Крема в развитии рака кожи

• 
  Антон Чугунов
• 
  Андрей Панов

• Биология
• ДНК
• Онкология
• Хроматин

На мышах были проведены испытания крема с ингредиентами, активизирующими естественные механизмы репарации ДНК. Применение данного препарата позволяет предотвратить развитие рака кожи у мышей, а так же приостановить развитие уже существующих опухолей. Если тесты на людях дадут сходные результаты, то в ближайшем будущем стоит ожидать появление кремов от загара, содержащих противораковые компоненты.

Более чем в половине случаев развития онкологических заболеваний у человека наблюдается наличие в клетках опухолей мутантной формы белка p53. Поэтому многие фармацевтические компании проводят активный поиск соединений, которые могли бы восстанавливать активность поврежденного фермента, либо предотвращать появление мутаций в его гене. Такие вещества стали бы основой для разработки противоопухолевых препаратов.

В 1999 году исследователи из фирмы Pfizer показали, что CP-31398 восстанавливает нормальную активность мутантного p53 в культуре клеток (хотя молекулярный механизм действия вещества остается загадкой). Мохаммед Атар, биохимик из Университета штата Алабама в Бирмингеме, провел серию исследований данного препарата на животных.

В ходе исследований мышам, лишенным волосяного покрова, наносили на кожу крем, который содержал CP-31398, после чего подвергали облучению ультрафиолетом дважды в неделю в течение 35 недель. У мышей, получавших препарат, наблюдалось развитие почти в два раза меньшего количества опухолей по сравнению с контролем (в среднем 7 и 16, соответственно). Данная терапия также влияла на характер развивающихся опухолей у мышей — их размер примерно в 6 раз был меньше, чем у контрольной группы животных. Кроме того, было показано, что исследуемый препарат замедлял рост уже существующих опухолей кожи.

Однако перед тем как использовать CP-31398 на людях (в частности, в различных кремах от загара), необходимо показать его эффективность и безопасность. Несмотря на то, что Атар не обнаружил побочных эффектов на мышах, ранее было показано, что повышенный уровень p53 способен вызывать преждевременное старение. CP-31398 восстанавливает функцию мутантных форм фермента в раковых клетках, однако не понятно, может ли это соединение приводить к повышенной активности p53 в нормальных клетках. Это было бы крайне нежелательным эффектом. Также интересно, может ли данное вещество быть использовано в терапии других форм рака, развитие которых не связано с действием ультрафиолетового излучения.

При лечении рака кожи могут использоваться различные методы лечения, в частности, хирургическое удаление опухоли. Но, его можно заменить на более лояльный метод терапии. Лечение рака кожи при помощи мазей и кремов.

Мечтой онкологов с давних времен является научиться лечить раковые опухоли без применения облучения и хирургического вмешательства — используя для лечения лекарства и вакцины.

Новым методом лечения раковых опухолей является фотодинамическая терапия (ФДТ). Основана она на способности определенных химических соединений (фотосенсибилизаторов), которые накапливаются преимущественно в опухолевой ткани и под воздействием лазерного излучения выделять фотоактивные соединения, которые приводят к гибели раковые клетки. Первое сообщение об испытание данного метода было проведено в 1966 году с целью лечения рака молочной железы. Сегодня же проведены масштабные исследования данного вида для лечения рака кожи. Преимуществом данной терапии является: глубокое повреждение раковых клеток, быстрое заживление ран и хороший косметических эффект. Недостатки метода заключаются в необходимости повторных сеансов при достаточно толстых слоях рака кожи. После проведения фотосенсибилизатора необходимо избегать попадания солнечных лучей на кожу, так как после проведенного лечения, кожа становится более чувствительной к свету. С определенным периодом времени выявлено, что данная методика лечения возможна только при ряде предраковых заболеваний кожи и небольших поверхностных раков на начальных стадиях болезни рака кожи. В этих случаях лечение ФДТ полностью сопоставимо с лучевой терапией. Как известно рак кожи является первым в изучении лекарственного лечения опухолей.

Первыми официальными препаратами лечения рака кожи, в основе которых лежит подавление роста злокачественных образований, являются:

Подофиллотоксин (Кондилин, Вартек, Кондилайн-Никомед) – это средство, которое обладает прижигающим и мумифицирующим воздействием. При местном использовании вызывает, омертвение остроконечных кондилом. Его получают из растения подофилл (Podophyllum hexandrum), принадлежащего к семейству барбарисовых, что растет в Гималаях и горных районах Индии. Подофиллотоксин вызывает нарушения в процессе деления клеток, путем связывания с микротрубочками, принимающими участие в метафазе митоза.

5-фторурацила – при помощи данного препарата происходит нарушение синтеза ДНК, что в свою очередь приводит к летальному исходу раковые клетки. Данный препарат успешно используется и в наше время для лечения поверхностного рака и предраковых процессов кожи. Также разработан метод электрохимиотерапии путем электрофоретического введения 5-фторурацила непосредственно в опухоль кожи. Американские ученые продолжают изучать и разрабатывать данный метод лечения рака кожи.

Аласенс (Alasense) вводится внутривенно и используется данный препарат в качестве вспомогательного средства для флюоресцентной диагностики злокачественных новообразований мочевого пузыря, гортани, трахеи, бронхов, слизистой оболочки полости рта и пищеварительного тракта, рака кожи, раннего рака эндометрия, предопухолевой и опухолевой патологии шейки матки, метастатического поражения брюшины.

Гливек® (Glivec) — противоопухолевый препарат в виде капсул, широко используется в медицинской практике для лечения раковых заболеваний в том числе и злокачественных опухолей кожи. Аналогами являются такие препараты от рака кожи: Иматиб и Филахромин в состав которых входит Иматиниб (Imatinib).

Радахлорин® (Radahlorin®) — противоопухолевый препарат применяемый для лечение злокачественных образований кожи: меланомы, базалиомы и плоскоклеточного рака кожи. Выпускается в виде раствора для внутреннего введения и сырья растительный — экстракт жидкий.

Алкеран® (Alkeran®) — препарат с противоопухолевым действием в виде таблеток и раствора для инъекции. Применяется для лечения различных видов онкологических заболеваний таких как: рак молочной железы, злокачественное новообразование яичника, рак головного мозга, миелоидный лейкоз, лейкоз неуточненного клеточного типа, злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей, меланомы кожи.

Блеоцин (Bleocin) — противоопухолевый антибиотик. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Применяется при разных формах онкологических заболеваний в том числе и рака кожи.

Альтевир® (Altevir) — антипролиферативное, противоопухолевое, иммуномодулирующее, противовирусное средство.Выпускается в виде раствора для инъекции. Имеет достаточно много преимуществ перед другими препаратами. К ним относят:

1. процент выздоровления больных, составляет 90%, это является очень высоким показателем;
2. вещество данного препарата глубоко проникают в зараженные клетки, тем самым оказывают губительное действие для них;
3. может применяться при плоскоклеточном раке, меланоме и базалиоме кожи. Результаты довольно положительные;
4. процедура с использованием данного средства является не такой болезненной по сравнению с другими, однако проводится более длительное время;
5. очень эффективно воздействует именно на раковые клетки, не трогая при этом здоровую ткань.

Противораковые мази

Метвикс® – противоопухолевый препарат в виде крема, часто применяющийся в лечении базалиомы кожи. После обработки кожи человека кремом Метвикс® проактивные порфирины накапливаются в пораженных участках в большей степени, нежели на участках здоровой кожи. После нанесения крема на 3 часа и последующего освещения некогерентным светом с длиной волны 570-670 нм при суммарной дозе света 75 Дж/см , происходит полное фото обесцвечивание и содержание проактивных порфиринов возвращается к первоначальному значению до обработки Метвиксом®.

Омаиновая мазь (Омаин, Колхамин, Колцемид, Демеколцин) состоит из луковиц безвременника великолепного и безвременника осеннего. При парентеральном введении оказывает ингибирующее влияние на рост опухолевой ткани и угнетает кроветворение, при непосредственном контакте с опухолевыми клетками приводит их к гибели.

Курадерм крем — современный противораковый препарат. Действующим веществом в препарате Curaderm BEC5 является смесь гликоалколоидов — 1/3 соласонин (solasonine) и 1/3 соламаргин (solamargine), причем их терапевтическая активность достаточно близка, но не идентична. Его можно применять при всех видах рака, кроме меланомы, так как она является очень агрессивным видов заболевания с достаточно быстрым ростом раковых клеток.

Солкосерил — широкое распространение получила цитостатическая мазь от рака кожи. Ее наносят на пораженный участок, причем немного затрагивают здоровый. Оставляют на 24 часа под специальную повязку, по окружности которой создают специальный защитный пояс из цинковой пасты Лассара. Все сеансы нанесения мази сопровождаются тщательным уходом пораженной кожи: ее обработкой перекисью водорода, удаление отмерших участков кожи.

ИРУКСОЛ (Iruxol®) — оказывает раноочищающее, ранозаживляющее, антибактериальное действие. Способствует быстрому заживлению ран и язв на поверхности тела.

При образовании кистозной формы, перед тем, как нанести ту или иную мазь, лучше провести кюраж или электрокоагуляцию зараженного участка кожи. Лечение с помощью мазей проводят в течение 3-6 недель. Время зависит от степени заболевания, его характера и размеров поражения.

Мази применяют при раке кожи, в случае поражение хрящей, а также при возникновении рецидивов заболевания. Также возможно их применение при лечении предраковых заболеваний в комплексе с другими средствами, имеющих поверхностный характер.

Информативное видео: в лечении рака сделан прорыв — открыт новый препарат для лечения всех видов злокачественных опухолей в том числе и меланомы кожи

Анна Валентиновна, правда ли, что люди с веснушками чаще других рискуют "заработать" рак кожи?

Анна Миченко: Веснушки сами по себе не опасны: это всего лишь скопление пигмента. Но есть важный нюанс. Обычно они появляются у светлокожих, светловолосых или рыжеволосых людей, которые должны хотя бы один раз в год проходить осмотр у дерматолога. Почему? У людей с таким типом внешности образуется более светлый пигмент, который не только хуже защищает клетки от солнца, но и сам под действием ультрафиолета может способствовать появлению злокачественных опухолей кожи.

Как избавиться от родинок и веснушек?

Анна Миченко: Веснушки можно осветлить, например, с помощью специальной косметики или лазера. Избавиться от родинки сложнее. Прижигать ее электротоком или какой-либо "химией" ни в коем случае нельзя. Лучше обратиться к дерматологу. Он определит, нужна ли операция, и отправит к хирургу. А тот, в свою очередь, правильно удалит родинку и передаст ее в лабораторию на исследование. Это позволит исключить или обнаружить меланому на ранней стадии.

Поврежденная родинка может привести к ее появлению?

Анна Миченко: Да, но происходит это далеко не всегда. Обычная родинка из-за случайной травмы в меланому не превратится. А вот атипичная - так называемый диспластический невус - действительно может переродиться в злокачественную опухоль. Узнать, есть ли у вас "опасные" родинки, лучше всего на приеме у дерматолога.

Ультрафиолет - главный "виновник" появления родинок?

Анна Миченко: Да. Кроме того, их количество и качество определяется генетической "программой" человека. При этом у подростков и у беременных число родинок на теле почти всегда увеличивается на фоне гормональной перестройки.

Почему рак кожи встречается все чаще?

Анна Миченко: Статистика говорит сама за себя: в Австралии три четверти молодых людей, больных меланомой, "заработали" эту болезнь в солярии.

А некачественная косметика может спровоцировать ее развитие?

Анна Миченко: Если речь идет о некачественном солнцезащитном креме, то такая косметика действительно повышает риск солнечных ожогов и меланомы. Все потому, что кожа после такого крема остается незащищенной от ультрафиолета. Совсем другое дело - обычная декоративная и "уходовая" косметика. Серьезных научных исследований на эту тему, которым мы могли бы доверять, в мире пока нет.

Всемирный день диагностики меланомы в этом году проходит 21 мая. Россия принимает участие в нем уже в 12-й раз. Есть ли на теле опасные родинки? Как правильно принимать солнечные ванны? Какие еще факторы риска стоит учитывать? Об этом можно будет узнать в любом филиале ГБУЗ МНПЦДК Департамента здравоохранения Москвы. 21-23 мая всех желающих там будут бесплатно принимать врачи-дерматологи и косметологи. Для участия нужно предварительно записаться по телефону.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"

Отвечаем на кучу параноидальных вопросов: какой солнцезащитный крем купить, на какие характеристики обратить внимание, стоит ли доверять кремам или их эффективность переоценивают. Всё, что стоит знать о средствах защиты от солнечного ожога, в этой статье.

Статистика не радует: от 50 до 70% случаев рака кожи связаны с избыточным воздействием солнца. Речь идёт в основном о меланоме, одной из наиболее опасных злокачественных опухолей у человека и самой агрессивной форме рака. И она, конечно же, смертельна.

Стандартным антидотом тех, кто опасается солнца, являются кремы, защищающие от его вредного воздействия.

1. Как загар влияет на развитие рака?

Не секрет, что длительное пребывание на солнце повышает риск повреждения кожи. Наибольший вред причиняют солнечные ожоги. Поэтому необходимо внимательнее следить за тем, как именно вы загораете и не обгораете ли так, что наносите своей коже невосполнимый урон.

Солнечные ожоги наиболее вредны в детском возрасте, так как молодая кожа очень уязвима для вызывающего рак ультрафиолетового излучения. Чем младше вы были, когда получили солнечный ожог, тем выше риск развития рака кожи в более взрослом возрасте.

Однако не стоит сразу впадать в панику: влияние солнца на кожу зависит от множества различных факторов. Сюда можно отнести как наследственность (цвет кожи, наличие родинок, предрасположенность родственников к раковым заболеваниям), так и факторы окружающей среды (время нахождения на солнце, степень солнечного воздействия, серьёзность полученного ожога и так далее).

2. Если я легко обгораю на солнце, то моя предрасположенность к возникновению рака кожи более высока?

Да, это правда. Существует несколько типов кожи, и для каждого характерно особое отношение к загару. В целом чем темнее ваша кожа, тем меньше вероятность, что вы обгорите на солнце и заработаете себе рак кожи.

Тот, кто имеет тёмную кожу, намного меньше подвержен риску возникновения кожных заболеваний и рака. Люди с очень бледной кожей, рыжеволосые или те, кто очень плохо загорает, подвержены вредным воздействиям солнечных лучей больше всего.

3. Я никогда не пользовался средствами от загара. Я умру?

Обязательно умрёте. Но необязательно от рака кожи. Не паникуйте, приобретите солнцезащитный крем и ещё раз внимательно перечитайте предыдущий пункт.

4. А что делать с тем, что кожа стареет?

Сохранять красоту и молодость кожи как можно дольше — это довольно важно. Но гораздо важнее уберечь своё здоровье. Используйте солнцезащитный крем, чтобы предотвратить солнечные ожоги, которые приводят к раннему старению кожи и возникновению раковых заболеваний.

5. Снижает ли использование солнцезащитных средств риск возникновения рака кожи?

Медицинские исследования довольно ясно дают понять, что солнцезащитные кремы позволяют снизить риск по крайней мере одного типа рака — плоскоклеточного. С меланомой всё гораздо сложнее.

Основная проблема кроется в изучении заболевания. Дело в том, что меланома часто обнаруживается только спустя годы после получения инсоляции.

Инсоляция — облучение земной поверхности солнечной радиацией.

Также играет важную роль и то, что инсоляция очень неустойчива. Например, люди, живущие на севере, получают дозу солнечного тепла только летом или когда бывают в отпуске в южных странах. Немаловажную роль при изучении заболевания играет и учёт таких факторов, как использование или неиспользование солнцезащитных кремов, тип кожи заболевшего, наследственность и так далее.

Солнцезащитные кремы в некоторой степени помогают предотвратить риск возникновения рака. Они созданы для того, чтобы избавлять нас от солнечных ожогов, которые и служат основными предпосылками к заболеванию.

Элени Линос (Eleni Linos), старший преподаватель дерматологии в Калифорнийском университете Сан-Франциско

На сегодняшний день было проведено только одно довольно масштабное исследование о взаимосвязи солнцезащитного крема и раковых заболеваний. Им занимались учёные из Австралии, но никаких точных прогнозов пока нет.

6. Рак возникает из-за использования солнцезащитного крема?

Нет! Есть эпидемиологические исследования, доказывающие, что люди, которые часто используют солнцезащитный крем, чаще болеют раком кожи. Но этому есть логичное объяснение. Всё дело в том, что чаще всего солнцезащитные кремы используют светлокожие люди, которые легче обгорают на солнце.

Как мы уже писали выше, такие люди гораздо больше склонны к риску возникновения рака кожи, чем те, кто имеет более тёмный оттенок кожи. Именно отсюда и взялись такие результаты исследования. Солнцезащитные кремы здесь ни при чём.

Стоит отметить ещё и то, что люди, применяющие солнцезащитные кремы, зачастую теряют бдительность. Они используют крем с высоким солнцезащитным фактором и думают, что могут находиться на солнце без вреда для здоровья очень и очень долго. Это чувство безопасности ложное. Риск заработать рак кожи остаётся всё так же велик.

7. Блокирует ли солнцезащитный крем поступление в организм витамина D?

Нет. Эксперимент, проведённый на группе взрослых австралийцев, не выявил никакой взаимной связи между поступлением в организм витамина D и использованием солнцезащитного крема в течение лета. Уровень витамина D никак не изменится из-за того, что вы будете пользоваться защитными средствами.

8. Что такое SPF?

SPF (Sun Protection Factor) — это солнцезащитный фактор. Он обозначает способность косметических средств защитить вашу кожу от воздействия вредных солнечных лучей и продлить время безопасного нахождения на солнце.

Чтобы рассчитать солнцезащитный фактор, изготовители кремов сравнивают кожу, намазанную солнцезащитным кремом, с кожей без солнцезащитного крема и изучают, сколько времени потребуется, чтобы та начала приобретать красноватый оттенок.

Однако не стоит сразу же думать, что крем с SPF-фактором — это панацея от рака кожи. Есть два типа солнечных лучей, которые могут нанести вред вашей коже и спровоцировать рак: это UVB и UVA. Лучи UVB дают ожог, увеличивая вероятность возникновения рака. Лучи UVA повреждают кожу на более глубоком уровне, заставляя её терять эластичность и активизируя процессы старения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению морщин и пигментных пятен.

Раньше считалось, что лучи UVA могут наносить только косметический вред, однако недавно выяснилось, что они также связаны с возникновением раковых заболеваний.

9. С каким значением SPF выбирать крем?

Обычно на упаковках солнцезащитных кремов сразу после сокращения SPF следует какая-то цифра. Она обозначает, насколько дольше вы сможете находиться на солнце с кремом, не получив при этом ожог, чем без крема. Значение SPF-фактора колеблется в пределах от 2 до 50 единиц. SPF 50 означает, что вы можете выдержать в 50 раз большую порцию ультрафиолета без риска для здоровья.

Большинство людей вообще не умеют правильно пользоваться солнцезащитными кремами. Они наносят их либо неправильно, либо в недостаточном количестве. Бытует мнение, что чем выше у крема значение SPF-фактора, тем он эффективнее.

Нужно понимать, что средства с SPF 30 не защищают в два раза эффективнее, чем средства с SPF 15. Несмотря на большое числовое значение, разница в степени поглощения и отражения лучей не так велика. К примеру, средство с SPF 30 пропускает 3,3% излучения, а с SPF 50 — 2%.

Нередко на полках магазинов можно отыскать кремы с защитным фактором до 100 единиц. Это не более чем обман и заблуждение.

Индекс SPF защищает от воздействия только коротких лучей UVB. Но как же быть с лучами UVA? На этот случай дерматологи рекомендуют подбирать солнцезащитный крем широкого спектра действия, который убережёт вас сразу от двух типов вредоносных лучей.

Что же касается уровня SPF, то большинство дерматологов сходятся во мнении, что оптимальным вариантом являются кремы с индексом защиты SPF 30. Если вы собираетесь на активный отдых, который включает в себя частые погружения в воду, то обратите внимание на водостойкие солнцезащитные кремы. Водостойкие средства должны защищать вашу кожу как минимум в течение 40 минут нахождения в воде.

10. В чём разница между физическим и химическим типами солнцезащитного крема?

Существует два типа солнцезащитных кремов: физический и химический. Первый отражает ультрафиолетовое излучение, а второй поглощает UVB-лучи.

В составе физических солнцезащитных кремов чаще всего присутствуют такие составляющие, как оксид цинка или диоксид титана, которые гарантируют защиту от солнца. Они не проникают под кожу, а образуют на ней своеобразный защитный экран, который и отражает ультрафиолетовое излучение.

Химические солнцезащитные средства создаются искусственным путём и работают так, что впитываются в кожу. В их состав часто включаются такие вещества, как авобензон и бензофенон.

Химические кремы устойчивы к воде и не оставляют на теле белёсых разводов, в отличие от физических. Существуют также средства, которые сочетают в себе комбинацию химических и физических солнцезащитных фильтров.

11. Как быть с содержащимися в кремах химическими веществами?

На первый взгляд солнцезащитные средства абсолютно безопасны, но мы многого не знаем о накопительном эффекте после их использования.

Были некоторые опасения по поводу токсичности веществ, входящих в их состав, например диоксида титана или оксида цинка. Но в этих вопросах пока нет ясности.

4-аминобензойная кислота, входящая в состав солнцезащитных кремов, может вызывать раздражение кожи, в том числе сыпь и прыщи.

Химикаты октиноксат и оксибензон подозревают в том, что они могут нарушать работу гормональной системы. Впрочем, как и парабены. Как это скажется на людях, всё ещё неясно.

Парабены — химические консерванты, полученные из нефти, входят в состав многих косметических средств, в том числе и солнцезащитных. Наиболее распространёнными среди них являются метилпарабен, бутилпарабен и пропилпарабен. По данным исследований, они безопасны для людей в малых дозах, но нельзя утверждать с абсолютной уверенностью, что они не навредят здоровью, когда накопятся в приличном количестве.

Точных исследований по поводу всех вопросов, касающихся содержащихся в составе солнцезащитных средств химикатов, пока не проведено.

12. Опасны ли солнцезащитные спреи?

Основной повод для беспокойства здесь — это неправильное использование. Главная опасность состоит в том, что химические вещества спреев можно вдохнуть или проглотить.

Также довольно часто встречаются случаи, когда спреи распыляются вблизи открытого огня. Поэтому будьте осторожны и соблюдайте меры безопасности, когда вы пользуетесь именно этим средством защиты от солнца.

13. Как правильно пользоваться солнцезащитным кремом?

Прежде всего ознакомьтесь с инструкцией, которая обязательно должна быть на баночке. Если её нет, то вот несколько универсальных рекомендаций:

• Наносите крем на сухую кожу за 15–20 минут до выхода на улицу.
• Наносите крем на открытые участки кожи (лицо, уши, руки, губы).
• Наносите защитное средство каждые два часа и повторно после каждого купания.
• Не жалейте защитное средство и наносите его толстым слоем (для взрослого человека потребуется примерно ладонь).
• Не пользуйтесь солнцезащитным кремом с истёкшим сроком годности.
• Если вы аллергик, то перед покупкой солнцезащитного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

14. Могу ли я самостоятельно намазать себе спину защитным кремом?

Это определённо можно провернуть, если вы очень и очень гибкий. Если нет, то уже давно придумали массу приспособлений, которые облегчат вам жизнь.

Специальные лопаточки, мочалки, ролики — с их помощью каждый сантиметр вашего тела получит желанную порцию солнцезащитного крема. К слову, все эти штуковины не так-то и трудно изготовить даже в домашних условиях.

15. Как долго можно хранить солнцезащитный крем?

Срок годности солнцезащитных кремов указывается на упаковке. Как правило, он не превышает трёх лет при правильном хранении. Если крем попал под прямые солнечные лучи или хранился в тёплом месте, то лучше его не использовать, так как все активные компоненты станут бесполезными.

16. Что делать, если я терпеть не могу солнцезащитный крем?

Есть множество куда более дешёвых и безопасных способов предотвратить загар, чем использование солнцезащитных кремов. Основная цель — не допустить появления солнечных ожогов. Если человек боится воздействия вредных химических веществ, то можно использовать и альтернативные способы защиты, ведь главное — результат.

Носите широкополые шляпы, рубашки с длинными рукавами, солнцезащитные очки — защищайте от солнца все открытые поверхности кожи. Есть ещё другой, очень кардинальный способ защиты — просто не появляться на улице в то время, когда ультрафиолетовое излучение особенно вредно (с 11 до 15 часов).

• Форум
• Пластика
  • Хирурги
  • Клиники
  • Результаты
  • Новости
  • Ринопластика
  • Маммопластика
  • Омоложение
  • Липосакция и липофилинг
  • Абдоминопластика
  • Ортогнатические операции
  • Реконструкции
  • Пластика лица
  • Пластика тела
  • Рассказы пациентов
• Косметология
  • Реабилитация
  • Аппаратная косметология
  • Инвазивная косметология
  • Проблемная кожа
  • Старение кожи
  • Уход за лицом и телом
• Стоматология
• Медицина
• Консультации
  • Пластических хирургов
  • Косметологов-реабилитологов
  • Эстетических стоматологов
• Акции
• Магазин

• Главная
• Косметология
• Проблемная кожа
• Косметология при онкологических заболеваниях: что можно и что нельзя

Во время химиотерапии и лучевой терапии кожа меняется. Некоторые лекарственные препараты вызывают серьезные дерматологические осложнения.

В первую очередь, повышается чувствительность кожи. Появляется сухость, иногда настолько избыточная и мучительная, что вызывает зуд, шелушение, повышение чувствительности к повреждающим факторам окружающей среды – даже таким обычным, как привычный крем, теплая и особенно горячая вода.

Снижается резистентность кожи, поэтому нередко возникают воспалительные реакции. Может появиться дисхромия (изменение пигментации отдельных участков кожи).

Каким образом можно сгладить эти изменения, подготовиться к химиотерапии, и что можно сделать во время нее и после?

Как правило, врачи-косметологи априори работают со здоровыми людьми. Достаточно редко на прием приходят пациенты с онкологическими заболеваниями. И надо сказать, что 8, а может быть, и 9 из 10 врачей-косметологов откажет в лечении таким пациентам, просто не желая брать на себя ответственность.

Но если искать клинику с репутацией, если искать хорошего и грамотного врача, то можно найти специалиста, который поможет преодолеть трудности с кожей.

Уход во время химиотерапии и лучевой терапии

В период лечения к коже нужно относиться как к самой чувствительной: как к коже младенца или коже с нарушенным барьерным свойством.

Очищение должно быть очень мягким. Максимально щадящей продукцией, которую сейчас может предложить рынок косметологии и косметики: это мицеллярная вода и средства, базой которых является молочко (эмульсия). Но не гели, не пенки, тем более не эксфолианты с отшелушивающими частицами в составе. Только кремообразные и молочкообразные средства.

Самым верным решением будет выбор средства для атопичной кожи, поскольку она очень похожа по снижению барьерных функций на кожу в период терапии агрессивными препаратами. Линейки препаратов для кожи с атопическим дерматитом есть у многих аптечных лечебных марок.

В составе предпочтение стоит отдавать таким ингредиентам, как витамин Е, жирорастворимые витамины, гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота не проникает в глубокие слои кожи, но в данном случае и не нужно, чтобы она проникала. Ее задача – создавать защитный барьер в поверхностном слое.

Растительные успокаивающие экстракты, такие как лаванда, зеленый чай, ромашка и другие, также приветствуются в составе крема. Чем проще состав препарата, тем менее вероятно, что он вызовет аллергическую реакцию.

Сыворотка дает дополнительную возможность улучшить барьерную функцию и повысить уровень сопротивления кожи. Сыворотки накладываются под крем и в составе могут содержать гиалуроновую кислоту, растительные экстракты, чернику, зеленый чай и алоэ. Гелевые формы алоэ также могут использоваться в качестве сыворотки под плотные кремы.

Увлажняющие питательные маски очень эффективны. Форма может быть любой – кремообразные, гелеобразные, маски на нетканой основе. Использование масок несколько раз в неделю значительно повышает барьерные свойства кожи.

Защита от солнца обязательна во время лечения. Ежедневно следует наносить средство с SPF. Для чувствительной кожи нужно выбирать физические факторы защиты от солнца. Такие как диоксид титана и оксид цинка, которые не проникают в кожу, остаются на поверхности и отражают солнечные лучи, то есть создают защитный экран.

Для более эффективной и интенсивной защиты от солнца под солнцезащитное средство можно наносить сыворотки с антиоксидантами, такими как витамин C, витамин Е, ресвератрол и некоторые другие.

Чего избегать во время химиотерапии и лучевой терапии

Избегать следует ингредиентов, которые раздражают кожу: кислоты, ретинол, все скрабирующие препараты. Их можно будет ввести потом, когда барьерная функция кожи восстановится, и захочется улучшить ее качество и текстуру.

Отказаться нужно от длительного принятия ванны, особенно горячей, и также от горячего душа.

Если нужно выровнять кожу, сделать ее более гладкой, убрать шелушение, можно использовать ферментные средства для очищения, либо мягкий пилинг-скатку.

За рубежом существуют препараты, которые разработаны специально для кожи пациентов в период химиотерапии. В нашей стране они не представлены. Тем не менее, у некоторых аптечных марок, которые созданы специально для дерматологов и реализуются через клиники или интернет-сайты, можно найти множество средств для чувствительной кожи, нормализующих барьерный слой. А это основная задача в период лечения.

Процедуры во время химиотерапии: что под запретом

Запрещены процедуры, связанные с движением лимфы. Любой мануальный или аппаратный массаж задействует движение лимфы. Поэтому массажные процедуры, к сожалению, мы не можем выполнять.

Аппаратные методики, воздействующие с помощью ультразвука, радиоволны и интенсивного лазерного излучения в этот период также противопоказаны. Но в период ремиссии выполнять их можно.

Инъекционные методики, которые подразумевают стимулирующее воздействие: введение в кожу во время мезотерапии или биоревитализации компонентов, являющихся стимуляторами. Эти процедуры тоже остаются на более поздний период.

Процедуры во время химиотерапии: что разрешено

Это, в первую очередь, уход за кожей, то есть последовательное нанесение препаратов. Очень мягкие мануальные воздействия, которые работают только на уровне эпидермиса, восстанавливая его барьерные свойства. Ферментные, альгинатные маски, так называемый расслабляющий уход без массажа – делать можно. Кроме того, сейчас существуют аппараты для безинъекционного введения определенных составов на уровень эпидермиса и на уровень рогового слоя. И такие методики мы тоже можем использовать.

При желании, мы можем делать и мезотерапию простыми препаратами гиалуроновой кислоты. Не сложносоставными коктейлями, а только гиалуроновой кислотой. Либо противоотечные препараты, которые требуются при гормональном лечении, когда возникает отек.

Процедуры во время ремиссии

Под запретом остается активный массаж и процедуры с выраженным стимулирующим воздействием, такие как радиоволна и ультразвук.

Инъекционные методики с использованием стимуляторов. Сейчас очень много препаратов, которые подразумевают стимуляцию кожи. Стимуляция клеток фибробластов для того, чтобы запустить процесс омоложения, инъекции коллагена, плазмы и т. д. Такие стимуляторы мы использовать не можем.

Можно работать с качеством кожи: пилинги, уходовые процедуры, биоревитализация и мезотерапия.

Работа с пигментацией, которая иногда возникает в период лечения – отбеливающие процедуры очень актуальны.

Введение ботулотоксинов, филлеров, имплантация нитей в период достижения ремиссии по прошествии нескольких месяцев или 1 года после лечения – разрешены.

И, конечно же, восстановление роста волос. Для этого можно использовать препараты мезотерапии либо PRP-терапии локально, только на волосистую часть головы, чтобы простимулировать волосяные луковицы.

Также читайте:

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.