Наиболее частая локализация рака толстого кишечника

Рак толстой кишки в настоящее время занимает 3 место среди других его локализаций и по данным различных авторов, составляет 98-99% всех раковых опухолей кишечника.

Рак толстой кишки вдвое чаще поражает мужчин, чем женщин. Наиболее частая локализация опухоли - это сигмовидная (25-30%) и, особенно, прямая кишка (около 40%). Все другие отделы толстой кишки поражаются раковой опухолью значительно реже - в 6-8% случаев (восходящий отдел ободочной кишки, печеночная и селезеночная кривизна, поперечно-ободочная кишка и ее нисходящий отдел).

Среди населения Африки, Азии и Южной Америки рак толстой кишки встречается значительно реже, чем в Европе и Северной Америке. Считается, что в экономически более развитых странах большая частота рака толстой кишки обусловлена рядом особенностей питания, что подтверждается исследованиями очень большого числа авторов (более значительное употребление животного жира и мяса, некоторых консервантов), а также выделением в воздух и воду промышленными предприятиями некоторых токсических веществ, обладающих концерогенным действием (афлотоксины, N-нитросоединения, полициклические ароматические углеводы).

С другой стороны, существует мнение, что к возникновению рака толстой кишки предрасполагает запор. Однако, поскольку рак толстой кишки чаще всего встречается в пожилом возрасте, так же как и запор — выделить конкретное влияние каждого из этих факторов на частоту канцерогенеза затруднительно.

Рак толстой кишки может возникать в любом возрасте, включая детский и юношеский. Однако, чаще всего его обнаруживают в более старших возрастных группах (в 60-69 лет и 70-79 лет - 28% и 18% соответственно).

Если пытаться связать возникновение злокачественных опухолей с какими-то местными изменениями в пораженном органе, то в первую очередь, следует иметь в виду хронические воспалительные процессы и так называемые предраковые заболевания: неспецифический язвенный колит, аденома толстой кишки.

Из промышленных вредностей наиболее четко выявляется зависимость частоты рака толстой кишки от асбестоза. Несомненно, имеет значение и хроническое радиационное воздействие на развитие злокачественных опухолей, в т.ч. и толстой кишки.

ПАТОМОРФОЛОГИЯ. По макроскопической картине экзофитную форму рака (чаще в правых отделах толстой кишки) и эндофитную (чаще в левых отделах толстой кишки).

Экзофитный рак представляет собой бугристую опухоль, сидящую чаще всего на широком основании и растущую в просвет кишки, обычно это полипоидный или папиллярный рак.

Эндофитный рак распространяется по стенке кишки, нередко ее кольцевидно охватывая и в сторону брюшины. Опухоль представляет собой скирр или язвенную форму рака.

При гистологическом исследовании чаще всего выявляют адено-карциному, значительно реже солидный и слизистый рак.

Метастазы в регионарные л/узлы нередко наблюдаются лишь в позднем периоде болезни. Отдаленные метастазы чаще всего обнаруживают в печени.

Рак прямой кишки чаще всего локализуется в ее ампуле, встречаются язвенная, папиломатозная, фунгоидная и инфильтративная формы. Увеличиваясь опухоль прорастает в соседние органы: мочевой г пузырь, матку, крестец. Метастазирует рак прямой кишки в регионарные лимфоузлы, позвоночник, печень.

Рак толстой кишки локализуется в любом ее отделе, но чаще всего - — в прямой кишке. В прямой кишке принято выделять нижнеампу-лярный отдел, равный примерно 5 см, среднеампулярный (5-10 см) и

верхнеампулярный (10-15 см) отделы.

Второе место по частоте занимает сигмовидная кишка, третье — ободочная (чаще в печеночном и селезеночном углах). Как правило, опухоль растет одним узлом, но возможно развитие и мультицентри-ческого рака, обычно генетически связанного с полипозом.

МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ ФОРМЫ И ХАРАКТЕР РОСТА

В зависимости от характера роста различают следующие формы

рака толстой кишки;

- экзофитный — бляшковидный, полипозный, крупнобугристый;

- переходные (экзо- и эндофитные) - блюдцеобразный рак;

Согласно международной гистологической классификации опухолей кишечника (№15 ВОЗ, Женева, 1981) выделены следующие разновидности рака толстой кишки:

2) муцинозная (слизистая) аденокарцинома;

3) перстневидный клеточный рак;

4) плоскоклеточный рак;

5) железисто-плоскоклеточный рак;

6) недифференцированный рак;

7) неклассифицируемый рак.

Для оценки степени злокачественности рака толстой кишки, помимо гистологического типа и степени дифференцировки рака, следует учитывать глубину инвазии стенки, клеточный полиморфизм, ми-. готическую активность, лимфоцитарную и фибропластическую реакцию стромы, форму распространения опухоли.

Метастазирует рак толстой кишки лимфогенно в регионарные лимфоузлы и гематогенно в печень. В случаях запущенного рака иногда гематогенные метастазы выявляют в костях, легких, надпочечниках, головном мозге. В отдельных случаях возможны имплантацион-ные метастазы в виде карциноматоза брюшины.

В дальнейшем симптомы опухолевого поражения кишечника становятся более отчетливыми.

Рак правой половины толстой кишки часто протекает с кишечными кровотечениями, гипохромной анемией, нередко болью. При пальпации в ряде случаев удается прощупать бугристую опухоль, которая, несмотря на свой достаточно большой размер к этому времени, обычно не обтурирует кишечника, поэтому симптомы непроходимости кишечника для этой локализации рака толстой кишки мало характерны. Этому способствует также жидкое содержание правой половины толстой кишки, которое свободно проходит через суженный участок.

Рак левых отделов толстой кишки чаще образует кольцевидное сужение ее просвета; опухоль реже прощупывается, может вызвать схваткообразную боль в животе, чередование поноса и запора, иногда картину частичной обтурационной непроходимости.

При этом отмечают ограниченное вздутие левой половины живота и видимую на глаз перистальтику кишечника.

Из лабораторных методов имеет значение немотивированное повышение СОЭ, гипохромная анемия. При повторных копрологических исследованиях настораживают (при отсутствии других причин) постоянные положительные ответы на скрытое кровотечение.

Важным методом инструментальной диагностики рака толстой

кишки является рентгенологический. Проводят ирригоскопию - исследование толстой кишки с наполнением ее взвесью сульфата бария per clismum.

Опухоли прямой и сигмовидной кишки выявляют при ректороманоскопии. Во время исследования проводят биопсию из подозрительного участка, что делает диагноз более достоверным. Для диагностики " более проксимально расположенной опухоли выполняют колокоско-пию, позволяющую осмотреть всю толстую кишку с помощью гибкого колонофиброскопа.

Дифференциальную диагностику следует проводить с туберкулезным поражением кишечника, доброкачественными опухолями, полипами и саркомой толстой кишки.

Различают 4 стадии рака толстой кишки:

1. Небольшая опухоль, ограниченная слизистым или подслизистым

2. Опухоль, прорастающая в мышечный слой и даже в серозную оболочку, но не имеющая ближайших и отдаленных метастазов.

3. Опухоль, имеющая метастазы в регионарные лимфатические узлы.

4. Опухоль, распространяющаяся на ближайшие органы или с множественными метастазами. Более точно отражает все многообразие первичного опухолевого процесса и метастазирования международная классификация по системе TNM.

В зависимости от величины первичной опухоли различают Tis

(carcinoma in situ) и TI-T^. Отсутствие или наличие Mts в регионарные и отдаленные лимфатические узлы обозначают как No-Ni и N4 (категории Ng и N3 не применяют); отсутствие или наличие отдаленных Mts - как МО и Ml. Используется также гистопатологическая градация рака - Ii, Ig и Ig, что означает степень дифференцировки раковых клеток.

ТЕЧЕНИЕ И ОСЛОЖНЕНИЯ. Течение заболевания постепенно прогрессирующее, нарастает анемизация, увеличивается СОЭ, проявляются лихорадка, прогрессирует раковая кахексия. Увеличиваясь, опухоль может прорастать прилегающие петли кишечника, сальник, соседние органы. Продолжительность жизни больных без лечения составляет 2-4 года. Смерть наступает от истощения или осложнений, проффузных кишечных кровотечений, перфорации кишечника, с последующим развитием перитонита, кишечной непроходимости, а также от последствий метастазов.

ЛЕЧЕНИЕ рака толстой кишки хирургическое. При химиотерапии рака толстой кишки в неоперабельных случаях назначают 5-фторурацил и фторафур; однако эффект от химиотерапии кратковре-менен и отмечается лишь у половины больных.

В некоторых случаях перед операцией или после нее проводят лучевую терапию. Однако, эффективность этого лечения невелика. В запущенных случаях при невозможности выполнить радикальную операцию (резекцию пораженного участка) и нарушение проходимости кишки выполняют паллиативную операцию, заключающуюся в выключении пораженного участка кишки наложением обходного анастомоза или при раке прямой кишки наложением anus praeternaturalis.

В каких отделах толстой кишки может развиваться рак?
Кто чаще страдает раком кишечника?
Возможно ли что-то сделать для предупреждения развития рака толстой кишки?
Какие симптомы должны насторожить в отношении злокачественной опухоли толстого кишечника?
История пациентки с заболеванием толстой кишки
Существуют ли методы, на 100% гарантирующие точность диагностики рака толстой кишки?
Диагностика рака кишечника по анализу онкомаркеров
Особенности болезни при раке прямой кишки
Разновидности рака толстой кишки
Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака толстой кишки

Толстая кишка (термин толстый кишечник некорректен с точки зрения хирургии и топографической анатомии, однако широко используется в литературе) – это протяженный отрезок желудочно-кишечного тракта, включающий в себя:

слепую кишку с аппендиксом,
восходящую ободочную кишку,
поперечную ободочную кишку,
нисходящую ободочную кишку
и сигмовидную кишку до прямой кишки.

Общая длина толстой кишки взрослого человека составляет от 1,5 до 2 метров. Злокачественные онкологические заболевания толстой кишки занимают третье место по распространенности среди раковых заболеваний.

Опухоли обычно называемые раком кишечника или колоректальным раком, включают несколько различных по строению, преимущественному расположению и течению злокачественных новообразований. Как правило, они представляют собой аденокарциномы - новообразования из клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь. Хирургическое лечение опухолей толстой кишки проводится врачами - колопроктологами, онкологами, хирургами.

В каких отделах толстой кишки может развиваться рак?

Начальной частью толстой кишки является слепая кишка. Слепая кишка имеет вид купола, направленного вниз, от которого отходит червеобразный отросток — аппендикс. Немного выше в слепую кишку впадает конечный отдел тонкого кишечника — подвздошная кишка.

Слепая кишка находится в брюшной полости внизу справа — в подвздошной области. В месте впадения тонкой кишки слепая кишка заканчивается, и начинается восходящая ободочная кишка. Она имеет длину примерно 12 см, поднимается вверх до печени и делает изгиб, переходя в поперечную ободочную кишку.

Поперечная ободочная кишка расположена горизонтально, имеет длину 25–30 см. Она проходит справа налево, после чего делает изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку.

Нисходящая ободочная кишка имеет длину 10-30 см, проходит сверху вниз в левой части брюшной полости и переходит в сигмовидную ободочную кишку. Последняя, изгибаясь, переходит в прямую кишку — конечный отдел толстого кишечника.

Ширина просвета толстой кишки в разных отделах различается. В слепой кишке она в среднем составляет 7 см, а в сигмовидной — 4 см. Поэтому симптомы опухоли в конечных отделах толстого кишечника обычно нарастают быстрее.

Кто чаще страдает раком кишечника?

Чаще колоректальный рак (рак кишечника) встречается у людей старше 50-60 лет с примерно одинаковой частотой у мужчин и женщин. Наиболее часто поражается ободочная кишка. Повышают риск развития опухолей толстой кишки высококалорийная диета с большой долей животных жиров и небольшим содержанием грубой клетчатки и пищевых волокон, курение, хронические запоры, постоянный многомесячный прием нестероидных противовоспалительных средств, длительно существующие хронические воспалительные заболевания толстого кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аденоматозный полип. Пациенты с имевшейся ранее злокачественной опухолью также имеют риск развития второй опухоли толстой кишки.

Метаболический синдром (комбинация артериальной гипертензии, висцерального ожирения, нарушений липидного и углеводного обмена) у мужчин способствует развитию рака толстого кишечника из-за нарушения гормонального баланса и процесса эпителизации толстой кишки. Около 10% случаев толсто-кишечных опухолей составляют наследственные формы, среди которых синдром наследственного неполипозного рака, обусловленный мутациями генов, отвечающих за репарацию ДНК, семейный аденоматозный полипоз, связанный с потерей гена FAP, и ряд других заболеваний.

Возможно ли что-то сделать для предупреждения развития рака толстой кишки?

Чтобы предупредить развитие злокачественной опухоли толстой кишки, особенно лицам старшей возрастной группы, рекомендуется вести здоровый образ жизни и придерживаться универсальных профилактических мероприятий – проходить ежегодное обследование (ректальное обследование, анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия). На нашем сайте мы разместили подробный материал о скрининге рака толстой кишки.

Выявление предраковых изменений и злокачественных опухолей толстой кишки на ранних стадиях позволяет своевременно начать лечение. Ранняя диагностика и активное лечение, широко внедренные в широкую клиническую практику, позволили добиться высоких показателей пятилетней выживаемости – при первичном выявлении колоректального злокачественного новообразования на 1 стадии этот показатель составляет 90-93%, на 2 стадии – около 70-75%, на 3-й стадии – 40-48%. И несмотря на совершенствование методов лечения, выживаемость при первичном выявлении рака на 4-й стадии не превышает 5-9%.

Какие симптомы должны насторожить в отношении злокачественной опухоли толстого кишечника?

Как правило, на ранних стадиях заболевания симптомы скудные: хроническая усталость, вялость, потеря интереса к жизни, общий дискомфорт в животе, необъяснимая потеря веса, гипохромная нормоцитарная анемия.
На более поздних стадиях могут появиться упорные запоры, отвращение к пище, недержание газов или фекалий, кровь в стуле (могут быть как прожилки, так и существенное количество алой крови), болезненные позывы на неэффективные испражнения (тенезмы).
При далеко зашедших опухолях может развиться хроническая или острая непроходимость кишечника. Симптомами этого опасного для жизни осложнения являются рези в животе, тошнота, рвота, иногда даже каловая, невозможность испражнения в сочетании с болезненными позывами на дефекацию.
При распространении процесса по брюшине – канцероматозе брюшины — развивается асцит. При этом в брюшной полости накапливается жидкость, которая сдавливает внутренние органы и усугубляет тяжелое состояние больного.

В возрасте старше 50 лет сочетание даже невыраженного дискомфорта в области живота с гипохромной анемией (снижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови) в сочетании с повышением СОЭ и уровня лейкоцитов, а также положительным анализом кала на на скрытую кровь и повышением свертываемости крови должны в обязательном порядке повлечь за собой эндоскопическое исследование кишечника.

История пациентки с заболеванием толстой кишки

Существуют ли методы, на 100% гарантирующие точность диагностики рака толстой кишки?

Современный уровень эндоскопической техники при своевременном проведении позволяет диагностировать и типировать опухоли кишечника на самых ранних стадиях, при необходимости данные ректороманоскопии или колоноскопии с биопсией подозрительных участков могут быть дополнены проведением ректального УЗИ, ирригоскопии, УЗИ брюшной полости и малого таза. Эти исследования позволяют уточнить локализацию опухоли, степень её прорастания в близлежащие органы и ткани, наличие воспаления в окружающих тканях. Для получения всей полноты картины проводят МРТ и компьютерную томографию. Современные технологии позволяют при психологической невозможности выполнения колоноскопии провести так называемую виртуальную колоноскопию. Для диагностики наличия и локализации отдаленных метастазов используется ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).

Диагностика рака кишечника по анализу онкомаркеров

Онкомаркеры СА 19,9 и раково-эмбриональный антиген (РЭА) используются для скрининговой диагностики рака толстой кишки. Определение РЭА бывает полезным для предоперационного стадирования и наблюдения за больными с колоректальным раком после хирургического лечения. Как правило, на фоне прогрессирования болезни концентрация РЭА в сыворотке неуклонно растет.

Однако, повышение уровня онкомаркеров в скрининговом анализе крови не всегда означает наличие опухоли кишечника. Описаны многочисленные случаи впервые выявленного колоректального рака на поздних стадиях без существенного повышения этих показателей. Ведущими методами диагностики колоректального рака являются эндоскопические методы, а онкомаркеры используются в комплексе с другими лабораторными и клиническими показателями для оценки стадии процесса, эффективности лечения и стабильности ремиссии.

Согласно исследованиям, представленным 1 июля 2015 года на конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology World Congress on Gastrointestinal Cancer), при раке ободочной кишки средняя выживаемость среди пациентов с лишним весом на 2,5 месяца выше, чем у людей с субтильным телосложением и больных ожирением.

Особенности болезни при раке прямой кишки

Разновидности рака толстой кишки

Цены в Европейской онкологической клинике на лечение рака толстой кишки

Консультация онколога — 4500 руб.
Консультация химиотерапевта — 6900 руб.
Восстановление непрерывности толстой кишки после ранее наложенной колостомы — 119700 руб.
Фотодинамическая терапия при опухолевом стенозе толстой кишки (без стоиомости фотосенсибилизатора) — 178300 руб.
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки — 69000 руб.

В отдельном материале сайта мы подробно рассматриваем вопросы лечения рака толстой кишки.

Кишечник человека представляет собой часть пищеварительной и выделительной системы. Толстая отдел является нижней частью кишечника, в которой происходит всасывание жидкости (воды) и преобразование химуса в кал с его последующим выделением из организма человека. Отдел толстой кишки делят на следующие основные подотделы: слепая, ободочная и прямая кишка. В России еще 50 лет назад рак толстой кишки и в первую очередь слепой и ободочной встречался крайне редко – не превышал 7% случаев в онкологической практике. И был спровоцирован в первую очередь аденокарциномой прилегающих органов (в частности печени). Сегодня рак толстой кишки получает все большее распространение, а этиология его все чаще приобретает самостоятельный характер. Данную тенденцию большинство исследователей проблемы связывают со снижением качества питания – предпочтение полуфабрикатам, большое количество химически активных добавок и так далее. В данном изыскании будет рассмотрен рак толстой кишки по локализациям (подотделам: слепой, ободочный и прямой) по следующим основным направлениям: этиология, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.

Рак слепой кишки

Рак толстой и прямой кишки

Слепой подотдел расположен в месте перехода тонкого кишечника в толстый. В связи с удаленностью от заднего прохода, именно, рак слепой кишки является одной из наиболее распространенных (свыше 30% от общего количества злокачественных новообразований в категории – рак толстой кишки) и наиболее сложной в диагностировании форм онкологии толстой кишки. Частота данного заболевания обусловлена наибольшей предрасположенностью попадания в эпителий клеток аденокарциному от прилегающих внутренних органов. Сложность диагностики обусловлена удаленностью слепой кишки (наиболее удаленный подотдел толстой кишки) от заднего прохода и медленным развитием заболевания. В результате выраженная симптоматика проявляется, только на 3 – 4 стадии заболевания, когда опухоль уже может быть неоперабельна.

Питание с высоким содержанием продуктов обладающих канцерогенными свойствами. В частности, злоупотребление жареным, жирным и острым.
Наследственная предрасположенность, обусловленная наличием раковых заболеваний (в частности – рак толстой кишки) по прямой родственной линии.
Возраст. Сам по себе причиной не является, но, как показывает статистика, к группе риска в первую очередь относятся лица старше 45 лет вне зависимости от половой принадлежности.
Хронические заболевания ЖКТ (язва и иные заболевания толстой кишки)
Аденокарцинома прилегающих органов (печень, участки толстой кишки и так далее).
Наличие доброкачественных новообразований в толстой кишке с локализацией в слепой кишке человека.

Присутствие крови в кале, наблюдаемое после совершения акта дефекации. Может свидетельствовать и об иных болезнях или механических повреждениях толстой кишки без локализации в слепой.
Развитие анемических состояний (общая слабость, бледность кожных покровов лица и конечностей, снижение зоркости зрения и т.д.) из-за наличия внутренних кровотечений.
Ярко выраженная диспепсия (тошнота, потеря аппетита, метеоризм и т.д.) и боли в нижней части живота, усиливающиеся при пальпации.
На последних стадиях наблюдаются болевые ощущения в области печени, кожа приобретает желтоватый оттенок, пациент начинает значительно терять в весе. В таком случае, рак слепой кишки диагностируется свыше, чем в 80% случаев.

Ирригоскопия. Представляет собой методику рентгенологических исследований, позволяющих с высокой долей точности определить локализацию и характер новообразования.
Колоноскопия. Представляет собой процесс изучения структуры слепой кишки, путем получения данных от введенного эндоскопа. Данный метод применяется только в случае явных подозрений на рак слепой кишки, когда невозможно в полной мере определить наличие заболевания после применения ирригоскопии.
Пальпация. Актуальна, только на поздних стадиях развития опухолевого процесса, когда новообразование приобретает достаточно большой размер.
Перкуссия и аускультация. Представляют собой процессы прослушивания с целью определения наличия жидкости в свободной брюшной полости. Относится к методикам, дополняющим первичный осмотр пациента.

На начальных стадиях течения заболевания и при отсутствии разветвленного метастизирования применяется оперативное вмешательство, направленное на удаление пораженной части слепой кишки и прилегающих участков. В дальнейшем применяется консервативная поддерживающая терапия и коррекция рациона питания пациента. Выживаемость пациентов в таком случае доходит до 30%. На поздних стадиях после оперативного лечения применяется (или в случае неоперабельности новообразования) применяют радиоактивное облучение (в редких случаях – химиотерапию). Выживаемость пациентов редко превышает 3-4%.

Рак ободочной кишки

Ободочный сегмент представляет собой второй подотдел кишечника человека. Играет важную роль в осуществлении водно-электролитного обмена, не участвуя напрямую в процессе пищеварения. Рак ободочной кишки является наиболее редким, среди онкологических заболеваний кишечника, что обусловлено удаленностью от большинства внутренних органов, входящих в группу риска развития аденокарциномы, и минимальной опасностью травматизации.

Неправильное питание и злоупотребление вредными привычками. Может спровоцировать и иные болезни толстой кишки.
Генетическая предрасположенность (наличие онкологических заболеваний у родственников по прямой линии – в частности, рак толстой кишки).
Аденокарцинома одного из отделов толстой кишки или прилегающих органов.
Наличие заболеваний кишечника, связанных с периодическими или постоянными изъязвлениями. Наибольшую опасность представляет прогрессирующее течение болезни Крона.

Присутствие крови в каловых массах.
Изменение периодичности и качества актов дефекации. Появляется склонность к беспричинным запорам или поносам. В этом отличается рак ободочной кишки от такого заболевания, как рак слепой кишки. В последнем случае заболевание, как правило, не влияет на выделительную функцию организма.
Боли в низу живота, отдающие в заднем проходе.

Здесь рассмотрены наиболее частые симптомы заболевания. При диагностировании учитываются и иные, более общие симптомы в зависимости от жалоб пациентов.

Идентична диагностированию новообразований в слепой кишке или иных подотделах толстой. Однако, колоноскопия в силу болезненности и малой целесообразности процедуры применяется крайне редко.

Аналогично лечению такого заболевания, как рак слепой кишки. Однако, имеются сведения о более высоком проценте выживаемости пациентов: на начальных стадиях – до 33%, на поздних стадиях – до 4%.

Аналогично любой локализации рака кишечника.

Рак прямой кишки

Прямой подотдел представляет собой последний сегмент кишечника человека, который идет от ободочной кишки и, непосредственно, до анального отверстия. Рак прямого сегмента стоит на первом месте, среди онкологических заболеваний кишечника. Это связано с тем, что несмотря на минимальное воздействие патогенных клеток аденокакциномы внутренних органов человека, велика опасность механической травматизации данного подотдела кишечника. Кроме этого, дополнительную опасность создает неправильное питание, провоцирующее трудности с перевариванием пищи.

В полной мере причины, при которых возникает рак прямого подотдела, являются до конца неизученными, тем не менее, к факторам риска относят следующие:

Неправильное питание. В особенности, это актуально при различных нарушениях деятельности желудка, в результате которого в кишечнике происходят процессы брожения и гниения из-за недостаточной степени перевариваемости пищи. К наиболее сложным в переваривании продуктам относятся следующие: красное мясо, жареные продукты, грибы и так далее.
Частые запоры. Могут выступать, как причиной, способной спровоцировать рак прямого сегмента из-за частого механического раздражения и застоя каловых масс, так и симптомом данного онкологического заболевания.
Возрастные изменения. По статистике, рак прямого сегмента наиболее часто возникает у лиц старше 50 лет вне зависимости от половой принадлежности.
Генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям. В особенности, рак толстой кишки.
Злоупотребление вредными привычками и сидячий образ жизни.
Аденокарцинома внутренних органов (в частности – печени).

Сложности с осуществлением процесса дефекации, что связано с наличием опухоли. Пациент может испытывать болевые ощущения и визуально наблюдать наличие крови в каловых массах на ранних стадиях течения заболевания. На более поздних стадиях развития онкологии выделяемый кал приобретает вид тонкой ленты, что связано с сужением прямого сегмента из-за давления опухоли. На всех стадиях течения заболевания могут возникать ложные позывы к опорожнению кишечника, сопровождающиеся метеоризмом и вздутием живота. Данные симптомы присутствуют в подавляющем числе случаев при данной форме онкологии.
Анемическик состояния, обусловленные внутренним кровотечением. В результате этого появляется общая слабость, бледность кожных покровов (в частности – лица и конечностей). Эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях отличных от раковых и предраковых форм.
Болевой синдром в низу живота и в области анального отверстия с тенденцией распространения вверх по кишечнику.

Первичный осмотр пациента с применением ректальных средств диагностики (от пальпации до применения специальных средств осмотра прямой кишки).
Получение данных рентгенологических исследований.
Лабораторные исследования клеток новообразования на рак.

В первую очередь диагностирование направлено на дифференциацию онкологического заболевания от схожего по симптомам геморроя.

Лечение направлено на оперативное удаление опухоли с последующим применением радиоактивного облучения и химиотерапии в случае наличия разветвленного метастазирования. При появлении метастазов бывает показано удаление прилегающих участков, иногда всей прямой кишки и использование стомы для облегчения процесса дефекации. После операции каждый месяц необходимо посещение лечащего специалиста и корректировка рациона питания. Свыше, чем в 80% случаев наблюдается выживаемость пациентов на стадиях раннего распознавания заболевания. На поздних стадиях, даже при реабилитации в специализированных клиниках выживаемость не превышает 10%. Выявление рецидивов наблюдается у 70% пациентов. Прогноз можно рассматривать, как благоприятный, только на стадии отсутствия метастазов.

Аналогично любой локализации рака толстой кишки.

Рак толстой и прямой кишки на сегодняшний день приобретает все большую актуальность. В связи с этим важно более внимательно относиться к своему рациону питания и соблюдать прочие профилактические меры по предотвращению развития данного заболевания и другой болезней толстой кишки. В особенности, это актуально относительно слепой кишки.

Читайте также: