Как вызвать онколога к лежачему больному

Симптоматическая терапия направлена прежде всего на устранение наиболее тягостных проявлений болезни: нарушений психоэмоционального состояния, боли, одышки, отеков, желудочно-кишечных расстройств. Клинический опыт показывает, что правильное проведение симптоматического лечения сохраняет жизнь на несколько месяцев и даже лет.

Сейчас во многих городах создаются кабинеты противоболевой терапии, решается вопрос об организации клиник по уходу за онкологическими больными. Но это будет завтра. А что делать сегодня, когда такой больной дома? Не секрет, что в подавляющем большинстве случаев основные хлопоты ложатся на плечи близких и родных. Множества проблем и вопросов возникает у них, но нужный ответ находится не всегда.
Чем помочь? Как победить боль? Каков должен быть уход?

И еще один вопрос, который наиболее часто приходится слышать: не заразен ли рак? Исследования ученых не подтверждают передачу рака путем прямого контакта от больного человека к здоровому. Не отмечено случаев заражения врача злокачественной опухолью от онкологического больного.

Однако порой вокруг страдающего человека образуется своего рода вакуум, его изолируют, сторонятся, не допускают к нему детей, внуков. Это жестокость! Причем бессмысленная, потому что не имеет под собой никаких оснований.
Родные и близкие должны проявлять максимум милосердия, терпения, внимания, окружать больного заботой, ухаживать за ним, не боясь заразиться. Это очень важно еще и потому, что нередким спутником злокачественной опухоли становятся нарушения психоэмоционального статуса.

Тревога, напряженное состояние окружающих легко передаются больному. Ровное же и доброжелательное отношение в сочетании с правильно подобранными медикаментозными средствами может в значительной степени снять негативные проявления болезни и даже улучшить физическое состояние.

Одно из самых тягостных проявлений генерализованного опухолевого процесса — боль. Даже нерезко выраженная, но постоянная, усиливающаяся в ночное время, она способна причинять немалые страдания. Тактику терапии в каждом конкретном случае определяет только онколог, он и назначает необходимые обезболивающие лекарственные средства. Если они не снимают боли или снимают на очень короткий отрезок времени, самим увеличивать дозу не надо. Вызвав врача, расскажите ему об этом. Врач или увеличит дозу, или назначит другое лекарство. В дальнейшем вместе с онкологом лечит больного, наблюдает за ним участковый терапевт.

Часто у больных пропадает аппетит, что приводит к ослаблению и истощению организма. Поэтому особое внимание обратите на соблюдение режима питания. Лучше кормить больного небольшими дробными порциями несколько раз в день. Можно давать перед едой немного горечи (7-10 капель настойки полыни на 1/3 стакана кипяченой воды), витамины, отвар шиповника.

Наряду со снижением аппетита у больного может нарушиться деятельность кишечника. Начинаются поносы или запоры.

При поносах диета должна быть очень калорийной, с достаточным содержанием белков и витаминов, химически и механически щадящей. Мясо допустимо только вареное и в измельченном виде: паровые котлеты, кнели, суфле. Полезны соки ягод черники, брусники, черноплодной рябины. Совершенно исключите в этот период соки из слив, яблок, винограда, персиков. Если эти рекомендации оказываются недостаточными, снова идите к врачу, чтобы он помог скорректировать нарушения медикаментозными препаратами.

При запорах больному требуется больше растительной клетчатки. Помогут ему и очистительные клизмы с лекарственными травами, например, ромашкой, свечи с глицерином, солевые или растительные слабительные средства.
Очень важно оберегать ослабленных больных от гриппа и других вирусных заболеваний. Они могут вызвать тяжелую пневмонию или активизировать любой другой дремлющий очаг инфекции.

Думаю, вам понятно теперь, почему так важно ухаживать тщательно и за пролежнями, и изъязвлениями слизистой оболочки, кожи, ведь это открытые ворота для проникновения в организм возбудителей самых разных заболеваний. Поверхностные пролежни и язвы можно обрабатывать 3%ным раствором перекиси водорода, слабо-розовым раствором перманганата калия, делать повязки с 2%ным раствором борной кислоты. Если это не помогает, спросите у врача, какой препарат лучше использовать в виде присыпок на рану. Когда речь идет о глубоких или обширных язвенных поражениях, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Если у больного есть гнойные раны, выделения, это всегда создает в помещении, где он находится, специфический запах, неприятный не только для окружающих, но и для самого больного. Поэтому обязательно проветривайте комнату несколько раз в день, а протирая влажной тряпкой пол, подоконник, смачивайте ее в 1%ном или 2%ном растворе хлорамина. Родственникам придется научиться перестилать постель, не снимая больного с кровати, переодевать белье, как можно меньше беспокоя его при этом.
Чтобы сменить простыню, осторожно поверните больного на бок к краю кровати. Освободившуюся половину простыни скатайте валиком и на ее место постелите чистую простыню, половину которой тоже скатайте валиком. После этого поверните больного на чистую половину простыни, уберите старую и расправьте скатанную часть новой, а затем положите больного так, как ему удобно.

Страдающие раком верхней и нижней челюсти и языка нуждаются в помощи во время еды. Полость рта у таких больных несколько раз в день промывайте из резинового баллона дезинфицирующими растворами.

Тщательного наблюдения и ухода требуют больные с трахеостомической трубкой. Когда дыхание затрудняется, внутреннюю трахеостомическую трубку надо извлечь, прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать вазелиновым маслом и вставить. Если и после этого больному трудно дышать, немедленно вызывайте врача-специалиста.

При раке легкого, сопровождающемся признаками сердечнолегочной недостаточности, больной должен лежать в постели с приподнятым головным ее концом. А в тех случаях, когда у него выделяется много мокроты, поставьте возле постели плевательницу и тщательно ее закрывайте. Чтобы не было запаха, налейте в нее 30-50 граммов скипидара.

Больные раком пищевода больше всего страдают от непроходимости пищи. Если радикальная операция невозможна, врачи накладывают желудочный свищ, в который вводят трубку. Через нее в организм больного поступает жидкая пища, вода. После каждого кормления протирайте кожу вокруг свища, а чтобы предупредить ее раздражение, смазывайте цинковой мазью или пастой Лассара.

Обязательно следите за тем, как принимает больной лекарства. Не держите все препараты у его постели, особенно это относится к сильнодействующим средствам или наркотикам. Ставьте на прикроватный столик или тумбочку столько лекарств, сколько требуется на один прием, а еще лучше — постарайтесь сами дать больному лекарство.

И, пожалуй, самое главное, что необходимо такому человеку,— это внимание и забота, борьба за каждый день его жизни.

Приказ Минздрава предусматривает, что в случае каких-либо жалоб, в том числе при подозрении на онкологическое заболевание, пациенту нужно первым делом обратиться к врачу-терапевту поликлиники по месту жительства. Такой доктор при необходимости может перенаправить к врачу-специалисту той же поликлиники - эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и т.п. Либо - сразу выдает направление на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение соответствующей медицинской организации. Если терапевт предварительно отправил пациента к врачу-специалисту, то направление в онкокабинет оформляет этот врач.

Обычно такие кабинеты работают в городских и центральных районных поликлиниках. Врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет больного в онкологический диспансер для уточнения диагноза и назначения лечения. Также врач передает в орготдел диспансера данные для постановки пациента на учет.

В онкодиспансере уточняется диагноз и определяется схема дальнейшего ведения больного. Это может быть амбулаторное, стационарное лечение; лучевая терапия, операция, медикаментозное лечение (химиотерапия). При необходимости высокотехнологичной медпомощи (ВМП) медицинское заключение и результаты обследований передаются в Комиссию по отбору пациентов для оказания ВМП регионального органа управления здравоохранением.

Комиссия в течение 10 рабочих дней принимает решение о наличии (отсутствии) медпоказаний для ВМП. При положительном решении в течение следующих трех рабочих дней Комиссия оформляет пациенту талон на оказание ВМП. Этот талон формируется в электронном виде в специализированной информсистеме Минздрава и сразу же поступает на рассмотрение в комиссию медучреждения, куда предполагается госпитализировать пациента для проведения операции. Сюда же по электронной почте пересылаются результаты ранее проведенных анализов и обследований.

Медицинская комиссия онкологического центра (клиники, больницы) в течение 10 рабочих дней рассматривает документы и выносит решение с указанием даты предполагаемой госпитализации.

ВАЖНО

БУДЬ В КУРСЕ

Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака. Причем, как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.

Льгота распространяется на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В то же время, если пациенту по медпоказаниям необходимо лекарство, не входящее в перечень, то этот препарат должен быть назначен по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, где проходит лечение.

Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака.

НА ЗАМЕТКУ

Куда жаловаться в случае нарушений

Если у вас вымогают деньги, затягивают сроки обследований, операций и т.д., нужно обращаться с жалобами в следующие инстанции:

- в свою медицинскую страховую организацию, телефон которой указан в полисе ОМС;

- в территориальный фонд обязательного медицинского страхования вашего региона (координаты узнаете в справочной или найдете в Интернете);

- в орган управления здравоохранением вашего региона;

Коварство рака заключается в том, что через время могут случаться рецидивы болезни. Поэтому очень важно не пренебрегать регулярными медосмотрами. Согласно приказу Минздрава больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете или онкологическом диспансере. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются в таком порядке:

- в течение первого года - один раз в три месяца,

- в течение второго года - один раз в шесть месяцев,

- в дальнейшем - один раз в год.

КСТАТИ

Не нужно проходить дополнительных медицинских осмотров – для оформления полиса достаточно иметь при себе только паспорт.

Мария, здравствуйте. К сожалению, промежуточного звена между основным лечением и паллиативным (хосписная помощь) в России действительно нет, но это не значит, что нет возможности совмещать необходимое лечение для Вашего отца.

Если помощь бригады скорой помощи оказывается неэффективной, требуется вызвать ее повторно и настаивать на госпитализации. Если они отказываются, следует попросить врача представиться, записать номер наряда, номер автомобиля, попросить письменный отказ от госпитализации, напомнить о том, что за неоказание помощи больному, повлекшему вред здоровью (средней тяжести, тяжкий) пациента или его смерть, установлена уголовная ответственность по ст. 124 УК РФ "Неоказание помощи больному".
Если ситуация не меняется — звонить диспетчеру скорой, и, ссылаясь на угрозу жизни и неоказание помощи больному, настаивать на госпитализации.
Если не удается решить вопрос — просить соединить с заведующим врачом скорой помощи и обсуждать эту ситуацию с ним.
В случае неудачи — следует обратиться на горячие линии страховой медицинской организации, выдавшей пациенту полис ОМС, регионального органа здравоохранения (Депздрав, Минздрав региона, Комитет здравоохранения и т.д.), территориального органа Росздравнадзора РФ (=Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения) по конкретному региону.

Также обратитесь в круглосуточную консультацию врача и медицинской сестры Первого московского хосписа для получения срочной медицинской консультации: (499) 245-00-03, а также (499) 245-41-06, (499) 245-00-09.

А также пожалуйста, позвоните нам на линию по номеру 8-800-100-01-91 и попросите соединить Вас с медицинским юристом, он может подсказать, какие еще действия Вы необходимо предпринять, чтобы Вашего отца срочно госпитализировали для оказания необходимой медицинской помощи.

Новый приказ Минтруда активно "шагает" по России, вычеркнув из списка женщин с удалённой молочной железой 1-ой и 2--ой степени рака, вычеркнув из списка социальной помощи государства ( потому что инвалидами 3гр. они по приказу теперь не признаются), почти вычеркнул из жизни. После операции дано 4 месяца, чтобы успеть пройти тяжелейшее лечение, после которого тоже нужно лечение. Многие за это время не успевают. В условиях нехватки рабочих мест "ходить на больничные" нецелесообразно. Всё пускается на "как получится". На сайте Медико - социальной экспертизы сказано, что "средняя продолжительность жизни больных раком молочной железы составляет 12 -24 месяца". Значит, в курсе. Так на ком экономят? Ваши жёны, сёстры, мамы,бабушки, подруги стремящиеся выжить, уже "списаны"как "испорченный продукт. Даже, если с вашими близкими этого ещё не произошло, то уберегите их от этого бессовестного приказа, поставив подпись.

Лежачим больным часто требуется круглосуточный уход и медицинское наблюдение.

Ухаживать за больным тяжело не только в физическом и моральном плане — это еще и постоянные материальные расходы. Поэтому стоит разобраться, куда обращаться за помощью, если в доме лежачий больной.

Состояние лежачего больного нужно контролировать ежедневно. На дом к лежачему больному обязаны приходить терапевт и профильные врачи из территориальной поликлиники. Вызовите на дом участкового терапевта. Он осмотрит больного, назначит лечение и решит, какого профильного специалиста пригласить дополнительно.

На дом к лежачему больному по заявке терапевта обязаны приходить все узкие специалисты: невролог, окулист, отоларинголог (лор), хирург, онколог, уролог, эндокринолог, кардиолог и другие врачи.

Дома делают электрокардиограмму, берут анализы, проводят лечение. К примеру, при наличии трофических язв хирург назначает лечение с обязательным посещением больного медсестрой для выполнения перевязок.

При необходимости на дом придет окулист. Он определит дефекты зрения, подберет линзы или выпишет очки, найдет глаукому, катаракту или отслоение сетчатки глаз. Невролог может назначить курс лечения с инъекциями, проводить которые должна медсестра из поликлиники.

Если терапевт говорит, что профильные врачи на дом не приходят — не верьте. Обратитесь к заместителю главного врача поликлиники по лечебной работе или руководителю и добейтесь, чтобы к вам направили узких специалистов.

Выдержка из закона: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-03

Статья 19. Право на медицинскую помощь

Каждый имеет право на медицинскую помощь.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В случае признания лежачего больного нуждающимся в предоставлении социальных услуг, ему выдадут индивидуальную программу предоставления социальных услуг (ИППСУ), в которой будет указаны необходимые виды социальных услуг, их количество, периодичность и срок предоставления.

Статья 16. Индивидуальная программа

Индивидуальная программа является документом, в котором указаны форма социального обслуживания, виды, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг, а также мероприятия по социальному сопровождению, осуществляемые в соответствии со статьей 22 настоящего Федерального закона.

Социальные услуги делятся на гарантированные и дополнительные. Гарантированные бесплатны или оплачиваются частично. Дополнительные оказываются на условиях полной оплаты.

Дальше вы выбираете, куда обратиться за помощью — в государственную или негосударственную организацию социального обслуживания.

1) социально-бытовые, направленные на поддержание жизнедеятельности получателей социальных услуг в быту;

2) социально-медицинские, направленные на поддержание и сохранение здоровья получателей социальных услуг путем организации ухода, оказания содействия в проведении оздоровительных мероприятий, систематического наблюдения за получателями социальных услуг для выявления отклонений в состоянии их здоровья;

3) социально-психологические, предусматривающие оказание помощи в коррекции психологического состояния получателей социальных услуг для адаптации в социальной среде, в том числе оказание психологической помощи анонимно с использованием телефона доверия;

4) социально-педагогические, направленные на профилактику отклонений в поведении и развитии личности получателей социальных услуг, формирование у них позитивных интересов (в том числе в сфере досуга), организацию их досуга, оказание помощи семье в воспитании детей;

5) социально-трудовые, направленные на оказание помощи в трудоустройстве и в решении других проблем, связанных с трудовой адаптацией;

6) социально-правовые, направленные на оказание помощи в получении юридических услуг, в том числе бесплатно, в защите прав и законных интересов получателей социальных услуг;

7) услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей- инвалидов;

8) срочные социальные услуги.

Социальный работник может посещать лежачего больного 1-2 раза в день 5 раз в неделю. При необходимости гражданин может быть временно размещен в стационарном учреждении социального обслуживания.

Если нужна сиделка, нанимать ее придется дополнительно по объявлениям, через знакомых или кадровые агентства.

При некоторых неизлечимых заболеваниях больные имеют право обратиться за помощью в государственный хоспис, который относится к учреждениям паллиативной медицинской помощи. Хоспис — специальное учреждение, в котором больные и их родственники получают медицинскую, социальную, психологическую и иную помощь.

Показания для обращения — онкология, хронические прогрессирующие заболевания терапевтического профиля, последствия травм, необратимые нарушения мозгового кровообращения, различные формы деменции, в том числе болезнь Альцгеймера и другие заболевания.

Для того чтобы встать на учет в государственный хоспис, необходимо направление. Например, если у вас онкологический больной 4-й клинической группы, направление даст районный онколог.

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Есть много общественных, социально ориентированных организаций и фондов, которые могут оказать лежачему больному необходимую помощь и под держку. Найдите список организаций в вашем городе и обзвоните их.

С учетом имеющихся возможностей во временное пользование может быть предоставлено в пользование оборудование для больного: специальная кровать, противопролежневый матрас, инвалидная кресло — коляска.

Пригласите в дом сотрудника патронажной службы. Он покажет и расскажет, как правильно ухаживать за лежачим больным.

Инвалидность дает право больному на получение пенсии от государства и льготы. Постарайтесь оформить инвалидность и (или) уход за инвалидом — это поможет материально.

Вызовите участкового терапевта. Он определит, есть ли у больного показания для установления инвалидности и оформит документы по форме 088/у для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Если при оформлении документов потребуется заключение узких специалистов, то заявку на их приход к больному подают родственники в территориальной поликлинике.

В течение месяца после подачи документов в бюро МСЭ на дом к больному выезжает комиссия для проведения экспертизы. Комиссия решает установить инвалидность, отправить на дополнительное обследование или отказать в установлении группы.

Если инвалидность установлена, то с решением комиссии (розовой справкой) необходимо обратиться:

В территориальное отделение Пенсионного фонда Российской Федерации (далее — ПФРФ) по месту жительства для оформления ежемесячных выплат. В ПФРФ можно заменить льготы на лекарства, санаторно-курортное лечение, льготы на оплату коммунальных услуг и проезд в транспорте на денежные выплаты.
В управление соцзащиты по месту жительства для получения социальных услуг, которые положены в зависимости от группы инвалидности.
В МФЦ для получения льгот по оплате коммунальных услуг.
В территориальную поликлинику для получения льгот на лекарства.

Это примерный список учреждений. Полный перечень зависит от группы инвалидности и льгот, которые положены инвалиду.

Статья 28.1. Ежемесячная денежная выплата инвалидам

Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату в размере и порядке, установленных настоящей статьей. Ежемесячная денежная выплата инвалидам и детям-инвалидам индексируется каждый год и по состоянию на 31.05.2018 ее размер составляет:

1) инвалидам I группы — 3236,98рублей;

2) инвалидам II группы, детям-инвалидам — 2590,24рублей;

3) инвалидам III группы — 2073,51 рублей.

Если вы сами ухаживаете за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе, либо достигшим возраста 80 лет, обратитесь в ПФРФ по месту жительства для оформления ухода за инвалидом.

Так вы будете получать ежемесячное пособие, время ухода будет учтено в трудовой стаж. Оформить уход можно если вы нигде не работаете, не получаете пособий и не имеете дохода в виде зарплаты или пенсии.

Установить с 1 июля 2008 г. ежемесячные компенсационные выплаты в размере 1200 рублей неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет (далее — компенсационные выплаты).

Компенсационные выплаты устанавливаются одному неработающему трудоспособному лицу в отношении каждого указанного нетрудоспособного гражданина на период осуществления ухода за ним.

Инструкция: как получить стороннюю помощь

Лежачим больным требуется круглосуточный уход и медицинское наблюдение.

Ухаживать за больным тяжело не только в физическом и моральном плане - это еще и постоянные материальные расходы. Поэтому стоит разобраться куда обращаться за помощью если в доме лежачий больной.

Нина Коломенская

Поделилась собственным
опытом

Состояние лежачего больного нужно контролировать ежедневно. Вызовите на дом участкового терапевта. Он осмотрит больного, назначит лечение и решит какого профильного специалиста пригласить дополнительно.

На дом к лежачему больному по заявке терапевта обязаны приходить все узкие специалисты — невролог, окулист, отоларинголог (лор), хирург, онколог, уролог, эндокринолог, кардиолог и другие врачи.

Дома делают электрокардиограмму, берут анализы, проводят лечение. К примеру, при наличии язв хирург назначает лечение с ежедневным посещением больного медсестрой для выполнения перевязок.

При необходимости на дом придет окулист. Он определит дефекты зрения, подберет линзы или выпишет очки, найдет глаукому, катаракту или отслоение сетчатки глаз. Невролог может назначить курс лечения с ежедневными инъекциями, проводить которые должна медсестра из поликлиники.

Если терапевт говорит, что профильные врачи на дом не приходят — не верьте. Обратитесь к начальству поликлиники и добейтесь, чтобы к вам направили узких специалистов.

По ФЗ № 323 лежачие больные имеют право получать бесплатную медицинскую помощь на дому. Районная поликлиника должна предоставить необходимые медицинские услуги согласно общим нормативам.

Выдержка из закона:

Статья 19. Право на медицинскую помощь

1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.

2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Федеральный закон от N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017)

На дом к лежачему больному обязаны приходить терапевт и профильные врачи из районной поликлиники.

В течение 10 дней вам выдадут индивидуальную программу где будет указан тип услуг, количество и срок предоставления.

Выдержка из закона:

Статья 16. Индивидуальная программа

1. Индивидуальная программа является документом, в котором указаны форма социального обслуживания, виды, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг, а также мероприятия по социальному сопровождению, осуществляемые в соответствии со статьей 22 настоящего Федерального закона.

Федеральный закон от N 442-ФЗ (ред. от 21.07.2014)

Услуги делятся на гарантированные и дополнительные. Гарантированные бесплатны или оплачиваются частично. Дополнительные всегда платны.

Дальше вы выберите куда обратиться за помощью — в государственную или негосударственную организацию социальной защиты.

Негосударственные центры социального обслуживания, которые включены в Реестр поставщиков социальных услуг, предоставляют услуги бесплатно в рамках программы, частично бесплатно и платно.

По ФЗ № 442 предполагается предоставление восьми видов социальных услуг. Больному могут предоставлять услуги медицинского вида — н аблюдение, диагностика, лечение, контроль за приемом лекарств на дому.

В индивидуальную программу могут войти услуги поддержки инвалидов с нарушениями речи или бытовая помощь — покупка продуктов, уборка и т.д.

Сиделок государство не предоставляет. Если нужна сиделка нанимать ее придется дополнительно по объявлениям, знакомым, через кадровые агентства или обратиться в ЦСО.

При найме в ЦСО часть расходов на сиделку возьмет на себя государство. Но только в случаях когда необходимость сиделки прописана в индивидуальной программе выданной управлением социальной защиты.

В управление социальной защиты дадут индивидуальную программу. В ней будет перечень услуг социального обслуживания, которые бесплатно получит больной.

Выдержка из закона:

Статья 36. Паллиативная медицинская помощь

1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

2. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Федеральный закон от N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017)

Хоспис — специальное учреждение, в котором больные и их родственники получают медицинскую, социальную, психологическую, духовную и юридическую помощь.

Показания для обращения — онкология, хронические прогрессирующие заболевания терапевтического профиля, последствия травм,необратимые нарушения мозгового кровообращения,различные формы деменции, в том числе болезнь Альцгеймера и другие заболевания.

Для того чтобы стать на учет в государственный хоспис необходимо направление. Например, если у вас онкологический больной 4-й клинической группы направление даст районный онколог.

В хосписах есть стационары и выездная служба, которая оказывает помощь на дому. При соответствующих симптомах и месте в стационаре больного положат в хоспис. Доступ в хоспис для родных и близких разрешен 24 часа в сутки 365 дней в году.

Неизлечимо больные могут получить помощь в государственном хосписе. Для постановки на учет в хоспис нужно направление.

Есть много благотворительных православных и неправославных фондов. Найдите список организаций в вашем городе и обзвоните.

Найдите благотворительные патронажные службы, которые предоставляют во временное пользование оборудование для больного: специальную кровать, противопролежневый матрас, инвалидную коляску для перевозки.

Пригласите в дом сотрудника патронажной службы. Он покажет и расскажет как правильно ухаживать за лежачим больным.

Благотворительные организации оказывают бесплатную помощь в уходе за лежачими больными.

Вызовите участкового терапевта. Он определит есть ли у больного показания на получение инвалидности и оформит документы по форме 088\у для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Если при оформлении документов потребуется заключение узких специалистов,то заявку на их приход к больному подают родственники в районной поликлинике.

В течение месяца после подачи документов в бюро МСЭ на дом к больному выезжает комиссия для проведения экспертизы. Комиссия решает присвоить инвалидность, отправить на доп.обследование или отказать в присвоении группы.

Если инвалидность присвоена, то с решением комиссии (розовой справкой) необходимо обратиться:

1. В региональное отделение ПФР по месту жительства для оформления ежемесячных выплат. В ПФР можно заменить льготы на лекарства, санаторно-курортное лечение, льготы на оплату коммунальных услуг и проезд в транспорте на денежные выплаты.

2. В управление соцзащиты для получения социальных услуг, которые положены в зависимости от группы инвалидности.

3. В МФЦ для получения льгот по оплате коммунальных услуг.

4. В районную поликлинику для получения льгот на лекарства.

Выдержка из закона:

Статья 28.1. Ежемесячная денежная выплата инвалидам

1. Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату в размере и порядке, установленных настоящей статьей.

2. Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере:

1) инвалидам I группы - 2 162 рублей;

2) инвалидам II группы, детям-инвалидам - 1 544 рублей;

3) инвалидам III группы - 1 236 рублей.

Ежемесячная денежная выплата инвалидам и детям-инвалидам индексируются каждый год. Приведенные цифры указаны на момент принятия ФЗ.

Если инвалидность есть и вы сами ухаживаете за инвалидом обратитесь в ПФР для оформления ухода за инвалидом.

Так вы будете получать ежемесячное пособие и вам пойдет стаж. Оформить уход можно если вы нигде не работаете, не получаете пособий и не имеете дохода в виде зарплаты или пенсии.

Выдержка из закона:

1. Установить с 1 июля 2008 г. ежемесячные компенсационные выплаты в размере 1200 рублей неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет (далее - компенсационные выплаты).

Читайте также: