Методы обследования при лимфомах

Диагностика лимфомы представляет собой комплекс лабораторных и инструментальных мероприятий. Такой подход необходим для точного определения заболевания, дифференциации с другими патологиями, схожими по клиническому течению. На основе этих анализов будет приниматься решение о лечении (лучевой, химиотерапии), составляться прогноз.

Что такое лимфома

Лимфома – это группа злокачественных опухолей лимфатической ткани, поражающих лимфатические узлы, внутренние органы, с накоплением атипичных лимфоцитов. Главное отличие опухолей – формирование первичного очага в виде твёрдого ракового новообразования. Лимфомы дают метастазы, способны к диссеминации по всему организму.

Первый видимый признак патологии – увеличение одиночных или множественных лимфатических узлов разных групп. На ощупь они эластичные, подвижные. Множественные образования сливаются в конгломераты. Другие симптомы варьируются и зависят от места локализации опухоли.

  • лихорадка, временные подъёмы температуры до 39°C;
  • общая интоксикация;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • общая слабость, усталость, упадок сил, снижение трудоспособности;
  • потеря веса;
  • зуд кожных покровов.


При поражении лимфоузловых структур грудной клетки появляются одышка, кашель без выделения мокроты, осиплость голоса, воспаление лёгочной ткани. Локализация патологического очага в забрюшинном пространстве вызывает абдоминальные боли, асцит. При прорастании лимфомы из носоглотки повреждаются зрительный и слуховой аппараты, затрудняется носовое дыхание.

Лимфомы делятся на две группы – лимфогранулематоз (Ходжкина) и неходжкинские лимфомы.

Лимфома Ходжкина – злокачественное разрастание лимфоидной ткани с зарождением гигантских клеток Березовского-Штернберга. Распространённые места локализации опухоли – шея, нижняя челюсть, ключицы. Отличительные клинические признаки – резкое снижение веса, умеренная интоксикация, увеличение селезёнки.

Неходжкинские лимфомы – раковая патология лимфатической системы, при которой обнаруживаются атипичные B- и T-клетки. Первичная опухоль формируется в лимфатическом узле, затем метастазы распространяются по всему телу через кровь или лимфу.

Точные причины заболевания не установлены. Предполагают, что развитию рака способствуют такие факторы:

  • вирусная инфекция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронические эндокринные и аутоиммунные болезни;
  • длительный курс иммуносупрессивной терапии (на основе препаратов, подавляющих иммунитет);
  • токсическое отравление химическими соединениями;
  • наследственность.

Как диагностировать лимфому по анализам

Лабораторная диагностика лимфомы по взятому анализу крови – это первый этап выявления заболевания, который выполняет две задачи: оценка функциональности внутренних органов при опухолях разной локализации и выявление факторов риска распространения метастазов и других осложнений. У пациентов из группы риска проводят исследование на выявление антигенов ВИЧ и вирусных гепатитов. Значение имеют изменения количественного состава периферической крови.


Кровь быстро реагирует на воздействие внешних и внутренних факторов. Поэтому для получения достоверных результатов анализов перед сдачей необходимо придерживаться определенных правил:

  • за сутки запрещены физические нагрузки, активные тренировки, приём алкогольных напитков, крепкого кофе;
  • анализ сдают утром натощак;
  • не позднее, чем за 12 часов до забора крови, допускается лёгкий ужин без жирных, копчёных, пряных блюд;
  • в день сдачи анализов рекомендуется воздержаться от курения;
  • по возможности требуется отказ от таблеток и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, надо сообщить врачу или лаборанту;
  • при взятии крови на онкомаркеры у женщин уточняется фаза менструального цикла.

Изменения количества клеток крови указывают на патологический процесс в организме. Чтобы выявить злокачественные преобразования до появления клинических признаков, пациентам из группы риска рекомендуют сдавать анализы каждые полгода. Обнаружение лимфомы на ранних стадиях повышает шансы на благоприятный прогноз. Показатель пятилетней выживаемости пациентов составляет примерно 90 %.

Кровь на онкомаркеры, биохимию берут из центральной вены с внутренней поверхности локтевого сгиба. Объём биоматериала зависит от вида исследования, в среднем, требуется 5-10 мл. Если назначен только общий анализ, кровь берут из пальца. Процедура быстрая, с минимальным дискомфортом, после которой пациент возвращается к обычному режиму дня.

Общеклинический анализ капиллярной крови – обязательное исследование, которое назначают всем пациентам с лимфаденопатиями и другими признаками нарушения работы лимфатической системы. Наблюдаются следующие изменённые показатели при общем анализе крови на лимфому:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов, переходной формы от предшественников к взрослым эритроцитам);
  • незначительное повышение СОЭ;
  • снижение лимфоцитов (лимфоцитопения);
  • изменения в лейкоцитарной формуле в зависимости от вида опухоли (лейкоцитоз, эозинофилия);
  • уменьшение тромбоцитов (тромбоцитопения).


Для лимфомы характерны отклонения от нормы биохимических показателей. Это связано с нарушением функциональности печени, почек, изменениями в метаболизме.

При поражении почек повышается уровень креатинина в крови – вещества, обеспечивающего энергетический обмен в мышечной ткани. Соединение выводится почками. Если показатель повышен, это прямое свидетельство нарушения работы органа.

Важное диагностическое значение имеет ЛДГ (лактатдегидрогеназа), которая в норме у взрослого человека составляет не более 250 Ед/л. Фермент участвует в обмене углеводов, локализуется в мягких тканях, паренхиматозных органах. Наличие только этого вещества является индикатором патологических процессов в печени, почках, а также развития опухолей.

Увеличиваются также показатели щелочной фосфатазы, C-реактивного белка, фибриногена, белков плазмы, связывающих гемоглобин.

Основной онкомаркер лимфомы – b-2-микроглобулин. Наличие пептида в сыворотке крове показывает клинические стадии злокачественной лимфомы, активность болезни Ходжкина. Чем выше концентрация b-2-микроглобулина, тем быстрее прогрессирует заболевание. Стабильный высокий уровень белка сигнализирует о неблагоприятном прогнозе.

Повышение концентрации онкомаркера в крови не будет основанием для подтверждения диагноза. Он не является специфическим. Рост показателя наблюдается также при гемобластозах и миеломе, реже – при некоторых инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.

Иммунологическое исследование включает изучение многочисленных типов клеток, их биологической природы, количества, расположения, взаимодействия с другими элементами. Наиболее значимым при постановке диагноза и составлении прогноза является уровень негативной селекции Т-лимфоцитов – незначительный, умеренный, выраженный. Этот показатель напрямую влияет на выживаемость пациента.

Лимфатические узлы у детей реагируют на многие процессы инфекционного и неинфекционного характера. Увеличенные узлы можно обнаружить при острых и хронических воспалениях. Поэтому обследование ребёнка требует комплексного подхода.

Болезнь Ходжкина подтверждается только на биопсии, анализы крови не являются основанием для постановки диагноза рака. Детям с подозрением на неходжкинскую лимфому вместе с лабораторными исследованиями проводят обширное обследование органов брюшной и грудной полости. Определяют факты скопления жидкости (асцита), плеврального выпота. Ребёнку также назначают генетические и молекулярные исследования.

Всесторонняя диагностика также нужна для индивидуального подбора схемы лечения. Каждый отдельный детский организм по-разному реагирует на препараты химиотерапии. У ребёнка прогноз более благоприятный, чем у взрослого.

Проведение и стоимость анализов

При появлении специфических или неспецифических симптомов лимфомы изначально необходимо обратиться к терапевту. Он выпишет направления на лабораторные или инструментальные исследования. Если по их результатам онкологический диагноз не опровергнут, пациент будет направлен к онкологу. Какие виды анализов необходимо сдать, определит врач в каждом индивидуальном случае.

Пациент приходит в поликлинику или частную лабораторию с выписанным направлением. В государственных учреждениях анализы берут с 8-00 до 11-00 в порядке живой очереди. В коммерческих диагностических центрах возможно посещение по записи. Пациент должен прийти подготовленным, согласно рекомендациям доктора.

Готовность результатов зависит от вида исследования. Общий и биохимический анализы крови могут быть готовы через сутки. Если необходимо срочное обследование, заключения по тестам делают в течение 1-2 часов. Исследование на онкомаркеры и серологические тесты готовы через 2-3 дня.


Средняя стоимость услуг лабораторий:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – 675 рублей, за срочность – 1350 рублей;
  • биохимия, стандартное исследование – 2470 рублей;
  • онкомаркеры – 780 рублей, срочный тест – 1740 рублей;
  • иммунологические тесты – от 810 до 2255 рублей.

Нормальные показатели

Ниже приводится таблица с нормами показателей крови у взрослых.

Элементы крови Референсные значения
Эритроциты 3,8-5,0×10 12 Ед/л
Гемоглобин 120-140 г/л
Лейкоциты (общее число) 4,0-9,0×10 9 Ед/л
Нейтрофилы сегментоядерные 47-67 %
Нейтрофилы палочкоядерные 1-6 %
Эозинофилы 0-5 %
Лимфоциты 18-40 %
Моноциты 3-11 %
Тромбоциты 170-320×10 9 Ед/л
СОЭ 2-15 мм/час
ЛДГ 240-480 Ед/л
АЛТ до 31-41 Ед/л
Щелочная фосфатаза 98-280 Ед/л
Фибриноген 2-4 г/л
C-реактивный белок 3 мг/л

Дополнительные диагностические мероприятия

Дополнительно лимфому диагностируют с помощью инструментальных методов исследования. Это даёт возможность оценить общее состояние внутренних органов, обнаружить метастазы, дополнительные злокачественные очаги.

При ультразвуковом исследовании лимфоузлов оценивают зоны регионального оттока лимфы. Так можно целенаправленно отследить метастатические изменения, уточнить локализацию злокачественных новообразований. По месту нахождения и размерам узла определяют, на каком этапе развития раковый процесс.


Ультразвук применяют для обнаружения глубокозалегающих лимфатических узлов, которые невозможно исследовать при пальпации. На мониторе аппарата оценивают размеры, структуру, форму. При реактивных изменениях наблюдаются такие особенности:

  • увеличение узла;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • напряжение соединительнотканной капсулы, покрывающей лимфоузел;
  • расширение синусов;
  • отёк и разволокнение капсулы;
  • единичные кистозные элементы;
  • гиперэхогенная структура.

При лимфоме Ходжкина у 30 % пациентов отмечается поражение лёгочной ткани. Из лимфатических узлов атипичные клетки распространяются по всей паренхиме. На рентгеновском снимке видна лимфоидная инфильтрация (уплотнение) лёгких, мелкоочаговая диссеминация. У 15-20 % пациентов выявляются неспецифическое воспаление, грибковая пневмония, пневмосклероз.

Диагностированные лимфомы чаще обнаруживаются с помощью ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионной компьютерной томографии). Высокая информативность метода позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить степень распространённости процесса.

Раковые клетки демонстрируют хорошее поглощение химических веществ, более интенсивно накапливают радиофармпрепарат. Поэтому рак чётко виден на снимках в виде яркого свечения.


Цели компьютерной томографии при лимфомах:

  • уточнение стадии опухолевого процесса;
  • определение места для биопсии;
  • планирование лучевой терапии;
  • уточнение прогноза болезни;
  • диагностика рецидивов.

Агрессивные формы болезни и неходжкинская лимфома на диагностике дифференцируются с помощью биопсии (эксцизионной, когда удаляется лимфатический узел, или пункционной, с выполнением прокола тканей для забора образцов). При хирургическом удалении выбирают наибольший лимфоузел для дальнейшего исследования.

Для подтверждения болезни Ходжкина необходимо обнаружить клетки Березовского-Штернберга-Рида. При неходжкинских лимфомах выявляют злокачественные Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

Диагностическая процедура проводится при подозрении на неходжкинскую лимфому для исследования степени повреждения костного мозга. Для анализа биоптат берут из 2-4 разных анатомических точек. Чаще это задние и передние ости подвздошных костей. Для получения миелограммы (расшифровки мазка пунктата) необходимо 8-10 мазков с целью дальнейшего изучения под микроскопом.

Симптомы

Очень часто у пациентов страдающих лимфомой неХоджкина нет никаких симптомов. Лимфому нередко обнаруживают, проводя обследования, связанные с другими заболеваниями, например, анализы крови или рентгенограмму лёгких. Это особенно характерно для пациентов с медленно прогрессирующей лимфомой неХоджкина.

Любой симптом, который наблюдается при лимфоме неХоджкина, могут вызывать и другие заболевания. Другими словами, у лимфомы неХоджкина нет специфических симптомов. Это является одной из причин, почему, устанавливая диагноз лимфомы неХоджкина, так важно проводить диагностические тесты.

  • Увеличение одного и более лимфоузлов
  • Общие симптомы (симптомы общего плохого самочуствия)
  • Симптомы, которые связаны с увеличением органов, поражённых лимфомой
  • Симптомы, связанные с уменьшением количества клеток крови

Самый частый симптом в момент диагностирования лимфомы неХоджкина - безболезненный, увеличенный лимфоузел, диаметр которого обычно больше 1 см. Лимфоузлы чаще замечают на шее, в подмышечных впадинах и в паховых областях. Эти лимфоузлы обычно не вызывают боли или другие нарушения, только постепенно увеличиваются. У многих пациентов с агрессивной лимфомой неХоджкина (иногда – в случае медленно прогрессирующей лимфомы неХоджкина) в момент постановки диагноза обнаруживают увеличенные лимфоузлы.

Конечно, необходимо помнить, что у людей лимфоузлы увеличиваются очень часто и самая частая причина этого - инфекция. Однако увеличение лимфоузла, вызванное инфекцией, обычно кратковременно и исчезает после вылечивания инфекции.

Хотя самый частый симптом лимфомы неХоджкина в момент постановки диагноза - увеличенный лимфоузел, существуют также и другие симптомы:

  • Общие симптомы (симптомы общего плохого самочуствия)
  • Симптомы, которые связаны с увеличением органов, поражённых лимфомой

Общие симптомы являются неспецифическими и указывают на то, что челевек – нездоров. Общие симптомы, которые часто наблюдают в случае лимфомы неХоджкина:

  • Периодическая лихорадка неясного происхождения (температура тела выше 38oC)
  • Потливость ночью (вплоть до промокания ночной рубашки и простыней)
  • Непланируемая потеря массы тела (более, чем 10% от массы тела за последние 6 месяцев)
  • Длительная и выраженная усталость и слабость
  • Сниженный аппетит

Первые три симптома – лихорадку, потливость ночью и потерю массы тела используют для классификации стадий лимфомы неХоджкина. Человеку, у которого наблюдают один и более из этих симптомов, к классификации стадии лимфомы присоединяют букву ‘’B. Например, стадия лимфомы неХоджкина IIB указывает, что у пациента наблюдается один или более из этих трёх симптомов, а стадия IIA указывает, что у пациента нет ни одного из этих симптомов. По этой причине эти три симптома нередко называются ‘B симптомы’.

Другие общие симптомы, которые можно наблюдать у пациентов с лимфомой неХоджкина:

  • Одышка и кашель
  • Постоянный зуд всего тела

Другие симптомы можно наблюдать, если лимфома затрагивает не только лимфоузлы, но и какой-то орган. Тогда наблюдают, главным образом, признаки нарушения работы этого органа. Например, лимфома желудка или кишечника может вызывать боли в животе, нарушения пищеварения, понос и др.

Методы исследования

Для постановки диагноза лимфомы применяют несколько методов диагностики: рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, биопсию костного мозга и анализы крови.

У многих людей страдающих лимфомой снижено количество клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Это можно определить в обычном анализе крови. Наиболее частая причина недостатка клеток – воздействие лимфомы на костный мозг (место, где образуются клетки крови). Однако, количество клеток может быть снижено и в случае, когда нет данных, указывающих на нарушение кроветворной функции костного мозга.

У людей с пониженным количеством эритроцитов или с анемией, может быть выраженная усталость и одышка. В свою очередь, сниженное количество лейкоцитов, делает людей восприимчивее к инфекциям; низкое число тромбоцитов может стать причиной кровотечения.

Медленно прогрессирующую и агрессивную лимфому неХоджкина можно отличить по тому, как клетки выглядят под микроскопом. Для проведения этого обследования, нужно взять образцы тканей лимфомы. Большей части пациентов проводят биопсию лимфатических узлов – хирургически удаляют затронутый лимфоузел (или его часть) и осматривают под микроскопом. Иногда диагноз ставят ‘случайно’ – во время обследования в связи с другими жалобами и заболеваниями, например, во время гастроскопии.

Может показаться, что во время проведения всех этих исследований без необходимости откладывается лечение. Однако, правильное лечение существенно зависит от того, насколько точно поставлен диагноз.

Диагностика неходжкинских лимфом включает несколько этапов и требует привлечения многих специалистов. При проведении диагностического процесса принципиально важными являются:
1) верификация морфологического варианта;
2) определение стадии заболевания;
3) определение прогноза.

Верификация морфологигеского варианта лимфомы обычно проводится после биопсии пораженного периферического лимфатического узла. В 10-15% случаев, когда периферическая лимфаденопатия отсутствует, выполняют торако- или лапароскопию с биопсией пораженного висцерального лимфатического узла. Обычно используют эксцизионную биопсию (иссечение всего лимфоузла), при наличии лимфатического узла очень больших размеров или лимфоидного конгломерата — инцизионную биопсию (взятие части лимфоидной опухоли).

Может использоваться и пункционная биопсия, но только в том случае, если полученный материал (столбик ткани) достаточен для проведения гистологического и иммуногистохимического исследований. При необходимости выполняют биопсию пораженных экстранодальных органов. Тонкоигольная биопсия с получением цитологического материала недостаточна для верификации типа лимфомы.


Полученный биопсийный материал исследуется с помощью гистологического и иммуногистохимического методов.

Исследование аспирата костного мозга или периферической крови с цитологическим, цитохимическим и иммунофенотипическим исследованием в ряде случаев также позволяет верифицировать диагноз (при лимфобластной лимфоме, лимфоме из малых лимфоцитов/хроническом лимфолейкозе).

Кроме того, необходимы цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследования (для уточнения варианта неходжкинских лимфом и определения прогноза). Этап морфологического обследования завершается определением типа неходжкинских лимфом в рамках классификации ВОЗ.


Определение стадии заболевания при неходкинских лимфомах проводится с помощью клинической классификации, предложенной в Ann-Arbor (1971 г.) для классификации лимфогранулематоза.

Для определения стадии неходжкинских лимфом обязательно использовать:
1) анамнез заболевания;
2) физикальное обследование;
3) билатеральную трепанобиопсию;
4) методы лучевой диагностики.

При сборе анамнеза выявляется наличие симптомов интоксикации (В-симптомов). Физикальное исследование позволяет определить количество пораженных зон лимфатических узлов, видимые экстранодальные поражения. Проведение билатеральной трепанобиопсии необходимо, поскольку выявление специфического поражения костного мозга (даже при наличии единственного пораженного лимфатического узла) означает, что у больного имеется IV стадия заболевания.


Большое значение для определения стадии неходжкинских лимфом имеют методы лучевой диагностики: рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ. В настоящее время общепринятым стандартом является проведение КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с точным описанием найденных опухолевых образований. По показаниям проводятся сцинтиграфия печени, селезенки, почек, скелета и ПЭТ.

При подозрении на специфическое поражение ЦНС или высоком риске его развития выполняется люмбальная пункция с исследованием ликвора.

В связи с особенностями клинического течения отдельные классификации разработаны для грибовидного микоза, первичных лимфом желудочно-кишечного тракта и лимфомы Беркитта.


Лимфомы – это патологии злокачественной природы формирования, берущие свое начало в аномальных лимфоцитных клетках и обладающие высокой поражающей способностью лимфатической сосудистой сети, лимфоузловой структуры, локализующейся практически во всех зонах организма.

Лимфома характеризуется специфическим течением – при своевременном ее выявлении и качественно проведенной терапии опухоль не только полностью останавливается в своем развитии и дальнейшем росте – процент полного восстановления при такой ситуации довольно велик.

Исследования крови и тканей

Изучение качественного состава крови проводится в условиях специальных лабораторий, оборудованных современными приборами и тестерами, именно оно имеет первостепенное значение в качестве диагностики лимфомы, поскольку позволяет получить максимально полную информацию о клинической картине заболевания, степени его прогрессирования и поражающей опухолевой способности.

По итогам образца крови пациента, взятого на общий анализ, невозможно точно диагностировать наличие именно данной патологии. Однако его роль в общем обследовании не менее важна – так врач сможет отследить любые дисфункции и нарушения в органической деятельности организма.


Выводы делаются на основании следующего. В крови здорового человека в определенной концентрации содержатся:

  • лимфоциты;
  • тромбоциты;
  • эритроциты.

Их качественное соотношение, а так же несоответствие показателям, которые должны быть в норме, говорит о течении аномальных патологических процессов.

В случаях, когда проявления онкологии проникают в костномозговой секрет и дают толчок к формированию лейкоза, общий анализ крови укажет на несоответствие норме лейкоцитарных показателей, а именно в их составе присутствуют раковые составляющие.

Это говорит об активном прогрессировании процесса и оптимальное решение для его устранения в такой ситуации – оперативная трансплантация костного мозга.

Помимо этого, общее исследование крови человека вовремя выявит дефицит гемоглобина – и как его проявление – анемию, практически всегда сопровождающую лимфому. Малокровие – один из самых ярких ее симптомов.

Часто при опухолевых поражениях лимфатической системы в крови пациента фиксируется превышение натурального компонента белка – гамма – глобулина.

Образец крови берется из пальца, достаточно всего 0,01 мл крови.

По итогам биохимического исследования образца крови больного специалист может судить о качестве и слаженности работы всех систем функционирования организма в комплексе. Итоги биохимии прольют свет на состояние печени, почек, а так же позволят вовремя фиксировать даже незначительные нарушения в их деятельности.


Кроме того, только данный способ диагностики сможет на ранней стадии определить возможные воспалительные и обменные процессы, протекающие в организме в скрытой форме. Часто по результатам биохимии судят о стадии прогрессирования опухолевого новообразования и степени необратимости процесса для пораженных отделов или органов.

Важность исследования состоит еще в получении с его помощью подробной информации о концентрации витаминов и микроэлементов в кровяной плазме и при необходимости, принятии необходимых мер для нормализации этих показателей.

Образец крови берут из вены. За 2 – 3 суток пациенту следует придерживаться щадящих принципов питания, не принимать лекарственные препараты и отказаться от алкоголя. Несоблюдение этих требований может значительно исказить результаты биохимического исследования.

В этой статье перечислены симптомы лимфомы средостения.

Данный вид лабораторного исследования – обязательная процедура при малейшем подозрении на развитие лимфомы. Онкомаркеры – специальные белковые компоненты, характерные для конкретной формы заболевания.

Онкологические лимфозные новообразования продуцируют злокачественные клеточные фрагменты, одним из структурных составляющих которых является β2-микроглобулин.

Данный онкомаркер – это белковое антитело, в норме присутствующее в составе плазмы любого человека, у которого в организме протекают лимфозные опухолевые процессы. При этом природа их формирования может быть абсолютно различна.

По концентрации в крови пациента этого антитела можно судить не только о наличии патологии, но и максимально точно диагностировать стадии ее прогрессирования. Чем больше количество антител, те ситуация критичнее.

Примечательно, что если процесс активно продолжает свое течение, то с каждым новым обследованием концентрация маркеров будет постоянно расти. Если после очередного анализа содержание антител падает, это позволяет говорить об эффективности проведенного терапевтического воздействия заболевание.

В процессе лечения тест на онкомаркеры проводится с определенной периодичностью и позволяет контролировать положительную динамику.

Кроме того, онкомаркеры – это реальный шанс ранней диагностики, что означает более высокий показатель эффективности методов лечения.

Кровь берут из вены натощак. При этом важно минимизировать физические нагрузки на организм и исключить прием алкоголя за 4 – 5 суток до предполагаемой даты тестирования.

Биопсия при лимфомах считается одним из приоритетных способов диагностики структурного содержания патологии.

Процедура относится к категории простых хирургических способов вмешательства, в процессе проведения которой удаляется небольшой фрагмент пораженных тканей (в основном – это лимфоузел).


Цель – более углубленное его исследование под микроскопическим оборудованием, а также проведение молекулярных, химических и гистологических лабораторных исследований.

Если пораженных узлов несколько, в качестве образца берут самый измененный. По итогам анализа судят о разновидности патологии, что является крайне важным в выборе оптимальной схемы лечения.

Нередко проводится биопсия путем пункции лимфоузла. Манипуляцию делают под местным обезболиванием. Иглу вводят в полость лимфоузла и откачивают необходимое количество секрета. Чаще всего такой способ применяют при детской диагностике, когда спектральная линейка форм развития аномалии ограничена несколькими ее проявлениями.

Без результатов биопсии не подтверждается ни один окончательный диагноз на предмет онкологических процессов, протекающих в организме.

Другие методы

После детального изучения качественного состояния крови, проведенного описанными выше способами, для получения более точной клинической картины заболевания требуются другие методы исследования аномалии.

Их относят к категории аппаратных. Такие процедуры изучают процесс визуально и позволяют выявить целый ряд специфических особенностей и нюансов, диагностика которых по крови не представляется возможным.

В этой статье описаны симптомы лимфомы печени.

Компьютерная и позитронно-эмиссионная томография – это детальное, специфическое изучение органов путем радиоизотопной диагностики. Данные исследования считаются самыми инновационными методиками, дающими возможность оценить деятельность различных процессов метаболизма.

Клетки большинства онкологических поражений используют в качестве питания глюкозу, поскольку она обеспечивает нужное количество энергетических запасов, способствует активизации роста и размножения атипичных, прошедших стадию мутации, клеток.

Для выявления очаговых скоплений онкологических фрагментов в основу методики заложено применение меченых фтордезоксиглюкоз, которые, проникая в организм, всасываются больными клетками и позволяют обнаружить места их локализации на экране монитора.

Цели данных видов исследования при лимфоме:

  • выяснение стадии болезни;
  • качественная оценка степени эффективности терапии;
  • выявление рецидивирующих процессов;
  • подозрение на трансформацию патологии.

Манипуляция относится к неинвазивным методам, если контраст не применялся, и к инвазивным, если вводится красящий пигмент.


Процедура проводится в специальном кабинете с помощью томографа. Она не сопряжена с болью и не опасна для здоровья. Аппарат снабжен встроенной кушеткой. Во время сеанса больному нужно максимально расслабиться.

Магнитно – резонансная томография – уникальный метод, позволяющий специалисту выявить любые изменения в основных органах и системах функционирования в организме человека. В отличие от компьютерной томографии, данное обследование способно дать исчерпывающую и глубокую информацию о состоянии головных и спинномозговых отделах.

При данном методе снимки внутренних органов получают с помощью визуальной разницы в способности поглощения магнитных полей различными фрагментами тканей. В итоге получается трехмерное объемное изображение аномалии, где патология, ее размеры, место локализации выражены более детально.

Процедура МРТ – это шанс обследовать костный мозг на предмет проникновения лимфозных метастаз и вовремя остановить поражающие процессы.

Аппарат похож на большую капсулу, внутри которой есть магниты. Пациента помещают в капсулу, конечности фиксируют. Манипуляция предполагает несколько пробегов, каждый из которых занимает пару минут.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: