Закупорки выводного протока железы кисты

Киста сальной железы (атерома) представляет собой опухолевидное новообразование, которое появляется при закупорке протока сальной железы. У большинства людей на протяжении жизни появляется, по крайней мере, одна атерома.

Кистозные образования сальных желез подразделяются на две группы:

1. Истинные (первичные атеромы) – являются невоидными опухолями, возникают из придатков эпидермиса.
2. Ложные кисты (ретенционные или вторичные атеромы) – появляются по причине сгущения кожного сала и/или закупорки выводного протока сальной железы.

Характерен более медленный рост, могут достигать очень больших размеров. Такие опухоли чаще наблюдаются у лиц женского пола на волосистой части головы.

Характерен более быстрый рост. Могут быть множественными, склонны к слиянию с образованием бугристых конгломератов. Обычно безболезненны, могут иметь цианотичный оттенок, локализуются преимущественно в заушной складке, на щеках, шее, у крыльев носа, на груди, спине. На поверхности ретенционного кистозного образования может быть заметно расширенное отверстие, из которого время от времени может выступать содержимое опухоли (при надавливании или самопроизвольно).

Причины и факторы риска появления атеромы

Возникновение атеромы возможно на любых участках тела человека, на которых имеются волосы. Однако чаще всего данное образование появляется на кожных покровах головы, лица (часто локализуется ниже рта), шеи, спины, области гениталий.

Нередкой причиной развития патологического процесса является закупорка протока сальной железы. Также атеромы могут возникать при отеке волосяного фолликула (например, при его повреждении), разрыве сальной железы.

Вторичные атеромы нередко возникают при нарушении оттока секрета железы у пациентов с флегмонозными угрями, жирной себореей, гипергидрозом.

К факторам риска относятся:

• гормональные расстройства (например, повышение концентрации тестостерона);
• длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
• частая травматизация кожных покровов (например, при бритье);
• нарушение обмена веществ;
• неправильное использование косметических средств.

Симптомы

Как видно на фото, атерома является плотно-эластичным подвижным образованием, расположенным поверхностно, которое имеет четкие контуры. Кожа над ним не изменена.

При развитии инфекционно-воспалительного процесса кистозная полость может заполняться гнойным содержимым, иногда с примесью крови. Кожа над кистозным образованием покрыта сеткой расширенных капилляров, на поверхности атеромы могут быть заметны расширенные поры. Обычно кистозное образование составляет 0,5-5,0 см в диаметре, но при воспалении может увеличиваться до больших размеров.

При воспалении новообразования могут отмечаться:

• покраснение и отек кожных покровов над атеромой;
• увеличение образования в размерах;
• боль, усиливающаяся при прикосновении к месту поражения;
• выделение вещества с неприятным запахом, которое может иметь беловато-серый цвет;
• локальное повышение температуры.

В случае воспаления и нагноения атерома может прорваться наружу самостоятельно. Прорыв воспаленного новообразования в подкожную клетчатку и ее инфицирование могут повлечь за собой развитие абсцесса и флегмоны.

Осложнения

Если атерома находится на волосистой части головы продолжительное время, это может привести к потере волос над нею.

В редких случаях атерома может малигнизироваться, привести к возникновению у пациента плоскоклеточного рака кожи.

Диагностика

Для постановки диагноза обычно достаточно осмотра дерматолога. В сомнительных случаях может потребоваться консультация онколога.

При сборе жалоб и анамнеза особое внимание уделяется наличию у пациента аллергии, сопутствующих заболеваний (сахарный диабет и др.), применению лекарственных средств, которые могут воздействовать на свертывающую систему крови.

В целях дифференциальной диагностики может потребоваться:

• УЗИ – позволяет дифференцировать атерому от фибромы (доброкачественная опухоль из соединительной ткани), липомы (новообразование из жировой ткани), доброкачественных опухолей потовых желез;
• гистологическое лабораторное исследование – позволяет исключить злокачественное новообразование, эпителиому Малерба;
• рентгенологическое исследование костей черепа – проводится при наличии кистозных образований сальных желез больших размеров на голове с целью исключения черепно-мозговой грыжи.

Лечение

Если атерома имеет небольшой размер и не причиняет человеку беспокойства, лечение может не проводиться. В таких случаях обычно выбирается выжидательная тактика.

При наличии воспалительного процесса пациенту могут назначаться противовоспалительные препараты в форме мази, ультравысокочастотная терапия. После исчезновения воспаления проводится удаление образования. При наличии инфекционного процесса пациенту показан прием антибактериальных препаратов.

К часто используемым методам лечения атером на ранних стадиях относятся:

1. Лазерное удаление образования. Проводится под местной анестезией. При удалении новообразования на голове выбривать волосы, как правило, не требуется.
2. Электрокоагуляция. Используется при отсутствии воспаления в отношении мелких атером.
3. Криодеструкция. Применяется при наличии мелких воспалившихся кистозных образований, которые расположены близко к поверхности кожи.

Для удаления атером может потребоваться проведение хирургической операции. Операция по поводу удалению кистозного образования сальной железы не требует госпитализации, осуществляется в амбулаторных условиях. В очень редких случаях может понадобиться общий наркоз (например, при кистозном образовании гигантских размеров), в основном вмешательство проводится под местной анестезией.

Перед проведением операции требуется:

• сдать все необходимые анализы;
• за сутки отказаться от курения и употребления алкоголя;
• не принимать пищу за 4 часа до операции.

В ходе оперативного вмешательства по одному из методов кожу рассекают скальпелем (избегая при этом повреждения капсулы опухоли), после чего осторожно надавливают на края раны, вылущивая атерому, затем накладывают косметические швы и повязку.

При хирургическом лечении атеромы особое внимание уделяется тому, чтобы полностью удалить капсулу образования, так как в противном случае оставшаяся часть капсулы может послужить причиной рецидива.

В первые сутки после хирургического удаления новообразования у пациента может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. При значительном увеличении уровня данного показателя (более чем до 38 °С), развитии отека и боли в месте проведения операции следует обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Для профилактики развития кистозных образований при наличии жирной кожи и/или угревой сыпи рекомендуется:

1. Проводить профессиональную чистку лица у косметолога, а также тщательно очищать кожу в домашних условиях, следуя рекомендациям специалиста.
2. Ограничить употребление жирной пищи, а также продуктов с высоким содержанием простых углеводов.
3. Строго придерживаться правил личной гигиены.
4. Ограничить употребление декоративной косметики, использовать качественные средства по уходу за кожей.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образования на лице трудно не заметить и они часто вызывают дискомфорт. Происходит это вследствие закупорки сальных желез и возникает по ряду причин. При скоплении секреции образуется атерома на лице или теле. Она представляет собой уплотнение, внутри которого находится киста. Самостоятельно избавиться от доброкачественного новообразования сложно. В большинстве случаев показано хирургическое удаление, которое производят в медицинских учреждениях.

Самостоятельно избавиться от доброкачественного новообразования сложно.

Причины возникновения атеромы на лице

Киста сальной железы на лице или теле образуется из-за закупорки выводного протока. В результате этого накапливается секрет. При отсутствии лечения косметический дефект становится более явственным, утолщение увеличивается в размерах. В редких случаях новообразование является врожденной патологией и возникает у грудных детей.

Группы риска

Появление жировика в области лица провоцируют несколько факторов:

• гормональный дисбаланс в организме (подростковая перестройка или период климакса);
• повышенная выработка тестостерона или редкое бритье у мужчин;
• чрезмерное воздействие материнских гормонов на плод во время беременности (образуется подкожная врожденная атерома);
• нарушение обмена веществ, вызванное обострением заболеваний или снижением иммунитета;

Заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, надпочечников.

• заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, надпочечников;
• использование в больших количествах некачественной декоративной косметики;
• несоблюдение гигиенических норм;
• избыточный волосяной покров в месте нахождения выводящих протоков;
• атерома возникает в себорейных зонах лица при наследственном факторе.

Иногда провоцирующими факторами становятся повышенная температура в помещении или на улице, избыточное потоотделение, угревая сыпь. Киста на лице может образоваться из-за травм.

При защемлении или рассечении в эпидермисе появляется эпидермальная киста. Поверхностные клетки переносятся в более глубокие ткани.

Симптомы

Особенность воспаления капсулы в том, что долгое время оно никак себя не проявляет. До появления характерного бугорка проходит несколько месяцев. Диаметр уплотнения – 5 – 7 мм, иногда больше. Если возникает атерома лба, щеки, подбородка, то ее можно обнаружить визуально через некоторое время после образования. Если же она появилась на теле, то в течение длительного времени пациент не подозревает о ее наличии.

При надавливании прощупывается плотный бугорок правильной круглой формы. Боль отсутствует. В случае воспаления кисты кожа приобретает красноватый оттенок, участок отекает, наверх проступает гной. Может повышаться температура тела.

Также особенности развития доброкачественной опухоли на лице и теле зависят от места локализации воспаления:

На носу возникает вследствие избыточного выделения подкожного сала.

• атерома на носу возникает вследствие избыточного выделения подкожного сала. При гормональных сбоях и угревой сыпи вероятность ее образования повышается. Без удаления капсулы хирургическим путем купировать очаг воспаления невозможно. Используют метод радиоволновой хирургии или лазер;
• атерома в области глаза обычно не сильно увеличивается в размерах. На верхнем веке она появляется чаще всего. Иногда киста гноится, самостоятельно вскрывается. Внешне она напоминает небольшой узелок. Ее нужно правильно диагностировать, чтобы не перепутать с липомой, которая в ряде случаев переходит в злокачественные опухоли;
• достаточно часто появляется атерома на лбу. Это происходит на границе волосистой части готовы. При удалении сушат содержимое и саму капсулу, в которой находился гной;

Если неправильно ухаживать за кожей, использовать некачественную косметику, то образуется нарост.

• в ряде случаев возникает очаг воспаления на щеке. На этом участке лица находится много сальных желез. Если неправильно ухаживать за кожей, использовать некачественную косметику, то образуется нарост. Он возникает на фоне гормональных сбоев, при осложнении кожных заболеваний или угревой сыпи. После удаления обычно остается косметический шов, поскольку требуется вырезать не только утолщение, но и капсулу, в которой оно располагается;
• на бровях формируется доброкачественное образование небольшого размера. Может вскрыться самостоятельно, но тогда возникнет повторно. Лучше всего удалять в условиях медицинского учреждения. Рубец не будет заметен, поскольку скроется за волосками.

Диагностика и анализы

Врач может поставить диагноз при личном осмотре пациента, однако для его уточнения потребуется провести полное обследование. Назначают гистологическое исследование. В ряде случаев требуется провести компьютерную томографию, УЗИ или сделать рентген. Это необходимо, если атерома располагается на лице, в частности – на глазах и на носу. Подбор методов лечения осуществляет хирург и дерматолог-онколог.

Как избавиться от кисты на лице?

Все доктора, изучающие проблему, говорят о том, что сама по себе киста рассосаться не может. Ее нельзя оставлять без внимания, иначе она будет увеличиваться в размерах и может воспалиться. Запрещено самому пытаться выдавить содержимое. Это поможет ненадолго, и вскоре в капсуле вновь начнет скапливаться секрет.

Если уплотнение располагается на лице, его нужно удалять, поскольку со временем оно превратится в серьезный косметический дефект.

Опыт специалистов говорит о том, что нагноившаяся атерома не сможет рассосаться сама. Сегодня не существует медикаментов, при помощи которых можно справиться с уплотнением. По мнению врачей, все возможные способы лишь помогают замедлить увеличение новообразования. Единственным же эффективным методом считают хирургическое вмешательство.

Удаление любой атеромы на лице осуществляется в условиях медицинского учреждения. Нельзя самостоятельно вскрывать утолщение. Случаи, когда оно разрывается самопроизвольно, тоже не приносят нужного результата. Не исключается проникновение гноя во внутренние ткани и заражение. Пациент столкнется с повторным образованием кисты.

Наиболее эффективным способом борьбы с атеромой считают полное удаление капсулы вместе с содержимым. Только в этом случае исключено повторное появление. Чем раньше провести операцию, тем меньше риск образования заметного рубца на лице. Самыми распространенными методами являются следующие:

Лазерное удаление.

• Лазерное удаление атеромы. Выполняется с местной анестезией. Используется прижигание лазером, иссечение или испарение. Метод зависит от размера новообразования. Если оно больше 5 мм, потребуется наложение швов.
• Радиоволновое иссечение атеромы применяется для небольших кист на лице или теле. Волны выжигают капсулу вместе с секретом. На этом месте образуется маленькая впадинка. Вся процедура занимает не более 20 минут и проводится при местном обезболивании.
• Хирургическое вмешательство – более традиционный способ. Во время операции капсулу могут удалить либо оставить.

После удаления атеромы очаг воспаления заживает в течение нескольких дней. Длительность восстановительного периода зависит от того, какого размера была атерома, и какой метод использовался. В это время дополнительно применяют антибиотики, чтобы предотвратить возможные осложнения. Побочные эффекты от процедуры не замечены. Операция считается простым способом исправления косметического недостатка.

Народные средства в домашних условиях

Врачи считают, что народные методы не способны избавить от жировых наростов. Стопроцентный результат дает лишь удаление. Однако некоторые рецепты помогают замедлить рост образования, поэтому могут использоваться в домашних условиях. Их применяют в тех случаях, когда нет возможности немедленно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Растение является одним из наиболее эффективных средств в борьбе с кожными воспалениями. Оно снижает темпы роста атеромы на лице и обладает подсушивающим действием.

Прикладывайте листы разрезанной стороной к кисте и фиксируйте.

Используйте листья алоэ, предварительно промыв их и разрезав на равные продольные части. Устраните колючки. Прикладывайте листы разрезанной стороной к кисте и фиксируйте. Не накладывайте давящую повязку. Лучше всего подойдет обычный пластырь. Компресс оставляют на коже на сутки, затем меняют. Также можно использовать сок алоэ, капая его на проблемную зону.

Это эфирное масло обладает противовоспалительным действием и успокаивает пораженный участок. Экстракт чайного дерева – природный антибиотик. Чтобы использовать его, капните немного средства на утолщение. Однако лучше всего разбавить масло водой, поскольку оно может вызвать лишнее раздражение.

Придерживайтесь пропорции 1 часть эфирного масла и 9 частей воды. Обрабатывайте раствором атеромы на лице или теле несколько раз в день.

Следующее средство борется с инфекциями. Уксус наносят на доброкачественное образование и прикрывают чистой тканью (можно марлей). Компресс оставляют на несколько дней.

Уксус наносят на доброкачественное образование и прикрывают чистой тканью (можно марлей).

На атероме должна образоваться корочка, затем вытекает гной. Очистите зону и вновь нанесите повязку.

Успокаивающее воздействие на кожу оказывают компрессы с использованием отваров трав. Для устранения воспалительного процесса применяют следующие растения:

• корень пиона;
• березовые почки;
• мать-и-мачеха;
• корень первоцвета;
• полынь.

В лечении народными способами для удаления образований на лице и теле используют мазь Вишневского, смесь из масла и чеснока, печеный лук. Средства накладывают на кисту на несколько часов или оставляют на целые сутки.

Профилактика

При помощи простых профилактических мер можно предотвратить появление уплотнений. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

• сведите к минимуму употребление жирных, острых блюд. Ешьте продукты, богатые клетчаткой;
• тщательно очищайте кожу от косметики;
• принимайте поливитамины;
• меньше бывайте на солнце;
• увлажняйте кожу на лице;
• не выдавливайте самостоятельно прыщи или угри.

Самым действенным способом борьбы с атеромой является ее удаление (обычно вырезают или прижигают капсулу вместе с содержимым). В этом случае не происходит рецидив. Народные методы лишь замедляют рост кисты, но не могут избавить от нее навсегда.

В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты. Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема. Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?

Содержание

• Киста слюнной железы – что это такое?
• Причины образования
• Симптомы и признаки
• Киста слюнной железы у ребенка
• Классификация
• Киста околоушной слюнной железы
• Киста подчелюстной слюнной железы
• Киста подъязычной слюнной железы
• Кисты малых слюнных желез
• Методы диагностики и специфические симптомы
• Пункция
• Лечение
• Хирургическое лечение
• Как удаляют кисту во время операции
• Что делать после удаления
• Лечение без операции
• Рецидивы и как их избежать

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

• возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
• постепенный рост образования;
• отсутствие каких-либо болевых ощущений.

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику. Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам). Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

• ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
• посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

• околоушные;
• подчелюстные;
• подъязычные.

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Киста околоушной слюнной железы

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

Киста подчелюстной слюнной железы

Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.

Киста подъязычной слюнной железы

Формируется под основанием языка, имеет шаровидные или овальные очертания и необычный голубовато-серый оттенок.

При увеличении в размерах киста провоцирует смещение уздечки языка, мешает нормальной речи и приему пищи. После ее самопроизвольного опорожнения на некоторое время наступает облегчение, которое затем сменяется дискомфортом по мере заполнения кисты секретом.

Кисты малых слюнных желез

При образовании кист малых слюнных желез пациенты жалуются на мелкие прозрачные пузырьки, обычно локализующиеся на нижней губе.

Образования настолько маленькие в размере, что долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере их роста пузырек начинает мешать, упираясь в передние резцы, и, в конце концов, лопаясь. После опорожнения его содержимого процесс запускается заново.

Методы диагностики и специфические признаки

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

• выявление кист на УЗИ;
• рентгенография железы и ее протоков;
• пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или МРТ.

Пункция

Пункция слюнной железы – это прокол и забор ее внутреннего содержимого для дальнейшего гистологического, цитологического и биохимического анализа полученного секрета. Она необходима для исключения злокачественного характера новообразования (проведения дифференциальной диагностики с раком) и является одним из основных и наиболее важных методов дополнительной диагностики.

Лечение

Самым эффективным методом лечения, позволяющим избавиться от кисты слюнной железы, является хирургическое вмешательство. Использование медикаментозных препаратов и физиотерапии целесообразно только после удаления новообразования. Такая комплексная терапия позволит свести риск послеоперационных осложнений к минимуму и исключит рецидив заболевания.

Операция проходит безболезненно (благодаря современным препаратам, используемым для местной анестезии). Осуществляется внутриротовым или внеротовым способом (крупные железы подлежат удалению через наружный разрез, мелкие — через внутренний). По завершению манипуляций хирург сближает края раны и накладывает саморассасывающиеся кетгутовые швы.

Как удаляют кисту слюнной железы

Оперативное лечение кисты производится 2 способами:

• вскрытие кисты, извлечение ее содержимого и выскабливание тканей, формирующих полость;
• удаление образования вместе с пораженной слюнной железой.

Выбор типа хирургического вмешательства зависит от тяжести заболевания и степени вовлеченности лимфатических узлов в патологический процесс.

Что делать после удаления и как себя вести

После удаления кисты важно строго придерживаться предписанных врачом рекомендаций, которые заключаются в тщательном уходе за свежим швом и полостью рта, а также в применении комплекса различных препаратов (антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств). Кроме того, в течение месяца после операции нежелательно посещать бани, сауны, бассейны и солярий.

Лечение без операции

Мелкие кистозные узелки на небе, слизистой губ, щек и в подъязычной области можно вылечить с помощью лазера. Этот метод является более щадящим и эстетически обоснованным. Во время него происходит выжигание выступающей части кисты и выпаривание ее содержимого строго направленным лазерным лучом. Остатки оболочки в тканях плотно привариваются к слизистой.

Возможен ли рецидив и что делать, чтобы его избежать

В случае корректно выполненной операции и соблюдении пациентом всех реабилитационных мероприятий рецидив заболевания маловероятен. Повторное возникновение кисты возможно лишь при неполном удалении образования или травматизации не до конца зажившей послеоперационной ранки. Единственным способом избежать повторного появления кисты будет грамотный подход к выбору квалифицированного специалиста и бережное отношение к свежему разрезу с выполнением всех гигиенических манипуляций.

Киста слюнной железы не так опасна, как злокачественные опухоли, но при отсутствии должного лечения новообразование начинает разрастаться и увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт и грозя развитием различных осложнений. Не стоит надеяться на лечение народными средствами (лимоном, облепиховым маслом и так далее), рецептов которых так много в интернете. Это может не только не принести желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию. Только врач сможет помочь пациенту избавиться от данной патологии.