Папа умер от рака поджелудочной железы

Оперный певец Дмитрий Хворостовский узнал о диагнозе в 2015 году: у него обнаружили опухоль головного мозга. Он отменил все концерты и отправился на лечение в одну из лучших клиник Лондона. Пройдя первый курс химиотерапии, Хворостовский продолжил ездить по миру, выступая в самых известных театрах. 22 ноября 2017 года стало известно о смерти баритона.

7 апреля 2013 года в США у певицы Жанны Фриске и телеведущего Дмитрия Шепелева родился сын Платон. О своей болезни Фриске узнала в июне того же года, когда была на отдыхе. Сверлящую головную боль и сильную слабость певица поначалу списывала на усталость.

Близкие поняли, что надежды нет, за пять дней до смерти Жанны.

Артист прошел курс химиотерапии в немецкой клинике, а затем ему сделали биопсию. В начале 2017 года состояние здоровья 69-летнего Задорнова значительно улучшилось, и он отправился на реабилитацию. 10 ноября того же года Михаила Николаевича не стало.

В 2000 году актриса Любовь Полищук попала в серьезную автомобильную аварию и получила травму позвоночника, которая позже привела к саркоме (отдельный вид онкологического заболевания).


Актриса успешно прошла курс лечения, который позволил ей надолго вернуться к съемкам в кино. Болезнь вновь дала о себе знать уже в 2006 году. Тогда артистка оказалась буквально прикована к постели. Через пару месяцев Любовь Полищук умерла во сне.


После курса химиотерапии израильские врачи отметили некоторые улучшения. Актер вернулся в Москву, где продолжил лечение. 3 января 2008 года Александр Абдулов скончался в возрасте 54 лет.

В 2008 году Олег Янковский пожаловался врачу на постоянные боли в области желудка, тошноту, отвращение к жирной пище. Актер сильно похудел. Он обращался за помощью к немецкому онкологу, но лечение не помогло. 10 апреля 2009 года Янковский сыграл свой последний спектакль. Вскоре у актера открылось внутреннее кровотечение, и 20 мая 2009 года народный артист СССР скончался. Ему было 65.


В СМИ ходили слухи, что у сына Олега — Филиппа Янковского — тоже обнаружили онкологическое заболевание, но актер опроверг эти сообщения. Филипп рассказал, что болел гематологическим заболеванием, но уже давно вылечился.

В конце ноября 2009 года актриса Анна Самохина из-за внезапных болей в желудке решила пройти гастроскопию. Врачи диагностировали рак желудка в четвертой, последней стадии.

Петербургские врачи назначили актрисе курс химиотерапии, но это только ухудшило ситуацию, добавились сильнейшие боли в области печени. Облегчали состояние наркосодержащие лекарственные препараты.


Причиной заболевания могли стать сомнительные диеты, на которых Анна сидела годами, а также инъекции стволовых клеток. Ускорить развитие болезни могли жизненные неурядицы, сильные стрессы и курение.

Зарубежные врачи отказались браться за такой случай. Тогда Анна Самохина отказалась от лечения и переехала в хоспис, где умерла 8 февраля 2010 года.

Актер Валерий Золотухин с декабря 2012 года несколько раз попадал в больницу. Обследование выявило у него глиобластому — агрессивную опухоль мозга. Врачи боролись за здоровье артиста около месяца, ввели его в медикаментозную кому, но страшный диагноз не давал надежд на выздоровление. 30 марта 2013 года Валерий Золотухин умер, не приходя в сознание.


Актер и режиссер Михаил Козаков почти полгода боролся в Израиле со страшным диагнозом. Врачи обнаружили у него рак легких в последней стадии и глаукому, актер пережил клиническую смерть и лечение в клинике неврозов. После выписки Козаков жил в израильском доме престарелых. 22 апреля 2011 года он умер в клинике.


По словам поэтессы Людмилы Петрушевской, в театре все знали, что Олег Николаевич Ефремов смертельно болен. Сам худрук никогда не жаловался, но везде возил с собой аппарат, поддерживавший дыхание. Дочь рассказывала: ни один курс лечения он не доводил до конца. Даже в больнице Олег Николаевич не давал спуску окружающим, постоянно работал. 24 мая 2000 года актера не стало.


Иосиф Кобзон страдал от онкологического заболевания на протяжении 13 лет. Певец перенес несколько операций и курсы химиотерапии. Иосифу Давыдовичу пришлось лечиться от воспаления легких и инфекционной болезни почек. В легких также обнаружили тромб. Врачи поддерживали состояние артиста долгие годы, помогая оставаться на сцене и вести политическую деятельность. Народный артист СССР скончался 30 августа 2018 года.



Ситуацию осложняли серьезные проблемы с сердцем и вредные привычки: актер много курил. Не приходя в сознание, Илья Олейников умер 11 ноября 2012 года.

Однажды у Любови Орловой началась рвота. Врачи Кунцевской больницы, куда доставили знаменитую пациентку, решили, что у нее камни в желчном пузыре, и назначили день операции. Однако никаких камней у Орловой не было. Сразу после операции хирург позвонил ее мужу Григорию Александрову и сообщил, что у Любови Петровны рак поджелудочной железы.


Диагноз от нее скрывали. Орлова ничего не знала и чувствовала себя гораздо лучше. Она даже попросила привезти в палату балетный станок, у которого привыкла начинать каждый свой день. Александров привез станок, и его умирающая супруга по полтора часа в день занималась гимнастикой. Стонала от боли, но продолжала. Любовь Орлова умерла в Кремлевской больнице.

Борьбу с раком Валентина Толкунова вела несколько лет. В 2009 году ей удалили опухоль в мозгу, ранее была сделана мастэктомия, проведено несколько курсов химиотерапии. Однако в 2010-м болезнь начала резко прогрессировать. У певицы диагностировали рак молочной железы в четвертой стадии с метастазами в мозге, печени и легких.


Журналисты сообщали, что Валентина Васильевна отказалась от курса химиотерапии и даже не стала переводиться в онкоцентр. Ее не стало 22 марта 2010 года.



Олег Жуков скончался от опухоли головного мозга 9 февраля 2002 года. Ему было всего 28 лет.

В 1980 году у Анны Герман обнаружили рак — опухоль кости. Певица долго и практически безрезультатно лечилась, перенесла множество операций, но не переставала выступать. Чтобы скрыть слезы от боли, Герман иногда пела в темных очках. Несмотря на плохое самочувствие, Герман улетела в Австралию, где должна была выступить по контракту, но из-за болезни гастроли были прерваны.


Величайшая певица современности Елена Образцова скончалась в январе 2015 года в одной из клиник Германии. Спустя несколько часов появилась информация: причиной кончины Образцовой стало тяжелое заболевание — рак крови. Непосредственной причиной смерти стала остановка сердца. Оно просто не выдержало изнурительного лечения.




9 января 2009 года Патрик Суэйзи попал в больницу с воспалением легких. Через неделю его выписали, а в апреле врачи сообщили Суэйзи, что в его печени появились метастазы. 14 сентября 2009 года актера не стало.

Уолт Дисней выкуривал по три пачки сигарет в день. После того как мультипликатор 15 декабря 1966 года умер от рака легких, его компания отказалась от показа сигарет в своих фильмах.




Рак такого типа влияет на простату, расположенную в средней части таза, прямо под мочевым пузырем. Рак предстательной железы является самой распространенной — после рака кожи — формой у мужчин. В большинстве случаев это заболевание успешно лечится, но иногда, как случилось с Хоппером, оно распространяет метастазы на кости и убивает.

На этой неделе онколог Григорий Кобяков рассказал о статистике заболеваемости злокачественными опухолями головного мозга в России. Сейчас на 100 тысяч человек приходится 23 случая заболеваемости первичными опухолями головного мозга. Самая проблемная опухоль головного мозга, по мнению Кобякова, — это глиобластома. Она сразу возникает в форме четвертой степени злокачественности. Врач также назвал основные симптомы, по которым можно распознать злокачественную опухоль мозга.


По данным на сентябрь, в России зарегистрировано 3 млн 700 тысяч человек, страдающих онкологическими заболеваниями. При этом показатели смертности остаются довольно высокими: в течение первого года умирает около пятой части заболевших.

Специалист считает, что на развитие рака влияют алкоголь, курение, жирное красное мясо и отказ от спорта. При этом генетический вклад в заболеваемость составляет всего 15–20%, остальное — это образ жизни, добавил эксперт.

Добрый вечер, дорогие участники форума! Прежде чем рассказать о нашей горькой истории и просить вашего совета,хочу пожелать всем здоровья, скорейшей победы над этой страшной болезнью, терпения и сил.

Моему свекру 79 лет, он прекрасный, добрый, самый лучший на свете папа и дедушка, замечательный человек, честный, воспитанный, справедливый. Свекр всю жизнь вел правильный образ жизни - не пьет, не курит, занимался спортом. Несколько лет назад во время лечения у стоматолога у него был микроинсульт, после чего он потерял способность говорить как раньше, речь стала несвязной, иногда понять его можем только мы. После этого он регулярно, каждые полгода наблюдался, лежал в больнице и следил за своим здоровьем, лечил сосуды.

В начале июля он начал жаловаться на сильные боли в желудке, где-то неделю никто ничего не предпринимал, все сбрасывали на то, что видимо не то что-то поел, да свекр и сам не придавал этому значения до той поры, пока боли не становились невыносимыми.

Мы повезли его к врачу, нам назначили УЗИ органов брюшной полости, как только мы его сделали , вот какой услышали диагноз (переписываю из протокола обследования) увеличение головки поджелудочной железы, диффузные изменения в печени, билиарг. гипертензия, холестаз.
На словах нам врач сказал, что это какое-то новообразование и чтобы понять что это именно направил нас на МРТ.

Мрт мы сделали папе 9 июля, после этого начались страшные наши дни..

Переписываю заключение МРТ МР-признаки солидного новообразования головки поджелудочной железы с инвазией в парапанкреатическую клетчатку до задней стенки желудка и привратника, обрастающего верхнюю брыжеечную вену, с развитием билиарной и панкреатической гипертензией. Вырадженная парапанкреатическая, забрюшинная и портальная мтс-лимфаденопатия, умеренная спленомегалия. Хронический некалькулезный холецистит, билиарный сладж, хронический панкреатит. Двухсторонний хронический пиелонефрит, простые парапельвикальные кисты почек. Небольшого объема выпот в брюшной полости.

Врач сказал нам, что это рак поджелудочной железы, что прогноз неутешителен. В онкологии нас направили и полодили отца в больницу. Там врачи назначили операцию по откачке желчи (поставили трубку в желчный пузырь), так как новообразование не давало ей отходить. Папа весь пожелтел, началась механическая желтуха, а также проблемы со студом (запор)

Операцию сделали на днях, желчь начала отходить, она уже желтого цвета (изначально была черная и бордовая). Врач сказал, что жить отцу 2 месяца +- 1. Мы все до сих пор не можем поверить в это! Что у отца РАК, что стадия уже последняя, что мы ничем абсолютно ничем не можем помочь ему.
Отец неоперабелен, так как не перенесет наркоз. Химия сказали тоже не поможет. Все врачи только разводят руками.

Папа совсем мало кушал, боли очень сильные, разрешили колоть обезболивабщие препараты. Позавчера у него перестало получаться кушать, все что он сьедает выходит обратно.

Помогите, кто сталкивался с такой ситуацией, как можно облегчить жизнь папе? Что делать с тошнотой и рвотой? Как можно укрепить его иммунитет? Как поддерживать его состояние?

С уважением и наилучшими пожеланиями, Диана.



Теперь у меня остался только младший. Опасаюсь, что и его может постигнуть та же участь. Как не пропустить страшную болезнь?

Ирина Сергеевна, г. Климовичи

— К сожалению, в последнее время во всем мире и в Беларуси тоже все чаще выявляют таких больных, — отвечает на вопрос читательницы заведующий онкохирургическим отделением № 1 Минского городского клинического онкодиспансера, врач-онколог высшей категории Александр ГЛАДЫШЕВ.

— Коварство рака поджелудочной железы в том, что болезнь обычно обнаруживается на поздних стадиях, поэтому и надежд на выздоровление у человека остается мало. Это же подтверждает и статистика: с момента установления диагноза около 90 процентов пациентов умирают в течение года. А если удается обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии и вовремя сделать больному операцию по ее удалению, прогноз более благоприятный. Многих интересует, почему возникает рак поджелудочной железы. В зоне риска находятся те больные, которые длительно страдают воспалительными процессами в поджелудочной железе — например, хроническим панкреатитом.

К раку может привести и желчнокаменная болезнь. Так задумано природой, что печень, желчные протоки и поджелудочная железа анатомически и функционально связаны между собой. Если в желчном пузыре появляются камни, это чаще провоцирует возникновение рака поджелудочной железы. Камни лучше удалять сразу. Еще одна патология, провоцирующая возникновение злокачественной опухоли в поджелудочной железе, — сахарный диабет. Питание тоже влияет на развитие злокачественного образования. Особенно, если человек злоупотребляет мясными продуктами. Такая пища заставляет поджелудочную железу избыточно продуцировать панкреатический сок, что дольно опасно. В то же время доказано: фрукты, овощи и ягоды обладают противоопухолевым эффектом. Кстати, любители сигарет и алкоголя — тоже в зоне риска. Учеными доказано, что у курящих риск заболеть раком поджелудочной железы в 3 раза выше.

Как распознать, что поджелудочная железа в опасности?

Если появились постоянные и тупые боли в области левого подреберья или же опоясывающие, нужно срочно обращаться к врачу!

Тревожный симптом, если человек за полгода похудел на 10 кг и более. Обычно это происходит из-за того, что резко нарушается пищеварение — опухоль перекрывает панкреатический проток и в желудочно-кишечный тракт не поступает панкреатический сок.

Опасно и возникновение желтухи. Причем человек желтеет не сразу, а постепенно, поэтому не всегда замечает, что болен, хотя это хорошо видно окружающим. При этом больного донимает кожный зуд, так как желчные кислоты, в избытке поступающие в кровь, раздражают рецепторы кожи. Я назвал три типичных для опухоли поджелудочной железы симптома. Хотя рак поджелудочной железы и начинается с них, достаточно часто это характерно и для поздней, уже неоперабельной опухоли.

Тем, у кого есть факторы риска развития рака поджелудочной железы, хотя бы раз в год нужно проходить УЗИ брюшной полости. Этот метод позволяет выявить опухоль небольших размеров. А еще следует серьезно лечить имеющиеся хронические заболевания, тогда раку придется отступить.


Психосоматика Поджелудочная железа (панкреатит, рак поджелудочной)

Психосоматика поджелудочной железы очень сильно связана с темой отцовства, признания отцом ребенка, наследством.
Показать полностью…

«Помню, в первый раз столкнулась с психосоматическим случаем панкреатита в разговоре со знакомым, интересующимся психосоматикой. Он пожаловался на периодически боли, которые указывали на приступы панкреатита.

— А у меня тоже не фамилия родного отца, — ответил собеседник. — У меня фамилия отчима, и я от этого страдаю. (Страдание — ключевая фраза в поиске причины заболевания).

Сти́вен Пол (Стив) Джобс


Вот этом очень сродни протестанству по своей сути - самореализация в профессии есть служение Богу.

У него была сложная религиозная траектория жизни.. Все корни идут из детства.
Его родителями были незарегистрированные в браке студенты: уроженец Сирии Абдулфаттах (Джон) Джандали и Джоан Шибле из католической семьи немецких эмигрантов. В итоге Стив был усыновлён Полом Джобсом и американкой армянского происхождения Кларой Джобс, урождённой Агопян (Clara Hagopian)..
скорее всего, в этом человеке не было привито конкретного религиозного образования. Сам Стив как-то после сложностей на работе ездил на Тибет и пытался там понять смыслы..

Высшая ценность для него - продукт, в который он вкладывал всю душу.

Но , согласитесь, это не есть высшая ценность для православного человека, для которого душа как образ Божий важнее всякого рода материальных вещей.

Мф 6:21
ибо где сокровище ваше, там будет и сердце ваше.

(Текст написан с продукта, созданного компанией Apple)


Вряд ли мы можем объяснить, что же увидел Стив Джобс перед смертью (да и рассказать об этом не смогли бы даже его близкие, которые присутствовали при этом), однако можно предположить, что та картинка, которая стала последней в голове Джобса, была ему приятна. Как известно, мозг умирает постепенно, и вполне закономерно, что те доли мозга (префронтальная, медиальная височная и теменная), которые наиболее обеспечены в плане кровообращения, угасают последними. Они посылают предсмертные сигналы, и человек может увидеть нечто, услышать и даже почувствовать вкус. По свидетельствам людей, перенесших клиническую смерть, они переживали наиболее эмоционально яркие моменты, никак не связанные между собой ни временем, ни хронологией."
А то что проведено выше - отличная агитация за правильный образ жизни и мышления написанная в духе лекций Джобса, но его последними словами не являющаяся.
Что касается эссе, то ни сестра Джобса, ни его биограф Уолтер Исааксон не подтверждают того, что основатель корпорации Apple писал нечто подобное.

Metro Sweden не удалось установить первоисточник этого "послания". Тем не менее, журналисты смогли найти похожий текст, датированный 9 ноября, на сервисе блогов WordPress. Автор данного поста признал, что не знает, точно ли Стив Джобс является автором эссе, но, тем не менее, назвал его очень "вдохновляющим".
"Великие люди должны нести великие идеи", мне кажется это побудило авторов сей речи.


  • Наверх



Александр Юрьевич (20 Октябрь 2016 - 16:55) писал:

Очень понимаем Ваши чувства и переживания.

Тягучая диагностика и изматывающее ожидание.

Я пошел по пути возможного ускорения процесса платными приемами.
В интернете широко известно имя Владимира Лузая, у него, по описанию, схожий диагноз был. описывает как вылечился. Но на мой взгляд, не все так просто, как в его рассказе. Можно ли просто перенимать - не думаю.

Но Вы наверное и сами такого насмотрелись и начитались.

Так что, надо настроиться на долгую и терпеливую борьбу. Мы с Вами в одном кругу теперь, будем проходить вместе отмеренное испытание.

Хорошо, что есть ряд положительных показателей. Скорее всего Вас ждет химиотерапия. Но это только предположения почти дилетанта, если не считать, что сам прохожу химию.

Положительный настрой - важен. И победа над паникой и страхом.

Как христианин, нахожу утешение и силы в молитве, Библии, в Боге. Что не освобождает от раздумий, лечения и труда над собой.

Успехов Вам. Будем рады весточкам от Вас. Надеемся вместе с Вами на доброе.

  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


Айсылушка, спасибо, что поделились Вашим опытом.

Конечно, меня не радует, что кто-то еще заболел этой жестокой болезнью, но я всякий раз проникаюсь самыми теплыми чувствами, когда вижу, как близкие заболевшего самоотверженно вступают в борьбу, когда дети или супруги не жалея сил делают все возможное для любимого человека.

Это не просто красиво.

Есть у Л. Н. Толстого такое произведение: "Чем люди живы". Так вот, я во многих вопросах как христианин не согласен с воззрениями великого Писателя, но здесь подпишусь - люди живы любовью.

Спасибо Вам Айсылушка. Спасибо, что любите своего папу. Спасибо, что Ваша любовь выражается в деле.

Единственно в чем у меня другое мнение - я сам был рад, что мне напрямую сказали правду о моем диагнозе и моей четвертой стадии. Поверьте, неизвестность и мучительные догадки куда тяжелее правды. Ездить в онко центр, испытывать боль и слышать искусственно оптимистические прогнозы.

Я Вас ни в коем случае не упрекаю. Я действительно высоко ценю Ваше самоотверженное служение папе.
Но судя по себе, скажу - лучше горькая правда, чем красивая ложь.
Правда не лишила меня воли к жизни. Как христианин я должен быть всегда готов к переходу в вечность. Но это не отказ от борьбы за жизнь. Смерть противна Богу. Он Сам ее называет врагом.

И бороться с этим врагом я хочу с открытым оком.

Простите, если Вас поранил этими словами. Цели такой не было.

Желаю успехов в борьбе. Бог Вам в помощь. И еще раз спасибо.

Добрый вечер, дорогие участники форума! Прежде чем рассказать о нашей горькой истории и просить вашего совета,хочу пожелать всем здоровья, скорейшей победы над этой страшной болезнью, терпения и сил.

Моему свекру 79 лет, он прекрасный, добрый, самый лучший на свете папа и дедушка, замечательный человек, честный, воспитанный, справедливый. Свекр всю жизнь вел правильный образ жизни - не пьет, не курит, занимался спортом. Несколько лет назад во время лечения у стоматолога у него был микроинсульт, после чего он потерял способность говорить как раньше, речь стала несвязной, иногда понять его можем только мы. После этого он регулярно, каждые полгода наблюдался, лежал в больнице и следил за своим здоровьем, лечил сосуды.

В начале июля он начал жаловаться на сильные боли в желудке, где-то неделю никто ничего не предпринимал, все сбрасывали на то, что видимо не то что-то поел, да свекр и сам не придавал этому значения до той поры, пока боли не становились невыносимыми.

Мы повезли его к врачу, нам назначили УЗИ органов брюшной полости, как только мы его сделали , вот какой услышали диагноз (переписываю из протокола обследования) увеличение головки поджелудочной железы, диффузные изменения в печени, билиарг. гипертензия, холестаз.
На словах нам врач сказал, что это какое-то новообразование и чтобы понять что это именно направил нас на МРТ.

Мрт мы сделали папе 9 июля, после этого начались страшные наши дни..

Переписываю заключение МРТ МР-признаки солидного новообразования головки поджелудочной железы с инвазией в парапанкреатическую клетчатку до задней стенки желудка и привратника, обрастающего верхнюю брыжеечную вену, с развитием билиарной и панкреатической гипертензией. Вырадженная парапанкреатическая, забрюшинная и портальная мтс-лимфаденопатия, умеренная спленомегалия. Хронический некалькулезный холецистит, билиарный сладж, хронический панкреатит. Двухсторонний хронический пиелонефрит, простые парапельвикальные кисты почек. Небольшого объема выпот в брюшной полости.

Врач сказал нам, что это рак поджелудочной железы, что прогноз неутешителен. В онкологии нас направили и полодили отца в больницу. Там врачи назначили операцию по откачке желчи (поставили трубку в желчный пузырь), так как новообразование не давало ей отходить. Папа весь пожелтел, началась механическая желтуха, а также проблемы со студом (запор)

Операцию сделали на днях, желчь начала отходить, она уже желтого цвета (изначально была черная и бордовая). Врач сказал, что жить отцу 2 месяца +- 1. Мы все до сих пор не можем поверить в это! Что у отца РАК, что стадия уже последняя, что мы ничем абсолютно ничем не можем помочь ему.
Отец неоперабелен, так как не перенесет наркоз. Химия сказали тоже не поможет. Все врачи только разводят руками.

Папа совсем мало кушал, боли очень сильные, разрешили колоть обезболивабщие препараты. Позавчера у него перестало получаться кушать, все что он сьедает выходит обратно.

Помогите, кто сталкивался с такой ситуацией, как можно облегчить жизнь папе? Что делать с тошнотой и рвотой? Как можно укрепить его иммунитет? Как поддерживать его состояние?

С уважением и наилучшими пожеланиями, Диана.

Клетки рака поджелудочной железы переваривают собственные белки, которые могут выдать их иммунной системе.

Иммунитет должен уничтожать не только вирусы с бактериями, но и злокачественные клетки. Но у злокачественных клеток есть разные уловки, которые позволяют им оставаться незаметными для иммунитета. Однако если иммунной системе, так сказать, открыть глаза, то она увидит опухоль и начнёт её истреблять. Суть иммунотерапии в том и заключается, чтобы активировать противораковые свойства иммунитета. Здесь используют разные подходы, и два иммунотерапевтических открытия даже удостоились недавно Нобелевской премии.

Но разные виды рака по-разному реагируют на иммунотерапию, и рак поджелудочной железы в этом смысле один из самых стойких. Он не реагирует как раз на «нобелевские « методы терапии, основанные на том, что у иммунитета в прямом смысле отключают тормоза.

У иммунной системы есть предохранители, клетки и молекулы, которые следят, чтобы защитная реакция была по делу и адекватна угрозе – чтобы иммунитет не впадал в агрессию без повода и чтобы иммунная активность утихала по мере исчезновения опасности. В число таких предохранителей входят белки PD-1 и CTLA-4, сидящие на поверхности Т-лимфоцитов, которые обычно уничтожают больные клетки, в том числе и раковые.

PD-1 и CTLA-4 успокаивают Т-лимфоциты, то есть если PD-1 и CTLA-4 активны, Т-лимфоциты никого не убивают. Раковые клетки как раз поддерживают PD-1 и CTLA-4 во включённом состоянии, так что иммунитет опухоль игнорирует. Но если отключить PD-1 и CTLA-4 – иными словами, сорвать лимфоцитам тормоза – то иммунная система начнёт охотиться на раковые клетки.

Но и Т-лимфоциты с сорванными тормозами всё равно почему-то не трогают клетки рака поджелудочной железы. Тут может быть несколько причин. Во-первых, активность иммунных клеток зависит не только от этих двух белков. И в самой раковой опухоли могут быть какие-то другие клетки, которые усыпляют бдительность Т-лимфоцитов, используя какие-то другие клеточно-молекулярные механизмы. Во-вторых, собственно у раковых клеток могут быть особенности, из-за которых лимфоциты просто не могут их обнаружить.

Почему иммунные клетки начинают атаковать раковые? Потому что иммунные клетки чувствуют на поверхности раковых клеток особые молекулы, которые выдают раковые клетки с головой. Но особые раковые молекулы не появляются на поверхности клеток просто так. На днях мы писали о белках главного комплекса гистосовместимости (MHC), или человеческих лейкоцитарных антигенах (HLA), которые служат чем-то вроде клеточного паспорта: они сидят на клеточной мембране и держат на себе обломки разных клеточных белков.

Иммунные клетки проверяют, что держат на себе белки MHC: если они держат обломки обычных клеточных белков, то клетка здорова и трогать её не надо; если же они держат обломки вирусных или бактериальных молекул, то клетка инфицирована и её нужно уничтожить. И если белки MHC держат обломки других белков, которые присущи раковым клеткам, то такую клетку тоже нужно уничтожить.

Говорят, что белки MHC занимаются презентацией антигенов – молекул, на которые иммунная система может отреагировать. И если в генах MHC случается мутация, то они уже не могут показывать иммунным клеткам разные антигены, или показывают их плохо. Некоторые раковые клетки спасаются от иммунитета как раз благодаря тому, что в генах MHC у них мутированы.

Но рак поджелудочной железы в этом смысле особенный: мутации в генах MHC у него встречаются не более чем в 1% случаев, и одновременно в клетках рака поджелудочной в более чем 60% случаев уровень MHC ниже должного, или же MHC вовсе отсутствуют (что особенно заметно у метастазных клеток).

Исследователи из Нью-Йоркского университета пишут в Nature, что клетки рака поджелудочной избавляются от белков MHC с помощью важного клеточного процесса под названием аутофагия. С помощью аутофагии клетка переваривает ставшие ненужными белки и целые органеллы, чтобы из их запчастей снова сделать что-нибудь полезное (кстати, за расшифровку механизма аутофагии тоже дали Нобелевскую премию несколько лет назад). То, что нужно переварить, расщепить, разобрать на части, метится специальной меткой, после чего помеченный мусор упаковывается в мембранный пузырёк – аутофагосому; потом аутофагосома сливается с другим мембранным пузырьком – лизосомой, которой содержатся расщепляющие ферменты.

Если у подопытных мышей с раком поджелудочной аутофагию каким-то образом подавляли, то у мышей активировались Т-лимфоциты, задача которых была в истреблении раковых клеток – эти Т-лимфоциты массово приходили в опухоль, а если мышам ещё и давали иммунотерапевтические препараты, то болезнь у животных заметно отступала.

На самом деле, как пишет портал Nature, специалисты давно знали о том, что для рака поджелудочной железы аутофагия очень и очень важна; неясно было только, чем именно аутофагия так полезна именно раковым клеткам. Также сравнительно давно блокируют одну из стадий аутофагии; оба вещества, которые уже не одно десятилетие используют как средство от малярии, испытывали против злокачественных опухолей, но результаты тогда получались не слишком выдающиеся.

Возможно, что после новых данных интерес к противораковым свойствам хлорохина снова воскреснет, и рак поджелудочной железы можно будет успешно лечить иммунотерапевтическими методами, усиленными этим противомалярийным средством или же его аналогом.

Читайте также: