Киста или абсцесс яичника

Абсцесс яичника – это полость (образование), в которой содержится гной. Возникает после разрыва фолликула, при этом соседние органы также подвергаются реактивным изменениям. Гнойник сливается с другими новообразованиями и вырастает до больших размеров.

Опасная особенность абсцесса яичников – это скрытая форма течения болезни. Развитие воспаления в организме не проявляет признаков, по которым можно самостоятельно определить наличие патологии. Но женская интуиция довольно хорошо развита и может ощущать, что организм имеет проблемы. Придавать этому значение женщина не будет, надеясь, что скоро чувство «,тревоги», самостоятельно исчезнет.

Диагностика заболевания

Чтобы лечащий врач смог поставить точный диагноз и определить истинную причину развития абсцесса яичников, следует пройти обследование и провести диагностические мероприятия. Перед началом осмотра гинеколог опрашивает пациентку с целью установления основных симптомов, времени их начала, определения интенсивности и основных характеристик воспаления. Пациентка обязана уведомить врача о ранее проведенных хирургических операциях и наличии острых либо хронических заболеваниях. Специалистом проводится подсчет регулярности менструального цикла.

Важно! Если месячные сопровождаются болезненным дискомфортом внизу живота, обязательно сообщите об этом врачу!

Следующий этап обследования – осмотр гинекологом. Проводится пальпация влагалища и шейки матки, производится забор материалов для выполнения анализов. При наличии абсцесса у женщины:

слизистая оболочка влагалища раздражена и имеет покраснения,
на внутренних стенках влагалища видны язвенные образования небольших размеров,
видимая часть шейки матки болезненна и имеет отечный вид,
задним сводом влагалища производятся выделения пенистой либо гнойной консистенции,
при мануальной пальпации прощупываются увеличенные и болезненные яичники.

Третий этап диагностирования гнойного образования в придатках представляет собой ультразвуковое исследование органов малого таза. Если в организме произошли патологические изменения, то на УЗИ будет выявлено:

увеличенные в размере яичники,
воспаление матки,
утолщение, временная непроходимость маточных труб.

Исходя из запущенности заболевания пациентке может быть назначена диагностическая лапароскопия – введение камеры в полость через небольшие проколы брюшной стенки живота.

Причины абсцесса

Наиболее распространенные причины развития гнойного образования яичника:

половые инфекции: сифилис, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз,
поражение детородного органа вирусным заболеванием , СПИД, гепатит, генитальный герпес,
заболевание органов малого таза (в частности маточных труб) генитальным туберкулезом – вторичное заражение. Возникает при зараженных туберкулезом легких или кишечника,
повреждение (в результате вторжения в полость инородного предмета) матки и маточных труб,
развитие воспалительного процесса соседних с яичником органов.

Абсцесс придатка возникает в результате нарушений, проявившихся во время процедуры оперативного вмешательства в органы малого таза. Симптомы возникают на протяжении первых двух недель. Пациентка может ощущать послеоперационную боль 2 дня после вмешательства. О развитии гнойной полости будут свидетельствовать приступы, которые не угасают, а усиливаются. Известно много случаев возникновения воспаления у беременных женщин, при этом считается, что заболевание образовалось без причин.

Благоприятными условиями для развития заболевания считаются низкий уровень иммунной защиты организма, плохое состояние экологии района, в котором живет женщина.

Симптомы заболевания

Общие симптомы абсцесса яичника:

болевые ощущения в нижней части живота разной интенсивности: колющие, режущие, резкие, тупые или вялопротекающие,
усиление симптомов с течением времени. Первые 1-2 недели , боль односторонняя, вялотекущая, появляется редко. Позже – резкая колющая, затем – беспрерывная ноющая,
лихорадка, головокружение, повышенная температура тела около 40 градусов в случае длительного течения острой формы абсцесса. При хроническом течении заболевания температура останется в норме,
нарушение менструального цикла,
мажущие выделения из половых путей.

В случае длительного течения острой формы гнойного процесса в яичниках возможен разрыв абсцесса. Боль будет не односторонней, а ощущаться по всей брюшной области. При осмотре гинеколог может прощупать опухолевое образование. У некоторых женщин оно имеет маленькие размеры и не обнаруживается при пальпации. В среднем, очаг воспаления может быть диаметром до 10 см. Часто гнойное новообразование образуется с правой стороны, может прилегать к стенке влагалища и боковой стороне матки.

Лечение

Из-за большой вероятности разрыва абсцесса яичника и выброса содержимого в брюшную полость, что может вызвать смертельный исход, терапия одними антибиотиками запрещена. Для нейтрализации флоры, которая способствует развитию воспалительного процесса в организме, специалисты назначают такие препараты:

Пенициллин.
Гентамицин.
Хлорамфеникол.
Клиндамицин.

Действенным средством для лечения абсцесса яичников, который неоднократно доказал свою эффективность, является Доксициклин. Препарат способствует снижению гнойного процесса путем блокирования синтеза белков микроорганизмов, которые являются патогенными, т. е. блокирует развитие воспаления. Лекарство существует уже длительное время и имеет широкий спектр действия, привлекая своей универсальностью.

Совместно с антибактериальными препаратами обязательно назначается удаление абсцесса яичника или дренирование брюшной полости. В тяжелых случаях нужно оперировать и придатки, пораженные гнойным процессом.

В гинекологии киста яичника – доброкачественная опухоль. Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. Киста крепится к парной железе с помощью ножки. В основном недуг протекает скрыто, но воспаление дает о себе знать неприятными симптомами и возможными осложнениями.

Причины
Признаки воспалительного процесса
Легкая степень
Умеренная степень
Сильная степень
Диагностика
Методы лечения
Осложнения
Шансы забеременеть
Профилактика

Причины

Главная причина воспаления кисты — инфекционное заражение половых путей. Частыми считаются нарушения, вязанные с неправильным процессом овуляции.

Справка! Киста возникает из-за чрезмерного увеличения в размере фолликула. В процессе опухоль подвержена воспалению.

Различают первостепенный и второстепенный воспалительный процесс. Его характер определяется локализацией очага поражения. Первичная форма предполагает, что затрагивается только область придатков.

Что касается второстепенного воспаления, то поражается матка и влагалище, оттуда распространение уже идет на яичники. Тогда лечение требует радикальных методов — проведение операции.

Причины развития воспаления кисты следующие:

Инфекционные заражения мочеполовой системы. Провокаторами здесь служат трихомонады, гонококки, микоплазмы, хламидии и иные возбудители.
Постоянные стрессы и негативные эмоции. Огромную роль играют чрезмерные нагрузки на психику, несбалансированное питание, авитаминоз, неконтролируемые нагрузки в спортивном зале, ослабленный иммунитет.
Установка внутриматочной спирали как средства контрацепции. Особенно опасной является ошибка врача. Также спираль требует своевременной замены. Воспалительный процесс может развиваться и на фоне ведения пациенткой беспорядочной сексуальной жизни: на кончиках спирали скапливаются микробы.
Частые аборты и манипуляции, выполненные хирургическим путем, например маточное выскабливание.
Аппендицит, усложненный перитонитом.
Гормональный дисбаланс с очень ранним половым созреванием, неправильный процесс овуляции.
Ненормальная работа эндокринной системы.

Важно! Чтобы минимизировать осложнения, нужно придерживаться профилактических мер и периодически посещать врача.

Признаки воспалительного процесса

В большинстве случаев киста протекает незаметно. Однако признаки отсутствуют до начала воспаления. Значение имеют такие факторы:

характер инфекционного возбудителя;
общее состояние иммунитета;
размер кисты;
область поражения яичников.

Женщина может даже не догадываться о том, что в яичниках появилась доброкачественная опухоль. В медицине выделяют три степени воспаления. О них речь пойдет ниже.

Само же общее самочувствие является удовлетворительным: девушка вполне может вести нормальный образ жизни.

Если наблюдается легкое недомогание, лучше ограничить физические нагрузки.

Признаки легкой формы следующие:

нормальная температура тела;
болевой синдром в нижней части живота, преимущественно присутствует тянущий характер, большое значение имеет локализация новообразования;
когда опухоль находится за мочевым пузырем, женщина может часто хотеть в туалет;
нарушения цикла: задержка месячных или раннее их наступление, скудные или же обильные выделения.

К слову, данные нарушения могут говорить и о других гинекологических нарушениях.

Когда пациентка не обращает внимания на первоначальные признаки, то болезнь перетекает в умеренную степень. Симптомы становятся более заметными:

усиливаются боли в нижней части живота, на этом этапе они уже мешают нормальной жизни;
повышается температура тела, но показатели пока не критические;
мочевой пузырь раздражатся на фоне ощутимого болевого синдрома, поэтому может наблюдаться учащенное мочеиспускание.

Внимание! Чтобы эта стадия не прогрессировала в более серьезную, нужно обратиться к специалисту и получить должное лечение.

Это грозит тем, что гной может попасть в мочеполовую систему.

Также он нередко накапливается в фаллопиевых трубах, а это провоцирует воспаление во влагалище и матке.

Признаки стадии такие:

температура тела достигает 39 градусов;
боли внизу живота диффузного типа;
сахарный диабет, запоры, повышенный уровень глюкозы;
ярко выраженная интоксикация в виде анемии, давления, общей слабости и тахикардии.

Такое состояние требует экстренной операции, поскольку в случае разрыва гной попадает в область малого таза и брюшину, а это чревато летальным исходом.

Диагностика

Врачу необходимо поставить точный диагноз, чтобы начать корректное лечение.

В ряде случаев можно обойтись только одними медикаментами, но зачастую показана резекция.

К методам диагностики относятся следующие:

сдача общего анализа крови на определения числа лейкоцитов;
биохимический анализ крови с целью обнаружения метастазов;
общий анализ сданной натощак мочи;
проведение УЗИ малого таза для оценки позадиматочного пространства и наличия воспалений в области придатков;
обследование на онкомаркеры;
тест на беременность в случае задержки;
стандартный гинекологический осмотр.

Если возникает подозрение на разрыв кистозной оболочки и попадания гноя в брюшину, то требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Выбор терапии зависит от характера кисты и стадии развития опухоли. Обычно применяется медикаментозный подход или же хирургический.

Когда осложнения не наблюдаются, медики стараются использовать лекарства.
Речь идет о следующих:

прием антибиотиков, их вид зависит от типа возбудителя. Лекарственные средства могут быть назначены в комплексе;
обезболивающие и спазмолитики;
витамины;
употребление нестероидных противовоспалительных препаратов;
иммуномодуляторы.

Если говорить о проведении операции, то она назначается, если медикаментозные средства не способны справиться с ситуацией. Два основных фактора определяют объем хирургического вмешательства:

есть ли у женщины дети, и намерена ли она рожать в будущем. Когда речь идет о молодой пациентке, которая только собирается забеременеть, то степень вмешательства стараются свести к минимуму. Важно оставить целым хотя бы один яичник, чтобы сохранилась возможность к зачатию или же к проведению ЭКО;
степень тяжести воспалительного процесса. Когда уже поражена большая часть тканей, присутствует огромный загноенный участок, то ситуацию не исправит частичное удаление. Тогда стоит прибегнуть к лапароскопии или полостной операции.

Справка! В самых экстренных случаях врачи полностью удаляют матку.

Осложнения

Отсутствие лечения только провоцирует осложнения в ходе воспалительного процесса. Если женщина так и не обратилась к врачу и не начала употреблять препараты, то прогноз обычно следующий:

киста достигает размеров 12х12 см;
старт спаечного процесса в маточных трубах и малом тазу, впоследствии произойдет закупорка, а она чревата бесплодием;
патологический процесс привозит к разлитию гноя, а это грозит ампутацией придатков и матки. Женщина становится не только бесплодной, ей нужен еще и длительный период реабилитации;
сбой менструального цикла.

Гинеколог на первом же приеме должен озвучить возможные отклонения при несоблюдении его рекомендаций.

Шансы забеременеть

Все зависит от операции и восстановительного периода.

В редких случаях возможно полное выздоровление больной.

Поскольку на начальных этапах киста не дает о себе знать, лечение сводится к операции, а значит, отражается на работе яичников.

Проблемы могут быть следующими:

спайки, появившиеся в органах малого таза, которые мешают процессу оплодотворения и движения клетки по маточным трубам;
воспаление кисты иногда приводит к удалению не только яичников, но и матки. Как следствие, до конца жизни придется принимать гормоны, чтобы компенсировать дисбаланс.

Когда хотя бы часть парной железы удалось сохранить, шансы на естественную беременность сохраняются. Также можно сделать ЭКО.

Профилактика

Специфическая профилактика воспаления кисты отсутствует. Для предотвращения осложнений нужно придерживаться таких рекомендаций:

внимательно прислушиваться к себе и своему здоровью;
вовремя принимать гормоны, если это необходимо;
не переохлаждаться, чтобы не провоцировать воспалительный процесс;
сбалансирование питание;
не заниматься самолечением;
физические нагрузки должны быть умеренными;
наличие постоянного полового партнера.

Внимание! Раз в полгода женщина должна посещать кабинет гинеколога.

Многокамерная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое едва ли можно отнести к опухолям.

Почему возникает

Развитие многокамерного образования происходит у женщин любого возраста. Факторы, влияющие на формирование заболевания, бывают разными. Чаще это эмбриональные нарушения, когда киста является врожденной патологией и считается аномалией в развитии. Такое происходит, если в период беременности на развитие эмбриона оказывали серьезное воздействие внешние негативные факторы:

табачные изделия;
алкоголь;
стресс;
употребление медикаментов;
длительное нахождение пол солнечными лучами.

Также нельзя исключать наследственную предрасположенность на генетическом уровне. Довольно часто такая патология встречается у женщин, перенесших заболевания мочеполовой системы воспалительного характера, особенно на стадиях обострения или хронической форме.

Функциональное новообразование может появляться при беременности, а также после перенесенных операций, например аборта. Также на развитие патологии влияет раннее начало половой жизни, перенесенные либо запущенные венерические заболевания.

Однозначных причин для развития многокамерных кист пока не установлено. В каждом конкретном случае форма и строение образования формируется под действием внешних и внутренних факторов.

Причина	Почему возникает и последствия
Воспалительные процессы половых органов	Роль играют как инфекция полости матки и влагалища, так и придатков.
Эндокринные расстройства	Яичники в своем функционировании тесно связаны с другими органами внутренней секреции, в первую очередь со щитовидной железой. Поэтому изменения в ее работе со временем приводят к образованию кист.
Нарушения менструального цикла, которые возникают из-за дисбаланса половых гормонов	Это отражается на функционировании яичников.
Беременность, особенно если она прерывается как по желанию женщины, так и самопроизвольно	В это время в организме происходят серьезные перестройки, гормональные и структурные, а резкие сбои приводят к нарушениям всех этих процессов.
Внутриутробное влияние на организм девушки неблагоприятных факторов	Это могут быть как лекарственные препараты, так и некачественные продукты питания, окружающая среда и т.п.
Риск возникновения подобных образований также выше во время становления месячных у подростков и в период начала климакса	Обусловлено это тем, что организм претерпевает значительные гормональные перестройки.

Сопутствующие симптомы

Патология не характеризуется выраженной клинической симптоматикой — признаки заболевания можно отнести ко многим гинекологическим проблемам.

Мелкая киста может оставаться незамеченной женщиной, а неприятные симптомы проявляются по мере ее роста:

тянущая боль в нижнем отделе живота, усиливающаяся к началу менструации, при физических нагрузках и в процессе половых контактов;
нарушается менструальный цикл, увеличивается объем выделений;
появляются мажущие выделения между месячными;
состояние напряжения, распирания в нижнем отделении брюшины;
пищеварительное расстройство.

Стрессовые состояния и эмоциональные расстройства негативно сказываются на химических процессах мозга. Это нарушает концентрацию гормонов в крови, и дает толчок к развитию аномальных процессов.

Клиническая картина

болевых ощущений в нижней части живота, их усиление наблюдается в середине цикла, при чрезмерных физических нагрузках, а также при отношениях интимного характера;
появления незначительных выделений кровяного характера из половых путей;
ощущения давления в животе;
расстройств процесса пищеварения, они проявляются в виде поноса или запора;
тошноты и рвоты;
беспричинного увеличения веса;
аритмии;
повышения температуры тела до субфебрильных показателей;
гиперактивности сальных желез кожного покрова;
появления угрей;
изменения типа оволосения.

Необходимо акцентировать внимание на том, что двухкамерная киста может потребовать неотложной помощи, происходит это при ее разрыве или нарушении кровоснабжения яичника вследствие сжатия сосудов. Данные процессы будут сопровождаться чрезвычайно интенсивными болевыми ощущениями в нижней части живота, повышением температурных показателей до высоких цифр, нарушением сознания и даже его потерей.

Что такое двухкамерная опухоль яичника правого или левого

Двухкамерное новообразование яичника представлено в виде двойной полости, разделенной еле видимой перегородкой. Внутри эти мешочки наполнены жидкостью, которая может иметь примеси крови. Чаще всего подобный диагноз слышат женщины в репродуктивном возрасте, не старше 40 лет.

Двухкамерная киста намного опаснее однокамерной. Это объясняется вероятностью разрыва новообразований или перекрута, что неизбежно приведет перитониту или кровотечению.

Особенности расположения

Кисты правого яичника ничем не отличается от образований левого.

Активность правого яичника выше, это обусловлено кровоснабжением от крупной артерии и чаще нарушение поражает именно правые яичники.

Отличие образований может заключаться в менее интенсивном росте левой кисты, то есть сниженный кровоток левой половой железы обеспечивает медленное увеличение кисты левого яичника.

Классификация

Кистозное многокамерное образование яичника разделяют на два вида:

функциональное – незлокачественное образование в виде пузыря с жидкостью внутри. Обычно появляется вследствие гормонального сбоя, нарушений в функциях половой системы. Обычно такие образования рассасываются самостоятельно;
истинное – является патологическим гормонально активным новообразованием. Отличаются быстрым разрастанием, высокой вероятностью приобретения злокачественного характера.

Осложнения

Важно отметить, что осложнения многокамерной кисты не всегда появляются. Для определения возможных осложнений требуется пройти гистологические исследования. Наиболее распространенные виды осложнений:

разрыв кисты;
гнойные образования;
перекручивание;
абсцесс яичника;
кровоизлияния.

Яркие симптомы осложнений:

резкие боли в животе;
затвердевшие брюшные мышцы со стороны образования;
увеличение температуры тела;
повышение или снижение давления;
обильное потоотделение, страх, слабость;
учащается пульс;
болевой шок, кома, потери сознания.

Оболочка может лопнуть из-за физической нагрузки.

вероятность самопроизвольного разрыва кисты. Оболочка может лопнуть из-за физической нагрузки, удара. Содержимое (в нем может быть гной) попадет внутрь брюшной полости, что чревато перитонитом;
нагноение и инфицирование капсулы. При этом в жидком содержимом появляются гнойные вкрапления, что вызывает интоксикацию. Определить симптомы очага воспаления можно по повышенной температуре, головным болям, общему упадку сил;
вероятность трансформации здоровых клеток в раковые. Многокамерная опухоль часто перерождается в злокачественную.

Чем грозит образование?

Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:

патология грозит разрывом кисты, при наполнении капсулы большим количеством экссудата. Разрывы провоцируются физическими перенапряжениями, воспалением. Разрывы вызывают приступообразные боли, иррадиирущие в прямую кишку, ухудшением самочувствия, учащением пульса и понижением давления. При разрывах на левом яичнике проявляются признаки приступа аппендицита. Когда разрываются кисты на правом яичнике, возникает болевой синдром характерный для патологии поджелудочной железы. Разрыв угрожает перитонитом, и требует незамедлительных лечебных мероприятий;
нагноение кисты яичника возникает при присоединении вторичной бактериальной инфекции. У больной повышается температура тела, проявляются признаки интоксикации тошнота, рвота, усиливается болевой синдром. В таких случаях пациентку госпитализируют, проводят лапароскопию и антибактериальную терапию;
перекрут обостряет характер заболевания, без своевременного оперативного лечения развивается некроз новообразования;
двухкамерная киста в отличие от однокамерного образования чаще перерождается в онкологию. Процесс перехода происходит резко, и, чтобы не пропустить опасную тенденцию, следует вовремя проводить лечение патологии.

Размеры кисты варьируются от 5 мм до 20 см в диаметре в зависимости от вида кистозного образования. По статистическим данным подобные новообразования диагностируется более чем у 45% женщин разной возрастной категории.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Сущность патологии

Многокамерная (мультилокулярная) киста яичника – доброкачественное полостное новообразование половой железы женщины, полость которого разделена перегородками на несколько камер (две и более).

Данные камеры всегда заполнены. Содержимое в них либо жидкое, либо похожее на слизь.

Киста яичника может изначально быть с перегородками или же приобрести их в результате своего развития и роста.

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:

гинекологический осмотр обнаруживает увеличенные придатки;
УЗИ с вагинальным датчиком предоставляет точную картину структуры яичников и размеры образования;
сдача общего анализа крови и мочи, для исключения воспалительного процесса;
анализы крови на онкомаркеры;
КТ и МРТ для определения локализации, вида образования и его параметров;
исследование крови на ХГЧ проводится, чтобы исключить внематочную беременность;
лапароскопическая диагностика необходима при возможном перекруте кистозного новообразования;
осложненное развитие болезни потребует проведение пункции заднего свода влагалища, чтобы исключить выброс крови в брюшную полость

Оперативное вмешательство

Есть несколько разновидностей операции, которые применяют при наличии многокамерной капсулы. Самым щадящим считается метод лапароскопии, который предусматривает совершение точечных разрезов и удаление через них опухоли. Но этот способ можно использовать только при полостях небольшого размера.

Классическое хирургическое иссечение тканей используют чаще всего. Во время операции удаляют капсулу вместе с содержимым, чтобы исключить риск рецидива. Восстановление длительное и непростое. Если уплотнение очень большое, то вместе с ним могут удалить и весь яичник. Это происходит в тех случаях, когда капсула нарушает его правильное функционирование или происходит некроз тканей.

Диагностика двухкамероной кисты

Так как на ранних стадиях заболевание себя никак не проявляет, диагностировать его можно случайно во время планового осмотра у гинеколога. Если же имеется вышеуказанная симптоматика, то проводят следующие исследования:

Внешний осмотр у гинеколога при помощи пальпации. Любое образование на яичнике опытный врач определит уже на этом этапе.
Далее необходимо ультразвуковое исследование. При помощи датчика УЗИ новообразование хорошо просматривается, даже если оно маленьких размеров. Но УЗИ не всегда может определить вид кисты, а также исключить ее злокачественный характер, поэтому необходима дополнительная диагностика.
Тонкоигольная биопсия (пункция), при которой берется на гистологическое исследование часть тканей кисты. Таким образом анализируется ее клеточный состав, определяется, доброкачественная ли она.
Иногда для более детального исследования проводится диагностическая лапароскопия.
В дополнение к аппаратным исследованиям проводят лабораторные. Необходимо сдать кровь на количество гормонов. Если есть подозрение на наличие инфекции, берутся мазки.

После определения вида и характера многокамерного новообразования врач назначает соответствующее заболеванию лечение.

Методы лечения

Выбирая схему лечебных действий, врач учитывает характер течения болезни, возрастную категорию, хронические патологии в анамнезе.

Медикаментозное лечение может быть следующим:

двухкамерную кисту незначительных размеров лечат контрацептивными гормональными препаратами. При ранней диагностике и своевременных действиях можно добиться максимального уменьшения кистозных образований;
для устранения патологии применяют препараты, повышающие уровень прогестерона;
проводится также симптоматическое лечение, болевые синдромы купируется обезболивающими препаратами;
усиливают иммунитет витаминно-минеральными комплексами.

Увеличенные в размерах двухкамерные кисты зачастую не реагируют на медикаментозное лечение — их надлежит удалять хирургическими методами.

Операция необходима в следующих случаях:

в хирургическом лечении нуждаются крупные новообразования, оказывающие давление на смежные органы;
увеличенная двухкамерная киста способна разорваться в любое время, создавая опасность перитонита;
перекрут ножки также представляется серьезной опасностью для жизни, и нуждается в экстренной помощи. Перекрут нарушает процесс кровоснабжения и способен вызвать некроз тканей;
оперативные вмешательства необходимы при нагноении образования, патология процесса может спровоцировать вскрытие образования, с последующим развитием перитонита.

Как правило, двухкамерные параовариальные, муцинозные и серозные кисты не поддаются консервативным методикам лечения и вынуждают проводить хирургические манипуляции.

В настоящее время для удаления крупной двухкамерной кисты проводится полостная операция. Новообразования мелких размеров удаляются менее травматичным методом – лапароскопией.

Другие виды кист

Существуют функциональные и патологические кисты.

К функциональным (гормонозависимым) кистозным образованиям относятся:

фолликулярные — достигают до 5 см, зачастую необходимость в лечении не возникает. Если не осложняется сопутствующей патологией, исчезает самостоятельно;
лютеиновая (киста желтого тела) — редкий вид, формирующийся в период вынашивания ребенка либо после аборта;
если в фолликулярных или лютеиновых происходит кровоизлияние, то образуется геморрагическая киста;
параовариальная — обнаруживается рядом с яичником, образуется из придаточных тканей и связок яичника. Полость кисты пронизывают кровеносные сосуды и заполняет прозрачная жидкость. Такой вид способен достигать крупных размеров в силу того, что не ограничивается стенками яичника.

К патологическим кистам относят:

эндометриоидную — обнаруживают у пациенток с эндометриозом. Капсула кисты содержит скопившуюся кровь. Патологическая киста нарушает менструальный цикл, сопровождается болевым синдромом, становится причиной бесплодия;
муцинозную отличает многокамерность и слизистое содержание образования. Такая разновидность нередко бывает двухсторонней и вырастает до крупных размеров;
серозная имеет толстые неэластичные стенки, содержит желтую водянистую жидкость. Образование способно достигать больших размеров и перерождаться в злокачественное образование;
дермоидная также относится к образованиям, имеющим склонность к онкологическому перерождению. Киста имеет тонкие, но прочные стенки, заполняется густой жидкой слизью.

90% диагностируемых кистозных образований относятся к функциональным кистам, и только 10% составляют патологические.

Причины

Несмотря на высокий уровень развития медицинской отрасли, еще до нашего времени достоверно не известно причин, которые могут приводить к формированию кисты яичника. Однако выделяют большое количество провоцирующих факторов, практически все они связаны с нарушение гормонального баланса. К ним относят:

нарушение функционирования органов эндокринной системы;
период вынашивания ребенка;
нарушение менструального цикла;
наличие в анамнезе пациентки проведенных оперативных вмешательств на органах, локализующихся в малом тазу;
гинекологические заболевания воспалительного характера.

Необходимо акцентировать внимание на том, что перечисленные патологические состояния и процессы не на все 100% становятся причиной формирования кисты, а лишь увеличивают риск ее формирования.

Киста может локализоваться на месте желтого тела или в месте расположения фолликула, который не лопнул. В результате того, что фолликул не разрывается, наблюдается увеличение размеров пузыря, в результате этого формируется фолликулярная киста придатка.

Немаловажно определить причину формирования кисты, ведь это существенно облегчит ее лечения.

Общие сведения

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Как влияет на беременность

Появление многокамерной кисты при беременности может иметь те же причины, что и в обычных случаях. Если образование диагностируется на ранних сроках, проводится наблюдение и по показаниям консервативное лечение.

Дальнейший рост кисты может привести к выкидышу или преждевременным родам. Поэтому многокамерная патология яичника большого размера подлежит удалению даже во время вынашивания ребенка до 22 недель беременности.

Если доброкачественный процесс обнаружен на этапе планирования зачатия, то в первую очередь его удаляют, а затем разрешается женщине зачать ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о ретенционной кисте яичника. Из нее вы узнаете о симптомах и причинах появления у женщин, видах лечения, влиянии на беременность и рекомендациях гинеколога относительно терапии.

А здесь подробнее о последствиях кисты яичника.

Читайте также: