Стул с кровью при раке легких

Кровь в стуле нельзя считать нормальным состоянием, но за этим могут скрываться как неопасные нарушения, так и серьезные заболевания, например, рак толстой кишки. При появлении в кале крови нужно всегда обращаться к врачу, пишет портал MedikForum.ru.

Данная проблема часто распознается по следам темной или светло-красной крови на туалетной бумаге. С такими следами сталкивались хотя бы раз в своей жизни подавляющее большинство людей. Анальный канал обладает очень чувствительной кожей, которая может легко повреждаться – трещины на ней способны возникать от трения той же туалетной бумаги.

Кроме того, многие случаи стула с кровью связаны с геморроем. Большинство людей, которые приходят к врачам с жалобами на кровь в кале, страдают именно от геморроя или анальных трещин.

Но существуют и другие причины появления крови в стуле – ими могут быть серьезные заболевания или травмы, которые порой не сразу диагностируются. Источник кровотечения в желудочно-кишечном тракте не всегда бывает просто найти.

Кровь в стуле: о чем это может говорить. Кровотечение из заднего прохода может иметь различные причины. Если кровь выделяется из нижнего пищеварительного тракта (то есть толстой кишки, прямой кишки), возможны следующие причины:

Геморрой;
Дивертикулез: выпуклости в различных частях кишечной стенки, которые довольно часто встречаются в пожилом возрасте;
Полипы: доброкачественные образования в толстой кишке, которые могут оказаться предшественниками раковых опухолей;
Ангиодисплазия: патологические пороки развития сосудов;
Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона;
Рак толстой кишки.

Если источник кровотечениярасполагается в тонкой кишке, это может указывать на

опухоли (в редких случаях);
ангиодисплазию;
дивертикулез;
болезнь Крона.

Если кровь попадает в стул из верхних отделов пищеварительного тракта, это может быть сигналом следующих нарушений:

язва желудка или верхней части тонкой кишки (вызванная инфекцией Helicobacter pylori или лекарствами, в частности, аспирином, ибупрофеном);
воспаление желудка (гастрит);
варикозное расширение вен пищевода;
воспаление пищевода (эзофагит);
опухолевые образования;
рак пищевода или желудка.

Что говорит цвет крови? Кровь в кале, которая возникает в результате повреждения тканей нижнего кишечного тракта, обычно светло-красная. Кровь, прошедшая большое расстояние в ЖКТ, будет темной.

Иногда, впрочем, кровь не видна даже на глаз, хотя и находится в кале. В этом случае врачи говорят об оккультной или скрытой крови, считающейся одним из симптомов колоректального рака.

Что означает светлая, темная и невидимая кровь?

Скрытая (оккультная) кровь в стуле. Ее можно обнаружить только с помощью специального анализа, такой анализ рекомендуете проводить раз в год после наступления 50-летия. В то же время такой анализ нельзя считать очень точным способом диагностики: он направлен на выявление крови от полипов в кишечнике, а они кровоточат нерегулярно.

Хорошо заметная в стуле кровь. Такая кровь в основном свежая (светло-красная) и возникает в связи с повреждением нижнего пищеварительного тракта.

Темный смолистого вида стул. Напоминающий гудрон стул с неприятным резким запахом может сигналить о кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта. Появление такого смолистого стула – знак того, что кровотечение длится минимум несколько часов.

Замеченная в стуле кровь – это всегда серьезный повод посетить врача. Считается, что ярко-красная кровь, поступающая из нижних отделов кишечника, не связана с раком, но в сущности на данное заболевание может указывать любой след крови в стуле.

Провериться у врача тем более целесообразно, если помимо кровотечения наблюдаются боль в животе, диарея или запор, слабость, потеря веса.

Кровохарканье может быть довольно длительным. Оно не отражается на состоянии больного, но психологически угнетает. Кровотечение не только ухудшает состояние и все показатели функций организма, но может угрожать жизни.

Лёгочное кровотечение бывает разной интенсивности, специалисты по-разному оценивают его массивность, где-то массивным кровотечением считают суточную потерю стандартного медицинского лотка крови — 600 мл, где-то — более литра.

Виды легочного кровотечения

Отечественные специалисты с 1990 года пользуются классификацией лёгочного кровотечения по трём степеням:

Первая, А, Б и В — последовательно от 50 до 500 мл суточной потери крови;
Вторая, А и Б — от 30 мл до 500 мл уже за час;
Третья степень, А и Б — одномоментно излитие до 100 мл крови или более.

Тактика при разной интенсивности кровопотери различается, и если кровохарканье у пациента не пугает онколога, хоть и вносит коррективы в терапию, то кровотечение из лёгкого требует срочной медицинской и реанимационной помощи.

Как возникает лёгочное кровотечение?

Принципиально кровохарканье возможно при любой серьёзной патологии лёгких и даже при банальном бронхите, при инфекциях и заболеваниях сердца. Но причиной кровотечения из сосудов лёгочных структур чаще всего становятся злокачественные опухоли бронхов. Далее следуют первичные опухоли самой ткани лёгкого и метастазы в лёгкие злокачественных опухолей любых органов. У каждого десятого больного раком лёгкого кровотечение — первый явный симптом болезни, но в среднем кровотечение разной интенсивности в процессе болезни настигает каждого пятого пациента.

Любое случившееся дома кровотечение — беда, лёгочное кровотечение — страшная трагедия, потому что для такого случая просто жизненно необходима срочная эвакуация в специализированное реанимационное отделение. Из доехавших до обычной больницы пациентов тоже выживают только единицы. И погибают они не столько от кровопотери, сколь от асфиксии — заполнения лёгочных альвеол стекающей по бронхам кровью, что нарушает газообмен, а без кислорода жизни нет.

Симптомы легочного кровотечения

Кровотечение может случиться в любое время и даже вовсе беспричинно на фоне полного покоя или умеренной нагрузки. Всё дальнейшее зависит от скорости кровопотери. Если и раньше уже отмечалось кровохарканье, то пациент пугается меньше, но когда кровь идёт горлом страшно всем.

Как правило, при серьёзном кровотечении начинается сильный и неукротимый кашель, к нему присоединяется прогрессирующая одышка, поскольку кровь затекает в альвеолы и отключает в них газообмен. Кровь может пениться, смешиваясь с воздухом. Часто возникает рвота проглоченной кровью, в отторгнутых массах кровь рыжая. Усиливается сердцебиение, пациент покрывается липким холодным потом, руки и ноги холодеют вследствие снижения периферического давления. Уходит кровь, теряются силы.

Диагностика

Для начала необходимо разобраться, действительно ли это лёгочное кровотечение. Установить, что кровит слизистая оболочка ротовой полости или верхних дыхательных путей, помогает ЛОР- осмотр. Далее дифференцируют желудочное и лёгочное кровотечение, при кровотечении из лёгких кровь частично проглатывается и часто бывает рвота, но никогда не бывает жидкого чёрного стула — мелены. Цвет крови не помогает диагностике, потому что кровь из лёгких может быть алой и тёмной, в зависимости от того что повреждено: бронхиальная артерия или веточка лёгочной артерии. Но кровь из лёгких щелочная, а желудочная имеет кислую реакцию рН, это очень быстрая и точная диагностика.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки помогает в половине случаев установить из какого именно лёгкого, правого или левого, поступает кровь, ещё в половине случаев не удаётся локализовать источник. Компьютерная томография с контрастированием тоже установит сторону поражения, а также даст полезную информацию о состоянии систем сосудов бронхиального и малого круга, и чаще рентгена устанавливает точное место, откуда поступает кровь.

Если КТ не смогла найти источник кровотечения, то выполняется бронхоскопия. На первом этапе бронхоскопию выполняют при угрозе жизни, она не столь диагностическое, сколь экстренное лечебное мероприятие. При небольшом кровотечении и при заведомо известном источнике, к примеру, при диагностированной единственной опухоли бронха, просто незаменима ангиография, которая точно укажет на сосуд.

Лечение лёгочного кровотечения

Поскольку половина пациентов к моменту развития лёгочного кровотечения уже прошла лечение первичного рака лёгкого и вступила в период его неуклонного прогрессирования, такие радикальные меры лечения кровотечения, как удаление части или всего лёгкого, у них невозможны. Разумеется, если лёгочное кровотечение выступает первым сигналом о наличии злокачественной опухоли лёгкого или бронха, необходимо решить вопрос о возможности радикальной операции, если другими консервативными способами не удаётся остановить кровь. Плановая операция имеет неоспоримые преимущества, срочное вмешательство имеет целью спасение жизни.

При небольшом кровотечении сначала прибегают к консервативной терапии, с назначением противокашлевых препаратов. При значительном кровотечении на первый план выходят методы интервенционной эндоскопии, но сначала больного вводят в наркозный сон и интубируют трахею. При бронхоскопии воздействуют на источник кровотечения, если таковой найден, а до того промывают бронхи холодными растворами, вводят кровоостанавливающие средства.

Повреждённый сосуд коагулируют или устанавливают в бронхе баллон или тампон на 1-2 суток. Возможна электрокоагуляция, лазерная фотокоагуляция и аргон-плазменная коагуляция повреждённого сосуда. При отсутствии информации о точном нахождении источника кровотечения выполняется эмболизация бронхиальных артерий. Специализированным отделениям доступен мультимодальный подход, когда выполняется коагуляция и эндопротезирование, а после остановки кровотечения на опухоль проводится фотодинамическая терапия и брахитерапия. Этот подход даёт самую высокую отдалённую выживаемость.

Современная медицинская наука предлагает выбор - дело за возможностями конкретного учреждения, в которое направлен пациент.

Страница 1 из 2 12

Рак легкого, ст3В,T4N3M1, кровохарканье

Добрый день, уважаемые доктора!
У нас такая ситуация, у папы поставлен диагноз:
Из выписки: Центральный c-r в/д правого легкого с медиастинальным ростом, прорастанием сосудов верхнего средостения, верхней полой вены, трахеи, мтс в л/у корня слева, средостения билатерально, медиастинальный синдром. ст.3В, с T4N3M1,кл.гр.2

Проводимое лечение (из выписки): викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, траниксан в/в кап.,10% хлорисый кальций в/в.

Кровь то шла, то нет, когда было обострение - поставили аминокапроновую кислоту дважды в день,остановили кровь. Сообщили, что дальше держать в стационаре не будут, дают выписку, назначения по остановке крови и предлагают останавливать кровь дома. Если кровь остановится и в течение месяца не будет, можно думать о химиотерапии.
На все просьбы оставить в стационаре института-отказ, предложили обращаться к врачу в онкодиспансер, откуда изначально пришли, в диспансере врач сказал, т.к. не имеют торакального отделения, единственное-продлевает больничный, отсылает к терапевту в поликлинику, поликлиника говорит, что не имеет терапевтического отделения и класть папу не куда. Образовался замкнутый круг. Все отсылают друг к другу.
Сейчас: с 16.03 на дом приходит медсестра, дает лекарства из выписки.
Кровохарканье то есть, то нет.

Оцените, пожалуйста, данную ситуацию. Что можно сделать.
Есть ли варианты остановить кровохарканье, что можно предпринять?
Действительно ли пока кровохарканье идет - никакое лечение делать невозможно?
Кровь впервые пошла после бронхоскопии, эта процедура спровоцировала ухудшение?
Почему всего несколько дней назад доктора видели смысл в лечении, а так резко теперь отказываются?
Нам советовали препарат Тималин, вроде он хорош, когда еще не было химии и облучения, можно ли его применять во время кровохарканья? Есть ли в нем смысл в нашей ситуации?
Можно ли принимать кровоостанавливающие травяные сборы в купе с указанными препаратами по остановке крови?
Имеем ли мы право на то, чтобы папу в данной ситуации лечили в стационаре?
Можете ли вы сказать, возможна ли операция с данным диагнозом? Какие документы вам надо предоставить?
Есть ли институт, где нам могут оказать помощь в лечении?

Обратите, пожалуйста, внимание на нашу ситуацию!

Пожалуйста, подскажите, возникла такая ситуация. Три дня дома проводим лечение по остановке кровохарканья и наблюдаем, что именно после капельницы с аминокапроновой кислотой, у папы начинаются позывы на кашель и отхаркивание с кровью, проходит время - успокаивается и практически нет, на следующий день после капельницы ситуация повторяется.
Почему так происходит, что можно предпринять?

Очень прошу помощи, посоветуйте, пожалуйста! У папы сегодня в течение дня увеличилось кровохарканье, районный терапевт сказала, что это можно назвать легочным кровотечением, вечером вызвали скорую, по скорой сказали, что это еще не кровотечение, а отхаркивание. Померяли температуру 39,5, дали парацетамол и транексам - капельницу.
Есть ли смысл увеличить аминокапроновую кислоту с одного раза в день до двух, может ли это помочь в остановке крови?
Не понятно от чего температура, в пятницу ездил по больницам, может и вирус какой подхватил, можно ли что-то противовирусное?

Боюсь, что в данной ситуации речь идет о инкурабельном пациенте, то есть проведение какого-либо специального лечения невозможно.
Теоретически, при условии госпитализации в стационар, можно выполнить бронхоскопию. Если удастся найти источник кровотечения, то возможно можно будет остановить его коагуляцией, но, к сожалению, это маловероятно.

Егор Николаевич, большое спасибо, что откликнулись!

Мы хотим обсудить вариант проведения бронхоскопии и коагуляции с местными врачами. Подскажите, если наши врачи не согласятся, есть ли смысл искать клиники в Москве, Питере и др. городах, можно ли такому пациенту осуществлять поездки (поезд/самолет)?

И хотела уточнить, у папы гемоглобин-97, задали вопрос районному терапевту, она посоветовала Сорбифер Дурулез. А здесь в одной из тем прочла, как доктор сказал, что при анемии не делают химиотерапию потому, что раковые клетки не делятся, а убить их химией можно только когда идет их деление. Если в нашем случае (когда пока о химии и говорить не приходится) поднимать гемоглобин, раковые клетки начнут быстрее делиться, не ускорит ли это протекание заболевания? Стоит ли тогда принимать лекарства для поднятия гемоглобина?

Честно говоря не знаю, технически это осуществить будет очень сложно.

Гемоглобин 97, для подобной ситуации, достаточно приличный.

При назначении лечения польза должна перевешивать вред. В подобной ситуации, несмотря на риск тромбозов - риск кровотечения выше, поэтому отказаться от проведения гемостатической терапии не получится.
Попробуйте все-же обсудить варианты выполнения стентирования, хотя-бы с гемостатической целью.

Рак легкого 4 ст, резкое ухудшение, давящий сухой кашель, кровохарканье

Уважаемый Марк Азриельевич, пожалуйста, откликнитесь на нашу тему.
Папе поставили диагноз рак легкого, никакого лечения провести так и не удалось, сейчас наступило резкое ухудшение, кашель стал очень сухой, очень частый, практически постоянный, появилось вновь кровохарканье, в горле клокочет и сдавливает, вдох и выдох слышен с осиплостью, тяжестью.
Пока писала сюда, узнала, что сегодня после обеда впервые папе стали давать пить, еду и он стал ее вырывать. В горле клокочет. Ночью задыхался от кашля, вызывали скорую, сказали, что ничего подсказать не могут, только - давайте успокоительное.
Если что-то можно сделать в нашей ситуации, подскажите, пожалуйста!

Ниже привожу информацию.
1. 11.03.13 Из выписки из Онкоиститута, г Ростов-на-Дону, : Центральный c-r в/д правого легкого с медиастинальным ростом, прорастанием сосудов верхнего средостения, верхней полой вены, трахеи, мтс в л/у корня слева, средостения билатерально, медиастинальный синдром. ст.3В, с T4N3M1,кл.гр.2

Диагностика: СКТ, цитологическое исследование, паталого-гистологичекое исследование, УЗИ внутренних органов, эндоскопия, бронхоскопия.

История заболевания такая: изначально (с осени) ставили диагноз бронхит, к концу февраля кашель стал сильный, тяжело отхаркивающийся, сделали рентген, направили к онкологу, он направил на СКТ, начиная с 1 марта в течение недели делали доп. исследования, в том числе бронхоскопию, после которой стала отхаркиваться кровь, в результате обследований ставят диагноз: рак легкого, операцию сделать невозможно, возможна химия, перед химией надо сделать стентирование, оформляем квоту, с 11.03.13 кладут в стационар.
С 11.03.13 вечера начинается легочное кровотечение, в стационаре пробуют останавливать кровь в течение трех дней. Останавливают. Но сообщают, что ни стентирование, ни ХТ не возможна, ни сейчас, ни даже если остановим кровь. Отправляют домой.
Проводимое лечение (из выписки): викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, траниксан в/в кап.,10% хлористый кальций в/в.
Дома в марте проводим курсы аминокапроновой кислоты+дицинон+викасол+транексам.
Кровь то есть, то нет.
05.05.13 По скорой поступает в БСМП с легочным кровотечением.
Проходит лечение
Выписан 13.05.13 Через несколько дней кровохаканья практически нет до августа месяца (иногда розоватая слюна). В БСМП ставят уже 4 стадию заболевания.
С начала августа появляется сильный частый сухой кашель (до этого кашелт все время был, особенно по ночам, но не такой частый, не такой давящий), сдавливание в горле, клокотание, откашливание с кровью, резкий упадок сил.

2. Последние анализы делала поликлиника, прошу прощения, не все разобрала на бланке:
Анализ крови от 180713
Эритроциты – 3,7
Гемоглобин – 100
Цветной показатель – 0,81
Лейкоциты – 10,3*10%
Базофилы - прочерк
Эозинофилы - прочерк

В таблице:
..иелоп - прочерк
Юные - прочерк
Палоч 12
Семент 54
Лимфоц 32
Мрноциты 2
Оседание эритроцитов (РОЭ) 62

Исследование крови от 180713
Билирубин 34n : общий 17,95 мк моль/л, прямой 4,45 мк моль/л, непрямой 13,50 мк моль/л
Холестерин 4,5
В-липопрот. 5,5
6
Липиды:а-амилаза 28

Исследование мочи Общий 180713

Цвет с/ж
Прозрачность полная
Удельный вес 1010??
Реакция 6,5

Химические
Белок (серумальбум) нет
Сахар нет
Ацетон нет

УЗИ от 05.03.2013 диффузные изменения печени, поджелудочной железы Хронический холицеститю Гидрокаликоз почек.
УЗИ от 05.05.2013 печень увеличена, неоднородной структуры
Обзорная R-графия ОГК в прямой проекции от05.05.13: признаки с-р правого легкого.
ЭКГ от 11.03.2013 неполная блокада правой ножки п.Гиса. Признаки гипертрофии левого желудока. Снижен вольтаж ЭКГ.

СД с СРКТ ОГК от 27.02.2013 центральный t-r в/доли правого легкого с медиастиастинальным ростом 6,8*7,1 см., прорастает сосуды верхнего средостения, верхнюю полую вену, трахею, с сужением ее до 0,5 см., оттесняе пищевод влево, в едином конгломерате с л/узлами корня и средостения: бронхопульмональные л/узлы справа (1,2см), аортального окна (до 1,7см), ретрокавальные.), параэзофагеальные, бифуркационные (1,0см)
ФБС (05,03,13): в средней и нижней трети трахеи выявлено давение из-вне на ее заднюю стенку с инфильтрацией слизистой, с максимальным остаточным просветом 0,8 см.

День:
Анальгин (укол)+Ношпа (укол)+Корвалол (30-40капель) или
вместо Нимесил порошок 1 пакетик.
Транексам 4таб

Вечер:
Анальгин (укол)+Ношпа (укол)+Корвалол (30-40капель)
Дицинон 2таб+викасол 2таб

На ночь: транексам 4 таб. + корвалол (30-40капель)

Нерегулярно:
Кетонал: редко, когда была боль в груди и плече
Феназепам: давали два раза на ночь, 1таб

Эффект:
Анальгин+ношпа+корвалол вроде бы дают облегчение состояния, успокаивают вместе с противокашлевыми средствами

Либексин долго давали без синекода, слегка уменьшал кашель, последние две недели кашель резко участился, по совету доктора из Онкоинститута стали давать вместе с Синекодом – но кажется, что кашель тише не стал.

Дицинон+Викасол+Транексам даем постоянно, кровь то была, то нет, как участился сухой кашель (последние две недели), вновь появилась частая красная кровь при кашле.

В марте был курс аминокапроновой кислоты капельницы на дому
В мае в БСМП 8 дней: хлористый кальций, цефазолин, анальгин, димедрол, эссенциале, витамин С, рибоксин, викасол, этамзилат, аминокароновая кислота. Через несколько дней после выписки из БСМП май, июнь, июль – крови практичеки не было, иногда откашливался розоватым.
В августе: курс хлористого кальция в/в – 5 дней

Развитие онкологии может сопровождаться различными изменениями кала. Опасность любого онкологического процесса, в том числе злокачественных образований в кишке, состоит в том, что на протяжении длительного времени протекает бессимптомно. Первичная же клиническая картина не имеет яркой специфики, и сильно походит на другие заболевания. На протяжении долгого времени человек может списывать симптомы рака на расстройства пищеварительной системы, инфекционное заболевание, геморрой, или подозревать в изменениях стула нарушения функционирования печени и поджелудочной железы.

При малейших изменениях кала, проявлении других подозрительных симптомов, которые не проходят на протяжении длительного время, необходимо обращаться к специалистам и проходить комплексное обследование. Вероятность развития онкологии не так высока, и чаще указанные симптомы являются признаком развития другого заболевания. Однако именно ранняя диагностика рака и корректный курс лечения дают возможность победить патологию.

Как проявляется онкология толстой и прямой кишки?

Рак кишечника можно определить по следующим признакам:

Диарея, запор более 3 суток.
Изменения диаметра каловых масс: опухоль закрывает просвет, за счет чего кал выходит тонкий, как карандаш.
После испражнения остается ощущение, как будто кишка опорожняется только частично.
Кровотечения из прямой кишки.
Примесь крови в кале.
Мелена или бесформенные испражнения черного либо темно-болотного цвета.
Болевые ощущения в районе живота, спазмы.
Резкое уменьшение веса без явной причины.
Чувство постоянной слабости, высокая утомляемость.

Почему так важно пройти комплексное обследование незамедлительно? Если описанная симптоматическая картина свидетельствует о развитии онкологии, то можно сказать, что злокачественное образование уже достигло значительных размеров, а метастазы могли распространиться в соседствующие ткани и органы. Чем выше стадия развития патологического процесса, тем меньше вероятность, что заболевание удастся победить.

Изменения в привычках кишечника

У рака кишечника есть 3 основных внешних проявления: изменения в консистенции и количестве каловых масс, частые испражнения. Для некоторых больных признаком развития патологии становятся запоры - нарушения прохождения кала по кишке. Сопровождается подобный процесс следующими симптомами:

Отсутствие стула более 3 суток.
Болевые ощущения в животе, спазмы.
Увеличение плотности и уменьшение количества кала.
Протекания жидкого стула, напоминающие диарею.
Дискомфорт, как будто живот переполнен.
Вздутие.
Отрыжка, газы.
Рвотные позывы, тошнота.

Онкология может сопровождаться острой кишечной непроходимостью - смертельно опасным диагнозом. Проявляется, как сильные боли в животе, напоминающие схватки, запор, рвотные позывы, тошнота. В крови падает уровень белка, что провоцирует образование отеков, а потеря жидкости - обезвоживание. “Отходы” в кишечнике начинают гнить, что приводит к общей интоксикации организма. В совокупности все процессы приводят к некрозу или омертвению клеток стенок кишечника. Содержимое кишки просачивается в брюшную полость, где развивается перетонит. Без надлежащей медицинской помощи пациент с таким диагнозом, скорее всего, скончается через 4-6 часов.

В клиниках Москвы практикуются все передовые методы лечения острой непроходимости. Во время хирургического вмешательства специалисты устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Если у больного развиваются неотложные состояния, они получает всю необходимую помощь в оснащенных современным оборудованием реанимационных палатах и отделении интенсивной терапии.

Диарея - заболевание, при котором напротив, наблюдается частое испражнение жидким калом, более 3 раз за сутки. Не обязательно, но диарея может сопровождаться дискомфортом или болевыми ощущениями в животе. Если процесс продолжается более 3 суток, следует обратиться к специалистам.
Запор и диарея - не только признаки развития онкологии, но и побочные эффекты от прохождения курсов химио- и лучевой терапий. Скорректировать состояние здоровья относительно этих симптомов можно с помощью диет, медикаментов, смены образа жизни. Если диарея была спровоцирована действием компонентов химиотерапии, чаще она проходит в течение 3 недель.

Даже если диарея вызвана не онкологией, не стоит игнорировать необходимость обратиться к врачу. Жидкий стул в течение 3 дней и более приводит к потере жидкости, электролитов, нарушениям в процессе всасывания питательных веществ, что в свою очередь провоцирует обезвоживание, истощение, нарушение баланса электролитов.

Как изменяется внешний вид каловых масс

О развитии патологического процесса в организме свидетельствуют изменения внешнего вида каловых масс: при диарее - жидкий стул, при запоре - уплотненный. Если новообразование частично перекрывает проход калу, испражнение проходит в виде так называемого ленточного стула, когда диаметр каловых масс не превышает размеров карандаша. Не стоит сразу впадать в панику, подобные симптомы также присущи геморрою, синдрому раздраженного кишечника, колиту, могут быть вызваны процессами жизнедеятельности паразитов.

Как изменяется цвет

Один из признаков развития злокачественного новообразования в тонкой кишке, пищеводе или желудке - мелена. Это медицинский термин для обозначения каловых масс черного цвета, напоминающего деготь, с отличительно неприятным запахом. Такие испражнения образуются за счет того, что кровь поддается воздействию пищеварительных ферментов.

Подобный окрас каловые массы приобретают только в том случае, если в желудок попало не менее 500 мл крови. Если вы заметили изменения цвета кала, незамедлительно обращайтесь к специалистам!

Кровотечения в желудке могут нести скрытый характер, и никак не влиять на изменения цвета каловых масс. Если лечащий врач заподозрит скрытое кровотечение, будет назначен анализ кала на выявление скрытой крови. Чаще всего используется такой метод исследования, как бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Лабораторная диагностика - основная составляющая диагностирования рака и других заболеваний, показана, если у пациента выявлены:

Долго не проходящие запоры, диарея, жидкий стул.
Болевые ощущения в животе.
Ложные позывы на испражнение.
Потеря аппетита и веса без явной причины.
Если колоноскопия установила рак.
Если ФЭГДС выявило опухоль или язвы.

Бензидиновая проба - важный, но сверхчувствительный анализ. Положительный результат может дать даже кровотечение десен, поэтому для диагностики злокачественных опухолей используется несколько видов диагностики:

Проктоскопия, колоноскопия - осмотр прямой и ободочной кишки с помощью эндоскопа. Используя такой метод диагностики можно визуализировать новообразование, полипы и другие патологические изменения.
Биопсия - проводится во время эндоскопии. Используя специальный инструмент, специалист “отрывает” кусочек аномального участка слизистой оболочки кишки. Далее полученный образец изучают с помощью микроскопа. Предмет изучения - наличие раковых клеток.
Общий анализ крови - используется для диагностирования анемии, как следствия кровотечения.
Биохимический анализ крови назначается тем, у кого онкология уже диагностирована. Анализ позволяет оценить насколько печень способна выполнять свои функции, так как она уже могла подвергнуться метастазированию.
Анализ крови на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген (СЕА) и СА 19-9. Для диагностики рака способ малоэффективен, поскольку часто дает ложные результаты. Используется только в качестве одного из компонента отслеживания развития патологии и рецидивов.
Если установлен колоректальный рак, чтобы оценить насколько он распространился, и установить стадию развития, проводятся КТ, УЗИ, МРТ, ангиография, рентгеновский снимок грудной клетки, ПЭТ-сканирование.

Скоринг помогает выявить развитие патологического процесса до того, как внешние преобразования каловых масс станут явными. Основной вид скорингового исследования - колоноскопия. Процедура рекомендована всем людям старше 50 лет. В клиниках столицы диагностику проводят квалифицированные специалисты на передовом оборудовании. Чтобы пациенту во время проведения исследования было комфортно, врачи вводят его в легкий наркоз, другими словами медикаментозный сон.

Кровотечение из прямой кишки, кровь в стуле

Если очаг поражения, который провоцирует кровотечения, локализуется в нижних отделах кишечника, больной может заметить:

Остаточная кровь на туалетной бумаге.
Потеки крови на нижнем или постельном белье.
Примесь крови в каловых массах.
Кровотечение из прямой кишки.

Незамедлительно обращайтесь к специалистам, если заметили кровь на туалетной бумаге более 2 раз, примесь крови в кале, или из выделения ярко-алого цвета.

Также вы можете пройти самодиагностику на раннее выявление рака кишечника с помощью тестов Nadal.

Читайте также: