Биопсия яичек у мужчин при опухоли


Биопсия яичка – диагностическая процедура, заключающася во взятии образцов ткани тестикул для дальнейшего гистологического исследования. Показаниями для проведения биопсии яичка являются:

- опухоль,
- мужское бесплодие (азооспермия, криптозооспермия, бесплодие неясного генеза).

- диагностика опухолевых процессов,
- определение сохранности ткани яичка,
- забор сперматозоидов для криоконсервации (для проведения в дальнейшем ЭКО, ИКСИ и др.).

Имеется 2 основные разновидности биопсии яичка – открытая и пункционная. Открытые методы биопсии осуществляются только в условиях операционной, пункционные методы могут проводиться и в условиях перевязочной. Виды открытой биопсии яичка:

- TESE, когда в ходе открытого оперативного вмешательства осуществляется иссечение клиновидных участков ткани тестикул,
- микро TESE, когда в процессе открытой микрохирургической операции производится вскрытие мошонки, обнажение яичка и выявление под микроскопом канальцев, где наиболее вероятно содержание сперматозоидов,
- MESA, когда в ходе открытой микрохирургической операции осуществляется выделение крупного канальца придатка яичка и дальнейшая аспирация его содержимого.

Виды пункционной биопсии яичка:

- PESA, когда через кожу мошонки в придаток яичка вводится игла, с помощью которой аспирируется содержимое,
- TESA, когда через кожу мошонки осуществляется аспирация половых клеток из яичка.

Пункционная биопсия предполагает забор биоптата вслепую, поэтому может сопровождаться повреждением сосудов, образованием гематом и развитием кровотечений. При открытых методах биопсии вероятность осложнений меньше.

При подозрении на рак яичка проводится поэтапное обследование, включающее физикальный осмотр, диафаноскопию, УЗИ мошонки, анализ опухолевых маркеров и биопсию с морфологическим исследованием тканей. Окончательная верификация диагноза осуществляется в ходе биопсии яичка.

Как правило, при подозрении на рак яичка делается открытая биопсия. В процессе диагностической операции проводится срочное исследование биоптата. При подтверждении онкологического процесса осуществляется удаление половой железы вместе с семенным канатиком, т.н. орхифуникулэктомия.

Открытая биопсия яичка делается под общим наркозом. Процедура пункционной биопсии яичка делается под местной анестезией, является умеренно болезненной процедурой, продолжается 10-15 минут, не оставляет следов. Среди возможных осложнений биопсии яичка – боль в мошонке, гематомы, гематоцеле, орхоэпидидимит.

Где можно пройти диагностику и лечение рака?

На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:



Техническое оснащение Онкологической клиники Института онкологии Китайской академии медицинских наук находится на самом высоком уровне, что позволяет проводить качественную диагностику и лечение рака. Клиника известна достижениями в области терапии рака желудка и пищевода, рака лимфатической системы. Перейти на страницу >>



Приоритетным направлением деятельности английской Клиники Лондон Бридж Хоспитал является диагностика и лечение злокачественных опухолей. Специалисты клиники успешно лечат онкологические заболевания любой локализации и сложности. Штат сотрудников имеет большой опыт работы и высокую квалификацию. Перейти на страницу >>



Китайская клиника Clifford имеет в своей структуре Онкологический центр, предоставляющий услуги по лечению злокачественных новообразований. Специалисты центра используют в терапии рака как традиционные, так и альтернативные методы лечения, например, Integrative Green Therapy, озонотерапию и пр. Перейти на страницу >>



Центр CyberKnife в немецком городе Гюстрове специализируется на лечении онкологических заболеваний с помощью киберножа. Терапия осуществляется мультидисциплинарной рабочей группой медиков, в составе которой есть не только специалисты в области лучевой терапии, но и хирурги, онкологи, нейрохирурги и др. Перейти на страницу >>



Израильский Медицинский центр Сорока располагает Институтом онкологии, специалисты которого проводят эффективное лечение онкологических больных, страдающих разными формами рака, обеспечивая им высокое качество жизни. Повышенное внимание уделяется больным, проходящим химиотерапевтическое лечение. Перейти на страницу >>



Онкологический Институт Гюстав Русси во Франции на сегодняшний день занимает лидирующие позиции среди аналогичных онкологических центров не только в стране, но и во всем мире. Институт проводит диагностику и осуществляет эффективное лечение практически всех известных типов рака у детей и взрослых. Перейти на страницу >>



Онкологический центр, работающий в Евангелической лесной больнице в Шпандау, является вторым центром в Германии (после Шарите), прошедшим аттестацию Немецкого Онкологического Общества. Структура центра включает в себя отделение онкологии молочной железы, кишечника, гинекологической онкологии. Перейти на страницу >>



У Университетской клиники немецкого города Регенсбурга большой опыт в диагностике и лечении широкого ряда онкологических заболеваний. Чаще всего в клинику обращаются для лечения злокачественных лимфом, хронической лейкемии, рака желудка, кишечника, молочных желез, опухолей мочеполовой сферы. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Биопсия яичек – это получение образцов ткани яичек для лабораторного анализа. Считается обычной амбулаторной процедурой. Она выполняется в кабинете врача или в больничной палате.
Обычно процедура занимает около 15-20 минут. Ее выполняет врач или другой обученный специалист.

Когда проводится биопсия яичек

Процедуру можно использовать для:

  • определения положения и состояния опухоли яичек;
  • определения причины бесплодия мужчины;
  • получения спермы для оплодотворения “in vitro”.

Биопсия яичек – важный инструмент в диагностике мужского бесплодия. Однако это не первый этап обследования. На начальной фазе оценки способности к оплодотворению используется медицинский анамнез, а также анализы крови и спермы.

Исследование спермы выявляет ее количество и качество. Образцы семенной жидкости обычно получают при помощи мастурбации.

Анализ материала может обнаружить следующие проблемы:

  1. Аномально низкое количество спермы;
  2. Недостаточное качество спермы;
  3. Азооспермия (отсутствие сперматозоидов).

Анализы крови и гормонов часто помогают определить причины небольшого количества спермы. В противном случае может понадобиться биопсия.

Биопсию яичек можно использовать, чтобы определить вызвана ли проблема непроходимостью. Также с ее помощью можно извлечь сперму для оплодотворения “in vitro” (это необходимо, если сперматозоиды вырабатываются в яичках, но отсутствуют в семени).


Биопсию яичек редко используют для диагностики рака. Обычно она применяется, когда диагноз неопределенный. Это связано с тем, что биопсия увеличивает вероятность распространения рака в паховой области.

Поэтому для диагностики рака обычно используется УЗИ. Яички также могут быть изучены и удалены при открытой операции. Данная процедура называется радикальной паховой орхиэктомией. Она состоит из нескольких этапов:

  1. Врач делает разрез на коже в паху.
  2. Яички извлекаются из мошонки и исследуются.
  3. Если обнаружена аномальная ткань, небольшая ее часть берется на анализ.

Образец изучается гистопатологом. Это делается моментально – при вас. Если ткань образца доброкачественная (нераковая), яичко возвращается в мошонку.

Если ткань образца злокачественная (раковая), яичко удаляется. Семенной канатик также подвергается резекции. Это позволяет предотвратить распространение раковых клеток по организму.

Предоперационная диагностика

К данной процедуре требуется минимальная подготовка. Сообщите врачу обо всех принимаемых вами препаратах. Обсудите со специалистом, следует ли вам употреблять эти лекарства перед процедурой.

Некоторые препараты могут создавать риски во время проведения биопсии. Стоит проявить осторожность при приеме:

  • антикоагулянтов (разбавителей крови);
  • нестероидных противовоспалительных средств, включая ибупрофен;
  • любых лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Если вам предстоит общий наркоз, вы должны воздерживаться от приема пищи и жидкостей по меньшей мере в течение 8 часов перед процедурой. Если вам рекомендовано принять дома успокоительное средство, вам не следует садиться за руль. Поэтому заранее позаботьтесь об организации своей поездки в больницу.

Методика проведения

Существует два вида биопсии яичек:

Процедура чрескожной биопсии зависит от вида используемой иглы – толстой или тонкой. В любом случае игла через кожу вводится в яичко.


В ходе данной процедуры вводится тонкая игла, прокалывающая кожу. Затем собираются образцы тканей. Этот метод не требует разреза и зашивания. Он также называется тонкоигольной биопсией.

Другой вариант чрескожной биопсии – толстоигольный. Он основан на использовании полой подпружиненной иглы для извлечения цилиндрического образца ткани. Исследуемый материал называется цилиндрическим образцом. Цилиндрический образец значительно больше проб, получаемых в ходе тонкоигольной биопсии.

При толстоигольной биопсии вы можете услышать громкий щелчок или хлопок во время извлечения образца ткани.

Перед процедурой вам могут предложить успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться перед процедурой. Во время биопсии вы должны быть совершенно неподвижны, поэтому некоторые врачи предпочитают применять общую анестезию.

Вас попросят лечь на спину. Кожу мошонки стерилизуют. Местный анестетик заморозит область обследования.

Открытая биопсия называется также оперативной. Врач делает разрез на коже. Затем разрезаются и ткани яичек. Из подготовленной к обследованию области берется маленький кусочек ткани. Затем разрез закрывают швами.

В ходе биопсии вы можете почувствовать небольшое давление или минимальный дискомфорт. Боль вы испытывать не должны.

Разрез на яичке обычно закрывается одним рассасывающимся швом. Другим швом закрывают разрез на коже. Удаления нитей не требуется.

После биопсии

После биопсии яичек вы получите специальные инструкции, помогающие вылечиться и сохранить комфортное состояние. Инструкции различаются в зависимости от вида биопсии.

Вам могут порекомендовать:

  • воздержаться от половой активности в течение недели-двух;
  • несколько дней носить спортивный бандаж;
  • сохранять место биопсии сухим и стараться не мочить его в течение нескольких дней;
  • неделю избегать приема аспирина;
  • при болезненности использовать ацетаминофен.

Отеки, изменение цвета или дискомфорт в течение нескольких дней считаются нормальными. Также допустимо небольшое кровотечение. Врач может предупредить вас о других возможных побочных эффектах, свойственных конкретной процедуре.

Биопсия яичек может помочь врачу разрешить проблему бесплодия. Процедура не может повлиять на утрату способности эрекции или оплодотворения.

Существует два потенциально опасных риска:

  1. Длительное кровотечение;
  2. Послеоперационная инфекция.

Однако эти явления крайне редки. Обратитесь к врачу, если у вас:

  • кровотечение промочило бандаж в месте забора биопсии;
  • гематома (синяк) на мошонке;
  • сильная боль дли отек мошонки;
  • лихорадка.

Еще один возможный риск – внутреннее повреждение яичек или прилежащих областей. Это состояние встречается редко.

Полученные образцы ткани исследуются под микроскопом. Патолог идентифицирует любые дефекты выработки и развития спермы.

Результаты могут свидетельствовать о нормальном развитии семенных клеток. Если прежде их число было низким или нулевым, причиной бесплодия может быть непроходимость.

Непроходимость семявыводящего протока – причина одного из видов бесплодия.

Семявыводящий проток – это трубка, по которой сперма из яичка попадает в уретру. Ликвидировать проблему поможет операция.

Другие причины аномальных результатов могут включать:

  • сперматоцеле (наполненная жидкостью киста на протоках яичек);
  • орхит (воспаление яичек). Обычно эти состояния являются последствиями инфекции. Инфекция может быть венерической или нет.
  • рак яичка.

Цены на биопсию яичек

В таблице указана средняя стоимость биопсии яичка по состоянию на 2019 год.

Вид биопсии Средняя цена
Биопсия яичка биопсийной иглой 6500 руб
УЗИ сопровождение пункции +2000 руб
Открытая биопсия 23 000 руб
ТЕSA-аспирационная биопсия яичка 25 000 руб
TESE- открытая биопсия яичка 45 000 руб

Лечение в Израиле

Урологическое отделение клиники Топ Ихилов широко известно своими успехами не только в Израиле, но и за рубежом: ежегодно пациенты из различных стран приезжают в этот медицинский центр, чтобы решить свои проблемы. Более подробную информацию о лечение в Израиле, Вы можете узнать оставив заявку в форме ниже.

Биопсия яичка


Признаки заболеваний половых органов у мужчин требуют тщательной диагностики. Для получения объективных клинических данных часто назначается биопсия яичка, позволяющая изучить клетки органа с помощью микроскопии и микробиологических методов. Забор ткани яичка отлично дополняет другие методы инструментальной диагностики, включая ультразвуковое исследование и сканирование. Пациентам с хроническими болезнями яичка рекомендуется узнать как можно больше о такой процедуре, как биопсия яичка: стоимость, риски и методы проведения.

Биопсия яичка является одним из самых информативных методов диагностики в андрологии. Во время процедуры врач удаляет небольшое количество ткани органа и направляет полученный материал в лабораторию. Исследование клеток яичка с помощью микроскопа и микробиологических методов позволяет выявить признаки любого заболевания. Чаще всего забор ткани назначается при подозрении на злокачественное новообразование органа.

Важно понимать, что биопсия не заменяет другие методы диагностики. Так, результаты гистологического исследования отлично дополняют данные, полученные с помощью сканирования и анализа крови. При этом исследование ткани является единственным малоинвазивным способом идентификации опухолевого процесса в яичке, поскольку результаты визуальной диагностики не позволяют определить тип новообразования.

Биопсия яичка относится к малотравматичным хирургическим манипуляциям. Процедура может быть проведена под местным обезболиванием в больнице или поликлинике. К возможным осложнениям процедуры относят повреждение ткани яичка, кровотечение и инфекцию. Забором ткани должен заниматься только опытный врач, учитывающий индивидуальное состояние пациента и возможные риски.

Яички являются главными мужскими половыми органами, расположенными в забрюшинной кожно-мышечной сумке. Наружное расположение органов необходимо для поддержания более низкой температуры. При этом яички связаны с брюшной полостью с помощью кровеносных сосудов, нервных и мышечных структур.

Основные функции органа:

  • Формирование мужских половых клеток, сперматозоидов.
  • Синтез тестостерона, необходимого для метаболизма, роста мышц и развития половых признаков у мужчин.
  • Поддержание необходимого температурного режима для формирования сперматозоидов.

Яички функционально и анатомически связаны с придатками, куда выводятся зрелые сперматозоиды. При эякуляции мужские половые клетки попадают в уретру через семявыносящий проток. В процессе выделения сперматозоиды также смешиваются с жидкими компонентами спермы.

Заболевания яичек зачастую обусловлены их наружным расположением. Это могут быть травмы, обморожения, нарушения кровотока, воспаления и злокачественные опухоли. Тяжелые заболевания могут нарушать секреторную функцию яичек, что сказывается на работе других органов. Распространенным осложнением патологий яичек является мужское бесплодие.

Биопсия яичка может быть назначена только после получения результатов предварительной диагностики. Это достаточно агрессивное инструментальное исследование, необходимое для уточнения или подтверждения данных других методов диагностики.

  • Обнаружение подозрительного образования в органе во время визуального исследования.
  • Выявление причины бесплодия. Чаще всего на бесплодие указывают такие данные, как аномально низкое количество сперматозоидов, недостаточная подвижность гамет или азооспермия.
  • Поиск причины негативной симптоматики и аномальных результатов анализа крови. Так, биопсия яичка у мужчин может потребоваться при резко сниженном уровне тестостерона.
  • Идентификация типа опухолевого процесса. Гистологическое исследование тканей яичка является основным способом обнаружения раковой опухоли.
  • Оценка результативности назначенного лечения.

В редких случаях биопсия помогает выявить воспалительные и инфекционные заболевания мужских половых органов.

  • Тяжелое нарушение свертываемости крови, сопровождающееся высоким риском кровотечения.
  • Острая стадия инфекции яичек.
  • Недавно перенесенная травма или операция.
  • Тяжелая анемия.
  • Некомпенсированное нарушение функций сердечно-сосудистой системы.

Перечисленные противопоказания могут увеличивать вероятность возникновения опасных осложнений после забора ткани.

Перед назначением забора ткани андролог изучает анамнестические данные пациента, проводит пальпаторное исследование мошонки и назначает анализы. Важно исключить противопоказания к вмешательству, мочеполовые и венерологические инфекции. Также во время консультации врач спрашивает пациента о принимаемых лекарственных средствах и аллергических реакциях на препараты.

Основные правила подготовки:

  • Врач может попросить пациента отказаться от приема антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств за несколько дней до процедуры.
  • Для нормализации кровотока в мошонке необходимо носить свободное нижнее белье.
  • Непосредственно перед пункцией требуется принять душ.
  • Важно исключить физический и эмоциональный стресс накануне процедуры.

За 6-8 часов до пункции необходимо отказаться от приема пищи в случае, если процедура будет проведена под наркозом. При использовании местного обезболивания пациенту также дают успокаивающее средство.

Биопсия яичка может быть проведена с помощью обычной пункции или открытого вмешательства. Метод проведения процедуры зависит от состояния пациента и диагностических данных. Пункция является предпочтительным способом из-за малой травматичности.

Этапы проведения пункции:

  • Пациента просят лечь на спину.
  • Врач обрабатывает кожу мошонки антисептическим средством и обезболивает область прокола.
  • Для уточнения области прокола при опухолевом процессе может потребоваться предварительная ультразвуковая диагностика.
  • Врач прокалывает яичко и извлекает клетки органа.
  • Область вмешательства повторно обрабатывается антисептиком, накладывается повязка.

Этапы проведения открытой биопсии:

  • Положение пациента на спине.
  • Врач обрабатывает кожу антисептиком и делает небольшой надрез в области мошонки.
  • Производится удаление небольшого участка ткани органа.
  • Врач зашивает разрез и накладывает повязку.


Иногда для более точного забора ткани используется метод микроскопии. Также может быть использован метод аспирационной пункции, позволяющий извлечь клетки яичка без избыточной травматизации тканей.

В течение нескольких дней после пункции или открытой биопсии могут сохраняться болевые ощущения. Также нормальным последствием вмешательства является незначительное опухание яичка. При появлении лихорадки, прогрессирующей боли и отека мошонки необходимо обратиться к врачу, поскольку эти признаки указывают на инфекцию. Андролог может назначить антибиотики для профилактики осложнений.

Биопсия яичка и последующее лабораторное изучение образца занимает от 7 до 10 суток. Специалисты разрезают тканевой материал на тонкие слои, проводят окрашивание и микроскопирование. При подозрении на инфекцию также может потребоваться микробиологическое исследование.

Изучение клеток органа позволяет с высокой точностью обнаружить как злокачественные изменения, так и предраковое состояние. Идентификация типа опухоли также дает врачу возможность назначить эффективную терапию.

Возможные виды злокачественных новообразований яичка:

  • Семинома – опухоль эпителиальной ткани яичка, поражающая большую часть органа.
  • Злокачественная опухоль эмбриональной ткани.
  • Тератома яичка.
  • Лимфома.
  • Вторичный злокачественный очаг при метастазировании.

Другие возможные заключения:

  • Доброкачественная опухоль яичка.
  • Сперматоцеле – киста яичка, заполненная жидкостью.
  • Бесплодие в результате дисфункции, закупорки выводных протоков или инфекционного процесса.

Назначение дополнительных исследований помогает уточнить диагноз.

Для подтверждения данных биопсии и уточнения тяжести состояния пациента могут потребоваться дополнительные обследования. Как правило, андрологии назначают следующие тесты:

  • Ультразвуковое исследование мошонки и яичек. Специалист использует специальный датчик, направляющий высокочастотные звуковые волны в сторону тканей яичка. Такой метод позволяет оценить размер органа и особенности кровоснабжения. Врач видит структуры мошонки на мониторе.
  • Анализ крови. Андролога в первую очередь интересуют онкологические маркеры, указывающие на наличие злокачественной опухоли яичке. Тем не менее наличие онкомаркеров в крови является необязательным признаком онкологии яичек.
  • Биопсия придатка яичка. Метод проведения этой процедуры в целом совпадает с забором ткани яичка. Гистологическое исследование клеток придатка помогает обнаружить очаги злокачественного роста.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – методы сканирования, позволяющие обнаружить отдаленные метастазы.

Таким образом, биопсия яичка, цена которой зачастую ниже других инструментальных исследований, позволяет вовремя обнаружить опасные заболевания и выявить причину бесплодия у мужчин. Важно помнить, что раннее обращение к врачу помогает назначить наиболее эффективное лечение.

  • Для чего проводится
  • Как делают биопсию яичек у мужчин
  • Какой способ биопсии для мужчин предпочтительнее?
  • Подготовка
  • Как проводят биопсию яичка?
  • Осложнения
  • Результат исследования
  • Рекомендации после выполнения биопсии

Биопсия яичка у мужчин – диагностический метод, заключающейся в гистологическом исследовании тканей тестикул.

Для чего проводится

Биопсия яичка — один из методов диагностики в урологии. Данная методика относится к инвазивным, то есть, осуществляемым с нарушением целостности кожного покрова, и применяется для забора биологического материала с целью его гистологического изучения. Биопсия яичка выполняется у мужчин различных возрастов.

Биопсия яичка показана при:

  • Азооспермии - одна из причин бесплодия у мужчин, заключающаяся в отсутствии достаточного количества жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости.
  • При подозрении на новообразование (опухоль) тканей яичка.

Также биопсия может применяться при гипогонадизме, крипторхизме, неясных причинах бесплодия у мужчин, иными словами — при тех ситуациях, когда врачу необходимо детально изучить ткани яичка, чтобы вынести точный диагноз и назначить верное лечение. Биопсия яичек у мужчин при азооспермии может носить как чисто диагностический характер, так и применяться с целью получения семенной жидкости для дальнейшего использования при вспомогательных репродуктивных технологиях.


Как делают биопсию яичек у мужчин

Биопсия яичка может быть открытой и пункционной. Открытая биопсия яичка считается мини-операцией и проводится только в стационаре. Операцию можно делать как под наркозом, так и под местной анестезией. Сначала рассекают кожу, а затем белочную оболочку яичка.

Вырезается небольшой кусочек ткани. Накладываются косметические швы. Продолжительность операции занимает всего 10-20 минут. В этот же день можно поехать домой. На 2 дня после этого исключают интимную жизнь и физические нагрузки.

Пути выполнения открытой биопсии:

  • TESE – на биопсию берутся клиновидные участки яичка;
  • Микро TESE – после разреза мошонки и обнажения яичка врач сам под микроскопом выбирает каналы, которые лучше подходят для биопсии и содержат сперматозоиды;
  • MESA – врач выделяет крупный канал придатка тестикулы и аспирирует его содержимое.

Забор материала осуществляется специальной иглой. Возможные способы:

  • TESA – забор осуществляется из яичка;
  • PESA – материал берется из придатка.

Какой способ биопсии для мужчин предпочтительнее?

Для проведения открытой биопсии нужна специальная аппаратура. Это вмешательство должно выполняться только в стационаре. Риск развития осложнений при этом минимальный.

Пункционная биопсия может осуществляться в условиях поликлиники. Недостатком способа является то, что забор проводится вслепую, и это может привести к образованию гематом.

Подготовка

Подготовка к биописии яичка зависит от того, по каким показаниям выполняется процедура.

Если речь идет о заборе семенной жидкости для дальнейшего проведения ЭКО, то рекомендуется в течение длительного времени (до 3-х месяцев) соблюдать режим, исключающий перегревание, экстремальные нагрузки, употребление алкоголя, лекарств, курение. Это делается для того, чтобы полученный у мужчины в процессе биопсии материал был оптимального качества.

Когда биопсия назначается в диагностике при подозрении на опухоль, терять время на длительную подготовку нерационально, поэтому подготовительный период краток. Он включает в себя воздержание от секса, тепловых процедур, различных вредных факторов и нагрузок в течение 4–5 дней. Если для обезболивания выбрана общая анестезия (наркоз), пациенту проводится дополнительно ряд анализов и электрокардиограмма.

Как проводят биопсию яичка?

Перед началом процедуры происходит подготовка поля — задействованная зона бреется и обрабатывается антисептиком. В дальнейшем применяется обезболивание - общая или местная анестезия. После этого врач производит забор материала заранее выбранной методикой. Полученные ткани помещаются в специальную емкость и отправляются на анализ.


Многих пациентов волнует — будет ли больно при биопсии яичка? Прежде всего следует сказать, что в отличие от женских яичников, которые расположены в брюшной полости (что ограничивает доступ к ним) половые органы мужчины расположены наружно, и это позволяет провести биопсию, минимально вторгаясь в организм. Соответственно, снижается и болезненность процедуры. Кроме того, для каждого случая применяется тот вид анестезии, который гарантированно обеспечит качественное обезболивание.

Осложнения

В клинической практике встречаются два типа осложнений.

  1. Первый связан с повреждением сосудов мошонки и возникающим из-за этого кровоизлиянием. Обычно данное осложнение не требует лечения, гематома рассасывается самостоятельно.
  2. Второй тип — воспалительные осложнения, он успешно поддается лечению специальными компрессами и антибиотиками.

К счастью, оба вида встречаются не столь часто, при условии, что биопсия яичка делается в условиях медицинского учреждения с соблюдением как норм асептики, так и техники манипуляции.

Результат исследования

Заключение по итогам исследования, как правило, готово через несколько дней. Оно оценивается урологом, который и вырабатывает дальнейшую тактику ведения пациента. В случае забора семенной жидкости для ее использования при вспомогательных репродуктивных технологиях, с материалом работают специалисты-репродуктологи.

Если биопсия проводилась в диагностических целях, не связанных с репродуктологией, то гистологическое исследование позволит уточнить, из каких клеток состоит ткань, полученная в ходе биопсии. Согласно классификации, все опухоли яичка делятся на две группы:

  1. Опухоли одного гистологического типа. Эти опухоли состоят из клеток какого-то строго конкретного определенного типа.
    1. семинома — опухоль из клеток выстилки семенного канатика.
    2. эмбриональный рак,
    3. тератома,
    4. хорионэпителиома,
    5. опухоль желточного мешка.
  2. Опухоли более чем одного гистологического типа. Это опухоли, в которых присутствуют два и более типа клеток, в различных сочетаниях, например:
    1. эмбриональный рак и тератома,
    2. эмбриональный рак и опухоль желточного мешка,
    3. эмбриональный рак и семинома,
    4. опухоль желточного мешка и тератома,
    5. хорионэпителиома и другие виды.

От вида опухоли и ее гистологического строения зависит тактика лечения.

Различные типы клеток по-разному реагируют на воздействия. Именно поэтому биопсия яичка в онкологии играет огромную роль, помогая врачу бороться с опухолью максимально эффективными средствами. Кроме того, биопсия позволяет выявлять предраковые изменения и проводить эффективную профилактику.

Рекомендации после выполнения биопсии

После проведения биопсии необходимо избегать излишнего перегревания и травмирования области мошонки. Не следует находиться длительное время в сидячем или вынужденном положении. После процедуры важно соблюдение предписания специалиста:

  • принимать лекарства, выполнять перевязки;
  • не использовать тесное нижнее белье и белье из синтетических тканей;
  • создавать приподнятое положение для мошонки;
  • в первые сутки после биопсии не садиться за руль;
  • на протяжении 3-х дней после вмешательства не посещать бассейн.

Так как биопсию яичек делают различными способами, более точные указания по режиму и ограничениям следует получать у лечащего доктора, проводившего процедуру. Большую роль в быстром восстановлении играет и психологический настрой пациента. Выполнение этих советов избавит от развития нежелательных осложнений.

Читайте также: