Как исключить онкологию в кишечнике

Причина того, что рак кишечника обнаруживают часто на поздней стадии, в деликатности проблемы. Люди стесняются и не хотят идти с симптомами рака этого вида к врачу. Такая робость, к сожалению, может стоить им жизни. Так какие же первые признаки рака кишечника на ранней стадии? Как самому понять, что стоит пройти диагностику у онколога?

Что такое рак

Раком принято называть все злокачественные опухоли. Но их несколько разновидностей, самая опасная из них - карцинома, что в переводе с греческого значит "краб". Но также кишечник поражают следующие виды раковых опухолей:

  • аденокарцинома;
  • коллоидная;
  • перстневидно-клеточная;
  • плоскоклеточная.

Могут встречаться и другие недифференцированные формы рака.


По своей сути, рак — это неконтролируемое деление злокачественных клеток, которое приводит к нарушениям в работе организма, порой несовместимым с жизнью. Но почему же так происходит, что организм начинает буквально убивать сам себя?

Беспрерывное деление клеток в организме человека - это нормально. С самого начала жизни человека все виды клеток его организма будут постоянно делиться, сначала для роста, а потом для обновления. Но специфика роста раковых клеток в том, что они начинают расти там, где природой не предусмотрено, и происходит это в результате сбоя.

Насколько сильными будут метастазы и прекратят ли они появляться вновь, зависит от нескольких факторов. И одним из главных является то, как рано обнаружили рак. Если начать лечение на первой и даже второй стадии, то спасти человека и позволить ему прожить долгую жизнь вполне реально. Но вот на третьей и четвертой это возможно только лишь благодаря чуду, и все методы лечения направлены на то, чтобы побороться за лишние годы жизни.

Особенности рака кишечника

Кишечник — это жизненно важный орган, который является частью пищеварительного тракта. Состоит из следующих сегментов:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • прямая кишка;
  • слепая кишка и аппендикс;
  • ободочная кишка;
  • тощая кишка;
  • подвздошная кишка;
  • сигмовидная кишка;
  • толстая кишка.

На всей своей протяженности кишечник изнутри выстлан железистым эпителием. И новообразования зарождаются именно на клетках этого эпителия. Имплантационным путем из кишечника метастазы чаще всего проникают в следующие органы:

  • матка (у женщин);
  • печень;
  • желудок;
  • яичники (у женщин);
  • предстательная железа (у мужчин).

Самый высокий риск появления рака кишечника у лиц старше 50 лет. Чаще всего он поражает такие его сегменты, как двенадцатиперстная и прямая кишки. Самым неудачным для диагностики и лечения является рак сигмовидной кишки. Самым редким местом локализации злокачественного новообразования в кишечнике является слепая кишка.


Нередко злокачественные опухоли кишечника - это переродившиеся аденоматозные полипы. Происходит такое перерождение в среднем за 7 лет и обусловлено генетическим сбоем. Обязательно нужно понимать, что рак — это наследственное заболевание, и если у родителей в анамнезе был рак кишечника, то это повод периодически проверяться именно на этот вид рака.

Стадии

Любое раковое заболевания протекает в 4 стадии. Во всем мире принята классификация TNM, согласно которой стадия опухоли определяется по трем следующим показателям:

  1. Размер опухоли, который измеряется в Т (tumor).
  2. Наличие/отсутствие метастаз, измеряется в M (metastasis), где 0 отсутствие, а 1 – присутствие.
  3. Степень прорастания в соседние органы и ткани, измеряется в N (node).

После определения всех трех показателей можно уже устанавливать и стадию:

  1. Появление злокачественного новообразования в слизистой оболочке кишечника, его размер не более 2 см, метастазов еще нет.
  2. Образование превышает размер в 2 см, активация воспалительного процесса, начало прорастания в окружающие ткани.
  3. Активный рост опухоли, поражение близлежащих органов.
  4. Опухоль достигает огромных размеров, метастазы также становятся злокачественными и активно растут.


На 4 стадии в какой-то момент опухоль и метастазы делают состояние человека несовместимым с жизнью, и наступает летальный исход. Иногда эта может произойти и на 3 стадии, все зависит от расположения новообразования. Как быстро опухоль перейдет из одной стадии в другую, является индивидуальным моментом. У кого-то все три стадии проходят в течение всего одного года, а у кого-то только первая стадия может продлиться три и более лет.

Симптомы 1 стадии

Одним из признаков рака кишечника на ранних стадиях является обычная диарея или любое другое расстройство желудочно-кишечного тракта. Именно их чаще всего и игнорируют, никак не связывая с возможностью развития рака.

Но не бежать ведь при каждой диарее к онкологу? Нет, хроническая диарея и длительный дискомфорт даже при соблюдении правильного питания, вот что должно натолкнуть на беспокойство. Вот полный список первых симптомов и признаков рака кишечника на 1 стадии:

  • вздутие и тяжесть в животе;
  • резкая потеря или набор веса;
  • отсутствие аппетита;
  • кровь в каловых массах;
  • пенистообразный стул;
  • нехарактерное для человека быстрое чувство насыщения;
  • необъяснимые запоры и диареи;
  • изменение цвета стула;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • признаки анемии без должных причин.

Ничем не объяснимое повышение температуры тела по вечерам и не только также является одним из первых признаков рака кишечника и онкологии в целом.

На первой стадии еще нет болезненных ощущений, и проблемы с кишечником, так похожие на несварение - это единственное, что должно натолкнуть на мысль о диагностике. Для начала можно попробовать самому пальпировать кишечник. Но лучше все же довериться специалисту, который назначит необходимые анализы. Один из признаков наверняка будет случайностью, но если он имеет хронический характер или же их более двух, то пройти диагностику не будет лишним. Обратить внимание на здоровье своего кишечника нужно и тем, кто подвергается провоцирующим факторам. Риск развития рака повышают шесть основных факторов:

  • возраст;
  • хронические заболевания кишечника, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • предрасположенность;
  • ослабление иммунитета;
  • воздействие канцерогенов.

Явными признаками рака толстого кишечника является кал с примесью слизи. На самых ранних стадиях все эти проявления почти незаметны если не обратить на это внимание. Но по мере роста опухоли все симптомы будут усугубляться. Да и самочувствие в целом начнет беспокоить. Но самое печальное, что боль, которая заставляет немедленно бежать к врачу, появляется обычно уже на той стадии, когда спасти жизнь уже почти невозможно.

Ранние признаки рака кишечника у мужчин

Все озвученные симптомы характерны и для мужского организма. Каких-то специфических признаков и симптомов рака кишечника для мужчин не существует. По статистике они чаще болеют раком кишечника, чем женщины, но из-за того, что чаще контактируют с вредными веществами, больше пьют и курят, а не из-за каких-то физиологических особенностей.


После 60 лет все мужчины в группе риска рака предстательной железы, а этот орган расположен в непосредственном соседстве с кишечником. Рак простаты является одним из самых метастазирующих видов рака, и кишечник, наряду с мочевым пузырем и яичками, является первой целью для метастазов при нем.

Для мужчин диагностика осложняется тем, что они психологически не готовы пойти на пальпацию своего кишечника кем-то другим и тянут с этим до последнего. После 50 лет каждый мужчина должен взять себе за правило раз в год проходить осмотр у проктолога и уролога и сдавать все необходимые для контроля общего состояния здоровья анализы.

Ранние признаки рака кишечника у женщин

Женщины особенно подвержены риску в те периоды, когда у них происходит гормональная перестройка. У них это случается при следующих моментах:

  • половое созревание;
  • беременность;
  • период и завершение лактации;
  • климакс.

Любой из этих периодов для женщин является периодом риска старта или возобновления роста злокачественных клеток. И ко всем симптомам нужно присмотреться, нет ли их.


Одним из первых симптомов и признаков рака кишечника у женщин является отвращение к еде в целом или к определенным ее видам, например, к острому и красному мясу. Обычно женщины принимают это не за тревожный симптом, а за благо. Но стоит помнить, если у женщины всегда был хороший аппетит и вдруг он резко пропал, а чувство насыщения приходит быстрее, чем обычно, то это повод не радости, а для беспокойства. Потому как в жизни есть что-то более важное чем стройная фигура, например, здоровье и жизнь.

Из-за различного строения органов в области таза у женщин существуют характерные только для них ранние признаки рака кишечника. Ими являются следующие:

  • непроизвольное мочеиспускание;
  • боль при половом акте со стороны кишечника;
  • выход газов, мочи и кала через влагалище.

А вот в матке практически отсутствуют болевые рецепторы, и поэтому метастазирование в этом органе пройдет незамеченным.

Для женщин рак кишечника опасен тем, что из-за различных гормональных процессов, которые сопровождают их всю жизнь, они привыкли к дискомфорту в области таза и влагалища. А первые признаки рака кишечника у женщин во многом схожи с признаками беременности. Это все очень осложняет раннюю диагностику для женщин и заносит их в группу особого риска.

Диагностика

Если пациент обеспокоен признаками и симптомами рака толстого кишечника, то ему необходимо сразу отправится к проктологу-онкологу. В первую очередь на приеме тот произведет пальпацию, во время которой врач руками ощупывает кишечник как снаружи, так и изнутри.


Онколог с опытом может определить таким методом наличие новообразования с вероятностью 85 %. Но это касается далеко не всех сегментов кишечника. Надежнее всего будет дополнить диагностику профессиональными методами. На сегодняшний день существуют следующие:

  1. Ирригоскопия – рентгеновское исследование тканей кишечника, для которого в него вводят бариевый раствор.
  2. Колоноскопия – исследование кишечника на всей его протяженности с помощью колонскопа, методом его введения, для чего пациент какое-то время сидит на голоде.
  3. Ретроманоскопия – исследование с помощью введения в кишечник ретроманоскопа на глубину не более 35 см, это позволяет хорошо осмотреть сигмовидную кишку.
  4. МРТ – трехмерное исследование кишечника, является не очень показательным из-за большого количества слоев и изгибов в органе, но в экстренных ситуациях бывает необходимо.
  5. Компьютерная томография – позволяет определить этимологию опухоли, чаще всего назначается для определения природы уже найденного с помощью пальпации новообразования.

Каждый из методов показывает что-то определенное, потому все они являются актуальными. Но самым современным видом диагностики рака кишечника считается колоноскопия. Только она позволяет проверить наличие новообразований на всей протяженности такого длинного и извилистого органа, как кишечник. Для большинства методов пациенту будет необходимо какое-то время соблюдать диету или вовсе отказаться от приема пищи. Для многих из них понадобится клизма с проявляющим раствором, который безопасен для здоровья.

Помимо этих методов исследования для точной диагностики сдают каловые массы на присутствие в них крови, общий анализ крови на наличие скрытых воспалений и анализ крови на присутствие онкомаркеров.

Онкомаркеры

Название является сочетанием двух слов: греческого ónkos – груз и английского mark — метка. Анализ крови на онкомаркеры показывает содержание веществ, которые за собой в крови оставляют растущие раковые опухоли. Существует более 200 видов подобных анализов под общим названием "онкомаркеры".


Для каждого органа анализ нужен разный, иногда может понадобиться сочетание нескольких. Теоретически, сдав кровь на все виды онкомаркеров, можно узнать, есть в организме раковая опухоль, и если есть, то где она. Но сами анализы недешевы и сдать сразу все будет непросто, да и бессмысленно. Сдавать анализ на онкомаркеры адекватнее всего при конкретном подозрении. И нужно понимать, что не всегда опухоль оставляет следы распада в крови. То есть уповать лишь на один такой анализ крови не стоит. Чаще всего анализы на онкомаркеры используют при контроле рецидива опухоли.

Лечение

Лечение при обнаружении злокачественной опухоли необходимо начинать срочное и комплексное. Только так есть шанс победить рак.


Если опухоль обнаружена на самой ранней стадии, то делают попытки остановить ее рост. Для этого применяют химиотерапию и лучевую терапию, назначают сильные гормональные препараты. В ряде случаев это помогает, и тогда признаки и симптомы рака кишечника отступают. Тогда все, что остается делать, - это контролировать, не произошел ли рецидив, чтобы в случае этого начать лечение незамедлительно и вновь подавить рост опухоли на корню. Если новая опухоль не появлялась в течение пяти лет, то пациент считается здоровым.

Но если опухоль достигла серьезных размеров, то целесообразно оперативное вмешательство. В ходе него удаляют либо часть, либо сегмент кишечника полностью. Операция пройдет успешнее, если кишечник заранее был подготовлен специальной диетой. Проводят ее либо открытым способом - лапаротомией, либо с помощью пункционных отверстий - лапароскопией. Лучшие клиники по лечению онкологических заболеваний находятся в Израиле.

Профилактика

Для нее в первую очередь нужно вести здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунитет, а во вторую - не подвергаться воздействию облучения и канцерогенов. Соблюдение следующих рекомендаций также поможет снизить риск:

  1. Пролечивать до конца воспалительные заболевания ЖКТ.
  2. Не сидеть долго на одном месте, если работа сидячая, то периодически вставать и делать разминку.
  3. Не носить тесное нижнее белье и сильно облегающие джинсы.
  4. Знать все признаки и симптомы рака кишечника.
  5. Сдавать периодически общий анализ крови, мочи и кала.
  6. Отказаться от употребления алкоголя и табака.
  7. Не переедать, стараться ограничить употребление острой пищи.
  8. Употреблять в пищу много овощей и круп богатых клетчаткой.
  9. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  10. Соблюдать правильный питьевой режим и выпивать не менее 2 литров воды в сутки.

Было проведено немало исследований, которые подтвердили, что неуемное употребление в пищу красного мяса при небольшом количестве в рационе клетчатки напрямую влияет на риск развития рака кишечника.

Согласно статистическим данным рак толстого кишечника встречается в 15% всех случаев онкологических заболеваний. Для большей выживаемости пациента необходимо начинать лечение на ранних стадиях, поэтому мировая практика предусматривает раннюю диагностику заболеваний.

Самодиагностика

Для того чтобы заподозрить злокачественное новообразование в кишечнике необходимо знать основные симптомы и признаки:

  • быстрая немотивированная потеря веса;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли – как следствие интоксикационного синдрома;
  • необъяснимое повышение температуры длительное время, может быть следствием воспалительного компонента в районе ракового очага;
  • нарушение стула со склонностью к запорам;
  • ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • продолжительные хронические боли в животе разной локализации и характеристик;
  • патологические выделения с калом: гной, кровь, слизь;
  • регулярный метеоризм;
  • недержание кала (следствие поражения мышечных структур прямой кишки и анального отверстия);
  • снижение или повышение аппетита, возможно отвращение к пище;
  • недержание мочи, признаки цистита (поражение близкорасположенных органов);
  • признаки непроходимости кишечника (при полной обтурации просвета кишечной трубки раковым процессом).

Рисками для развития рака кишечника являются:

  • возраст после 40 лет;
  • мужской пол;
  • вредные привычки, в особенности курение;
  • наличие в семейном анамнезе случаев онкологии кишечника.

При подозрении на заболевание лучше всего обратиться к врачу для обследования, постановки диагноза и специализированного лечения.


Первичную диагностику можно провести самостоятельно, путем проведения экспресс-теста на скрытую кровь в кале. Системы теста позволяют определить наличие в кале гемоглобина и трансферрина, который попадает в продукт жизнедеятельности при повреждении области измененной раком слизистой кишечника химусом. При этом повреждения незначительны и прожилки крови не видимы глазу.

Рекомендовано проведение такого рода тестов ежегодно после 45 лет всем. Они позволят не только заподозрить раковый процесс, но и предположить наличие полипов, объяснить малокровие и общую слабость.

Базовая диагностика

Проводится после обращения больного в лечебное учреждение. В данном случае экспресс тестов не достаточно для верификации диагноза и подтверждении опухолевого процесса для начала специализированного корректного лечения. Необходимы дополнительные исследования.

Врач подробно выясняет жалобы пациента, задавая наводящие вопросы, уточная каждый аспект. Уточняется наличие заболеваний у родственников, не только рак кишечника, но и онкологии в целом, системных патологий, различных пороков. Врач уточняет и сверяется по амбулаторной карте пациента: чем он болел до обращения, были ли оперативные вмешательства. На основании жалоб специалист уже может составить определенную картину и наметить дальнейший диагностический путь.


После сбора жалоб проводится тщательный осмотр. Определяется симметричность живота, наличие патологических образований, асимметрии передней брюшной стенки. Затем приступают к пальпаторному обследованию.

Пальпация проводится в два этапа: поверхностная и глубокая. Пациента укладывают на спину, ноги немного сгибают в коленях для расслабления мышц передней брюшной стенки. Больного учат правильно дышать: глубоко ртом. Исследование проводится в теплой комнате, руки врача при этом также должны быть согреты.

Затем легкими нажатиями прощупывают по кругу весь живот. Врач оценивает напряжение передней брюшной стенки, наличие вздутия живота, урчания по ходу кишечника, болезненность.

Следующий этап – глубокая пальпация. Ее основное назначение определить границы паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек и поджелудочной железы. Оценить пальпаторные характеристики отрезков кишечника на разных участках.


При подозрении на заболевание кишечника врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Исследование малоинформативно, так как позволяет пальпаторно определить патологические образования на расстоянии длины пальца врача. У мужчин также оценивается состояние предстательной железы: ее форма, консистенция, размеры, болезненность при ее обследовании.

Пустая ампула прямой кишки – симптом обуховской больницы, может свидетельствовать о кишечной непроходимости. После обследования врач оценивает цвет и консистенцию кала, наличие или отсутствие крови на перчатке.

Лабораторные методы диагностики

После тщательного опроса и физикального осмотра пациента врач прибегает к лабораторным методам.

Обязательным методом исследования является анализ крови. Оцениваются клинические показатели и биохимические.

Показатели крови неспецифичны, так как могут меняться при абсолютно любом патологическом состоянии организма как свидетельства нарушений гомеостаза. Но в комплексном обследовании информативны, динамические исследования позволяют оценить результат терапии.

Суть диагностического исследования заключается в микроскопии тканей, полученных из патологического очага и определения их клеточного состава.

Берется материал во время инструментального исследования при эндоскопии или из операционного материала. Оценка клеточного состава позволяет распознать раковый процесс в патологическом очаге, или же очаг является полипом, аутоиммунной инфильтрацией, воспалительной инфекционной гранулемой и так далее. Также материалы биопсии позволяют определить первичный очаг, если процесс в кишечнике является метастазом.

Онкологическими маркерами называют специфические белковые соединения, которые появляются в организме человека при течении онкологического роста. Для кишечного рака нет характерных специфических показателей, чаще всего определяют только 2 вида белков: СА-19-9 и РЭА (раковый эмбриональный антиген).


СА-19-9 может свидетельствовать не только о раковом процессе в кишечнике, но и в поджелудочной железе и желудке. Также показатель может повыситься при муковисцедозе или воспалении кишечника. РЭА повышается при абсолютно любом онкологическом процессе.

Инструментальные методы исследования

Использование специальной медицинской аппаратуры позволяет визуализировать раковый процесс, обнаружить метастатическое поражение других органов и систем, определить степень тяжести и вероятный прогноз.

Рентгенологический метод исследования проводится каждому больному с подозрением на заболевания кишечника.

Метод является наиболее простым. Больного необходимо подготовить перед обследованием путем заблаговременного очищения кишечника. Затем больному через анальное отверстие вводят раствор бариевой взвеси около 1,8-2 литров, он позволяет визуализировать стенки кишечника на рентгенологическом аппарате. При этом больной должен лежать на левом боку с приведенными к туловищу согнутыми ногами, правильное размеренное дыхание позволит перенести исследование без сильного дискомфорта. Снимки делаются в положении стоя после того как раствор равномерно распределится по толстому кишечнику.

Позволяет визуализировать онкологический очаг при помощи звуковых волн высокой частоты. Датчик УЗИ аппарата вводится в прямую кишку.

Метод определяет объем образования, его прорастание в соседние органы и ткани, локальные метастазы в периферические лимфатические узлы рядом с очагом.

Магниторезонансная или компьютерная томография позволяет послойными срезами определить наличие патологических образований. Также как и ирригоскопия могут быть использованы контрастные вещества для лучшей визуализации.

Проводится в положении пациента лежа. Не требует особой подготовки. Позволяет визуализировать наличие метастатического повреждения других органов брюшной полости.

Метод эндоскопического осмотра прямой кишки. Не требует такого объема подготовительных мероприятий как колоноскопия.

Через анальное отверстие в прямую кишку вводится эндоскопический аппарат, который позволяет в онлайн режиме оценить состояние слизистой стенки отрезка кишки, удалить полипы, прижечь микроэррозии и взять материал для биопсии и верификации опухоли.

Также исследование позволяет взять материал для биопсии, провести микрохирургические эндоскопические манипуляции. Недостатком метода является невозможность определить глубину прорастания. Метод довольно болезненный, требует длительной подготовки в виде диеты и очищение кишечника (медикаментозными препаратами или клизмами).

Новый метод, редко используется из-за дороговизны аппаратуры. Благодаря видеокамере в капсуле позволяет оценить слизистую всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Малоинформативен, так как не позволяет взять материал для биопсийного исследования. Результат врач получает не в режиме реального времени, а только после естественного выхода капсулы. По прохождении аппарата через ЖКТ есть вероятность застревания капсулы в слепых зонах (слепая кишка, дивертикулы).

Сравнительная таблица инструментальных методов

Резюме

Основным методом, по которому можно заподозрить наличие онкологического процесса в кишечнике является экспресс-тест на наличие скрытой крови в кале, который больной самостоятельно без назначения врача может приобрести в аптеке.


В последние десятилетия заболеваемость колоректальным раком выросла в разы. Если сравнивать ситуацию с 60-ми гг. прошлого века, то рак прямой кишки тогда составлял 1,2 % от всех злокачественных опухолей, рак ободочной кишки – 1,8 %. В 2017 г. статистика выглядит уже так: 5,2 % и 7,3 %, соответственно.

На днях в Пермском краевом онкологическом диспансере 74-летней пациентке сделали лапароскопическую операцию по удалению большой правосторонней опухоли кишечника. На хирургическое вмешательство, которое транслировали на экране в 3D-изображении, пригласили не только врачей-онкологов, но и журналистов.

Где чаще болеют?

Результат питания деликатесами – это частые запоры. И лечение недуга – одна из проблем современного здравоохранения. Это становится настолько актуальным, что в странах, где хорошо развит туризм, уже учитывают этот факт. В отелях гостям на завтрак обязательно предлагают распаренный чернослив, курагу, инжир.


Факторы риска

Запоры являются основным из факторов риска онкологических заболеваний. Если кишечник опорожняется ежедневно и своевременно, то канцерогенные газы и каловые массы не успевают активно воздействовать на его слизистую оболочку. А в случае запоров концентрация и время воздействия шлаков на слизистую толстой и прямой кишки увеличивается.

Ещё один фактор риска рака кишечника – хронические колиты, когда воспалительный процесс проявляется сменой запоров и поносов. Человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения в животе, у него нередки вздутия и бурления. Есть случаи, когда повышается температура.


Ещё к группе риска относятся те, у кого есть наследственное заболевание – семейный полипоз. Ведь злокачественная опухоль может развиться и из полипа. Если у кого-то из родных заболевание было, нелишним будет обратиться к врачу и пройти плановое обследование.


Мужская или женская проблема?

Исходя из опыта, злокачественная опухоль кишечника чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Несмотря на то что женщины внимательнее следят за здоровьем, обнаружить рак прямой и ободочной кишки на ранних стадиях удаётся нечасто. И это общая проблема выявления онкологических заболеваний: на ранних стадиях они протекают бессимптомно. Поэтому многие пациенты приходят к врачам в лучшем случае на второй, а иногда и на третьей стадии рака.

Немалый процент заболевших обращается лишь тогда, когда у них обнаруживают четвёртую стадию болезни. Человек идёт к медикам по другой проблеме. Его беспокоят сильные боли в печени или непрекращающийся кашель, а обследование обнаруживает у него метастазы в лёгких и печени.

Врачи начинают искать первопричину и нередко обнаруживают рак толстой и прямой кишки. Когда начинают подробно расспрашивать пациента о самочувствии, выясняют, что проблемы были давным-давно, но с обращением к доктору он тянул до последнего.


Выявить рак на ранних стадиях, говорят медики, нередко можно в ходе обычной диспансеризации в поликлинике, ведь в общий осмотр обязательно входит пальцевое обследование прямой кишки. Другое дело, что пациенты сами нередко отказываются от проведения такой диагностики.

Какие симптомы должны насторожить?

Признаков колоректального рака немного, но если они есть, то стоит своевременно записаться к врачу.

Что должно насторожить? Для рака правой половины ободочной кишки характерно необоснованное повышение температуры. Она может подняться и держаться несколько дней, потом становится нормальной, а через какое-то время ситуация снова повторяется.


Следующие симптомы – это ложные позывы, когда после опорожнения кишечника нет ощущения, что он пустой. Также пациента могут беспокоить точечные боли в правой половине живота. Это проявление развившегося воспаления на фоне злокачественной опухоли. Бывает, что опухоль справа иногда может прощупать и сам пациент, и врач.

При раке правой стороны кишечника не бывает непроходимости, пациента беспокоят ноющие боли, а при раке левой стороны, к сожалению, может развиться острая кишечная непроходимость. С резкой острой приступообразной болью люди попадают в экстренные хирургические отделения, и уже на операции у них обнаруживают опухоль.

Что делает врач?

Прежде всего узкий специалист-онколог проведёт пальцевое исследование прямой кишки. Это исключит геморрой и наличие полипов. Дальше он сам будет выстраивать методику обследования и лечения. Чаще, чтобы подтвердить диагноз, назначают обычное для таких заболеваний обследование – ректоскопию и колоноскопию.


Многих волнует вопрос: как быстро развивается рак прямой кишки? По мнению врачей-онкологов, все злокачественные опухоли развиваются от трёх до десяти лет до начала клинических проявлений. Поэтому любому заболеванию, когда его выявят, будет минимум три года. А вот за сколько времени процесс разовьётся от первой до четвёртой стадии, вам не скажет ни один врач. В этом вопросе всё индивидуально и зависит от уровня злокачественности опухоли, иммунитета человека и от множества других показателей.

Как проводят операцию?

Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Они позволяют пациенту быстрее покинуть хирургическое отделение и начать лечение, которое назначил врач. Однако эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные.


В ряде случаев у прооперированных пациентов случаются рецидивы. Пусковым механизмом проявления метастазов могут стать стрессовые ситуации, которые происходят с человеком: тяжело заболел гриппом, потерял близкого человека, уволили с работы, ограбили. В такой период у человека снижается уровень иммунного ответа и иммунной защиты, и раковые клетки начинают быстрее размножаться и проявляться как отдалённые метастазы.

От 50 до 60 % прооперированных больных колоректальным раком первой-третьей стадии переживают пятилетний рубеж. Статистика такова: если рак прямой кишки удалили на первой стадии – то более 80 % пациентов живут дольше пяти лет, на второй – 70 %, на третьей – 50 % и ниже.

Если говорить о профилактике рака, то всем кажется: не ешь одного, не пей другого, и будет тебе счастье. Однако первичной профилактики в онкологии не существует. Тем более от рака нельзя поставить прививку, как, например, от гриппа или кори. Однако прислушаться к организму и своевременно обратиться к врачам при перечисленных выше симптомах вам обязательно стоит!

Читайте также: