Карцинома слюнной железы у собак

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

  • Ветеринарная клиника доктора Шубина RSS

Вы здесь

Опухоли слюнных желез описываются как первичные новообразования. Слюнные железы также могут поражать другие опухоли ткани мягких тканей (особенно лимфома) а также метастазы других опухолей. Большинство опухолей слюнных желез кошек и собак по натуре своей злокачественные, наиболее часто развивается аденокарцинома различных биологических типов. Первыми по частоте поражаются нижнечелюстные слюнные железы, за ними следуют околоушные. Метастазирование в региональные лимфатические узлы отмечается достаточно часто, однако вероятность формирования отдаленных метастазов достаточно низка.

Опухоли слюнных желез кошек и собак встречаются достаточно редко, с возрастной предрасположенностью у пожилых собак и кошек. Какой либо достоверной предрасположенности к развитию данных опухолей не описано.

История болезни опухоли слюнных желез собак и кошек обычно неспецифична, может включать такие проявления как птиализм, жевательные движения, дисфагия, анорексия (полная или частичная) и галитоз. Наружные признаки развития опухоли слюнных желез включают образование твердых, безболезненных припухлостей в зоне проекции слюнных желез.

Поражение нижнечелюстных и подъязычных желез может вести к развитию припухлости в зоне нижней челюсти или вентральной поверхности шеи. Поражение опухолью околоушных слюнных желез обычно ведет к развитию припухлости в зоне основания уха. При поражении опухолью скуловых желез ведет к формированию припухлости в зоне верхней челюсти, при поражении добавочных слюнных желез – отмечается припухлость верхних губ.

Типичные признаки опухолей слюнных желез могут привести к заключению о доброкачественных процессах (пр. сиалоцеле, абсцесс), поэтому требуют более тщательного дальнейшего исследования.

В редких случаях, опухоль скуловых или околоушных слюнных желез может вести к экзофтальму или метастазированию в глаз и развитию осложнений. В дополнение, опухоль слюнных желез может вести к формированию сиалоцеле (мукоцеле).

Первый шаг в диагностике опухолей слюнных желез – тонкоигольная биопсия образования, цитологические образцы могут помочь в разграничении воспалительных поражений от новообразования. Радиографическое исследование (предпочтительно дентальное) проводится с целью выявления других причин (пр. сиалолит) также как и периостальных реакций. Окончательный диагноз опухолей слюнных желез требует патоморфологического исследования, образцы получают при резекции части опухоли, или исследовании образования после хирургического удаления. Ввиду предрасположенности к развитию опухолей слюнных желез у пожилых животных, в обязательном порядке исключаются сопутствующие заболевания (анализы крови, рентген, УЗИ).

При дифференциальной диагностике опухолей слюнных желез собак и кошек учитываются такие заболевания как абсцесс, гранулема, мукоцеле, инфаркт слюнных желез, силаденит, сиалолиты, лимфома и реактивная лимфоаденопатия.

Предпочтительный метод лечения – широкое хирургическое иссечение en bloc, при оставлении капсулы сустава и небольших остатков – иссечение является не полным. Наиболее простое в технике исполнение – удаление опухолей нижнечелюстных и подъязычных слюнных желез, при операциях на околоушных и скуловых слюнных железах возникает множество трудностей, и в последнем случае – эту операцию лучше исполнит опытный врач в референсной ветеринарной клинике.

Постоперационная лучевая терапия служит доказанным методом лечения опухолей слюнных желез кошек и собак, в гуманной медицине рассматривается как золотой стандарт в лечении некоторых видов опухолей. Если полное хирургическое иссечение невозможно, облучение для микроскопических поражений может дать приемлемые результаты. По факту, опять же в гуманной медицине, некоторые виды опухолей слюнных желез подлежат облучению в монорежиме.

Химиотерапия при опухолях слюнных желез может оказать положительных эффект, однако, она не должна рассматриваться как первичный вид лечения, только как вспомогательный вид лечения (неоперабельные случаи, рецидивы роста опухоли, формирование метастазов).


Фото 1. Опухоль околоушной слюнной железы у 13 лтенего домашнего кота. На фоне развития новообразования, под языком сформировалось сиалоцеле (мукоцеле). После информирования владельца о самом заболевании и его прогнозах, была выбрана такая опция лечения как эвтаназия (усыпление).

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Воспаление слюнных желез – это опасное состояние, влекущее нарушение пищеварения, резкое похудение и обезвоживание организма. Собаки, страдающие от воспалительных процессов, становятся более вялыми и апатичными, они склонны к нервным расстройствам и агрессивности. О том, какие причины могут повлечь воспаления слюнных желез и какие симптомы об этом свидетельствуют, – смотрите далее.

Читайте в этой статье

Что это?

Выделение слюны – важный этап пищеварения. Ферменты, которые выделяются при слюнообразовании, упрощают процесс глотания. У здоровой собаки образуется около 1 литра слюны в сутки, в зависимости от веса и образа жизни.

Основные большие слюнные железы:

  • Околоушные. Они располагаются в области ушных раковин, при этом их главная особенность – небольшие размеры;
  • Подчелюстные. Они находятся в задней части челюстно-лицевого аппарата между несколькими венами;
  • Подъязычные. Они расположены под языком и выделяют слюну, содержащую белковый секрет и богатую муцином.

Секрет, который выделяется слюнными железами, отличается по своему составу и выполняемым функциям. Воспаление даже одной пары приводит к болезненным и неприятным ощущениям, а также проблемам с пищеварительной системой.


Причины заболеваний

Самая распространенная причина, провоцирующая развитие воспалительных процессов в области слюнных желез, – инфекция. Она может иметь вирусное либо бактериальное происхождение. Помните: чем раньше будет установлена причина, тем быстрее удастся начать лечение.

Обратите внимание! В группу повышенного риска входят молодые особи. В особенности, это касается нескольких пород: боксеров, такс, немецких овчарок и пуделей.

Основные причины, провоцирующие воспаления слюнных желез:

  • Травмирование

Тупое или проникающее ранение слюнных желез способно привести к развитию воспалительных процессов, в особенности при оказании несвоевременной или непрофессиональной помощи.

  • Проникновение инородных предметов

Часто воспаление слюнных желез провоцирует поедание острых либо жестких листьев, соломинок и других предметов, способных привести к закупориванию слюнных протоков.

  • Новообразования

В эту группу причин входят опухоли и кисты, но данная причина характерна для взрослых питомцев. Новообразования появляются под слизистыми оболочками, провоцируя их воспаление.

  • Перенесенные заболевания

К патологиям, способным спровоцировать воспалительные процессы в области слюнных желез, относятся: фарингит, стоматит, сильное переохлаждение и др.

Симптомы воспаления слюнных желез

Любые воспалительные процессы, затрагивающие слюнные железы, сопровождаются характерными неприятными симптомами. Они позволяют своевременно диагностировать заболевание и немедленно начать лечение в ветеринарной клинике Москвы, чтобы избежать осложнений.

Среди основных симптомов:

  • Обильное слюнообразование, проглатывание питомцем излишков слюны, а в некоторых случаях – её вытекание из пасти;
  • Без правильного лечения в области воспаленной железы образуются гнойники, из-за чего слюна приобретает резкий и неприятный запах;
  • Появление у питомца сильной отдышки даже в том случае, когда животное пребывает в состоянии покоя;
  • Затруднение процесса глотания, долгое поедание пищи (в особенности, сухого корма), сильные болевые ощущения;
  • Повышение температуры тела, на более поздних стадиях развитие заболевания сопровождается легкой лихорадкой.

Собака практически перестает есть и пить, на фоне чего наблюдается быстрое похудение и обезвоживание организма. Не исключено развитие нервных расстройств и усиление агрессивности животного даже к собственным владельцам.

Диагностика и лечение


Первая задача, стоящая перед ветеринаром, – точная диагностика заболевания. Для этого он собирает анамнез, тщательно осматривает животное и назначает анализы. При необходимости во время осмотра применяется анестезия, чтобы врач мог исследовать полость рта питомца.

Лечение включает терапевтические и хирургические методы. Первые предполагают прием анальгетиков для обезболивания, кортикостероидов и седативных препаратов. Курс консервативного лечения длится около 10-14 дней и позволяет добиться устойчивых результатов.

Оперативное вмешательство назначается в 15-20% случаях воспалений, когда их спровоцировали новообразования либо аномальное анатомическое строение пасти. Операция осуществляется под общим наркозом, затем назначается курс антибиотиков.

Профилактика

Предупредить развитие воспалений, затрагивающих слюнные железы, – реально. Однако для этого необходимо соблюдать ряд правил: не допускать сильного переохлаждения организма, своевременно удалять зубной камень, обеспечить безопасность питомца при физических нагрузках и активных играх. Главное, регулярно посещайте ветеринарную клинику и проходите профилактические осмотры!

Собаки, так же как другие домашние и сельскохозяйственные животные, подвержены различным заболеваниям полости рта. Особенностью этой разновидности заболеваний является то, что в течение долгого времени хозяин может не замечать проблемы у питомца. В частности, это касается агрессивных пород собак и пожилых особей. В этой статье подробнее поговорим о воспалении слюнных желез, симптомах и лечении этой патологии. Это заболевание встречается не так часто, как, например, стоматологические проблемы. Однако от этого не становится менее серьезным.

Анатомическое строение слюнных желез у собак

Выделение слюны у собак – это важный этап пищеварения. Ферменты, выделяемые слюнными железами, облегчают процесс глотания и готовят пищу к перевариванию. У здорового пса выделяется около литра слюны в сутки (цифра усредненная, может меняться в зависимости от размера собаки, образа жизни и породы).

Выделяют три пары основных больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные, подъязычные. Подчелюстная железа расположена в задней части челюсти, между двумя венами. Это довольно крупный овальный орган желтоватого цвета. Околоушные железы находятся в районе ушной раковины. Они сравнительно небольшого размера, и их протоки проходят поперек жевательных мышц. Подъязычная железа, как понятно из названия, находится под языком. Точнее, по бокам от тела языка. Секрет, выделяемый каждой железой, различен по своему составу и функциям. Поэтому воспаление любой из них приводит не только к неприятным ощущениям у собаки, но и к проблемам со всем циклом процесса пищеварения.

Этиология заболевания

Чаще всего проблемы со слюнными железами возникают у молодых особей, а также у представителей некоторых пород: пуделей, боксеров, немецких овчарок, такс. Нарушение работы слюнных желез чаще всего проявляется в повышенном слюноотделении. Собака начинает часто сглатывать мешающую жидкость. Выделяемая слюна может иметь неприятный запах.

Воспалительный процесс проходит достаточно интенсивно. Он может переходить на соседние области и провоцировать проблемы с глотанием и дыханием собаки. У животного появляется отдышка, даже в периоды покоя. Кроме того, постоянное раздражение в полости рта и глотки может вызывать у животного рвотные позывы.

Воспаленные железы увеличиваются в размерах. Иногда в них может накапливаться гной. Воспаление слюнных желез у собак делится на два типа: паротит, сиалоаденит.

Сиалоаденит

Сиалоаденитом у собак принято называть воспаление подъязычной или подчелюстной железы. Причиной воспаления могут стать травмы, закупорка слюнных протоков инородными телами, перенесенные болезни и др. Проявляется в виде сильной припухлости пораженной области. При повреждении подъязычной области у собаки возникают трудности с подвижностью языка. При повреждении подчелюстной железы опухоль прощупывается в межчелюстном пространстве. Лечение будет зависеть от стадии и сложности заболевания. Если в железе есть гнойные образование, необходимо пораженный участок вскрыть и очистить. В остальных случаях можно обойтись без хирургического вмешательства.


Паротит

Паротит – это самая распространенная разновидность воспаления. Паротит поражает околоушные железы. Причиной, как правило, становятся вирусные и бактериальные инфекции. Для этого вида воспаления характерны припухание желез в околоушных областях. К счастью, паротит — это несложное воспаление. В большинстве случаев, рассматривая паротит, симптомы и лечение данного заболевания, мы видим, что они во многом схожи с воспалением других слюнных желез.


Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, вызывающие воспаление слюнных желез у собак.

  1. Вирусные и бактериальные инфекции. Это самая распространенная причина заболевания. Особенно часто она провоцирует воспаление околоушных желез (паротит).
  2. Травмы и ранения. Даже самые незначительные травмы могут спровоцировать проблемы. Как правило, повреждения слюнных желез собака получает во время пережевывания жесткой пищи (сухой корм, кости и т. п.), а также во время активных игр. Особенно в том случае, если находится на цепи или на поводке. Существует ряд ситуаций, когда слюнные железы могут быть травмированы во время медицинских процедур.
  3. Инородные тела в слюнных протоках. Это могут быть остатки пищи, жесткие травинки, которые собака любит жевать, и др.
  4. Новообразования (опухоли и кисты). Это характерно больше для взрослых собак. Как правило, опухоли и другие новообразования образуются под слизистыми оболочками. Они провоцируют сильные опухания и воспаление слюнных желез у собак. Решение проблемы требует оперативного вмешательства.
  5. Некоторые заболевания, ранее перенесенные собакой: вторичная форма чумы, фарингит, стоматит и др.

Симптомы заболевания

Чтобы вовремя определить воспаление слюнных желез у собаки, необходимо внимательно наблюдать за поведением питомца. Давайте подробно рассмотрим симптомы, которые должны насторожить хозяина собаки.


  1. Обильное выделение слюны у собак. Количество слюны во время болезни увеличивается в несколько раз. Собака начинает часто сглатывать излишки. Иногда животное не может справиться с таким количеством выделяемой жидкости, и она обильно вытекает из пасти. В случае когда в воспаленной железе имеется гной, выделения приобретают специфический неприятный запах.
  2. Появление отдышки. Обильное выделение слюны раздражает глотку собаки. Этот процесс провоцирует сильную отдышку даже в то время, когда животное находится в состоянии покоя. Также этот процесс может провоцировать рвотный рефлекс.
  3. Данный тип воспаления также может распространяться на мягкие ткани соседних зон. Это затрудняет процесс глотания и вызывает болевые ощущения. Из-за боли собака ничего не ест и не пьет.
  4. Повышенная температура тела. Как и при любом другом виде воспаления, у собаки повышается температура тела. Возможна легкая лихорадка.
  5. Долгий отказ от пищи приводит к обезвоживанию животного и сильному снижению веса. На этом фоне также могут проявляться нервные расстройства и усиливаться агрессивное поведение.


Диагностика заболевания

Любое воспаление слюнных желез у собак требует проведения тщательной диагностики. Это необходимо не только для подбора правильного лечения, но и чтобы исключить наличие злокачественных образований в пасти. Во время диагностики врач должен собрать всю информацию о животном: перенесенные болезни, проводимые медицинские процедуры, любовь животного к поеданию травы и мусора и др.

Так как во время осмотра животное испытывает болевые ощущения и зачастую ведет себя агрессивно, применяется безопасная анестезия. Это дает врачу возможность не только провести тщательный осмотр, но и беспрепятственно собрать все необходимые анализы.


Лечение воспалений слюнных желез у собак

К счастью, этот недуг лечится относительно несложно. Заметим, что существует масса народных способов лечения паротита и сиалоаденита у собак. Например, очень популярны различные компрессы с чистотелом, творогом и даже мочевиной. Однако не стоит этим всем увлекаться. Тем более что современные методы гораздо более эффективны и доступны.

Доврачебная помощь

Доврачебная помощь собаке заключается в следующем: перевод питомца на жидкую диету. Пища должна легко глотаться и не требовать тщательного пережевывания. Отлично подойдут мясные бульоны, болтушки, молоко, мясной фарш. До обращения к ветеринару можно дать питомцу обезболивающее средство. И не допускать переохлаждения. Если собака живет в вольере на улице, то лучше забрать ее на время лечения в дом.

Врачебная помощь

Также, в случае наличия абсцесса, необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази (мазь Вишневского)

Хирургическое вмешательство назначается в случаях, когда причиной воспаления становятся новообразования (опухоли, кисты и др.), аномалии в анатомическом строении пасти или железы, образование камней, проникающие ранения слюнной железы. Операция проводится под общим наркозом. После вмешательства назначается курс антибиотиков.


Дополнительные процедуры

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, врач может дополнительно назначать физиопроцедуры. К ним относятся разогревающие компрессы на основе водки или спирта и прогревания поврежденного участка с помощью лампы Минина.

Профилактика заболевания

Как и любую болезнь, воспаление слюнных желез у собак легче предотвратить, чем лечить. Для того чтобы обезопасить питомца, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Стараться не допускать травм головы.
  2. Регулярно проходить обследование пасти, для того чтобы предупредить образование зубного камня.
  3. Хорошо пролечивать любые воспалительные процессы у собаки.


И в заключение данной статьи напоминаем, что мы в ответе за наших питомцев. И их здоровье напрямую зависит от наших внимания и заботы.

Аденокарцинома – опухоль злокачественного течения, образуется из клеток железистого эпителия. То есть новообразование может сформироваться везде, где есть эта ткань. Клинически чаще встречаются случаи опухолей молочных желез, у собак и кошек они распространены примерно одинаково. Главная особенность аденокарциномы – атипичность строения аномальных клеток и их стремительный рост.

Аденокарцинома: краткая характеристика и локализация

Обширность распространения железистого рака объясняется тем, что факторы, его провоцирующие, окружают животное в течение всей жизни. Это особый тип новообразования, начинается с незначительного, невидимого глазу очага, где происходит преобразование типичных клеток железистой ткани в патологические. Они дают начало атипичности следующей генерации клеток, закрепляя аномалию и далее распространяясь очень быстро. Причем даже устранение фактора-провокатора не купирует рост аденокарциномы. Единожды начав свое патологическое шествие по организму, она навсегда остается в нем.

Локализация аденокарциномы:

  • железы внутренней секреции (яичники, надпочечники, щитовидная и околощитовидная железа);
  • железы внешней секреции (поджелудочная, кишечник, слюнные железы, простата, желудок (внутренние протоки) и потовые, сальные, околоанальные, церуминовые. молочные (внешние протоки)).

Важно! Клинические исследования врачей-онкологов по всему миру, в том числе и гуманной (человеческой) медицины, позволяют утверждать, что аденокарцинома – причина смерти домашних животных в 50% случаев. Предотвратить ее развитие заранее практически невозможно, не в силах заводчика предугадать, что именно может спровоцировать нарушение деления клеток железистого эпителия.

Распространение патологии

По статистике, смерть более половины всех домашних мелких животных приходится на злокачественные новообразования. Аденокарцинома возрастозависящая опухоль и объяснение высокого летального исхода в том, что владельцы питомцев обращаются к ветеринарному врачу слишком поздно, когда железистый рак захватывает более 80% организма.

Аденокарцинома диагностируется чаще:

  • в молочных железах (у собак на 100 тыс. особей 100 случаев\год);
  • в легких (2-4 особи на 100 тыс. в год);
  • в ЖКТ (10% от всех злокачественных новообразований).

Возрастные критерии аденокарциномы:

  • в молочных железах новообразования обнаруживаются после 8 лет;
  • в яичниках и простате после 10 лет;
  • в слюнных железах и легких после 10-12 лет;
  • в перианальных железах и желудке после 8-11 лет;
  • в кишечнике после 6-9 лет.

Самые ранние изменения железистых клеток наблюдаются в кишечнике, возможно, из-за того, что ЖКТ больше всего подвергается воздействию негативных факторов. Это может быть некачественная еда, яды (при отравлении), плохая вода, канцерогенные вещества, поступающие с пищей или низкопробными готовыми кормами.

Этиологические факторы

Врачи-онкологи условно делят причины аденокарциномы на:

  • спорадические и семейные;
  • генетически обусловленные (5-10% случаев рака).

Причем при попытке систематизации нельзя однозначно выделить какие-то особые критерии, которые будут отражать специфичность возникновения аденокарцином.

Общую картину можно нарисовать так: пожилые животные, в равной степени самцы и самки, среди собак выявлены породы, предрасположенные к железистому раку молочных желез (см. фото). Среди частоты возникновения рака апокриновых околоанальных желез лидируют английские кокер и спрингер спаниели, кинг Чарльз спаниели. До конца генетический путь возникновения аденокарциномы не доказан, хотя показана ассоциация рака у спаниелей с лейкоцитарным антигеном DQB1.

В качестве гормональных факторов, при изменении работы эндокринных желез, выявлены случаи развития рака в молочных и перианальных железах. Доказательством этой версии становится частота возникновения однотипной опухоли у особей одного пола (суки, кобели) и реакция новообразования на гормонотерапию.

Важно! Доказано, что гормоны у собак играют большую роль в развитии опухолей. Если суку стерилизовать до 1 течки, то риск возникновения новообразований в будущем будет 0,5%. После третьей течки этот показатель возрастает до 26,8%. После 4 – в 100% случаев.


Согласно зарубежным исследованиям риски развития РМЖ у собак повышается при ожирении, при кормлении домашней едой (красное мясо, мало куриного), а не промышленными кормами премиум и суперпремиум класса. Но стоит отметить, что положительное влияние на здоровье животных могут оказывать только высококачественные (очень дорогие) готовые корма. Эконом-класса, в изобилии представленном на полках супермаркетов, это не касается.

Поведение аденокарциномы в организме

Важно! При наличии аденомы в организме животного существует вероятность ее перерождения в аденокарциному. Доказано, что наличие в прямой кишке аденоматозного полипа в 18% случаев трансформируется в рак. Поэтому есть смысл отправить частичку доброкачественной опухоли на гистологию.

Как идет метастазирование:

  • лимфогенным путем (в регионарные лимфоузлы);
  • гематогенным (через кровь в ближайшие органы, чаще легкие и печень);
  • имплантационным (в полость тела, типичный признак метастазов в легких – выпотной плеврит).

Азы диагностирования

Без УЗИ и рентгена (скелетные метастазы) нельзя составить полную картину заболевания. По статистике животное поступает в клинику уже с 50-80% вероятности наличия метастаз. Это значит, что простая операция по удалению видимой опухоли невозможна, результат будет не оправдан, так как задеты жизненно важные органы и рак будет прогрессировать дальше.

В первую очередь исследуют регионарные лимфоузлы (подмышечные, паховые), именно в них идет рост железистого рака вначале. Наличие метастаз в лимфоузлах дает возможность спрогнозировать процент выживаемости (в среднем 6 месяцев, вне зависимости от дальнейшего лечения).

Варианты лечения

В запущенных случаях, когда животное поступает в ветеринарную клинику на 3-4 стадии аденокарциномы, агрессивная терапия не оправдана. Это связано не только с обширным метастазированием опухоли по всему телу, но и нарушением работы внутренних органов. Кроме того – питомец, достигший солидного возраста (от 10 лет) с малой вероятностью легко перенесет тяжелую операцию. Поэтому есть смысл поддерживать его симптоматически и дать дожить сколько отпущено, так как при любом типе лечения железистый рак на последних стадиях не излечим.

Химиотерапия при аденокарциноме не всегда оправдана и на практике показывает низкий уровень эффективности. Так системная химиотерапия не оправдана при раке желудка у собак. Отдельные исследования доказывают, что бывают незначительные положительные эффекты, но это не говорит о возможности излечения аденокарциномы.

Лучевая терапия показывает хорошие результаты лечения, особенно при аденокарциноме носа. Но при раке простаты, яичников не всегда нужна, так как идет воздействие на здоровые органы брюшной полости.

Прогноз

Сколько проживет питомец – зависит от массы факторов. В первую очередь от времени возникновения и роста аденокарциномы, чем она больше и дольше растет, тем хуже. Второй критерий – уровень метастазирования, не стоит ожидать положительных эффектов и долгих лет жизни, если метастазы распространились по всему организму. В третьем случае оценивают, можно или нет провести хирургическое вмешательство и насколько оно будет эффективным.

Ветер Д.С. – руководитель терапевтического отделения ИВЦ МВА, ветеринарный врач, специалист визуальной диагностики.

Бобровский М.А. – ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА соискатель кафедры ветеринарной хирургии.

Масимов Эдуард Нусратович - ветеринарный врач ИВЦ МВА , дерматолог, эндокринолог, терапевт, кандидат биологических наук.

Сиалолитиаз - (sialolithiasis; греческий sialon слюна + lithos камень) — хроническое заболевание, имеющее воспалительный характер, протекающее с образованием слюнных камней (конкрементов) в протоках желез.

Слюнные железы (glandulae salivales) представлены тремя большими парными железами (Рис.1) - это околоушная железа, glandula parotis, нижнечелюстная железа, glandula mandibularis, и подъязычные железы, glandulae sublinyuales. Они выделяют частично жидкий серозный, но в основном густой слизистый секрет. Активность пищеварительных ферментов в слюне кошек и собак минимальна. Слюна защищает слизистую ротоглотки за счет смачивания пищи. Слюна содержит большое количство противомикробных и буферных веществ. У собак слюна также участвует в процессе теплоотдачи во время дыхания.


Рис. 1 - Слюнные железы собаки.

Функциональные нарушения слюнных желез могут замедлять проток слюны, вызывая ее застой. В период застоя соли выпадают в осадок, и происходит формирование камня. Слюнные конкременты состоят из неорганических солей: фосфата и карбоната кальция. Бывает присутствие натрия, калия, железа и магния. Размер конкремента может достигать размера куриного яйца.

Причины образования слюнных камней не вполне выяснены. Существует мнение, что в возникновении сиалолитиаза большое значение имеет нарушение минерального обмена, главным образом кальция, нехватка витамина А и другие причины, такие как сужение протока железы, наличие в протоке или железе инородного тела.

Слюнные камни образуются как во вне-железистой, так и во внутри-железистой части выводного протока, чаще возникает один камень, но может образоваться и несколько камней. Очень редко камни наблюдаются в обеих парных железах, ещё реже поражаются одновременно подчелюстные и околоушные железы. Камни могут быть продолговатой, округлой или неправильной формы.

При сиалолитиазе в строме железы наблюдаются явления хронического воспаления. Атрофические изменения паренхимы сопровождаются разрастанием соединительной ткани, окружающей дольки железы и её протоки. Нередко происходит значительное расширение просвета протоков. В случаях обострения процесса нарастают гиперемия и отёк тканей железы, в строме железы и в просветах выводных протоков появляются скопления лейкоцитов. Область железы может становиться плотной и болезненной при пальпации и иногда это может быть ошибочно принято за лимфаденопатию.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса выделяют три формы течения сиалолитиаза:

  • без клинических проявлений воспаления в железе;
  • обострение хронического воспаления в железе;
  • хроническое течение воспаления.

При обострении хронический воспаления в железе отмечают симптомы, характерные для острого сиалоденита. Обострение хронического сиалолитиаза часто приводит к абсцедированию в области расположения камня, при самопроизвольном вскрытии абсцесса или при оперативном вмешательстве камень может выделиться вместе с гноем. При хронический течении воспалительного процесса железа постепенно, на протяжении ряда лет, уплотняется, оставаясь при этом подвижной и безболезненной. Из протока железы выделяется вязкий секрет с примесью хлопьев слизи, иногда гноя, иногда геморрагического экссудата. Хроническое течение воспалительного процесса чаще наблюдается при локализации камня во внутри-железистой части выводного протока. Сиалолитиаз при длительном течении приводит к снижению и прекращению функции железы.

Возможные клинические признаки сиалолитиаза:

  • Рентгенография.
  • УЗИ.
  • КТ.

Диагноз устанавливают при сиалографии (Рис.2), снимк позволят выявить рентгеноконтрастные конкременты. Определить степень изменения ткани железы, выявить наличие свободной жидкости в железеи визуализировать нерентгеноконтрастные камни слюнной железы, позволяет УЗИ. (Рис. 3,4).


Рис.2 – рентгенография собаки в латеральной проекции,
стрелками указаны конкременты нижнечелюстной слюнной железы.

На УЗИ можно наблюдать полость заполненную жидким анэхогенным содержимым, с плотными гиперэхогенными структурами (конкременты), дающими эхоакустическую тень. (Рис.3, Рис.4)



Рис.4 - УЗИ собаки - конкременты нижнечелюстной железы собаки

Лечение при любой локализации слюнного камня оперативное. Когда камень удалить невозможно, удаляют железу. Одновременно проводят противовоспалительную терапию. При абсцедировании требуется неотложное хирургическое вмешательство. При вскрытии абсцесса края раны широко разводят, чтобы создать условия для отхождения конкремента. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Рецидивирования процесса, как правило, не наблюдается.

Читайте также: