Орхиэктомия кто делал рак простаты

Сегодня январь 2017 года. После операции удаления рака предстательной железы прошло 4 года и 6 месяцев. Наконец-то решился написать о всех событиях, которые произошли со мной в 2016 году. В сентябре 2015 года мне отменили лечение после операции по удалению рака простаты. Анализ ПСА на тот момент был равен 1,4 нг/мл. Врач сказал чтобы я приезжал на контрольное обследование тогда, когда PSA поднимется до 4 нг/мл.

Анализы я сдавал каждые три месяца и ПСА потихоньку рос. 2,45—3,9—7,4—10,2 В середине июня 2016 года он равнялся 10,2 нг/мл. Я собрал все положенные анализы: крови и мочи.

Прошел УЗИ, рентген, взял справки от терапевта и лечащего врача и поехал в Оренбургский областной клинический онкологический диспансер (ООКОД).

Посмотрел меня врач онкоуролог Тукманбетов Ильнур Дамирович. Он мне сказал, что лечение нужно возобновить. У меня были сильно увеличенные яички, поэтому мне было дано предписание по месту жительства сделать операцию 2-х сторонней орхиэктомии (удаление обоих яичек). Кроме этого он мне прописал в течении трех месяцев делать по одному уколу Buserelin 3,75 ежемесячно.

Привожу скан справки, которую мне дали после проведенных консультаций. С операцией Тукманбетов И.Д. просил не затягивать.

Двусторонняя орхиэктомия после рака предстательной железы

В конце июля я сдал все положенные анализы и лег в стационар Тюльганской РБ в хирургическое отделение. 28 июля в 10 часов меня голого увезли в операционную на каталке. Там хирургами Сафаровым Миршатом Равкатовичем и Морозкиной Ольгой Александровной мне была сделана операция по удалению обеих яичек. В качестве обезболивания применили спинномозговую анестезию, сделав укол между позвонками в районе поясницы. Тело ниже пояса полностью потеряло чувствительность. Я был в сознании, но ничего не чувствовал. Операция продолжалась около часа с небольшим.

Меня сразу привезли в общую палату и больше 4 часов я не мог пошевелить ногами. Потом потихоньку ноги начали двигаться. На ноги я встал ночью, когда сильно захотел в туалет. Был очень слаб и едва не упал. Но уже утром начал потихоньку ходить по коридору. Никаких болей в области гениталий у меня не было. В день операции и на другой день мне ставили капельницы и делали обезболивающие уколы.

Лечение после операции по удалению рака простаты и двусторонней орхиэктомии

Послеоперационный период был без каких-либо проблем. Через два дня мне оставили только ежедневные перевязки. Потом удалили дренажные резинки. На 11 день сняли швы и на другой день выписали с хорошим самочувствием. Сафаров М.Р. проконсультировал чего мне нужно остерегаться в первые 2 недели: не поднимать тяжестей и не заниматься спортом, не ходить в баню и не принимать ванну. Так же мне рекомендовал подмываться каждый день с хозяйственным мылом. Все его запреты и рекомендации я неукоснительно выполнял.

Также каждый месяц мне делали укол Busarulin 3,75 mg. Никаких болезненных ощущений не было, если не считать того что после первых двух уколов в первые часы меня сильно клонило в сон. Также я стал сильно прибавлять в весе. Но об этом меня врачи предупредили заранее. Фактически в это лето я перенёс двойную кастрацию: хирургическую и химическую. В сентябре месяце в Мелеузе я сдал кровь на анализ ПСА. Он равнялся 0.45 нг/мл.

Врач ООКОД поставил задачу: вернуть меня в состояние, которое было сразу после операции удаления рака простаты

И снова сдал все анализы, УЗИ, рентген, справки от терапевта и хирурга о ходе лечения.

Сканы всех этих документов я помещаю здесь

– Ну, что ж, давайте попробуем вернуть вас к тому состоянию, которое было сразу после операции. ПСА сколько было?

– 0,1 нг/мл, — ответил я.

Он выписал мне еще 3 укола Buserelin 3,75 mg. В следующий раз я должен приехать снова когда ПСА будет больше 4. Каждый месяц мне делали по одному уколу и 16 декабря я сдал кровь на PSA. Он оказался равен 0,1 нг/мл, как и предсказывал Никифоров В.О. Чувствую я себя нормально. Несколько штрихов к моему сегодняшнему состоянию. Я легко выдерживаю трехчасовые службы в нашем храме постоянно стоя на ногах. 25 раз подряд делаю коленопреклонные поклоны. Несколько часов без отдыха чищу снег около гаража. Такое впечатление будто мой организм омолаживается. В 45-55 лет я чувствовал себя гораздо хуже: задыхался, быстро уставал, иногда кружилась голова. Сейчас ничего подобного нет. Следующий анализ мне сдавать в середине марта 2017 года. Посмотрим, каким он будет.

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает третье место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин. Выявляемость его с каждым годом растет. Около четверти пациентов с впервые установленным РПЖ имеют уже отдаленные метастазы, что исключает применение традиционных радикальных методов лечения, и требует системного подхода. Поэтому очень актуально на сегодняшний день изучение всех возможных вариантов воздействия на данную опухоль.

Орхиэктомия – один из методов лечения РПЖ. Представляет собой хирургическое удаление половых мужских желез – яичек, то есть кастрацию.

Краткое представление о патогенезе РПЖ

Рак предстательной железы – гормонально зависимая опухоль. Простата – это преимущественно железистый орган, клетки которого вырабатывают специфический секрет для поддержания активности сперматозоидов. Стимуляция работы таких клеток осуществляется эндокринной и нервной системами. И ведущую роль здесь играет основной мужской гормон – тестостерон.

90-95% тестостерона вырабатывается яичками. Регулируется этот процесс сложным механизмом взаимодействия гипоталамо-гипофизарной системы.

В тканях простаты тестостерон превращается в дигидротестостерон (ДГТ), который в несколько раз активнее. Именно ДГТ активирует клеточные функции простатических желез и размножение эпителиальных клеток, как нормальных, так и раковых. Повышенное количество ДГП является пусковым механизмом как доброкачественных, так и злокачественных новообразований в этом органе.

Суть гормонотерапии

Хотя орхиэктомия при раке предстательной железы и является хирургической операцией, она относится к категории гормональной терапии (ГТ) этих опухолей.

Снижения уровня мужских половых гормонов (андрогенная депривация) достоверно уменьшает рост опухолей предстательной железы.

В 40-х годах 20-го века Huggins и Hodges впервые предположили гормонозависимость рака простаты и стали применять орхиэктомию как метод гормональной терапии. Данная операция у пациентов с диссеминированным РПЖ приводила к длительной стойкой ремиссии.

В дальнейшем стали появляться и другие методы блокады тестостерона, отношение к орхиэктомии стало более критическим, показания к вмешательству стали сужаться. Однако хирургическая кастрация до сих пор является золотым стандартом гормонотерапии, с эффективностью которой сравниваются все остальные способы воздействия на эндокринный фон.

ГТ у пациентов с РПЖ применяется:

Как самостоятельный метод у больных с распространенным раком (4 стадии) для уменьшения симптомов, замедления роста опухоли, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни.
Как дополнительный метод до и (или) после радикального лечения локализованного и местнораспространенного РПЖ.
При рецидивах опухоли.

Устранение андрогенного влияния на простату позволяет добиться улучшения у 80% больных.

Показания

Операция билатеральной орхиэктомии (хирургической кастрации) применяется в медицине только в двух случаях: при раке предстательной железы и при смене пола. При различных заболеваниях яичка обычно выполняется одностороннее удаление органа.

При РПЖ такая операция показана:

При раке 4 стадии, то есть с наличием метастазов в другие органы. Радикальное лечение в данном случае неприменимо. Гормональная терапия (ГТ) является методом выбора, а орхиэктомия – наиболее доступным, простым, дешевым и достаточно быстро дающим эффект вариантом ГТ. В данном случае операция может быть единственным способом лечения. Рекомендована как у больных с симптомами, так и при бессимптомном течении. Но в последнем случае может быть отсрочена и применяться после некоторого периода наблюдения.
Как компонент максимальной андрогенной блокады (МАБ).
При локализованном или местнораспространенном раке простаты (2-3 стадии), если имеются противопоказания к радикальному лечению (простатэктомии и дистанционной лучевой терапии). Обычно это пожилые пациенты с множеством сопутствующих заболеваний.
Рецидив РПЖ после радикального лечения.

Удаление яичек снижает основную долю тестостерона в организме, но не весь. Часть его (5-10%) вырабатывается надпочечниками и также влияет на рост опухоли. Сочетание орхиэктомии и применение специальных препаратов – антиандрогенов способствует лучшему эффекту, чем изолированная хирургическая кастрация.

Противопоказания к орхиэктомии

Операция по удалению яичек при раке простаты достаточно хорошо переносится пациентами. Она может быть проведена под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Абсолютных противопоказаний к ней нет.

Единственное препятствие – это несогласие пациента. Сама мысль об удалении главных мужских желез вызывает у мужчины чувство сильного психологического дискомфорта и противостояния этому, оно иногда оказывается даже сильнее чувства самосохранения.

Здесь очень важна просветительская беседа с пациентом и его близкими, расстановка приоритетов (жизнь важнее смерти с мужскими достоинствами), а также предоставление некоторого времени на обдумывание. Предлагаются и альтернативные методы ГТ (химическая кастрация), обсуждаются их преимущества и недостатки.

Подготовка к операции

Хирургическре вмешательство не выполняется при инфекционных заболеваниях в остром периоде, поражении кожи в области мошонки, тяжелом общем состоянии, и возможно после достижения ремиссии.

При подготовке к операции проводится стандартное обследование – анализы общие и биохимический, коагулограмма, ЭКГ, флюорография, маркеры инфекционных заболеваний. Исследуется дооперационный уровень тестостерона, чтобы проследить затем его динамику.

Накануне операции сбриваются волосы на мошонке. Последний прием пищи – за 6 часов, жидкости – за 2 часа до операции.

Этапы оперативного лечения

Хирурги предпочитают проведение орхиэктомии под внутривенным наркозом, но при противопоказаниях к общей анестезии возможно выполнение операции под местным обезболиванием или спинномозговой анестезией.

Пациент лежит на спине с разведенными ногами. Половой член фиксируется (прибинтовывается) к животу. Разрез проводится по мошоночному шву или в области паховой складки, длиной 6-8 см, в рану выводится яичко с семенным канатиком.

Канатик пережимается, перевязывается и отсекается. Яичко удаляется. Процедура повторяется с противоположной стороны.

Удаление тестикул вместе с придатком и белочной оболочкой – наиболее быстрый и простой вариант. Но возможна также резекция яичка с оставлением придатка или с сохранением и придатка, и оболочек (субкапсулярная резекция). В последнем случае из оболочки возможно формирования косметического подобия удаленного органа.

На кожу накладываются швы.

Операция длится 15-30 минут.

Послеоперационный период

Швы обрабатываются ежедневно антисептиком, снимаются через 7-8 дней. В течение двух недель может сохраняться отек мошонки.

Осложнения — нагноения и кровотечения встречаются крайне редко.

В течение 3-х недель не рекомендуется посещать баню, сауну, бассейн, поднимать тяжести.

Физический дискомфорт проходит гораздо быстрее психологического. Сам факт операции может вызвать у пациента глубокую депрессию. Мужчины очень болезненно воспринимают потерю даже теоретической возможности активной половой жизни, в то время как их партнерши относятся к этому гораздо спокойнее.

Кроме того, уже через короткое время после кастрации начинают проявляться признаки гипогонадизма (недостатка тестостерона).

Снижение уровня тестостерона на 80-90% после удаления яичек происходит уже через несколько часов. Кастрационной считается концентрация менее 50 нг/дл (показатель, при котором рост опухоли затормаживается).

Последствия двусторонней орхиэктомии

Основные негативные явления после орхиэктомии:

Приливы жара (по типу климакса у женщин).
Утрата сексуального желания.
Импотенция.
Увеличение молочных желез (гинекомастия). Сопровождается неприятными ощущениями, болезненностью, повышенной чувствительностью сосков.
Остеопороз. Проявляется болями в костях и позвоночнике, склонностью к переломам.
Нарушение жирового обмена, увеличение массы тела.
Атрофия мышц.
Нервно-психические нарушения: перепады настроения, депрессии.

Химическая кастрация

Как альтернатива хирургическому удалению яичек с 90-х годов прошлого века стала применяться фармакологическая кастрация. С этой целью используются аналоги лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона (ЛГРГ). Они связываются со специфическими рецепторами гипоталамуса и блокируют выработку ЛГ гипофизом и соответственно — тестостерона яичками.

Эффективность химической кастрации сопоставима с орхиэктомией, но носит обратимый характер.

Агонисты ЛГРГ – это такие препараты как Гозерелин(Золадекс), Лейпрорелин (Простап), Декапептил, Бусерелин. Применяются в виде подкожных или внутримышечных инъекций 1 раз в месяц. Некоторые из них имеют депонированные формы, которые вводятся один раз в 3 или в 6 месяцев.

Преимущества лекарственной кастрации: обратимость, неинвазивность, более легкое психологическое восприятие пациентом.

Кастрационно-резистентный рак

Эффект от любой кастрации не бесконечен. Обычно он длится 2 года, далее наступает прогрессирование заболевания, что указывает на развитие гормонорезистентного рака простаты. Опухоль продолжает расти, несмотря на сохраняющийся низкий уровень тестостерона.

Продолжительность жизни пациентов с развившейся гормонорезистентностью – не более 40 месяцев.

Для лечения подключаются препараты гормонотерапии (кетоконазол, кортикостероиды, эстрогены, другие антиандрогены), а также химиотерапия.

Заключение

Орхиэктомия – доступная операция, недорогая и дающая эффект в 80-85% случаев при метастатическом РПЖ. Она является паллиативным методом лечения, но способна остановить рост раковых клеток, предупредить дальнейшее метастазирование, изменить биологический потенциал опухоли.

Хирургическое удаление тестикул способно продлить жизнь пациенту с 4-й стадией рака на 2-3 года, иногда до 5 лет. Прогноз зависит от изначальной распространенности опухоли, стартового уровня ПСА, а также степени дифференцировки новообразования.

Продление жизни даже на несколько лет – это большая удача для пациента с четвертой стадией рака. Ради этого можно пожертвовать и мужскими половыми железами, тем более, что большинство негативных эффектов этой операции можно уменьшить.

Явления остеопороза лечатся назначением бисфосфонатов и препаратов кальция.
Профилактика ожирения – регулярные физические упражнения.
Уменьшение выраженности приливов и перепадов настроения – применением антидепрессантов.
Отсутствие органов (и соответственно сохранить форму мошонки) корректируется созданием протезов из собственных тканей или использованием искусственных имплантов.
Эректильную дисфункцию у прооперированных больных можно поддерживать с помощью препаратов местного применения.

Найдено вопросов: 440

Вопрос: #80163
Спрашивает: Ольга ( г. Москва )
10.01.2019
12:01

Здравствуйте, Алексей Юрьевич! У папы РПЖ, 3 стадия. выявлен в 2017 году. Весной 2018 года проходил лучевую терапию (до лучевой делали уколы Золадекса + Флутамид), а летом ему сделали укол на 6 месяцев препаратом Элигард. В декабре сдал анализы и с результатами пришел к врачу. Результат ПСА 1,8 (летом до укола был 3,4, а во время прохождения лучевой 2,5). Врач не стал делать ему очередной укол, сказав, что действие того еще продолжается судя по анализу, и сказал прийти в марте с результатами анализа ПСА. Скажите, пожалуйста, а можно ли делать такой перерыв в приеме лекарства? Заранее спасибо. Тема : Рак простаты

Вопрос: #80162
Спрашивает: Валерий ( г. Барановичи )
10.01.2019
11:01

Если после двухлетнего приёма золадекса наступила гормонорезистентность,что можно предпринять в дальнейшем? Ранее была простатэктомия,лучевая терапия и двухлетний прием косадеса Тема : Рак простаты

Вопрос: #80161
Спрашивает: Мария ( г. Россия )
10.01.2019
10:01

Здравствуйте, у моего отца был обнаружен рак предстательной железы 4 степени. T4N1M1.G3-4. На данный момент метастазы в костях и в L5 позвоночника, метастазы в забрюшинные и медиастинальные лимфоузлы, единичный очаг правого легкого, единичный увеличенный лимфоузел паратрахеальной группы, ограниченный вневмофиброз правого легкого, плевроапикальные спайки. На данный момент ПСА 35,5 нг/мл, а тестестерон больше 1600 нг/дл. На данный момент ( декабрь 2018г.) назначены: золедроновая кислота, бикалутамид. Нам отказываются колоть золадекс, говоря что золедроновой кислоты достаточно и пока ПСА не растет сильно - колоть золадекс не будут. Подскажите, пожалуйста, насколько верно с точки зрения современных методик лечения НЕ колоть золадекс при высоком уровне тестестерона? Тема : Рак простаты

Вопрос: #80129
Спрашивает: Анатолий ( г. тихорецк )
21.12.2018
19:12

здравствуйте Алексей Юрьевич .в марте2017 у меня обнаружили рпж.Сделали биопсию 6(3+3) по Глиссону.пса было 11.24 потом 10.28 диагноз ЗНО предстательной железы.Т2NO MO II st ii кл.гр.Проведена операция А16.21.010 ДВУХСТОРОННЯЯ ОРХИДЕКТОМИЯ.каждые 3 месяца сдаю анализ ПСА.было 1.60--1.48--1.09--0.97--0.76--и вот последний результат 0.8 прошло 1.6 года .подскажите увеличилось значение пса нужно ли пить какие нибудь лекарства или пока не надо. и при каких значениях пса нужно уже что-то принимать. за ранее вам благодарен. Тема : Рак простаты

Вопрос: #80115
Спрашивает: Татьяна ( г. Нижий Новгород )
18.12.2018
15:12

Добрый день, мой отец более рпж с 2013 г. 4 ст с мтс в кости. Прозодили химиотеррапию доцетакселом, облучение самармем. Уже год принимает кстандии. Пса начал увеличиваться с августа сейчас 750 . Появились боли в костях. Также мучает ежедневная температура до 37,7. В декабре сделали укол радия 223. Вопрос пожскажите, какая еще возможная схема лечения суеществует. Возможен переход на химиотерапию вновь для снижения Пса? Тема : Рак простаты

Вопрос: #80088
Спрашивает: Ирина ( г. Екатеринбург )
08.12.2018
19:12

Добрый вечер. У папы рак предстательной железы в последней стадии. Гормональное лечение несколько месяцев уже неэффективно. Направлен на консультацию в химиотерапевту в связи с последними показателями ПСА 5000 (не опечатка). Состояние общее последнюю неделю плохое, наблюдается общая интоксикация. Обследованы почки, органы брюшной полости (по итогам лишь диффузные изменения в почках, печени и поджелудке - что естественно на фоне лечения препаратами). Серьезных (патологических) нарушений не выявлено. Тем не менее интоксикация нарастает: слабость, отсутствие аппетита, бледность, иногда температура 37. По показателям крови уровень кальция в норме - 2,40, то есть не превышен, лимфоциты 41 (подросли, но в пределах нормы), гемоглобин 139. Зато другие показатели выросли: креатинин 90 (подрос, но в пределах верхних значений), СОЭ 85, альбумин 51, АСТ 50, ЩФ 354 (рост 3 последних месяца), калий 5,65, незрелые гранулоциты 4,70 (рост последние 2 месяца)! Врачи путаются. Один говорит, что речь о распаде опухоли (учитывая калий и пребывание в верхних значениях натрия, хлора и фосфора), другой врач говорит - рост опухоли в костях судя по ПСА (но гиперкальциемии нет). По ПЭТ КТ с холином опухоль уменьшилась, указано тотальное поражение скелета метастазами (оно и до этого имело место). Почему ПСА растет в прогрессии, если опухоль уменьшилась? Могут ли костные метастазы дать такой рост? И о чем все же идет речь - распад опухоли или рост костных метастаз? И не откажут ли в химии при таких показателях крови и общем недомогании. И еще вопрос, используют ли в качестве таргетной химиотерапии препарат Пембролизумаб (Кейтруда) при раке ПЖ или только при раке кожи и немелкоклеточном раке легких? Тема : Рак простаты

Вопрос: #80083
Спрашивает: Дмитрий ( г. Балашиха МО )
04.12.2018
02:12

Мне 74 года , в 2010 г мне удалили часть прямой кишки вместе со сфинктром в связи с онкологией . Год назад я сдал кровь на пса , результат 13.2 в ноябре анализ показал 15.1 Принимаю альфузозин и аводарт в течении 6 лет . Возможно ли при необходимости сделать биопсию в моем случае в Вашей клинике и как это делается. Тема : Рак простаты

Дмитрий, Вам, несомненно, нужно делать биопсию простаты. В Вашем случае существует возможность выполнения биопсии простаты только доступом через промежность под контролем МСКТ или МРТ. Мы у себя в клинике биопсию простаты через промежность, к сожалению, не делаем. В Санкт-Петербурге такой тип биопсии, насколько я знаю, можно сделать в клинической больнице №122 на отделении урологии (д-р Горелов Виктор Павлович).

Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #80069
Спрашивает: Анатолий ( г. Воронеж )
26.11.2018
09:11

К вопросу 800067.Здравствуйте,Сделаны МРТ грудной клетки,МРТ таза без контраста. паталогий нет Тема : Рак простаты

Вопрос: #80067
Спрашивает: Анатолий ( г. Воронеж )
25.11.2018
12:11

Здравствуйте!Мне 59 лет,диагноз-недифференцированая карцинома 3 ст с проростанием в семенные Начальный ПСА-74. Глиссон9=5+4.Сделана 2х сторонняя орхиэктомия. После орхиэктомии ПСА-11,тестостерон 0,189 назначен Бикалутамид 50мг,через три месяца с анализами доктору.Ваше мнение о моем лечении.Спасибо. Тема : Рак простаты

Вопрос: #80058
Спрашивает: Алина ( г. Киев, Украина )
22.11.2018
09:11

Уважаемый Алексей Юрьевич. Огромное спасибо за все предыдущие ответы. Подскажите, пожалуйста. Папа принимает в течение 2-х недель Энзалутамид. Никаких необычных симптомов не было. Также принимает препараты от полиневропатии (диалипон, келтикан..). Позавчера появилась сыпь на руках. Вчера очень усилилась и разошлась по всему телу. Дерматолог считает, что это побочное действие лекарств. Как Вы считаете, пока не выяснена причина сыпи, нужно ли приостановить прием Энзалутамида? Тема : Рак простаты

197136 , г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

Рак предстательной железы. Действия после операции

Доброго вечера!
Папе поставлен диагноз рак предстательной железы рТ3аN0M0.
Неделю назад проведена радикальная простатоктомия. Удалены близлежащие лимфоузлы ( слева и справа). Метастаз нет, семенные каналы опухолью не затронуты, удаленные лимфоузлы также оказались чистыми. НО по результату гистологического исследования - характер опухоли протоковая аденокарцинома (как я понимаю, сверхагрессивная). Врач-хирург прогнозирует рецидив с 99% вероятностью, ввиду характера опухоли.
После операции (робот Да Винчи) дальнейшего лечения не назначено - рекомендации только встать на учёт в онкодиспансер и сдавать пса каждые 3 мес.
Правильно ли это? Почему нет доп.лечения, если заведомо ожидаем рецидив? Гормоны/луч?
То есть только сидеть и ждать, пока все опять станет хуже??(((
Или же дальнейшее лечение назначат в онкодиспансере?
Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень хочу помочь папе.

Добавлено через 19 минут

Папе 57. хотим бороться..

Добавлено через 19 минут

Папе 57. хотим бороться..

Я не врач, но уже 3 года лечу отца от рака простаты на 3-4 стадии, кое какую практику имею. а врачи тут нечастые гости.

То что Вам сделали операцию - хорошо, значит у вас нет метастазирования, делающее любое последующее лечение бесперспективным, однако Т3 означает, что рак уже затронул какие то другие органы. А нож да Винчи, насколько я знаю, эфективен только на 1-2 стадиях, когда опухоль в пределах простаты. Моему папе сразу диагностировали T3N1M1, по шкале Глиссона 9(5+4) - последние цифры получают в ходе биопсии и они отображают степень агрессивности опухоли. Так мне онколог-родственник сразу сказал, что удаление простаты делать поздно и чтобы папа сохранил нормальный образ жизни надо проводить паллиативную гормональную терапию.А паллиативные химио- и радиотерапию, увы, сказал, что надо приберечь напоследок, так как они могут сделать из папы "лежачего овоща". Что мы и сделали и вот уже почти 3 года, проделав всё назначенное, живём, медленно отступая перед болезнью. Из операций папе сделали только хирургическую кастрацию, убрав яички. которые отвечают за 75% выработки тестостерона, формирующего раковые клетки, даже ТУР не решились, не говоря уже об открытой простатэктомии.

Дело в том, что рак простаты развивается медленно, особенно, в преклонном возрасте (папе 77, Ваш моложе, но всё равно не молод)и рак не будет разрастаться стремительно, поэтому время есть, поэтому и врачи не спешат, лечат симптоматично.

А ещё врачи не спешат, потому что препараты, применяющиеся в лечении рака довольно токсичны и вредны для организма, поэтому врачи и не спешат с назначениями, чтобы не ошибиться и не сделать пациенту хуже бесполезным.

Тут рядом есть моя тема по лечению отца, я там довольно подробно описываю ход лечения папы -

Читайте также: