Пограничная киста яичника отзывы

  • Версия для печати
  • Подписаться на эту тему…

Проперировали огромную кисту яичника.

Решила написать отзыв про операцию. Почему то что в России что в Финляндии врачи пугают страшным диагнозом. У меня уже была операция в 2012 году лапароскопия . Был удален яичник вместе с кистой. Тогда врач советовала удалить и второй яичник вместе с маткой. Говорили зачем вам ещё рожать если дети есть. Вы потом сами пожалеете что не согласились Проблеммы не закончаться. Чем старше тем больше риска В Европе женщины сами просят удалить репродуктивные органы после 40 когда рожать уже поздно. И выглядеть будете даже лучше и месячные закончаться только гормоны придется принимать. Мне тогда и сорока не было . Не согласилась . Прошло 5 лет. На втором яичнике образовалась огромная опухоль 14 см. Эедометриодная киста 12 см и ещё 2 обычные кисты маленького размера выросли на эндометриодной кисте. Врачи запугали что это может быть рак яичников и срочно надо удалять. Опухоль пограничная. СА-125 показал 300 ед. Хирург сказала будет полостную делать такую большую опухоль трудно будет через проколы вытащить. И если это окажется рак разрежут от грудной клетки до паха. Если затронута кишка выведут трубку в бок и буду ходить в туалет в мешочек пол года потом восстановят через пол года . Удалят лимфоузлы и все женские органы.
Шла на операцию в ужасном моральном состоянии. В 7 утра сдала кровь перед операцией. Затем меня переодели в компрессионные чулки и в комбинезон. Все кто пришел на операцию были в таких же комбинезонах . Мужчины, женщины, ребенок мальчик все сидели ждали . И вдруг меня вызывают самой первой. Сделали Эпидуральную анестезию и общий наркоз. Очнулась в 16 часов в прекрасном состоянии вообще никакой боли, бодрая. Наркоз был хороший отходила легко . Отходняка вообще не было . Просто проснулась бодрая и больше спать не хотела. Тошноты не было . Ничего не болело только тело чесалось. Дали мне лекарство от аллергии . 3 часа лежала наблюдая как других людей привозят с операции .
Потом в 19 часов меня перевезли в обычную палату вместе с капельницей. Мое удивление когда выясняется что рака никакого нет и не было. В животе 5 ,проколов вместо полостной . Они сразу гистологию сделали во время операции и выяснили что злокачественных клеток не обнаружено.
Удалили матку ,трубы, яичник с опухолью.
Теперь не знаю радоваться или огорчаться. Может и к лучшему. Переживать это сново совсем не хочется. Дети большие уже. Раз в Европе здоровые женщины просят удалить может так лучше . Жить и не боятся рака.
Прооперировали во вторник , выписали в пятницу.. Самое сложное было когда капельницу стали отключать. Адская боль. Первый раз медсестра добрая попалась подключила сразу как только кричать начала. Потом днём в четверг отключали на пару часов опять боли. С капельницей вообще ничего не болит я даже на второй день после операции в душ ходила бодрячком. Как капельницу отключают так хоть на стенку лезь. На треттий раз отключили ночью. До 6 утра ревела умоляла подключить . Они мотивируют привыкай таблетками обходится. Как выписать если без капельницы не можешь. В пятницу домой вернулась, делаю уколы перед сном от образований тромбов. Выписали пластыри с гормоном от приливов.

Радуйтесь, что все позади. Многие молодые живут без матки. Дети есть.

Моей знакомой удаляли кисту яичника, размера там не определяли, но литров 20 откачали содержимого. Яичник сохранили при этом и не резали, а через проколы входили.

Она наверно молодая ваша знакомая. В России сберегают органы. Здесь считается зачем лишнюю работу выполнять. Если бы я в 2012 году послушала врача согласилась на удаление органов то второй бы операции не было . Лишний стресс для меня и двойная работа для врачей. Они знают раз киста на одном яичнике то потом на втором будет или опять на том же месте вырастит если яичник сохранить. Поэтому лучше сразу убрать всё.

Форум → Диагностика → Пограничная опухоль или рак

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Возраст: 40 лет. 18.12.2012 лапараскопия. Удаление правых придатков матки. Интраоперационно: гладкостенное образование размером 20*30 см., при осмотре - киста правого яичника. Кишечник, печень, б/сальник, брюшина не изменены, выпота в брюшной полости нет. Произведена пункция кисты, многокамерная, удалено до 3000 мл. вязкой серозной жидкости. Тело матки средних размеров, обычного строения, подвижное. Левый яичник 1*2 см, левая маточная труба 7*0,5 см., обычного строения. До операции СА-125 - 8,3, СА-72-4 - 2,3, патологии со стороны кишечника, легких и желудка не выявлено, колькоскопия - без изменений. Гистология (просмотрено 2-мя специалистами): 1. Микро во всех срезах имеются фрагменты многокамерной кисты с многочисленными кистами с ссочковидными выростами, выстланными атипичными высокими светлыми клетками, местами с криброзоподобными и многорядными структурами, в просвете и вокруг некоторых имеются скопления слизистых масс, местами определются сосочковидные разрастания с соидинительнотконной основой и атипичным многорядным эпителием. Маточная труба с фиброзом эндосальпингса. Заключение: муцинозный рак яичника. 2. Многокамерное кистозное образование яичника диморфного типа строения: имеются признаки как серозной, так и муцинозной кистомы. Имеются выраженные признаки пролиферации в виде сосочков, мелких желез в строме. Сосочки как истинные, так и ложные. Клеточный полиморфизм обусловлен диморфностью строения опухоли. Заключение: пограничная диморфная многокамерная кистома яичника. После операции: 28.12.2012 МСКТ: матка - расположена кзади от мочевого пузыря, умеренно смещена вправо, отмечается перегиб матки кпереди, размеры: длина-93 мм, пзр -29мм и поперечный размер -62мм. Шейка матки увеличена в размерах: 46*41 мм, неравномерно накапливает контрастный препарат. В околоматочном пространстве визуализируется небольшое количество свободной жидкости. Левый яичник - 30*20мм. Лимфатические узлы не увеличены, размерами до 9 мм. Аорта и нижняя полая вена без патологии. Заключение: Состояние после операции. МСКТ - признаки постоперационных изменений малого таза, умеренного асцита. Не исключается объемное образование шейки матки. УЗИ 04.01.2013: матка - длина 58 мм, передне задний 45мм, поперечный 56мм, форма грушевидная, положение по средней линии, эндометрий однородный, полость не расширена, контуры ровные, структура миометрия однородная, М-эхо: 27*10мм. Шейка матки не изменена. Левый яичник 37*26мм, капсула не утолщена, фолликулы 8, 6, 10, 7, 9. Патологических образований не выявлено. Спаечного процесса в малом тазу нет. Свободной жидкости нет.
Какое заключение гистологии верное?
Почему отличаются заключения МСКТ и УЗИ после операции?
Какая дальнейшая тактика лечения? Необходима ли полостная операция по удалению женских органов и сальника? Нужна ли химиотерапия?

Здравствуйте! Окончательный диагноз – пограничная опухоль яичника или рак яичника может установить только морфолог. При данном заболевании показано хирургическое лечение. Радикальный объем – экстирпация матки с придатками и удаление большого сальника.

Заведующий онкологическим отделением (онкогинекология), врач-онколог Катюшина В.О.

Спасибо за ответ! Диагноз подтвердился. Что необходимо сначала: пройти курс химиотерапии или сделать операцию? Предлагают химию, а потом операция.

Здравствуйте! Лечение вырабатывается лечащим врачом.

Заведующий онкологическим отделением (онкогинекология), врач-онколог Катюшина В.О.

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Форум → Диагностика → Пограничная опухоль или рак

У меня, как и у большинства людей далеких от медицины, понятие об опухолях всегда ассоциировалось с раком. Долгое время я была уверена, что любое новообразование приводит к его разрастанию и дальнейшему летальному исходу. Основная ошибка – относить пограничные опухоли, расположенные в яичниках к смертельным болезням.

  • 1 Что собой представляет пограничная опухоль яичника
  • 2 Опасна ли пограничная опухоль яичника для жизни женщины
  • 3 Прогноз пограничной опухоли яичника
  • 4 Рак пограничных яичников
  • 5 Пограничная опухоль яичника после операции
  • 6 Лечение пограничной опухоли яичников
  • 7 Что входит в диагностику
  • 8 Осложнения
  • 9 Предрасполагающие факторы
  • 10 Таблица виды опухолей и их особенности
  • 11 Классификация
    • 11.1 Пограничные серозные опухоли яичника
    • 11.2 Пограничные муцинозные образования яичника
    • 11.3 Эндометриоидные опухоли яичника
    • 11.4 Мезонефроидные новообразования
    • 11.5 Пограничная опухоль Бреннера
  • 12 Симптоматические проявления и первые признаки
  • 13 Методы лечения
    • 13.1 Нужна ли химиотерапия
  • 14 Профилактика
  • 15 Рецидив
  • 16 Возможно ли зачатие и рождение ребенка
  • 17 Всегда ли необходимы химические препараты
  • 18 Отзывы
    • 18.1 Татьяна
    • 18.2 Светлана

Что собой представляет пограничная опухоль яичника

Этот подвид относится к среднему звену, находящемуся в промежутке между безобидной нераковой опухолью и угрожающей жизни раковой. Пограничные варианты формируются из эпителиальных клеточных структур органа, характеризуются симптоматическими проявлениями раковых и нераковых заболеваний. Без проведения полноценной диагностики принадлежность к подвиду определить невозможно.

Опасна ли пограничная опухоль яичника для жизни женщины

Новообразование не относится к жизнеугрожающим вариантам – переход в рак наблюдается в редких эпизодах. При своевременном обращении за профессиональной помощью и адекватной терапии риск повторного образования значительно снижается.

Прогноз пограничной опухоли яичника

Благоприятность прогноза зависит от своевременно проведенного лечения. Хирургическое иссечение опухолевидного процесса на ранних этапах его развития не является препятствием для рождения следующего младенца. Репродуктивная функция женского организма сохраняется, но стопроцентной гарантии на невозможность рецидива не дает ни одна клиника.

Рак пограничных яичников

Злокачественное перерождение исходного опухолевидного процесса регистрируется в ситуациях исключения. Проблема связана с множественными повторными рецидивами заболевания, отказом от хирургической процедуры, слепой верой в народные методики лечения. Спецификация подвида опухоли и ее качественные характеристики проходят при гистологическом анализе тканей аномалии.

Пограничная опухоль яичника после операции

Вторичное возникновение чаще встречается после удаления муцинозной формы пограничной опухоли. Повторяющиеся эпизоды приводят к необходимости резекции матки и ее придатков, с последующим отсутствием возможности к деторождению.


Лечение пограничной опухоли яичников

Подразумевает операционные манипуляции – удаление тела новообразования и частичное иссечение рядом расположенных здоровых тканей. Консервативное лечение не имеет логического смысла.

Ранние формы болезни и их своевременное купирование позволяют сохранить репродуктивное назначение женского организма.

Что входит в диагностику

При проведении обследования организма чаще применяют:

  • ультразвуковой метод;
  • КТ;
  • гистологическое изучение тканей опухоли;
  • исследование крови на присутствие анемических отклонений.

Осложнения

После операции могут встречаться последствия:

  • кровоизлияния внутреннего и внешнего характера;
  • воспаление в забрюшинном пространстве;
  • проблемы со свободным освобождением мочевого пузыря;
  • нагноение швов;
  • сильные боли.

Предрасполагающие факторы

Специалисты предполагают, что болезнь образуется под влиянием наследственной предрасположенности. Ко вторичным источникам ее формирования относят:

  • отклонения в обменных процессах;
  • нарушение работы желудочно-кишечного отдела;
  • воспалительные патологии органов малого таза;
  • экстрагенитальные заболевания во время вынашивания ребенка;
  • отсутствие постоянного полового партнера, эпизодические половые контакты;
  • последствия сложной родовой деятельности.

Таблица виды опухолей и их особенности


Классификация

Имеется большое количество вариаций деления пограничных опухолей, основанных на разнообразных характеристиках. В основе классификации лежит сила разрастания и уровень поражения организма патологией.

Отклонения регистрируются у 10-15% пациенток – от общего количество эпителиальных опухолей. Среднестатистические данные утверждают, что проблема чаще фиксируется у женского пола в периоде от 35 до 55 лет, в момент стандартного гинекологического обследования.

К отрицательной особенности серозных форм относят их способность к созданию поздних повторов – спустя 20 или 30 лет патологический процесс способен возродиться.

Встречаются у 15-20% пациенток. Аномальное отклонение не связано с возрастными изменениями и способно к развитию как в двадцать пять, так и в шестьдесят лет. Муцинозная форма чаще развивается в одном яичнике – правостороннем.

Регистрируются в редких вариантах. Большое количество обнаруженных опухолей представлены промежуточным типом эндометриоидного рака яичников. Данная вариация также повреждает только один из парных органов.

Светлоклеточные пограничные опухоли фиксируются у 2% пациенток, большая их часть сочетается с эндометриозом. Метастазирование формируется спустя 10-15 лет от начала первичного появления недуга.

Нестандартно растущая пограничная опухоль определяется у женщин в пожилом возрасте. Проблема образуется в климактерическом периоде. Объем новообразования может составлять 15 и более сантиметров. Аномальное отклонение представлено кистой, в теле которой насчитывается больше 20 небольших узелковых формирований.

Симптоматические проявления и первые признаки

Первоначальные этапы развития заболевания не имеют ярких проявлений. Пограничная опухоль обнаруживается при проведении ультразвуковой диагностики состояния органов малого таза. Подтверждающим признаком проблемы является выраженный дискомфорт в районе разрастания тканей.

По мере увеличения пограничного новообразования у пациенток наблюдается следующая характерная симптоматика:

  • приступы тошноты и рвоты после принятия пищи;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • боли в поясничной области;
  • апатическое состояние, слабость;
  • резкое снижение веса;
  • стабильные показатели субфебрильной температуры.

От объема опухоли зависит увеличение живота в размерах.

Методы лечения

Заболевание лечиться только хирургическими методами – с полным или частичным удалением яичников. В сложны вариантах течения болезни больным может назначаться иссечение как матки, так и ее придатков. Терапия проходит при помощи лапароскопических и радикальных полостных методик.

Химиотерапевтическое направление назначается для предотвращения повторного возникновения пограничной опухоли. Количество курсов не превышает четырех единиц и производится по алгоритму:

1. Что из себя представляют яичники?

— Яичники — это парные женские половые железы, которые располагаются в полости малого таза. Именно в них развиваются и созревают женские половые клетки. Яичники также выполняют эндокринную функцию — являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны.


2. Что такое киста яичника?

— Это опухолевидное доброкачественное образование в яичнике, которое исчезает самостоятельно с течением времени (обычно через 1-3 месяца).

3. Какими бывают кисты яичников?

Их подразделяют на следующие виды:

  • Фолликулярные кисты (нелопнувший большой фолликул).
  • Кисты желтого тела (чрезмерно большое желтое тело). Желтое тело — это временная железа внутренней секреции в женском организме, которая образуется после овуляции и вырабатывает гормон прогестерон. Свое название она получила благодаря желтому цвету содержимого.

4. Как распознать кисту?

— По характерным признакам на ультразвуковой диагностике.

Обычно врачи назначают это обследование при подозрениях на опухоль. Тем не менее, даже если выясняется, что в яичниках именно киста, необходимо проведение контрольных исследований.


В случае динамического наблюдения кисты проходят самостоятельно, а вот опухоли остаются. Большое количество врачей в настоящее время придерживается мнения, что в лечении функциональных кист яичников нет необходимости. Но наблюдать за ними обязательно нужно.

5. Что такое опухоли яичников?

— Это новообразования, возникающие из тканей яичника, которые самостоятельно не исчезают.

Опухоли яичников делятся на:

  • доброкачественные;
  • злокачественные — отличаются от доброкачественных агрессивным ростом и способностью к метастазированию (распространению по всему организму);
  • пограничные (с некоторыми признаками злокачественности).


По клеточному происхождению опухоли яичников подразделяют на:

  • Эпителиальные. Составляют до 90% опухолей яичников. К ним относятся доброкачественные и злокачественные серозные, муцинозные, эндометриоидные и светлоклеточные опухоли.
  • Герминогенные — опухоли из клеток полового тяжа. Составляют до 5% в структуре опухолей яичников. К ним относятся тератомы, дисгерминомы, опухоли эндодермального синуса и хориокарциномы.
  • Сторомальные. Самые редкие опухоли, происходящие из соединительнотканных структур, продуцирующих эстрогены и прогестерон. Такими являются гранулезоклеточные опухоли, текафолликуломы и опухоли из клеток Сертоли-Лейдига.

6. Что может повлиять на развитие рака яичников?

— Серьезные эпидемиологические исследования выявили следующие факторы риска для рака яичников:

7. Что, наоборот, оказывает положительное влияние на работу яичников?

  • возраст 25 лет или моложе при первой беременности;
  • большое число беременностей;
  • применение оральных противозачаточных препаратов;
  • грудное вскармливание.


Интересно и то, что, по данным некоторых исследований, защитные факторы или факторы риска по развитию рака яичников связаны с пищевыми привычками. Например:

1. Избыточный вес/ожирение увеличивает риск рака яичников на 80% в возрасте между 50 и 70 годами.

2. Диета с малым содержанием жиров снижает риск рака в целом. В одном из исследований через 4 года женщины, снизившие употребление жиров, имели риск развития рака яичников на 40% меньше.

3. Другие исследователи обнаружили, что потребление не менее одной чашки чая каждый день снижает примерно на 50% риск рака яичников.

Однако, важно отметить, что различные исследования зачастую дают противоречивую информацию. Каждая ситуация уникальна, и ее нужно оценивать индивидуально.

8. На какие симптомы обязательно стоит обратить внимание?

Клиническими проявлениями опухолей яичников могут быть:

  • боли и чувство тяжести внизу живота;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • вздутие кишечника;
  • увеличение размеров живота;
  • нарушение менструального цикла
  • бесплодие.


В случае злокачественных опухолей яичников на первое место могут выходить жалобы, которые, казалось бы, совсем не связаны с органами малого таза. Например, одышка или отеки конечностей. Такие симптомы свидетельствуют о запущенности заболевания.

— Опухоли яичников могут протекать совершенно бессимптомно! В таких случаях этот диагноз обычно обнаруживается только при проведении профилактического обследования.

9. Каким может быть лечение?

— Все зависит от вида опухоли. Каждый случай индивидуален. Наиболее часто применяется хирургический метод лечения.

При доброкачественных образованиях выбор врачей обычно падает на лапароскопические операции разных объемов и различной степени сложности (лапароскопия — метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия). Однако нередко выполняются и полостные операции (вскрытие брюшной полости посредством разреза, который может быть поперечным или продольным). Все опять же зависит от ситуации.

При выявлении злокачественных опухолей оперативное и консервативное лечение проводится в специализированных стационарах.

10. Можно ли как-то предотвратить проблему?

— Одна из главных задач современной практической гинекологии — ранняя диагностика опухолей яичников. В настоящее время нет признанных скрининговых программ по выявлению рака яичников. Тем не менее, наиболее эффективными методами остаются осмотр на гинекологическом кресле в сочетании с ультразвуковым исследованием органов малого таза.


При обнаружении опухолевидных образований с целью дифференциации, уточнения диагноза и эффективности проводимого лечения в крови определяются специфические белки — онкомаркеры СА 125 и HE4, рассчитывается прогностический индекс ROMA. По результатам ультразвукового исследования и определения онкомаркеров можно провести подсчет риска злокачественности с помощью современных расчетных программ, разработанных международными группами врачей-исследователей. Например с очень высокой достоверностью программа ADNEX — модель группы IOTA (I — International, O — Ovarian, T — Tumor, A — Analises) может предсказать риск малигнизации (перерождения), что помогает определить, в каком лечебном учреждении и каким методом лучше проводить лечение.

Помимо этого, для уточнения клинической ситуации может понадобиться проведение таких диагностических методик как МРТ, КТ, гистероскопия, диагностическая лапароскопия, колоноскопия, фиброгастроскопия и других.

Nat@
Мою историю, может быть, помнишь. Я кисту выращивала 6 лет: обнаружилась в 1998 году, на лапру тогда денег категорически не было (зряплата рухнула с 1000 до 150 у.е.), а беслатно оперироваться - это лишаться яичника. Так что я на нее забила и вырезала уже беременная - лапра в начале 2 триместра в ЦПСиР. Я ее вообще не чувствовала, но за это время она у меня выросла с 7 до 10 см в диаметре. Плюс она была на очень длинной ножке. По гистологии определили, что это была цистаденома.

Не тревожься! Дело житейское. Два месяца понаблюдают пусть. Я бы так категорически никаких ограничений в свою жизнь не вводила, но меня эта самая киста, повторюсь, вообще не беспокоила.
Единственное - я считаю, что из-за нее (вернее, из-за некоего гормонального сбоя, из-за которого она получилась. ) я сильно поправилась как раз в 1998 году (на 9 кг за 2 месяца).

Irina
а сколько наблюдали до операции? и тебе прямо сразу, по узи или как, определили, что может лопнуть и ждать нельзя?
Nurasha

Divo
а у меня паранойя началась с теми старыми фолликулярными я даже не ходила, немного мешает иногда, ну и ладно. а тут у меня еще задержка. правда всего 2 дня, но у меня такое бывает от силы раз в год я теперь сижу и думаю, во-первых, узи повторное сказали делать на 6-7 день цикла - интересно теперь когда, а во-вторых, думаю, а вдруг они беременность прозевали ведь не могли и узи и гинеколог я ходила в день, когда должно было начаться
mamarina
я тоже надеюсь а что, это по узи можно определить?

так, народ, я в принципе наблюдаюсь во 2 поликлинике на солянке, но на всякий случай, может мне кто-нить порекомендует врача по этой проблеме. можно в приват

По-моему, врачи, как обычно, перестраховываются и нагоняют страху.

Nat@, я точно с такой же кистой, именно 7 см в диаметре отходила всю беременность, спокойно сама родила(никто про кисту и не вспомнил, влючая врачей), потом год такскала ребёнка на руках, а так же коляску на 3-й этаж. Потом меня, правда, врач достала, плюс родня вся насела, мол, лучше планово удалить. Прошлым летом в июне, кажется, делали полостную операцию (пробовали лапоро сначала, но почему-то пришли к выводу, что не удалить её так) , шов как при кесареом, только меньше гораздо и тоооненький и сейчас через год его вообще не видно.
Из больницы я ушла на 5-ый день.

Не бойся, веди нормальный образ жизни, хотя, конечно, землю пахать плугом, может, и не стоит .

Живу с поликистозом уже лет 15. Делать ничего не буду.

Мне советовали операцию еще лет в 16-17, чтобы якобы забеременеть. Поскольку эффект от этой операции порой бывает лишь временным, то и беременеть мне тогда врачи советовали сразу же. Этот вариант меня вообще не устраивал.

Бывают случаи, когда после таких операций от яичника почти ничего не остается. Так что еще неизвестно, что лучше.

Irina, спасибо за ответ

Mari, вот у меня тоже, как выяснилась опять фолликулярная.

Молоко, дермоидная, по-моему, не может рассосаться, он же состоит из тканей - частей дермы: кожа, волосы, ногти.

Tartan, неужели у вас там врачи не считают, что она все же может лопнуть? когда мне находили маленькие кисты, меня тоже никто не отправлял на операцию а у тебя какая была?

Чудо, спасибо

Тётя Мотя, спасибо покой нам только снится

Lisa, у меня до родов тоже поликистоз был, но во-первых, больших таких не было. а во-вторых, опасность, как я понимаю, все же есть, что киста может лопнуть. а также я читала, что она может перерождаться в зависимости от вида, наверно, в рак.

Короче, сделала повторное узи, киста увеличилась на 2 см, теперь она 6 на 8 см. Правда меня совсем боли перестали беспокоить. Киста, к моему счастью оказалась фолликулярной мне выписали лечение на 2 мес, а потом повторное обследование. Причина - недостаток прогестерона во второй фазе. Лечение - дюфастон с 16 по 25 день цикла. так же меня лечили прямо перед тем, как я забеременнела Шуриком (температура у меня тогда не повышалась выше 37)

Nat@, как раз считают. Даже во время беременности тащили на операцию, но я отказалась (предварительно тоже создав темку тут на конфе). Я к чему говорю - пугать-то они могут всем чем угодно, но я, например, конкретный пример того, что с кистой не только можно не лежать, задрав ноги, а и беременной ходить и рожать самой, и ребёнка таскать. Вовсе не ОБЯЗАТЕЛЬНО, что она перекрутится и лопнет. Конечно, это ВОЗМОЖНО, но НЕ ОДНОЗНАЧНО - вот о чём я. А то тебе постельный режим прописали, напугaли.

Киста у меня была 7 см в диаметре и та, которая не сильно плохая (видимо,как у тебя фолликулярнaя). Но вот что меня несколько напрягает это то, что она у тебя растёт. Меня после отказа от операции постоянно проверяли, вели мониторинг кисты - она не росла.

Ната, только неизвестно, что скорее киста в рак переродится или во время операции часть яичника откромсают так, что потом будет бесплодие.

Мне врачи говорили, что с кистами живут десятилетиями и многие даже об этом не знают. Наблюдаться, конечно, надо тем не менее.

Ну почему сразу бесплодие? Для беременности два целых яичника не надо, проверено Важно скорее другое, а именно гормональный фон, из-за нарушения которого и бывают и подолгу живут кисты.

Наташ, действительно, зависит от того, какого типа киста. Есть такие, которые "сами проходят", или вылечиваются гормональной терапией. Дермоидные, насколько мне известно, "сами" не рассасываются. У меня была дермоидная киста неизвестно сколько, возможно даже с очень раннего возраста, но на цикл она не влияла, не беспокоила, поэтому обнаружили её, только когда уже совсем прихватило (мне было 16 лет). Три года пытались лечить, но, к сожалению, неэффективно К тому же на втором яичнике был хронический жуткий поликистоз, гормональные анализы были очень плохие. В итоге уже здесь в Германии после очередного приступа (боль как при аппендиците) сказали, что сделать ничего нельзя, проблема полностью не исчезнет, и удалили кисту вместе с яичником. Ну и хочу сказать, что ничего страшного не случилось, наоборот. Во-первых, исчезли страхи, что "вдруг завтра заболит" (она может начать болеть в любой момент, непредсказуемо) и что на фоне всех этих нарушений там возникнет сто-то злокачественное; во-вторых, гормоны мгновенно пришли в норму, поликистоз исчез, второй яичник с тех пор (ТТТ) совершенно здоров; в-третьих, благодаря этому всему я с тех пор уже вот второй раз беременна, причём оба раза просто "с первого клика"

Кисты всякие - сейчас весьма распространённая проблема, к сожалению У нас тут с ними врачи не особенно церемонятся, оперируют - я сейчас думаю, может, так действительно лучше.


Все новообразования (опухоли) яичников специалисты разделяют на три типа — доброкачественные, злокачественные и пограничные. Последние занимают особое место и могут иметь черты двух предыдущих форм. Проблема заключается ещё и в том, что пограничные новообразования часто поражают яичники молодых девушек, не успевших реализовать репродуктивную функцию.

Особенности заболевания

Пограничные опухоли яичников — это новообразования с минимальным риском злокачественного перерождения. В большинстве случаев такие патологии не несут опасности для жизни женщины. Вместе с этим они характеризуются частыми рецидивами. После удаления новообразование может появиться снова.

Проблема в том, что пограничные опухоли на начальной стадии не имеют клинических проявлений. Женщина не испытывает боли и не обращается за медицинской помощью. Выявить заболевание удаётся лишь в процессе диагностического исследования. Часто пограничные опухоли обнаруживаются у женщин, которые продолжительное время не могут забеременеть.


Пограничные опухоли на начальной стадии не имеют клинических проявлений

Если своевременно не проводится терапия заболевания, опухоль прогрессирует, однако за пределы яичника не выходит. Пренебрегать своевременным лечением нельзя. Через некоторое время пограничная опухоль может переродиться в злокачественное образование. При этом возникнет уже серьёзная угроза для жизни женщины. Кроме того, стоит понимать, что киста может стать причиной других осложнений, таких как воспаления, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Статистические данные указывают, что пограничные опухоли составляют 15% всех образований яичников. Чаще всего патология встречается у женщин 25–55 лет.

Специалисты отмечают, что основная причина появления пограничной опухоли — нарушение гормонального фона женщины. Способствовать развитию патологии могут следующие факторы:

  • отсутствие полноценной половой жизни;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • хронические заболевания органов женской репродуктивной системы;
  • поздний родовой процесс;
  • использование внутриматочной контрацепции.


Внутриматочная спираль увеличивает вероятность развития пограничной опухоли яичника

Существенно снизить риск развития заболевания удастся, если регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Классификация

Специалисты выделяют 4 вида пограничных опухолей яичников.

  1. Серозные. Такие новообразования встречаются наиболее часто и начинают своё развитие в верхнем слое эпителия яичника, со временем прорастают внутрь органа. Новообразование чаще всего имеет капсульную форму. Внутри опухоли содержится серозная жидкость.
  2. Эндометриоидные. Патологическое образование формируется на поверхности яичника и представляет собой капсулу, оболочка которой состоит из клеток эндометрия. Внутри опухоли скапливается менструальная кровь. Достаточно часто встречаются двухсторонние эндометриоидные пограничные опухоли яичников.
  3. Муцинозные. Такие новообразования формируются из клеток слизистой и составляют до 10% всех пограничных опухолей яичников. Киста может содержать слизеподобный секрет. Муцинозные опухоли в 5% случаев перерождаются в злокачественные.
  4. Опухоль Бреннера. Патология встречается редко, преимущественно у женщин старше 50 лет. Опухоль состоит из клеток эпителия и соединительной ткани. После удаления новообразования хирургическим путём риск развития рецидива сводится к минимуму.

Муцинозные опухоли могут достигать огромных размеров, занимая всю брюшную полость пациентки.

Симптоматика

На ранней стадии заболевание протекает без каких-либо признаков. Выявить новообразование удаётся лишь в процессе планового диагностического исследования. По мере роста опухоли может появиться ряд неприятных признаков. Женщина начинает жаловаться на тянущие боли внизу живота. Усиливаются неприятные ощущения в период менструального кровотечения или при половой близости.


Боль внизу живота — один из признаков опухоли

При стремительном увеличении опухоли у женщины может наблюдаться изменение формы живота, чувство тяжести и распирания. Кроме того, у больной будет развиваться анемия, сопровождающаяся следующими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • учащённое сердцебиение.

Нередко женщины списывают описанные симптомы на беременность и не стремятся обращаться к врачу за помощью.

Диагностика

Изучения жалоб и осмотра пациентки недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Выявить патологию специалист может только благодаря аппаратному исследованию. Могут использоваться следующие методики:

  1. УЗИ. Специалист выявляет морфологические изменения яичника, определяет локализацию новообразования.
  2. Компьютерная томография. Исследование позволяет более точно определить расположение и размеры опухоли.
  3. Гистологическое исследование новообразования. Специалист берёт образец опухоли для лабораторного изучения. Только после этого анализа киста может быть отнесена к разряду пограничных новообразований.
  4. Анализ крови. Исследование позволяет выявить анемию.


Впервые выявить опухоль зачастую удается на плановом УЗИ яичников

Чтобы начать правильное лечение, пограничная опухоль должна быть дифференцирована со злокачественными и доброкачественными образованиями.

Лечение: виды операции

Хирургическое удаление новообразования с иссечением окружающей здоровой ткани яичника — основная тактика лечения. С помощью консервативной терапии избавиться от опухоли не удастся. На ранней стадии проводится резекция яичника с последующим сохранением репродуктивной функции органа. Частичное удаление существенно снижает шансы развития рецидива, однако не исключает такой вероятности полностью. Химиотерапия и лучевая терапия не проводятся.


Избавиться от опухоли можно лишь хирургическим путем

При крупных размерах новообразования хирург может принять решение о полном удалении матки и придатков. При этом дополнительно проводится химиотерапия. Используются те же схемы, что и при раке яичника. Препараты вводят через вену или артерию как до операции, так и в послеоперационный период. При новообразованиях яичников могут быть назначены следующие препараты:

  • Этопозид;
  • Карбоплатин;
  • Топотекан;
  • Вепезид;
  • Бевацизумаб;
  • Доцетаксел и т. д.

Дополнительно используются антигистаминные средства, иммуномодуляторы и витамины. Такая тактика позволяет ускорить процесс восстановления нормального самочувствия женщины, стимулировать защитные функции организма.

При рецидиве опухоли, стремительном увеличении её размеров врач может принять решение о проведении облучения. При воздействии радиоактивных лучей злокачественные клетки погибают, а здоровые ткани практически не страдают.


При частых рецидивах проводится лучевая терапия

Терапию женщина проходит в условиях стационара. В зависимости от формы и размеров новообразования может понадобиться от одного до десяти сеансов.

В наиболее сложных случаях облучение проводится параллельно с химиотерапией.

Прогноз, последствия и профилактика

При своевременно проведённой терапии прогноз благоприятный. Хирургическое удаление опухоли на ранней стадии не является препятствием для последующей беременности. Репродуктивная функция женщины сохраняется. Однако 100% гарантии, что с проблемой не придётся столкнуться повторно, не сможет дать ни один врач. Кроме того, с каждым рецидивом увеличивается риск злокачественного перерождения пограничной опухоли.


Регулярные осмотры у гинеколога снизят вероятность развития пограничной опухоли яичников

Наиболее склонны к рецидивированию муцинозные опухоли. При повторном обращении к врачу с той же проблемой возникает необходимость в полном удалении матки и придатков, что ведёт к бесплодию. Кроме того, после самой операции могут развиваться осложнения такие, как:

  • внутренние и наружные кровотечения;
  • перитонит;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • воспаление шва;
  • выраженный болевой синдром.

При правильных действиях медицинского персонала описанных осложнений удаётся избежать.

Специфической профилактики пограничных опухолей яичников, к сожалению, не существует. Однако здоровый образ жизни снизит вероятность развития патологии. Женщине необходимо полноценно питаться, хорошо отдыхать, избегать вредных привычек и беспорядочных половых связей. Своевременно выявить заболевание удастся, если раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Отзывы о лечении пограничных опухолей

Ничего не беспокоило, пошла просто на плановый осмотр. Сделали узи, увидели кисту небольшую. Сказали что лучше убрать, но до этого попить ОК. С операцией не торопили. Пошла в другую клинику, назначили лапору. При лапоре обнаружили.

Счастье есть

В 27 лет была двусторонняя серозная пограничная опухоль. Сделали органосохраняющую. Никаких химий не назначали. Через год после операции родила ребёнка. Через 3 года родила второго, на втором кесарево обнаружили рецидив. Ещё раз прооперировали в Герцена, на этот раз удалили и яичники и матку, но жалеть мне в общем-то не о чём.

Марина

Я тоже прошла 2 курса химии, ещё четыре. После операции у меня осталась одна третяя яичника, я тоже переживала, плакала — очень малыша хочется. Но мой доктор меня успокоил — говорит, что с такими диагнозами и после 6 химий у него девочки по двое рожают.

Алла

Пограничная опухоль на ранней стадии не представляет опасности для жизни и репродуктивной функции пациентки. Вероятность благоприятного исхода увеличится, если женщина будет регулярно посещать гинеколога для проведения профилактического осмотра.

Читайте также: