Подъязычная киста рассасывается ли сама собой

2 минут на чтение

Нормальная работа секреторных желез в организме человека заключается в постоянной выработке физиологической жидкости. В случае сбоя в системе происходит их закупорка и развитие новообразования. В процессе диагностики врач сделает заключение: может ли киста сама рассосаться или необходимо лечение.

Может ли киста рассосаться сама
Причины
Есть ли опасность

Может ли киста рассосаться сама

Если новообразование имеет внутри геморрагические наполнения, присутствует кровь или гной, медикаментозное лечение обязательно. Без вмешательства могут возникнуть воспалительные процессы и другие осложнения.

Киста с серозным наполнением не угрожает жизни и может исчезнуть сама. В таком случае следует придерживаться рекомендаций врача, правильно питаться и регулярно обследоваться в медицинском учреждении.

Из всех разновидностей кистозных образований рассосаться самостоятельно могут только функциональные (киста жёлтого тела и фолликулярная). Возникают они в разном возрасте и не причиняют дискомфорт или болезненные ощущения. Определить наличие проблемы можно при помощи УЗИ.

Функциональные кисты могут образовываться даже у маленьких детей, но в большинстве случаев они рассасываются в процессе развития и роста.

Причины

Киста может возникнуть у любого человека, вне зависимости от качества жизни и истории болезни как у мужчин, так и у женщин. Рассосаться же она может самостоятельно по причине:

нормализации гормонального фона;
приёма антибиотиков;
взросления ребёнка (проблема перерастается);
повышения иммунитета естественным путём или после применения специальных препаратов.

Своевременное обследование поможет установить наличие проблемы и пути её решения: необходимо ли медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или нужно просто ждать, чтобы киста прошла сама.

Есть ли опасность

Киста становится опасной тогда, когда начинает расти. Увеличиваясь в размерах, она давит на органы, расположенные рядом, нарушая их нормальное функционирование.

Даже если новообразование не является злокачественным, риск разрыва с вытеканием содержимого в полость организма есть всегда. Наиболее опасно расположение на тканях мозга, но и оставленные без диагностики другие опухоли угрожает жизни человека.

Киста, выявленная в процессе обследования, подлежит обязательному лечению. Исключением являются только функциональные образования, способные к рассасыванию. В таком случае врач назначает терапию гормонами, которая поддерживает организм и способствует скорейшему исчезновению проблемы.

Не самым распространенным новообразованием является киста под языком, однако она приносит пациентам немало неприятных ощущений. Ее развитию часто способствуют заболевания ротовой полости, такие как стоматит и проч. Однако ранула встречается и у новорожденных детей и является врожденным дефектом.

Развитию кисты часто способствуют заболевания ротовой полости, такие как стоматит и проч.

Особенности новообразования

Появлению нароста способствует нарушение оттока секретов слюнных протоков. Сначала слюна скапливается в самом канале. Затем происходит накопление жидкости, которая начинает проникать в соседние ткани. Кроме протоков слюна может попадать в сосудистые стенки, формируя полость. В ней накапливается секрет и появляется характерная ранула.

Возникает ближе к концу языка, на правом или левом боку, либо у самого корня.

Подъязычная опухоль может появляться на разных участках. Она возникает ближе к концу языка, на правом или левом боку, у самого корня и проч. Киста может располагаться на поверхностных тканях. В этом случае ее цвет не будет отличаться от других тканей. Глубокое новообразование очерчивает ощутимую опухоль.

Особенность кисты на корне языка в том, что она медленно увеличивается в размерах, и пациент узнает о ней достаточно поздно. Диаметр новообразования редко превышает 3 см. В зависимости от размеров и места локализации опухоль под языком мешает разговаривать или есть.

Причины образования

Формируются свищи по разным причинам. Чаще всего развитие кисты провоцируют болезни полости рта. Распространенные причины опухоли под языком:

стоматит и прочие заболевания зубов, десен;
киста подъязычной железы формируется при механических травмах ротовой полости, в том числе тканей языка;
образование камня железы, который блокирует канал;
формирование рубцовой ткани, мешающей выводу секрета;
воспалительный процесс на железе под языком;
патологии внутриутробного развития у детей.

Симптомы

Поскольку к особенностям аденом слюнных желез относят медленное развитие, признаки появляются не сразу. Пациент обнаруживает доброкачественную опухоль под языком, когда она достигает крупных размеров. Утолщение круглое, перекатывается при движении, имеет гладкие стенки.

Болезненные ощущения кисты появляются при гнойном процессе.

Болезненные ощущения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда подъязычная киста воспалилась, и начался гнойный процесс. Если новообразование достигло крупных размеров, оно мешает человеку есть, говорить. В этом случае может появляться отек тканей.

Оболочка ранулы может самопроизвольно вскрываться, тогда содержимое попадает в ротовую полость. Но это не способствует избавлению, поскольку через какое-то время киста наполняется жидкостью.

Киста на языке у новорожденного является врожденным дефектом и выявляется у детей раннего возраста. У ребенка она выглядит, как уплотнение розового оттенка, которое практически его не беспокоит.

Если опухоль под языком не имеет крупных размеров и не прогрессирует, за ней наблюдают. Опасность для жизни малыша представляют кисты, которые превышают несколько сантиметров в диаметре. В этом случае они мешают поступлению воздуха, из-за чего вызывают удушье, а также не позволяют нормально есть. Если новообразование прогрессирует, в старшем возрасте наблюдаются дефекты речевого развития.

Еще один фактор риска – нагноение внутреннего содержимого. Увеличивается температура тела, воспалительный процесс отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Если оболочка самопроизвольно раскрывается, не исключается сепсис при проникновении гноя во внутренние ткани.

Осложнения

Ретенционная киста языка считается одним из самых сложных новообразований. Она ухудшает качество жизни человека, мешает разговаривать, питаться. Затруднения возникают при ее удалении. Оперативное вмешательство должно проводиться максимально осторожно, чтобы не задеть прочие ткани.

Доброкачественную опухоль необходимо лечить, иначе она вызывает следующие неприятные последствия:

появление гнойного содержимого, разрыв оболочки и развитие воспалительного процесса или сепсиса;
у малышей увеличение диаметра капсулы вызывает затруднения с дыханием, нарушения развития;
со временем киста может провоцировать развитие аденомы слюнной железы;
происходит смещение языка, наблюдаются существенные дефекты речи, проглатывания еды.

Диагностика

Узнать о наличии кисты подъязычной слюнной железы можно на приеме у лечащего врача. Для этого проводится осмотр пациента, уточняются жалобы, а также назначаются дополнительные обследования. Для уточнения диагноза и размеров новообразования на языке потребуются следующие процедуры:

УЗИ опухоли языка.

УЗИ;
КТ или МРТ;
сиалография;
цистография;
биопсия.

Все эти исследования позволяют понять, нет ли в капсуле воспалительного процесса, характер доброкачественной опухоли и глубину залегания кисты. Биопсия нужна для того, чтобы определить, нет ли в новообразовании злокачественных клеток. Для этого капсулу под языком прокалывают и берут содержимое на гистологическое исследование.

Методы лечения

Кистозные образования под языком нельзя вылечить при помощи медикаментозных средств или прочих видов терапии. Удаление полости возможно только хирургическим путем. Операцию нельзя назначать в том случае, если ранула нагноилась. В этом случае используют антибиотики, а после устранения воспалительного процесса назначают хирургическое вмешательство.

Операция – единственный способ навсегда удалить кисту и не столкнуться с рецидивом.

Используют несколько методов для удаления уплотнения:

цистотомия проводится под местным наркозом и назначается чаще всего. Это классическое хирургическое иссечение стенок капсулы, после которого содержимое удаляют. Полость в дальнейшем срастается в слизистую оболочку. Очищенные стенки обрабатывают антисептическими растворами, затем накладывают небольшой шов. Врач назначает восстановительный медикаментозный курс;
цистоэктомия предусматривает полное освобождение оболочки от содержимого. Капсулу разрезают при помощи медицинского оборудования, обрабатывают полость, накладывают швы, которые рассасываются самостоятельно, и не требуется их снимать;
цистосиалодентэктомия используется в самых тяжелых случаях, а также тогда, когда кисты в районе языка появляются снова и снова. Во время хирургической процедуры удаляют не только саму полость вместе со стенками, но и слюнную железу, протоки которой забиваются.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода зависит от размера новообразования и типа операции. В большинстве случаев болезненные ощущения в районе языка проходят в течение недели. Ткани отекают. В течение этого времени нельзя употреблять спиртное, курить. Следует регулярно обрабатывать слизистые оболочки антисептиком для предотвращения инфицирования раны.

Пораженная область заживает в течение 2 – 3 недель. После операции требуется регулярно посещать врача, чтобы проконтролировать возможные рецидивы. Профилактические меры включают в себя посещение стоматолога раз в полгода, своевременное лечение заболеваний ротовой полости. Необходимо избегать возможных механических травм в области языка. Осматривайте рот, чтобы вовремя обнаружить доброкачественные уплотнения и удалить их.

Кисты, которые образуются в ротовой полости, требуется обязательно удалять. Они ухудшают качество жизни пациента и могут вызывать проблемы с речевым аппаратом, затруднения во время еды, а также удушье. Единственным способом лечения считают хирургическое удаление, вид которого определяет врач после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Особенности новообразования

Классификация кист слюнных желез

По месту образования различают:

1. Кисты малых слюнных желез (щечных, губных, небных, язычных, молярных).

2. Кисты больших слюнных желез:

подъязычной слюнной железы (ранула)
околоушной слюнной железы
подчелюстной слюнной железы

Кроме этого, по локализации выделяют кисты паренхимы и протоков слюнных желез. В зависимости от строения киста слюнной железы может быть ретенционной (истинной) и посттравматической (ложной). Кисты слюнных желез с мукоидным слизистым содержимым носят название мукоцеле.

Согласно месту расположения, выделяют поверхностные и ныряющие кисты. Первый тип новообразований локализуется в поверхностных структурах слизистых оболочек. Результатом роста патологических тканей становится появление шарообразного тела, которое выпячивается под языком.

Ныряющие кисты формируются в челюстно-подъязычной области. Как правило, подобные наросты остаются незамеченными в ходе осмотра состояния ротовой полости. Со временем наличие неприятности становится выраженным. Ведь под подбородком образуется фактурный нарост, который иногда путают с воспалением лимфоузлов.

Причины образования

стоматит и прочие заболевания зубов, десен;
киста подъязычной железы формируется при механических травмах ротовой полости, в том числе тканей языка;
образование камня железы, который блокирует канал;
формирование рубцовой ткани, мешающей выводу секрета;
воспалительный процесс на железе под языком;
патологии внутриутробного развития у детей.

Лимонный сок

Неплохие результаты в лечении кисты показывает полоскание ротовой полости лимонным соком. Подготовьте несколько цитрусов среднего размера. Срежьте кожуру, мякоть пропустите через соковыжималку. Отправьте продукт в холодильник на двое суток. Затем добавьте в лимонный сок горсть измельченного чеснока.

Полученную массу залейте кипяченой водой в объеме 2-х литров. Дайте составу хорошенько настояться в теплом месте на протяжении суток. Полощите средством ротовую полость 4-5 раз в день. Решение дает возможность обеззаразить местные ткани, устранить воспалительные процессы и достичь выделения из кисты скопившихся масс.

Симптомы

Почему образуется шишка на внутренней стороне губы или под языком –

Ретенционная киста – это киста одной из мелких слюнных желез, которые массово разбросаны по слизистой оболочке полости рта. Каждая такая слюнная железа имеет тонкий проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки и позволяет секрету слюной железы – попадать в полость рта.

При закупорке это протока – секрет слюнной железы (слюна) скапливается в просвете железы, растягивая ее стенки. Секрет образуется постоянно, поэтому шишка на губе будет постоянно увеличиваться в размерах, пока не произойдет либо самопроизвольное вскрытие (т.е. она просто лопнет), либо вы ее случайно или специально прокусите.

Если целостность кисты нарушается, то можно увидеть, как из нее на поверхность слизистой оболочки будет вытекать прозрачная вязкая жидкость. После опорожнения киста схлопывается, и какое то время вы ее не замечаете. Причиной закупорки протока обычно бывает механическая травма слизистой оболочки. Именно поэтому пациенты отмечают, что прикусил губу – образовалась шишка.

нельзя специально прокусывать или прокалывать такую кисту (например, иголкой). Дело в том, что даже если секрет железы и выйдет наружу, то оболочка кисты все равно останется внутри тканей. Это приведет к формированию той же самой кисты снова и снова.

Осложнения

Доброкачественную опухоль необходимо лечить, иначе она вызывает следующие неприятные последствия:

появление гнойного содержимого, разрыв оболочки и развитие воспалительного процесса или сепсиса;
у малышей увеличение диаметра капсулы вызывает затруднения с дыханием, нарушения развития;
со временем киста может провоцировать развитие аденомы слюнной железы;
происходит смещение языка, наблюдаются существенные дефекты речи, проглатывания еды.

Как лечить ранулу народной медициной

Приведем несколько эффективных рецептов для задержания болезни.

Мы рассмотрели, почему ранула может быть опасна, каким классическим методом следует ее лечить. Помните, что игнорирование необходимости операции и самолечение на дому может привести к серьезным осложнениям: появлению новых образований и даже онкологии, интоксикации организма.

Подъязычное образование в виде мягкой прозрачной субстанции именуется ранула. Слизистая киста может достигать значительных размеров, мешая поглощению пищи. Единого мнения относительно причин образования кист во рту не существует, а вот разногласий относительно лечения не возникает. Единственный метод борьбы с образованием – хирургическое удаление ранулы.

Диагностика

УЗИ;
КТ или МРТ;
сиалография;
цистография;
биопсия.

Диагностические меры

Оценкой серьёзности состояния пациента, диагностикой развившейся патологии и последующим лечением занимается врач-стоматолог.

С целью отдифференцировать состояние от схожих случаев осуществляется:

сбор анамнеза;
визуальный осмотр состояния полости рта;
исследования других областей и систем организма.

Далее выполняются инструментальные и лабораторные исследования:

сиалография с применением контраста;
идентификация возбудителей, полученных методом мазка-отпечатка, соскоба, пункцией кисты;
общеклинические исследования, включающие анализы крови, мочи и другие необходимые методики.

Применение рентгенографического, МРТ либо УЗИ-метода позволяет не только выявить протяжённость, объём и структуру образования, но и провести дифференциацию ранулы под языком от:

дермоидной кисты;
кист другой природы;
гемангиомы;
липомы;
слюнокаменной болезни;
сиалоаденита.

Методы лечения

Операция – единственный способ навсегда удалить кисту и не столкнуться с рецидивом.

Используют несколько методов для удаления уплотнения:

цистотомия проводится под местным наркозом и назначается чаще всего. Это классическое хирургическое иссечение стенок капсулы, после которого содержимое удаляют. Полость в дальнейшем срастается в слизистую оболочку. Очищенные стенки обрабатывают антисептическими растворами, затем накладывают небольшой шов. Врач назначает восстановительный медикаментозный курс;
цистоэктомия предусматривает полное освобождение оболочки от содержимого. Капсулу разрезают при помощи медицинского оборудования, обрабатывают полость, накладывают швы, которые рассасываются самостоятельно, и не требуется их снимать;
цистосиалодентэктомия используется в самых тяжелых случаях, а также тогда, когда кисты в районе языка появляются снова и снова. Во время хирургической процедуры удаляют не только саму полость вместе со стенками, но и слюнную железу, протоки которой забиваются.

Медикаментозная терапия

В клинической практике зафиксированы случаи, когда киста на кончике языка, прочих поверхностях, имеет вид тонкостенного пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. При наличии такого сравнительно безопасного новообразования чаще всего можно обойтись без операционного вмешательства. Здесь на помощь приходят медикаменты группы глюкокортикоидов.

Дополнительно пациенту предписывают употребление витаминных комплексов в целях стимуляции выработки антител иммунной системой. Решение дает возможность активизировать защитные свойства организма для борьбы с патологическими процессами, которые возникают на фоне образования кисты.

В отдельных ситуациях целесообразным решением выглядит назначение сильных антибиотиков. Такое вспомогательное лечение позволяет избежать инфицирования местных тканей в ходе рассасывания кисты.

Реабилитация и профилактика

Послеоперационный период

После удаления кисты на языке операционным методом важно регулярно обрабатывать место воздействия фармакологическими растворами, которые обладают антисептическими свойствами. Специалисты рекомендуют аккуратно принимать пищу, избегая употребления твердых продуктов, способных оказывать травматическое воздействие на поврежденные ткани.

Длительность реабилитации напрямую зависит от габаритов раны, которая подлежит заживлению. Как правило, восстановление участка, где выполнялось хирургическое вмешательство, происходит в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать лишних страданий, кисту на языке следует удалять как можно раньше, на начальных стадиях формирования патологических тканей.

Стоматология. Понятная и Доступная.

Друзья, а чего это мы всё об имплантологии, да об имплантологии? Так можно подумать, что вся хирургия полости рта - это сплошная имплантология. На самом деле, конечно же нет, есть масса других интересных и актуальных тем. Есть удаление зубов мудрости и прочих ретинированных зубов, зубосохраняющие операции (когда очень не хочется что-то удалять), хирургия мягких тканей полости рта - от пластики уздечек до пародонтологических операций. Есть еще хирургическая онкология или онкологическая хирургия полости рта - хирургическое лечение новообразований, локализованнных в полости рта.

Вопреки распространенному мнению, онкология изучает не только злокачественные новообразования, типа рака или сарком. Предметом изучения онкологии являются и доброкачественные новообразования - от фибром и папиллом до кист и гранулем. Вообще, любая штука, которая выросла там, где расти не должна, попадает в сферу интересов онкологов. Ну просто получилось так, что при слове "онколог" большинство наших соотечественников падают в обморок и пишут завещание. Хотя, даже злокачественные новообразования в своем большинстве успешно лечатся. Если, конечно, вовремя обратиться к доктору.

Ну а, что бывает, если попытаться лечиться "народными средствами" или, как выразился один мой коллега, "неофициальной медициной" - можно посмотреть здесь>>. Предупреждаю: это самое шокирующее, что есть у меня в Живом Журнале.

А сегодня мы вновь вернемся к теме ретенционных кист. Или ранул, как их еще называют. Поговорим о самых сложных и неоднозначных РКМСЖ (ретенционных кистах малых слюнных желез) - о ранулах подъязычной области:

Чем же они сложны и неоднозначны? В отличие от ретенционных кист, локализованных на губах или внутренней поверхности щек, они сложнее лечатся и опаснее в случае рецидива. Много-много лет назад, когда только получил диплом, я серьезно накосячил именно с такой вот ранулой подъязычной области - после нескольких рецидивов и рубцевания, пациенту пришлось удалить подчелюстную слюнную железу. Так как ее проток стянуло рубцом от моих "операций" и развился сиалоаденит.

Если нижняя губа не содержит в себе почти ничего, кроме мышц, подкожной и подслизистой клетчатки, подъязычная область и дно полости рта устроены очень сложно. Помимо крупных сосудов, важных нервов и развитого клетчаточного пространства, в подъязычной области располагаются протоки слюнных желез (подчелюстных и подъязычной), повреждение которых очень неприятно и опасно само по себе. Кроме того, данная область легко инфицируется, а проникшей инфекции легко открываются ворота с более глубокие клетчаточные пространства - подчелюстное и окологлоточное. А последнее - уже серьезная проблема, которая угрожает не просто здоровью, но и жизни пациента, и требует лечения в стационаре.

В общем, уважаемые друзья, подъязычная область шуток и наплевательского отношения к себе не терпит, работать в ней нужно крайне осторожно. И именно поэтому тактика работы с ранулами подъязычной области сильно отличается от того, что мы привыкли делать при других локализациях РКМСЖ. В частности, я уже писал о том, что при удалении ретенционной кисты, к примеру, в области нижней губы, необходимо тщательно удалить всю оболочку, ибо в противном случае будет рецидив, а от выбора направления разреза и качества наложения швов сильно зависит эстетический результат лечения. Деформация губы после удаления кисты - почти всегда следствие ошибок при планировании разреза или в технике наложения швов.

Подробнее об этом можно почитать в соответствующей статье >>>

Но ранулы подъязычной области устроены немного по-другому. Подлежащим слоем ранулы является не мышца, которую, в принципе, легко различить, а подслизистый слой. К тому же, подъязычная область сильно кровоточит, в то время как кровотечение из операционной раны на губе легко контролировать, просто сжимая края. Из-за этих особенностей выделить кисту полностью, а также удалить ее оболочку сложно - есть риск того, что останется фрагмент в толще раны, из-за чего возникнет рецидив. Ну, а рецидив, рубцы. я выше уже написал, к чему это может привести.

Соответственно, тактика при работе с ранулами обычно иная. Если в случае в кистами других локализаций мы прибегаем к цистэктомии, т. е. к полному удалению всей оболочки кисты, то при работе с ранулами подъязычной области мы проводим цистотомию - частичное удаление кисты, намеренно оставляя ее дно во избежание осложнений. Лишившись объема. оставшаяся оболочка кисты постепенно перерождается в нормальную слизистую ткань.

Такую работу я покажу на примере. Ко мне обратилась маленькая пациентка, девочка восьми лет с жалобами на появление новообразования под языком:

До этого они с мамой уже побывали в крупном государственном лечебном учреждении, где им поставили диагноз "ранула" и, по старой советской традиции, направили на госпитализацию и кучу анализов. Еще попутно напугали всякими страшилками, вроде того, что написал про инфекцию выше. В общем, мама девочки задумалась и обратилась ко мне.

Мы побеседовали с девочкой, она согласилась на местную анестезию. И, должен отметить, вела себя лучше некоторых взрослых.

Всю операцию мы проводили под оптическим увеличением - так проще и лучше видно. А нормальный обзор в подобном случае - это наше всё.

Сначала аккуратно удаляется верхняя часть часть кисты, ее крыша. Для этого киста рассекается ножницами, удаляется ее содержимое, а образовавшийся мешок просто отрезается почти заподлицо:

Затем рана промывается и край оболочки кисты сшивается со слизистой оболочкой:

Для этого нужен очень тонкий шовный материал и микрохирургические инструменты. В данном случае мы использовали Prolene 7-0. Теперь понимаете, почему без оптики - никак?

Тут есть нюанс. В данном случае всё просто. Но иногда дно ранулы находится глубоко в толще тканей, и физически невозможно вывести его "в ноль" со слизистой. В подобных ситуациях оболочка кисты рассекается и подшивается на уровне окружающей слизистой, а полость кисты, которая теперь стала просто углублением, заполняется йодоформной турундой или губкой. Ну, или можно метрогилом-солкосерилом-вазелином заполнить. Главное, чтобы не слиплись края).

Всё. Операция закончена. От момента анестезии до последней лигатуры - не более 10 минут. Скажите, ради этого стоило госпитализироваться со всеми вытекающими?

Но лечение еще не завершено. Через день мы приглашаем пациентку на прием. Послеоперационная рана выглядит так:

Видно, как протекают процессы эпителизации теперь уже бывшей оболочки кисты.

А еще через неделю мы планировали снимать швы, но они отвалились сами собой:

Как видите, от кисты и проведенной операции даже следа не осталось:

То есть, дорогие друзья, при правильной тактике работа с ранулами подъязычной области даже проще, чем с кистами других локализаций. И никаких рецидивов.

Если есть какие-нибудь вопросы - пишите в комментарии, я постараюсь ответить.

Читайте также: