Перечислить стадии развития опухоли

Лекция № 22

План:

1. Понятие об опухоли и онкологии. Факторы риска возникновения опухолей.

2. Понятие предраковых заболеваний.

3. Классификация опухолей. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.

4. Стадии развития злокачественных опухолей.

5. Понятие о принципах лечения доброкачественных и злокачественных опухолей.

6. Система организации онкологической помощи в России. Особенности работы с онкологическими пациентами на дому, в диспансере, в стационаре.

7. Паллиативная помощь онкологическим больным.

8. Особенности работы медицинской сестры хосписа.

Понятие об опухоли и онкологии. Факторы риска возникновения опухолей.

Опухоль- это местное патологическое разрастание тканей, состоящее из качественно изменившихся клеток, имеющих особые биологические свойства, резко отличающиеся от нормальных по строению, характеру роста и процессам обмена.

Истинная опухоль характеризуется прогрессирующим ростом. Приобретенные клетками новые свойства затем передаются по наследству прямому потомству этих клеток.

Опухоли могут развиваться во всех органах и тканях организма. Причины до сих пор не установлены.

Существует множество теорий происхождения (травма, хроническое раздражение физическим, химическим, механическим фактором, проникновением вирусов, сложная перестройка ЦНС, периферической нервной системы).

Опухоль называется соответственно ткани, из которой она происходит плюс окончание –ома, -миома, невринома.

Понятие предраковых заболеваний.

Предраковые заболевания- заболевания и патологические процессы, на фоне которых возможно развитие злокачественных опухолей.

Выделяют так называемые фоновые процессы, развитие злокачественных опухолей из которых наблюдается относительно редко. Фоновые процессы включают все патологические изменения, предшествующие злокачественной опухоли. К ним могут быть отнесены, например, хронический бронхит, рецидивирующая пневмония, длительно незаживающие язвы и свищи, мастопатия и др.

К собственно предопухолевым заболеваниям относят изменения очагового характера, возникающие главным образом на основе указанных фоновых процессов. Так, среди многочисленных форм гастрита к предраку может быть отнесен лишь атрофический гастрит с глубокой перестройкой слизистой оболочки желудка. Частота развития злокачественной опухоли при этом выше, чем при других формах гастрита.

Многообразие собственно предопухолевое заболевание, различная частота развития рака при разных предопухолевых заболевании привели к выделению облигатных и факультативных предопухолевых заболеваний.

Облигатные предопухолевые заболевания включают генетически предопределенные процессы, при которых наиболее часто наблюдается развитие злокачественной опухоли. К ним относят ксеродерму пигментную, врожденный множественный полипоз толстой кишки и т.д.

Факультативные (не обязательно переходящие в злокачественные опухоли) предопухолевые заболевания составляют более обширную группу и обычно не бывают врожденными и наследственными. Факультативными предопухолевыми заболеваниями щитовидной железы являются узловой зоб или аденома, молочной железы - фиброаденоматоз, внутрипротоковые папилломы, папилломатозные разрастания в крупных кистах.

Классификация опухолей. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.

Доброкачественные опухоли.

1. Медленный рост.

2. Отграничены от окружающих тканей капсулой.

3. Не врастают в окружающие ткани (раздвигают и оттесняют их).

4. Не дают метастазов.

5. Не дают рецидивов.

Общее состояние больных не страдает, только иногда могут быть нарушения функции смежных органов (средостение, головной мозг), но это бывает редко.

Лабораторные данные: анализ крови, мочи в норме.

Злокачественные опухоли.

1. Инфильтрирующий рост (прорастают в окружающей ткани) с разрушением сосудов.

2. Не имеют четких границ.

3. Быстро прогрессируют.

4. Дают метастазы (разносятся кровью и лимфой).

Метастаз повторяет первичную опухоль (можно определить первичную локализацию опухоли).

5. Дают рецидивы (или из-за нерадикального удаления или из-за рассеивания во время операции).

Общее состояние больного нарушается: потеря аппетита, слабость, бледность кожных покровов, иногда с сероватым оттенком, затем истощение - кахексия.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ.

Доброкачественные опухоли могут развиваться из любой ткани. Наиболее распространённые доброкачественные образования:

Тип ткани	Тип опухоли
Плоский и цилиндрический эпителий	Доброкачественная эпителиома
Железистый эпителий	Аденома
Соединительная ткань	Фиброма
Жировая ткань	Липома
Гладкомышечная ткань	Лейомиома
Костная ткань	Остеома
Хрящевая ткань	Хондрома
Лимфоидная ткань	Лимфома
Поперечно-полосатая мышечная ткань	Рабдомиома
Нервная ткань	Невринома

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли:

Миома матки- развивается из мышечной стенки матки (тело, шейка матки). Этот тип опухоли развивается у 15-17 % женщин в возрасте старше 30 лет. Проявляется в основном маточными кровотечениями, увеличением размеров матки, болями в нижней части живота.

Папиллома кожи-вид доброкачественной эпителиомы вирусного происхождения. Папиллома имеет вид бугорка или бородавки различных размеров. Может развиваться как на коже, так и на поверхности слизистых оболочек (нос, кишечник, трахея, бронхи). Клиническая картина зависит от места расположения. При локализации на коже лица и шеи выявляется косметический дефект. Локализация в дыхательных путях может вызвать расстройство дыхания, поражение мочевыводящих путей - привести к затруднению мочеиспускания.

Аденома - развивается из железистого эпителия различных желез организма (щитовидной, предстательной, слюнных желез). Чаще всего имеет грибообразную форму или форму узелка. Нередко сохраняет способность продуцировать характерный для данного органа секрет (слизь, коллоид). Может развиваться бессимптомно. Аденома предстательной железы, достигая значительных размеров, вызывает расстройства мочеиспускания.

Аденома гипофиза - доброкачественная опухоль гипофиза. Клетки опухоли в большинстве случаев избыточно выделяют гормоны гипофиза, из-за чего помимо симптомов, характерных для опухолевого роста, также развиваются различные эндокринные заболевания (гигантизм и т.д).

Злокачественные опухоли.

Злокачественные опухоли различаются по типу клеток, из которых они возникают.

· Карцинома, или собственно рак - из эпителиальных клеток (например, рак предстательной железы, лёгких, молочной железы, прямой кишки).

· Меланома - из меланоцитов

· Саркома - из соединительной ткани, костей и мышц (мезенхима)

· Лейкоз - из стволовых клеток костного мозга

· Лимфома - из лимфатической ткани

· Тератома - из зародышевых клеток

· Глиома - из глиальных клеток

· Хориокарцинома - из ткани плаценты

Существуют опухоли, особенно часто поражающие детей и подростков. Заболеваемость детей злокачественными опухолями наиболее высока в первые пять лет жизни. Среди опухолей лидируют лейкозы (особенно острый лимфобластный лейкоз), опухоли центральной нервной системы и нейробластома. Далее следуют нефробластома (опухоль Вильмса), лимфомы, рабдомиосаркома, ретинобластома, остеосаркома и саркома Юинга.

Стадии развития злокачественных опухолей.

Стадия 1 - ограниченный опухолевый процесс без поражения близлежащих лимфоузлов и без прорастания глубжележащих тканей.

Стадия 2 - от первой стадии отличается большим размером, имеет одиночный подвижный

метастаз в ближайших узлах.

Стадия 3 - опухоль больших размеров, ограниченная в подвижности, так как прорастает близлежащую ткань, имеет метастазы в региональных лимфоузлах, которые могут быть малоподвижными.

Стадия 4 - опухоль любого размера с отдаленными метастазами с глубоким прорастанием в сосудистые органы и ткани, кахексией.

Процесс развития опухолей сложен и по современным представлениям включает в себя несколько стадий: трансформацию, активацию и прогрессию. При этом стадийность имеет два аспекта:

• патогенетический (патогенез), причем в каждой стадии принимают участие различные факторы;
• морфологический (морфогенез), характеризующийся тем, что каждая стадия имеет соответствующие биологические и морфологические проявления.

1 стадия - индукция (инициация, трансформация). В этой стадии происходит превращение нормальной клетки в потенциально опухолевую. Факторы, необходимые для реализации этой стадии, называют индукторами, каковыми, в частности, и являются канцерогены. Механизм индукции сложен и не однозначен.
В 70-е годы в опухолеродных РНК-содержащих вирусах обнаружены гены, необходимые для превращения нормальной клетки в опухолевую, которые были названы трансформирующими генами или онкогенами (V-onc - вирусные онкогены). Позднее аналоги вирусных онкогенов обнаружены в нормальных клетках различных животных и человека - С-онкогены (С - от англ. сellular - клеточный)

В настоящее время онкогены идентифицированы, определена их химическая структура и локализация в хромосомах. Есть и белки - продукты деятельности этих генов, причем каждому гену соответствует свой белок (онкобелок). Онкобелки представляют собой белки, синтез которых кодируется онкогенами. Часть онкогенов являются протеинкиназами (ферментами, контролирующими фосфорилирование, перенося богатую энергией группу аденозинфосфата на молекулу белка-мишени, изменяя его). Вместе с тем роль онкогенов в развитии опухолей не основное поле их деятельности. Основная их роль - участие в нормальных процессах пролиферации и дифференцировки клеток, особенно в ходе эмбриогенеза, а также в процессах гиперплазии и регенерации.

У человека в настоящее время изолировано и клонировано более 100 онкогенов человека. Установлена их локализация в хромосомах. Неактивные онкогены называются протоонкогенами. Один из возможных механизмов канцерогенеза и представляет собой превращение протоонкогенов в онкогены. Причем в процессе малигнизации может происходить активация нескольких онкогенов и специфическая перестройка - перенос онкогенов в активные участки генома, т. е. их активация, превращение в функционирующие трансформирующие гены. Переход протоонкогена в онкоген, вероятно, связан с различными изменениями хромосом: мутацией, транслокацией, делецией, моно-, три- , тетрасомией, амплификацией. Опыты показывают, что изолированные онкогены, введенные в культуре ткани в нормальные клетки, трансформируют их в опухолевые по механизму трансфекции (воспроизведение вируса в клетке, инфицированные изолированной нуклеиновой кислотой).

Существуют также антионкогены, изученные гораздо меньше. Сущность опухолевой трансформации клеток состоит в стимуляции активности онкогенов (и/или подавление активности антионкогенов). При этом процесс может осуществляться не только под влиянием бластомогенов (вирусов, радиации, химических веществ). Возможно и спонтанное возникновение потенциально опухолевых клеток. В частности, незрелые (эмбриональные), стволовые и полустволовые клетки, в принципе, тоже являются потенциально опухолевыми клетками (ибо у них онкогены находятся в активном состоянии), причиной превращения которых в опухоль может стать, например, нарушение иммунного надзора.

Индуцирующее действие канцерогенов может реализовываться различными путями:
вирусные антигены, встраиваясь в геном клетки, активируют рядом расположенные протоонкогены;
канцерогены вступают в своеобразное генотоксическое взаимодействие с геномом клетки и вызывают полную или частичную его перестройку путем мутации и транслокаций хромосом.

Не исключается, что не только для каждой опухоли нужны свои онкогены, но и для каждой стадии.

2 стадия - активация (промоция), во время которой происходит:

• превращение частично трансформированной (потенциально опухолевой) клетки в опухолевую или
• пролиферация полностью трансформированной клетки с образованием опухоли.

Механизм действия активаторов может быть различным (например, повышение активности орнитиндекарбоксилазы, повреждение клеток-мишеней с последующей пролиферацией, взаимодействие с клеточными мембранами, нарушение межклеточного взаимодействия), однако общим итогом этого действия является повышение пролиферативной активности клеток в органах-мишенях и торможение их дифференцировки. Есть так называемые полные канцерогены, которые вызывают и индуцирующий, и активирующий эффект, например, бензпирен. Другие активаторы представляют собой слабые канцерогены (ДДТ, сахарин, нефротоксические агенты, зобогены, фенобарбитал). Наконец, есть агенты, которые канцерогенами не являются, но обладают только активирующим действием, нередко очень выраженным (например, кротоновое масло).

3 стадия - прогрессия, характеризуется формированием собственно опухоли, которая проявляется в местнодеструирующем росте и/или метастазировании.

Онкологический диагноз всегда сопровождается указанием на стадию (для рака) или степень (для лейкозов или глиом) заболевания. Некоторые онкозаболевания предусматривают одновременное указание и на стадию, и на степень заболевания.

Но для большинства пациентов эти понятия остаются не всегда понятными и прозрачными. Стадию и степень опухоли часто путают. А о том, чем в плане прогноза кардинально отличаются вторая и третья стадии вообще мало кто задумывается.

Зачем определяют стадию рака?

Врачи используют стадию как основной способ описать развитие и распространение рака.

Стадии рака используются для:

• планирования лечения;
• прогноза течения болезни и определения шансов на выздоровление;
• прогноза того, насколько хорошо будет работать лечение;
• создавать группы людей для изучения и сравнения в клинических испытаниях;
• помощи в отборе пациентов для прохождения экспериментальных методов лечения.

Рак в одной и той же части тела (например, рак толстой кишки) с одинаковой стадией, как правило, имеет сходный прогноз и обычно лечится одинаково.

Определение стадии рака — международная классификация TNM

Наиболее распространенной системой определения уровня развития злокачественного процесса , стала международная система TNM.

Т — опухоль (tumor – лат.);

N —лимфатический узлы (nodus – лат.);

M — отдаленные метастазы (μετάστασις – др.-греч.).

Для каждого показателя присваивается числовой индекс — 0,1,2…

Другие системы стадирования используются для постановки некоторых видов солидного рака и рака крови и иммунной системы, таких как некоторые виды лейкемии и лимфомы.

Числовое значение показателя Т — описывает размер основной (первичной) опухоли. Также это значение описывает, проросла ли опухоль в другие части пораженного органа или ткани вокруг этого органа. Значение Т задается как число от 1 до 4. Более высокое число означает, что опухоль больше. Это также может означать, что опухоль проникла глубже в орган или в близлежащие ткани.

В общих чертах определение индекса Т выглядит так, как представлено в таблице.

Нет признаков первичной опухоли

Карцинома in situ: внутриэпителиальная или внутрислизистая карцинома (поражение собственной пластинки без расширения через слизистую оболочку)

Опухоль ≤ 20 мм в наибольшем измерении или проникает в подслизистую оболочку (через слизистую оболочку мышечной ткани, но не в мышечную оболочку)

Опухоль> 20 мм, но ≤ 50 мм в наибольшем измерении или проникает в мышечную оболочку или паренхиму органа.

Опухоль> 50 мм в наибольшем измерении или проникает через внешнюю оболочку органа в окружающие ткани.

Опухоль любого размера, которая вросла в соседние органы или крупные кровеносные сосуды.

Синхронные первичные опухоли обнаружены в одном органе

Однако для разных типов опухолей могут быть свои уточнения к этой классификации. Так возможны подтипы — T1a, Т2с и подобные. В рамках таких подтипов описывают прорастание опухоли в конкретные тканевые структуры. Например, при раке кишечника:

• Т4а — это прорастание опухоли через второй слой брюшины;
• Т4b — непосредственное прикрепление к другим органам.

Индекс N обозначает лимфатические узлы. Он описывает, распространился ли рак на лимфатические узлы вокруг органа. N0 означает, что рак не распространился ни на какие близлежащие лимфатические узлы. N3 означает, что рак распространился на множество регионарных лимфатических узлов.

Общий принцип присвоения индекса N представлен в таблице

Отсутствие регионарного метастаза в лимфатическом узле

Метастаз в 1-3 региональных лимфатических узлах (опухоль в лимфатических узлах размером ≥0,2 мм).

Метастазирование в 1 регионарный лимфатический узел

Метастазирование в 2-3 регионарные лимфатические узлы

Метастазирование в 4 или более лимфатических узлов

Метастазирование в 4-6 регионарных лимфатических узлов

Метастазирование в 7 или более регионарных лимфатических узлов

Метастазы в ≥10 лимфатических узлах

Индекс М обозначает уделенное метастазирование. Он описывает, распространился ли рак на другие части тела через кровь или лимфатическую систему. M0 означает, что рак не распространился на другие части тела. М1 означает, что он распространился на другие части тела.

Иногда строчная буква a, b или c используется для разделения опухоли, лимфатических узлов или категорий метастазирования, чтобы сделать их более конкретными (например, T1a).

Определение стадии рака: 0-4

Помимо характеристики рака по системе TNM в диагнозе обычно встречается и указание на так называемую анатомическую стадию от 0 до 4. Обычно эти стадии раковых опухолей обозначаются римскими цифрами I, II, III и IV.

В медицине эти стадии также принято называть прогностическими группами. Потому что в большинстве случаев по анатомической стадии строится примерный прогноз.

Помимо римских цифр, обозначающих четыре стадии рака, могут использоваться также буквы A, B и C, для обозначения подстадий — IIIA, IIB и т.д.

Для большинства видов рака анатомическая стадия означает одно из нижеприведенных утверждений.

• Стадия 0 — карцинома in situ , предраковое изменение которое затрагивает небольшое число эпителиальных клеток без прорастания в подслизистую основу. Никакого распространения рака нет.
• Стадия 1 — опухоль соответствует индексу Т1, а значения N и M нулевые.
• Стадия 2 — опухоль может соответствовать критериям T1 или Т2, при этом индекс N не может быть больше единицы.
• Стадия 3 — первичная опухоль значительно выросла или проросла в соседние органы или тканевые структуры, она соответствует индексу Т3 или Т4. При этом индекс N может иметь любое значение от 1 до 3. Значение М нулевое.
• Стадия 4 — означает, что рак распространился через кровь или лимфатическую систему в отдаленный участок тела (метастатическое распространение) — М1. При этом значения Т и N могут быт любыми даже 1.

Клиническая и патологическая стадия

Клиническая стадия определяется до хирургического лечения. Он основывается на результатах экзаменов и тестов, таких как визуализирующие тесты, проведенные при обнаружении рака (на момент постановки диагноза). Врачи часто выбирают лечение исходя из клинической стадии.

Клиническая и патологическая стадии рака могут быть разными. Например, во время операции врач может обнаружить рак в области, которая не была обнаружена в тесте визуализации, поэтому патологическая стадия может привести к более высокой стадии.

Гистологическая классификация степени злокачественности рака

Степень злокачественности (также называемая гистологической классификацией опухоли) описывает, как раковые клетки выглядят по сравнению с нормальными, здоровыми клетками. Степень рака имеет значение для прогнозирования развития опухоли и планирования лечения.

Врачи также используют эту оценку, чтобы предсказать, насколько хорошо будет работать то или иное лечение.

При этом для некоторых злокачественных опухолей гистологические степени рака используется для постановки стадии.

Чтобы определить степень рака, патологоанатом изучает образец ткани опухоли под микроскопом. Оценка зависит от нескольких факторов:

• насколько раковые клетки отличаются от нормальных клеток (дифференциация) и других особенностей опухоли, таких как размер и форма клеток, и как клетки расположены;
• как быстро клетки растут и делятся;
• есть ли области гибели клеток в опухоли (некроз).

Дифференциация относится к тому, насколько развиты раковые клетки и как хорошо они организованы в ткани или органе. Раковые клетки сравниваются с нормальными клетками органа или ткани. Оценка и дифференциация в основном одинаковы, но оценка является стандартизированным способом измерения дифференциации. Как и степень, уровень дифференцировки опухоли может меняться со временем, и разные области опухоли могут иметь разные уровни дифференцировки. Для большинства типов рака, оценка дается на основе более недифференцированной области в опухоли.

• Хорошо дифференцированные раковые клетки выглядят и ведут себя больше как нормальные клетки в ткани, в которой они начали расти. Опухоли, имеющие хорошо дифференцированные раковые клетки менее агрессивны. Это означает, что они имеют тенденцию расти и распространяться медленно. Хорошо дифференцированные раки имеют низкую оценку.
• Недифференцированные или плохо дифференцированные раковые клетки выглядят и ведут себя совершенно иначе, чем нормальные клетки в ткани, в которой они начали расти. Эти клетки выглядят незрелыми, неразвитыми или агрессивными и не организованы в том же порядке, что и нормальные клетки. Опухоли, которые не дифференцированы или плохо дифференцированы, имеют тенденцию быть более агрессивными. Они растут и распространяются быстрее, а также имеют худший прогноз, чем опухоли с хорошо дифференцированными раковыми клетками. Раку, который недифференцирован или плохо дифференцирован, присваивается высокая степень.
• Умеренно дифференцированные раковые клетки выглядят и ведут себя где-то между хорошо дифференцированными и недифференцированными раковыми клетками.

У каждого вида злокачественной неоплазии в такой дисциплине как онкология степени рака определяются по-своему. Но большинству видов рака солидных опухолей присваивается степень от 1 до 3 или 4. Меньшее число означает, что рак имеет более низкий уровень. В разных частях опухоли могут быть раковые клетки разных классов. Но опухоль обычно оценивается по самой высокой оценке, наблюдаемой в образцах опухоли.

Другие системы стадирования

Для отдельных видов рака (такие рак молочной железы, печени и подобные им) используются собственные системы стадирования, отражающие особенности развития и роста опухоли. Тем не менее, они также основаны на системе классификации TNM.

В отношении других злокачественных опухолей применяются системы определения стадии (или степени), основанные на других критериях.

Системы стадирования используемые для определенных типов злокачественных опухолей:

Другие способы описания развития опухоли

Получите больше информации о диагностике рака в Европе. Напишите нам или закажите обратный звонок. Наш сотрудник предоставит вам исчерпывающую информацию по возможностям раннего выявления злокачественных заболеваний в Бельгии.

Статья подготовлена по материалам:

Опухоль, или неоплазма, представляет собой формирование атипичных тканей, вызванное воздействием неблагоприятных внешних или внутренних факторов. Образование может иметь доброкачественный или злокачественный характер протекания. Доброкачественные уплотнения считаются безопасными для человека, но при длительном отсутствии лечения возможно развитие неприятных осложнений. Злокачественные опухоли опасны на любой стадии развития и часто заканчиваются летальным исходом. Опухолевый процесс находится под пристальным наблюдением учёных и врачей-практиков, разработано много прогрессивных методов лечения, но победить болезнь получается не во всех случаях.

Общая характеристика заболевания

Патологический процесс формирования опухоли в организме человека изучает онкология. Заболевания могут представлять различные типы и формы протекания, поэтому перед назначением курса терапии проводится расширенное обследование больного. Учёные выделяют истинные опухоли и ложные. Наука занимается изучением истинных новообразований, т.к. ложные не представляют угрозы жизни человеку из-за связи с воспалением в организме или отёком.

Опухоль – это аномальное разрастание клеток с нарушенным геномом, который вызывает онкологический процесс в определённом участке тела. В разрезе постороннего уплотнения можно увидеть строму с паренхимой основания. Строма узла – это скелет патологии, который формируется из соединительнотканного эпителия с содержанием кровеносных сосудов и нервных окончаний. Паренхима – это основа новообразования, которая образуется определённым типом клеток с мутацией гена, характеризующего конкретный вид болезни и названия.

Формироваться неоплазия начинает из одной клетки с нарушенным генным строением. Естественный процесс жизни такой клетки нарушен, что приводит к дальнейшему делению и разрастанию. Постепенно происходит замещение здоровых патогенов аномальными и развитие опасного новообразования. Внутриклеточные процессы протекают с нарушением нормального цикла, и продуцируется неправильный атипичный продукт обмена.

Аномальная ткань приводит к сбою в функционировании поражённого органа и вызывает общее недомогание у человека с присутствием сопутствующих признаков. Структура опухоли неравномерна – кровеносные сосуды различаются по величине, обуславливая распределение больной ткани. На дифференциацию образованного уплотнения влияет клетка, ставшая причиной формирования атипичного узла. Чем больше аномальный патоген схож с тканевыми клетками, тем выше дифференциация.

Принцип образования доброкачественных новообразований

Доброкачественная опухоль может развиваться в любом участке тела. Возникает патология у мужчин и женщин. В медицинской практике найдутся примеры диагностирования доброкачественного новообразования у детей. Данные уплотнения протекают без метастазов и прорастания в соседние ткани с сосудами и легко лечатся. Рост проходит в специфичной капсуле, отделяющей от здоровых тканей. Выделяются отдельные виды, способные перерождаться в рак, требующие срочного лечения.

Причиной возникновения подобных образований становятся сбои метаболических процессов в организме. Аномальная клетка продолжает делиться, не погибая в положенный срок, что и приводит к формированию опухоли.

Частые разновидности доброкачественных образований:

• Эпителиома образуется из цилиндрического или плоского эпителия, который располагается на поверхности дермы и слизистой органа. Выделяют кистозную эпителиому и эпителиому Малерба. Встречается кистозное новообразование на шее, плечевых зонах, на голове и на лице. Чаще диагностируется у детей. Медикаментозное лечение используется редко, врачи предпочитают удалять хирургическим путём.
• Аденома состоит из железистой ткани, присутствующей в каждом органе. Симптомы проявляются в зависимости от расположения узла. Для выявления требуется расширенное обследование с использованием новейшей аппаратуры. Может возникать в тканях щитовидной или предстательной железы, поражает почки, лёгкие, печень и другие органы.
• Фиброма образуется из эпителия соединительной ткани. По симптоматике напоминает развитие злокачественного заболевания. Может образоваться в молочной железе, на костях в зоне соединения, на слизистых, на поверхности кожного покрова.

• Липома – новообразование, формирующееся из жировой ткани. Чаще встречается у женщин в области плечевых суставов, мягких тканей нижних конечностей, под кожей на лице, шеи и в тканях внутренних органов.
• Лейомиома представляет собой уплотнения, состоящие из гладкомышечного эпителия. Подвержены патологии женщины зрелого возраста. Диагностируется в области матки, придатков, в мочевом пузыре, яичника, желудка, прямой кишки. Причиной в основном является гормональный дисбаланс. Отличается чёткими границами, круглой формой и плотной консистенцией.
• Остеома состоит из костного волокна и формируется в области скелетных костей. Считается редким заболеванием, но требует срочного лечения. При отсутствии терапии может разрастаться до крупных размеров и разрушать сустав, что приводит к нарушению двигательных функций.
• Хондрома – это уплотнение из клеток хрящевого эпителия. Образуется в органах присутствия данных патогенов. Для лечения применяют оперативное вмешательство, облучение гамма-лучами и химиотерапию.

Образования могут поражать парные органы одновременно или с правой и с левой стороны отдельно. Невринома, или опухоль шваннома, цистаденома и рабдомиома встречаются редко. Протекают заболевания с различной симптоматикой. Развиваться могут в течение длительного периода времени или за несколько недель.

Опухоли злокачественного характера

Злокачественная опухоль протекает на фоне сильного недомогания. Причиной возникновения часто становится воздействие неблагоприятных внешних факторов, вызывающих серьёзное изменение в структуре здоровых тканей. Раковая опухоль или бластома развивается с метастазами и в агрессивной форме. За короткий период болезнь проникает в отдалённые участки, поражая весь организм и вызывая тяжёлые осложнения.

Современная медицина имеет много различных методик борьбы с раковыми новообразованиями, но полное излечение от патологии наступает редко. В основном врачам удаётся уменьшить опухоль в размерах и остановить разрастание на некоторое время. Прогноз жизни у пациентов с подобным диагнозом составляет 3-5 лет. Известны случаи более продолжительного периода жизни больного, но любой случай индивидуален. Чаще наступает смерть, т.к. диагностирование болезни происходит на последних стадиях, что затрудняет выздоровление.

Злокачественное образование отличается перечисленными признаками:

• Уплотнение развивается в автономном режиме, размножение атипичной ткани проходит в стремительной форме с нарушением нормального функционирования органов.
• Онкологические узлы отличаются низкой дифференциацией, что делает их опасными для человека и снижает шанс на полное выздоровление.
• Поражённый опухолью орган отличается по структурному составу от атипичной ткани узла, поэтому болезнь крайне трудно победить.

Выделяют два вида злокачественных образований:

1. Распирающие опухоли на стадии формирования сдавливают поражённую ткань и через некоторое время прорастают в глубину. Достигая кровеносных сосудов, проникают внутрь и распространяются по организму с кровотоком. По описанному принципу происходит процесс метастазирования.
2. Обхватывающие новообразования на начальном этапе давят здоровые участки клеток, постепенно проникая в глубину тканей.

Онкологический процесс может развиваться в районе головного мозга, почек, надпочечников, горла, гортани, мочевого пузыря, молочной железы, глотки и т.п. Опухолевидный нарост может сформироваться на коже, слизистой внутренних органов, лимфатических узлах, кровеносных сосудах и спинном мозге.

Классификация патологии идёт по системе расположения и структуре атипичного образования. Выделяют следующие типы:

• Аденокарцинома – это рак, который формируется из эпителиальных волокон. Может располагаться в горле, матке, органах пищеварения, лёгких, бронхах, в железах, на лице и т.п. К указанному типу также относится холангиокарцинома, или опухоль Клацкина. Нефробластома или опухоль Вильмса в основном локализуется в тканях почки. Распространяется по лимфогематогенному пути, что отличает упомянутый вид от других. Лечение проводится консервативным методом с применением хирургии и химиотерапии с облучением.
• Рак лимфатических и кровеносных сосудов встречается чаще в детском возрасте. Существует несколько типов – ангиосаркома, гемангиоэндотелиома, лимфангиоэндотелиома. Характеризуется агрессивным ростом и поражением всего организма. Формируется в области спинного мозга, распространяясь в отдалённые участки тела. Диагностируется в основном сбоку шеи – в районе лимфатических узлов.

• Образования соединительного эпителия – миелоз, цитобластома, хондросаркома, лимфаденоз и т.д. Внутри опухоли образуются клетки соединительной ткани. Страдают подростки и люди в возрасте 20-35 лет. Локализуется в области верхних и нижних конечностей.
• Новообразования, состоящие из мышечных волокон, развиваются бессимптомно. К данному виду относят – миосаркомы, лейосаркомы, рабдомиосаркомы и др. Страдают дети и взрослые люди. На поздних стадиях поражённый орган начинает кровоточить, и появляются выраженные признаки патологии.
• Рак нервной системы – астробластома, симпатогониома, невринома и другие. Формируется в голове, в области гипофиза, больших полушарий и иных отделов головного мозга. Может возникать у маленьких детей, у подростков, у взрослых и у пожилых людей. Выглядит как уплотнение, состоящее из клеток глии. Протекает на фоне серьёзных осложнений в самочувствии. Лечение длительное, с привлечением различных методик.
• Рак кожи, или меланома, поражает людей с бледной кожей и часто посещающих места с ультрафиолетовым воздействием. Метастазы распространяются на начальных этапах формирования, поэтому болезнь относится к самым опасным видам. Лечится с применением современных методик медицины.

Заболевание зависит от степени прорастания злокачественного узла в отдалённые участки и расположения первичного очага.

Причины развития патологии

Причины возникновения доброкачественных и злокачественных уплотнений:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение генной структуры, которая сопровождается сбоем в формировании хромосомного ряда в период внутриутробного развития;
• взаимодействие с химическими соединениями и канцерогенными веществами;
• гормональный дисбаланс, связанный с повышенным и пониженным продуцированием гормона;
• злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
• наркотическая зависимость;
• наличие вирусов, папиллом и других инфекций в организме;
• несбалансированное питание – преобладание жиров и белка с углеводами;
• заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
• ВИЧ-инфицирование, гепатит и т.п.;
• снижение защитных функций организма;
• нахождение под прямыми лучами солнца в течение длительного периода времени либо загар в условиях солярия.

Спровоцировать болезнь может любой фактор. Врачи советуют внимательно следить за собственным самочувствием и выделять подозрительные признаки, чтобы предотвратить развитие серьёзных последствий.

Признаки заболевания

Болезнь проявляется в зависимости от расположения и степени поражения организма. На начальных этапах опухоли обычно развиваются скрытно. Первые симптомы появляются на последних стадиях у злокачественных новообразований и у доброкачественных при разрастании до крупных размеров.

Ряд общих признаков, по которым можно выявить заболевание:

• прощупывается подозрительное уплотнение или заметно при внешнем осмотре;
• присутствуют кровяные выделения различного характера без видимых причин;
• наблюдаются болевые ощущения в области костей, суставов и мягких тканей;
• лимфатические узлы увеличены на значительные показатели от нормы;
• приступы тошноты с рвотными позывами на фоне головокружения;
• резкое снижение массы тела;
• отсутствие аппетита;
• апатичное или депрессивное состояние;
• отмечается общая усталость и слабость в мышцах;
• повышенное потоотделение, особенно в ночное время;
• воспалительные процессы различного характера;
• нарушения в работе органов пищеварения и мочеполовой системы;
• частые инфекционные заболевания.

При наличии подобных признаков нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы исключить опасную болезнь или поставить точный диагноз и начать лечение.

Стадии развития опухолей

Опухоль развивается по стадиям, которые характеризуются соответствующими особенностями:

• Инициация, или начальный этап формирования – это зарождение атипичной клетки под влиянием внешних факторов. Выявить болезнь на подобной стадии сложно, т.к. нет изменений в структуре здоровых тканей. Симптоматика полностью отсутствует.
• Промоция характеризуется разрастанием узла с проявлением первых лёгких признаков болезни. Выявить удаётся случайно. На данной стадии рак полностью излечим без рецидива.
• Прогрессия – этап активного роста с присутствием метастазов у злокачественных образований. Обнаружить можно визуально или при помощи диагностики.

Известны другие градации опасного заболевания, которые часто применяют врачи. Международная классификация TNM способна при помощи короткой записи выразить все основные показатели патологии. Но по приведённой системе сложно определить степень поражения организма. Поэтому врачами чаще используется клиническая классификация болезни по стадиям:

• Первая стадия – это формирование аномальной клетки. Уплотнение находится в области поражённого органа, не покидая границы. При выявлении болезни на этом этапе гарантируется выживаемость у 100% больных.
• Вторая стадия характеризуется ростом узла. В некоторых случаях могут наблюдаться первые метастазы в соседние органы. Больные при правильно подобранном лечении живут от 5 до 10 лет.
• Третья стадия отличается активным распространением по организму с ярко выраженной симптоматикой. Лечение даёт шанс прожить 3 – 5 лет.
• Четвёртая стадия – полное распространение болезни по организму. Отмечается сильное недомогание. В основном применяется паллиативное лечение для снятия болевых ощущений и других тяжёлых симптомов.

Вылечить болезнь удаётся на первых 2 стадиях. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при наличии подозрительных признаков недомогания!

Диагностика болезни

Чтобы определить тип опухоли и поставить точный диагноз, требуется пройти обследование. Врач назначает следующие процедуры:

• Визуальный осмотр с изучением истории болезни.
• Лабораторное исследование крови и мочи на предмет внутренних изменений в показателях основных элементов.
• Анализ на онкомаркеры позволяет выявить злокачественность патологии.
• Ультразвуковое исследование помогает определить расположение и форму уплотнения.
• Маммография требуется при локализации узла в молочной железе.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают детальную и подробную информацию о структуре и степени прорастания новообразования.
• Рентген рекомендуется для изучения структуры опухоли.
• Эндоскопическое обследование назначают для детального изучения патологии.
• Биопсию проводят перед операцией.
• Цитология в основном проводится после удаления опухоли или частичного иссечения узла.

После получения всех результатов анализов врач может оценить состояние пациента и определиться с терапевтическим курсом.

Лечение

Радикальный метод лечения заключается в полном удалении опасного новообразования при помощи хирургического или медикаментозного воздействия. В основном онкологи прибегают к комплексному методу терапии – облучение с химиотерапией перед оперативным иссечением узла. Курсы подбираются индивидуально для каждого пациента. Каждый курс может проводиться поэтапно с перерывами на восстановление. После каждого курса назначается повторное исследование.

Медикаментозное лечение, лучевая терапия и хирургический метод применяются на первых двух стадиях болезни. Химиотерапия используется на 3 и 4 стадии, чтобы остановить рост уплотнения. После уменьшения узла в размерах может быть проведена операция по удалению.

Паллиативная терапия с рецептами народной медицины требуется больным на последней неоперабельной стадии для поддержки нормального качества жизни. Это помогает продлить жизнь пациенту и снять тяжёлые симптомы.