещества препарата Эутирокс.

Стоимость

Цена Эутирокса средства зависит не только от количества единиц в упаковке, но и от содержания действующего вещества. Отличия в цене при разном содержании левотироксина незначительные, даже при длительном лечении приобретение препарата Эутирокс доступно всем категориям пациентов. Средняя стоимость от 108 до 180 рублей (упаковка №50 и №100, содержание левотироксина натрия в одной таблетке: 25150 мкг).

Что показывает УЗИ щитовидной железы и как подготовиться к исследованию? У нас есть ответ!

О симптомах недостатка эстрогена у женщин, а также о методах коррекции показателей гормона прочтите по этому адресу.

Аналоги

Для проведения гормональной терапии фармацевтические компании предлагают составы с таким же действующим веществом, как в препарате Эутирокс. Эффективные заменители: Левотироксин, L-тироксин.

Отзывы

Переносимость гормонального средства хорошая, мнение пациентов и врачей о действии препарата Эутирокс положительное. Важный нюанс возможность применения гормонального состава у грудничков и детей младшего возраста. При врожденной форме гипотиреоза нужно своевременно скорректировать процессы, стабилизировать функции щитовидной железы, чтобы предупредить тяжелый дефицит гормонов. Стоимость таблеток вполне демократичная, препарат есть в большинстве аптек разных регионов.

При лечении эндокринных патологий у детей и взрослых врачи часто назначают лекарственное средство Эутирокс. Таблетки содержат разную концентрацию натрия левотироксина, специалист может быстро скорректировать дозировку в зависимости от степени тяжести патологии, скорости восстановления гормонального фона, динамики терапии. Препарат Эутирокс получил положительные отзывы о применении в педиатрической практике и для лечения взрослых пациентов, в том числе, старше 55 лет.

Видео инструкция по применению гормонального препарата Эутирокс:

Читайте также: