Компьютерная томография при рака яичника

Некоторые признаки и симптомы могут стать заметными, если у вас рак яичников. В большинстве своем вы заметите их лишь тогда, когда опухоль выйдет за границы яичников. Правда, в некоторых случаях можно определить злокачественную опухоль даже на ранней стадии. К симптомам рака яичников относят:
• Болезненные ощущения в области живота, а также таза;
• Ощущение скорой сытости после начала приема пищи, или же трудности с ее употреблением;
• Количество мочеиспусканий за день увеличилось или же появились неотложные позывы, то есть постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря;
• Постоянные вздутия живота и просто увеличение в объемах.

Эти симптомы могут говорить о наличии, как доброкачественных, так и злокачественных новообразованиях. Вообще следует понимать, что эти симптомы могут стать звоночком о множестве других заболеваниях. Отметим, что обычно эти симптомы бывают непостоянными, но у некоторых пациенток наблюдалось и ежедневное их течение. К примеру, симптомы могут выражаться ярче, или же проявляться чаще. Обязательно женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, если на протяжении нескольких недель у нее постоянно возникают некоторые из этих симптомов.

Мы перечислили основные признаки или симптомы рака яичников, но существуют и другие, а именно:
• Расстройства пищеварительного тракта
• Постоянные запоры
• Непривычные болевые ощущения в спине
• Ежедневная слабость и быстрая утомляемость
• Нарушение менструального цикла
• Болевые ощущения на протяжении всего полового акта.
Ни в коем случае не впадайте в депрессию или состояние паники, так как и эти симптомы могут являться следствием целого ряда других заболеваний, никак не связанных с новообразованиями.

Диагностика рака яичников будет назначена вам в том случае, если вы обнаружили у себя некоторые симптомы и врач решил, что это действительно может быть серьезным заболеванием.

Обследование у специалиста

В первую очередь обратитесь за консультацией к врачу, который имеет опыт в лечении рака яичников. В случае положительного результата, полученного во время влагалищного осмотра и некоторых других исследований, то вас обязательно направят на другие процедуры, которые либо опровергнут, либо подтвердят диагноз.

Акушер-гинеколог, который работает в сфере онкологических заболеваний, связанных с женской половой системой, получил звание онкогинеколога. Если у пациентки был обнаружен рак яичников, то только этот специалист сможет назначить вам верное лечение.

Независимо от того, явная у вас опухоль или нет, вы должны обязательно посетите консультацию онкогинеколога для продолжения обследования.

Способы визуализации

Только благодаря таким методикам визуализации, то есть получения изображений, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография и даже магнитно-резонансная томография, врачи могут понять, где конкретно в малом тазу находится новообразование. Подобные способы исследования помогут определить и наличие метастаз в близлежащих и отдаленных тканях и органах. Правда, сделать анализ самой опухоли на ее характер они не способны.

Ультразвуковое исследование

Благодаря небольшому датчику, размещенному на передней брюшной стенке или внутри влагалища, через наши ткани проходят звуковые волны. При обнаружении яичника и других органов они производят эхо. Этот же датчик отражает эхо, и итоговые сигналы компьютер отображает в качестве изображения.

Рак яичника на узи обычно выглядит, как плотное образование. Естественно, многие считают, что опухоль можно спутать с той же кистой, но на самом деле это практически невозможно, так как здоровая ткань и опухоль отражаются по-разному, также существуют различия между кистой и новообразованием. Поэтому рак яичника на узи всегда врач замечает.

Компьютерная томография

Рентгенологический метод дает возможность увидеть детальную картинку поперечных срезов тканей, которые присутствуют в нашем организме. Этот способ обычно называют компьютерной томографией, или КТ. Специальный томограф вращается вокруг пациента, тем самым делая огромное число фотографий. По сравнению с обычным рентгеном, он охватывает больший объем тканей. После того, как процедура заканчивается, все изображения поступают на компьютер, где уже специальной программой создается единая картинка среза тканей. Томограф делает фотографии срезов той части тела, которая должна быть подвергнута исследованию.

Посредством КТ врач может выявить наличие метастаз в других органах, к примеру, в печени. Компьютерная томография просто необходима для выяснения наличия опухоли в почках, мочевом пузыре или даже лимфатических узлах. Кроме того, благодаря ней онколог способен определить степень внедрения новообразования в те или иные органы, и даже рассмотреть размер.

После введения контраста, у вас может покраснеть кожа, и вы почувствуете сильный жар. Эти неприятные последствия могут продолжаться в течение нескольких часов или даже дней. Крапивница – еще один исход приема такой жидкость. В медицине практически не встречались случаи, когда контрастное вещество вызывало падение давления и затруднение дыхание. Для избавления от любого из вышеперечисленных последствий вам придется принимать специальные лекарственные препараты, назначенные специалистом.

Если вы уже проходили данную процедуру, и у вас были обнаружены какие-либо симптомы, тогда заранее расскажите о них врачу.

Для определения характера опухоли врачу обязательно потребуется такой анализ, как биопсия тканей. Для этого необходимо взять частичку новообразования. При этом в некоторых случаях для определения местоположения могут использовать компьютерную томографию. Но в случае, когда есть вероятность метастазирования, без КТ не обойтись.

Чтобы пройти эту процедуру, женщину укладывают на особый стол, чтобы провести пункционную биопсию во время компьютерной томографии. Радиолог с помощью специальной пункционной иглы пробирается к опухоли.

До тех пор, пока специалист не будет на 100% уверен, что игла находится там, где необходимо, обязательно делают снимки посредством томографа. При помощи этой иглы берется небольшое количество ткани. В некоторых случаях используют толстоигольную биопсию. В любом случае все образцы исследуют под микроскопом.

Компьютерная томография – достаточно продолжительная процедура. При этом пациенту не разрешается шевелиться все это время на столе. Правда, сканер трудится достаточно быстро, подобно любому другому компьютерному устройству. Даже одной секунды хватает для выполнения снимка на современных моделях.

Рентгенологическое исследование с барием

Благодаря рентгенологическому обследованию с применением бария специалист может увидеть наличие метастаз на прямой кишке или толстом кишечнике. Подобная диагностика рака яичников используется в нескольких случаях.

Для такого обследования необходимо подготовиться. Для этого женщина употребляет слабительное лекарство за 24 часа до процедуры. Только после этого специалист вводит в толстую и прямую кишку специальную взвесь сульфата бария. Выглядит она, как обычная белая жидкость. Такое исследования в современной медицине уже практически не применяется, когда речь идет о раке яичников.

Магнитно-резонансная томография

Благодаря МРТ-сканеру, через наше тело проходят радиоволны. Ткани вбирают их в себя, а потом высвобождают определенным способом в зависимости от типа ткани и разновидности заболевания.

Эти выбросы компьютер оформляет в детальную картинку той или иной области организма. При данном методе исследования врач может обладать даже видами срезов, параллельных длине тела, в отличие от КТ. Во время этой процедуры специалисты иногда вводят специальное контрастное вещество. В последнее время МРТ практически не используют для диагностирования рака яичников.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

При позитронно-эмиссионной томографии, то есть ПЭТ, в ваш организм вводят глюкозу, в которой присутствует небольшая доля радиоактивного вещества. Оно накопиться исключительно в тех местах, где присутствуют злокачественные опухоли, а все благодаря повышенной необходимости в глюкозе. При помощи сканера врач выявит эти места.

Для того чтобы обнаружить небольшие скопления раковых клеток используют исключительно ПЭТ. Достаточно часто прибегают к позитронно-эмиссионной томографии, когда необходимо выявить наличие метастазов при раке яичников.

Лапароскопия

Во время лапароскопии врач применяют специальную тонкую трубку, на конце которой разместилась лампочка. При помощи нее исследую яичники и некоторые органы малого таза, ткани, окружающие желчные протоки. Эта трубка вводится после небольшого разреза, сделанного в нижней части передней стенки брюшины. Она передает картинки на экран.

Благодаря лапароскопии специалисты способны достаточно точно распознать стадию рака, изучить все органы, для того чтобы правильно организовать операцию и непосредственно лечение пациентки. В некоторых случаях врач при лапароскопии проводит и биопсию.

Анализы крови

При обследовании на вероятность рака яичников врачу просто необходим общий анализ крови, из которого станет видно количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Помимо данного анализа, специалисты также проводят исследования на общее состояние организма, работу почек и печени. После проведения этих диагностических обследований, врач отправляет пациентку сдавать еще один тест – онкомаркер рака яичников. В случае, когда результат выше, чем положено, женщину направляют к онкогинекологу.

Некоторые разновидности герминогенных опухолей способны повысить уровень определенных маркеров. Среди них альфа-фетопротеин, человеческий хорионический гонадотропин, лактатдегидрогеназ. В обязательном порядке онкогинеколог направит вас на анализ, из которого будет виден уровень этих маркеров, если у него появятся подозрения на герминогенную опухоль яичников.

Количество вещества-ингибина может увеличиться лишь при определенных разновидностях стромальных опухолей яичников, к примеру, гранулезоклеточных опухолях. Если у врача появляется даже малейшее подозрение на подобный вид опухоли, то вам придется сдать онкомаркер рака яичников.

Диагностировать рак яичников можно разными способами, но есть особый метод, который позволит снизить процент риска возникновения такого онкологического заболевания. Им является прием иммуномодулятора под названием Трансфер фактор.
В основе его работы лежат специальные клетки –
носители информации, касаемой работы иммунной системы. Эти клетки в большом количестве содержатся в некоторых натуральных животных продуктах, а именно в яичных белках и даже коровьем молозиве. При изготовлении Трансфер фактора использовалось исключительно коровье молозиво. В связи с этим можно точно утверждать, что это экологически чистый продукт, который не вызывает аллергической реакции.
Употреблять этот иммуномодулятор могут и взрослые, и дети. Кроме того, многие врачи-гинекологи даже советуют будущим мамочкам принимать Трансфер фактор, чтобы заложить полноценную базу для дальнейшего развития иммунной системы малыша. Не стоит забывать и о пациентах онкологических клиник, ведь они также нуждаются в поддержании иммунитета. Поэтому многие врачи рекомендуют употреблять иммуномодуляторы, подобные Трансфер фактору. Приобрести его можно у специальных дилеров, то есть распространителей или же в официальных магазинах компании.

ЗАПИСЬ НА ПЭТ/КТ

Единый центр записи на ПЭТ/КТ в городах РФ.
Платно или по ОМС (только в Москве).
Все виды: глюкоза, холин, метионин, галлий.

ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА ПЭТ/КТ
+7 (499) 753-77-85

Бесплатное ПЭТ/КТ по квоте (по ОМС) - делается только в Москве и только с глюкозой по направлению из онкодиспансера по месту жительства или от врача-онколога государственной больницы.

ПЭТ/КТ с глюкозой делается в 15 городах России на платной основе и СРОЧНО!

ПЭТ с холином делается только на платной основе. В трех городах: Москва, Санкт-Петербург, Уфа. Стоимость 45 000 - 85 000 рублей. Можно сделать СРОЧНО!

ПЭТ с галлием проводится Санкт-Петербурге и Екатеринбурге. По ОМС не делается, только на платной основе. Стоимость: 45 000 - 85 000 рублей. Можно сделать СРОЧНО!

ПЭТ с метионином делается только на платной основе и только в Санкт-Петербурге.

ПЭТ с тирозином делается только на платной основе и только в Уфе.

Помимо ПЭТ, всем нашим пациентам мы можем предложить эффективное лечение: пересмотр гистологии, лечение в ведущих клиниках Москвы и за границей.

Цена
Где сделать
Отзывы
Фото
Видео

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

1. Первые упоминания о ПЭТ появились в 50-х годах XX века.

2. Уже в 1972 году этот вид диагностики получил широкое распространение в США.

3. В России первое обследование ПЭТ было проведено в 1997 году.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

4. Точность полученной при сканировании информации достигает 99%, тогда как при КТ и МРТ этот показатель в среднем составляет 70-85%.

5. В Европе лидер по ПЭТ/КТ исследованиям — Германия, где свыше 100 клиники имеет соответствующее оборудование, тогда как в России их число не превышает 30.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

6. Результаты ПЭТ/КТ используют три отрасли медицины — онкология, кардиология, неврология.

7. Доза радиации при ПЭТ/КТ обследовании не превышает облучения при обычном рентгене.

8. Некоторые виды ПЭТ/КТ в России не проводятся. Например, обследование с галлием 68.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

9. Диагностика ПЭТ/КТ выявляет опухоли на более ранних стадиях, чем КТ или МРТ, потому что метаболические нарушения можно зафиксировать тогда, когда структурные изменения еще отсутствуют.

10. В большинстве случаев информативность полученных снимков оказывается выше, чем у проведенной биопсии пораженного болезнью органа. Особенно это справедливо для обследования головного мозга с метионином.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

12. Методика позволяет обнаружить патологии размером до 1 мм.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

13. В России ПЭТ/КТ есть только в 9 городах: Москве, Санкт-Петербурге, Воронеже, Екатеринбурге, Уфе, Курске, Орле, Тамбове, Липецке. Стоимость такого обследования в нашей стране намного дешевле, чем в Европе. Поэтому нет смысла ехать в Германию и Израиль где процедура стоит намного дороже.

14. с 2016 года в России ПЭТ КТ можно сделать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно получить соответствующее направление от врача и записаться на обследование в одной из клиник, где доступна эта услуга.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

15. После ПЭТ/КТ нет необходимости в других видах диагностики — обычно это исследование дает ответы на все вопросы.

16. Ошибки при ПЭТ/КТ связаны только с человеческим фактором: неверной трактовкой результатов, неправильной подготовкой к обследованию, нарушением технологии сканирования и др.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

17. Большинство опухолей активно питается глюкозой, поэтому для обследования чаще всего используют РФП 18F-фтордезоксиглюкозу — она накапливается в онкологическом очаге. Однако этот РФП не подходит для исследования головного мозга, который всегда активно поглощает это вещество.

18. Единственное абсолютное противопоказание для обследования — беременность. Остальные входят в разряд относительных.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

19. В некоторых случаях проводят ПЭТ/КТ с контрастом — помимо радиоферментов пациенту вводят контрастное йодсодержащее вещество, повышающее точность и информативность обследования.

20. От качества подготовки к ПЭТ/КТ зависит и точность полученных данных. Пациенту предписывают соблюдать специальную диету и не перенапрягаться за 2-3 дня до сканирования.

Своевременная диагностика рака яичников имеет огромное значение для терапии заболевания. Выявление патологии на ранних стадиях значительно повышает шансы на благоприятный исход лечения.

Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях

На ранней стадии диагностика рака яичника затруднена. Это связано с тем, что патология никак себя не проявляет, поэтому возникают тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

Единственный способ обнаружить недуг на ранней стадии – регулярное посещение гинеколога-маммолога с целью профилактического осмотра и прохождение УЗИ. Патологию обнаруживают, как правило, случайно. Психосоматика связана с тем, что микроскопическое опухолевое образование на яичниках или в матке увидеть сложно. Мазок, взятый из влагалища, способен показать наличие раковой клетки, но только на более поздних сроках.

У женщин со средней или высокой степенью риска развития онкологических процессов проводится скрининг. Такое исследование позволяет определить опухоль, но не распознает ее качество.

Признаки заболевания

В самом начале развития злокачественного новообразования, рак яичников характеризуется теми же симптомами, что и прочие патологии подобного характера.

Для недуга характерен медленный, бессимптомный процесс развития. В тот момент, когда отмечается появление характерной клинической картины, опухоль развилась уже до последней стадии.

При возникновении определенных признаков женщина должна незамедлительно обратиться к доктору. К таковым относятся:

болевые ощущения в нижней части живота. Как правило, боль имеет ноющий, постоянный характер, а это не лучшим образом сказывается на качестве жизни,
появление слабости, быстрой утомляемости, истощения,
возникает нарушение мочеиспускания,
пропадает аппетит, внезапно возникает депрессия,
при распространении ракового процесса в область кишечника, появляются нарушения пищеварения,
размеры живота увеличиваются,
характерны сбои менструального цикла. Объем выделений может уменьшиться, или они идут редко.

Помимо этого, пациентка может пожаловаться на возникновение беспричинной гипертермии, характерной для вечернего времени. На основании жалоб пациентки, доктором назначается необходимое диагностическое обследование.

Диагностические методы и процедуры

Среди основных методов и процедур, позволяющих подтвердить диагноз «,Рак яичника»,, выделяют следующие:

В случае подозрения на онкологическое образование, доктором осуществляется ректовагинальное обследование. Женщины с опаской относятся к такому методу, ошибочно считая его болезненным.

Процедура сводится к тому, что доктор один из пальцев вводит во влагалище, другой – в анальный проход. Целью такого обследования является пальпирование репродуктивной системы под разным углом. В том случае, если на стеночках, отделяющих влагалище от ректальной области, имеются образования, врач их прощупает.

Ультразвуковая диагностика рака яичника

Психосоматика процедуры не требует специальной подготовки. Женщина просто должна быть в расслабленном состоянии и не препятствовать действиям специалиста. Дополнительно пальпируется и область живота, чтобы определить, произошло ли скопление жидкости в районе брюшины (асцит). Таким процессом очень часто сопровождается рак яичников.

Исследование посредством ультразвука – эффективный метод, позволяющий установить состояние, в котором пребывают внутренние органы брюшины. Рак яичника на УЗИ можно распознать благодаря особенностям отражения звуковых сигналов здоровыми органами и опухолевыми образованиями.

установить конкретное место, где опухолевый процесс локализован,
получить сведения о размерах опухоли,
обнаружить вероятные структурные изменения репродуктивных органов,
оценить, каково распространение злокачественного образования на близлежащие ткани.

Метод ультразвуковой диагностики помогает сделать вывод о характере новообразования, хорошо видно также и особенности его структуры.

Установленный на животе у пациентки небольших размеров датчик, отправляет звуковые волны, которые, контактируя с яичниками или прочими органами, создают эхо. Датчиком такое отраженное эхо фиксируется, а затем эти сигналы компьютер формирует в изображения, которые представляются на мониторе.

Трансвагинальная эхография – разновидность ультразвукового исследования, которая может похвастать самой большой информативностью. Датчик в этом случае доктором вводится в само влагалище. Обследования подобного плана помогают установить опухолевые формирования незначительных размеров.

Преимущество ультразвукового исследования – его безопасность. Такой метод можно использовать много раз, не причиняя при этом никакого вреда внутренним органам. Подобная методика на сегодняшний день является наиболее популярной и востребованной.

Однако не во всех случаях удается добиться получения полной картины заболевания по одним результатам УЗИ. Бывают новообразования очень маленького размера, и распознать их по снимкам бывает невозможно.

Те, кто обеспокоен проблемой, как можно определить рак яичников на начальной стадии, могут сдать анализ крови на онкомаркер СА-125. Показатель СА-125 – особый белок, который выделяют раковые клетки, как продукт жизнедеятельности. Чем большее содержание этого белка в крови, тем больших размеров опухолевое образование.

Благодаря такому анализу удастся не только установить, имеется ли опухоль, но и оценить результативность терапии. Так, например, если по результатам проведенной химиотерапии количество СА-125 уменьшилось, значит, речь идет о положительной динамике терапии.

Важно! Присутствие белка СА-125 в крови может свидетельствовать не только о развитии злокачественного образования, но и наличие фиброза, эндометриоза, и обнаруживаться у женщин в положении. Поэтому для подтверждения диагноза следует прибегнуть к ряду других диагностик.

КТ , метод диагностики современной медицины, благодаря которому удается получить снимки с поперечными срезами тканей всего организма. Посредством рентгенографии изображение получается плоским, компьютерная томография дает объемное изображение. Добиться объема удается за счет множества снимков.

Если у пациентки рак яичников, то КТ помогает увидеть насколько злокачественный процесс смог распространиться на близлежащие органы и ткани.

Компьютерной томографией удается:

установить объемы опухоли,
поражена ли печень,
распространена ли опухоль на почки,
проникли ли метастазы в брюшину,
имеет ли место поражение мочевого пузыря,
затронута лимфатическая система или нет.

Иногда назначается проведение контрастной томографии. Незадолго до обследования женщина должна употребить особую жидкость. Допускается введение подобного контрастного состава внутривенно. Благодаря столь нехитрому методу обнаруживают более четкие очертания всех структурных формирований организма.

Однако контрастный напиток способен вызывать реакции, проявляющиеся покраснением кожных покровов, чувством жара и аллергии в виде крапивницы. В редких случаях могут возникнуть более серьезные проявления, в виде затрудненного дыхания, резкого понижения артериального давления.

Благодаря методу МРТ удастся получить изображение внутренних органов. МРТ яичников отличается от компьютерной томографии тем, что сканер первого выпускает радиоволны.

Полученные в результате МРТ снимки проходят компьютерную обработку. Изображение выходит не только поперечное, но и продольное. Чтобы снимки МРТ вышли более четкими и детальными, пациенту может быть введена контрастная жидкость.

Магнитно-резонансная томография рака яичников

Если у доктора есть предположение, что развивается злокачественное образование, МРТ, как способ диагностики, применяется редко.

Если рак яичников на УЗИ обнаружен, то дополнительно назначается биопсия, которая позволяет с максимальной точностью подтвердить диагноз.

Для проведения биопсии могут быть взяты два типа образцов:

внутрибрюшная жидкость,
ткань образования.

Проведение последней процедуры сопряжено с большой опасностью, связанной с распространением раковых клеток в случае наличия злокачественного образования. Поэтому проводится взятие ткани для биопсии в исключительно редких случаях.

Биопсия проводится уже после того, как обнаружили и удалили опухоль.

В том случае, если обнаруживается опухолевое образование, может быть назначено лапараскопическое исследование. Суть процедуры сводится к проведению малоинвазивной операции. В области брюшины пациентки делается пара проколов, через которые внутрь вводится гибкая трубка, заканчивающаяся миниатюрной камерой и фонариком.

Полученное изображение определенных участков или органов выводится на монитор компьютера. Благодаря подобным манипуляциям удается получить сведения о стадии рака, распространенности опухолевого процесса и степени поражения близлежащих органов.

Такой метод играет решающую роль в определении плана предстоящей операции или, наоборот, невозможности проведения оперативного вмешательства из-за распространения метастаз. Посредством лапароскопии можно также ввести во внутреннюю полость инструменты, которые помогают взять образцы ткани для анализа.

Рак яичников – коварное заболевание, способное развиться у женщин любого возраста, даже у девочек. Психосоматика онкологии – самая сложная. От того, как вы относитесь к собственному здоровью, насколько часто посещаете кабинет гинеколога для профилактического осмотра, зависит вероятность выявления патологии на ранних стадиях.

Диагностика при раке яичников, как и при других онкологических заболеваниях, характеризующихся злокачественным течением, должна быть комплексной и всесторонней. Одного гинекологического осмотра при подозрении на это заболевание недостаточно. Даже если врач сумеет рассмотреть опухоль этой области, определить ее структуру и природу, без дополнительных диагностических мероприятий будет невозможно.

Современные методы диагностики помогают досконально изучить структуру опухоли, определить стадию болезни. Благодаря этому пациентке назначается лечение, направленное не только на уничтожение раковых опухолей, но также на сохранение репродуктивной функции.

Как определить рак яичников?

Для постановки диагноза рекомендуется обратиться к гинекологу, поскольку мало кого из женщин появление тревожной симптоматики заставляет идти напрямую к врачу-онкологу. Для начала проводится тщательный опрос пациентки. На данных, полученных во время сбора анамнеза, будет выстраиваться дальнейшая схема диагностики, а впоследствии – и лечения.

Диагностика при подозрении на рак яичников включает:

гинекологический осмотр;
ультразвуковое исследование;
диагностическую лапароскопию;
компьютерную томографию;
тонкоигольную биопсию;
магнитно-резонансную томографию.

Важную роль в диагностике играет забор крови для исследования на онкомаркеры. Сопоставив полученные результаты, онколог сможет прийти к единственно правильному выводу относительно диагноза.

Выявить патологию на ранней стадии развития возможно. Заподозрить злокачественное течение онкологического процесса врач может даже во время первичного гинекологического осмотра.

При подготовке организма женщины к менструации яичники увеличиваются, а после окончания месячных возвращаются к первоначальным размерам. Если же они остаются увеличенными, у врача появляется веское основание для беспокойства. Но без инструментальных и лабораторных исследований подтвердить опасения доктора не удастся.

Рассмотрим необходимые диагностические мероприятия.

Одна из самых информативных диагностических процедур при подозрении на рак женских органов. Благодаря этой диагностической манипуляции можно:

определить наличие опухолевого процесса;
установить локализацию и размеры новообразования;
обнаружить структурные изменения, произошедшие в смежных внутренних органах;
оценить степень поражения тканей, окружающих опухоль.

УЗИ при подозрении на рак яичников также помогает оценить их размеры. Этот критерий тоже играет важную роль при диагностике этого заболевания.

Если по УЗИ размеры яичников в норме, то в бланке с результатами врач внесет следующие сведения:

длина – не меньше 31, не больше 41 мм;
ширина – не меньше 20 мм, не больше 31 мм;
толщина – в пределах 14-22 мм;
объем – не более 12 мл³.

Если нормальный по результатам УЗИ размер яичников будет нарушен в сторону уменьшения, это будет говорить об их преждевременной изношенности, в сторону повышения – о наличии воспалительных или опухолевых процессах в тканях.

Размеры левого и правого яичника должны быть одинаковыми. Но если разница в 0,5-1 мм, это патологическим отклонением не считается.

Провести диагностику следует при:

внезапном нарушении менструального цикла;
тянущих, схваткообразных, острых болях в области расположения органа;
трудностях с оплодотворением яйцеклетки;
подозрении на развитие воспалительных процессов.

Присутствие симптомов онкологических процессов или кистозных образований — весомое основание для проведения УЗИ.

Подготовка необходима при условии проведения трансабдоминального УЗИ, а при трансвагинальном исследовании требуется только опорожнение мочевого пузыря.

Трансабдоминальное УЗИ проводится при полном мочевом пузыре. Для этого за 1 – 1,5 часа до процедуры рекомендуется выпить не меньше литра воды. Такая подготовка помогает лучше визуализировать органы, чтобы выявить опухоль и оценить ее размеры.

Манипуляция проводится в положении лежа. Датчик помещается на передней брюшной стенке при трансабдоминальном УЗИ, либо вводится во влагалище – при трансвагинальном.

На протяжении обследования врач УЗИ тщательно осматривает яичники, определяет их структуру, размеры, определяет наличие подозрительных новообразований или включений.

Полученные результаты записываются на бланк, который выдается пациентке после окончания диагностики.

Особое значение имеют показатели анализа крови. В первую очередь онкологи обращают внимание на скорость оседания эритроцитов. Отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме пациента.

Показатели СОЭ при раке яичников увеличены, что говорит о наличии патологии. Но изолированно эти данные для постановки диагноза не используются – только в сочетании с результатами анализов на онкомаркеры, а также с расшифровками инструментальных диагностических процедур.

Трансвагинальная эхография – разновидность УЗИ, отличающаяся высокой информативностью и достоверностью. Во время процедуры датчик вводится интравагинально (во влагалище). Такой диагностический подход эффективен при небольших размерах раковых опухолей органов репродуктивной системы женщины.

Онкомаркеры яичников – важная часть схемы диагностики при подозрении на рак. С их помощью выявляется скрытое течение онкологического процесса на ранних стадиях развития.

При подозрении на рак яичников особенно востребованными являются следующие онкомаркеры:

HE4 – один из самых чувствительных маркеров рака этой локализации. Это кислый гликопротеин, который обнаруживается в крови пациентки еще на первом (доклиническом) этапе развития злокачественного онкологического новообразования.
Онкомаркер новообразований яичников СА 125. Уровень этого белка начинает расти еще за несколько лет до появления первых тревожных симптомов патологии. Норма в крови составляет 35 Ед/мл крови. При развитии рака показатели анализа могут возрастать в 5 раз или даже больше.
Индекс KI67 при эпителиальном раке повышен в 98% случаев. Высокие значения этого онкомаркера при первичной раковой опухоли имеет неблагоприятные прогнозы на жизнь.
Индекс ROMA — прогностический показатель риска развития злокачественного процесса. Основывается на сопоставлении результатов СА 125 и НЕ4. На результаты влияет менопаузальный статус женщины. Этот онкомаркер позволяет с большой точностью определить степень риска поражения органа раковыми клетками.

С помощью КТ яичников определяется локализация опухоли, размеры. Компьютерная томография дает возможность выявить метастазы в печень, почки, брюшину или другие внутренние органы. КТ проводится как с использованием контрастных внутривенных веществ, так и без него.

Рак яичника на снимках МРТ выявить сложнее, чем на срезах КТ, хотя эта процедура и дает более четкие изображения. Магнитно-резонансная терапия при подозрении на злокачественное течение онкологических процессов проводится редко и только для определения поражений метастазами других внутренних органов.

Позволяет изучить гистологическую структуру новообразования. Для исследования производится забор образца тканей опухоли, либо внутрибрюшной жидкости.

Как самостоятельная диагностическая процедура биопсия не проводится. Ее выполнение целесообразно только после выявления и удаления злокачественного новообразования.

Если во время УЗИ или КТ было выявлено наличие опухолевого новообразования, пациентке назначается проведение диагностической лапароскопии. Это разновидность малоинвазивного хирургического вмешательства, проводящегося с использованием эндоскопической техники.

С помощью специального прибора с камерой изображение выводится на монитор. Благодаря этому врач видит, в каком состоянии находятся яичники пациентки, есть ли опухоли, их размеры и места расположения. Плюс такой методики в том, что при выявлении опухолей, осуществляется забор тканей для дальнейшего гистологического исследования.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости позволяет предположительно определить природу новообразования. Этот метод диагностики особенно эффективен при развитии осложнений. Если же новообразование небольших размеров, выявить его с помощью этой процедуры будет практически невозможно.

Терапевтический подход при раке яичников

Лечение онкологического заболевания проводится с помощью хирургического вмешательства, лучевой или химиотерапии. Гормонотерапия, радиохирургические и альтернативные методики высокорезультативны на начальных стадиях развития патологии.

Операция при раке по удалению яичников — самый эффективный метод лечения. На начальной стадии развития патологии возможно удаление только одного яичника с сохранением детородной функции. Оперативное лечение при 1-2 стадиях болезни заключается в удалении сальника вместе с маткой.

Но если болезнь перешла на 3-4 этапы, врач будет вынужден удалить оба органа. При наличии метастазов удаление яичников происходит наряду с резекцией матки, придатков и пораженных мягких тканей брюшной полости. Таким образом, пациентка теряет возможность в будущем иметь детей.

В этом случае применяется метод циторедукции – терапевтического подхода, подразумевающего проведение лечения онкологического процесса посредством применения химио- или гормонотерапии, а также операции. При полной циторедукции в области пораженного органа не остается видимых опухолевых масс.

Химиотерапия при диагностированном раке яичников проводится на подготовительном (предоперационном), а также на послеоперационном этапе. При распространенных опухолях такой терапевтический подход может применяться без дополнительных лечебных методик.

Химиотерапия, проводимая при раке яичников, подразумевает применение препаратов платины, хлорэтиламинов, таксанов. Благодаря этому удается прекратить деление раковых клеток.

Лекарства применяются перорально, либо вводятся внутривенно, внутриартериально. Но они способны вызывать сильные приступы тошноты, головных болей, рвоты.

Наружная лучевая терапия обладает не очень высокой эффективностью при раке яичников. Применяется только как вспомогательная терапевтическая методика. Подразумевает проведение пятидневных курсов облучения с перерывом в 3-4 недели. Продолжительность процедуры — несколько минут. Напоминает обыкновенную диагностическую рентгенографию.

Гормонотерапия – еще один вспомогательный метод, применяемый при этом онкологическом заболевании. Используется в качестве симптоматического, а также поддерживающего средства.

Радиохирургия – современный подход, широко применяющийся в лечении раковых опухолей. Воздействует точечно, разрушает структуру злокачественного новообразования. Здоровые ткани при этом остаются невредимыми.

Таргетная терапия при лечении рака яичников подразумевает применение препаратов, блокирующих рост и распространение злокачественных клеток. Этот вид лечения отличается более высокой эффективностью по сравнению с лучевой и химиотерапией. Механизм действия таких лекарств заключается в проникновении и блокировании молекул, находящихся в раковых клетках. Часто применяемый препарат — Авастин.

Иммунотерапия тоже часто применяется при раке яичников. Хорошей противоопухолевой активнотью обладает препарат Летрозол, оказывающий не только иммуностимулирующее, но также противоопухолевое воздействие.

Иммунотерапия проводится с использованием:

моноклональных антител;
ингибиторов контрольных точек;
противораковых вакцин;
иммуномодуляторов;
препаратов клеточной иммунотерапии.

По мнению многих ученых, будущее в сфере лечения рака остается за проведением иммунотерапии.

Инновационный метод лечения злокачественных опухолей — использование стволовых клеток. Возможно, что эта методика в будущем заменит терапию с применением лучевого воздействия и химиопрепаратов. Такое лечение отличается высокой эффективностью на начальных стадиях развития онкологического процесса.

Лечение рака яичников проводят и народными средствами. Ниже представлены рецепты фитотерапии, положительное действие которых при онкологических заболеваниях доказаны многочисленными исследованиями.

2 ч. л. хмелевых шишек залить 250 мл кипятка. Дать настояться 2-3 часа, затем отфильтровать. Пить по четверти стакана трижды в день.
Шишки хмеля и медицинский спирт взять в соотношениях 1:4 соответственно. Поместить в тару из темного стекла, тщательно закрыть крышкой и поставить в прохладное место, куда не проникают солнечные лучи. Настаивать на протяжении недели, затем процедить и перелить в флакон с дозатором. Принимать лекарство по 15 капель, разведенных в 15 мл воды, 3 раза в день до еды.
Сухие измельченные корни шлемника восточного (12 г) залить 400 мл воды, томить на медленном огне 4-5 минут. После этого тару снять с огня, накрыть крышкой, а смесь настаивать на протяжении 1 часа. Затем отвар профильтровать. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
Сухую траву шлемника (10-12 г) заварить 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Отфильтровать, затем довести кипяченой водой до первоначального объема. Пить по четверти стакана 3-4 раза в сутки.
Измельченные сухие корневища сои (1 ложка с горкой) залить стаканом кипятка. Накрыть крышкой, оставить настаиваться на полчаса. Готовый настой тщательно процедить. Принимать разрешается в дозировке не больше 15 мл трижды в день. Превышение дозы недопустимо – это сильнодействующее средство. При передозировке пациентка будет страдать от тошноты, поноса, головных и желудочных болей. В тяжелых случаях возможен летальный исход по причине способности этого лекарства провоцировать тяжелый паралич нервной системы.

Лечение рака яичников приведенными народными средствами проводят не меньше 2 месяцев. По окончании этого срока сделать двухнедельный перерыв, затем курс терапии повторить. Таких курсов можно проводить столько, сколько потребуется пациенту. После этого важно обратиться к онкологу для прохождения повторного обследования.

Для большей эффективности народных средств их сочетают с назначенными врачом химиопрепаратами. Допускается прием противоопухолевых отваров параллельно с прохождением курса лучевой терапии. Эту возможность обязательно обсуждают с онкологом.

Лечится ли болезнь на 3-4 стадиях?

Лечение рака яичников на 3-4 стадии возможно, но только посредством хирургического вмешательства. Удаляется матка, придатки, сами яичники, а также пораженные мягкие ткани, расположенные вблизи пораженных репродуктивных органов.

После операции по удалению пораженных онкологическим процессом яичников пациентке назначается курс химиотерапии. Параллельно проводится иммунотерапия и заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Рак яичников – опасное онкологическое заболевание. Но женщины должны помнить, что болезнь успешно лечится, особенно при выявлении на начальном этапе развития.

Химиотерапия назначается при раке яичников на любых стадиях прогрессирования. Она останавливает рост злокачественной опухоли на протяжении предоперационного периода и предотвращает ее повторное образование в послеоперационное время.

Операция, проводимая при раке яичников, дает благоприятные прогнозы на жизнь. Не всегда врачи обращаются к радикальным методам хирургического лечения, желая сохранить репродуктивную функцию у молодых пациенток.

Болезнь склонна к рецидивированию, поэтому женщине, перенесшей ее, рекомендуется каждые 6-12 месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога, маммолога и онколога. Лицам женского пола с генетической предрасположенностью такие профилактические мероприятия тоже необходимы, ведь только так они защитят себя от развития опасного заболевания в будущем.

Читайте также: