Роль женской консультации в профилактике рака

В вопросе №10 общая баламуть.

9. Клинические группы учета онкологических больных

Группа I - больные с фоновыми и предраковымизаболеваниями.

Iа - больные, подозрительные на наличие злокачественного новообразования. Они должны быть обследованы в течение 10 дней, после чего диагноз злокачественного новообразования должен быть подтвержден или отвергнут. Из этой группы больные могут перейти во II, либо в IV - клиническую группы. Никаких документов на этих больных не заполняется, кроме записей в истории болезни или амбулаторной карте.

Iб - больные с предопухолевыми или фоновыми заболеваниями. Они подлежат диспансеризации и лечению по месту жительства. В амбулаторной карте делается отметка о прохождении очередного диспансерного осмотра, состоянии больного, проводимого лечения. При обнаружении опухоли больной переводится во II или IV клинические группы.

Группа II - больные, подлежащие специальному лечению. План лечения составляется совместно с онкологом либо принимается консилиумом онкологов и заинтересованных специалистов. В этой группе есть еще IIа подгруппа - это больные, подлежащие радикальному лечению, т.е. те больные, которые имеют реальные шансы на излечение. При оформлении документации на больного II клинической группы заполняется форма № 1090 "Извещение о больном, с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования", которая направляется в оргметодкабинет онкологического диспансера. Диагностикой и лечением больных этой группы занимаются врачи общей лечебной сети, специализированных онкологических учреждений, также врачи отделений, которым при лицензировании разрешено лечение отдельных групп онкологических больных. При выписке из стационара на эту группу больных заполняется форма № 027-1-У "Выписка из медицинской карты больного злокачественными новообразованиями ".

Группа III - больные, излеченные от рака. Диспансеризацией этой группы занимаются врачи поликлиники онкологического диспансера либо районные врачи онкологи. На этих больных ведется "Карта амбулаторного больного", а также карта диспансерного наблюдения.В эту группу могут попасть только больные из группы № II.

Группа IV - больные с первично распространённым раком либо прогрессированием заболевания. При установлении первично распространенного рака IV или III стадии опухоли визуальной локализации составляется форма № 027-2-у "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования", "Протокол" составляется тем врачом, который впервые установил запущенность процесса. Протокол не составляется в случае прогрессирования ранее установленного злокачественного новообразования.

10. Специализированная помощь гинекологическим больным в женской консультации

Далее пустословие…

Женская консультация — структурное подразделение родильного дома, поликлиники или медико-санитарной части, предназначенное для оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи и диспансеризации женщин во время беременности, после родов, а также женщин с заболеваниями и аномалиями половых органов.

Как правило, акушерско-гинекологическая помощь организуется по территориально-участковому принципу. Территория деятельности учреждения определяется соответствующим органом здравоохранения.

Для оказания амбулаторной помощи всему населению по месту жительства устанавливаются одна должность врача и одна должность акушерки на 6000 взрослого населения, а при наличии в его составе свыше 55% женщин — на 3300 женщин старше 15 лет. Для обслуживания женщин, работающих на промышленных предприятиях, предусмотрена 1 должность акушера-гинеколога на 2500 женщин при наличии на предприятии не менее 1000 женщин.

Гинекологическая помощь направлена на выявление, диагностику и профилактику гинекологических заболеваний, которые устанавливаются, как правило, при обращении женщин к акушеру-гинекологу или в смотровой кабинет поликлиники, а также при проведении профилактических осмотров.

В женских консультациях выявляют и проводят лечение гинекологических заболеваний как при обращениях за медпомощью, так и при проведении медосмотров (см. Медицинский осмотр). Женщинам разъясняют цель и задачи профилактических осмотров, значение своевременного их проведения и необходимость выполнения советов врача. Каждая женщина должна быть обязательно осмотрена ежегодно, желательно — 2 раза в год. Ведется работа по профилактике абортов путем широкого внедрения современных методов и средств предупреждения нежелательной беременности, а также индивидуального гигиенического воспитания и подбора контрацептивов с учетом желания женщины и состояния ее здоровья.

Роль медицинской сестры в профилактике рака шейки матки начинается с работы в детских поликлиниках и школах.

Ведение просветительской работы с детьми и подростками о важности здорового образа жизни для поддержания иммунитета: режиме сна, полноценном питании, занятиях спортом, отказе от вредных привычек, гигиене половой жизни, своевременном обращении к врачу и лечении.

Рассказать о важности проходить ежегодный скрининг на РШМ всем женщинам через 3 года после начала половой жизни (но не позже 21 года) -Согласно рекомендациям Противоракового общества России.

Разъяснять родителям детей и подростков о существовании вакцинации от вируса ВПЧ, о степени вероятности и возможных последствиях инфицирования этим вирусом.

Роль в раннем выявлении различных опухолей медицинских сестер очень велика, так как при проведении санитарно-просветительной работы с женщинами и в личных беседах с посетителями лечебных учреждений медицинская сестра должна обязательно обратить внимание женщин на типичную симптоматику этих видов патологии и убедить женщину своевременно обратиться к врачу-гинекологу для уточнения диагноза. Все привитые и не привитые от ВПЧ женщины должны ежегодно проходить скрининг обследование. Для этого необходимо записаться на прием к гинекологу, который возьмет материал для Пап-теста.

Медицинская сестра на приеме у гинеколога, после взятия материала для ПАП-теста, должна спросить женщину, есть ли у нее вопросы. Информировать женщину о том, когда она сможет забрать результат исследования, напомнить о важности результата исследования.

При необходимости врач может направить женщину на дополнительное обследование. В этом случае нужно объяснить когда, где и с какой целью она должна пройти это обследование. Акцентировать внимание на важности прохождения дополнительного обследования.

Медицинская сестра должна попросить женщину посодействовать прийти на скрининговое обследование членов ее семьи, подруг, знакомых.

Когда женщина придет за результатом исследования, объяснить, что

означает полученный результат и какие должны быть ее дальнейшие действия.

- если тест отрицательный (негативный) следует попросить ее прийти на это

обследование в следующий раз через 1 год;

- в других случаях необходимо принять меры, о которых описано дальше.

Если женщина не пришла за результатом исследования, необходимо пригласить ее.

Обязательное условие результативной профилактики рака шейки матки заключается в том, что бы все предраковые состояния, расцененные, как CIN II и III были пролечены. Пациентка должна вернуться на прием через 2-3 недели за результатом гистологии. Женщина, которая не вернулась за результатом гистологии, должна быть найдена и направлена на лечение.

Таким образом, для предотвращения возникновения РШМ большое значение имеет выявление и ликвидация предраковых состояний, а потому каждая уважающая себя женщина должна 1 раз в год обследоваться у гинеколога, а при обнаружении ВПЧ необходимо показываться 2 раза в год.

Таким образом, установлено, что роль медицинской сестры в вопросе профилактики рака шейки матки имеет огромное значение. Основной функцией медицинской сестры является информационно-просветительская работа. Своевременное информирование подростков и их родителей о причинах и профилактике данного заболевания. Так же выяснено, что медицинская сестра должна обращать внимание женщин детородного возраста на данное заболевание и меры его профилактики. Призывать к регулярному посещению гинеколога для сдачи необходимых анализов.

1. Таким образом, во второй главе нами рассмотрены факторы риска рака шейки матки, профилактика и роль медицинской сестры в профилактике данного заболевания.

2. Возникновение рака шейки матки чаще объясняется совокупностью множественных факторов. Доказана определяющая роль наличия ВПЧ. Однако множественные причины возникновения рака шейки матки вовсе не означают, что болезнь непременно разовьется.

3. Профилактика рака шейки матки направлена на разные возрастные группы женщин и начинается с подросткового возраста, до начала половой жизни. Такая профилактика называется первичной, направлена на предотвращение инфицирования ВПЧ.

4. Рак шейки матки является заболеванием, которое развивается медленно и поддается диагностике на ранних стадиях. Вторичная профилактика направлена на выявление фоновых и предраковых заболеваний, путем регулярного осмотра женщин у гинеколога. Диагностика осуществляется клинико-визуальным, молекулярно-биологическим (ПЦР) и морфологическим (цитологическое исследование мазков, гистологическое исследование биоптата шейки матки) методами, кольпоскопией.

В России приблизительно каждая пятая женщина с онкологическим диагнозом страдает от злокачественной патологии половых органов. При этом в большинстве случаев болезнь обнаруживается уже в ярко выраженной стадии. Рассказываем об основных видах женского рака.

Рак матки является самым частым раком женских половых органов — он составляет 50% всех раковых заболеваний. Делится на два основных типа злокачественных образований: рак эндометрия и рак тела матки.

Симптомы

  • В 90% случаев первым признаком являются нерегулярные кровотечения в детородном периоде, перименопаузе, а также кровотечения после менопаузы.
  • Боль, тяжесть и вздутие в области матки. Это состояние может быть связано с мышечным типом рака.

Диагностика

  • Гистологическое исследование фрагмента слизистой эндометрия.
  • УЗИ малого таза, а также КТ или МРТ — для выявления опухоли и возможных метастазов.

Лечение

Хирургическим путём – то есть удаление матки, придатков, лимфатических узлов. Наиболее щадящие методы позволяют сохранить способность к беременности и вынашиванию детей. В таких случаях используется прогестероновая терапия в высоких дозировках. Минус этого метода заключается в том, что даже в случае излечения женщина остаётся в группе высокого риска возврата заболевания. Существует также возможность замораживания яйцеклеток у женщин, которые хотят сохранить возможность иметь детей в будущем. На поздних стадиях - облучение малого таза. Иногда дополнительно требуется химиотерапия.

Факторы риска

Врачи выделяют два вида рака эндометрия: эстрогенно-зависимый и эстрогенно-независимый. Первый тип чаще встречается у молодых женщин и обладает лучшим прогнозом, чем второй. Причины повышенного уровня эстрогена:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие беременности;
  • раннее начало месячных или поздняя менопауза;
  • нерегулярные месячные, отсутствие овуляции;
  • в группе риска находятся также женщины, которые проходят гормональную терапию эстрогеном, не принимая при этом прогестероновые препараты для предотвращения развития гиперплазии эндометрия;
  • больные раком груди, принимающие лечение препаратом тамоксифеном;
  • пациентки с семейной историей рака матки и толстого кишечника.

Профилактические меры

  • Осмотры у гинеколога — каждые шесть месяцев; кроме того, обследование нужно обязательно проходить и в случае нерегулярных кровотечений.
  • Если в семейной истории болезни были случаи рака матки или прямой кишки, желательно посетить генетическую консультацию, чтобы определить свою предрасположенность к злокачественной патологии. Необходимо также регулярно проходить обследования прямой кишки и вести наблюдение у гинеколога.

Рак шейки матки занимает третье место по раковым заболеваниям у женщин после рака матки и яичников. Самой частой причиной рака является заражение папиломмавирусом, который передается половым путем. Большинство раковых заболеваний шейки матки можно предотвратить с помощью программы цитологического исследования мазка шейки матки, а также с помощью вакцинирования.

Симптомы

  • Кровотечение – самый частый симптом рака шейки матки. Чаще всего оно происходит при половом акте либо после него.
  • На поздних стадиях — боли в спине, внизу живота или в тазу.
  • Иногда опухоль перекрывает мочеточник и может вызывать почечную недостаточность.

Диагностика

  • Кольпоскопия — то есть осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа.
  • Биопсия шейки матки. В случае предраковых изменений показана более обширная биопсия при помощи электрической петли.
  • При положительной биопсии — УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение

Зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. На ранних стадиях - лучевая терапия или радикальная экстирпация матки или шейки матки. В последнем случае на область, где раньше была шейка матки, накладывается шов. При таком варианте возможность забеременеть и выносить ребёнка сохраняется, однако роды происходят лишь путём кесарева сечения. На поздних - химиотерапия и облучение. Перед лечением пациенток обычно консультируют о возможности сохранения функции яичников путем их пересадки. Женщине, которая желает впоследствии забеременеть, могут заранее извлечь яйцеклетки, чтобы потом провести искусственное оплодотворение, либо же заморозить ткань яичника для последующей пересадки.

Факторы риска:

  • заражение вирусом папилломы;
  • курение;
  • большое количество половых контактов, а также раннее начало половой жизни;
  • частые беременности;
  • сниженный иммунитет;
  • пренебрежение барьерной контрацепцией.

Профилактические меры:

  • вакцинация от папиломмавирусных инфекций;
  • во избежание риска заражения половыми инфекциями — исключение беспорядочных связей, использование презервативов.

Этот недуг считается одним из наиболее коварных, так как ранняя диагностика очень проблематична. Обычно пациентки обращаются за помощью уже на поздних этапах, и даже в случае излечения риск возврата болезни очень высок.

Симптомы

Симптомы не специфичны. На ранних этапах возможны нерегулярные месячные. Если опухоль заполняет малый таз, возможны учащенное мочеиспускание, боли, запоры. Вздутие живота, слабость и резкое снижение массы тела, как правило, появляются на более поздних стадиях заболевания.

Диагностика

  • Пальпация таза или брюшной полости.
  • УЗИ области малого таза. С его помощью можно установить размеры и охарактеризовать вид опухоли.
  • Маркеры крови – СА 125 – неспецифичный маркер, может быть повышен и при других ситуациях, но помогает при диагностике и наблюдении результатов лечения.
  • При подозрении на патологию необходимо хирургическое вмешательство, при котором производится уточнение стадии заболевания.

Лечение

Зависит от стадии. Иногда достаточно только хирургического удаления матки, придатков и сальника. В большинстве же случаев требуется дополнительная химиотерапия.

Факторы риска:

  • бесплодие;
  • малое количество беременностей и родов;
  • наследственная предрасположенность, в частности мутации генов BRCA1 и BRCA2, синдром Линча (рак матки, яичника и толстой кишки);
  • пик заболевания приходится на возраст 60 лет.

Профилактические меры:

  • наличие хотя бы одной беременности и родов;
  • установлено, что при приёме противозачаточных таблеток в течение пяти лет и более риск заболеть снижается на 50%. Особенно этот метод рекомендован, если у женщины были случаи рака яичников в семье;
  • профилактическое удаление придатков (при наличии генетической предрасположенности);
  • УЗИ малого таза дважды в год.

Зачастую в нашей стране при обнаружении миомы во избежание её перерождения в злокачественную опухоль врачи настаивают на частичном или полном удалении матки. Однако эта рекомендация обоснована далеко не всегда. Установлено, что риск появления в ней раковых клеток крайне низок. Кроме того, решение о любом операционном вмешательстве должно производиться только после тщательного взвешивания всех факторов. Показаниями к хирургическому удалению миомы являются боли, обильные кровотечения, которые не поддаются лечению, а также крайне быстрый рост и большой размер опухоли. Наряду с этим учитывается расположение миомы, а также желание женщины в дальнейшем забеременеть. Операция оправдана, если миоматозный узел крупный и обнаруживается в месте, где может навредить потенциальному плоду. Во всех остальных случаях лучше прибегнуть к медикаментозной терапии. Механизм действия современных препаратов основан на блокировании прогестероновых рецепторов в миоме, в связи с чем она быстро уменьшается в объёме.

Стоит отметить, что современная медицина достигла немалых успехов в излечении рака. Если опухоль обнаружить на ранних стадиях, выздоровление практически гарантировано. Так что лучший способ обезопасить себя — вести здоровый образ жизни, а также регулярно, не менее одного-двух раз в год, проходить обследование у врача-гинеколога.

Cosmo благодарит за помощь в подготовке материала эксперта компании Madanes Людмилу Островскую, израильского врача-гинеколога, специализирующегося на женской онкологии.

Сегодня Украина занимает одно из первых мест в Европе по количеству людей, больных раком. Известно также, что особой проблемой отечественной онкологии являются гинекологические заболевания. Расскажите, пожалуйста, о симптомах, характерных для онкогинекологии. Можно ли распознать болезнь в домашних условиях?

4 февраля – Всемирный день борьбы с раком, и очень хотелось бы, чтобы о проблеме онкологических заболеваний мы вспоминали не только один раз в году. Действительно: Украина входит в число стран, где распространенность онкопатологии достаточно высока. Если говорить о гинекологической онкологии, то лидирующее место здесь по-прежнему занимает рак шейки матки (РШМ) и рак молочной железы (РМЖ). Но не стоит недооценивать также и опасности таких онкозаболеваний, как рак эндометрия, рак яичника, рак вульвы и влагалища. Безусловно, все эти виды патологии не возникают на пустом месте, просто так. Как правило, развитию каждого заболевания предшествует определенный фон или состояния, благоприятствующие либо непосредственно вызывающие раковое поражение той или иной области. К примеру, развитие рака шейки матки, рака вульвы и рака влагалища обусловлены наличием вируса папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 видов ВПЧ, условно разделяемые врачами на вирусы высокоонкогенной группы (которые обнаруживаются при раке шейки матки и могут вызывать РШМ) и низкоонкогенной группы (не связанны с РШМ). Носительство и агрессия ВПЧ высокоонкогенного типа и бездействие (отсутствие профилактики заражения ВПЧ, нелечение патологии шейки матки; отсутствие наблюдения и онконастороженности) могут привести к возникновению заболевания. Так, у 95 % женщин с диагностированным РШМ обнаруживается ВПЧ 16,18 типов. Как вы видите, в отношении этого заболевания может быть сформирована четкая стратегия предупреждения онкопатологии: осмотр, кольпоскопия, взятие анализов на ВПЧ, вакцинация от заражения вируса папилломы человека. Все это поможет снизить уровень заболевания в Украине. В домашних условиях подобные мероприятия осуществить невозможно, но при проведении профилактического осмотра на консультации у врача данная тактика вполне применима, и такая модель работает в развитых странах.

А вот профилактика рака молочной железы возможна и в домашних условиях. Каждая женщина может обучиться правилам самостоятельного осмотра и контроля молочных желез. Для этого нужно пройти небольшой тренинг в кабинете маммолога или гинеколога. Самоосмотр молочной железы позволяет не пропустить образования в груди, размер которого в диаметре составляет не менее 1 см.

Любое образование в молочной железе меньше 1 см, как правило, не доступно пальпации, но образование диаметром 1 см и более является обязательным предметом дальнейшего диагностического поиска и определения диагноза. В таком случае рак молочной железы можно выявить на ранней стадии. Так что в домашних условиях РМЖ можно не пропустить, если научиться правильному самоосмотру груди. В дальнейшем, конечно, необходима консультация врача, дополнительные методы исследования, но первый этап можно осуществлять дома. В отношении рака молочной железы существует еще одно правило. После 35 лет женщина должна проходить маммографию, это обязательный стандартный метод исследования, который позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях. Кроме того, нужно помнить, что в развитии патологии молочной железы большую роль играет наследственный фактор, поэтому если кто-то из близких родственников (мама, бабушка, сестра) болел РМЖ, вероятность заболевания возрастает. А вот рак эндометрия, рак яичника невозможно диагностировать в домашних условиях, как и РШМ. Эти заболевания требуют консультации врача, но предупредить данные формы рака возможно. К примеру, вакцинация против папилломавируса (6,11,16,18 тип) предупреждает заражение данными типами ВПЧ, а также развитие папилломатоза, кондиломатоза наружных половых органов и рака шейки матки, вульвы, влагалища. Назначение инновационных комбинированных контрацептивов снижает риски заболеть раком эндометрия, раком яичника, колоректальным раком (кишечника), и в этом аспекте нужно сказать, что на сегодняшний день в Украине доступны все самые современные стратегии профилактики рака и современные лекарственные средства для ее проведения. Поэтому борьба с раком и его диагностика в домашних условиях возможны только в случае правильной консультации врача, а это делает визит к специалисту на профилактический осмотр необходимым.

Женщинам рекомендуют проходить обследование у гинеколога как минимум раз в год. Но не все знают, что во время посещения врача необходимо также обязательно сдавать ряд анализов. Скажите, какой комплекс анализов по онкогинекологии должны сдавать женщины и с какой регулярностью это нужно делать?

После осмотра на гинекологическом кресле и взятия анализа цитологии, урогенитального мазка, проведения цифровой кольпоскопии и общего гинекологического обследования целесообразно обследование молочной железы и проведение УЗИ для исключения объемных образований органов малого таза (кисты яичников, фибромиома матки, фиброматозные узлы и т. д.). А также исключения заболеваний внутреннего маточного слоя (эндометрия) – гиперпластического процесса эндометрия. И это все. Большего обследования в отношении профилактического осмотра проводить не нужно. Поэтому можем подвести итог по этому вопросу:

профилактический осмотр у женщины, которая не предъявляет жалоб к состоянию своего женского здоровья, должен осуществляться 1 раз в 10-12 месяцев. Такой осмотр включает в себя беседу с гинекологом, осмотр на гинекологическом кресле с проведением осмотра шейки матки, кольпоскопии, цитологии и урогенитального мазка, взятие анализа на ВПЧ высокоонкогенного типа. После этого следует пройти осмотр молочных желез и УЗИ. И это все, что необходимо для профилактического ежегодного осмотра.

Можно ли определить, кто находится в группе риска? Это могут быть как социальные, так и медицинские показатели. И зависит ли возможность заболеть онкогинекологией от того, есть ли у женщины дети?

В отношении различной онкопатологии существуют разные группы риска. К примеру, рак молочной железы имеет преемственность в наследовании, рак шейки матки четко связан с вирусом папилломы человека. Что касается ВПЧ, то раньше существовало мнение о том, что носителем вируса папилломы человека является женщина, имеющая в течение своей жизни большое количество сексуальных партнеров. Это мнение иногда встречается в прессе и сегодня, хотя в современном мире, к сожалению, это далеко не так. Женщина может заразиться ВПЧ даже при первом половом контакте, имея единственного полового партнера, и этот социальный статус у пациенток с раком шейки матки уже не актуален. Относительно рака молочной железы существует утверждение, что женщины, которые родили ребенка и кормили его грудью не менее восьми месяцев, защищены от РМЖ. Действительно: изменения в молочной железе во время лактации являются профилактическими барьерами при дальнейшем возникновении рака молочной железы. Но делать ставку на такие параметры при формировании стратегии профилактики и борьбы с РМЖ, наверное, нельзя. Поэтому четко выделить социальные или другие группы населения в нашей стране, которые могли бы заболеть или не заболели раком, невозможно. К каждой женщине на приеме врач-гинеколог должен относиться с онконастороженностью и у каждой должен искать возможные предпосылки к возникновению онкопатологии. Каждой женщине он должен рассказывать о методах профилактики рака (вакцина от ВПЧ – профилактика рака шейки матки, назначение современных комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – профилактика рака яичника и рака эндометрия и т. д.) Думаю, что на современном этапе развития нашего общества это будет правильным.

В каком возрасте чаще всего болеют женщины? Можно ли сказать, что до 30 лет риск заболеть, скажем, раком груди, гораздо меньший, чем если женщине уже за 50?

Какое онкогинекологическое заболевание встречается наиболее часто и почему?

Как предотвратить заболевание? Что нужно делать в целях профилактики, чтобы исключить риск заболеть онкологией?

Для того чтобы предотвратить онкологическую патологию женской репродуктивной системы, необходимо соблюдать всего несколько простых правил. Важно понимать, что нет медицинской или социальной технологии, которая могла бы предупредить все заболевания. Поэтому в отношении каждого конкретного состояния существуют свои меры диагностики и профилактики. Единственным связующим звеном в диагностике и профилактике всей онкогинекологической патологии является осмотр и консультация врача.

Поэтому вне зависимости от того, как чувствует себя женщина, в каком возрастном, социальном, эмоциональном или другом состоянии она находится, 1 раз в год она обязательно должна приходить на профилактический осмотр гинеколога. Профосмотр должен включать в себя осмотр молочной железы, осмотр шейки матки с кольпоскопией и цитологией, взятие анализа на ВПЧ (не входит в государственный стандарт и не оплачивается государством), УЗИ. Тогда мы можем говорить о правильном стандарте и правильно проведенном профилактическом осмотре, а также возможности проведения ранней диагностики РШМ. Если врач предлагает после получения анализов проконсультироваться с онкогинекологом или другими смежными специалистами, пройти маммографию молочной железы – не откладывайте это надолго. Назначение современных, комбинированных контрацептивов с современными гестагенами (создающие условия атрофии внутреннего маточного слоя), фолиевой кислотой и т. д. является профилактикой возникновения рака эндометрия и других его заболеваний, кист и рака яичника, колоректального рака (рака кишечника).

При получении отрицательного теста на ВПЧ обсудите с вашим доктором вакцинацию от вируса папилломы человека вакциной (6,11,16,18 тип). Это мировая стратегия профилактики рака шейки матки, кондиломатоза влагалища и наружных половых органов.

Рак женских половых органов, классификация, диагностика, лечение. Статистика и эпидемиология злокачественных новообразований женской половой сферы. Причины, предрасполагающие факторы рака. Профилактика и ранняя диагностика злокачественных новообразований.

  • посмотреть текст работы "Онкологические заболевания женской половой сферы"
  • скачать работу "Онкологические заболевания женской половой сферы" (курсовая работа)

Описание протекания предраковых и злокачественных заболеваний наружных половых органов. Общие принципы тактики ведения больных раком вульвы. Наиболее эффективно комбинированное лечение. Клиника и диагностика рака влагалища, компоненты обследования.

реферат, добавлен 20.03.2011

Возникновение и развитие инфантилизма. Половой инфантилизм, сопровождающийся овариальной недостаточностью. Рудиментарная (зародышевая), инфантильная, гипопластическая матка. Дифференциальная диагностика и особенности терапии инфантилизма половых органов.

реферат, добавлен 22.10.2010

Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Особенности ВЗОМТ на современном этапе. Механизмы биологической защиты. Факторы риска развития ВЗОМТ, пути распространения инфекции. Клиника гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса.

презентация, добавлен 02.11.2016

Основные положения и условия канцеролейкозогенеза. Методики предупреждения злокачественных заболеваний, связь их возникновения с чрезмерным употреблением алкоголя и никотина. Исследование порочных патогенетических кругов в физиологических системах.

реферат, добавлен 30.08.2009

Причины развития рака молочных желез. Локализация онкопатологии в молочной железе. Группы риска, симптомы и лечение. Роль акушерки в профилактике рака молочной железы. Ранняя диагностика. Система мероприятий по раннему выявлению данного заболевания.

дипломная работа, добавлен 10.11.2015

Причины и этапы возникновения рака, его клиническая диагностика. Традиционные и нетрадиционные подходы к лечению онкологических заболеваний. Классификация осложнений химиотерапии злокачественных опухолей. Представления населения о методах лечения рака.

курсовая работа, добавлен 11.12.2010

Статистика рака шейки матки в структуре онкологических заболеваний женских половых органов. Возрастные пики и факторы риска заболеваемости. Вакцина против вируса папилломы. Диагностика и профилактика рака. Роль фельдшера и медсестры в оказании помощи.

презентация, добавлен 02.12.2013

Основные характеристики профессионального рака. Классификация профессиональных новообразований. Органная локализация профессиональных новообразований. Профессия родителей и рак у детей. Диагносика, лечение, профилактика.

реферат, добавлен 13.04.2007

Классификация и типы ретровирусов как носителей и активаторов онкогенов: высокоонкогенные, низкоонкогенные, механизм действия. Строение, элементы и цикл развития данных вирусов. T-лимфотропные вирусы человека: эпидемиология, описание, профилактика.

курсовая работа, добавлен 27.06.2011

Классификация аномального развития половых органов. Адреногенитальный синдром - диагностика и лечение. Аномалии развития яичников. Дисгенезия Гонад. Синдром склерокистозных яичников - гормональная и медикаментозная терапия. Неправильные положения матки.

презентация, добавлен 23.06.2012

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам
  • Рубрики
  • По алфавиту
  • Закачать файл
  • Заказать работу
  • Вебмастеру
  • Продать
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

Читайте также: