Планирование беременности и наботовы кисты

1. Наботовы кисты: беременность
2. Наботовы кисты и зачатие
3. Наботова киста на шейке матки и беременность
4. Разрешение беременности при наботовых кистах шейки матки

Наботовы кисты: беременность

Наботовы кисты и беременность – понятия, не исключающие друг друга. Образования, не перекрывающие цервикальный канал, не могут препятствовать зачатию ребенка, нормальному протеканию беременности и естественному родоразрешению. Однако, беременность с наботовой кистой имеет свои особенности и должна протекать под контролем лечащего врача.

Планирование беременности должно начинаться в первую очередь, с диагностирования заболевания. Врачи должны убедиться в том, что новообразования действительно являются наботовыми кистами, а причиной их появления служит не гормональный сбой или воспалительные процессы. В противном случае, пациентке назначается терапия, направленная на устранение причин возникновения кист и восстановление иммунитета после перенесенных заболеваний (в случае бактериальных и грибковых инфекций).

Если причиной наботовых кист является инфицирование шейки матки, удаление фолликулов происходит до наступления беременности, при этом, зачатие должно планироваться не ранее, чем через полгода после операции, при условии полного восстановления тканей шейки матки.

Наботовы кисты и зачатие

Проблемы с зачатием могут возникнуть при множественных или крупных кистозных образованиях, перекрывающих цервикальный канал. Деформация тканей не позволяет сперматозоидам проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку, именно поэтому, наботовы кисты могут стать причиной бесплодия.

Единственный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство, при этом, необходимо выбирать метод, не оставляющий после себя рубцов и повреждений тканей шейки матки. Вскрытие кисты хирургическим методом значительно отдалит момент желаемого зачатия, а вот криодеструкция – хотя и более дорогой, но щадящий метод удаления наботовых кист.

Стоит учитывать, что причиной появления новообразований может стать гормональный сбой. В таких случаях, беременность наступает в течение 6 месяцев после окончания курса лечения.

Наботова киста на шейке матки и беременность

Если женщине все же удалось забеременеть, наботовы кисты шейки матки могут вызвать осложнения в протекании беременности. Дело в том, что вынашивание ребенка вызывает гормональный сбой, а впоследствии, такие нарушения могут привести к увеличению размеров и количества фолликулов. Эти процессы напрямую отразятся на шейке матки, деформировав ее стенки.

Зачатие ребенка всегда сопровождается снижением иммунитета в организме будущей матери, при этом, не излеченные воспаление и инфекции, вызвавшие его, могут рецидивировать, и привести к достаточно серьезным последствиям не только для плода, но и для матери.

Таким образом, наботова киста при беременности может иметь ряд последствий:

• Деформаций шейки матки.
• Изменение размеров шейки.
• Воспалительные процессы в органах малого таза.
• Преждевременные роды или прерывание беременности на ранних сроках.

Ввиду своей локализации, наботова киста при беременности не может влиять на развитие плода, как правило, данный диагноз не препятствует полноценному развитию малыша. Именно поэтому, во время беременности наботовы кисты шейки матки зачастую не подвергаются лечению традиционной медициной, а применять альтернативные методы терапии необходимо лишь в после консультации лечащего врача.

Удаление кист во время беременности категорически противопоказано, поскольку любое вмешательство в естественный процесс влечет за собой ряд последствий. Во-первых, применение даже самой щадящей анестезии не гарантирует отсутствия негативного воздействия на малыша, во-вторых, хирургическое вмешательство не может пройти бесследно - в большинстве случаев, на тканях остается рубец. Кроме того, операция на шейке предполагает ее повреждение, а родоразрешение при не восстановившихся тканях влечет за собой риск разрыва или невозможность открытия для прохождения малыша.

Разрешение беременности при наботовых кистах шейки матки

Естественно родоразрешить беременность наботовы кисты на шейке матки вполне позволяют, хотя риски, при этом, существуют. Все дело в том, что новообразования могут разрастись за время беременности и даже единичные, мелкие фолликулы могут привести впоследствии к укорачиванию шейки матки и изменениям в ее структуре.

Главной опасностью при рождении ребенка является разрыв оболочки кисты. Родовая деятельность предполагает раскрытие шейки матки и прохождение через нее ребенка, а давление на кистозную полость – большой риск. Попадание цервикальной слизи из кисты во влагалище приводит к воспалению органов репродуктивной системы, а в случае, если в фолликулах происходят гнойные процессы, негативные последствия отразятся как на матери, так и на ребенке.

У женщин нередко обнаруживаются многочисленные образования на шейке матки: эрозии, полипы, кисты. Пациенток в этом случае всегда волнует вопрос: можно ли забеременеть с кистой шейки матки (ретенционной, наботовых желез)?

Как и все женские половые органы, шейка матки очень изменяющийся в течение жизни орган. Различные варианты ее развития, болезни и пограничные с ними состояния достаточно легко выявляются при стандартном профосмотре, поскольку данный орган почти весь хорошо виден при выведении в гинекологических смотровых зеркалах.

Кисты шейки матки: что это такое?

Кисты шейки матки, они же ретенционные или наботовых желез – достаточно частый вариант строения органа. Такое образования ни в коем случае не относят к заболеваниям или опасным состояниям.

В норме в канале шейки матки и в толще ее стенок имеются специальные железы (Наботовы железы), которые выделяют слизь. Иногда, по разным причинам, происходит закупоривание устья железы. Железа продолжает вырабатывать свой секрет, а выход для него закрыт. Слизь скапливается в протоках железы и образуется кистозное образование. Такие кисты могут быть одиночными, в некоторых случаях их много. Чаще всего размеры желез составляют несколько миллиметров, обычно не превышая 10 мм. Однако в некоторых случаях кистозные полости могут иметь диаметр 3-5 см.

Как мы уже поняли, наботовы кисты образуются вследствие закупорки выходного протока железы. Почему происходит такая закупорка?

• Большое количество родов, абортов достоверно повышает количество кист. Это связано с особой перестройкой тканей во время беременности, а также с травматизацией в родах.
• Прижигания, в том числе и химическими средствами типа Солковагина.
• Операции на шейке матки.
• Воспалительные заболевания – цервицит, эндоцервицит.
• В некоторых случаях образования возникают по абсолютно непонятным причинам, иногда их находят у девственниц при проведении УЗИ.

Распознать наличие кисты наботовой железы не представляет особого труда.

• Киста, находящаяся на наружной части шейки хорошо видна при обычном осмотре на кресле.
• В сложных и сомнительных случаях на помощь приходит специальное обследование – кольпоскопия или прицельный осмотр в специальный микроскоп с использованием особых проб и реактивов.
• Кистозные полости отлично видны при ультразвуковом исследовании, особенно это касается образований в более глубоких и скрытых от глаза отделах.

Киста шейки матки: возможно ли забеременеть?

Спешим успокоить пациенток: ретенционные кисты шейки матки и беременность – понятия абсолютно совместимые. Наличие подобных образований в большинстве случаев никак не влияют на способность к зачатию ребенка, на процесс беременности и течение родов.

Важно понимать, что наботовы кисты – это скорее индивидуальная особенность конкретной женщины, сродни наличию родимых пятен или веснушек.

Однако есть несколько вариантов, при которых могут возникнуть некоторые вопросы с наступлением беременности.

Во-первых, большие кистозные полости размерами около 3-5 см. Такие большие образования могут деформировать канал шейки матки, затруднять движение сперматозоидов и, соответственно, усложнять зачатие.

При уже наступившей беременности большие кисты могут механически сдавливать и раздражать канал шейки матки, стимулируя ее к открытию. Подробнее о раскрытии шейки матки. Это может стать причиной выкидышей или преждевременных родов. В этом случае требуется помощь хирурга. Операция в данном случае - это простая и безболезненная процедура.

Во-вторых, формирование кист на фоне воспалительного процесса женских половых органов. Хламидиоз, микоплазмоз и другие половые инфекции часто поражают всю полость матки, яичники и маточные трубы. В таких случаях наступление и вынашивание беременности оказывается под большим вопросом.

Очень часто воспалительные процессы в шейке матки- цервициты, эндоцервициты, могут приводить не только к образованию кист, но и к их вторичному воспалению и нагноению. В этом случае можно говорить об очаге хронической инфекции, который может плохо влиять на течение беременности. В таком случае на этапе планирования ребенка необходимо обследоваться на ИППП и пролечить воспалительные заболевания. Подробнее о том, какие анализы сдать на этапе планирования беременности.

В любом случае перед планированием беременности необходим осмотр гинеколога, который и поможет разобраться в природе кистозной полости и при необходимости назначит то или иное лечение.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Кисты эндоцервикса или наботовы (от лат ovuli naboti) встречаются на влагалищной поверхности шейки матки у 15-20% женщин репродуктивного возраста. Пациентки, узнав о диагнозе, сразу же задаются вопросом, нужно ли удалять эти образования или они сами рассосутся. Вот, что говорят об этой патологии гинекологи.

Как образуются наботовы кисты

Причина возникновения этих кист — закупорка желез шейки матки (эндоцервикса), мешающая оттоку жидкости. В результате слизь скапливается, образуя пузырьки, наполненные жидким содержимым. При закупорке нескольких железистых протоков возникает множественное кистозное поражение, делающее шейку матки бугристой.

наботовы кисты шейки матки

Нарушение оттока из желез провоцируют:

• Воспалительные процессы в матке и влагалище, приводящие к разрушению плоского эпителия шейки и замещению его цилиндрическим, которого в норме там быть не должно. Клетки ткани, не предназначенной для контакта с влажной кислой средой влагалища, раздражаются и воспаляются. В них нарушается отток секрета, приводящий к появлению кист.
• Роды и хирургические вмешательства сопровождающиеся травматизацией шейки. Эпителий срастается неправильно, и ткань, которая должна остаться внутри, оказывается снаружи.
• Эрозия шейки матки , имеющая практически такой же механизм возникновения. Часто эти два заболевания сочетаются. Иногда кисты образуются после лечения эрозии устаревшими методами, например, электрокоагуляцией или хирургическим способом. После радиоволнового лечения эрозии таких осложнений не бывает.

Как выглядят наботовы кисты

Наботовы кисты шейки матки похожи на пузырьки, покрывающие слизистую. Самые крупные из них могут выпирать в цервикальный канал. Мельчайшие кисточки обнаруживаются только после окраски шейки раствором Люголя во время осмотра с кольпоскопом — расширенной кольпоскопии с пробами . Для подтверждения диагноза врачи иногда берут образец тканей для исследования (биопсии).

Какие симптомы дают наботовы кисты

Заболевание часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь при гинекологическом осмотре . Иногда при механическом воздействии, например, при половом акте, наботовы кисты разрываются с выделением обильной белой слизи, скопившейся в протоках желез.

Большое количество кист приводит к деформации шейки и ее обширному воспалению, проявляющемуся желтовато-гнойными выделениями и болями внизу живота . Воспалительный процесс провоцируется микробами, скопившимися в кистозных образованиях.

Нелеченные кисты могут достигать размера 2,5-3 мм, вызывая дискомфорт при половой жизни и приводя к болезненным менструациям . Крупные кисты нарушают проходимость цервикального канала, мешая вытеканию менструальной крови.

Вероятность ракового перерождения кист эндоцервикса отсутствует – пока таких случаев зафиксировано не было.

Обследование перед лечением

Причины возникновения кисты выявляются аппаратными и лабораторными методами исследования. Гинеколог назначит:

Не стоит отказываться от анализов, так как кисты сопровождаются другими гинекологическими заболеваниями или становятся их осложнением.

Наботовы кисты шейки матки и беременность

В первые месяцы беременности наботовы кисты не влияют на вынашивание, но в дальнейшем начинаются проблемы. Крупные образования, деформирующие шеечные ткани, могут спровоцировать раннее открытие шейки и преждевременные роды.

Во время родовой деятельности при раскрытии кистозно измененной шейки, возникают разрывы, вызванные снижением растяжимости тканей. Пузыри лопаются, образуются долго незаживающие ранки – открытые ворота для болезнетворных микробов. Поэтому от кист эндоцервикса нужно избавляться на этапе планирования беременности.

Лечение наботовых кист

Сами по себе эти образования не рассасываются и не исчезают, поэтому наботовы кисты, особенно большого размера, удаляют, избавляясь от источника инфекции в половых путях. К тому же, при этой патологии нельзя устанавливать внутриматочную спираль .

Перед удалением наботовы кисты шейки матки прокалывают, давая содержимому вытечь. Остатки убирают при помощи лазерной или радиоволновой коагуляции (запаивание сосудов), не вызывающей боли, выраженной травматизации тканей и кровотечений.

Удаляют подобные клеточные образования современными методиками:

• электрокоагуляцией (эл. током);
• криокоагуляцией (охлаждение жидким азотом);
• иссечением лазером;,
• эндоскопическим методом (микроинструменты, оснащенные микроскопом и подсветкий);
• радиоволновой терапией — новейшая методика.
  

Как именно удалять наботову кисту решает гинеколог . Врач подбирает метод индивидуально, учитывая размер образования и особенности организма. Если есть выбор, лучше предпочесть радионож, так как после него не возникает кровотечений и осложнений. Методика подходит даже для нерожавших женщин.

Поскольку шейка матки не содержит нервных окончаний, процедура проходит безболезненно. Небольшому количеству пациенток, обладающих чувствительностью в шеечной области, делается местная анестезия или общий наркоз.

Процедура проводится после окончания очередных месячных. Эпителий восстанавливается до начала следующего менструального цикла.

После операции необходим прием лекарств: антибиотиков, антисептиков, витаминов и противовоспалительных средств.

Профилактика: как избежать проблем

Профилактика болезни заключается в своевременном лечении эрозий, воспалений, ЗППП (ИППП) и других гинекологических патологий.

Где удаляют наботовы кисты в Санкт-Петербурге

Пройти обследование и удалить любую кисту радиоволновым или лазерным методом в СПБ можно в специализированной клинике Диана. В медцентре есть новейший радионож с коагулятором , кольпоскоп и экспертный аппарат УЗИ . Стоимость приема гинеколога — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!-->

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, кто сталкивался с таким явлением , как наботова киста шейки матки, сегодня на узи была такое поставили. Нужно ее удалять, она может помешать беременности?

У меня была. Удаляли прижиганием. Ничего страшного. Если не удалять, в будущем грозит неполным закрытием зева и угрозой беременности. На наступление самой беременности, по-моему, не влияет.

У меня были, удалили путем конизпции вместе с эрозией.

Спасибо за ответы

добавлено спустя 7 минут

А для удаления путем прижигания или конизпции нужно было ложится в больницу? Или это просто на приеме у врача, а через какой промежуток времени можно планировать?

Привет! У меня тоже маленькие наботовы кисты и я планирую с ними, врач сказал они никак не влияют ни на зачатие , ни на беременность в целом. Да и вот что про наботовы кисты говорит профессор, акушер-гинеколог:По неизвестным нам причинам (кто может постичь женщину?) цилиндрический эпителий, расположенный на влагалищной части шейки матки с возрастом начинает замещаться многослойным плоским. Этот процесс называется "страшным словом" метаплазия. Хотя это абсолютно нормальное и закономерное явление на шейке матки. На рисунке ниже Вы видите, что зона стыка (SCJ) между двумя типами эпителиев находится далеко за пределами цервикального канала и, соответственно, хорошо видна во время осмотра и кольпоскопии.На следующем рисунке видно, что зона стыка или зона трансформации (SCJ) с возрастом а счет процесса метаплазии переместилась глубоко в канал шейки матки.Во время метаплазии иногда (я бы сказал, что почти всегда) некоторые клетки цилиндрического эпителия остаются "пойманными" между пластами многослойного плоского эпителия. Эти клетки продолжают, как им присуще. вырабатывать слизь, а слизи деваться некуда. В результате появляются так называемые ретенционные (Наботовы) кисты. Чем опасны наботовы кисты? Это абсолютно массовое и доброкачественное явление. Ничем они не опасны. В крайне редких случаях при неудачном расположении и больших размерах наботовы кисты могут нарушать отток менструальной крови из цервикального канала. Также наботовы кисты в крайне редких случаях могут затруднять взятие врачом цитологического мазка.В целом же, удаление либо какое-либо лечение наботовых кист практически никогда не требуется.

nnknatka@rambler.ru, у меня они есть, было 3 беременности и роды. С циклом они еще как-то меняются: то сдуваются, то надуваются. Жизни не мешают. Ни один специалист не направлял на прижигание.

nnknatka@rambler.ru, в моём случае это делалось на кресле. Не больно. Но неприятно. Планировать можно как заживёт.

Многие с этим ни чего неделают и большинство врачей на этом не акцентируют свое внимание, на зачатие это не влияет. Наб кисты это гормональный дисбаланс, они могут как появляться так и исчезать.
Сами кисты выглядят как пузырьки с жидкостью, я не вижу смысла удалять их, т.к пока вы не наладите свои гормоны они будут рецидивировать и снова появляться.

Спасибо девочки, сегодня тоже ходила к врачу своему, она гинеколог-хирург, делала мне когда-то лапару, была киста яичника, сказала, что с
этими кистами можно планировать, они не мешают)))

Шейка матки содержит большое число клеток, которые выполняют роль желез (на деле это псевдожелезы или открытые железы — ОЖ) – они продуцируют секрет и образуют слизь, выполняющую барьерную функцию.

По причине закупорки протока, в железе скапливается большой объем секрета, она растягивается, в результате чего и возникает киста. В шеечном (цервикальном) канале они встречаются как в единственном числе, так и во множественном, образуя целые группы.

Диагностика ретенционных кист

Размеры кист наботовых желез варьируются от микроскопических до нескольких сантиметров. Их признаки обнаруживают как на обычном осмотре на кресле у гинеколога, так и во время проведения процедуры узи или кольпоскопии.

Вот так видит кисту гинеколог.

Несмотря на то, что это заболевание встречается достаточно часто, большинство женщин не знают о наличии у них данного диагноза до тех пор, пока не пройдут обследование у врача. Специфических симптомов нет. Самостоятельно, на ощупь, кисты эндоцервикса обнаружить практически невозможно, только если они имеют большие размеры. Внешних признаков они не имеют, не кровят.

Практика показывает, что кисточки долгое время не изменяются и медленно растут, одновременно с этим появляются новые, но в определенный момент содержимое может истечь из них. Этому способствует, например, физическое воздействие во время родов или аборта, а также изменение гормонального фона у женщин во время климакса. Таким образом, они как будто проходят сами, исчезают без лечения. Но хорошо, если внутри них не было инфекционных возбудителей…

Чем опасны наботовы кисты

Крупные кисты сдавливают цервикальный канал, чем и делают невозможным процесс оплодотворения.

Если беременность наступила, естественным образом или путем ЭКО, единичные или множественные кисты не окажут негативного влияния на ее протекание и роды. Лечение (вскрытие кисты) при необходимости рекомендовано проводить после родов, в то время, когда прекратятся кровянистые выделения (лохии), длящиеся примерно 40 дней.

Учеными было проведено исследование, в котором приняло участие 105 женщин с рецидивирующей хламидийной инфекцией. Все они еще не имели детей, но планировали беременность. Стало известно, что данная инфекция может долгое время существовать в наботовых кистах, никак себя не проявляя, в связи с чем был изменен подход к диагностике и дальнейшему лечению данного заболевания.

Как уже говорилось, размеры кист могут варьироваться от примерно 5 миллиметров до 2-3 сантиметров и длительность времени их существования в организме не определено. При инфицировании, секрет, скапливающийся внутри кисты, становится весьма благоприятной средой для жизни и размножения любой инфекции. Если ткани кисты, вследствие механического или гормонального воздействия (роды, беременность), разрываются, то ее содержимое является источником повторного инфицирования, несмотря на то, что женщина уже прошла курс лечения.

Ученые при помощи лазера удаляли кисты женщинам, участвующим в данном исследовании.

Вот какие выводы были сделаны по итогам.

Как лечить кисты наботовых желез

Что делать с этой патологией? Самый распространенный подход к лечению заболевания – хирургический.

• электрокоагуляция;
• криокоагуляция;
• удаление лазером;
• эндоскопическое удаление;
• лечение радиоволнами.

В случае наличия кист, деформации и гипертрофии шейки матки, сопряженной с патологией ее эпителия, дисплазией, рекомендовано применение метода конизации, при котором иссекаются измененные ткани шейки матки с вершиной конуса.

Эффективность криотерапии подтверждена лишь в 44% случаев.
Радиоволновая хирургия применяется как при лечении наботовых и эндометриоидных кист, так и для ряда других патологических заболеваний эпителия (лейкоплакии, эктопии, папиллом и полипов шейки матки). Радиоволновое лечение назначается в случае отсутствия эффективности таких методов, как криодеструкция, Солковагин, диатермоэлектроконизация.

После проведения прижигания врачами назначаются антисептики, противовоспалительные препараты и антибиотики, зачастую в форме вагинальных свечей.

Наряду с хирургическими методами лечения наботовых кист, существует и медикаментозный, эффективность которого достигает 60%, — лечение препаратом Солковагин. Это препарат местного действия, вызывающий некротизацию тканей.

Процедура его применения выглядит следующим образом.
Шейка обнажается при помощи зеркал. Ватным тампоном удаляются слизистые выделения и шейку матки обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты, что помогает лучше визуализировать пораженные участки, которые затем 2 раза с интервалом в пару минут обрабатываются тампоном, пропитанным раствором Солковагина. В течение некоторого времени он провоцирует удаление поврежденного эпителия, не воздействуя на здоровые эпителиальные клетки.

В результате химической коагуляции образуется струп, имеющий серый или желто-белый оттенок. Пораженная ткань образует защитный слой и остается на поверхности шейки в течение 3-5 дней, после чего струп отторгается, не вызывая боли и кровотечения, и позволяет слизистой эпителизироваться здоровыми клетками. В это время возможны небольшие слизистые выделения.

Ткани восстанавливаются за 3-4 недели и, как правило, лечение эффективно после одного курса.

Нетрадиционная медицина не оставляет без внимания ни одно заболевание, особенно, когда дело касается здоровья женщины. Существует много рецептов изготовления отваров для спринцевания и тампонов для избавления от практически всех гинекологических проблем. Но такое лечение может только усугубить заболевание и затруднить его диагностику. Нередко появление кист сопровождается воспалительным процессом, который только усилится при спринцевании отварами трав и употреблении их внутрь.

Наботова киста шейки матки – что это такое? Наботовы кисты – это новообразования шейки матки, которые являются видами ретенционных кист. Наботовая киста на шейке матки представляет собой мешочек или пузырёк, который содержит слизистый секрет самой железы, формирующийся в результате закупорки выводного протока. Образования выявляют при гинекологическом осмотре у 10-20% женщин репродуктивного возраста. Для их лечения гинекологи Юсуповской больницы применяют современные методики хирургического лечения. Операционные оснащены новейшим инструментарием и оборудованием ведущих мировых производителей. Медицинский персонал внимательно относится ко всем пожеланиям пациенток.

Наботовые кисты имеют следующие особенности:

• Не передаются половым путём;
• Не имеют симптомов, которые влияют на качество жизни женщины;
• Не вызывают гормональной дисфункции;
• Не преобразуются в злокачественную опухоль.

Сложность диагностики кисты наботовых желез шейки матки заключается в том, что пациенток не беспокоят боли или выделения из влагалища. Отсутствуют и другие признаки недомогания. Образования на шейке матки выявляют во время гинекологического осмотра. Мелкие кисты на шейке матки не представляют опасности для репродуктивного здоровья пациентки, но могут стать причиной инфицирования половых органов. Поэтому крупные наботиевые кисты шейки матки удаляют.

Причины кисты наботовой железы

Шейка матки представляет собой узкий канал, который выстлан защитным слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. Его наружная часть выходит во влагалище. От механических повреждений и проникновения в ткани инфекции влагалищная часть шейки также защищена слоем эпителия, однако его клетки имеют плоскую форму. Плоский (чешуйчатый) и цилиндрический эпителий отличаются формой и свойствами клеток. Если плоский эпителий хорошо переносит слабокислую среду влагалища, то цилиндрический под действием кислоты разрушается. В некоторых случаях происходит перемещение плоских клеток в область цилиндрических и обратно. При соприкосновении с кислой средой влагалища происходит воспаление цилиндрического эпителия. Это происходит в том случае, когда слизистая оболочка цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки.

Виды и возможные последствия наботовых кист

В зависимости от места расположения наботовы кисты шейки матки делятся на эндоцервикальные, локализованные внутри цервикального канала, и парацервикальные, которые находятся на влагалищной части шейки матки.

Единичные или множественные кисты на шейке матки обычно имеют размеры от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Они имеют вид желтоватых образований круглой формы. Обычно обнаруживаются у женщины случайно при обращении к врачу по поводу лечения другого заболевания или во время профилактического осмотра.

Опасность наботовой кисты заключается в том, что она может воспалиться, в слизи образуется гной. Инфекция легко проникает в матку, а оттуда – в придатки. Это становится причиной следующих заболеваний:

• Оофорита (воспаления яичников);
• Эндометрита (воспаления слизистой оболочки полости матки);
• Сальпингита (воспаления маточных труб);
• Воспалительных заболеваний влагалища или мочевого пузыря.

При нагноении наботовой кисты повышается температура тела, появляется тянущая боль в нижней части живота и слизистые выделения зелёного или жёлтого цвета. Что такое признаки наботовых кист шейки матки? При наличии мелких наботовых кист явные симптомы заболевания отсутствуют. Женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта из-за сухости влагалища, так как вследствие закупоривания протоков уменьшается количество выделяемой слизи.

Если наботова киста образовалась по причине эктопии шейки матки, значительная часть слизи выделяется во влагалищную область, вместо того чтобы скапливаться в цервикальном канале. У пациентки появляются обильные слизистые выделения из влагалища. При воспалении кист эти выделения имеют зелёный цвет и неприятный запах. Большие наботовы кисты могут отекать. Отёк приводит к сужению цервикального канала, при котором снижается возможность проникновения в матку сперматозоидов. Несмотря на отсутствие заболеваний репродуктивных органов и нормальный менструальный цикл, у женщины не наступает зачатие.

Если наботовы кисты выявляют после наступления беременности, их лечение проводят не ранее, чем через 40 дней после родов, когда полностью исчезнут послеродовые выделения из влагалища. Иногда изменение гормонального фона во время беременности вызывает рост наботовой кисты, что приводит к раскрытию шейки матки и преждевременным родам. На раннем сроке беременности может произойти выкидыш.

Во время родов нагноившаяся киста может лопнуть. Это опасно для ребёнка и роженицы. Шейка матки будет долго заживать, может развиться обширное воспаление. По этой причине кисту удаляют непосредственно в родах. При планировании беременности следует пройти гинекологическое обследование. Если будут обнаружены наботовы кисты, их лучше удалить заранее.

Обследование пациенток с наботовыми кистами

В большинстве случаев наботовы кисты выявляют при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Для уточнения их характера гинекологи Юсуповской больницы проводят дополнительные методы исследования:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком (для исключения патологии репродуктивной системы);
• Кольпоскопию – позволяет осмотреть кисты при оптическом увеличении и специальном освещении;
• Цитологическое исследование слизи (мазка) из влагалища, шейки матки и уретры – для установления вида инфекции, которая вызвала воспаление;
• Бактериологический посев – позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам, которые назначают для купирования воспалительного процесса;
• ПЦР (определение ДНК вирусов) – для обнаружения инфекций, которые передаются половым путем (трихомонад, хламидий, микоплазм), и наличия в организме женщины вирусов папилломы человека.

Также выполняют общий анализ крови (для определения количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов), исследуют количество и соотношение гормонов, наличие и уровень онкомаркеров. Методом ИФА (иммуноферментного анализа) определяют антитела к половым инфекциям.

Лечение наботовой кисты шейки матки

При наличии мелких кист лечение не проводится. Женщине рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр для обнаружения возможного роста образований и своевременной диагностики воспаления. Иногда киста крупного размера разрывается, а затем самостоятельно заживает.

Лечение наботовой кисты проводят в следующих случаях:

• Значительно увеличиваются размеры кистозного образования;
• Киста нагнаивается;
• Сужается или перекрывается цервикальный канал, что препятствует наступлению беременности.

Врач прокалывает и очищает кисту, после чего проводит антибактериальную терапию для предотвращения воспалительного процесса. В Юсуповской больнице пациентам назначают антибиотики последнего поколения, зарегистрированные в РФ. Они обладают широким спектром действия и оказывают минимальное побочное действие. Удаление наботовой кисты производят в течение первых двух недель менструального цикла. Для лечения наботовой кисты шейки матки применяют гомеопатические препараты, народные средства и методы физиотерапии. Для профилактики и раннего выявления рецидивов женщине рекомендуют регулярно проходить гинекологический осмотр с применением кольпоскопии и ультразвукового исследования.

В Юсуповской больнице применяют следующие инновационные методы лечения наботовых кист:

• Электрокоагуляцию;
• Криокоагуляцию;
• Эндоскопическое удаление;
• Иссечение с помощью лазера,
• Радиоволновую терапию.

Гинекологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают каждой пациентке наиболее подходящий способ удаления наботовых кист. После операции пациентка проходит курс медикаментозной терапии. Он включает антибиотики, антисептические, противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты, комплекс витаминов и минералов. Врач даёт пациентке рекомендации, касающиеся коррекции питания, лечебной физкультуры, общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий.

С целью профилактики возникновения наботовых кист женщинам рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, вести подвижный образ жизни, полноценно и правильно питаться. Юсуповская больница предлагает своим пациенткам уникальную программу диагностики, лечения и профилактики заболеваний шейки матки. О ней вы можете узнать, позвонив в любой день независимо от времени суток по телефону контакт центра. Вас запишут на приём к гинекологу в удобное вам время.