Может ли гормон роста вызвать рак

Возможность развития рака серьезно заботит исследователей и врачей, занятых гормонально-заместительной терапией. Использование эстрогена без прогестерона в отношении женщин постклимактерического возраста приводило к повышению заболеваемости раком эндометрия. Некоторые исследования продемонстрировали повышение заболеваемости раком груди при замещении эстрогена, хотя другие эксперименты оспаривали этот результат (см. главу 15). Замещение тестостерона приводило к повышению риска рака предстательной железы. Ныне существуют опасения, что замещение гормона роста может способствовать более стремительному делению раковых клеток и росту опухоли.

Эту идею поддерживают некоторые экспериментальные свидетельства. И ГРЧ, и ИФР-1 стимулировали рост клеток лейкемии и лимфомы в культуре. Большие дозы гормона роста также вызывали рак у лабораторных животных и способствовали развитию опухоли у крыс с индуцированным химическим путем раком мочевого пузыря. Что касается людей, то среди пациентов с гипофизарной недостаточностью, получавших стандартную гормонально-заместительную терапию без гормона роста, смертность от рака оказалась ниже, чем в среднем по населению, в то время как пациенты с акромегалией имели повышенный риск рака. Кроме того, вроде бы наблюдалось некоторое повышение заболеваемости лейкемией среди японских детей, которых лечили ГРЧ, но когда были учтены дети с повышенными факторами риска к этой болезни, такими как перенесенная ранее лейкемия, не обнаружилось никаких отличий этих данных от среднестатистических. ГР-терапия не повышает также частоту рецидивов опухолей у детей, у которых дефицит гормона роста развился в результате облучения по поводу мозговых опухолей, лейкемии или других онкологических заболеваний.

Но есть основания полагать, что замещение гормона роста способно на самом деле предотвращать рак. Чейн и Терри не наблюдали случаев рака среди своих более чем 800 пациентов, хотя эти люди были в таком возрасте, когда можно ожидать повышения заболеваемости раком. Не оказался выше среднего уровень заболеваемости раком и среди европейских пациентов, лечившихся по поводу дефицита ГР. Чейн и Терри сообщают об одном случае, когда мультигормональное замещение с применением гормона роста привело к нормализации уровней ПСА у пациента с раком предстательной железы (см. главу 3).

Ярчайшими свидетельствами возможного защитного эффекта служат крысы, калорийность пищи которых составляла 40 процентов от калорийности питания контрольной группы животных. Обычно уровень гормона роста у крыс с возрастом снижается, как и у людей. Но у старых крыс с ограниченным питанием уровень гормона роста оказался таким же, как у молодых крыс, питавшихся нормально. И согласно результатам исследования, проведенного в медицинской школе Бауман-Грей университета Уэйк-Форест в Уинстон-Сейлеме (штат Северная: Каролина) Уильямом Зоннтагом и его сотрудниками, повышение гормона роста может быть хотя бы частичной причиной увеличения продолжительности жизни, запаздывания признаков старения и снижения заболеваемости раком у животных с ограниченной диетой по сравнению с крысами, которым дозволялось есть, сколько заблагорассудится. А исследование, посвященное продолжительности жизни, проведенное в университете штата Северная Дакота Дэвидом Хансари и Томасом Густадом, показало, что низкие дозы гормона роста повышали иммунную функцию и значительно увеличивали ожидаемую продолжительность жизни старых мышей (см. главу 5).

Множество данных экспериментов на животных и людях показывают, что гормон роста оживляет и омолаживает иммунную систему, в том числе клетки, которые распознают и уничтожают раковые клетки. И вспомните, что гормон роста достигает наибольшего уровня сразу после полового созревания, когда заболеваемость раком самая низкая. Заболеваемость раком возрастает одновременно с падением уровня гормона роста.

Говоря о замещении гормона роста, следует принимать во внимание еще два момента. Во-первых, огромное большинство мужчин и женщин умирают не от рака, а от болезни сердца. Как мы уже говорили в главе 8, замещение гормона роста у людей с его дефицитом укрепляет сердечную мышцу и функцию и снижает факторы риска к этой болезни. Во-вторых, раку требуются годы или десятилетия, чтобы развиться из одной клетки-мутанта в полномасштабную опухоль. "Вопрос о том, повышает ли гормон роста вероятность развития рака, остается пока без ответа, — говорит Терри. — Но мне кажется, что если вы пожилой человек и вам предоставляется возможность прожить 15–30 лет более здоровым образом, вы приобретаете нечто большее, чем страх перед опухолью".

Вот данные, которые помогут прояснить некоторые вопросы использования гормона роста после излечения от рака.

1. Целью лечения гормоном роста является улучшение качества жизни и здоровья за счет введения препаратов в малых дозах. Пациентам назначаются физиологические дозировки для компенсации дефицита, что способствует избавлению от признаков и симптомов гормонального недостатка и в долгосрочной перспективе улучшает здоровье и качество жизни. Физиологическая доза подразумевает использование препарата в количестве равном тому, которое вырабатывается в сутки у здоровых людей. Эта дозировка остается в пределах физиологической нормы выработки.

2. Показание. Лечение гормоном роста может быть показано пациентам, у которых хирургическим путем были удалены все ткани вокруг опухоли. Терапия может быть запрещена тем, кто постоянно сдает анализы и подвергается скриннинговым тестам на рак.

3. Серьезные случаи дефицита ассоциируются с большой частотой возникновения опухоли, включая рак органов пищеварения, и более высокой смертностью. Исследования показали, что у пациентов с серьезным недостатком гормона роста рак возникает в два раза чаще, чем в среднем в популяции, а риск летального исхода возрастает в 3–4 раза. Риск развития рака снижается до двух раз чаще у пациентов, получающих терапию гормоном роста, – в сравнении с теми, у кого дефицит не компенсировался.

4. При акромегалии (болезнь, вызывающая серьезный переизбыток гормона роста), не наблюдается увеличения общего уровня риска развития рака. Акромегалия не ассоциируется с повышением общего уровня риска рака. Напротив, одно из исследований выявило значительное снижение общего риска возникновения опухоли при данном заболевании. Подтвержденные научные данные о повышении риска развития раковых опухолей при приеме гормона роста у пациентов с акромегалией отсутствуют, кроме возможного повышения относительного риска рака прямой кишки.

5. Повышенный уровень IGF-1 и рак простаты у мужчин.

— Ткани раковой опухоли простаты и молочной железы способны секретировать IGF‑1 и гормон роста. Двумя исследованиями на грызунах подтверждена возможность выработки IGF-1 тканями опухоли простаты. А значит, отмечаемый редко, в нескольких работах, повышенный уровень IGF-1 у мужчин, которым впоследствии поставили диагноз рак простаты, является следствием и ранним маркером уже развившегося рака предстательной железы, но не его причиной.

— Большинство исследований не выявило взаимосвязи между раком простаты и повышенным уровнем IGF-1 в крови, который является показателем активности гормона роста. Четыре исследования подтвердили повышенный риск рака простаты у мужчин с повышенным уровнем IGF-1 в крови. Три работы обнаружили противоположный результат: снижение риска при повышенном уровне IGF-1. Большинство исследователей не обнаружили корреляции между уровнем IGF-1 и риском развития рака предстательной железы.

6. Повышенный уровень IGF-1 и рак груди у женщин. Множество исследований продемонстрировали взаимосвязь между раком молочных желез и повышенным уровнем IGF-1 в крови. Отсюда вытекает предположение, что женщины с повышенным уровнем гормона роста подвергаются повышенному риску рака. Но так ли это?

— Одно исследование обнаружило, что опухоль молочных желез является IGF-1 резистентной, т. е. раковые клетки относительно не восприимчивы к IGF-1, потому что у них количество рецепторов к IGF-1 снижено на 30–70 %. Данная ситуация напоминает инсулиновую резистентность, которая, в сущности, является дефицитом инсулина (диабет). Таким образом, данная работа говорит лишь о том, что женщины с раком молочной железы могут быть резистентны к гормону роста или IGF-1, эффекторной молекуле гормона роста, и испытывают недостаток данных гормонов.

— Другое исследование выявило, что чем ниже у пациенток с раком груди уровень IGF‑1, тем более опасной и агрессивной становится опухоль (выше риск разрастания лимфоузлов, дифференциации опухоли).

— Кроме того, была продемонстрирована способность ткани злокачественного новообразования груди синтезировать IGF-1 и даже гормон роста. Значит, повышенный уровень IGF-1 у пациенток с раком груди – это скорее последствие и маркер рака молочных желез, а не его причина.

7. Низкий уровень IGF-1 в крови ассоциируется с повышенным риском рака шейки матки у женщин. По меньшей мере две работы показали, что низкая концентрация IGF-1 в крови ассоциируется не только с дисплазией клеток, выстилающих внутренний слой шейки матки, но также и с повышенным риском предраковых состояний, таких как атака вируса папилломы человека на шейку матки.

Заметка о позиции лечащего врача: Ни один лечащий врач не может обещать пациенту, пережившему рак, что болезнь не вернется, но вместо этого он приложит все усилия, чтобы снизить подобный риск. Для этого врач может подобрать диету, назначить безопасную гормональную терапию, проводить регулярное обследование пациента и т. п.

Информация, опубликованная на этом сайте, предназначена только для общего ознакомления с вопросами медицины и здоровья и не может быть использована для диагностики или лечения.
Используя материалы этого сайта, вы соглашаетесь с правилами его работы.

Самым важным является тот факт, что не было никаких сообщений о возникновении онкологических заболеваний у пациентов, проходивших лечение в клинике. Это особенно воодушевляет, ибо некоторые исследователи были озабочены тем, что гормон роста может приводить к ускоренному делению не выявленных раковых клеток. „Имея 800 человек старше 40 лет,- говорит Терри. - можно было ожидать, что с учетом среднего уровня заболеваемости раком некоторые из них тоже окажутся больными. Возможно, заместительная терапия гормоном роста оказывает какое-то защитное воздействие".

Что поражает еще больше, уровни предстательного специфического антигена (ПСА), указывающего на существование проблем с предстательной железой, включая рак, не повысились ни у одного из пациентов. А в одном случае, который Чейн и Терри описали в научной публикации, оказалось, что гормон роста вроде бы даже обратил вспять течение рака предстательной железы. Пациент поступил к Чейну, имея уровень ПСА в диапазоне от 50 до 60 (нормой является уровень между 0 и 4. А мужчины, больные раком, обычно имеют уровни ПСА между 10 и 30. Хотя наличие рака обычно является противопоказанием для назначения гормонально-заместительной терапии, пациент отказался от хирургического вмешательства и настоял, чтобы Чейн лечил его гормоном роста в сочетании с ДГЭА и мелатонином, но не тестостероном. Теперь уровень ПCA у него находится в диапазоне 5-7.

„Это не укладывается в голове", - говорит Терри, признавая, что не знает, почему произошла столь явная ремиссия. Чейн предполагает, что гормон роста мог стимулировать иммунную систему, в том числе клетки-убийцы, которые стали более эффективно справляться с раковыми клочками.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ ПРЕКРАЩЕНИИ ГР-ТЕРАПИИ?

С того момента как ваш гипофиз перестает вырабатывать гормон роста, нет другой возможности поддерживать высокие уровни ГР и ИФР-1, кроме как с помощью инъекции ГРЧ. 'Это положение может измениться в ближайшем будущем, когда станут доступными оральные секретагоги.) Но ввиду высокой стоимости ГРЧ, некоторые люди предпочи1аюг получать шестимесячный курс лечения, после которого следует шестимесячный перерыв (например, таким образом, с шестимесячными интервалами, могут чередовать лечение супружеские пары). Согласно Терри, при соответствующей диете и режиме физических упражнений, описанных в этой книге, большинство пациентов способны в большей или меньшей степени поддерживать произошедшие в строении тела перемены. Но они могут терять свой энергетический уровень. „Я как-то недавно забыл принять ГРЧ во время поездки и сразу почувствовал разницу в уровне энергии", - говорит он.

Глава IV.

Биология гормона роста

ЧТО ТАКОЕ ГОРМОН?

Вы когда-нибудь задумывались над тем, каким образом 100 с лишним миллиардов клеток человеческого тела функционируют вместе как единый организм? Собрать воедино и координировать действия такой огромной армии не под силу ни одному из величайших генералов в истории. Однако тело в своих клетках выполняет миллионы операций в секунду. Оно делает это при помощи гормонов (от греческого слова hormone, означающего "приводить в движение"), крохотных торопливых химических гонцов, которые непрерывно перемещаются в потоке крови к различным клеткам тела. Достигая пунктов своего назначения, гормоны прикрепляются к поверхности целевых клеток, называемых рецепторами, и стимулируют какую-то конкретную деятельность. Гормоны вовлечены во все аспекты человеческой жизнедеятельности от сексуальной функции до воспроизводства, роста и развития, обмена веществ и душевного настроения. Широко известным примером гормона является инсулин, вырабатываемый эндокринными клетками поджелудочной железы, входящей в систему пищеварения. Другим примером является адреналин, который стимулирует opганизм в моменты стресса, чтобы тот мог справиться с воспринимаемой угрозой.

Гормоны производятся эндокринными железами. Основными эндокринными железами являются гипофиз, щитовидная железа, тимус, надпочечники, поджелудочная железа, яичники и яички. Расположенный точно посередине мозга гипофиз часто называют главной железой, поскольку он управляет высвобождением многих гормонов в организме. Будучи размером с фасолину, он делится на три доли. Доля, интересующая нас в данной книге, - передняя и она является источником гормона роста. Передняя доля гипофиза на самом деле выделяет десять гормонов, которые необходимы для регуляции роста, воспроизводства и обмена веществ.

ОСЬ ГИПОТАЛАМУС-ГИПОФИЗ

Сетью крошечных красных кровяных клеток, называемых капиллярами, гипофиз соединен с другой мозговой структурой, именуемой гипоталамусом. Это командный центр мозга. С функциональной точки зрения, гипофиз с его десятью гормонами напоминает "слепую" панель приборов, индифферентную к тому, что происходит во внешнем мире. В этом смысле он зависит от гипоталамуса, который общается с внешним миром посредством сигналов, посылаемь1х нервной системой. Имея размер четырех соединенных воедино фасолин, гипоталамус - на все руки мастер. Среди прочего, он контролирует стимуляцию мышечных волокон, управляет ростом тела посредством секреции гормона роста, функцией щитовидной железы, молочных желез, центром сна, эмоций, аппетита, производством тепла и терморегуляцией тела.

Ось гипоталамус-гипофиз регулирует активность гормона роста, половых желез, щитовидной железы и надпочечников, которые в свою очередь контролируют реакцию организма на стресс. Этот контроль можно проследить на следующей диаграмме.

Крупные эндокринные системы

Крупные эндокринные системы и их целевые ткани. Сигналы, посылаемые нервной системой, проходят через ряд посредников к конечным целевым тканям. Кроме показанных систем гормоны вырабатываются еще зобной и шишковидной железами, а также группами клеток желудочно-кишечного тракта. ФСГ - сокращенное обозначение фолликулостимулирующего гормона, а ЛГ - лютеинизирующего гормона.

Гормональное регулирование - сложный процесс с обратной связью, в ходе которою образуется множество причинно-следственных связей. Общая схема такова. Гипоталамус секретирует релизинг-факторы, которые в свою очередь стимулируют выделение гормонов из щитовидной железы, надпочечников и гонад (яичек или яичников). Когда концентрация этих гормонов в крови повышается, гипоталамусу посылается сигнал остановить производство релизинг-гормонов, что вынуждает гипофиз уменьшить свою выработку гормонов. Уменьшение выделения гормонов из гипофиза приводит в свою очередь к замедлению производства гормонов щитовидной железой, надпочечниками и гонадами.

СЕКРЕЦИЯ ГОРМОНА РОСТА

В наибольшем количестве гипофиз вырабатывает гормон роста. Клетки гипофиза, называемые соматогропами, производят гормон роста, известный также как соматотропин (по-гречески "повернутый к телу")- соматотропами являются полные 50 процентов клеток гипофиза.

Исследователи давно заметили, что гормон роста достигает своего пика, когда тело человека проходит фазу стремительного роста в подростковом возрасте. Отсюда и название гормона. Секреция гормона роста происходит большей частью короткими всплесками, которые имеют место в первые часы самого глубокого сна. Так что старая присказка, что дети растут во сне, вполне обоснована.

ГОРМОН РОСТА И ИФР-1

Интересно, что гормон роста остается в крови всего несколько минут. Но этого времени ему вполне достаточно для внедрения в печень, где он преобразуется в факторы роста. Самым важным из них является инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), известный также под названием соматомедин-С. Именно ИФР-1, а не сам гормон роста, уровень которого может широко варьироваться на протяжении суток, используется в качестве меры того, сколько гормона секретируется организмом. ИФР-1 непосредственно отвечает за большинство действий гормона, описанных в этой книге. Изучаемый ныне как отдельное лекарство, которое может использоваться во многих случаях, где показано применение гормона роста, ИФР-1 в будущем может даже стать альтернативным препаратом.

Центральная нервная система управляет гипоталамусом, который в свою очередь контролирует соматотроп гипофиза (клетхи, секретирующие гормон роста) посредством двух регуляционных систем - РГГР (релизинг-гормон гормона роста), который стимулирует производство ГР, и соматостатин, который блокирует ГР. Другие гормоны действуют в роли модуляторов. Надпочечники вырабатывают кортизол (стрессовый гормон), который ингибирует ГР, в то время как гонады (яичники и яички) вырабатывают половые стероиды, которые стимулируют ГР. Диаграмма также показывает, как ГР воздействует на печень для производства ИФР-1, который, в свою очередь, стимулирует рост различных тканей, включая мышцы, кости, хрящи, почки и кожу. Наконец, ИФР-1, действуя через контрольный механизм негативной обратной связи, ингибирует дальнейшее производство ГР. (Адаптировано из: Corpris, Е., Harman, M.S., and Biackman. M.R. Human growth hormone and human aging, Endocrine Reviews [февр. 1993 г.) 14:20-39.)

Выделение ГР регулируется двумя взаимосвязанными, как инь и ян, факторами. Один из них - релизинг-гормон гормона роста (РГГР), который стимулирует его производство, а второй - соматостатин, который, напротив, ингибирует его выделение. Есть и иные факторы, способствующие производству ГР (см. главу 17) и противодействующие ему. Например, физкультура, стресс, эмоциональное возбуждение и диета улучшают выделение ГР, в то время как ожирение и свободные жирные кислоты действуют как ингибиторы. Комплексный контроль над гормоном рос-га можно увидеть на иллюстрации.

ГОРМОН РОСТА И СТАРЕНИЕ

Производство гормона роста снижается с возрастом у животных всех видов, которые были проверены к настоящему времени. У людей количество гормона роста за период между 21 и 31 годами жизни падает примерно на 14 процентов, а к шестидесяти годам среднесуточная выработка гормона уменьшается наполовину. В абсолютных цифрах мы вырабатываем ежесуточно примерно 500 микрограммов гормона в 20-летнем возрасте, 200 мкг - в 40 лет и 25 мкг- в 80 лет.

Как упоминалось выше, самый простой способ измерить количество гормона роста в теле - это измерить уровень ИФР-1 в плазме крови. Величина ниже 350 ME- свидетельство дефицита гормона. В возрасте от 20 до 40 лет уровень ИФР менее 350 ME на литр крови имеют менее 5 процентов здоровых мужчин. Но после достижения 60-летнего возраста столь низкое количество гормона обнаруживается уже у 30 процентов внешне здоровых мужчин. А после 65 лет примерно половина населения испытывает полный или частичный дефицит гормона роста.

Спад уровня гормона роста напрямую связан с распуханием, морщинистостью, дряблостью- дряхлостью существ, которых мы рано или поздно начинаем видеть в зеркале. Те из нас, кто от природы имеет пониженное количество гормонов, стареют значительно быстрее и более видимым образом, нежели те, кто благодаря генам или активным занятиям спортом поддерживает более высокий уровень секреции более продолжительное время. 11отсря гормона с возрастом напоминает ситуацию, наблюдаемую при менопаузе. И ей даже дали сходное название - соматопауза.

Последнее изменение этой страницы: 2016-08-26; Нарушение авторского права страницы

Лет десять тому назад из первых уст услышал историю о том, как гормон роста помог решить проблемы здоровья одному известному мне лично человеку. Причем даже врач, наблюдающий моего знакомого, очень удивился полученному результату. Сам препарат Гормон роста мне был известен еще раньше, поскольку для качков из спортзала этот препарат входит в “обязательную программу”. Использовал его и я.

Итак, история знакомого предпринимателя. Возраст на начало истории 55 лет. Образ жизни малоподвижный. Предприниматель из разряда “выше среднего”. У него возникли трудности с венами на ногах. “Встали клапана”. Кому не понятно выражение, можете “погуглить” в Интернете. В связи с нарушением кровообращения на ногах начались процессы, которые успешно могли закончиться ампутацией. Лечащий (практически личный) врач прилагал усилия к лечению, но результатов особых не было. Ситуация не улучшалась, а наоборот, плавно ухудшалась.

В связи с малоподвижным образом жизни предприниматель взял себе личного тренера по бодибилдингу, который был неоднократным чемпионом России по бодибилдингу. Для тренера применение Гормона роста это как “здравствуйте”. Опять же этот тренер плотно общается со спортивным врачом и сам много знает, а, главное, на личном опыте, о свойствах спортивных препаратов.
Так вот мой знакомый по рекомендации тренера прошел один курс Гормона роста. Не дешевое удовольствие, прямо скажем. Один курс составляет, как правило, полтора месяца и стоит около $1000 (производится за рубежом и продажи в России под вопросом). Тем не менее, после одного этого курса клапана в венах чудесным образом вышли из состояния атрофии. Это не значит, что все пришло в норму, но врач был удивлен тому, что уже хоть частично кровоток стал налаживаться. Казалось бы, в чем связь между гормоном роста и состоянием венозных клапанов… Но ведь главное, как говорится, результат.

Эта история возвращает к прошлой статье, в которой я писал, что молозиво имеет хорошие шансы на использование в борьбе с онкологией. Теперь дополнительное подтверждение с точки зрения биохимии.

Гормон роста, который и я колол лет пять тому назад.

В биохимии есть такое понятие, как факторы роста:

Эпителиальный фактор роста (EGF)
Инсулиноподобный фактор роста (их два IGF-1 и IGF-II)
Фактор роста фибробластов (FGF)
Тромбоцитарный фактор роста (PDGF)
Гормон роста (GH).

Все эти факторы помогают стимулировать рост клеток и тканей, стимулируя образование ДНК. Обратите внимание, что ДНК образуются “правильные” и этот факт подтвержден многими исследованиями.

Здесь можно привести в пример ситуацию, в которую попал известный американский актер Силвестр Сталлоне, когда у него в аэропорту в Австралии изъяли ампулы с Гормоном роста и еще оштрафовали, поскольку этот препарат в Австралии не имеет хождения. Как думаете, для чего Сталлоне его употребляет? Правильно, чтобы в своем возрасте еще снимать фильмы-экшены и бегать в них как молодой.

Это я к тому, что стоимость идентичного курса молозива будет стоить раз в десять дешевле. Другой вопрос, что подкожное введение чистого гормона роста инициирует несколько другие процессы, которые как раз нужны бодибилдерам. А нам нужно увеличение производства Т-клеток для борьбы с онкологическими клетками, и молозиво успешно справляется с этой задачей.

ВНИМАНИЕ! Это не ЧУДО препарат и не достаточно одной капсулы. Но в протокол лечения онкологии его стоит включить. Только совокупность описанных четырех правил сможет дать конечный результат.

Стоит отметить и другие положительные качества факторов роста, имеющихся в молозиве. Это ускорение заживления ран, в том числе послеоперационных, способность балансировать уровень глюкозы в крови, способность уменьшить потребность в инсулине, способствуют увеличению мышечной ткани, что весьма важно в момент дистрофических изменений в процессе лечения рака.

В качестве реакции на прием молозива отмечались случаи возникновения симптомов гриппа, известных как Herxheimer реакция, в результате внезапного сброса и ликвидации токсинов в организме. Такая ситуация может произойти даже в 40% случаев, но симптомы обычно незначительны и исчезают с последовательным применением молозива в постоянной дозировке. Тысячи клинических исследований показали, что молозиво можно применять в любой дозе без побочных эффектов.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гормоны, как и канцерогены, влияют на клетку и через организм (опосредованно) и непосредственно, оказывая прямое действие на ее генетический аппарат. Гормоны способствуют снижению противоопухолевого иммунитета, вследствие чего создаются благоприятные условия для развития злокачественных новообразований.

Как гормоны вызывают рак?

Нарушение гормонального гомеостаза, вызванное изменениями в функционировании нейроэндокринной системы, способствует развитию рака. Этот механизм широко освещен в литературе применительно к нарушениям, возникающим вследствие первичного дефицита тех или иных гормонов. Так, например, гипотиреоз может явиться причиной развития диффузного или узлового зоба, а односторонняя овариэктомия - причиной возникновения кистозных изменений в оставшемся яичнике. В этих случаях механизм, способствующий развитию патологического процесса, может быть обозначен как периферический тип гомеостатической недостаточности. Соответственно мерой профилактики и лечения в подобных ситуациях является заместительная терапия соответствующими гормонами.

Вместе с тем в процессе нормального старения и под влиянием ряда факторов, интенсифицирующих процесс старения, механизм гормональных нарушений, способствующих канцерогенезу, имеет иной характер. В этих случаях нарушение гормонального равновесия первично возникает не из-за недостатка периферического гормона, а является следствием снижения чувствительности центрального (гипоталамо-гипофизарного) звена гомеостатической системы к действию соответствующего периферического гормона по механизму отрицательной обратной связи. Соответственно данный тип нарушения гомеостаза был обозначен как центральный тип гомеостатической недостаточности. Подобные взаимоотношения отчетливо обнаруживаются в репродуктивной системе, что проявляется повышением в крови уровня гонадотропинов, особенно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Данный сдвиг воспроизводит вследствие пролиферативного воздействия на ткань яичников одно из условий, способствующих развитию опухолей. Этим можно объяснить, почему применение стероидных противозачаточных средств, которые не только предотвращают овуляцию, но и снижают концентрацию в крови гонадотропинов, уменьшает частоту опухолей яичников.

Гормональный статус является фактором, определяющим риск возникновения многих злокачественных опухолей, прежде всего молочной железы, тела матки, яичников, предстательной железы и яичка. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в России гормонозависимые опухоли составляют 17,6 %. Гормонозависимая злокачественная опухоль развивается в результате повышенной (чрезмерной) гормональной стимуляции органа, нормальный рост, развитие и функция которого находится под контролем того или иного стероидного или полипептидного гормона. Деление опухолей на гормонозависимые и гормононезависимые является условным, поскольку деление клеток любой ткани контролируют гормональные факторы.

Экспериментальные исследования и клинические наблюдения свидетельствуют о канцерогенном влиянии эстрогенов на организм. Участие эстрогенов в процессе гормонального канцерогенеза сводится к исполнению ими роли факторов промоции (в первую очередь как индукторов усиленной пролиферации и ингибиторов апоптоза) и инициации, способных чаще всего опосредованно (в частности, через образование свободнорадикальных продуктов обмена производных классических эстрогенов - так называемых катехолэстрогенов) повреждать ДНК.

У женщин суммарный уровень эстрогенной стимуляции в течение жизни зависит от возраста менархе и менопаузы и от числа овуляций. Последнее в свою очередь определяется количеством беременностей. Беременность, как, впрочем, и оральные контрацептивы, содержащие прогестерон, приводят к супрессии овуляции и соответственно снижению эстрогенной стимуляции гормонозависимых органов, уменьшая риск развития злокачественного новообразования.

На гормональный статус женщины также оказывают влияние возраст первых родов, число родов, применение пероральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Андрогены способствуют развитию рака предстательной железы. Гипотиреоидизм является фоном, облегчающим возникновение рака.

Кортикостероидные гормоны обладают общим катаболическим действием, способствуют понижению синтеза белков и увеличению их перехода в углеводы, понижая тканевую устойчивость и усиливая метастазирование.

Большое влияние на опухолевый рост оказывает также гормон роста. Это обусловлено тем, что гормон роста усиливает дифференцировку и рост клеток, ускоряет их пролиферацию, увеличивает количество митозов. В результате под его воздействием стимулируется рост и метастазирование всех видов экспериментальных опухолей у животных.

Читайте также: