Россиянин умер от рака

Смертность от злокачественных опухолей

Злокачественные новообразования – это патология высокой социальной значимости, ведь именно они являются одной из причин смертности и инвалидности населения во всем мире. Они подразделяются на следующие виды:

рак – опухоль из эпителиальной ткани, которая может располагаться в любой области организма (рак легких, рак желудка, рак кожи и т.п.);

саркома – опухоль из соединительной ткани, которая развивается из мышечных, жировых, костных и других клеток (миосаркома, липосаркома, осетосарокма и т.п.);

опухоли крови и кроветворной ткани (лейкозы и т.п.).

Согласно статистике, в России за 2014 год умерло более 1 878 000 человек, из них 286 900 от рака и других злокачественных новообразований. На долю мужского населения приходится 53,3%, на долю женского – 46,7%. За последние годы среди женщин не наблюдается статистически значимых изменений смертности от рака в России, но у мужчин выявлено снижение показателей на 1,8%.

Доля злокачественных новообразований в структуре смертности

Среди всех причин смертности населения злокачественные новообразования занимают второе место, уступив патологии кровеносной системы и опередив травмы и отравления:

Абсолютное число умерших

Показатель смертности на

100 000 населения

Болезни системы кроветворения

Травмы и отравления

Во многих странах вес онкологической смертности среди всех причин летального исхода значительно вше, чем в РФ, и имеет стойкую тенденцию к росту, это связано со снижением смертности от других причин (заболеваний легких, крови, инфекций и т.д.). Следует отметить, что среди всего числа умерших людей от рака примерно 80 600 человек находились в трудоспособном возрасте (15-59 лет), 7300 женщин репродуктивного возраста (20-44).

Возрастно-половые особенности смертности от рака в России

На смертность оказывают значительное влияние возраст и пол пациентов. Анализ динамики показателя летальности показал стабильность в отношении смертности женщин и незначительное снижение данных у мужчин. С начала 1980 года значения смертности значительно возросли, но после 1990 года они стабилизировались и стали снижаться. Для мужчин и женщин характерны некоторые общие закономерности: снижение показателя в возрасте младше 50-60 лет, стабилизация значения в 60-75 лет и увеличение летальности после 75 лет.

В общей структуре смертности от рака в России наибольшее значение имеют следующие новообразования:

опухоли легочной системы (бронхи, трахея, легкие) – 17,3%;

рак пищеварительного тракта: желудка – 10,7%, ободочной кишки – 7,7%, поджелудочной железы – 5,9%, прямой кишки – 5,7%;

рак молочной железы – 7,9%.

Структура смертности мужского населения от злокачественных опухолей:

Рак легких, трахеи и бронхов

Рак мочевыделительной системы

Рак ободочной кишки

Рак прямой кишки

Рак поджелудочной железы

Рак полости рта и глотки

Новообразования лимфатической и кроветворной системы

Структура смертности от опухолей у женщин:

Рак легких, трахеи и бронхов

Рак ободочной кишки

Рак прямой кишки

Рак поджелудочной железы

Новообразования лимфатической и кроветворной системы

Рак молочной железы

Рак тела и шейки матки

Принципиальные различия показателя смертности можно обнаружить при анализе данных статистики различных возрастно-половых групп.

Основные причины смертности у мужчин в разных возрастных группах:

В возрасте 0-29 лет наибольшие показатели смертности приходятся на злокачественные новообразования крови и лимфы - 31,4%, головного и спинного мозга – 18,5%, опухоли мягких тканей – 7%, рак костей – 4,9%;

В возрасте 30-39 лет показатели смертности от новообразований крови и лимфы, головного и спинного мозга также высоки и соответствуют 16,8% и 11%, в этот период причинами смерти являются рак желудка – 10,4%, рак легкого - 9,8%;

В 40-49 лет основными причинами смерти являются рак легкого - 22,4%, рак желудка – 11,5%, рак полости рта и глотки – 8,5%, рак поджелудочной железы – 7,2%, опухоли крови и лимфы – 7,4%, рак мочевыделительной системы – 5,6%;

В 50-59 лет наиболее значимы рак легкого - 30,2%, рак желудка - 10,8%, рак полости рта и глотки – 7,7%;

В период 60-69 лет наибольшие показатели смертности при раке легкого - 30,2%, раке желудка – 11,4%, раке простаты – 6,1%, раке поджелудочной железы – 5,7%;

У лиц старше 70 лет основные причины смерти рак легкого - 23%, рак желудка -12,3%, рак полости рта и глотки - 8,7%, рак простаты - 13%.

Основные причины летальности у женщин в разные возрастные периоды:

0-29 лет наиболее значимы рак шейки матки 9,8% и рак яичника - 3,8%;

В 30-39 лет частыми причинами смерти являются рак шейки матки - 22,9%, рак молочных желез – 19,5%, опухоли крови - 9,4%, рак желудка – 6,5%;

В период 40-49 лет высокие показатели смертности от рака молочной железы – 23,7%, рака шейки матки – 14,4%, рака яичника – 8,5%, рака желудка – 7,4%;

В 50-59 лет показатели смертности преобладают при раке молочных желез – 22,8%, раке яичника – 8,3%, раке шейки матки – 6,7%, раке легких – 6,6%, раке ободочной кишки – 6,3%;

В 60-69 лет смерть наступает от рака молочных желез – 18,1%, рака желудка – 8,9%, рака ободочной кишки – 8,4%;

В возрасте старше 70 лет погибают от рака молочных желез 13,1%, рака желудка – 11,9%, рака ободочной кишки – 12,3%.

Также следует отметить, что за последние 30 лет изменился средний возраст погибших пациентов:

Средний возраст умершего

Средний возраст женщин

Средний возраст мужчин

Показатели смертности от злокачественных опухолей

Для учета статистических данных смертности используют стандартизованные и грубые показатели. Стандартизованный показатель – это значение, которое характеризует степень и частоту изучаемого явления, но он является условным и не отражает реальности, а лишь показывает, какими были бы цифры, если бы исследуемые группы были однородны по составу. Грубые показатели отражают истинные значения изучаемых явлений для конкретного времени и населения.

Показатель смертности от рака в России в течение 10 лет не меняется и остается довольно высоким: грубый показатель равен 199,5 на 100 000 населения, а стандартизованный – 114,6. Но при этом смертность от отдельных видов онкологических новообразований снижается за счет внедрения современных методов лечения и диагностики, позволяющих выявить патологию на ранних сроках.

Грубый показатель смертности у мужчин в 2014 году составил 229,3 на 100 000 населения и за десятилетний период статистически значимо не изменился, а стандартизованный – 164,2, и он снизился на 12,3%. Грубый показатель среди женщин равен 173,7 и за 10 лет вырос на 2,4%, хотя стандартизованный всего 85,4, и отмечается его снижение на 8%.

Динамика показателей смертности от рака в России за 2004-2014 года:

На фоне снижения стандартизованного показателя мужской смертности от онкологии идет увеличение показателей от конкретных форм рака, в частности от рака простаты (на 26,2%), меланомы (на 10,6%), опухолей нервной системы (на 10,2%). Аналогичная ситуация наблюдается среди женского населения, при уменьшении общего стандартизованного показателя наблюдается рост показателей смертности от рака губы, полости рта и глотки (на 7,4%), опухолей центральной нервной системы (на 10,7%), поджелудочной железы (на 9,6%), рака шейки матки (на 7,4%), меланомы (на 5,1%).

Динамика показателей смертности от рака в России на 100 000 населения в зависимости от пола и возраста за 2004-2014 года:

Смертность от рака по регионам России

Показатели смертности от злокачественных новообразований отличаются в разных регионах России, это связано с доступностью специализированной помощи, использованием современных методов диагностики и особенностями климата и рода деятельности. Наиболее высокие грубые показатели смертности зафиксированы в следующих областях:

Владимирская область – 265,5 на 100 000 населения;

Тульская область – 262,5;

Орловская область – 256,1;

Тверская область – 247,9.

Показатели мужской и женской смертности также различаются в разных регионах страны. Чаще всего мужчины умирают от онкологии в Республике Коми – 253,6 на 100 000, в Чукотском автономном округе - 218,5, Еврейской автономной области – 218,5, Красноярском крае – 217, на Сахалине – 216,8, в Орловской области – 213,1.

Наиболее высокие показатели смертности от рака среди женщин зафиксированы в Чукотском автономном округе - 123,5 на 100 000, Красноярском крае - 107, Санкт-Петербурге – 103,7, Республике Тыва – 101,7, Магаданской области - 101,3, Республике Бурятия - 100,2, Забайкальском крае - 100,2, Хакасии – 99,2.

Вероятность смерти от рака в России

В статистике существует понятие – кумулятивный риск, который отражает вероятность смертности от злокачественных заболеваний при длительном воздействии неблагоприятных факторов. В России кумулятивный риск в возрасте 0-74 лет в 2014 году составил 13%, для мужчин – 18,4% и 9,4% для женщин.

Риски смертности от разных видов патологии различны, максимальный риск наблюдается при раке легочной системы (5,6% у мужчин и 0,7% у женщин), раке желудка (у мужчин -2,3%, у женщин – 0,9%). Среди женского населения большую роль играет рак молочной железы, кумулятивный риск составляет 1,8%, у мужчин значимость представляет рак простаты, риск равен 1,4%:

все злокачественные новообразования

рак молочной железы

рак мочевыделительной системы

все злокачественные новообразования

рак молочной железы

рак мочевыделительной системы

Смертность от рака в детском возрасте

По данным статистики, в мире ежегодно выявляется более 450 000 новых случаев злокачественных новообразований среди детей. Из них примерно 4500 пациентов регистрируется в России, при этом у большей части детей патология находится в запущенном состоянии. На учете в онкодиспансерах в 2014 году состояло почти 15 000 детей в возрасте до 17 лет.

В целом, за 2014 год от всех причин погибло порядка 23700 детей, основными причинами стали перинатальная патология - 31,7%, травмы и отравления – 24,6%, врожденные аномалии – 15,7%, заболевания дыхательной системы – 5,3%, нервной системы – 5,4%. На 6 месте стоят злокачественные опухоли – 3,9%. Согласно статистике, от рака в России умерло более 900 детей в возрасте менее 17 лет (3,3 на 100 000). Чаще всего дети 0-17 лет погибают от злокачественных опухолей крови и кроветворной ткани, новообразований мозговых оболочек, затем по значимости располагаются рак костей, рак легких, рак печени и другие формы опухолей.

В общем, кумулятивные риски смертности от злокачественных опухолей составляют в 2014 году 0,05% в возрасте до 14 лет и 0,02% в возрасте до 17 лет.

Факторы, влияющие на показатели смертности

На величину показателей смертности оказывает влияние множество факторов, в частности, на какой стадии было выявлено онкологическое заболевание, частота и вероятность рецидивов, общее состояние пациентов, их возраст и другие. Считается, что если улучшить методы диагностики и проводить их массово, увеличить доступность специализированной помощи, то можно уменьшить показатели смертности на 65%.

К сожалению, большая часть пациентов с раком выявляется на 3-4 стадии болезни, а прогнозы выживаемости в эти периоды довольно неблагоприятны, так как они характеризуются обширными размерами опухоли, поражением окружающих тканей, множественными метастазами.

Показатели диагностики рака в России за 2004-2014 года:

Как выглядит реальная картина заболеваемости, лечения и выживания при раке? Что важно знать пациентам, их близким и всем нам, чтобы адекватно воспринимать болезнь? Об этом мы поговорили с руководителем отдела Национального медицинского исследовательского центра им. Дмитрия Рогачева, членом правления Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), доктором медицинских наук Николаем Жуковым.

- Простой ответ на этот вопрос невозможен. Если пациент пережил 5-летний срок и продолжает жить, это может свидетельствовать, что он излечен. А может быть и так, что он прожил эти 5 лет с болезнью. Много нюансов. Но в целом в нашей стране более 50% онкологических больных имеют шанс на излечение или длительный контроль заболевания на фоне проводимого лечения.

- Андрей Павленко в одном из ранних интервью говорил, что шансы на 5-летнюю выживаемость у него будут 50%, если сработает химиотерапия.

Увы, получилось, что он попал в несчастливый процент. Мне очень его жаль, он был одним из немногих людей в России , кто смог вынести свою болезнь в публичную плоскость. И старался делать это в позитивном ключе – давая надежду другим больным, а не отбирая ее. Несмотря на неблагоприятный исход в его конкретном случае, что является личной трагедией его и его семьи, это не должно быть поводом для того, чтобы остальные опустили руки.

Это было бы как минимум нечестно по отношению к человеку, который сделал все, чтобы получилось наоборот. Если посмотреть здравым взглядом, его смерть ничуть не перечеркивает тот сигнал, который он хотел донести до общества.

ВЫЖИВШИХ ГОРАЗДО БОЛЬШЕ, НО МЫ О НИХ НЕ ЗНАЕМ

- Многие сейчас, будучи в отчаянии, пишут в соцсетях, что опускаются руки, если не смог вылечиться доктор Павленко, то у нас, простых смертных, и подавно шансов нет. Что вы, как врач-онколог, сказали бы таким людям?

- Прежде всего хочу сказать, что у врачей-онкологов нет какого-то тайного лечения, которое они приберегли только для себя. Мы такие же люди, как и вы. У нас развивается такой же рак, его иногда так же бывает сложно выявить рано. Мы получаем такое же лечение (чуть лучше или чуть хуже – но в целом такое же, как и обычные люди). И столкнувшись с болезнью, которую ранее лечили у других, стоим перед таким же бинарным выбором – удастся вылечить или нет, умрем или будем жить. И точно так же, как у обычных людей, это зависит от правильности диагноза, лечения, стадии, вида опухоли и еще от судьбы (или господа бога, как кому хочется думать).

Так что для начала неплохо было бы поговорить о тех, кто вылечился. Таких немало, в том числе среди публичных людей. Жаль только, что в нашей стране в силу особенностей менталитета известные личности редко рассказывают о болезнях, от которых они вылечились. Я знаю очень многих публичных людей, победивших рак или успешно борющихся с ним многие годы. Но, поверьте, мне пришлось лезть в интернет, чтобы найти тех, кто отважился сообщить об этом публично (в силу закона о защите персональных данных я не могу разглашать известные мне сведения о пациентах). Увы, если известный человек погибает от рака, то об этом становится известно всем, но если он выздоравливает, то… Об этом сообщают единицы. Более того, даже если так происходит, об этом в отличие от смертей быстро забывают.

Если вернуться к статистике, то чуть больше 5 лет назад в нашей стране было около 2 миллионов пациентов, излеченных от рака или успешно борющихся с ним. А сейчас — почти 3,5 млн. Добавившиеся полтора миллиона — это не страшный скачок заболеваемости (заболеваемость увеличилась, но гораздо меньше). Это те, кому удалось сохранить жизнь за счет лечения. Их становится все больше. Растущее количество таких пациентов убедительный показатель того, что увеличивается эффективность лечения рака. Все больше людей остается в живых, столкнувшись с онкологическими заболеваниями.

- Есть такое представление: если у человека был рак и лечение оказалось успешным, то все равно нужно быть начеку до конца жизни. Потому что рак это некая поломка в организме, которая непоправима. Действительно так?

- На самом деле все мы должны быть начеку. Потенциально у каждого из нас в любой момент что-то может сломаться. Поэтому и существуют, например, различные виды онкологического скрининга. То есть регулярные обследования, проводимые у людей, не имеющих симптомов заболевания, с целью раннего выявления опухолей. Есть такие обследования и для тех, кто уже столкнулся с онкологическим диагнозом и был успешно пролечен.

Николай Владимирович Жуков. Фото: raklechitsya.ru

РЕАЛЬНО ЛИ ПОЙМАТЬ БОЛЕЗНЬ НА РАННЕЙ СТАДИИ

- Доктор Павленко говорил, что его опухоль развивалась под слизистой оболочкой желудка. Поэтому на ранних стадиях ее нельзя было обнаружить с помощью гастроскопии. Насколько вообще эффективна сейчас ранняя диагностика рака?

Да, у многих больных однозначные симптомы болезни появляются только тогда, когда опухоль уже достигает больших размеров или дает отдаленные метастазы. Однако, как показывают исследования, очень многие больные, самостоятельно обратившиеся к врачу по поводу симптомов, имели рак на ранних стадиях. Так что знания и активная позиция могут сохранить жизнь.

Да, идеальных вариантов ранней диагностики рака пока нет. Утверждать обратное было бы неправдой. Но и те, что есть, могут спасать жизни. Знание симптомов и своевременное обращение к врачу, прохождение доступных видов скрининга не сведет ваш шанс на неблагоприятный исход к нулю, но снизит его точно. А дальше – см. выше, главное сделать правильно все, что зависит от тебя, а остальное уже судьба. Но если просто положиться на судьбу (будь, что будет), то и шансов будет меньше.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Четвертая стадия — приговор или нет?

- Здесь мы снова возвращаемся к вопросу о шансах того или иного пациента, которые зависят от особенностей его опухоли, - говорит Николай Жуков . - Есть виды онкологических заболеваний, при которых мы можем излечить или как минимум серьезно продлить жизнь пациентам с 4-й стадией рака. Более того, во втором случае человек может долго жить с болезнью, в том числе дожить до появления препаратов, которые еще больше продлят его жизнь или даже излечат. И примеров тому немало.

СОВЕТЫ ДОКТОРА ЖУКОВА

1. Важно знать о симптомах, которые могут сигналить об опухоли.

Подчеркнем: вовсе не обязательно, что они говорят о раке. Но это повод обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Вот список некоторых симптомов, на которые нужно обращать внимание, составленный международными экспертами.

- Появление припухлости, узлов и других новообразований на любых участках тела.

- Кашель, изменение голоса, осиплость, одышка, не проходящие более 3 недель.

- Появление крови в мокроте, моче, стуле, в перерыве между менструациями или после менопаузы.

- Ранки и повреждения на коже и слизистых, которые не заживают более 3 недель.

- Новые родинки или изменения старых (потемнение, деформация, рост).

- Нарушения работы кишечника (запоры, диарея) или мочевого пузыря.

2. Не ленитесь и не бойтесь идти к врачу.

3. Помните: есть этап, когда от самого пациента зависит больше, чем от врача.

Речь об образе жизни для профилактики рака: отказ от курения, избавление от лишнего веса, защита от ультрафиолетового излучения. Кто бы что ни говорил, многочисленные исследования однозначно подтверждают: люди, не заботящиеся о своем здоровье, заболевают раком чаще.

ПЕРСПЕКТИВЫ

В каких направлениях борьбы против рака врачи ожидают прорывов

- Во-первых, это индивидуализация лечения, - рассказывает Николай Жуков. - Уже существует очень большое количество лекарств. Вызов для онкологов заключается в том, чтобы правильно подбирать препараты, достоверно прогнозируя ответ опухоли на лечение. Для этого сейчас изучается и начинает применяться все больше показателей, характеризующих индивидуальные особенности организма пациента и его опухоли. На уровне генов, белков, различных особенностей метаболизма.

В-третьих, совершенствование и отладка уже имеющихся вариантов лечения. Например, продолжит развиваться иммунотерапия. Эта технология выстрелила, совершила буквально революцию в лечении ряда видов рака. Сейчас иммунотерапия вышла на плато, новых прорывов в этой области нет, но то, что достигнуто, начинает входить в широкую практику и помогать все большему количеству пациентов.

Юрию Филимонову было 37 лет

05.03.2019 в 09:39, просмотров: 21317

Житель Новосибирска Юрий Филимонов, который жаловался в Сети на сильную боль в животе, но так и не смог получить медпомощь в поликлинике, скончался 3 марта. После смерти у него нашли рак в последней стадии, пишет "Тайга.инфо".

В феврале 37-летний мужчина жаловался на состояние здоровья в треде "Твиттера", который запустила сотрудница скорой помощи из Красноярска — она предупредила, что не стоит терпеть острую боль в животе, а нужно вовремя обратиться к врачу.

Мужчина рассказал, что посетил терапевта, однако врач направила его к хирургу, прием у которого был назначен лишь через восемь дней.

вопрос: если известна причина сильной тупой боли в животе, явно не смертельно и не воспаление, проходит за вечер. Нужно ли вызывать скорую?

Позже "скорую помощь" Филимонову вызвала инструктор по йоге, обеспокоенная его состоянием. Медики обнаружили у мужчины перитонит, провели ему три операции и ввели в состояние искусственной комы, сообщает "НГС.Новости".

Третьего марта житель Новосибирска скончался. После смерти мужчины патологоанатом сообщил его родственникам, что у Филимонова был рак в последней стадии и на его фоне развился перитонит.

Отец рассказал, что сын обращался к медикам ещё в январе, и фактически жил на обезболивающих. В министерстве здравоохранения Новосибирской области заявили, что проведут проверку по данному факту.

Самое интересное
По теме

Российские пациенты умирают от истощения
Россияне рассказали, как испытывают на себе лекарства: "Лишь бы платили"

Самое интересное

Популярно в соцсетях

Москва
Санкт-Петербург
Абакан
Архангельск
Астрахань
Барнаул
Белгород
Брянск
Владикавказ
Владимир

Волгоград
Вологда
Воронеж
Горно-Алтайск
Грозный
Екатеринбург
Иваново
Ижевск
Иркутск
Казань

Калининград
Калуга
Кемерово
Киров
Кострома
Краснодар
Красноярск
Курган
Курск
Кызыл

Липецк
Магадан
Магас
Марий Эл
Махачкала
Мурманск
Нальчик
Нижний Новгород
Новосибирск
Омск

Орел
Оренбург
Пермь
Петрозаводск
Петропавловск-Камчатский
Псков
Ростов-на-Дону
Рязань
Салехард
Саратов

Севастополь
Серпухов
Симферополь
Смоленск
Ставрополь
Сургут
Тамбов
Тверь
Томск
Тула

Тюмень
Улан-Удэ
Уфа
Хабаровск
Ханты-Мансийск
Чебоксары
Челябинск
Черкесск
Элиста
Чита

Южно-Сахалинск
Якутск
Ярославль

Австралия
Германия
Египет

Испания
Израиль
Канада

Казахстан
Киргизия
Латвия

Молдова
США
Турция

Эстония

МК. Российский региональный еженедельник
МК. Медиа-Сервис
РИА "O'Кей"
Агентство МК
МК-Сервис
МК-Агентство Продвижения Прессы
Подписаться на срочные новости

Россиянин Юрий Филимонов из Новосибирска в течение нескольких дней не мог попасть на прием к медикам из-за большого количества пациентов. Мужчина умер от поставленного ранее диагноза перитонита. После его смерти патологоанатомы обнаружили у него онкологическое заболевание.

В середине февраля текущего года Ю. Филимонов жаловался на боль в животе. Он думал, что отравился, но его отправили к хирургу. Пациент смог записаться на прием к доктору спустя 8 дней с момента обращения в больницу.

Ю. Филимонов не мог терпеть до этого момента и его забрала скорая помощь. Врачи диагностировали перитонит. Медики сделали три операции больному. После последнего хирургического вмешательства он был в искусственной коме.

Ю. Филимонов не вышел из нее и умер 3 марта 2019 года. На следующий день экспертиза показала, что у мужчины была онкология последней стадии. На фоне этого заболевания развивался перитонит. Ранее медики не обнаружили такие проблемы. Эта ошибка привела к смерти пациента.

Отец умершего сообщил, что его сын обращался поликлинику Новосибирска. Он просил помощи еще с января текущего года. Без назначения врача больной принимал обезболивающие препараты.

Отец считает, что Юрия можно было спасти, если бы вовремя была оказана необходимая помощь. Но этого не случилось. Мужчина не будет писать жалобы на больницу и врачей. Он понимает, что это не вернет сына и не даст никакого результата.

Добавить в закладки
Пригласить к обсуждению

Комментировать

Все комментарии (30)

комментирует материал 06.03.2019 #

То ли еще будет.
Очередь стала символом системы

Стандартный путь пациента начинается с осмотра терапевта по месту прописки.
Затем – прием местного онколога, направление на диагностику (которую пациент оплачивает сам, ОМС не покрывает обследования до госпитализации), следом повторный прием с установленным диагнозом, а дальше – либо талон на получение лекарства, либо ожидание талона на высокотехнологичную помощь.
Если нужный вид помощи не входит в базовую программу ОМС, пациента ждет хождение по кабинетам. Решение выдать квоту принимает местный департамент здравоохранения, если квоты нет – а их ограниченное количество, то человек либо встает в очередь, либо может самостоятельно обратиться в федеральный центр, который оказывает эту помощь.
РОНЦ считается главным специализированным центром. Поэтому десятки людей стоят с утра у входа в надежде получить заветный талон. И очередь в онкоцентре на Каширке – в поликлинику, на госпитализацию и на операцию – похоже, становится символом системы лечения онкобольных.

Очаги раковых заболеваний и смертельных исходов (выше среднего в городе), может приходится не только на координаты местности, а ещё на учреждения типа Прокуратуры :)

комментирует материал 06.03.2019 #

Думаю, что в январе он уже был обречён, даже если бы правильно диагностировали и начали лечить.

Да конечно. Нехер было даже браться. А он только коварно пытался аремя отнять у врачей.

Мало мы еще гордимся дальнейшими достижениям и успехами медицины!

На подобные вопросы мало кто может ответить.

Но то, что надо гордиться, прописано в Государственном Гимне РФ!

Да? чёта я слова подзабыл. Да и хрен с ним.

Ты, главное, запомни два ключевых тезиса Гимна:

1. Страна такая единственнвя в мире (прочие, вероятно, говно)
2.Надо гордиться, прямо таки должно распирать от гордости..

И картину Васи Ложкина повесить на стену. Благо, шо её милостиво разрешили не считать экстремистской

В Государственном Гимне РФ сказано ещё, что Держава Священная
(в отличие от всяких. этих. на картинке они определены как и т.д. )

Тропич. Срни ничем им помочь не могут.
Непонятно, что тебе за дело до них.

— Население США составляет менее 5 % от мирового, при этом 25% всех заключенных в мире — это американцы.
— Американцы, самая больная нация людей, ими потре6ляется 50% таблеток от всех выпитых в мире.
— 20 тыс. детей постоянно ночуют в приютах Нью-Йорка
— Лишь 32% всех американцев в возрасте до 25 лет имеют работу с полной занятостью.
— За 10 лет более 20 тыс. детей погибли в США от рук членов их собственных семей (это в 3 раза больше потерь в Ираке, Афганистане).
— 26% янки не знают, что Земля вращается вокруг Солнца, опрос агентства "Фонд национальной науки.
— Согласно исследованиям профильного агентства (SAMHSA) более 20% американцев, в возрасте от 18 лет имеет отклонения в психике.
— За последний год количество бездомных в Нью-Йорке увеличилось почти на 15%, до отметки в 60000 человек.
— По данным агентства Impact Databank продажи крепкого спиртного в США в 2016 году, составили 226 млн декалитров. что в пять раз больше, чем в Российской Федерации.
— За последние 35 лет в США не было построено ни одной новой АЭС.
— Департамент обороны США: - 71% американцев в возрасте от 18 до 24 лет не могут быть приняты на военную службу (здоровье, судимости и т.п.).
— За последние 40 лет в США из-за ошибок следствия к смертной казни приговорили 27 человек.
— В США мам отправляют в декретный отпуск без сохранения содержания, две неоплачиваемые недели на восстановление после родов — и вперёд к станку.
— 25% девушек-подростков в США имеют по крайней мере одно венерическое заболевание.

Читайте также: