Раковые заболевания в республике коми

Начало

Все началось прозаично. Тогда я жила с семьей в Печоре . После рождения третьего ребенка подкрались недомогания - то голова заболит, то в боку заколет. Я начала обивать пороги больниц, но болезни не отступали - врачи диагностировали одну за другой. В основном, это были воспаления по женской части.

Я держалась до последнего, но когда стало становилось совсем плохо, приходилось ложиться в больницу. В это время на меня из зеркала смотрела грузная нахмуренная женщина. Выходила замуж невесомой 50-килограммовой девушкой, а погрузившись в череду болезней стала весить 100 килограммов. Помню, как однажды в больнице моя ровесница приняла меня за умудренную жизнью старушку, которая напоминала ей маму. Это признание морально меня раздавило.

Любовь весила 100 килограмм

Мир раскололся на тысячи кусочков

Море

Тогда я считала себя невероятно невезучей. Я пришла к выводу, что мне надо покинуть этот свет, чтобы не мучить родных и близких. Прежде чем привести страшное решение в действие, я решила сделать в квартире ремонт. Так сказать, уйти красиво и с чистой совестью. Но вот ремонт закончен. За окном утро, летний день, птицы поют. Проводила мужа на работу, детей в детсад, мысленно со всеми попрощалась. Я села за стол с мыслями, что скоро мои мучения закончатся. Это было странное состояние, близкое к отупению.

Вдруг мои размышления прервал телефонный звонок. Я недовольно подумала, что разрушают мой торжественный момент прощания с жизнью, но трубку взяла. Позвонили из турагентства, где я подрабатывала экскурсоводом, попросили этой ночью везти группу в Геленджик . Все мои сомнения бойкая девушка на том конце провода отметала - поездка бесплатна для меня, моя помощь очень нужна, а плохое самочувствие можно поправить морем. В итоге, я приняла решение ехать, а муж помог собрать деньги для поездки.

В Геленджике я со своими новыми друзьями гуляла по вечерам. Однажды увидела объявление о выступлении известного биоэнерготерапевта. Мне понравился взгляд живых глаз, которые смотрели на меня с афиши, и я решила пойти. На мероприятии мастер попросил всех зрителей свести руки в замок. Он отметил, что тем людям, у которых руки не разомкнуться, следует подняться на сцену. Я была одна из тех, у кого руки были словно склеенные, поэтому послушно поднялась на сцену, хотя невероятно стеснялась.

Фото из архива героини

Я сама виновата в болезни

- Ты сама с болезнью справишься, будешь лечить людей, у тебя дар, я знаю, что говорю, - говорил мне целитель.

Любовь Карабут даже написала книгу о том, как вылечиться от рака

Новая жизнь

Началась моя новая жизнь. Сами собой без лишних усилий ушли лишние килограммы. Я похорошела, закончила несколько вузов, получила несколько новых профессий, а после смерти мужа переехала в другой город и поставила детей на ноги. Было невероятно сложно начинать каждый раз с нуля, но я шла по своему пути. Сейчас я состоялась как профессионал, помогаю людям вернуть их здоровье, используя знания медицинской психологии. Также веду группы оздоровительной йоги, в том числе и с беременными, много лет практикую массаж, веду консультации по Skype.

Как общаться с людьми с онкологией

У нас в стране не развита культура общения с людьми с онкологией. Обычно, когда они узнают, что их знакомый болеет, то теряются или начинают его сторониться. Люди просто не знают, как правильно общаться. Но надо разговаривать с онковыздоравливающими как с обычными нормальными людьми - на равных.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Пережившая трансплантацию костного мозга сыктывкарка встретилась с человеком, который подарил ей вторую жизнь

Рак — это общее название большой группы болезней, которые могут поражать любую часть организма. Используются также такие понятия, как злокачественные опухоли и новообразования.

Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части тела и распространяться в другие органы. Этот процесс называется метастазом. Метастазы являются основной причиной смерти от рака.

Употребление табака является отдельным самым значительным предотвратимым фактором риска смерти от рака в мире и ежегодно приводит предположительно к 22% случаев смерти от рака. В 2004 г. в результате употребления табака произошло 1,6 миллиона из 7,4 миллиона случаев смерти от рака.

Курение табака приводит к развитию многих типов рака, включая рак легких, пищевода, гортани, ротовой полости, горла, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы, желудка и шейки матки. Около 70% бремени рака легких может быть обусловлено одним лишь курением. Доказано, что вторичный табачный дым, известный также как табачный дым в окружающей среде, вызывает рак легких у некурящих взрослых людей. Бездымный табак (называемый также оральным табаком, жевательным табаком или нюхательным табаком) приводит к развитию рака пищевода и поджелудочной железы.

Изменение питания является еще одним важным подходом к борьбе с раком. Существует связь между излишним весом и ожирением и многими типами рака, такими как рак пищевода, ободочной и прямой кишки, молочной железы, слизистой оболочки матки и почек. Употребление в пищу в больших количествах фруктов и овощей может иметь защитный эффект от многих раковых заболеваний. И наоборот, чрезмерное употребление в пищу красного мяса и мясных консервов может быть связано с повышенным риском развития колоректального рака. Кроме того, здоровое питание, способствующее профилактике раковых заболеваний, обусловленных питанием, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Регулярная физическая активность и поддержание здорового веса тела наряду со здоровым питанием значительно снижают риск развития рака. Необходимо осуществлять национальную политику и программы для повышения осведомленности и уменьшения воздействия факторов риска развития рака, а также для обеспечения людей информацией и поддержкой, необходимых для принятия здорового образа жизни.

Употребление алкоголя является фактором риска развития многих типов рака, включая рак полости рта, глотки, гортани, пищевода, печени, ободочной и прямой кишки и молочной железы. Риск развития рака напрямую зависит от количества употребляемого алкоголя. Риск развития некоторых типов рака (например, рака полости рта, глотки, гортани и пищевода) у людей, употребляющих алкоголь в больших объемах, значительно возрастает, если при этом они являются заядлыми курильщиками. Доли конкретных типов рака, обусловленных алкоголем, варьируются между мужчинами и женщинами, что, в основном, связано с различиями в средних уровнях потребления. Так, например, бремя раковых заболеваний полости рта и ротовой части глотки, обусловленных алкоголем, составляет у мужчин 22%, а у женщин - 9%. Такая же разница между полами существует и в отношении раковых заболеваний пищевода и печени (Rehm et al., 2004).

Инфекционные агенты приводят почти к 22% случаев смерти от рака в развивающемся мире и к 6% - в промышленно-развитых странах. Вирусный гепатит В и С приводит к развитию рака печени; вирус папилломы человека - к развитию рака шейки матки; бактерия Helicobacter pylori повышает риск развития рака желудка. В некоторых странах паразитарная инфекция шистосомоз повышает риск развития рака мочевого пузыря, а в других странах печеночная двуустка повышает риск развития холангиокарциномы желчных протоков. Профилактические меры включают вакцинацию и профилактику инфекционных и паразитарных заболеваний.

Загрязнение воздуха, воды и почвы канцерогенными химическими веществами приводит к 1-4% всех раковых заболеваний (МАИР/ВОЗ, 2003 г.). Канцерогенные химические вещества в окружающей среде могут воздействовать через питьевую воду или загрязненный воздух внутри помещений и атмосферный воздух. В Бангладеш 5-10% всех случаев смерти от рака в районе, загрязненном мышьяком, были обусловлены воздействием мышьяка (Smith, Lingas & Rahman, 2000). Канцерогенные вещества оказывают воздействие также и через пищевые продукты, загрязненные такими химическими веществами, как афлатоксины или диоксины. Загрязнение воздуха внутри помещений в результате сжигания в печах угля удваивает риск развития рака легких, особенно среди некурящих женщин (Smith, Mehta & Feuz, 2004). Во всем мире воздух внутри помещений, загрязненный в результате сжигания угля в домашних печах, приводит примерно к 1,5% всех случаев смерти от рака легких. Использование угля в домашнем хозяйстве особенно широко распространено в Азии.

Более 40 веществ, смесей и обстоятельств воздействия на рабочих местах являются канцерогенными по отношению к людям и входят в категорию канцерогенов, связанных с профессиональной деятельностью (Siemiatycki et al., 2004). Тот факт, что эти канцерогены имеют причинную связь с раком легких, мочевого пузыря, гортани и кожи, а также с лейкемией и раком носоглотки, убедительным образом подтвержден документально. Мезотелиома (рак плевры или грудной полости) в значительной мере обусловлена воздействием асбеста, связанным с профессиональной деятельностью.

Профессиональные раковые заболевания сконцентрированы среди конкретных групп работающего населения, для которых риск развития определенной формы рака может быть значительно выше, чем для общего населения. Около 20-30% мужского и 5-20% женского населения в трудоспособном возрасте (люди в возрасте 15-64 лет) могут подвергаться воздействию легочных канцерогенов на протяжении своей рабочей жизни, что приводит примерно к 10% всех раковых заболеваний легких в мире. Около 2% случаев лейкемии в мире обусловлены воздействием на рабочих местах.

Ионизирующее излучение оказывает на людей канцерогенное воздействие. Знания о рисках, связанных с излучением, были получены, в основном, в результате эпидемиологических исследований с участием жителей Японии, выживших после атомных взрывов, а также исследований групп населения, подвергающихся воздействию излучения в медицинских целях и в связи с профессиональной деятельностью. Ионизирующее излучение может приводить к развитию лейкемии и к образованию ряда плотных опухолей, представляя более высокий риск для молодых людей. По оценкам, воздействие в местах проживания газа радона, содержащегося в почве и строительных материалах, вызывает от 3 до 14% всех раковых заболеваний легких. Это вторая по значимости после табачного дыма причина развития рака легких. Уровни содержания радона в домах можно уменьшить путем улучшения вентиляции и герметичности полов и стен. Ионизирующее излучение является важным диагностическим и терапевтическим инструментом. Радиологические медицинские процедуры должны назначаться в соответствующих случаях и проводиться надлежащим образом для обеспечения того, чтобы преимущества излучения превышали связанные с ним потенциальные риски с тем, чтобы уменьшить дозы излучения, не вызванные необходимостью, особенно среди детей.

Ультрафиолетовое (УФ) излучение и, в частности, солнечное излучение является канцерогенным для человека, вызывая все основные типы рака кожи, такие как базальноклеточная карцинома (БКК), плоскоклеточная карцинома (ПКК) и меланома. В глобальных масштабах в 2000 году было диагностировано более 200 000 случаев меланомы и произошло 65 000 связанных с меланомой случаев смерти. Использование солнцезащитных средств и защитной одежды, позволяющее избежать чрезмерного воздействия, является эффективной профилактической мерой. Испускающие УФ устройства для искусственного загара в настоящее время также классифицируются как канцерогенные для людей на основе их связи с раковыми заболеваниями кожи и с меланомой глаз.

Где не хватает онкологов

В государственных клиниках девяти российских регионов работают меньше 20 врачей-онкологов, следует из данных статистического сборника Министерства здравоохранения за 2018 год, с которыми ознакомился РБК. В Ненецком автономном округе, где проживают 44 тыс. человек, один врач на всю территорию, а в Чукотском (49 тыс.) — три (в 2017 году было четыре), в Республике Алтай (218 тыс.) — шесть. В Еврейской автономной области девять онкологов на 162 тыс. человек, в Республике Калмыкия — 12 на 275 тыс., в Магаданской области — 12 на 144 тыс., в Республике Тыва — 14 на 322 тыс., в Камчатском крае — 16 на 314 тыс., в Республике Хакасия — 19 на 537 тыс.

В 22 российских регионах число онкологов меньше 35 человек. Для сравнения: столько врачей этой специальности работают в столичном медицинском управлении Управления делами президента.

В тех регионах, где врачей-онкологов меньше всего, более 40% всех случаев онкозаболеваний выявляют на поздних стадиях — третьей и четвертой. Это резко снижает шансы пациента на выздоровление.

Как регионы и Минздрав пытаются компенсировать нехватку специалистов

РБК направил запросы в девять регионов с минимальным количеством онкологов с просьбой прокомментировать ситуацию с врачами-онкологами. Ответ пока получен лишь от властей Ненецкого округа.

Дополнительно в Ненецком округе летом организуются мобильные бригады врачей, которые проводят осмотр населения в отдаленных районах. При выявлении злокачественных новообразований пациенты направляются в больницы. Для получения высокотехнологичной помощи их доставляют в Москву, Санкт-Петербург и Архангельск. В регионе предусмотрена всего одна ставка онколога, и она занята, подчеркнули в департаменте.

В 2018 году в стране работали 7963 онколога. Это на 206 человек больше, чем в 2017 году. Но в 26 регионах, то есть почти в каждом третьем, врачей стало меньше, следует из данных статистического сборника Минздрава.

На каких стадиях диагностируют рак

Каждый пятый случай злокачественной опухоли в России в 2018 году был выявлен на четвертой (терминальной) стадии. Хуже всего ситуация в Чукотском автономном округе и Астраханской области — там по 32% таких случаев, Ненецком автономном округе, Тульской и Брянской областях — по 29% случаев. При этом на Чукотке ситуация с диагностикой онкозаболеваний резко ухудшилась с 2017 года: тогда поздняя выявляемость на третьей и четвертой стадиях составляла 43%, а в 2018 году уже 57%. Среди других регионов, где онкозаболевания чаще выявляют на третьей-четвертой стадиях, — Якутия, Калмыкия, Ненецкий автономный округ, Магаданская и Сахалинская области.

Сколько россиян болеют раком

По данным Минздрава, 2,6% населения России стоит на учете в онкодиспансерах. Это число растет ежегодно, за пять лет оно выросло почти на 14%.

Смертность от злокачественных опухолей, по данным Росстата, ежегодно снижается — в 2018 году от рака умерли меньше двух человек на каждую тысячу живущих, тогда как в 2015 году этот показатель превышал эту величину. Количество новых выявленных случаев растет каждый год на 1,2–2%. В 2018 году оно составило 624,7 тыс. новых найденных злокачественных новообразований (Минздрав с 2011 года учитывает не новых пациентов, а новые случаи заболевания).

В 2018 году сменилась пятерка регионов-лидеров по выявляемости онкологических заболеваний. В нее вошли Архангельская и Пензенская области (по 534 человека на 100 тыс. населения), Алтайский край (531 человек на 100 тыс. населения), Рязанская (525 человек на 100 тыс. населения) и Курская области (523 человека на 100 тыс. населения).

Архангельская и Курская области вошли в эту пятерку впервые за шесть лет. Курская область шестой год подряд остается лидером среди регионов России по доле населения, стоящей на учете в онкодиспансерах, — 3,3% населения. В этих регионах обеспеченность населения врачами-онкологами выше средней по России: в Курской области она одна из самых высоких в стране — 98 врачей на 1,1 млн человек.

Каким раком чаще всего болеют

Рак кожи остается самым часто выявляемым злокачественным новообразованием у россиян. В 2018 году его обнаружили у 90 тыс. человек. Женщины заболевают им чаще мужчин. Общее число заболевших выросло на 1%.

На втором месте по распространенности в России — новообразования молочной железы. Их выявили у 71,3 тыс. человек, число заболевших почти не изменилось по сравнению с 2017 годом. На третьем месте — рак трахеи, легких и бронхов. Его диагностировали у 61,7 тыс. человек, 80% из них — мужчины. На четвертом месте — рак тела и шейки матки, а на пятом — ободочной кишки. Эти пять видов злокачественных новообразований вместе составляют половину всех раковых опухолей, которые диагностировали у россиян в 2018 году.

Некоторые виды рака стали выявлять в 2018 году чаще, чем раньше. Например, относительно редкие злокачественные новообразования глотки стали выявлять на 8% чаще, чем в 2017 году. Пациентов с еще более редкими заболеваниями щитовидной железы стало больше на 6%.

Самый распространенный вид рака в мире — рак легких, следует из данных ВОЗ. В 2018 году от него умерли 2 млн 90 тыс. человек.

Показатели смертности в России от злокачественных образований выше, чем в развитых странах. Такое заявление в июле прошлого года сделала вице-премьер Ольга Голодец. Рак — третья по распространенности причина смерти в мире и вторая — в России. Ежегодно, по статистике, рак уносит жизни 300 тысяч россиян. Шесть локализаций (молочная железа, шейка матки, предстательная железа, толстая и прямая кишка, кожа с меланомой, рот и глотка) определяют 54% заболеваемости и 40% смертности от злокачественных заболеваний. Как вовремя обнаружить опухоль и почему плановая диспансеризация практически бессильна в диагностике онкологии на ранней стадии, читайте ниже.

Кировская область — лидер по заболеваемости раком…

Об этом заявил министр здравоохранения Кировской области Андрей Черняев, подводя итоги работы ведомства за прошлый год. Заболеваемость раком в Кировской области — 475 случаев на 100 тысяч населения. Это выше общероссийского (408) и среднего показателя по Приволжскому федеральному округу (424). В 2016 году в нашем регионе рак выявили у 6152 человек, в 2017-м — еще у 6214 человек. Внутри ПФО хуже, чем в Кировской, дела обстоят только в Пензенской, Самарской, Нижегородской и Оренбургской областях.

Всего за последние 10 лет число вновь заболевших в ПФО увеличилось на треть. Он занимает третье место среди федеральных округов после Северо-Западного и Сибирского.

…и по смертности от него

Ежегодно в мире от рака умирает около 15% человек из числа умерших. Со временем эта цифра лишь увеличится. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, через 20 лет показатели заболеваемости и смертности от рака займут второе место среди всех причин смертности людей в мире. Мужчины чаще всего умирают от рака легких (24%), женщины — от рака молочной железы (15%).

В нашей стране злокачественные опухоли являются причиной смерти около 300 тысяч россиян ежегодно, из них — более трех тысяч в Кировской области.

Так, показатель смертности в регионе по итогам 2017 года составил 233,9 на 100 тысяч человек, при среднероссийском показателе 201,62.

— Самая высокая смертность от злокачественных новообразований в Свечинском районе. Она почти вдвое выше среднеобластных показателей — 383 случая на 100 тысяч человек населения. На втором месте по уровню смертности — Богородский район с показателем 335, на третьем — город Вятские Поляны с показателем 332, затем следует Подосиновский район с 308 случаями, — пояснил Черняев.

Так, мы первые в России по частоте выявления рака ободочной кишки на последней стадии, когда пациенту уже практически нельзя помочь. Соответственно, в Кировской области самый высокий показатель смертности в России от этой формы рака в первый год после постановки диагноза — 40,8%.

Рак глотки на 4-й стадии в Кировской области выявляют в 67,9% случаев (в среднем по стране — 43,1%) — это худший показатель в ПФО, по стране — четвертый. Рак пищевода на последней стадии выявляют у нас в 49,4% случаев (в среднем по России — 30,65%). Этот показатель также худший в ПФО.

Рак печени на последней стадии выявляется в нашем регионе в 82,1% случаев (в среднем по России — 58,8%). В ПФО по этому показателю мы вторые после Пензы. На первой стадии выявляется менее одного процента раков печени в Кировской области и 2% случаев раков поджелудочной железы, в то время как на четвертой — 72%.

В целом в Кировской области на четвертой стадии выявляются 28,3% всех раков. Это на 8% выше, чем в среднем по стране. По этому показателю мы шестые в России после Чукотки, Якутии, Калмыкии, Орловской и Тульской областей.

Неудивительно, что с такими показателями выявления рака уровень смертности от рака в Кировской области один из самых высоких в России (18-е место среди российских регионов). Но обнаружение рака на третьей и четвертой стадиях, к сожалению, имеющих более низкую 5-летнюю выживаемость в сравнении с раками 1 и 2 стадии, влечет за собой и высокую смертность в течение первого года после выявления раковой опухоли — в Кировской области умирает 30% таких больных — по этому показателю мы пятые в России после Якутии, Тывы, Хакассии и Калмыкии.

Но к слову, есть некоторые виды рака, процент выявления которых на ранних стадиях довольно высок. Это, к примеру, меланома кожи. Ее у больных в Кировской области диагностируют в 40% случаев на первой стадии. Рак кожи (кроме меланомы) обнаруживают в начальной стадии у 87% больных, так же, как и рак почки (46,3%), мочевого пузыря (52,9%), щитовидной железы (63,7%). На первой и второй стадиях довольно успешно обнаруживается рак груди (23,8% и 38,8% соответственно).

Такие высокие показатели говорят о довольно простой диагностике этих заболеваний, чего не скажешь, к примеру, об исследованиях печени, желудка или кишечника.

Диагностика

Поддерживает его президент Противоракового общества России Давид Заридзе.

Но прогресс не стоит на месте, российские врачи накапливают опыт в сфере доказательной медицины, а значит, меняются и подходы к диспансеризации. Практически ежегодно правила ее обновляются. Изменились они и с 2018 года. Но и тут, по мнению онкологов, не все однозначно.

Стоит ли напоминать, что тест на ПСА-антиген остается включенным в диспансеризацию? Правда, с 2018 года он будет проводиться только мужчинам в возрасте 45 и 51 года и по медицинским показаниям.

А, к примеру, ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин из диспансеризации исключили, хотя именно оно позволяло на ранней стадии обнаружить рак шейки матки и т. д. Исключено из диспансеризации и УЗИ органов брюшной полости. Пройти их все же можно, но не обязательно, и не чаще одного раза в шесть лет. По причине дороговизны не включены в нее и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), исследование, позволяющее диагностировать рак желудка, и колоноскопия, позволяющая обнаружить рак кишечника.

Определять рак кишечника предлагается анализом кала на скрытую кровь. Однако, кроме рака, положительный анализ по Грегерсену (название метода, позволяющего определить скрытое кровотечение в любом отделе ЖКТ) может говорить далеко не о наличии рака, а об обострении язвы, полипах, варикозном расширении или болезни Крона. Второй метод этого анализа — иммунохимический — более современный, но мало информативен для желудка и пищевода.

Из положительных изменений в диспансеризации в части выявления онкологии: маммография будет проводиться чаще. Она теперь обязательна, и ее могут пройти женщины 39–49 лет 1 раз в 3 года, а 50–70 лет — 1 раз в 2 года. И ЭКГ обязательна, но не с 21 года, а только с 35 лет для мужчин и с 45 лет для женщин.

Несмотря на регулярные корректировки, диспансеризация в ее нынешнем состоянии у экспертов-онкологов вызывает немало вопросов. В Минздраве тоже признают, система выявления онкозаболеваний в стране несовершенна: высокий износ оборудования (срок эксплуатации более 10 лет), низкая укомплектованность медучреждений врачами-онкологами, низкая активность первичного звена здравоохранения, недоработки в системах маршрутизации пациентов и т. д. Для улучшения ситуации ведомство разработало и в ноябре 2017 года приняло Национальную стратегию по борьбе с онкологическими заболеваниями до 2030 года. Действовать она начнет в 2019 году. Предполагается, что эти 11 лет отечественная система здравоохранения будет интенсивно накапливать опыт, внедрять новые программы и отлаживать механизмы.

Возможно, с накоплением медицинской статистики правила диспансеризации еще не раз претерпят изменения, но вот только скольким российским гражданам эта экспериментальная медицина будет стоить жизни?

Что такое рак?

Рак — название группы злокачественных новообразований, которые могут поражать любую часть организма. Нелечение и последующее разрастание таких опухолей приводит к смерти больного.

У рака пять стадий. Градация эта весьма условна — для каждой формы рака, в зависимости от локализации, размеров, способности к метастазированию, подход к стадированию будет отличаться. К примеру, первая степень рака характерна для опухоли щитовидной железы размером до 1 сантиметра и рака почки до 7 сантиметров. Мы приводим обобщенные данные.

Первая. Характеризуется довольно крупной опухолью (до 2 см), отсутствием поражения лимфатических узлов и отсутствием метастазов. Пациента, как правило, она не беспокоит. Прогноз на этой стадии рака благоприятный, пациент может рассчитывать на излечение.

Вторая. Размер опухолевого узла может достигать 2–5 см. Характеризуется прорастанием опухоли в окружающие ткани, началом метастазирования в ближайшие лимфатические узлы. Прогноз на этой стадии зависит от множества факторов. В целом, рак второй стадии успешно поддается лечению.

Третья. Происходит активное развитие онкологического процесса. Опухоль начинает активно прорастать в ближайшие ткани и органы. На этой стадии уже достоверно определяются метастазы во все группы регионарных лимфоузлов (более 150 групп). Третья стадия не предусматривает отдаленные метастазы в различные органы, что является положительным моментом и определяет благоприятный прогноз. На прогноз при третьей стадии рака влияют также: расположение, степень дифференцировки опухоли и общее состояние пациента. Все эти факторы могут либо усугубить течение болезни, либо, наоборот, помочь продлить жизнь онкологического больного.
Четвертая. Опухоль достигает внушительных размеров, прорастает в окружающие ткани и органы, метастазирует в лимфатические узлы. На этой стадии обязательно наличие отдаленных метастазов. Излечение на данной стадии невозможно. Болезнь принимает хронический характер, и возможно только введение болезни в ремиссию (период ослабления или исчезновения симптомов).

Как появляется рак?

Что такое метастазы?

Факторы риска

Причинами, спровоцировавшими рост раковых клеток, могут стать возраст, образ жизни, наследственность. Их называют факторами риска — это все обстоятельства, способствующие развитию болезни. Факторы риска развития рака условно поделены на четыре группы.

Факторы образа жизни: курение, злоупотребление алкоголем, вредная пища, посещение соляриев, низкая физическая активность, лишний вес.

Факторы окружающей среды: длительное пребывание на солнце, пассивное курение, токсины, радиация.

Биологические: пол, возраст, расовая и этническая принадлежность.

Наследственные: семейные генные мутации, повышающие риск определенных форм раковых опухолей.

К примеру, специфическими факторами риска рака молочной железы будут являться возрастной фактор (наиболее подвержены заболеванию женщины старше 50 лет), наступление климакса до 55 лет, рождение первого ребенка после 30 лет или полное отсутствие беременностей. Для рака шейки матки — ранее начало половой жизни, большое количество сексуальных партнеров, инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) и т. д. Большинство раков толстой кишки тоже зафиксировано у лиц после 50 лет и у лиц, имеющих острые или хронические воспалительные заболевания кишечника, курящих. Один из самых распространенных раков и у мужчин, и у женщин — рак кожи — может быть спровоцирован длительным пребыванием под ультрафиолетовыми лучами, посещением солярия, наличием большого количества (более 20) родинок на коже.

Группы риска по возрастам

Опухоли, наиболее характерные для данной возрастной группы

Мужчины до 30 лет

Гемобластозы (опухоли, возникающие из кроветворных клеток: лейкозы, гематосаркомы, лимфомы — 38,2%*)

Женщины до 30 лет

Гемобластозы (25,6%), рак шейки матки (11,2%), щитовидной железы (11%)

Мужчины 30–59 лет

Рак трахеи, бронхов, легкого (17,9%)

Женщины 30–59 лет

Рак молочной железы (27,3%), рак шейки матки (10,5%)

Мужчины старше 60 лет

Рак трахеи, бронхов, лёгкого (17,8%), предстательной железы (17,7%)

Женщины старше 60 лет

Рак кожи с меланомой (20%), молочной железы (18,2%)

Врачи-онкологи и ученые заметили, что случаи раковых заболеваний растут с каждым годом. Кто-то отмечает рост, связанный с развитием цивилизации, а из-за этого появляется много факторов, которые влияют на возникновение злокачественного новообразования. Кто-то говорит, что рост связан с новыми методами диагностики.

В 2012 года из статистики по всему миру видно, что число заболевших выросло до 3 000 000 человек. То есть на каждые 100 000 человек приходится около 2-х тысяч раковых больных. Как показывают статисты, число онкозаболеваний выросло в городах и регионах, где сильно развита промышленность и есть большое количество заводов и фабрик.

1. Статистика по областям РФ
2. Статистика рака по органам в РФ
3. У женщин
4. У мужчин
5. Младше 30 лет
6. От 30 до 60 лет
7. У детей
8. Прогноз в лечении рака

Статистика по областям РФ

Внизу в таблице приведена статистика заболевания раком по регионам России, а также смертность на 100 тысяч человек.

Название края или области	Число умерших раком на 100 000 человек населения
Республика Ингушетия	50
Республика Дагестан	69
Чеченская республика	78
Ямало-Немецкий автономный округ	89
Республика Тыва	98
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра	121
Тюменская	125
Чукотский автономный округ	126
Кабардино-Балкарская Республика	127
Чувашская республика	142
Республика Башкортостан	151
Красноярский край	154
Карачаево-Черкесская республика	154
Липецкая	166
Удмуртская республика	169
Саратовская	172
Республика Бурятия	174
Республика Мордовия	174
Ставропольский край	174
Республика Калмыкия	175
Хабаровский край	176
Республика Алтай	179
Белгородская область	179
Мурманская	180
Ростовская	181
Республика Татарстан	184
Республика Марий Эл	184
Воронежская	186
Краснодарский край	188
Республика Крым	190
Пермский край	192
Новосибирская	193
Амурская область	195
Камчатский край	197
Сахалинская	198
Тамбовская	198
Москва	199
Европейская автономная область	200
Магаданская	202
Томская	203
Иркутская	204
Омская	205
Волгоградская	207
Ивановская	208
Вологодская	209
Республика Адыгея	209
Самарская	210
Смоленская	210
Республика Хакасия	211
Кемеровская	213
Пензенская	213
Приморская	215
Республика Коми	216
Республика Коми	216
Курская область	216
Нижегородская	222
Алтайский край	224
Ульяновская	227
Свердловская	228
Брянская область	228
Архангельская	229
Оренбургская	232
Московская	232
Рязанская	233
Ленинградская	234
Орловская	236
Челябинская	237
Кировская	237
Кировская	237
Ярославская	239
Тверская	239
Республика Карелия	241
Калужская	249
Тульская	250
Костромская	254
Санкт-Петербург	254
Новгородская	257
Псковская	267
Владимирская	269
Курганская	277
Севастополь	280
ВСЕГО	15966

Каждый год по всему миру заболевают около 10 000 000 человек. Если посчитать, то каждый день заболевает этим недугом 28 089 человек и из них 1600 Россиян. И это только те заболевшие, у которых было найдено новообразование в процессе диагностики в больнице, а теперь представим, что их на самом деле больше.

Как вы видите, смертность от рака растет в крупных и промышленных городах. Конечно сам процент еще зависит от количества населения, но как считают ученые тут влияет в первую очередь экология и загрязненность в таких населенных пунктах.

ТОП10 Областей с самой большой смертностью от опухоли

• 1 Место — Севастополь
• 2 Место — Курганская область
• 3 Место — Владимирская область
• 4 Место — Псковская область
• 5 Место — Новгородская область
• 6 Место — Санкт-Петербург
• 7 Место — Костромская область
• 8 Место — Тульская область
• 9 Место — Калужская область
• 10 Место — Республика Карелия

Если рассматривать именно рейтинг крупных городов, то как не странно, но столица нашей страны попадает только на третье место. Распространенность злокачественного заболевания увеличивается в сторону Дальнего Востока с каждым годом.

Ежегодно в России погибает около 160 000 человек от злокачественного новообразования

Статистика рака по органам в РФ

Название онкологии	Общий процент
Меланома	63,7%
Саркома молочной железы	11,4%
Пора жение легких	10,6%
Новообразование ЖКТ	7,1%
Саркома предстательной железы	5,6 %
Опухоль прямой кишки	5,1%
Поражение лимфатической системы, рак крови	4,7%
Опухоль матки	4,2%
Новообразование почек	3,8%
Образование поджелудочной железы	2,9%
Цервикальный рак	2,9%
Опухоль мочевого пузыря	2,8%
Опухоль яичников	2,6%

Как вы наверно заметили, статистика заболеваемости раком по всей нашей родине, имеет перевес в сторону опухолей на кожных покровах. Многие врачи связывают это с тем, что данный орган является самой первой защитой на пути ультрафиолетового облучения и других воздействий, и поэтому он в первую очередь страдает.

Далее из статистики по всем онкологическим заболеваниям в России можно заметить, что идет большой пласт саркомы молочных желез у женского населения. К сожалению, но врачи пока не могут объяснить, почему именно слабый пол так сильно страдает этой онкологией.

У женщин

Название	Процент
Новообразование в груди	20,8%
Рак кожи	16,3 %
Опухоль в матке	7,6%
Рак ободочной кишки	7,2%
Злокачественно образование в шейке матки	5,6%
Рак яичников	4,7%

В первую очередь заболеваемость раком в России у женского населения переходит на опухолевые новообразования в груди. Многие это отмечает с тем, что данные органы очень чувствительны к эстрогену, а при дополнительном воздействии клетки могут мутировать. Женщины в возрасте болеют чаще.

Но при этом у девушек и женщин гораздо меньше возникает рак пищеварительной системы. Связано это с тем, что девушки чаще думают о своем питании и о диете, чем мужчины. Плюс, мужская половина больше склонна к распитию спиртных напитков, который также влияют на злокачественные новообразования. Но женщины гораздо чаще болеют раком кожи, из-за любви позагорать без солнцезащитного крема.

У мужчин

Название	Процент
Опухоль бронхов и трахеи	18,6%
Новообразование простаты	12,2%
Опухоль кожных покровов	11,3%
Образование в желудке	8,9%
Раковая опухоль ободочной кишки	6,1%

Мужское население нашей родины, больше преобладают бронхиальные онкологические заболевания. В первую очередь это связано с курением, а потом уже с экологией. Очень большой процент приходит на болезни ЖКТ, из-за плохого питания и алкоголя. Поэтому вредные привычки делают выше риск умереть не только от рака, но и от других заболеваний этих локализаций.

ПРИМЕЧАНИЕ! Ежегодно в России умирает более 300 000 больных раком. Из них 46% женщины, а 54 % мужчины. Основными причинами смерти является именно поздняя диагностика из-за страха пациента обратиться к врачу чуть раньше за медицинской помощью.

На первом месте по статистике смертности, это раковые новообразования в легких и бронхах — 26,9 %. Далее идут болезни, связанные с пищеварением — 12,3 %. Последующая статистика уже поражает мочеполовую систему. А вся причина в курении и алкоголе.

Младше 30 лет

Название	Процент
Онкология кроветворной системы	32,4%
Поражение нервной системы	9,8%
Цервикальная опухоль	7,2%
Образование в щитовидной железе	6,8%
Новообразование в яичниках	4,4%
Рак костей	4,2%

От 30 до 60 лет

Название	Процент
Онкология груди	15,8%
Раковое образование легких	10,2%
Образование на кожных покровах	10,1%
Опухоль в желудке	6,6%

Обычно онкология в большей степени поражает именно взрослых людей. Связано это с многими факторами. Но ученые выяснили, что в более позднем возрасте иммунная система не так хорошо начинает бороться с первыми признаками появления раковых клеток, из-за чего риск заболеть после 30 гораздо выше, чем в более молодом возрасте. Плюс к этому добавляется стресс, плохое питание и расшатанное здоровье другими болезнями.

У детей

К сожалению, но с 2000 года возросла детская смертность от онкологических заболеваний. Каждый год у детей до семнадцатилетнего возраста выявляют рак у 20 000 детей. При чем если брать маленьких детей в возрасте от 1 до 5 лет, то их большая доля — 15 000.

Статистика детского рака

Название	Процент
Лимфобластный лейкоз	46,6%
Рак спинного и головного мозга	17,3%
Патологии почек	7,4%
Саркома	5,8%
Новообразования в костях и суставах	4,9%
Опухоль глаз	3,4%

Прогноз в лечении рака

Врачи часто используют понятие 5-ти летней выживаемости при раке. То есть если он прожил в течение этого времени, то он входит в статистику. Зачастую даже после полного выздоровления рак может вернуться или вообще образоваться в другом органе, так что такие больные сразу же попадают в группу риска.

В России из-за уровня медицины и онкологической школы довольно низкий уровень выживаемости после терапии. Плюс у нас эта сфера в лечении развивается очень медленно, и зачастую мы просто перенимаем различные методы терапии у запада. Все-таки онкология у нас в России отстает от Германии, Америки, Израиля и Японии.

Процент смертности при раке у разных стран

• Россия — 60 %
• Франция — 40%
• Америка — 34%

Давайте посмотрим на статистику смертности от рака во всем мире и заметим, что чаще всего страдают этим неприятным заболеванием высокоразвитые страны с большим количеством технологий, автомобилей, электростанций, заводов и т.д.

Обычно статистика выживаемости при раке по странам мира преобладает в крупных и богатых странах с высоким уровнем медицинского обслуживания и науки. К сожалению, но РФ не входит даже в десятку лидеров и летальность от этого недуга у нас составляет 60 %. Все это связано с тем, что у нас могут быть разные методы лечения, уровень диагностики и оборудования.

Если брать страны средней Азии, то у них зафиксированы повышенные показатели из-за большого количества людей.

Процент 5-ти летней выживаемости по стадиям

• 1 Стадия рака — 85 %.
• 2 Стадия рака — 70%.
• 3 Стадия рака — 45%.
• 4 стадия рака — 5 %.

Многие пациенты просто не могут прибегнуть к лечению, даже после полной диагностики, из-за нехватки средств. А большинство вообще бояться идти к врачу, даже после первых симптомов, из-за чего теряют драгоценное время, а после становится уже поздно.

ПРИМЕЧАНИЕ! Статистику по стадиям примерная, так как каждый рак обладает своей смертностью и пятилетней выживаемостью. Но зачастую на 3 и 4 стадии вылечить рак очень сложно.