Мтс рака молочной железы что это

Мтс рака


Онкологические заболевания характеризуются аномальным разрастанием клеток в определенной анатомической области. Длительный рост злокачественного новообразования может привести к распространению патологического процесса на другие ткани. При этом формируются метастазы (мтс рака), связанные с первичным заболеванием. Так, например, мтс рака молочной железы могут распространяться в печень, легкие, головной мозг и другие органы. Лечение на этой стадии далеко не всегда бывает эффективным. Консультация онколога поможет пациенту знать больше о таком патологическом состоянии, как мтс: раке легких, другие органы, риски, негативные последствия, прогноз, мтс плоскоклеточного рака и прочих форм новообразований.

Злокачественные опухоли могут возникать практически в любых тканях на фоне изменения клеточного цикла ее отдельных компонентов. Чаще всего речь идет о новообразованиях эпителиального происхождения, однако возможны и другие варианты онкологии. Постепенный рост патологического очага приводит к нарушению функций пораженного органа и развитию других осложнений. На поздних стадиях возможно возникновение мтс рака. Прогноз на этом этапе развития неблагоприятный в силу неэффективности хирургического лечения и значительного распространения злокачественного процесса.

Тканевые признаки злокачественных опухолей определяют клиническую картину болезни и вероятность метастазирования. В связи с этим в онкологической практике выделяют такие критерии, как гистологическое происхождение рака, степень дифференцировки аномальных клеток и специфические генетические маркеры. Для низкоспециализированных карцином характерно более стремительное развитие с ранним метастазированием, в то время как высокодифференцированные новообразования реже распространяются в организме на поздних стадиях. Выявление специфических рецепторов и генных мутаций также помогает врачам подобрать наиболее эффективное медикаментозное лечение.

Виды онкологии по гистологическому происхождению:

  • Эпителиальные новообразования, возникающие преимущественно в железистых органах и слизистых оболочках.
  • Соединительнотканные и мезенхимальные новообразования, поражающие кости, хрящи, сосуды, мышцы, стенки органов, сухожилия и другие анатомические структуры.
  • Злокачественные опухоли низкодифференцированных тканей. В первую очередь это онкология кроветворной ткани и зародышевых клеток.

Сами по себе новообразования представляют собой патологические тканевые структуры, сформированные из большого количества аномальных клеток. Например, в случае карциномы предстательной железы опухоль образована измененными железистыми эпителиоцитами. Такие клетки не выполняют специфических функций и начинают быстро делиться, благодаря чему патологический процесс активно распространяется. Необходимые для жизнедеятельности энергетические субстраты поступают в карциному через кровеносную систему, причем нередко рак стимулирует дополнительную васкуляризацию. Разные виды онкологии имеют свои специфические признаки, позволяющие подобрать наиболее действенную терапию.

Несвоевременное выявление рака существенно ухудшает прогноз. Это также причина высоких показателей смертности среди онкологических пациентов. Зачастую больные замечают симптомы только на стадии мтс рака, когда возникают осложнения со стороны других органов. Для решения этой проблемы в медицинскую практику активно внедряют скрининговые обследования, направленные на раннее обнаружение определенных типов новообразований.

Не все онкологические заболевания изучены одинаково хорошо. За последние десятилетия ученым удалось обнаружить большое количество этиологических факторов, связанных с наследственностью, образом жизни пациента и первичными заболеваниями, однако не все механизмы канцерогенеза известны. Современные молекулярно-генетические технологии помогли выяснить некоторые аспекты патогенеза. Знание факторов риска очень важно для обнаружения предрасположенности к раку у пациентов и проведения профилактики.

Опухоль mts формируется не так, как первичное злокачественное новообразование. Изначально патологические процессы обусловлены изменением отдельных клеток ткани на фоне длительного воздействия негативных факторов. Расстройство метаболизма и клеточного цикла приводит к формированию аномальной ткани. Пусковым фактором процесса может быть экспрессия мутантного гена, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за регуляцию всех внутриклеточных процессов. Иногда на внешнюю оболочку злокачественных эпителиоцитов выводятся специфические белки, связанные с генной мутацией, что позволяет назначить пациенту высокоселективную терапию. Иммунная система может уничтожать отдельные клетки на ранних стадиях канцерогенеза, однако такого механизма защиты не всегда достаточно.

Обобщенные этиологические факторы:

  • Наследственность, отягощенная предрасположенностью к онкологическим заболеваниям. Обнаружение злокачественных опухолей у родственников больного увеличивает риск индивидуального онкогенеза. Иногда детям от родителей передаются определенные генные мутации, ассоциированные с ростом опухолей. Так, например, мтс рака молочной железы, яичников и предстательной железы связаны с патологическими генами.
  • Воздействие радиационного облучения на ткани и органы. Подобный негативный фактор в большинстве случаев связан с лучевой терапией других онкологических заболеваний. Радиация поражает генетическую информацию клеток и стимулирует образование мутантных генов. Мтс рака щитовидной железы могут быть связаны с таким фактором.
  • Курение. В табачном дыме содержатся токсичные и канцерогенные химические соединения, способные в течение многих лет накапливаться в тканях и обуславливать предраковые изменения.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Этиловый спирт неблагоприятно воздействует на клетки слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, а также нарушает работу печени.
  • Предпочтения пациента в питании. Такой этиологический фактор во многом связан с онкологическими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Слишком частое употребление переработанного мяса и жирных продуктов приводит к изменениям во внутренней оболочке органов пищеварения. Диетологи и гастроэнтерологи рекомендуют пациентам с предрасположенностью есть больше овощей и фруктов.
  • Воспалительные и аутоиммунные состояния. Эти патологические процессы обуславливают предраковые изменения в органах.
  • Использование некоторых медикаментов, включая гормональные средства.
  • Доброкачественные опухоли органов. Такие новообразования могут постепенно формировать злокачественный процесс.
  • Сидячий образ жизни и избыточная масса тела.
  • Воздействие вредных химических веществ, включая асбест, тяжелые металлы и различные токсины.

Профилактические мероприятия эффективны в случае многих онкологических заболеваний, этиология которых связана с образом жизни пациента. Людям с предрасположенностью к канцерогенезу обычно рекомендуют пересмотреть свой рацион питания и заняться лечением хронических заболеваний. Например, лечение болезни Крона и колита, дополненное изменением диеты, значительно уменьшает риск развития мтс рака толстой кишки. Также рак легких, мтс в печень при котором возникают на поздних стадиях, можно предотвратить отказом от курения. При этом не стоит недооценивать генетические факторы, которые в отдельных случаях являются основной причиной онкогенеза.


Злокачественные новообразования редко сохраняют свой первичный размер в течение длительного времени. Многие опухоли могут увеличиваться в несколько раз всего за 6-12 месяцев. Постепенное распространение злокачественных тканей на другие анатомические участки ухудшает прогноз и симптоматическую картину. На определенной стадии (обычно на 3 или 4) опухолевые клетки проникают в кровеносную систему и лимфу, в результате чего онкологический процесс распространяется в организме. Mts-рак, как правило, в первую очередь поражает органы с интенсивным кровоснабжением, вроде головного мозга, печени и легких. Так, на 100 диагностированных новообразований головного мозга приходится всего лишь 2 случая первичной опухоли.

Возможные симптомы поздних стадий:

  • Сильные боли.
  • Внутренние кровотечения.
  • Кровавый стул.
  • Головокружение и слабость.
  • Тошнота и рвота.
  • Отсутствие аппетита.
  • Снижение массы лета.
  • Расстройство функций иммунитета.
  • Неврологические нарушения.
  • Депрессия и апатия.

Пациенты с мтс рака умирают от обширных кровотечений, инфекционных заболеваний и органной недостаточности.

Обнаружение метастазирующего новообразования не вызывает затруднений при правильном подходе. Во время приема специалист спрашивает пациента о жалобах, изучает анамнестическую информацию для выявления факторов риска и проводит физикальное обследование. Для постановки диагноза врачу требуются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

  • Биопсия тканей.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Эндоскопия.
  • Анализ крови.

Методы диагностики варьируются в зависимости от предполагаемого заболевания. Важно своевременно записаться на прием к врачу для проведения эффективного лечения.


    8 минут на чтение


Когда онкопатология переходит в 3 или 4 стадию, мутированные клетки проникают в кровь и лимфу, распространяются по организму. В результате в соседних и отдаленных органах возникают метастазы.

  1. Общее представление
  2. Как выглядят
  3. Пути метастазирования
    1. По кровотоку
    2. По лимфе
    3. Имплантационный путь
  4. Может ли доброкачественная опухоль дать метастазы
  5. Разновидности
    1. Вирховский
    2. Крукенбергский
    3. Шницлеровский
    4. Остеобластический
    5. Солитарный
    6. Остеолитический
  6. Органы и ткани, где возникают метастазы
  7. Этапы
  8. Клиническая картина
    1. Печень
    2. Головной мозг
    3. Костная ткань
    4. Молочные железы
    5. Матка
    6. Легкие
    7. Почки
    8. Желудок
  9. Могут ли метастазы исчезнуть самостоятельно
  10. Диагностика
    1. УЗИ
    2. Рентгенография
    3. МРТ или КТ
  11. Лечение
    1. Операция
    2. Лучевая терапия
    3. Химиотерапия
  12. Чем опасны
  13. Выживаемость

Общее представление


    • Общее

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Зачастую мутированные клетки попадают в печень, легкие, головой и спинной мозг, грудные железы. Многие специалисты полагают, что очаги начинают формироваться уже сразу после появления злокачественного образования. При этом установить их наличие невозможно ввиду незначительного размера.

Процесс распространения патологически измененных клеток протекает медленно. На ранних стадиях симптомы поражения определенного органа отсутствуют.

Как выглядят

При проведении диагностических мероприятий выявляются одиночные и множественные поражения, распространяющиеся на многие органы.

Пути метастазирования

Мутированные клетки распространяются по организму тремя разными способами в зависимости от типа и расположения первичной опухоли.

Патологически измененные клетки проникают в сосуды и капилляры. Именно таким способом они проникают в другие органы.

Подобный путь метастазирования имеют саркомы, образования, формирующиеся на органах малого таза, брюшной полости.

По лимфотоку распространяются новообразования гортани, матки, толстого кишечника. Подобный путь метастазирования наблюдается у сарком и меланом.

После того как мутированных клеток становится много, лимфатические узлы не способны сдерживать их. В результате они проникают в лимфу.

Подобный метод распространения атипичных клеток становится возможным, когда капсула злокачественной опухоли распадается, повреждается или лопается.

Освободившиеся клетки прикрепляются к серозной оболочке других органов. Имплантационный путь метастазирования характерен для тех образований, которые имеют вид капсулы.

Может ли доброкачественная опухоль дать метастазы

Образования, имеющие доброкачественное течение, не всегда требуют удаления, особенно если не увеличиваются в размерах, не доставляют дискомфорт. Это обусловлено тем, что они не способны метастазировать.

Вторичный mts генез наблюдается в случаях, когда опухоль перерождается в рак. Подобный процесс может возникать при постоянном травмировании, кровотечении новообразования, а также под влиянием негативных факторов, в том числе и на фоне генетической предрасположенности.

Разновидности

В медицине выделяют несколько видов метастатического рака в соответствии с особенностями течения.

Первичная опухоль располагается в печени, желудке, поджелудочной железе. Атипичные клетки проникают в лимфатическую систему. Таким образом они попадают в лимфоузлы, локализующиеся над ключицей.

Именно в данной области и формируется первый очаг вторичного поражения.

Распространяется через лимфу, но метастазы начинают образовываться в яичниках. Данный тип устанавливается в 35% случаях.

Крукенбергские метастатические поражения возникают, когда первичная опухоль поражает кишечник, желудок, грудные железы, желчные протоки, цервикальный канал матки и мочевой пузырь.

Патологический процесс проникает в клетчатку в область прямой кишки, затрагивает лимфатические узлы. Зачастую возникают при раке желудка.

Новообразования при достижении определенных размеров устанавливаются при пальпаторном исследовании. Они представляют собой уплотнения.

Вторичные образования формируются в костной ткани. В результате происходящих изменений активируются остеобласты, из-за чего данный тип и получил свое название.

На начальных стадиях в ткани происходит отложение кальция. Метастатические поражения формируются при раке простаты, щитовидной и молочных железах, саркомах, канцероматозе, лимфомах.

По своему внешнему виду образования представляют собой узлы большого размера. Формируются в тканях легких и в оболочках головного мозга. Прогноз при их развитии обычно неблагоприятный.

Вторичные образования поражают костную ткань. Под воздействием мутированных клеток она разрушается, начинаются деструктивные изменения.

В зависимости от расположения метастатических поражений относительно первичной опухоли, выделяют региональные и отдаленные. В первом случае они локализуются в ближайших лимфатических узлах. Они начинают формироваться на ранних этапах.

Отдаленные метастазы проявляются уже на 3 или 4 стадии первичной опухоли, когда ее размер превышает 3 см в объеме.

Органы и ткани, где возникают метастазы

Распространяются метастазы по всему организму, проникая в соседние и отдаленные органы.


    • Общее

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Зачастую вторичные опухоли возникают в печени, почках, легких. Также раковые клетки способны достигать и накапливаться в спинном, головном мозге.

При злокачественных новообразованиях метастазы затрагивают ткани брюшной полости, что приводит к развитию асцита. Заболевание характеризуется накоплением жидкости, что приводит к нарушению работы органов. Несвоевременная медицинская помощь становится причиной летального исхода.

Этапы

Вторая стадия – диссеминация. Клетки переносятся в соседние и отдаленные органы, ткани. Третий этап носит название эмболия. При этом они останавливаются и фиксируются.

Заключительная стадия – экстравазация, когда клетки внедряются в здоровые ткани. После этого они начинают стремительно делиться, распространяясь на большие участки.

Период от первого до последнего этапа продолжается от 2-3 недель до нескольких лет. В отдельных случаях метастатические поражения являются первым признаком рака. При этом определить скорость их распространения и начала развития не представляется возможным.

Клиническая картина

Mts в медицине имеет определенные симптомы, возникающие в зависимости от области поражения, размера метастазов. Специалисты разделяют их на несколько групп для удобства диагностики в соответствии с органом, где локализуются образования.

На начальной стадии клиническая картина полностью отсутствует. Пациент может ощущать слабость и общее недомогание. Но чаще на подобные проявления не обращают внимания.

По мере развития метастаза наблюдается увеличение органа в размере, моча приобретает темный цвет. Также отмечаются метеоризм, вздутие живота. В ночное время усиливается потоотделение. Больные жалуются на лихорадку. При пальпаторном исследовании определяется шишка, локализующаяся с правой стороны живота.

Поражение головного мозга характеризуется комплексом выраженных признаков. Они возникают в результате увеличенного давления на соседние структуры и отечности тканей органа.

Пациенты отмечают головные боли, которые с течением времени усугубляются. Продолжительность их составляет от 3-8 часов до нескольких суток. Обезболивающие средства помогают купировать боли только на ранних стадиях.

У больных наблюдаются припадки различного характера. Самым распространенным является подергивание конечностей, губ. Если новообразование имеет большие размеры, отмечают судороги, потерю сознания. Происходит нарушение речи.


    • Общее

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Уже на ранних стадиях развития патологии наблюдается слабость, возникающая без видимых причин. Она не связана с болями, судорогами, всегда постоянна.

При увеличении давления на мозжечок возникает нарушение равновесия. В результате у пациентов наблюдаются трудности с выполнением определенных задач, таких как поднятие предметов.

Метастазирование, при котором патологический процесс поражает кости, сопровождается болезненными ощущениями в суставах, переломы. Появляется слабость в конечностях, больному затруднительно подниматься по лестнице, ходить.

Также отмечается недержание кала и мочи. При проведении лабораторного исследования крови выявляется гиперкальцемия, когда увеличивается уровень кальция. В результате возникают запоры, тошнота и рвота.

Клиническая картина при поражении грудных желез зависит от стадии развития патологического процесса.

Но среди общих признаков наблюдают набухание, усиливающиеся боли, нарушение зрения. У больных отмечается ухудшение аппетита, снижение веса. На кожном покрове появляются сыпь, раздражение.

Раковые клетки зачастую поражают эндометрий матки. В результате ткань разрастается, что и сопровождается рядом неприятных симптомов.

У женщин наблюдаются боли, локализующиеся в области малого таза, снижение веса. Между менструациями появляются выделения, содержащие кровяные сгустки.

Мутированные клетки проникают в легкие путем попадания в кровоток. Mts в онкологии при поражении легких диагностируются достаточно затруднительно. Это обусловлено тем, что клиническая картина не определенная.

Пациенты жалуются на боли в грудной клетки, постоянный кашель. В составе мокроты могут определяться кровяные сгустки. Также отмечается снижение веса, отдышка. Чаще всего подобные признаки напоминают иные заболевания.

Симптомы заболевания возникают на ранних стадиях. На первых этапах снижается аппетит, появляется слабость, происходит нарушение мочеиспускания. В моче определяется наличие кровяных сгустков.

Также отмечаются болезненные ощущения в области живота, анемия, лихорадка. Все проявления схожи с симптомами иных заболеваний. В результате метастатический рак в почках устанавливается в 20% случаев, когда уже наблюдается рак 4 степени.

При поражении желудка основными признаками являются тошнота и рвота. Боли локализуются в области живота, а рвотные массы содержат кровь. Возникает затрудненность глотания.

После небольшого количества пищи появляется ощущение сытости, нарушается стул. Клиническая картина напоминает язву желудка.

Могут ли метастазы исчезнуть самостоятельно

Метастатические поражения, затрагивающие ткани шеи, почек, легких, кожный покров, головной мозг и иные структуры, исчезнуть самостоятельно не способны.

Отсутствие лечения приводит к развитию ряда осложнений. С течением времени они распространяются на соседние ткани, органы и становятся причиной нарушения их работы. Именно поэтому не следует откладывать лечение и при появлении симптомов нужно обращаться к врачу.

Диагностика

Susp mts – термин, означающий подозрение на наличие метастаз. Для определения точного диагноза пациенту назначается ряд диагностических мероприятий.

С целью определения метастатических поражения в органах малого таза и брюшной полости назначается ультразвуковое исследование. Метод позволяет быстро получить необходимые результаты.

Но при наличии очагов небольшого размера не всегда удается определить их наличие.

Рентген используется для определения метастазов в легких. Процедура безвредна, информативна. Результаты исследования готовы спустя несколько минут.

С помощью обзорной рентгенографии удается определить степень распространения и количество очагов патологического процесса.

При недостаточной информативности методик назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Процедуры позволяют установить наличие даже незначительных метастатических поражений, их локализацию, степень распространения.

Также назначаются ПЭТ, лабораторное исследование крови на онкомаркеры, биопсия.

Лечение

Метод терапии подбирается с учетом особенностей течения заболевания, степенью развития, количества и размера метастаз.

Прежде всего проводится оперативное вмешательство, направленное на удаление первичной опухоли с целью облегчения состояния и исключения последующего распространения патологического процесса.

После этого хирург проводит резекцию вторичных новообразований и пораженных лимфатических узлов с окружающими тканями.

В зависимости от локализации используется эндоскопия, лапароскопия или классический метод резекции. Первые две методики проводятся с помощью специального оборудования, которое вводят через проколы. После операции на теле практически не остается следов.

Классический способ подразумевает применение хирургического скальпеля. После оперативного вмешательства пациенту требуется продолжительный курс реабилитации.

Метод используется для замедления процесса распространения метастазов и уменьшения размера первичного образования, купирования общих симптомов.

Банально. А все ли нам говорят о признаках РМЖ в информационных плакатах и листовках?

Я, например, знала из популярного чтива о 3 признаках: уплотнения, втянутый сосок, выделения, которые пачкают белье.
Через год после диагноза я поняла, что о РМЖ я не знала ничего.
Втянутый сосок справа появился 23 года назад после прекращения месячных. Так слева он был дефомированным или втянутым с детства.
Выделений, которые пачкают белье, не было, хотя через год после диагноза призадумалась. А, может, были??но белье они не пачкали. С одной стороны – молочный налет, с другой стороны незаметные гнойные корочки.
Уплотнения? Мне казалось, что сами врачи в них не разбираются, если не жаловаться целенаправленно. Гинеколога проходила регулярно.

Теперь понимаю, что надо бы на информационных стендах писать:

1.Если женщина годами ходит к разным специалистам (кроме онколога) , жалуется на постоянную интоксикацию и озноб, то надо бы посетить онколога и пройти не менее 2-3 обследований хотя бы на эту тему.
2. Выделения из молочной железы могут не только пачкать белье, но попадать вовнутрь через кровь, жкт, в легкие и тем самым вызывать постоянную интоксиацию.
3. Если женщина регулярно 15 лет жалуется на проблемы с дыханием и ничего специалисты не находят, то надо бы исключить мтс в легкие.
4. Проблемы с МЖ могут вызывать проблемы рук с соответствующей стороны.

В 2005 параллельно с острым процессом в ЛЖ возникло ограничение движения в руке. В 2013. – аналогичная история с правой стороны. Сейчас похожая история с правой стороны, где образование большее по размеру. Выставляли воспаление плечевого сустава, лечение не приносило облегчения. Неужели хирурги не знают этого?
5. Периодическое набухание, болезненность после прекращения месячных (покалывание) - в смысле на фоне климакса.
6. Риски увеличиваются с годами.
Этого я не знала и самоуспокоилась.
7. Не будьте безразличны к проблемам щитовидки, хотя она не болит.

Я практически регулярно в душе, и перед сном уделяла 2-3 секунды МЖ на предмет – воспалены ли и есть ли выраженная болезненность. Это периодически повторялось, и с этим я успешно справлялось лет 15 с помощью компрессов и йода.

Диагноз первоначально выставили 1-2 ст. год назад, который на фоне лечения плавно перешел в 4 ст., хотя сейчас тоже понимаю, что 4 ст. была еще 2 года назад по легким (явно выраженная). Про печень и кости тоже есть вопросы. Просто мтс были не так выражены, еще не успели подрасти и не определялись. Сейчас чувствую эти самые мтс в костях (бегающая острая боль: то в одном месте зажмет, то в другом), в печени (стала реагировать даже на очень простую пищу), а вот легкие – не знаю (и раньше 15 лет они меня беспокоили). Единственное, что может, припухший изнутри надключичный лимфоузел что-то передавливает…

Это моя история. Знаю, что еще одна такая ходит годами к разным специалистам (видно, что не здоровится), верит узисту, который видит образования, но дальнейшие обследования не назначаются.

С другой стороны, меньше знаешь - лучше спишь. Вон Д. Строяковсий пишет, что чем больше скрининга, тем больше людей умирает от рака МЖ. Усиливаются стрессы, реагирует психика ,сами обследования не безвредны.
Как я дошла до такой степени, приблизительно знаю. У меня, я считаю, была уважительная причина.

А как другие доходят до такой степени?

Интересно мнение тех, то имеет 4 ст. Предупрежден – вооружен. Может, кому пригодится. Кстати трепано - биопсия (дважды) ситуацию усугубила, на мой взгляд.

Страница 1 из 2 12

Помогите уточнить диагноз (рак молочных желез с мтс?)

Здравствуйте, помогите простыми словами поставить диагноз и дальнейшие шаги.








Сегодня мама была у маммолога-онколога, с её слов:

"Сходила , в понедельник пойду в онкоцент сдавать пункцую и потом мне начнут делать химиютерапию на метастазы . Врач сказал что надо сначала убрать метастазы костей . Уверил меня что они хорошо поддаются химиейтерапией и шансы на выздоровления у меня конечно есть , а потом будут решать с грудью"

К сожалению я так понимаю онколог просто её успокоил. Диагноз:

T2NxM1. Какие дальнейшие действия?

В случае удачной химиотерапии и некоторого везения можно продлить жизнь очень надолго.
Но правильное лечение не может быть назначено без данных имммуногистохимии. Рак молочной железы бывает нескольких разновидностей, надо все-таки определить, чем именно можно прибить раковые клетки в этом случае.
Я не врач. я пациентка в ремиссии после лечения 3-й стадии РМЖ.
Подождем, что врачи скажут.

Тоже не врач, но лечц отца на 4 стадии рака простаты, ну Вы знаете.

Слушайте, а как это у Вас, женщин - T2, но М1? Тоесть, рак в органе, а метастазы - уже в отдалённых органах, читай, в костях? МТС в костях - это ж более поздняя стадия, вроде?

Да, неплохо так больную "успокоили" метастазами в костях)))

T - это показатель размера опухоли. Т4 - если опухоль с какими-то нехорошими особенностями (например, прорастанием в окружающие ткани), а так от T1 до Т3 в зависимости от размеров опухоли в сантиметрах. Точно не помню, по-моему, Т2 - от 2 до 5 см.
А появление отдаленных метастазов с размерами основной опухоли не очень связано. Больше от разновидности рака зависит. РМЖ - такая пакость, которая может метастазировать очень много куда. Но костные метастазы - не самый плохой вариант, при удачном лечении можно прожить долго, и не обязательно с очень плохим качеством жизни.

Сделали биопсию, результаты только через две недели.

результаты биопсии всегда 10-14 дней ваш случай не уникален

Да, ИГХ быстрее недели нигде не делают (анализ такой), а чаще - 10-14 дней.

Здравствуйте!
По данным представленных результатов обследования можно предположить злокачественную опухоль молочной железы с метастатическим поражением костей скелета.
Необходимо дообследование:
Пункционная биопсия опухоли молочной железы, при подтверждении трепанобиопсия опухоли. Остеостинтиграфия, УЗИ молочных желёз, органов брюшной полости и малого таза. Рентген органов грудной клетки.

Результаты сцинтиграфии, кто сможет расшифровать?




Уважаемый (ая) glebspb.
У вашей мамы вероятнее всего протоковый РМЖ с поражением позвонков Th6,7 L3, левых отделов ключицы, правого плечевого сустава (вашей маме исключить физические нагрузки . )
Не могу согласиться с тактикой первоочередного лечения костных деструкций.
Первичной (и безотлагательной) должна быть мастэктомия, с последующей ХЛТ, в т.ч. золедроновая к-та.

Не совсем понимаю тактику коллеги DocDruzhkov: зачем нужна трепанбиопсия после ТИБ? Усилить диссеминацию процесса? Для ПХТ в неоадъюванте при операбельности РМЖ ?
Считаю, что вначале - мастэктомия, а после гистоголии и ИГХ - тактика лечения, в т.ч. и лучи.

- проводя обширные консультации на многочисленных форумах (даже с учетом того, что вы не являетесь специалистом), эмоции - плохой помощник консультанту.
В данном конкретном случае можно предположить с высокой (для медицины в общем, и для онкологии - в частности) степенью вероятности. что метастатическое поражение костей не несет угрозы жизни в краткосрочном прогнозе (при адекватной терапии). А вот метастатическое поражение легких и ГМ - очень серьезные проблемы ближайшего будущего пациента.

Добавлено через 11 минут

Добавлю, что двупроекционный низкодозный цифровой рентген ГМ и грудного отдела (состояние легких) - у вашей мамы- первоочередное обследование. (это достаточно информативная и намного менее дорогостоящая процедура чем КТ и МРТ - для определения статуса пациента)

Читайте также: