Факторы риска развития опухолей яичников

Наследственность и внешние факторы. Причины рака яичников далеко не всегда выявляются: обнаружение опухоли в придатках матки может стать следствием врожденных генетических нарушений.


Опухоль в придатках матки возникает на фоне наследственной предрасположенности и гормональных нарушений

Причины рака яичников

Гормонозависимые органы женского организма, определяющие репродуктивную, менструальную и эндокринную функции. Причины рака яичников надо искать в генетических дефектах, внешних негативных воздействиях и гормональных расстройствах. Выделяют 3 наиболее значимых фактора риска:

  • Возраст;
  • Семейная предрасположенность;
  • Радиоактивное облучение (универсальный фактор риска онкологии).

Многое зависит от гистологического типа яичниковой карциномы. Рак в яичнике может появиться в любом периоде жизни женщины, но чаще всего опухоли в области придатков матки выявляются в возрасте от 45 до 50 лет. Гормональная перестройка в перименопаузе является провоцирующим фактором, запускающим опухолевый рост.

Наследственность

Генетические дефекты передаются из поколения в поколение. Если у прямых родственниц (бабушка, мама, родная тетя, сестра) обнаружено гормонозависимое злокачественное новообразование, то следует внимательно относиться к собственному здоровью и регулярно посещать врача. Наиболее прогностически опасны следующие варианты наследственной онкологии у кровных родственниц:

  • Сочетанный рак молочной железы и яичника;
  • Опухоль в кишечнике на фоне рака матки и яичников (синдром Линча).

Даже если в семье у женщин нет онкологических проблем, то это вовсе не означает, что причины рака яичника отсутствуют. Генетические поломки могут накапливаться, и однажды реализовываться в виде первого случая карциномы в семье.

Особенности детородной функции

Эндокринный фактор играет важную роль в возникновении опухоли. Гормональные причины рака яичников можно выявить на основе анализа детородной функции женщины – к провоцирующим факторам относятся:

  • Сознательный отказ от деторождения;
  • 2 и более аборта и ни одних родов;
  • Отказ от гормональной контрацепции;
  • Бесплодие;
  • Бесконтрольная и длительная заместительная гормонотерапия климакса;
  • Лечение гормонами при бесплодии (описаны случаи развития яичниковой карциномы после проведения процедуры ЭКО);
  • Длительно текущее хроническое воспаление в придатках матки, вызывающее нарушение менструального цикла;
  • Гинекологические болезни, возникающие на фоне дисбаланса гормонов (миома матки, гиперплазия эндометрия, кисты в яичниках).

У женщин, родивших 4 и более малыша, в 2 раза меньше шансов заболеть раком яичников по сравнению с нерожавшими женщинами. Хороший профилактический эффект могут дать гормональные контрацептивы – длительный прием таблеток обеспечивает защиту не только от ненужной беременности, но и отодвигает менопаузу и снижает риск онкологии яичников на 7,5% ежегодно. Каждой женщине надо знать о раковых опухолях в семье, особенно о карциномах, возникающих у кровных родственниц в сравнительно молодом возрасте. Важно избегать ненужных рентгеновских исследований на область малого таза. Необходимо выполнить детородную функцию. Желательно принимать таблетки для профилактики рака яичников. На фоне бесплодия не следует проводить многократные попытки ЭКО при неэффективности процедуры.

Любое явление, которое влияет на вероятность развития того или иного заболевания, называется фактором риска. Различные факторы риска характерны для разных видов рака.

Например, воздействие на незащищенную кожу сильного солнечного излучения может привести к меланоме. Фактором риска многих видов рака является курение. Однако определяющим фактор риска не является. Наличие данного фактора, и даже нескольких подобных факторов, вовсе не означает развитие заболевания. У многих заболевших людей могут вообще отсутствовать известные факторы риска.

Даже если какой-либо фактор риска имеется у женщины с раком яичников, о степени его влияния на развитие опухоли очень трудно сказать. Несколько особых факторов, которые изменяют вероятность развития эпителиального рака яичников выявили недавние исследования. К менее распространенным видам опухолей, таким как герминогенные и стромальные опухоли, данные факторы риска не применимы.

Возраст

С возрастом риск развития рака яичников увеличивается. Рак крайне редко развивается у женщин моложе 40 лет. Рак яичников, в большинстве случаев, возникает после наступления менопаузы. У женщин старше 63 лет выявляются около половины случаев рака яичников.

Ожирение

В различных исследованиях была изучена взаимосвязь между раком яичников и ожирением. В целом, показано, что риск развития рака яичников у женщин с ожирением (когда индекс массы тела превышает 30) выше. Также исследование Американского общества злокачественных новообразований выявило, что вероятность гибели от рака яичников у женщин с ожирением выше. Этот риск увеличивается на 50% у крайне тучных женщин.

Репродуктивная функция

Гинекологические операции

Снизить риск развития рака яичников на 67% может лигирование (перевязка) маточных труб. Также вероятность рака примерно на треть снижает гистерэктомия (удаление матки с сохранением яичников).

Лекарственные препараты для лечения бесплодия

В некоторых исследованиях было показано, что риск развития рака яичников увеличивает прием препарата для лечения бесплодия под названием кломифена цитрат (Кломид) более одного года. Считается, что риск еще больше увеличивается, если женщина не забеременела на фоне приема препарата.

Вероятность возникновение опухолей с низким потенциалом злокачественности повышают лекарства для лечения бесплодия. Следует обсудить возможные риски с врачом, если вы принимаете подобные препараты. Тем не менее, не способные зачать и не принимающие лекарства от бесплодия женщины, могут даже иметь больший риск развития рака яичников.

Частично это обусловлено отсутствием приема контрацептивов, которые оказывают защитное действие, а также отсутствием беременностей и родов. Сейчас проводятся различные исследования для уточнения этих моментов.

Андрогены

Мужские половые гормоны называются андрогены. Препарат Даназол, который повышает уровень андрогенов, также увеличивает и риск развития рака яичников, как было выявлено в небольшом исследовании.

Данная взаимосвязь не была подтверждена в более обширном исследовании, однако установлено, что риск рака прием андрогенов действительно увеличивает.

Гормональная заместительная терапия эстрогеном

Прием эстрогена после наступления менопаузы увеличивает риск развития рака яичников, как было показано в некоторых недавних работах. Причем, данный риск возрастает, если женщина принимает препараты без прогестерона и длительно (от 5 до 10 лет). Если женщина получает эстрогены совместно с прогестероном, то вероятность появления опухоли менее отчетлива.

Наличие рака яичников, молочной железы или колоректального рака у членов семьи

Рак яичников может наследоваться. Если рак яичников был/есть у вашей дочери, сестры, матери, то это увеличивает риск развития опухоли и у вас. Чем больше родственниц страдают раком яичников, тем риск выше и для вас. Это не обязательно должны быть родственницы по материнской линии. Рак яичников может наследоваться и по линии отца.

В 10% случаев рак яичников имеет наследственную природу. Семейный характер рака яичников обусловлен наследственной мутацией (изменением) ряда генов, что увеличивает вероятность опухоли. Также в развитии рака молочной железы участвуют мутации некоторых из этих генов (под названием BRCA1 и BRCA2). А поэтому наличие данной опухоли у родственниц также увеличивает и риск рака яичников. За развитие рака толстого кишечника отвечает набор других генов.

Вероятность рака яичников у вас выше, если среди ваших родственников есть пациенты с данной опухолью. С наследственными генными мутациями, которые можно выявить при генетическом тестировании, связано большинство случаев семейного эпителиального рака яичников. А поэтому у пациенток с неотягощенным семейным анамнезом прогноз для жизни может быть несколько хуже, чем у женщин, у которых рак яичников связан с некоторыми из данных генетических мутаций,.

Наличие рака молочной железы у самой женщины

Шансы на развитие рака яичников увеличиваются, если пациентка страдает или страдала раком молочной железы. Есть несколько причин этому. На вероятность появления рака молочной железы также влияют некоторые факторы риска развития рака яичников со стороны репродуктивной системы.

У тех женщин, у которых в семье отмечались случаи рака молочной железы, риск развития рака яичников после перенесенного рака груди выше. Наследованием мутантных генов BRCA1 или BRCA2 может быть обусловлен четкий семейный характер злокачественных опухолей груди. Также данные мутации отвечают и за развитие рака яичников.

Порошок талька

Ранее считалось, что вызывать рак яичников может нанесение талька непосредственно на область наружных гениталий или гигиенические прокладки. Риск рака яичников у женщин, которые применяют тальк, лишь немного выше обычного, как было показано в некоторых исследованиях.

Порошок талька в прошлом нередко содержал примесь известного канцерогена (то есть вещества, которое вызывает рак) - асбеста. Этим можно объяснить обнаруженную в некоторых работах взаимосвязь между раком яичников и тальком.

Однако, согласно законам, вот уже более 20 лет косметические порошковые продукты для тела и лица не должны содержать асбест. Тем не менее, их безопасность для женщин, которые долгие годы ими пользуются, еще должны доказать исследования.

На данный момент отсутствуют свидетельства взаимосвязи между раком и применением косметических порошков.

Питание

Уменьшение риска рака яичников выявило исследование, в котором женщины получали питание с пониженным содержанием жира в течение как минимум четырех лет.

Как было показано в некоторых работах, частота развития опухолей яичников у тех женщин, которые потребляют много овощей, ниже. Однако другие ученые не уверены в этом.

Питание должно быть максимально здоровым, с акцентом на растительные продукты. В день необходимо съедать несколько порций цельнозерновых продуктов, таких как рис, злаковые каши, хлеб, а также бобовые или макаронные изделия, а также не менее пяти порций овощей и фруктов. Следует ограничить прием мясных обработанных продуктов и красного мяса.

Подобная диета способна предотвратить развития ряда заболеваний, в том числе, и некоторых видов рака, несмотря на то, что вопрос остается открытым о влиянии на риск рака яичников данных рекомендаций по питанию.

Обезболивающие препараты

Ацетаминофен (парацетамол) и аспирин снижают риск развития рака яичников, как было показано в некоторых исследованиях. Но сведения эти несколько противоречивы. Если данные препараты женщина не принимает по поводу других заболеваний, их использование в попытках предотвратить рак начинать не нужно.

Курение и алкоголь

Употребление алкоголя и курение риск большинства видов рака яичников не увеличивают. Однако, как было показано в некоторых работах, вероятность опухолей муцинозного типа они повышать могут.

+7 (495) 50 254 50 - ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК ЯИЧНИКОВ

Опухоли яичников (доброкачественные и злокачественные) могут возникнуть в любом возрасте, но чаще появляются в 40-50 лет. По частоте они занимают второе место среди опухолей женских половых органов, со значительным превалированием доброкачественных форм (75-80%).

Проблема распознавания злокачественных опухолей яичников является одной из наиболее актуальной. Актуальность ее обусловлена несомненным ростом заболеваемости и смертности от этой патологии, отмечаемой за последние десятилетия во многих странах мира. Большинство (75-87%) больных злокачественными опухолями яичников поступают на лечение в запущенных стадиях заболевания, что сказывается на низких показателях 5-летней выживаемости не превышающей 10%.Поздняя диагностика злокачественных опухолей яичников обусловлена как отсутствием специфических признаков заболевания, так и поздним обращением женщин за медицинской помощью.

При запущенных формах рака яичников нарушается менструальный цикл, возникают дисфункциональные маточные кровотечения, уменьшается количество выделяемой мочи, возникают запоры.

Диагноз опухолей яичников основывается на выявлении врачом различной величины и формы опухолевого образования в малом тазу, безболезненного, умеренно и ограниченно смещаемого, с бугристой или гладкой поверхностью, имеющего плотную или тугоэластическую консистенцию. Нередко утром при наполнении мочевого пузыря больная сама над лоном прощупывает опухоль.

Бессимптомное развитие опухолевого процесса в яичниках на ранних стадиях заболевания вынуждает клиницистов разрабатывать более совершенные методы их распознавания и выделять группу больных повышенного риска, т.е.лиц с факторами риска. Суждения о значении анамнестических данных у больных раком яичников неоднородны, но, все же, суммируя их, можно найти указания на признаки, предшествующие развитию опухоли в виде эндокринных гормональных нарушений:

  • более позднее наступление менструаций;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • раннее или позднее наступление менопаузы;
  • ожирение;
  • миома;
  • аденомиоз и пр.

Особое значение при злокачественных новообразованиях имеют сведения о наличии в анамнезе хронического воспаления придатков матки либо операции по поводу доброкачественной опухоли яичника. Известно, что при одностороннем удалении доброкачественной опухоли яичника весьма вероятно возникновение опухоли в другом, оставленном яичнике, но при этом уже злокачественной. Имеют значения также сведения об опухолевых заболеваниях в семье. Обо всех этих деталях должны знать женщины всех возрастов, стремящихся помочь врачу в распознавании рака яичников на ранних стадиях.

Фундаментальными работами, посвященными выявлению наследственных форм рака яичников, установлено, что примерно 18% онкологических больных в семейном анамнезе имеют родственников, пораженных раком яичников, раком молочной железы, толстой кишки.

Следует подчеркнуть, что опасность рака гениталий возрастает при наличии у обследуемых пациенток совокупности 2-х и 3-х признаков. Поэтому каждая женщина, когда она отмечает у себя наличие факторов риска, должна явиться на профилактические обследования к акушерке или врачу не менее 2-х раз в год, что позволяет выявить рак яичников на ранней стадии заболевания.

Для уточнения диагноза больная обследуется и с помощью ультразвукового сканирования таза. Достоинством ультразвукового метода в диагностике опухолей яичников является его высокая информативность, простота, быстрота, безвредность, безболезненность, возможность многократного проведения и объективного документирования.

Большое значение в диагностике злокачественных опухолей яичников отводится поиску опухолевых маркеров – специфических биологических веществ, продуцируемых опухолью, которые можно определить биохимическими или иммунологическими методами. В отношении рака яичников наиболее изучен опухоль – ассоциированный антиген СА-125.Содержание СА-125 выше 35 Е/мл определяется почти у 80% больных раком яичников.

Единственно целесообразным методом лечения доброкачественных опухолей яичников является хирургический. Так как без морфологического исследования выявить доброкачественный или злокачественный характер опухоли не представляется возможным, то выработано правило, согласно которому каждая диагностированная опухоль яичника, независимо от того, велика она или мала, подлежит оперативному лечению. У женщин молодого возраста при доброкачественном характере новообразования яичника рациональным объемом вмешательства является или резекция яичника (удаление измененной ткани), или удаление только опухоли, или удаление придатков матки с одной стороны.

У женщин, находящихся в менопаузе, показано удаление не только опухоли, но и непораженных придатков матки с другой стороны.

Лечение злокачественных опухолей яичников проводится по индивидуальному плану с учетом результатов всестороннего исследования, дающего полное представление о степени распространенности опухолевого процесса и его морфологической структуре.

Начинать лечение с хирургического этапа целесообразно при наличии больших опухолевых образований в малом тазу. У тех больных раком яичников, у которых вследствие распространенности опухолевого процесса или резкой ослабленности, радикальный объем вмешательства представляется невыполнимым, то на первом этапе применяется химиотерапия, а операция предпринимается, когда под влиянием химиотерапии опухоль уменьшилась в размерах, стала смещаемой и улучшилось общее состояние больной.

В числе мер профилактики рака яичников предполагается здоровый образ жизни.

Учитывая факт нарушения обменных процессов и в том числе ожирения в развитии злокачественных опухолей яичников, женщины всех возрастов не должны допускать ожирения и соблюдать режим питания, обеспечивающий оптимальное использование бета-каротинов, к числу которых относят такие продукты, как петрушка, укроп, шпинат, зеленый лук, помидоры, чеснок и др.

Противоопухолевой активностью обладают также и витамины и в особенности А, В, С, содержащиеся в рыбьем жире, рыбе, печени, в орехах, капусте, черной смородине и т.д.

Поскольку рак яичников нередко развивается у женщин с бесплодием, то с целью его профилактики показано использование витамина Е, содержащегося в растительных маслах, в зародышах пшеницы, в орехах.

В качестве справки сообщаем, что наиболее известным противоопухолевым действием также обладает микроэлемент – селен, наибольшее содержание которого находится в морских водорослях, морской капусте, в отрубях злаковых растений, пивных дрожжах и др.продуктах.

Суть диетической профилактики рака состоит и в умеренности приема пищи, в ограничении, вплоть до исключения, солений, консервов, маринадов, копченостей, соли, животного жира и сахара в готовых пищевых продуктах.

Следует помнить, что пониженная физическая активность и гиподинамия способствуют нарушению работы сосудов, эластичности мышц, нарастанию избыточной массы тела, что ведет к возникновению ожирения и рака.

Почаще двигайтесь, занимайтесь спортом, избегайте абортов, ведите нормальную половую жизнь. Воздерживайтесь от смены половых партнеров и от курения.


Рождение детей и удаление маточных труб влияют на риск некоторых видов рака яичников, согласно результатам нового исследования, представленным на Онкологической конференции в Национальном научно-исследовательском институте рака в Великобритании (National Cancer Research Institute Cancer Conference in the UK).

Рак яичников вызывает больше смертей, чем любые другие онкологические заболевания женской репродуктивной системы. На данный момент известно, что существует несколько разных типов рака яичников, имеющих разное происхождение. Но их объединяют в одну группу, так как все эти опухоли обнаруживаются в яичниках.

Риск развития каждого вида рака яичников, вероятно, зависит от репродуктивной истории женщины. Некоторое время назад эксперты выяснили, что на риски, в частности, могут повлиять такие факторы, как количество детей и использование контрацептивов. Команда ученых во главе с патологоанатомом Кезиа Гайтскелл (Kezia Gaitskell) решила провести анализ, чтобы узнать больше о разных типах рака яичников. Исследователи изучили данные 1 146 985 женщин. В течение 13-летнего наблюдения у 7 570 из них был диагностирован рак яичников.

Наличие одного ребенка снижает риск рака яичников на 20%

Ученые оценили у участниц исследования риск четырех наиболее распространенных видов рака яичников: серозного, муцинозного, эндометриоидного и светлоклеточного.

У женщин, имевших одного ребенка, риск рака яичников в целом оказался на 20% ниже, чем у нерожавших. Риск эндометриоидного и светлоклеточного рака у них был на 40% ниже. Рождение каждого последующего ребенка снижало общий риск рака яичников на 8%.

Грудное вскармливание, вероятно, не оказывало влияния на риски. Однако, продолжительное кормление ребенка грудью помогало их немного уменьшить.

Ученые также оценили риски для женщин, перенесших операции по удалению маточных труб, а также для тех, кто выбрал хирургическую контрацепцию путем перевязки маточных труб. У прооперированных женщин риск рака яичников в целом уменьшился на 20%. Риск серозных опухолей сократился на 20%, эндометриоидных и светлоклеточных – на 50%.

Доктор Гайтскелл предполагает, что во время операции создается барьер, препятствующий прохождению патологических клеток через маточные трубы и их попаданию в яичники.

После того как ученые узнали, что рак яичников не всегда происходит из самих яичников, его понимание существенно изменилось. Например, серозные опухоли могут происходить из маточных труб, а эндометриоидные и светлоклеточные – из эндометриоидных разрастаний.

Состояния, которые приводят к бесплодию, могут быть факторами риска

Тот факт, что женщины, родившие хотя бы одного ребенка, имеют более низкий риск рака яичников, предполагает и определенную роль факторов, вызывающих бесплодие. Эндометриоз и ряд других состояний приводят к проблемам с зачатием ребенка – эти же состояния могут повышать риск определенных типов рака яичников. Доктор Гайтскелл комментирует результаты исследования:


В Европейской клинике каждая женщина может пройти скрининг, узнать о своих рисках онкологических заболеваний репродуктивной системы, получить рекомендации онколога. Специально для этого мы создали комплексную программу Woman-check.

Яичники парный орган, размещенный с двух сторон матки. Это железы внутренней секреции, которые отвечают за производство половых гормонов (эстрогенов, прогестерона) и созревание яйцеклетки. Как и в любом другом органе, в яичниках могут происходить различные патологические процессы и образовываться опухоли. Если доброкачественные образования можно полностью удалить оперативным путем, то злокачественные склонны к постоянному росту и распространению на другие органы, за счет чего их лечение более затруднительно.

Среди всех онкологических патологий, диагностированных у женщин, рак яичников находится на 7 месте по распространенности. На ранней стадии он обнаруживаются только у 1/3 больных. Чаще выраженная симптоматика появляется, когда рак уже достаточно долго прогрессирует. Раком может заболеть женщина любого возраста. Но большинство пациенток с таким диагнозом в возрасте старше 60 лет.

Общая информация


Рак яичников это группа новообразований разного характера в тканях органа. Более распространенный тип опухолей локализованные вдоль поверхности яичников. По характеру большинство из них доброкачественные. Код рака яичников по МКБ 10 С56.

Обычно опухоли в яичниках начинают формироваться у женщин в период менопаузы или перед ней. Риск возникновения рака увеличивается при бесплодии, у поздно рожавших, а также у тех, в семейном анамнезе которых есть случаи рака груди, толстой кишки.

Определить наличие новообразования в яичнике на ранней стадии с помощью гинекологического осмотра, УЗИ, анализа крови можно не всегда. Поэтому постановка диагноза данного заболевания происходит достаточно поздно.

Предрасполагающие факторы развития заболевания

Достоверно назвать причины рака яичников специалисты пока не могут. Есть несколько гипотез, которые объясняют развитие заболевания. Одна их них это гиперактивность гипофиза и гипоталамуса, вызывающая хроническое повышение уровня эстрогенов. И хотя эстрогены напрямую не приводят к раку, но повышают риск развития опухолей в тканях, чувствительных к ним.

По другой версии рак провоцируют непрекращающиеся овуляции (малое количество или отсутствие беременности, короткие лактации). При постоянных овуляциях повреждается эпителий корки яичников, увеличивая риск инактивации опухольсупрессирующих генов.

Выявлено 3 генотипа, которые могут обусловить появление рака яичников. При первом наблюдается сочетание рака яичника и легких, при втором изолированный рак яичников, третий генотип семейный раковый синдром Линча 2 типа. По статистике, наследственные случаи рака диагностируют в 5-10% случаев. Мутации генов BRCA1 и BRCA2 способствуют раку молочных желёз.

Наблюдается зависимость частоты появления опухолей и возраста женщины. Максимальное количество заболевших фиксируется в возрасте 60-70 лет. В последние годы заболевание имеет тенденцию к сдвигу возрастных рамок назад.


Что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы и как лечить сопутствующие заболевания? У нас есть ответ!

О том, чем и как понизить гемоглобин в крови у женщин при повышенных показателях прочтите по этому адресу.

Внешние факторы риска развития рака яичников:

  • проживание в экологически неблагоприятном регионе,
  • нерегулярный секс,
  • употребление канцерогенной пищи,
  • хронические воспаления органов мочеполовой системы.

На заметку! Отсутствие беременностей увеличивает риск формирования опухолей. Во время беременности отсутствует пролиферация эндометрия, которая может стать пусковым механизмом развития рака яичника. Выявлено также, что длительный прием лекарств, стимулирующих овуляцию, увеличивают риск заболевания. Оральные контрацептивы, наоборот, снижают вероятность заболеваемости на 25%.

Виды рака яичников


Яичники сверху покрыты клетками эпителия. Именно на их долю приходится около 85% раковых опухолей.

Выделяют несколько видов рака яичников:

  • Первичный (эндометриоидный) чаще это поражение 2 яичников. Новообразования бугристые, небольших размеров. Большинство заболевших женщины в возрасте до 35 лет. По морфологическим признакам это плоскоклеточный эпителий, очаги которого находятся в яичниках.
  • Вторичный развивается на фоне доброкачественных кист, внутри которых находится жидкость. Образования могут достигать больших размеров. Серозные кистомы склонны к озлокачествлению.
  • Метастатический злокачественные клетки попадают в яичники из других пораженных органов (чаще при раке желудка) через кровоток и по лимфатическим путям. Данный вид рака склонен к быстрому прогрессированию, распространяется на оба яичника. Характеризуется формированием многочисленных бугристых узлов.

Еще одна форма рака яичников папиллярная цистаденома. Она состоит из кист, имеющих множественные папиллярные выросты. Они прорастают в яичники, распространяются в виде метастатических узлов.

Виды рака яичников по гистологическому строению:

  • серозный,
  • муцинозный,
  • светлоклеточный (мезонефроидный),
  • эндометриодный.

Стадии и симптомы патологии

Раковые заболевания прогрессируют постепенно. Выделяют 4 стадии рака яичников:


  • I патологический процесс сосредоточен только в 1 яичнике,
  • II поражаются 1 или 2 яичника, злокачественный процесс выходит за границы органа,
  • III появляются метастазы на соседних органах вдоль брюшины за пределами таза, чаще в лимфоузлах,
  • IV рак дает отдаленные метастазы, чаще в легкие и печень.

Рак яичников долго может протекать бессимптомно. Со временем могут появляться неспецифические симптомы, которые маскируются за проявление других заболеваний. Поэтому часто женщине ставят ложный диагноз, а болезнь продолжает прогрессировать.

Прогрессирующая опухоль вызывает возникновение и усугубление определенных признаков. У женщины появляются болевые ощущения в районе малого таза и в животе ноющего характера. Растущее новообразование начинает давить на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая частые мочеиспускания, нарушение процесса дефекации. У пациентки ухудшается аппетит, изменяется вес, появляется тошнота, несварение желудка.

Уже на ранних стадиях рака яичника может развиться асцит скопление жидкости в брюшине. Это становится причиной увеличения объемов живота. Отмечается также болезненность во время сексуальных отношений.

На более поздних стадиях заболевания могут появиться тазовые боли, анемия, кахексия. Основной симптом, указывающий на рак, синдром плюскатней. Для него характерно появление крови в испражнениях и мокроте.

Диагностика

Опухоли яичника на ранней стадии очень трудно выявить из-за их расположения. Поэтому женщине нужно регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить развитие патологического процесса.

При подозрении на рак врач назначает пациентке ряд диагностических мероприятий:


  • УЗИ органов малого таза,
  • лимфографию,
  • МРТ, КТ,
  • лапароскопию,
  • пункционную биопсию.

Лабораторные исследования:

  • биохимия крови,
  • анализ крови на онкомаркеры.

Общие правила и методы лечения

Подход к лечению рака яичников должен быть комплексным. Используются хирургические, химиотерапевтические лучевые методы терапии.

Большинство врачей утверждают, что любые опухоли яичников нужно удалять. Чаще прибегают к надвлагалищной ампутации матки или ее полной резекции вместе с придатками и яичниками. При ограниченных метастазах удаляются метастатические участки. После операции назначается химиотерапия, чтобы удалить остаточные раковые клетки.

Если опухолевый процесс сильно распространен, то перед хирургическим вмешательством проводят курсы химиотерапии. Следует учитывать, что метастатические образования не чувствительны к химиопрепаратам и убрать их можно только оперативно.

Ключевой вид консервативного лечения. Основными лекарствами при раке яичника являются цитостатики:


  • Цисплатин,
  • Карбоплатинум,
  • Циклофосфан,
  • Таксол,
  • Метотрексат.

Показания для назначения препаратов:

  • профилактика рецидивов после операции,
  • удаление остатков очагов патологии,
  • купирование роста опухоли для последующего проведения ее удаления,
  • продление жизни пациентки на поздних стадиях болезни.

Перед курсом химиотерапии женщина должна быть обследована. Нужно выяснить функциональность почек, печени, сердца, состояние крови. После каждого этапа лечения анализ крови нужно сдавать повторно.


Узнайте о правилах и особенностях питания при повышенном сахаре в крови у женщин.

Что делать при мастите у кормящих мам? Эффективные методы лечения недуга собраны в этой статье.

При назначении химиопрепаратов учитываются:

  • состояние пациентки,
  • вес,
  • состояние системы кровообращения,
  • тип опухоли, ее чувствительность к лекарствам.

Если назначенные препараты малоэффективны, их заменяют или комбинируют с другими. Лучшие показатели дает применение Цисплатина или Карбоплатина с Циклофосфаном или Таксолом.

Этот метод считается малоэффективным при раке яичников, к нему прибегают только в комплексе с хирургическим вмешательством и химиотерапией. Лучевая терапия проводится при единичных метастазах, когда заболевание не подлежит операции.

Прогноз и профилактика


Прогноз при раке яичников определяется стадией патологического процесса, наличием метастаз. При 1 стадии выживаемость пациентов в среднем составляет 80-95% в случае своевременного лечения.

Запущенный рак 3 4 стадии имеет более пессимистичные прогнозы: выживаемость 5 лет в 24-30% случаев. Главной причиной летального исхода при раке яичника является развитие асцита, непроходимости кишечника, отдаленные метастазы.

Специфических мер профилактики заболевания не существует. Но женщина может обнаружить рак на ранней стадии, если регулярно будет проходить профилактические осмотры, УЗИ, КТ.

Рак яичников серьезное заболевание, коварность которого в том, что его очень трудно выявить на ранней стадии. В случае подозрений на проблемы в половой сфере нужно тщательно обследоваться, при наличии новообразований как можно быстрее проводить лечение.

Подробнее о симптомах, диагностике и вариантах терапии рака яичников узнайте после просмотра следующего ролика:

Читайте также: