От грудного вскармливания опухоль гипофиза

Аденомой гипофиза именуют новообразование, которое имеет доброкачественный характер и поражает гипофиз головного мозга. Это заболевание имеет одну отличительную особенность: аденома провоцирует повышенную выработку лактационного гормона пролактина. Организм воспринимает это так, будто бы женщина является кормящей мамой. По этой причине процесс овуляции может тормозиться. Нередко аденома является препятствием к зачатию малыша. Однако такой недуг встречается и у беременных.

Причины

Достоверно определить причину появления опухоли обычно не всегда представляется возможным. Специалисты выделяют ряд факторов, воздействие на организм которых может спровоцировать её развитие. Наиболее распространённые из них:

поражение нервной системы, имеющее инфекционную природу (полиомиелит, менингит, энцефалит и так далее);
врождённые патологии;
травмы головы, внутричерепные кровоизлияния;
хронические заболевания щитовидной железы, приводящие к её дисфункции;
генетическая предрасположенность;
длительное применение гормональных противозачаточных средств;
гипогонадизм (врождённая аномалия развития яичников или нарушение их функции из-за воздействия внешних факторов, к примеру, влияние радиации).

Специалисты выделяют такие виды аденомы гипофиза с учётом некоторых особенностей:

исходя из гистологических особенностей: хромофобная, ацидофильная, базофильная, смешанная, аденокарцинома;
по локализации: интрасселярная, индосупрасселярная, эндоифрасселярная, эндолатеросселярная;
в зависимости от размеров: микроаденома (до 1см), макроаденома (более 1 см), гигантская аденома (более 10 см);
исходя из вида вырабатываемых гормонов аденома может быть кортикотропиномой, пролактиномой, тиреоторопиномой, гонадотропиномой, соматотропиномой, смешанной;
помимо этого опухоль классифицируют на гормонально активную и неактивную.

Симптомы

Симптоматика аденомы мозгового придатка в период кормления грудью проявляется в зависимости от целого ряда факторов (размер опухоли, расположение, направление роста и так далее). Основными признаками болезни принято считать:

нарушения в работе эндокринной системы;
сбои менструального цикла;
проблемы с зачатием;
гипертония;
появление растяжек в области бёдер, живота и груди;
пигментация в подмышечных впадинах, на коленных и локтевых сгибах;
пересыхание кожных покровов, шелушение, шершавость;
ассиметричная деформация тела вследствие отложения жиров в районе ключицы, шеи, плеч и наоборот атрофии мышц и исчезновения подкожной клетчатки в конечностях;
повышенный рост волос в несвойственных для женщин местах (усы, борода);
учащённое сердцебиение или наоборот сокращённое;
отёчность лица;
чрезмерная потливость;
повышение аппетита;
нарушение сна;
выкатывание глазных яблок;
судороги;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся нарушением стула и склонностью к запорам;
заторможенность речи;
осиплость голоса;
депрессии, нервные расстройства;
возможно затруднение носового дыхания;
мигрени;
нарушение функций зрения вплоть до его полной потери;
быстрая утомляемость при отсутствии физических нагрузок;
головокружения и обморочные состояния;
раздражительность и повышенная чувствительность, склонность к беспричинному плачу.

При появлении первых симптомов заболевания кормящей маме необходимо посетить врача. Для установления точного диагноза специалист назначат прохождение клинического обследования, которое, как правило, включает в себя:

общий осмотр врача;
сбор анамнеза (возможность проявления наследственности, изучение симптоматики);
изучение гормонального фона (определение уровня пролактина, соматотропного гормона, адренокортикотропного, кортизола, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего, тиреотропного, тестостерона и так далее);
биохимическое исследование крови;
МРТ или КТ головного мозга;
рентгенологическое обследование головы;
диагностика зрения;
иммуноцитохимическое исследование тканей поражённого участка;
в некоторых случаях при некоторых особенностях прорастания опухоли назначается церебральная ангиография;
возможна рекомендация посещения онколога.

Осложнения

Чем опасна аденома гипофиза для кормящей мамы:

рецидивом опухолеобразования после лечения;
серьёзным нарушением функций зрительной системы;
неправильной работой надпочечников;
снижением концентрации внимания и памяти;
заторможенностью речи;
послеоперационными кровотечениями;
развитием острого воспалительного процесса;
недостаточностью гипофиза;
инвалидностью;
дисфункцией щитовидной железы;
бесплодием.

Предотвратить серьёзные последствия аденомы гипофиза поможет своевременное обращение к специалисту и строгое выполнение его назначений.

Лечение

внимательно относиться к собственному здоровью и в случае появления подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу;
проходить необходимое обследование;
выполнять все назначения врача и не заниматься самолечением;
обеспечить полноценный отдых и рациональное распределение физических нагрузок;
избегать стрессов, сильных переживаний и нервных расстройств.

Лечение аденомы в период лактации назначается в зависимости от вида опухоли, её локализации и активности. После проведённого обследования решается вопрос о методах борьбы с образованием и возможности совмещения с ним грудного вскармливания. Терапия аденомы может быть представлена следующими способами:

воздействие на опухоль при помощи лучевой, гамма и протонной терапии;
применение радиохирургической методики;
медикаментозное гормональное лечение;
нейрохрургическая операция (проводится в сложных случаях);

Профилактика

К основным профилактическим методам опухоли в придатке головного мозга в период грудного вскармливания относятся:

предотвращение травм головы;
своевременная диагностика и лечения инфекционных заболеваний;
исключение возможности долгого применения гормональных противозачаточных препаратов;

Микроаденома гипофиза – небольшое новообразование, которое формируется на внутренних тканях органа. Размеры этого типа доброкачественных опухолей не превышают одного сантиметра. Поскольку уплотнение практически не влияет на самочувствие человека, его сложно диагностировать. В тех случаях, когда оно воздействует на продуцирование гормонов, присутствуют характерные симптомы.

Поскольку уплотнение практически никак себя не проявляет, его сложно диагностировать.

Что такое микроаденома гипофиза?

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, которая находится в основании головного мозга. Орган отвечает за рост, обмен веществ и развитие человека.

Гипофиз находится в основании головного мозга.

В большинстве случаев кистозное образование поражает женщин репродуктивного возраста. Врачи считают, что этому способствует изменение гормонального фона в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Отдельные участки гипофиза из-за продуцирования большого количества гормонов (например, пролактина) видоизменяются. Это провоцирует деформацию тканей железы.

Обычно проблемы возникают в аденогипофизе (передний участок органа), но могут относиться к правой или левой половине. Хотя само новообразование не продуцирует гормоны, но оно влияет на их избыточное или уменьшенное производство. В результате возникают симптомы, характерные для гормонального сбоя. Размер опухоли не превышает 1 см.

Причины возникновения

К одной из главных причин возникновения микроаденомы гипофиза головного мозга относят изменение гормонального фона. Чаще всего это происходит в период вынашивания ребенка, кормления грудью. Кроме этого спровоцировать деформацию тканей железы могут следующие причины:

Применение оральных контрацептивов.

сбои в деятельности внутреннего органа, связанные с гипоталамусом;
снижается гормональная функция периферических желез, что провоцирует усиленный рост тканей и появление уплотнения;
наследственный фактор;
искусственное прерывание беременности и прочие хирургические вмешательства в области органов малого таза;
использование оральных гормональных средств контрацепции;
механические удары, травмы, при которых поражается нервная система;
инфекционные процессы в мозгу;
вредные привычки женщины в период вынашивания ребенка, а также попадание в организм токсических веществ. Это негативно влияет на развитие эмбриона.

Признаки

Симптомы микроаденомы гипофиза зависят от того, влияет ли она на гормональный баланс в организме. Признаки будут разными у мужчин и у женщин из-за особенностей эндокринной деятельности.

Если уплотнение относится к гормонально неактивным, его сложно диагностировать. Со стороны эндокринной системы отсутствуют изменения, поэтому небольшого размера опухоль не вызывает характерных признаков. Гормонально-активные новообразования провоцируют серьезные изменения из-за нарушения гормонального баланса.

К общим симптомам у женщин относят:

Набор лишнего веса.

набор лишнего веса;
появление грудного молока даже при отсутствии лактации;
неспособность забеременеть вследствие подавления активности яичников;
сбои менструального цикла.

У мужского пола повышенное выделение пролактина заметно не так явно, хотя признаки будут аналогичными. Мужчины обычно не так серьезно относятся к собственному весу, поэтому могут игнорировать его повышение. Также возникают проблемы с потенцией.

Если аденома располагается на тканях, которые отвечают за выработку тиреотропного гормона, то признаки будут иными. Пациенты отмечают возникновение узлового зоба на щитовидке, резкое снижение веса, перепады настроения, тахикардию и другие нарушения сердечной деятельности.

Нарушения работы сердца.

При усиленной выработке соматотропного гормона происходит чрезмерное разрастание всех тканей. У детей это проявляется в гигантизме, нарушениях работы внутренних органов (ЖКТ, легких, внутренних половых органов и проч.) Если микроаденома этого типа есть у взрослого человека, отмечают непропорциональное увеличение размеров отдельных частей тела. Голос становится более грубым, возникает диабет несахарного типа, существует повышенный риск развития раковых процессов.

К частым симптомам относят диабет.

Следующая разновидность уплотнения (кортикотропная микроаденома) затрагивает надпочечники, провоцируя усиление их работы. Это проявляется в повышении массы тела. Однако набор веса происходит неравномерно. Жир откладывается в основном в шее, на животе, бедрах. Возникают растяжки из-за быстрого увеличения массы, волос на теле становится больше (это особенно заметно у женщин). К частым симптомам относят диабет, расстройства психики.

Если опухоль способствует избыточному продуцированию гонадотропных гормонов, то она вызывает нарушения половой функции. Это приводит к бесплодию, импотенции, высокому риску злокачественных новообразований.

По мере увеличения размеров микроаденомы признаки усугубятся. Кроме гормональных расстройств появится мигрень, головокружение и потеря сознания, нарушение зрения.

Опасные последствия

Если выявить патологию, то есть вероятность избежать осложнений. Игнорировать болезнь нельзя, поскольку микроаденома гипофиза головы имеет склонность к увеличению размеров. По мере ее роста происходят серьезные изменения в гормональной деятельности. Крупные новообразования давят на окружающие ткани, негативно воздействуя на процессы, происходящие в центральной нервной системе.

Гормонально-активные опухоли могут спровоцировать необратимые процессы. Чрезмерное продуцирование гормонов вызывает диабет, нарушения в сердечно-сосудистой деятельности. Уплотнение представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента, если его не лечить.

Со временем нарушается зрение, возможны повреждения мозговых тканей. Кроме того, патология вызывает бесплодие из-за гормонального дисбаланса.

Микроаденома при беременности

Этот тип кистозных образований часто появляется у молодых женщин, планирующих беременность. Врачи рекомендуют не планировать зачатие до тех пор, пока проблему не устранят. Это связано с нестабильным гормональным фоном и высоким риском прерывания беременности. Если же о зачатии стало известно до планирования и лечения, пациентке назначают медикаменты, которые подавляют избыточную выработку гормонов.

Беременная женщина должна регулярно проверяться.

При некоторых типах утолщений рекомендуют воздержаться от планирования ребенка на срок от одного года. Если же аденома неактивная, беременность не запрещается. Женщине нужно будет контролировать гормональный баланс и регулярно отслеживать динамику изменений.

Микроаденома предполагает отказ от грудного вскармливания. Лактация может спровоцировать усиленный рост тканей, поэтому нужно кормить новорожденного специализированными смесями.

Как диагностируют?

Этот тип аденом сложно выявить, если он не относится к гормонально-активной разновидности. Симптомов в этом случае нет, небольшие размеры утолщения не позволят диагностировать его на плановом осмотре. Если же пациент заподозрил у себя доброкачественную опухоль, он обращается к врачу для постановки диагноза.

На основании жалоб доктор назначит следующие виды обследований:

Магнитно-резонансная томография.

магнитно-резонансная или компьютерная томография – наиболее эффективные методы диагностики. Они позволяют получить полную картину. Визуализируют гипофиз и отмечают любые изменения, которые происходят в его отделах. Во время исследования уточняют размеры капсулы. УЗИ и рентген неэффективны в случае микроаденомы;
биохимическое исследование крови и мочи. Определяют уровень гормонов, отслеживают их дефицит либо избыток. Плюс анализа в том, что он позволяет выявить нарушения на ранней стадии развития новообразования;
проводят осмотр у офтальмолога, чтобы определить нарушения зрения.

Способы лечения

После уточнения диагноза врач подбирает правильное лечение микроаденомы гипофиза. Методы терапии зависят от гормональной активности тканей. Неактивные новообразования могут оставить под наблюдением, не назначая медикаментозных средств или хирургического вмешательства. В этом случае показаны регулярные обследования, которые позволят наблюдать за динамикой роста.

При увеличении размеров назначают необходимую терапию. Гормонально-активные опухоли требуют обязательного лечения. Для этого используют консервативную терапию, операцию или радиохирургическое вмешательство.

Консервативное лечение предусматривает использование гормональных препаратов. В зависимости от особенностей уплотнения подбирают подходящие средства. Врач назначает медикаменты после проведения исследований и диагностики. При небольших размерах утолщения препараты могут быть эффективны. Они способствуют тому, что в течение одного – двух лет аденома рассасывается, а синтез гормонов приходит в норму.

Удаление осуществляют с помощью эндоскопа через носовые пазухи.

Однако консервативная терапия дает результат далеко не всегда. При отсутствии эффекта и росте новообразования назначают хирургическое вмешательство. При микроаденоме гипофиза стараются проводить удаление с помощью эндоскопа через носовые пазухи. Этот метод применяют при небольших размерах капсулы. Он позволяет избежать серьезных осложнений и быстрее восстановиться пациенту. Уже через несколько дней после процедуры его выписывают из стационара.

При больших размерах кистозных образований назначают классическую полостную операцию, которая является очень сложной. Поэтому врачи стараются избегать этого способа вмешательства. Существует высокий риск развития осложнений, поэтому операцию проводит только специализирующийся на подобных новообразованиях хирург.

Радиохирургическое вмешательство.

Последний метод воздействия – радиохирургическое вмешательство. Это современный способ воздействия на ткани утолщения, при котором не требуется проводить операцию. Для процедуры используют радионож. Это пучок лучей, которые воздействуют напрямую на патологические ткани. Через некоторое время после этого аденома постепенно уменьшается в размерах. Если она относится к гормонально-активному типу, то в комплексной терапии назначают медикаментозные средства.

Радиохирургический метод не причиняет неприятных ощущений, а восстановление не потребует присутствия пациента в стационаре. В дальнейшем назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию для контроля происходящих изменений.

Дальнейший прогноз

Прогноз на выздоровление при микроаденоме в большинстве случаев положительный. Это связано с ее небольшими размерами. Уплотнение обычно хорошо поддается разным видам лечения и исключает рецидивы. Если оно увеличится в размерах, удалить его будет намного сложнее.

При диагностике маленькой опухоли врач может не назначать вмешательство или консервативное лечение. Пациенту потребуется лишь контролировать изменение ее размеров и регулярно приходить на осмотр. В некоторых случаях новообразование не растет в течение жизни человека, потому не влияет на ее качество.

Профилактика

Это малоисследованный тип кистозных образований, поэтому специфических мер профилактики немного. Снизить риск развития патологии можно, если соблюдать несколько правил:

если выявлен гормональный дисбаланс, то необходимо выяснить его причину и устранить;
при обнаружении любых инфекционных заболеваний, которые поражают ткани мозга, их необходимо лечить под врачебным контролем;
если присутствуют какие-либо из симптомов, требуется срочно проконсультироваться с доктором;
при постановке точного диагноза нужно придерживаться тех методов лечения, которые назначил лечащий врач.

Микроаденома гипофиза обычно не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Но при увеличении размеров она провоцирует патологические изменения, требующие быстрого реагирования. Поэтому нельзя игнорировать ее симптомы.

На днях наш педиатр сообщил, что ГВ после года плохо влияет на гипофиз матери.. на вопрос как плохо. ответ.. может вызвать рак мозга.
кто нибудь еще про такое слышал?

наши педиатры они еще те перцы)))
если честно я не очень то верю в то что такие исследования проводились.. и еще больше не вериться в то что был доказан такой результат..

мне интересно что вы про это знаете или думаете?

пы сы..
а гастроэнтеролог мне сказал что если не лечить гастрит то тоже будет рак желудка.

а наша медсестра говорила что с молоком матери передаются ее женские гормоны, которые в избытке мальчику не нужны.. (это хрень — я спрашивала у эндокринолога — никакие гормоны в принципе с молоком не передаются..)

и вообще почему они все так торопят с отлучением от груди?

Я кормила до 1г10мес. со мной всё в порядке(единственное потеряла вес и теперь не набрать)

Как здорово — потеряла вес! Мне б такие проблемы! Я вот что с первой, что со второй вес набирала во время ГВ:)

а вам теперь лечиться у этого педиатора. 005:

хотя про гастрит правда 🙁 только вот стадию диабета можно и пропустить. у нас так в родне было гастрит-язва-рак. но это если скорее не просто не лечить, а запускать его. Т.к. практическт у всего моего поколения есть гастрит, который мы заработали в школе. он может быть в разной степени. Хорошо питаешся, а главное хронически не нервничаешь, будет все хорошо 🙂

и вообще почему они все так торопят с отлучением от груди?

да им просто завидно, что кто-то может долго кормить свою малявочку грудью и получать от этого удовольствие.

Не рак — взрыв мозга, и не ГВ, а подобные высказывания врачей.

Про Гв по моему полная ерунда.
Про гастрит не скажу но у меня гастродоудонит с 14 лет это уже лет 20 получается,и то гастродоудонит был поставлен как диагноз, а когда он появился большой вопрос, так вот ни язвы, ини диабета и тем баче каких то еще ужасных забодлеваний у меня нет, не лечу и не лечила.

да!!вот тут соглашусь..у меня тот де диагноз. желудок болел с 25 лет,2 раза в год загибалась..а как родила,так вообще ничего не болит:091::091::091::091:

но все это молодость..под старость все болячки выползут. (:(:(

🙁
и у меня так же! в 13 лет поставили -гастрит, загибалась, аж страшно вспомнить:010:, после родом, гастрит прошел:support:, врачи руками развели

Насчет гастрита правда.
сначала гастрит,потом может перейти в сахарный диабет,или в язву,а потом в рак.
диабет это звено между раком и гастритом..
к сожалению это правда. ((((((((((((((((((((((((((((((

гастрит перерастает в диабет?:010: вы о чем?:0007:

да им просто завидно, что кто-то может долго кормить свою малявочку грудью и получать от этого удовольствие.

при чем тут зависть? :046:

а какие были симптомы, что знакомая к врачу обратилась?

плохое самачувствие, глаза все время красные и песок как будто там, в носу что то не так было, вообщем чувствовала себя не очень важно

мне интересно что вы про это знаете или думаете?

пы сы..
а гастроэнтеролог мне сказал что если не лечить гастрит то тоже будет рак желудка.

и вообще почему они все так торопят с отлучением от груди?

Ну гастрит лучше лечить-гастроэнтеролог прав.
Насчет передачи гормоново,где-то читала,то да есть такое такое дело
А насчет рака мозга. тут надо говорить с эндокринологом-гинекологом,гипофиз-гормоны-гипоталамус и пр. это его область,а никак не педиатра. Думаю педиатр имела ввиду что от долгого кормдения у женщины возникает гиперпролактинимия, а она бывает при аденоме гипофиза и все это может стать тем заболеванием которым Вас пугали.

про гиперпролактинимию:
Длительное повышение пролактина в крови вызывает развитие гипогонадотропного гипогонадизма (снижение функции половых желез при сниженном количестве стимулирующих гонадотропинов в крови). Это проявляется развитием бесплодия и повышенным риском остеопороза (разрежение костной ткани, которое увеличивает риск перелома костей).

Увеличением секреции пролактина характеризуются синдром Чиарри-Фроммеля, Аргонза-дель Кастильо и Форбе-Олбрайта. Но самой частой причиной увеличения количества пролактина в крови являются пролактиномы гипофиза.

Пролактинома это доброкачественная опухоль из железистой ткани. Исключительно редко пролактиномы бывают злокачественными. Обычно пролактиномы небольших размеров от 2 до 3 мм. Тогда они называются микроаденомами. Изредка встречаются макроаденомы размерами более одного сантиметра.

У женщин пролактиномы встречаются в десять раз чаще, чем у мужчин. Но у мужчин почти все аденомы больших размеров. Иногда причину увеличения пролактина в крови установить не удается, такое состояние называется идиопатическая гиперпролактинемия.

Пролактин угнетает секрецию фоллитропина и лютропина, которые стимулируют образование эстрогенов у женщин. Недостаток стимулирующих гормонов и эстрогенов приводит к отсутствию овуляции и бесплодию. Недостаток эстрогенов приводит также к повышению массы тела, задержке жидкости в организме и к остеопорозу. Если при этом происходит и усиление продукции андрогенов, у женщин возникает гирсутизм (избыточный рост волос на теле), угревая сыпь.

Может это и имела ввиду врач

и вообще почему они все так торопят с отлучением от груди?

Просто есть люди, у которых определенные комплексы, связанные с грудным вскармливанием, они есть среди представителей любой профессии. А если они оказываются врачами, или, не дай Бог, психологами, они пытаются эти комплексы обосновать с профессиональной точки зрения.

А в этой статье не уточняется, наколько длительное? Хотя бы порядок: 6 месяцев, год, пять лет?

Это лучше уточнять у практикующего врача,они всетаки в курсе последних веяний и проч. Ну тем более организм человека вещь тонка,кто-то за год умирает от болячки,а кто-то 15 лет живет,сами же понимаете,не угадаешь.
Просто я думаю что при долгом кормлении мама должна подходить разумно к этмоу вопросу,то есть кормить не во вред себе и своемй здоровью,не забывать что ребенка еще растить надо и если мама облысела,выпали зубы и у нее есть заболевания которые надо лечить,но она не может из-за кормления,то на фиг такое гв долгое никому не нужно.

Мне почему-то кажется, что все естественные процессы (роды, кормление и т.д.) должны выправлять гормональный фон.

Странно только чт опосле всей этой природы вылезают такие проблемы:001:о которых до родов и речи не шло. 🙁

Вот спасибо, уже исправила:009:

почитайте про гиперпролактинемию и микроакденому гипофиза.

Странно только чт опосле всей этой природы вылезают такие проблемы:001:о которых до родов и речи не шло. 🙁

Я не врач, но мне кажется, что проблемы вылезают в основном не после родов, а во время беременности, и связано это с временным угнетением (может правильно снижением) иммунитета женщины.

А вот гинекологи, кстати, поголовно назначают гормональные контрацептивы, не проверив уровень гормонов. А ведь их тоже принимать нельзя, если пролактин повышен. Только про это молчат (невыгодно производителям лекарств), а на ГВ нападают.

Мда. А еще молчат, что при длительном приеме (свыше 6мес) может угнетаться функция яичников. Ну это уже ОФФ.

Слышала, что от долгого кормления развивается опухоль в мозгу…

Отвечает член АКЕВ, врач-эндокринолог Сибирского Государственного Медицинского Университета Юлия Недосекова:

— Давайте опираться не на мифы, а на факты. В настоящее время нет ни одного опубликованного исследования, доказывающего бы точку зрения Вашего доктора. Длительная лактация не упоминается в причинах пролактином ни у одного автора.

Что касается здоровых женщин, смею заверить, что наиболее интенсивно лактотрофы гипофиза функционируют в последние месяцы беременности и сразу после родов. А вот после года концентрации пролактина и остальных гормонов-участников лактации как раз значительно снижаются (а у некоторых женщин базальный уровень вообще приближается к обычным значениям), так как частота прикладываний и продолжительность сосания уже значительно меньше по сравнению с первыми месяцами жизни ребенка. Поэтому совершенно логично, что и условий для образования опухоли значительно меньше. Возможно, Ваш индивидуальный случай и какие-то результаты обследования и заставили Вашего врача думать по-другому, но в общей ситуации кормление грудью более года и двух не имеет доказанной и научно обоснованной взаимосвязи с возникновением аденом гипофиза.

Читайте также: