Киста при беременности можно ли рожать самой

2 минут на чтение

Во время беременности иммунная система заметно ослабевает и вероятность появления заболеваний заметно увеличивается. Киста яичников – одна из самых распространенных патологий за период вынашивания плода. Развивается вследствие уменьшения в организме гормона прогестерона.

1. Влияет ли киста яичника на развитие плода
   1. Небольшая опухоль
   2. Рост опухоли
2. Можно ли рожать
   1. Когда лучше проводить лечение
3. Какие осложнения могут возникнуть

Влияет ли киста яичника на развитие плода

Беременность и любой вид кисты яичников могут абсолютно спокойно существовать вместе, так как данный вид новообразования не влияет на гормональный фон. Требует серьезного лечения, если начнет расти. Осложнения возникают во время увеличения до 6 и более сантиметров.

Часто рассасывается в первом триместре, поскольку имеет небольшие размеры до 1,5 см. Обычно такое образование полностью исчезает до 20 недели. На протяжении всей беременности за пациентками с кистой ведется наблюдение. Проводится постоянный УЗИ-мониторинг и применяется медикаментозное лечение

Растущие опухоли считаются самыми опасными, потому что достигают размеров до 25 см. Во время роста плода матка увеличивается и давит на образование, от этого могут быть следующие последствия:

• образование разорвется;
• перекрутится сосудистая ножка кисты.

Киста яичников влияет на развитие беременности, становится причиной ее замирания или способствует выкидышу. Однако, при болях, локализованных в нижней части живота, тошноте, лихорадке, учащении пульса, влагалищных кровотечениях, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Можно ли рожать

Точные прогнозы по поводу того, можно ли рожать с кистой яичника, даст специалист. Все зависит от здоровья пациентки, размера образования, скорости развития. При родах опухоль может разорваться и появится угроза попадания инфекции в организм с последующими осложнениями.

Если даны рекомендации по удалению, то операцию проводят на втором триместре, когда сформирована плацента. Также проводится кесарево сечение, в этом случае родить естественным путем не получится.

Во время протекания беременности существует большое количество нюансов лечения, возможно прерывание. Всем женщинам, планирующим зачатие, необходимо лечить заболевания и проходить все необходимые обследования на стадии планирования беременности.

Рабочая практика у всех врачей разная, поэтому один может сказать, что случай тяжелый и требуется срочное удаление, а другой пропишет медикаментозное лечение.

Какие осложнения могут возникнуть

Осложнения после операции:

• неприятные ощущения в области швов;
• воспалительные процессы;
• аллергическая реакция на медикаменты.

Пациентка в любом случае должна быть осведомлена о возможных последствиях, чтобы избежать осложнений. Потребуется строго соблюдать все условия программы лечения и постоянно наблюдаться в медицинском центре.

Не исключен момент разрастания образования. В данном случае яичник удаляют полностью или частично. Возможность зачатия с одним яичником возможна. Но для этого потребуется постоянное наблюдение у врача и медикаментозное лечение.

Образование, обнаруженное во время беременности, стоит начать лечить немедленно. Если киста не разрастается, то высока вероятность рассасывания. Но если увеличивается, то могут начаться осложнения. В худшем случае патология приведет к болезненным ощущениям в области живота, головным болям, тошноте и выкидышу.

Удаление кисты яичника во время беременности и естественные роды: мифы и реальность

Здравствуйте!

Я могла бы сразу перейти к рассказу о родах, но я считаю нужным рассказать и о своей беременности, так как с такой ситуацией, как оперативное вмешательство, сталкиваются многие, но говорят единицы. К тому же я в свое время практически нигде не могла найти хоть какую-то реально полезную информацию.

Я стала подозревать, что беременна уже дней через 5-7 после предполагаемого дня зачатия. Никаких явных признаков не было, просто была небольшая усталость, но я чувствовала интуитивно, что чудо свершилось. Тест подтвердил мои догадки уже на 10 день, хотя до предполагаемых месячных было еще больше 2х недель.

Естественно, вся наша семья была на седьмом небе от счастья. До тех пор, пока на сроке 8 недель я не пошла к врачу…

О своем психологическом состоянии писать не буду – я была раздавлена. Ситуацию осложняло то, что и у моей мамы в молодости было то же самое, ее опухоль переросла в злокачественную. Для тех, кто не совсем понимает, это – рак.

А после понеслось – куча разных врачей и анализов, слезы и истерики. Был огромный страх даже не за себя, а за малыша. Так как моя киста была такой огромной, то врачи предполагали, что и у меня образование злокачественное. В таком случае о родах и последующей беременности было бы говорить бессмысленно.

В декабре меня прооперировали в областном перинатальном центре на сроке 15 недель, потому как тянуть уже было нельзя, киста могла лопнуть в любой момент. Делали лапаротомию*, провели резекцию обоих яичников. Сразу оговорюсь, яичники продолжают нормально функционировать, но здесь кому как повезет. У меня был отличный оперирующий врач, а потому беременность мою сохранили и я могу иметь еще детей в будущем.

*Лапаротомия – Хирургический маневр, разрез брюшной стенки для получения доступа к органам брюшной полости, разрезание тела в области живота

Кисту проверили на гистологию, к счастью, она оказалась доброкачественной.

Шов остался как после кесарева сечения и последствия переносятся также – низ живота жутко болит, вставать первые дни адски больно, как и ходить в туалет. Боялась, что рожать естественным путем будет нельзя, но как оказалось, подобная операция не является показанием для кесарева – до родов еще 6 месяцев, а значит, организм успеет восстановиться.

После операции в целях профилактики мне назначили прогестерон (гормон, вырабатываемый яичниками для поддержания детородной функции женщины) – сначала Дюфастон до 20 недели, затем Утрожестан до 34 недели. Врачи пугали преждевременными родами. Вопреки всему родила я ровно в срок абсолютно здорового ребенка.

В остальном беременность я переносила легко – хорошие анализы, отличное самочувствие, никакого токсикоза и болей в животе/спине. Правда, на 8 месяце давила изжога, но и она продлилась недолго. В весе прибавила всего 8 кг. Животик у меня был маленький и аккуратный, и тот появился только в третьем триместре.

Если будут еще вопросы по беременности – прошу в комментарии.

РОДЫ

У меня был выбор рожать в том же перинатальном, где делали операцию либо в обычной районной больнице своего родного маленького городка с населением в 15 тыс. И я сделала выбор в пользу последнего, потому что:

• беременность после операции протекала хорошо, никаких патологий у ребенка выявлено не было, да и мне ничего не угрожало
• отношение к пациенткам в маленьких роддомах намного лучше. Люди здесь добрее и человечнее чтоли. Сколько ужасных историй я слышала от девочек, которые рожают в крупных городах, чего только не наслушаешься.

Конечно, в случае чего, в перинатальном центре персонал более квалифицированный, оборудование и условия соответствующие. Но там тоже работают ЛЮДИ и от ошибки никто не застрахован. Отзывы о нашем роддоме были хорошие, было решено рожать на месте.

Вечером 23 июня моя кошка вела себя неадекватно – не отходила на меня ни на шаг, постоянно мяукала. Почему-то я тогда сразу подумала, что что-то будет и животное чувствует это. А уже через несколько часов стало тянуть живот.

В роддоме заставили перекладывать вещи из сумки в пакеты и надеть казенный халат размера так 54 (а я ношу 40-42))) После оформили документы, измерили давление, сделали КТГ ребенка.

В 04-00 ч. проткнули пузырь, вод было очень мало. Непонятно почему, но меня стало тошнить в тот момент, когда врач проводила эту процедуру. Раскрытие было уже 8 см. Однако мое положение было осложнено тем, что у меня очень узкий таз и ребенок лежал головкой низко. По словам гинеколога, не будь этого, я могла бы родить уже в 5 утра.

Поэтому мои приключения продолжались. Начиная с 05-00 ч. схватки стали невыносимыми. Постоянно смотрела на часы в надежде, что вот сейчас меня отправят в родовую, а время все тянуууууууулось…

Я, как и все, готова была попросить доктора меня застрелить))) Правда мысленно) Старалась изо всех сил терпеть, молча переносила боль. Зачем истерить и сбивать с толку и себя, и врача, и акушерок? У нас была общая задача благоприятно родить, а потому я слушала и делала все, что мне говорят.

И здесь вновь упомяну о человечности персонала в маленьких роддомах. Со мной практически все время были акушерки, пытались отвлекать от боли разговорами. В 8-00 ч. вышла другая смена, вновь прибывшая акушерка даже разминала мне спину в момент схваток, существенно облегчая нахлынувшую боль.

В 8-10 ч. начали готовить родовую. Я испытала некоторое облегчение – конец близок. В 8-20 ч. пригласили и меня.

Мне подробно объяснили, как действовать и как дышать. Присутствовало два врача-гинеколога, акушерка, санитарка и детская медсестра. После появился и педиатр.

Разумеется, рожать больно. Кажется, что схватки ДО израсходовали все силы, но на столе открывается второе дыхание. Ох уж этот загадочный женский организм)

В 8-50 ч. появилась наша долгожданная девочка! Как трудно мы шли к этой встрече. Мне тут же положили малышку на животик и накрыли полотенцем. Я ощущала все тепло ее маленького тельца, но так боялась взглянуть на нее. Никогда не забуду этот момент – вот смотрит она, дочка, на меня в полном неведении, куда попала и даже не плачет. Зато плачу я. Не могу поверить, что я САМА (ну не без участия мужа, конечно))) смогла произвести на свет такое чудо, несмотря на все трудности.

Ребенок родился здоровым, с хорошими показателями массы и длины. Врачи предрекали мне маленького малыша весом не больше 2600 гр. Ошиблись)

Несмотря на наложенные швы, мне разрешили сразу сидеть. Было немного больно в некоторых позах. Самым тяжелым было соблюдать гигиену интимных мест, потому как каждое прикосновение – это мука. Полегче стало только день на 5ый.

24 июня я родила, а 28 мы уже были дома. Здесь по старинке выписывают только на 5й день.

Что еще сказать? Вот сижу сейчас пишу этот отзыв, а рядышком посыпает моя доченька, частичка меня.

Если есть выбор - Старайтесь рожать естественным путем! Моя операция сравнима с кесаревым сечением, я знаю, о чем говорю. При КС самой встать трудно, а тут еще и за ребенком нужен постоянный уход. Разрывы не так тяжело переносить, как располосанный живот.

Желаю всем легкой беременности и родов, а главное – здоровых малышей!

Можно ли забеременеть, если есть киста яичника

• желтого тела;
• эндометриодная;
• параоварильная;
• фолликулярная;
• дермоидная;
• поликистоз;
• злокачественные образования.

Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная. Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см. И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.

Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.

К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.

Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.

Если в ходе осмотра была обнаружена злокачественная киста яичника, ее следует немедленно удалить. Послеоперационная реабилитация с беременностью несовместима.

Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.

Как влияет киста на вынашивание ребенка, насколько это опасно?

Если при кисте яичника удается забеременеть, с первого дня и до самого родоразрешения присутствует угроза самопроизвольного аборта. В некоторых случаях кистозное образование во время беременности может вызвать следующие состояния:

• во время активного роста плода сдавливается маткой и может разорваться в любой момент, что без своевременной медицинской помощи станет причиной перитонита, заражения крови, летального исхода;
• если киста отмирает или перегибается, в организме матери наступает сильная интоксикация, что негативно сказывается на состоянии плода.

Постоянный врачебный контроль и дополнительные обследования позволяют предупредить возникновение осложнений. Большую часть срока будущая мама проводит в стационаре, даже если киста образовалась после зачатия и прикрепления плодного яйца к матке.

Можно ли при кисте яичника забеременеть и родить

Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.

При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.

Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.

В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.

Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:

• сосудистая ножка кисты перекручивается;
• разрыв образования, кровоизлияние.

Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.

В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.

Фолликулярные кисты

Ежемесячно в яичниках растет определённое количество фолликулов, но только один из них доходит до своих максимальных размеров и затем овулирует. Если же по каким-то причинам, чаще гормональным, фолликул не избавится от созревшей яйцеклетки, то он продолжает свой рост.

Такое состояние называют фолликулярной или функциональной кистой. Она представляют собой капсулу с жидкостью. Размеры могут быть разными: от 3см до 10, что имеет огромное значение при выборе тактики введения пациенток и методов лечения. Фолликулярные кисты до 5 см обычно лечатся амбулаторно, до 7 стационарно, а кисты размерами 10, а иногда и больше удаляются хирургическим методом.

Обычно врачи назначают наблюдение за течением заболевания в течении 3-х месячных циклов. Если инволюции новообразований не произойдет, тогда, скорее всего, понадобится оперативное лечение.

Кроме гормональных нарушений причинами появления фолликулярной кисты бывают: переутомления, хронические стрессы, перенесенный недавно аборт, воспаления придатков.

Кроме того, гормональные сдвиги приводят к дисменореям и маточным кровотечениям вне зависимости от фазы менструального цикла.

Тяжелым осложнением, угрожающим жизни женщины, может стать разрыв кисты, приводящий к внутреннему кровотечению и перитониту. В таких случаях хирургическое вмешательство безотлагательно. При перекруте ножки функционального образования так же назначается оперативное вмешательство. В некоторых тяжелых случаях операция по удалению кисту может закончиться и резекцией самого придатка.

Обнаружив при ультразвуковом обследовании такою случайную находку, пациентки, планирующие беременность, переживают о том, как забеременеть с фолликулярной кистой. Как уже отмечалось выше, мелкие образования могут регрессировать и пропасть самостоятельно, при крупных беременеть можно уже после проведенной терапии.

Профилактика вероятных осложнений

В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.

Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.

Лечение во время беременности

Диагностировать кисту при беременности для опытного специалиста не представляет труда. Удаление образования при беременности обычно не выполняют. Это касается тех случаев, когда вырост имеет незначительные размеры и не представляет угрозы для ребенка и матери. Развитие кисты контролирует гинеколог при помощи УЗИ.

При разрастании образования или возможности его перекрута рассматривается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Обычно кисты удаляют при помощи лапароскопии или лапаротомии с последующим медикаментозным лечением. Операцию проводят после 16-18 недели беременности, так как вмешательство на ранних сроках может спровоцировать выкидыш.

Способ позволяет удалить кисту шейки матки с минимальными последствиями для беременной женщины и плода. Лапароскопия считается малотравматичной операцией. Во время процедуры врач делает 3 отверстия в передней брюшной камере. Через одно из отверстий вводится камера, которая передает изображение внутренних органов на монитор. Через другие 2 углубления врач вводит специальные инструменты, посредством которых будет происходить удаление кистозного образования.

Во время вмешательства происходит разрез передней стенки брюшины. Операция выполняется под местным или общим наркозом. Способ анестезии зависит от индивидуальных особенностей беременной и масштабов хирургического вмешательства.

Киста на шейки матки во время беременности в большинстве случаев не представляет угрозы для ребенка и женщины, но снижает вероятность быстрого зачатия ребенка. Это связано с гормональным дисбалансом в организме женщины, который и приводит к образованию доброкачественных наростов. Течение беременности при заболевании тщательно контролируется. При разрастании кисты в размерах или ее перекруте беременным назначается хирургическое вмешательство – лапароскопия или лапаротомия. Операции выполняются во 2 триместре беременности для минимизации риска преждевременных родов.

Виды кисты и их влияние на зачатие

К сожалению, невозможно предугадать, как поведет себя новообразование во время беременности. Некоторые рассасывались самостоятельно, другие же увеличивались и подвергались удалению. Однако существуют виды кистозных образований, которые не мешают зачатию:

1. Фолликулярная киста. Небольшой размер не препятствует наступлению беременности. Также у женщины должен наблюдаться стабильный уровень гормонов, а какие-либо заболевания отсутствовать. При планировании ребенка с данным диагнозом рекомендуется посетить терапевта, ЛОРа, эндокринолога, гинеколога и сдать анализ крови на гормоны.
2. Параовариальная киста. Хоть образование и относится к опухолевидным процессам, оно не влияет на созревание яйцеклетки и ее продвижению в полость матки, не тормозит движение сперматозоидов. Беременность возможна.

Если зачатие произошло, важно регулярно наблюдаться у гинеколога. Бывали случаи, когда новообразование способствовало остановке внутриутробного развития плода и его гибели. Более того, пройдя необходимое лечение, киста яичника после замершей беременности появлялась вновь.

Опасность патологии при беременности

Киста яичника может представлять опасность не только на этапе планирования ребенка, но и в период вынашивания плода. Если зачатие удалось, велик риск, что опухоль будет препятствовать нормальному продвижению эмбриона по маточным трубам и спровоцирует развитие внематочной беременности.

Вероятность выносить и родить здорового малыша при кистозе яичников велика, однако будущей матери нужно регулярно проходить УЗИ, чтобы контролировать рост новообразования, которое нередко увеличивается в несколько раз под воздействием гормонов, вырабатывающихся в организме женщины при беременности.

Доброкачественные опухоли размеров более 6 см представляют особую опасность для будущей мамы и могут вызывать следующие осложнения:

• перекрут ножки кисты;
• разрыв капсулы новообразования;
• перитонит;
• инфицирование и нагноение кисты.

Все эти патологии требуют обязательного хирургического вмешательства и повышают риск выкидыша и преждевременных родов.

Причины появления кистозных новообразований

Специалисты выделяют следующие причины развития заболевания:

• после перенесённых инфекционных болезней;
• после оперативного вмешательства на шейно-маточном отделе;
• после сложных родов из-за перестройки тканевых зон в период беременности и ввиду травматических ситуаций после родовой деятельности;
• после проведенных абортов, так как были травмированы шейно-маточные ткани;
• в период начавшегося климакса (то есть при менопаузе), когда происходит истончение слизистых тканей. В это время становится более уязвимой женская репродуктивная система, поэтому могут начаться патологии, в том числе и кистозные образования.

На развитие новообразования оказывают влияние некоторые факторы:

• введение спирали;
• проблемы с обменом веществ в организме;
• развитие воспалительных процессов в виде цервицитных либо эндоцервицитных проявлений;
• хронические половые инфекции, в том числе трихомониазные, хламидиозные, гонорейные и другие;
• при нарушении гормонального фона.

Удаление кисты в шейно-маточной области

При осложнениях довольно часто предшествуют болевые симптомы. При их появлении следует незамедлительно обратиться к специалистам для удаления кисты.

Существует несколько методик по удалению:

• проведение радиоволновых терапевтических процедур. Проводятся на специальном оборудовании, когда на кисту воздействуют высокочастотные радиоволны;
• криодеструктивные процедуры. На кистозные проявления шейки матки воздействуют с помощью жидкого азота, который охлаждается до определенного температурного режима;
• проведение прижигания. Подобную операцию проводят, воздействуя непосредственно на проблемную зону с помощью лекарственных препаратов или электрического тока. Но стоит воздержаться от подобной процедуры при развитии воспалительного процесса в шейно-маточной области;
• удалять кисту при помощи лазера, который является самым бесконтактным методом лечебных процедур. Положительной стороной подобной методики является отсутствие непосредственного контакта. Слизистые ткани вокруг кистозных образований не травмируются. При подобном методе лечения киста устраняется быстро и не может вырасти вновь. Рекомендовано лечится подобным образом молодым женщинам, планирующим беременность.

Операция выполняется после очередного менструального периода. Реабилитационный срок длится в течение нескольких дней. Но если процедура выполнена с осложнениями, то возможно повторное наступление образований в шейно-маточной области.

При появлении проблем в репродуктивной системе, стоит обращаться к специалисту для дальнейшего лечения и предотвращения злокачественных раковых новообразований.

Влияние

Также остается открытым вопрос, как влияет киста яичника на зачатие. Давая ответ необходимо однозначно учитывать тип формирования. Так, например, при эндометроидном виде будут проблемы с зачатием, поскольку она развивается на фоне эндометриоза, а он, в свою очередь, может стать причиной появления спаек в маточной полости.

Фолликулярная киста нарушает процесс овуляции, но при своевременном ее выявлении, а также проведении полноценной терапии, в последующем женщина будет иметь высокие шансы, забеременеть и выносить ребенка. Практически никак не сказывается на данном процессе наличие фолликулярной кисты, поскольку она не нарушает гормональный фон.

Киста функционального типа, при которой наступила беременность, если будет стремительно увеличивать свои размеры при вынашивании ребенка, станет причиной выкидыша на ранних сроках. В остальном какой-либо опасности нет, ведь зачастую к завершению первого триместра новообразование проходит самостоятельно.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Операция возможно и кажется тяжелым процессом, но на самом деле лапароскопия — самый щадящий метод в настоящее время:

1. Во-первых, вмешательство малоинвазивное, а значит, восстановление будет быстрым.
2. Во-вторых, удаляется только киста, яичник продолжает работать как прежде, а значит, есть все шансы удачно забеременеть.

Период восстановления фертильной функции проходит в течение 3 месяцев, за это время женщины принимают все необходимые меры для нормализации работы всех органов и систем. После этого, с новыми силами женщина может готовиться к зачатию.

Единственное, что может стать препятствием – это последствия после операции в виде воспалительных или спаечных процессов на месте удаления. Но такое бывает редко, только в 10% у женщин могут быть проблемы с беременностью, во всех остальных случаях пациентки беременеют самостоятельно.

Но если киста появилась у уже беременной, то здесь, конечно же, тактика введения патологии совсем другая. Причинами возникновения кист на фоне беременности чаще всего являются воспалительные процессы, поэтому терапия будет именно противовоспалительной.

Прогноз

Можно ли забеременеть при эндометриоидной кисте шейки матки? При доброкачественной опухоли небольших размеров процессу вынашивания ребенка ничего не угрожает. Но это не значит, что заболевание не требует лечения. Запущенная форма способна привести к образованию кист совершенно других видов, и не всегда безопасных.

Если после рождения ребенка не заняться лечением кисты, это приведет к тому, что яичник начнет работать с нарушениями, яйцеклетки будут вырождаться, а работа соседних органов станет нестабильной.

Киста при беременности является распространенным заболеванием, о специфике которого поговорим, а также о том, как киста во время беременности влияет на организм женщины и ее будущего малыша.

Беременность – очень специфичное физиологическое состояние женщины, во время которого иммунитет может ослабевать и вероятность появление болезней увеличивается. Но в то же время, именно при беременности, зачастую, организм способен к самоизлечению болезней, которые до этого не поддавались терапии. Особенности влияния на организм тех или иных образований, зависят от их видов и механизмов возникновения.

Риски осложнений при беременности с кистой

Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.

Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.

Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).

Эндометриоидная киста яичника

Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.

В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску. Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.

Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.

Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.

В медицинской практике выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.

Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.

Лечение во время беременности

При беременности на ранних сроках, в ходе которой возникла опухоль, существует два варианта лечения:

• Лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, в случае отсутствия выраженных симптомов и жалоб. Этот гормон препятствует росту кисты, снижает угрозу выкидыша и поддерживает беременность.
• Оперативное вмешательство – удаление кисты в яичнике при наличии выраженных симптомов, при неэффективности медикаментозной терапии, в случае обострения, воспаления, интенсивного роста опухоли.

Используемые формы прогестерона:

Используемые формы прогестерона	Количество женщин, %
Перорально	32,7
Вагинально	21,8
Инъекции	16,4
Вагинально + инъекции	10,9
Вагинально + перорально	9,1
Перорально + инъекции	5,5
Вагинально + перорально + инъекции	3,6

Операцию яичника при беременности врачи стараются проводить в период, когда плацента уже полностью сформирована, — в начале 2-го триместра.

В общем можно сказать, что при наличии показаний дермоидная, эндометриоидная и ретенционные кисты подлежат хирургическому удалению. В некоторых случаях проводится лапаротомия кисты яичника, но чаще всего используется наименее травматичный метод – лапароскопия яичника.

Оперативное вмешательство может грозить осложнениями для будущей мамы, основными из которых являются:

• Болевые ощущения на месте швов;
• Воспаление и выделения из влагалища;
• Прерывание беременности;
• Аллергическая реакция .

Перечисленные последствия лапароскопии могут отсутствовать, но пациентке необходимо знать о симптомах осложнений, чтобы оценить ситуацию и при необходимости обратиться за помощью. В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться курса лечения, тогда риск осложнений минимален.

В исключительных случаях во время операции кисты могут удалять яичник. Для женщин, прошедших такую операцию становится волнующим вопрос, а возможна ли беременность с одним яичником? И ответ на этот вопрос положительный.

Главными условиями являются, регулярная овуляция, проходимость маточной трубы со стороны яичника, и стабильный гормональный фон.

В этом случае беременность вполне возможна, но важно также, чтобы показатели спермы были в норме. Единственное, что сам процесс зачатия может быть не таким быстрым, как с двумя яичниками, но тем не менее шансы довольно высоки. Отсутствие одного яичника в случае, если беременность наступила, не будет являться причиной проблем с вынашиванием и родами.

Роды с кистой яичника

Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита. Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.

Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.

Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.