Опухоли легких с обызвествлением

Обызвествление - это (синоним: петрификация, кальциноз) отложение известковых камней в тканях, что находятся в глубоком истощении либо омертвевших. Развивается данное явление вследствие многообразных причин: инфекций, травм, нарушений обмена и так далее.

Механизм развития

Данный процесс местный, то есть затрагивает определенную область. Основная причина обызвествления - это тканевые изменения, что провоцируют усиленное всасывание кальция (извести) из тканевой жидкости и крови. Основным фактором в развитии данного процесса является ощелачивание среды, а также повышение активности ферментов, что высвобождаются из мертвых тканей. При дистрофическом типе обызвествления в ткани происходит формирование петрификатов (скоплений извести различных размеров и имеющих каменную плотность).

Возникают петрификаты в:

хронических воспалительных очагах;
туберкулезных некротических очагах;
местах гибели клеток;
гуммах;
инфарктах.

В случае появления петрификатов на плевре набюдаются "панцирные легкие", на перикарде - "панцирное сердце".

Классификация

1. В соответствии с этиологией:

травматические;
дегенеративные;
воспалительные.

2. По локализации:

обызвествление мозга;
петрификаты суставов, связок;
обызвествление сосудов и так далее.

3. В соответствии с расположением петрификатов в той либо иной системе (части) тела:

обызвествления в тканях/органов системы сердца и сосудов (кровеносных и лимфатических);
петрификаты в органах/тканях нервной системы;
органах дыхания;
опорно-двигательном аппарате;
мочеполовой системе;
ЖКТ и железах;
системе кроветворения и внутрисекреторных органах;
прочие обызвествления.

4. В соответствии с рентгенологической картиной:

в виде массивных регионарных образований, что чаще занимают часть органа (обызвествления перикарда либо плевры) либо (реже) множественных петрификатов (при оссифицирующем прогрессирующем миозите);
отдельные очаги, что могут быть множественными либо единичными, крупными либо мелкими (обызвествленные легочные туберкулезные очаги, обызвествленые лимфоузлы и так далее);
петрификаты в виде камней (панкреатических, желчных, слюнных и др.)

Стоит отметить, что и регионарные, и очаговые обызвествления могут быть органными (то есть располагаться в одном органе) либо системными (то есть присутсвовать во всей системе).

5. Кроме того, кальциноз может быть:

физиологическим, то есть развивающимся вследствие старения (инволюции);
патологическим, развивающимся в местах различных новообразований.

Причины возникновения

Дистрофическое обызвествление развивается как следствие:

Кальциноз эпифиза

Обызвествления - это (как упоминалось выше) формирование скоплений из нерастворенных кальцинатов в разнообразных органах либо тканях, в которых подобные соли не должны содержаться в норме.

Причиной возникновения кальциноза шишковидного тела могут стать врожденные патологии, различные инфекции и расстройства метаболизма. Физиологическое обызвествление шишковидной железы наиболее часто (40%) обнаруживается у пациентов до 20 лет. В этом случае в органе формируются компактные новообразования диаметром до 1 см.

В случае, когда кальцинаты имеют значительные размеры, стоит детально изучить их, так как они могут стать основой для злокачественных новообразований. Дистрофическое (патологическое) обызвествление в эпифизе возникает вследствие травм, химиотерапии, ишемии и так далее, и характеризуется отложением холестерина и извести в новообразованиях.

Обызвествление эпифиза сопровождается дисфункцией последнего, что может спровоцировать развитие рака, рассеянного склероза и шизофрении, вследствие блокады синтеза мелатонина. Заполнение шишковидной железы (обызвествление) кальцинатами повышает вероятность развития нервного истощения, тревожности, депрессий и патологий ЖКТ.

Кальциноз связок

Обызвествление связок - достаточно частое явление, связанное с возрастными изменениями в организме, травмами и воспалением. Кальциноз связок часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при рентгенологических исследованиях.

Подобные инволютивные процессы в хрящах и связках при обызвествлении суставов сопровождаются потерей амортизирующих свойств, пластичности и эластичности в суставах.

Наиболее часто обызвествление сухожилий развивается в позвоночнике (спондилоз деформирующий шейного/поясничного отделов), вследствие надрывов в районе присоединения фиброзного кольца и продольной позвоночной связки к краю позвонка, в результате чего межпозвоночный диск смещается, отрывая связку от позвонка. В этом месте и развиваются обызвествления/окостенения.

Кроме того, подобные процессы часто обнаруживаются и в позвоночно-реберных сочленениях (9-10 ребро), тазобедренном и фаланговых суставах (узлы Эбердена и Бушара), являясь локальной демонстрацией старения организма.

Шпоры

Обывествление сухожилий в местах их присоединения к костям, имеющих вид шипов и заострений, именуют шпорами. Возникают подобные образования в тазовых, локтевых, затылочных, пяточных костях.

Причиной кальциноза в этом случае являются воспалительные процессы, физические нагрузки и возрастные изменения. Наиболее часто диагностируется пяточная шпора (в месте присоединения ахиллова сухожилия).

Формирование шпор часто сопровождается болью и ограничением движения, на рентгенограммах видны деформации стопы, замещения мягких тканей жировыми и превращение сухожилий в костную ткань.

Кальциноз клапанов сердца

Обызвествление аортального клапана. Причиной данного недуга является ревматический вальвулит, приводящий к дегенеративным изменениям в тканях. Створки клапана при этом деформируются и спаиваются меж собой. При этом на них происходит образование кальцинатов, что перекрывают аортальное устье. В некоторых случаях процесс распространяется на межжелудочковую перегородку, створку митрального клапана и стенку желудочка (левого). В итоге развивается аортальная недостаточность.

Кальциноз сосудов

Обызвествление аорты. Развивается у пациентов старше 60 лет. Клиника заболевания зависит от уровня поражения сосуда.
Кальциноз мозговых сосудов. Обызвествление - это в данном случае синоним атеросклероза. Вследствие скопления липидов на стенках возникает недостаточность кровообращения головного мозга, чреватого развитием инсультов, деменции и так далее.
Обызвествление коронарных артерий. В этом случае на стенках данных сосудов оседают холестерин и жиры, то есть формируются атеросклеротические бляшки, что приводит к потере эластичности и изменению формы сосуда, в результате чего нарушается кровоснабжение миокарда, а в случае полного перекрытия просвета - некрозу тканей.

Обызвествление мозга

Кальциноз может затрагивать различные структуры головного мозга:

кору бльших полушарий;
мозговые сосуды;
твердую оболочку.

Подобные изменения развиваются вследствие разнообразных причин, основными из которых являются:

Перенесенные либо имеющиеся инфекции (туберкулез, цистицеркоз, ВИЧ).
Внутриутробные (врожденные) инфекции (TORCH).
Травмы.
Атеросклероз.
Воспаление.
Опухоли.
Метаболические, эндокринные нарушения.

Клиника

Симтоматика обызвествления зависит от локализации и распространенности процесса.

Так, кальциноз эпифиза протекает бессимптомно, а отложение извести в других структурах мозга характеризуется выраженной неврологической симптоматикой, повреждения же мозговых сосудов приводят к инсультам и другим опасным последствиям.

Обызвествление: лечение

Терапия обызвествления зависит от локализации и распространенности процесса, а также выраженности симптоматики и возраста пациента.

Для нормализации обмена кальция рекомендуется восстановление баланса кальция и магния в крови. Магний контролирует поступление кальция и растворяет кальцинаты, а также способствует выведению излишков микроэлемента и его правильному усвоению. А потому больному, кроме мочегонных средств, рекомендуется прием препаратов магния.
Соблюдение диеты. Пациенту необходимо избегать продуктов, что обогащены кальцием (овощи, молоко и так далее) и витамином Д.
В случае массивных очагов обызвествления (в частности на коже и подкожной клетчатке) рекомендуется их хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к выявлению (диагностике), адекватному и своевременному лечению инфекций, опухолей и травм, коррекции метаболических и эндокринных нарушений; правильному питанию; регулярной сдаче крови для определения количества кальция, а при его избытке - выяснению причины данного состояния и назначению соответствующего лечения.

Тератодермоидные образования. Это новообразования эмбрионального происхождения, герми-ногенные опухоли, которые состоят из различных тканей, не свойственных данной анатомической области. По гистологической структуре различают тератомы, семиномы, эмбрионально-клеточные опухоли, хорионэпителиомы, опухоли зародышевого мешка и смешанные новообразования.

Наиболее частыми герминогенными опухолями в средостении являются тератомы, составляющие до 75% образований этой группы. Они бывают солидными (тератомы) и кистозными (дермоидные кисты), смешанными (тератодермоиды) и злокачественными (тератокарцинома). Тератомы по степени дифференцирования подразделяются на зрелые, незрелые и злокачественные. Зрелые формы отличаются доброкачественным течением, незрелые либо с самого начала развиваются как злокачественные опухоли, либо часто малигнизи-руются в последующем. Частота злокачественных тератом достигает 25%.

Тератомы состоят из нескольких тканей, являющихся производными эктодермы, эндодермы и/или мезодермы. Большая часть новообразований содержит производные эктодермального листка, такие как жир, волосы, сальный секрет кожных желез, а также зубы и элементы костной ткани. Такие рентгенопозитивные включения могут быть хорошо видимыми на рентгенограммах, что является практически патогномоничным их признаком. Дермоидные кисты, заполненныежид-костью, иногда инфицируются и нагнаиваются с возможным прорывом в смежные анатомические структуры (бронхи, плевральные полости, пищевод, перикард).

Большинство тератодермоидных образований выявляется у детей и лиц молодого возраста. Клинические проявления при доброкачественных тератодермоидных образованиях имеются у 2/3 больных. Основными симптомами являются боли в груди, кашель, одышка. При злокачественных тератомах эти симптомы становятся более выраженными и встречаются чаще. К ним может присоединяться общая слабость, субфебрильная температура тела, осиплость голоса, кровохарканье, сдавление верхней полой вены.

При КТ тератодермоидные образования изображаются в виде округлого патологического образования, локализующегося обычно в переднем средостении, чаще в его среднем этаже, и вдающегося в тот или другой гемиторакс. Изредка тератодермоидные образования встречаются в заднем средостении (в среднем и нижнем его этажах). Контуры доброкачественных тератом ровные и четкие, злокачественных — чаще бугристые и нечеткие. Безусловным доказательством тератоидного происхождения патологического образования служит обнаружение внутри опухоли костных образований и зубов. Длительно растущие тератомы, особенно обладающие передаточной пульсацией, могут вызывать узурацию грудины и ребер. В дермоидных кистах, осложнившихся прорывом в бронх или пищевод, определяется скопление воздуха и уровень жидкости. Важнейшим достоинством КТ, в сравнении с традиционным рентгенологическим исследованием, является возможность выявления в дермоидных образованиях участков низкой плотности, соответствующих скоплениям жировой ткани и жидкости.

Рис. Тератодермоидное образование. Томограмма на уровне левого главного бронха, мягкотканное окно, прицельная реконструкция. Патологическое образование расположено кпереди и слева от восходящей аорты, в переднем средостении, имеет неоднородную структуру за счет включений кальция и жира.

Рис. Дермоидная киста. Томограмма на уровне бифуркации трахеи, мягкотканное окно. Патологические образование расположено кпереди справа от восходящей аорты, имеет капсулу, плотность содержимого соответствует жиру и мягким тканям.

Рис. Тератома. Томограммы на уровне дуги аорты, мягкотканное окно. В переднем средостении расположено крупное патологическое образование, имеющее капсулу. Структура образования неоднородна за счет включений жира.

Рис. Тератома, а, б, в. КТ-ангиография. На серии томограмм на уровне главных бронхов (мягко-тканное окно) выявлено патологическое образование, расположенное в средостении слева от общего ствола легочной артерии. В центре образования крупное включение жировой ткани. Виден свищ между бронхом верхней доли и патологическим образованием (в).

Злокачественные герминогенные опухоли чаще возникают у подростков и почти половина таких новообразований представляют собой семиномы.

Такие опухоли также чаще локализуются в среднем этаже переднего средостения. При КТ они изображаются как крупные образования однородной мягкотканной плотности, без включений извести, жира или жидкости, часто с нечеткими контурами за счет инфильтрации прилежащих тканей.

Зашифрованные многочисленными кодовыми комбинациями в МКБ-10 новообразования легкого – серьезная онкологическая проблема, в последнее время встречающаяся все чаще. При своевременном опознании случая и старте адекватной терапии пациент может рассчитывать на неплохие прогнозы, но при определенных формах, высокой степени злокачественности формирования и при запущенной стадии есть риск неизлечимости состояния.

О шифрах и кодах

Для новообразований в легких в МКБ-10 введено сразу несколько цифровых и буквенных комбинаций. К примеру, D38 – шифр, под которым скрываются патологические злокачественные процессы, чей характер не удается уточнить, определить.

В общем случае при выявлении злокачественных процессов в бронхах, новообразований в легких код по МКБ – С34. А вот если новообразование доброкачественное, его кодируют символами D14. Если малигнизация вторичная, случай зашифруют как С78.0. Еще используют для новообразования в легком код в МКБ D02.2. Его применяют, если в легких, бронхах выявлена карцинома.

Конкретный код (или несколько) обязательно фиксируются в карте клиента. Ответственность за правильный выбор шифра и его фиксацию в документации несет лечащий врач больного.

Общая информация

Злокачественное новообразование в бронхах и легких – патологическое состояние, причиной которого становятся неправильно протекающие в эпителиальных тканях дыхательной системы процессы развития клеток. Среди прочих злокачественных патологий, провоцирующих летальный исход, рак легких занимает уверенное первое место. Это подтверждает мировая медицинская статика. Заболевание угрожает лицам разного пола и возраста, с высокой долей вероятности может стать причиной смерти у пациентов всех групп. В некоторой степени это объясняется смазанной симптоматикой, продолжительное время не позволяющей больному заподозрить наличие малигнизованных участков.

Известно, что новообразование в левом легком, правом может развиться на базе плевральных клеток. Такой случай называют мезотелиомой. Крайне редко процесс стартует из вспомогательных легочных тканей, включая кровеносную систему.

Откуда пришла беда?

Причины новообразований в бронхах и легких интересуют ученых и медиков вот уже не первое десятилетие. Точно установлена связь с курением, и именно употребление табачной продукции считается основной причиной процесса. Порядка 80 % больных – заядлые курильщики. В прочих 20 %, вероятно, играют роль внешние факторы: нахождение в помещениях, загрязненных радоном, необходимость работать с пылью асбеста. Канцерогенными качествами обладают некоторые тяжелые металлы. Выше опасность заболеть, если приходится контактировать с хлорметиловым эфиром.

Установлено, что новообразования легких (МКБ рассматривает эту патологию в нескольких категориях) могут сформироваться на фоне хронических очагов воспаления в дыхательной системе. Определенные риски связаны с легочным фиброзом.

Объясняя, почему так сильно влияет на человеческое здоровье курение, ученые изучили свойства табачной продукции. Выбрасываемый в процессе сгорания сигареты дым богат химическими компонентами, играющими роль канцерогенов. Кроме того, провоцирует старт злокачественных процессов набор физических факторов, включая резкий перепад температур при вдыхании горячего дыма.

Как заподозрить?

Если человек долгое время кашляет, а в выделяемой мокроте появляются включения крови, следует задуматься над причинами явления. Действительно, что это может быть? Новообразование в легких – один из факторов, способных спровоцировать такую симптоматику. В целом описать точную клиническую картину непросто, особенно для первых двух этапов развития болезни. Проявления довольно разнообразны, зависят от локализации переродившейся зоны и величины патологического формирования. Во внушительном проценте случаев на первых стадиях рака специфических симптомов нет вовсе, практически всегда ранняя диагностика болезни представляет собой серьезную сложность.

Зафиксированные кодами D02.2, D38, С34, С78.0 МКБ новообразования в легких чаще указывают на себя упорным кашлем, нарушением дыхания, болезненностью в груди. Постепенно все более частым и выраженным становится харканье кровью, пациент теряет вес без очевидных к этому причин. Любой указанный признак должен быть поводом обратиться к доктору, даже если прочие ему не сопутствуют. Известно, что внушительный процент летальных исходов при легочном раке объясняется слишком поздним обращением к специалисту. Признаки неспецифичные и проявляются при различных патологиях дыхательной системы, что делает уточнение случая затрудненным. Заподозрить рак можно, если в дополнение к хотя бы одному из указанных симптомов беспокоят апатия, потеря активности, вялое состояние, время от времени повышается температура. Известны случаи, когда рак ошибочно принимали за легочное воспаление, бронхит.

Внимание лабораторным показателям!

Если в силу разных причин человек сдает анализы, некоторые результаты обязывают рассмотреть возможность наличия злокачественного, доброкачественного новообразования в легких и провести диагностические мероприятия для подтверждения или опровержения гипотезы. В частности, повышенное содержание кальция в кровеносной системе может указывать на плоскоклеточный тип заболевания, а необоснованный рост процента натрия – мелкоклеточный. Заподозрить овсяноклеточную форму можно, если лабораторные исследования подтверждают гипертрофическую остеоартропатию. Явление назвали паранеопластическим синдромом. Успешный терапевтический курс, направленный против основной патологии, позволяет добиться его исчезновения.

Нюансы диагностики

Приблизительно в 15 % случаев злокачественное новообразование в легком на начальном этапе вовсе не провоцирует никаких симптомов, даже неспецифических. Единственный способ обнаружения патологии на этом шаге – инструментальное обследование. На практике чаще всего вовремя поставить диагноз помогает флюорография, которую граждане нашей страны должны проходить ежегодно. Обследование бесплатно, занимает лишь несколько минут, поэтому доступно каждому. Если результатом станет снимок с затемненным участком, пациента направляют на дополнительные исследования, пока не удастся выявить природу пятна и подтвердить либо опровергнуть наличие злокачественного процесса.

Если злокачественное новообразование в легком стало причиной метастазов, симптоматикой этого шага процесса может быть сильная болезненность. Синдром выражен особенно сильно, если атипичные клетки охватили костную систему. При поражении головного мозга есть вероятность ухудшения зрения, судорожности. У пациентов болит и кружится голова, состояние напоминает инсульт, отдельные участки организма теряют чувствительность, мышечные ткани слабеют.

Симптомы: подводя итоги

Заподозрить новообразование в легких и обратиться к доктору для диагностики необходимо, если беспокоит постоянный кашель, выделения при этом содержат кровяные включения. Если кашель хронический, не связанный со злокачественными процессами, на патологию может указывать осложнение, утяжеление этого явления. Есть вероятность рака, если инфицирование дыхательных органов склонно к рецидивам, человек часто болеет бронхитом или страдает дискомфортом, болезненностью в груди. Внезапная потеря веса, повышенная утомляемость, проблемы с дыханием, появление присвистов – поводы записаться на прием к врачу, поскольку такие симптомы также могут указывать на рак.

Все проверить!

Предполагая рак, врач направляет пациента на инструментальные исследования. Одними из первых проводят КТ, МРТ. Такими методами можно выявить габариты, распространенность, точно локализовать больную область. Отличие этих двух методов от рентгеновского снимка в высокой чувствительности, возможности определить рак на раннем этапе, даже если никаких симптомов заболевания нет. А вот рентген обычно показывает достаточно крупное новообразование. Такой снимок позволяет оперативно выявить метастазы.

Если необходимо уточнить состояние больного, назначается бронхоскопия. Исследование проводят с помощью эндоскопа, в режиме реального времени получая через оптоволоконную трубку изображение внутренних легочных структур. Врач может изучить дыхательную систему больного изнутри, увидеть своими глазами расположение новообразования и уровень его разрастания, а также получить образцы клеток для гистологического анализа.

Типы и стадии

Выделяют периферические новообразования в легком, центральные. Область может быть плоско-, крупно-, мелкоклеточной. Существуют смешанные формы и аденокарцинома. Для уточнения стадии следует выявить точные габариты формирования, оценить степень проникновения в расположенные поблизости структуры, ткани, проверить лимфатическую систему и иные органы на предмет метастазов. Определение точной стадии необходимо для подбора адекватной терапевтической программы. Для каждого шага развития болезни разработаны уникальные стратегии лечения. Уточнение стадии позволяет правильно спрогнозировать будущее человека. Чем глубже и запущеннее процесс, тем меньше вероятность полного излечения.

Первой стадией называют такое новообразование в легких, габариты которого до 3 см, процесс не затрагивает плевральные ткани, регионарные лимфоузлы, метастазы обнаружить не удается. При тех же габаритах, но наличии метастазов в лимфатической системе бронхов диагностируют вторую стадию болезни.

Продолжая тему

Третий этап принято подразделять на А и Б. Первый – это новообразование в легких, при котором перерождение клеток затронуло висцеральные плевральные ткани, стенку грудной клетки, плевральные медиастинальные клетки. Габариты новообразования не играют роль. Инвазия может наблюдаться на фоне метастазов в лимфатические узлы средостения, бронхов с противоположной от исходного очага стороны. Третью стадию, подтип А диагностируют, если наблюдаются только описанные метастазы без инфильтрации тканей.

Тип Б третьей стадии диагностируют также независимо от размеров новообразования легких. Важными факторами будет инфильтрация в средостение – пищеводные, сосудистые, сердечные, позвоночные ткани. Возможно появление метастазов в лимфатический системе бронхов, легких с противоположной от исходного очага стороны. Метастазы могут обнаруживаться в лимфатической системе надключичной области, средостения.

При выявлении отдаленных метастазов диагностируют четвертый этап. Такой же диагноз ставят, если злокачественные процессы – мелкоклеточный рак ограниченного, распространенного типа.

О категориях детальнее

Центральное злокачественное формирование локализовано в бронхиальных сегментах, крупных бронхах. Здесь выявляются плоско-, немелкоклеточные формы онкологических заболеваний. Периферический тип, как видно из названия, локализован на легочной периферии. При нем перерождаются альвеолы, небольшие бронхиальные структуры, ветви бронхов. Основная опасность такой формы – протекание практически без симптоматики продолжительное время. Как правило, первые признаки болезни появляются только на четвертой стадии, когда опухоль уже становится крупной и сдавливает расположенные поблизости структуры, произошла инфильтрация в крупные бронхи, плевральные ткани, грудную клетку.

Изредка выявляется плевральная мезотелиома. Это довольно агрессивная разновидность заболевания, берущая начало из плевральных оболочек.

Формы, стадии и стратегии

Исходя из степени процесса, можно оценить тип новообразования, особенности его развития, распространения, габариты, а также специфику инфильтрации. Эта информация нужна для составления адекватного прогноза. Стадия, иные особенности случая влияют на выбор терапевтического подхода. Лучшее будущее ожидает больных, обратившихся в клинику с нулевой стадией. Хорошие результаты лечение принесет и при первом этапе развития патологии. На втором, третьем прогнозы значительно хуже, но определенные шансы на полное выздоровление имеются. При четвертом этапе практически невозможно добиться излечения и даже продолжительной стабилизации состояния.

При выявлении новообразования особенное внимание нужно обратить на метастазы. Если таковые уже есть, терапевтический курс в преимущественном проценте случаев паллиативный. Если таковых не обнаружено, показана операция. Новообразование в легких с высокой долей вероятности по итогам радикального вмешательства будет устранено без последствий и рецидивов в будущем.

Будущее: на что рассчитывать?

Прогноз определяется нюансами локализации, габаритами новообразования, тяжестью симптоматики, разновидностью атипичных клеток, состоянием здоровья человека в целом. При легочном раке в среднем прогноз хуже, чем при большей части других злокачественных заболеваний. Выживаемость относительно низка относительно ряда иных форм болезней. Так, в анализе пяти лет в среднем процент выживаемости – лишь 16 %. Для сравнения, при злокачественном новообразовании в толстом кишечнике для этого же временного промежутка выживаемость оценивается в 65 %, а при малигнизации клеток молочной железы – 89 %.

Наихудшие прогнозы в случае, если новообразование развивается по сценарию мелкоклеточного перерождения. Химиотерапия сама по себе и в сочетании с другими терапевтическими подходами позволяет продлить жизнь больного в среднем в пять раз. Тем не менее, пятилетняя выживаемость в случае мелкоклеточного злокачественного процесса оценена в среднем в 5-10 %. Основной процент выживших – лица, страдавшие ограниченной формой болезни.

Можно ли предупредить?

Основное профилактическое мероприятие – полное исключение из своей жизни курения, не только активного, но и пассивного. Чтобы отказаться от вредной привычки, можно прибегнуть к помощи врачей – наркологов, психологов. Разработано много продуктов, упрощающих период отказа (ингаляторы, жвачки, таблетки). Первые десять лет после отказа от табачной продукции сопряжены с повышенной опасностью злокачественных процессов, но вероятность их развития постепенно снижается.

Для устранения радона из помещений необходимо постоянно проветривать все зоны обитания, делать влажную уборку. Если каркас здания выполнен из железобетона, в жилых и рабочих помещениях следует обработать поверхности, окрасить краской или оклеить обоями. По возможности нужно избегать контакта с тяжелыми металлами, пылью асбеста. Это особенно важно для лиц, работающих в производственных зонах.

Важно питаться правильно. Ученые убеждены, что снизить опасность новообразования можно, если разбавить рацион натуральными антиоксидантами. Фрукты, зелень, овощи содержат аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, понижающие опасность злокачественных процессов в дыхательной системе.

Читайте также: