Дисплазия это доброкачественная опухоль

• Виды дисплазии
• Степени дисплазии
• Диагностика заболевания
• Лечение дисплазии
• Восстановительный период

Дисплазия – это нарушение строения тканей организма, с упрощением их структуры, деформацией клеток и их составных частей. Обусловленные генетическими причинами врожденные дисплазии, как правило, имеют многообразные проявления, часто множественные и в разных системах.

Дисплазии слизистых оболочек имеют локальную привязку к определённому органу, как-то желудок, кишечник, шейка матки. В отличии от всех прочих дисплазий этот вид патологии не наследуется и не связан с глобальным генетическим сбоем, а вызывается жизнедеятельностью патологической микрофлоры.

Виды дисплазии

Дисплазии очень разнообразны и разнородны, врожденные и благоприобретенные дисплазии по сути очень разные процессы, одни захватывают несколько систем, другие – только участки слизистой оболочки.

Врожденные дисплазии проявляются аномалиями развития – отклонениям в строении, не мешающими нормальному функционированию, и пороками развития – эти аномалии уже нарушают функционирование анатомической области.

Дисплазии слизистой не формируют пороков и аномалий развития, но способны привести к злокачественным процессам. Абсолютно разные проявления дисплазий не позволяют создать единую классификацию, каждый исследователь проблемы предлагает собственную систематизацию разнородной патологии, не свободную от недостатков.

Врожденные дисплазии формируются во внутриутробном периоде, клинические проявления затрагивают покровные ткани и костно-мышечную систему, разделение их весьма условно.

Выделяют дисплазию эктодермы – поверхностной ткани зародыша, из которой формируются наружные покровы: кожа с ногтями и волосами и слизистая ротовой полости с зубами. Патология может проявиться в любом возрасте, в любом наборе признаков и с любой их выраженностью. Это может быть только сухость кожи с небольшими пятнышками атрофии и почти полным отсутствием зубов или гнездная плешивость с без ногтей и с лунообразными дефектами зубной эмали при полном наборе зубов. Возможно и просто снижение числа потовых желез в коже, что приводит к быстрому перегреванию уже в младенчестве и опасности внезапной смерти.

У подавляющего большинства страдающих генетической дисплазией соединительной ткани возможны нарушения всех систем организма от незначительных до опасных для жизни и с любым набором признаков: неврологические нарушения, пороки сердечных клапанов, изменения скелета, аневризмы сосудов, размягчение колец трахеи, опущение почек, а также приводящие к внезапной смерти сочетанное поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Наиболее активный всплеск проявлений отмечается в подростковом возрасте, когда, например, резко прогрессирует сколиоз и плоскостопие, появляется сердечная аритмия и близорукость. Сформировано несколько синдромов с характерными внешними проявлениями, опять-таки с вариабельной выраженностью - от мизерных отдельных проявлений до чрезвычайно выраженных с ранней гибелью от осложнений, как синдром Марфана и несовершенный остеогенез.

Дисплазия суставов проявляется врожденными пороками развития крупных – тазобедренных и коленных, а также мелких суставов кисти и стопы, и по своей сути может считаться все той же дисплазией соединительной ткани, но в отдельно взятой суставной системе. Как правило, патология выявляется у грудничка, но в минимальной форме может проходить незаметно, констатируют которую при обследовании по поводу случайной травмы ноги.

Дисплазию фиброзную выдают одиночные и множественные кисты в костях. Некоторые люди до глубокой старости проживают здоровую жизнь и узнают о генетической патологии в виде небольшой кисточки случайно при рентгене по другому поводу. Другие страдают хроническими болями и деформацией конечности, часто с укорочением, из-за множества кистозных полостей в костной ткани.

Дисплазия желудка клинически может проявляться желудочной патологией, нередко у пациента отмечается инфицирование хеликобактерией. Патология заключается в упрощении клеточного строения – снижении дифференцировки, изменении клеточных ядер и других внутриклеточных структур. Легкая дисплазия не только переходит в среднюю, но и регрессирует, аналогично протекает и средняя, а тяжелая считается предраковым процессом и подлежит серьёзному лечению и наблюдению. Желудочная дисплазия по частоте встречаемости существенно уступает метаплазии – формированию в слизистой участков из клеток очень похожих на клетки толстой или тонкой кишки. При микроскопии вокруг любой дисплазии обязательно находят участки кишечной метаплазии и это тоже предраковый процесс.

Первичная дисплазия уротелия - нечасто встречающаяся патология, проявляющаяся симптоматикой раздраженного мочевого пузыря с частыми и болезненными позывами на мочеиспускание. Этот вариант дисплазии не принято разделять на степени, вероятность развития рака на диспластичном фоне чуть больше 15% и переход в нулевую стадию рака займет от 4 до 8 лет.

Цервикальная или дисплазия слизистой шейки матки очень частая патология, поскольку её ведущая причина – инфицированность вирусом папилломы человека. Сам вирус убить невозможно – он устойчив к любым лекарствам, но он смертен и у подавляющего большинства женщин самостоятельно излечивается в ближайшие два-три года.

Степени дисплазии

На трёх женщин с легкой дисплазией шеечной слизистой приходится одна пациентка со средней и тяжелой дисплазией. У девяти из десяти женщин место патологического изменения слизистой расположено у перехода плоского эпителия в железистый, который в норме находится у начала цервикального канала, но вследствие родов и абортов может перемещаться вглубь канала ближе к полости матки.

Дисплазия характеризуется появлением неправильных клеток – атипичных, но межклеточные структуры совсем не страдают. Клетки изменяют свою форму, ядра в них тоже меняют размер, форму и цвет. Ядра более крупные, неровные с толстой наружной оболочкой, внутриклеточная жидкость светлеет и увеличивается в объёме. Вместо абсолютно одинаковых клеточек эпителия появляется полная клеточная пересортица, усиленно делящаяся на такие же дефектные экземпляры. Вероятность развития рака в этой группе разноразмерных клеток доходит до 50%, правда, на это потребуются многие годы.

Степени дисплазии или по современной классификации, подчеркивающий возможность прогрессии до злокачественного процесса, цервикальной интраэпителиальной неоплазии или CIN градуируются следующим образом:

Диагностика заболевания

Дисплазия слизистой не болит, не мешает жить – у неё нет симптомов.

Самый простой способ выявления патологии слизистой шейки матки был придуман Папаниколау в 1940-х годах и состоял он из взятия соскоба поверхностных клеток. Сегодня применяется модифицированный инструментарий, позволяющий собрать больше материала. Исследование клеток под микроскопом – цитология позволяет определиться во следующим диагностическим этапом – кольпоскопией.

Дальше при морфологическом подтверждении дисплазии проводится выскабливание слизистой оболочки цервикального канала для выявления его изменений, у женщины дисплазия может локализоваться в железистых криптах – ямках слизистой и зона эпителиального перехода способна смещаться выше. Выскабливание визуализирует скрытый от глаза патологический субстрат.

Лечение дисплазии

При врожденных дисплазиях радикального лечение не существует, при некоторых опасных для жизни пороках развития проводятся операции, но вся терапия направлена только на уменьшение симптомов с увеличением двигательной активности и паллиативная по своей сути.

При дисплазии суставов разработаны эффективные, но тягостные методики многомесячной фиксации для создания покоя и предоставления времени для не случившегося во внутриутробном периоде развития.

При дисплазии желудка проводится избавление от хеликобактерии, налаживается ритм питания, модифицируется диета и образ жизни в сторону нормального, используются защищающие слизистую от повреждений лекарственные средства.

Лечение дисплазии шейки матки зависит от её выраженности: при легкой степени дисплазии прибегают к консервативным мероприятиям. Вирус папилломы человека устойчив к лекарственному воздействию, но его жизнедеятельность поддерживают нарушения слизистой оболочки при хроническом воспалении, способствует снижение иммунитета при гормональных нарушениях и системных заболеваниях.

Здоровой женщине проще избавится от ВПЧ, но при наличии у неё болезней необходимо помочь организму – излечить острое воспаление, перевести хронический процесс в длительную ремиссию, добиться гормонального баланса, нормализовать сахар и другие элементы крови.

При длительно существующей CIN I, которую наблюдают почти 3 года без тенденции ткани к нормализации структуры, тоже оперируют – удаляют сектор шейки. Сектор похож на геометрическую фигуру - конус, отсюда и название операции – конизация.

Среднюю и тяжелую дисплазию лечат только хирургией – проводится конизация шейки матки радиоволновым или лазерным методами. Операция высокоэффективна, почти не оставляет рубцов и не мешает в дальнейшем забеременеть и выносить ребенка.

Восстановительный период

Биопсия шейки матки для диагностики дисплазии при правильном выполнении не чревата проблемами, но некоторым пациенткам с хроническими воспалительными процессами половой сферы требуется профилактическое применение антибиотиков. Не допускается использование в послеоперационном периоде вагинальных тампонов и промывания влагалища, на 2 недели также исключается половая жизнь.

После конизации по поводу дисплазии несколько дней беспокоят не столько боли, сколь неприятные ощущения внизу живота. Будут и выделения, в первые дни могут быть прожилки крови или окрашивание кровью. С течением времени выделения осветляются и уменьшается их количество. Длительность истечения зависит от скорости заживления. Возможно усиление менструации. На полное восстановление слоя слизистой потребуется несколько недель, период ограничений увеличивается, как минимум до месяца, то есть на это время полностью исключается секс, тампоны, спринцевания и высокие физические нагрузки.

Восстановление обязательно должен контролировать врач. Результат лечения оценивает контрольная кольпоскопия и соскоб слизистой - не должно быть признаков атипии и участков дисплазии.

Предраковые процессы и дисплазии умеют лечить обычные гинекологи, но наблюдение специалиста с онкологической подготовкой, тем более в специализированной онкологической клинике поднимает диагностику и терапию на должный уровень качества.

У каждой третьей. Доброкачественная дисплазия молочных желез относится к часто возникающей патологии у женщин: лечить нужно обязательно, чтобы предупредить развитие карциномы в груди.

Боль в груди – это повод для визита к врачу

Доброкачественная дисплазия молочных желез: какие бывают варианты

Практически каждая женщина может столкнуться с этой проблемой. Доброкачественная дисплазия молочных желез – это любой вид неонкологической патологии в железистой ткани груди, возникающий на протяжении жизни девушки и женщины. Чаще всего проблемы доброкачественного характера возникают в период с 30 до 50 лет. Выделяют следующие варианты:

• Мастодиния (болевые ощущения в груди, возникающие до, во время и после менструации);
• Диффузная мастопатия (аденоз, фиброз, фиброзно-кистозная болезнь);
• Узловая форма болезни (одиночная фиброаденома или фиброаденоматоз).

Крайне важно разделять все виды изменений в молочной железе на 2 формы:

1. Непролиферативные;
2. Пролиферативные.

В первом случае риск злокачественного перерождения минимален, во втором – доброкачественная дисплазия молочных желез является факультативным предраком.

Жалобы и симптомы

У любой женщины за 1-2 дня перед менструацией набухает грудь, что может проявляться болезненными или неприятными ощущениями. Это не болезнь, а проявление гормональных изменений. Хуже, если возникают следующие симптомы:

• Ациклическая масталгия (боли в груди, несвязанные с месячными);
• Галакторея (выделения из соска);
• Обнаружение узлов в молочной железе при прощупывании.

Важно понимать – если врач на приеме или сама женщина при проведении самообследования находят узловые новообразования в тканях молочных желез, то это зачастую указывает на высокий риск рака 2-4 стадии (руками можно найти очаг от 1 см и более). При обнаружении диффузных изменений необходимо продолжить обследование, выполнив маммографию и УЗ-сканирование.

Методы лечения

Мастопатию нельзя не лечить. В зависимости от выявленных патологических изменений применяются следующие методы терапии:

• Гормональные средства в виде мазей, таблеток и уколов;
• Негормональные растительные препараты;
• Успокаивающие лекарства;
• Диетотерапия с обязательной коррекцией веса при наличии ожирения;
• Онкопротективные препараты (лекарства с энтиэстрогенным эффектом);
• Хирургическая операция при предраке и узловых формах мастопатии.

Главная задача врача – не допустить крайне неприятного исхода болезни: доброкачественная дисплазия молочных желез может стать основой для злокачественного перерождения.

Доброкачественная дисплазия молочных желез: каков риск онкологии?

Реальный риск не высок, но только при непролиферативных формах заболевания. Вероятность рака молочных желез возрастает в 5 раз при мастодинии без лечения в течение 3 лет и более, в 30 раз – при фиброзно-кистозной болезни, в 40 раз – при узловой форме (фиброаденоматоз). Риск резко возрастает у женщин с генетической предрасположенностью (мутация генов BRCA), ожирением и отказом от деторождения и кормления грудью.

Выявленная доброкачественная дисплазия молочной железы – это явный признак эндокринного и тканевого неблагополучия: не факт, что это будет началом карциномы, но никакой гарантии того, что при ФКМ не произойдет злокачественная трансформация в железистых клетках груди.

Женщины нередко сталкиваются с такой патологией как дисплазия шейки матки. Заболевание относят не просто к недугам половых органов, а к предраковому состоянию. Поэтому важно вовремя выявить и начать бороться с ним. Как распознать и вылечить дисплазию шейки матки?

Общая характеристика болезни

Что же такое дисплазия? Данный вопрос интересует всех женщин, услышавших такой диагноз. Дисплазия эндометрия матки представляет собой патологические изменения в структуре слизистой оболочки. Чаще всего патология диагностируется у женщин детородного возраста.

Заболевание протекает в 3 стадиях, каждая из которой имеет свои отличительные черты. Выделяют следующие степени развития дисплазии:

1. Первая. При легком течении дисплазии наблюдается незначительное изменение маточного слоя не более чем на треть. Также дисплазия шейки матки 1 степени проявляется признаками наличия вируса папилломы, отображаемыми в лабораторных анализах.
2. Вторая. Данная стадия отличается наиболее выраженными изменениями в тканях. Процесс поражения охватывает уже половину эпителия. Дисплазия шейки матки 2 степени прогрессирует быстрее.
3. Третья. При ней изменения наблюдаются в 2/3 части тканей матки, нарушение структуры сильно выражено, имеется патологическое деление клеток. Но тяжелая дисплазия шейки матки затрагивает мышцы, кровеносные сосуды.

Как и всем болезням дисплазии шейки матки по МКБ 10 присвоен свой код – N87.

Причины развития

Основной причиной развития дисплазии шейки матки 1, 2, 3 степени является проникновение в организм женщины вируса папилломы человека ВПЧ. Но для того чтобы патологический процесс начал развиваться мало наличия ВПЧ, необходимо воздействие провоцирующих факторов.

Причины дисплазии шейки матки:

• Ухудшение работы иммунной системы. При этом количество клеток, противостоящих вирусам, вырабатывается мало, поэтому не создается надежная защита.
• Гормональный дисбаланс. Перестройки гормонального фона часто наблюдаются у женщин, вынашивающих ребенка, у подростков, пациенток, сделавших аборт или применяющих в течение длительного времени гормональные контрацептивы.
• Наследственная предрасположенность.
• Воспалительные патологии, инфекции, передающиеся половым путем и протекающие в хронической форме.
• Диспластические процессы и кондиломы половых органов.
• Раннее начало сексуальной жизни.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Частые или осложненные роды.
• Повреждения тканей матки при аборте или оперативном вмешательстве.
• Лечение некоторыми препаратами.
• Неправильное питание.
• Вредные привычки.

Вирус, попавший в организм женщины, может самостоятельно исчезнуть, если не будет указанных факторов, провоцирующих легкую дисплазию шейки матки.

Симптоматика болезни

Клиническая картина начинает себя проявлять уже на поздней стадии развития дисплазии шейки матки. При ранней степени женщина может даже не знать, что больна. Также признаки могут беспокоить, если к патологии присоединилась инфекционная болезнь.

В связи с отсутствием проявлений на первой стадии женщинам рекомендуется не менее раза в год проходить профилактическое обследование половых органов.

Больных беспокоят при дисплазии шейки матки симптомы следующего характера:

• Обильные выделения из влагалища белого цвета, часто имеющие неприятный запах.
• Вагинит.
• Болевой синдром внизу живота.
• Выделения с примесями крови, которые появляются чаще после сексуального контакта или врачебного осмотра на кресле.
• Чувство зуда и жжения.
• Болезненность после полового акта.

Если указанные симптомы дисплазии шейки матки появились, затягивать с походом к гинекологу не следует. Ведь патология способна переродиться в онкологическую опухоль.

Диагностические мероприятия

Дисплазия шейки матки 1 степени не имеет специфических клинических признаков, поэтому диагноз ставится с помощью нескольких методов обследования пациентки.

К способам диагностики относятся:

1. Гинекологический осмотр шейки с помощью зеркал. Это обследование не всегда помогает выявить патологию на ранней стадии, поскольку явных изменений на слизистой матки не имеется. Дисплазию 2-3 степени обнаружить на осмотре уже можно. Во время гинекологического осмотра доктор видит изменение окраски эпителия, разрастание ткани, блестящий слой, окружающий наружный зев.
2. Лабораторные исследования крови и мочи. При возникновении воспалительного процесса или проникновении инфекции состав биоматериалов будет изменяться.
3. Кольпоскопия. Данный метод является основным. Его применяют даже для профилактической диагностики. Осмотр шейки матки осуществляется специальным приспособлением, которое увеличивает изображение в несколько раз.
4. Цитология мазка. Это очень важное исследование, при котором с поверхности шейки берут соскоб, а затем изучают его под микроскопом. Анализ на онкоцитологию помогает выявить злокачественный процесс.
5. Биопсия маточной шейки. Данная процедура является главной из всех диагностических методик. В процессе нее производят забор пораженной ткани для дальнейшего исследования.
6. Гистология материала. Пораженные клетки, взятые при биопсии, исследуются в целях выявления злокачественности патологии.

На основании данных, полученных в ходе проведения диагностических проб и исследований, доктор ставит диагноз, определяет стадию развития заболевания шейки матки и подбирает наиболее эффективную лечебную методику.

Лечение патологии

Лечащий врач назначает схему лечения в зависимости от стадии развития патологического процесса. При дисплазии шейки матки 1 степени патологи может пройти самостоятельно, но при этом необходимо обязательно избавиться от вируса папилломы человека.

На ранней стадии патологии применяется консервативный метод терапии. Он заключается в динамическом наблюдении за течением болезни на протяжении 2 лет. Ежегодно требуется проходить цитологическое исследование и кольпоскопию.

Проводится лечение недугов половых органов, которые сопутствуют дисплазии маточной шейки, и борьба с эндокринными нарушениями. Пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек, гормональных средств контрацепции.

Медикаментов, позволяющих избавиться от вируса папилломы, еще не существует, поэтому врачи назначают пациенткам диету и витаминотерапию. Также рекомендуется лечение дисплазии шейки матки народными средствами.

Через 2 года динамического наблюдения гинеколог проводит контрольный осмотр. Если при обследовании выявлены признаки дисплазии, прогрессирование болезни, то назначаются наиболее агрессивные способы терапии.

Если мазок на онкоцитологии показывает злокачественность или присутствует умеренная дисплазия шейки матки, лечение проводится оперативным путем. Есть несколько хирургических методик, используемых для устранения недуга. Каждый из этих способов обладает своими достоинствами и недостатками.

Операцию назначают сразу же после окончания менструации. Это позволяет предупредить возникновение эндометриоза и улучшить восстановительный процесс тканей. Перед любым хирургическим вмешательством требуется обязательное обследование.

Прижигание дисплазии шейки матки заключается в применении низкочастотного тока, под воздействием которого пораженные клетки разрушаются. Для выполнения процедуры требуется специальное оборудование, оснащенное петлевыми электродами.

• Невысокая стоимость.
• Доступность в любых больницах.
• Простота проведения.

• Невозможность регулировать глубину воздействия тока.
• Возникновение грубых рубцов на слизистой шейки.
• Высокий риск появления эндометриоза в качестве осложнения.

Это лечение дисплазии шейки матки заключается в устранении патологических клеток с помощью из быстрого замораживания. Для проведения вмешательства применяют жидкий азот, имеющий очень низкую температуру. Под его влиянием влага, находящаяся в тканях преобразовывается в лед, и клетки погибают.

Положительной стороной операции является отсутствие рубцевания. Поэтому этот метод советуют женщинам, желающим иметь в будущем детей. Отрицательной же чертой считают невозможность держать под контролем глубину проникновения.

Это более новый способ оперативного вмешательства. С помощью него пораженные клетки шейки матки исчезают под воздействием лазерного луча. Плюсом методики заключаются в отсутствии рубцов и возможности контролировать глубину проникновения луча лазера, что помогает убрать всю патологическую ткань.

Из недостатков выделяют возможные ожоги здоровых тканей, расположенных рядом с очагом поражения. Поэтому в процессе операции женщине приходится лежать абсолютно неподвижно. Чтобы этого достичь применяют наркоз, который может подойти не каждой пациентке.

• Минимальная вероятность повреждения слизистой.
• Возможность регулировать глубину проникновения.
• Безболезненность.
• Быстрый реабилитационный период.
• Отсутствие грубого рубцевания.
• Низкая вероятность рецидива дисплазии.
• Возможность проводить операцию пациенткам, желающим рожать в будущем, а также для удаления дисплазии шейки матки уже при беременности.

Минусы вмешательства заключается только в высокой стоимости оборудования, что мешает обычным больницам приобретать его. Поэтому проведение радиоволнового лечения дисплазии шейки матки возможно исключительно в частных клиниках.

Конизация шейки матки при дисплазии 3 степени представляет собой удаление пораженных тканей с помощью скальпеля. Данная методика применяется для терапии патологии у женщин, которые не планируют иметь детей в дальнейшем. Это связано с наличием побочных эффектов от операции.

Во избежание неблагоприятных последствий после оперативного вмешательства следует строго соблюдать все рекомендации лечащего доктора. В реабилитационный период требуется придерживаться следующих правил в течение месяца:

1. Воздержаться от половой жизни.
2. Не поднимать тяжелые грузы.
3. Отказаться от занятий спортом.
4. Не загорать на пляже и не купаться в сауне, бане, бассейне, ванне.
5. Не пользоваться вагинальными свечками, не проводить спринцеваний, если это не назначено лечащим доктором.

После операции следует в обязательном порядке посетить гинеколога для проведения контрольного осмотра.

Меры профилактики

Любую патологию лучше предупредить, чем лечить. Полностью обезопасить себя от дисплазии шейки матки нельзя. Но можно исключить из жизни факторы, которые провоцируют этот недуг.

Для профилактики развития заболевания у женщин следует выполнять следующие рекомендации врачей:

1. Обязательно пользоваться контрацептивами при половых контактах для предотвращения проникновения инфекции, нежелательного зачатия, и как следствие, абортов.
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Вовремя лечить воспалительные и инфекционные патологии половых органов.
4. Правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые витамины и микроэлементы.
5. Не реже раза в год проходить профилактическое обследование у гинеколога.

Дисплазия шейки матки относится к предраковому состоянию, поэтому не стоит затягивать с походом к врачу. Если своевременно начать лечение, то можно быстро и легко избавиться от этой патологии.

Доброкачественная дисплазия молочной железы — проблема весьма распространенная. В этом случае речь идет о патологическом разрастании железистых и соединительных тканей, что нередко ведет к формированию кистозных структур, уплотнений и прочих образований. Несмотря на то что недуг считается доброкачественным, он причиняет женщине массу неудобств. Более того, в определенных обстоятельствах (в частности, при отсутствии адекватной терапии) заболевание может привести к злокачественному перерождению клеток.

Разумеется, многие пациентки ищут информацию, касающуюся данной патологии. Почему развивается дисплазия молочной железы? Что это такое? Какими симптомами сопровождается? Какие методы терапии может предложить врач? Можно ли как-то обезопасить себя от развития недуга? Ответы на эти вопросы важны.

Доброкачественная дисплазия молочной железы: что это такое?

Для начала стоит разобраться с общей информацией. О доброкачественной дисплазии говорят в том случае, если имеет место патологическое разрастание железистых тканей в груди. При этом изменяется не только объем железистых тканей, но также их структура и степень функциональности. Кроме того, патологические процессы охватывают и соединительнотканные структуры, что нередко приводит к рубцеванию и прочим осложнениям.

Кстати, МКБ-10 присвоила патологии код N60. Разумеется, под этим номером объединяются самые разные формы заболевания. Например, код N60.1 используется для обозначения кистозной диффузной доброкачественной дисплазии молочной железы. Под номером 60.3 подразумевают фиброаденоз.

Существуют десятки форм доброкачественной дисплазии. Наиболее распространенные разновидности заболевания мы рассмотрим ниже.

Почему развивается патология? Перечень основных причин

Мы уже разобрались с тем, что представляет собой дисплазия молочных желез. Но почему развивается патология? Причин и факторов риска на самом деле огромное количество:

• Как свидетельствует статистика, в большинстве случаев причиной развития заболевания является гормональный сбой, в частности, резкое повышение или снижение уровня эстрогена и/или прогестерона. Это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями, эмоциональным состоянием, гинекологическими процедурами. Например, скачок гормонов наблюдается после прерывания беременности (естественного или преднамеренного).
• Потенциально опасной является гиперандрогения — состояние, которое сопровождается повышением уровня мужских гормонов в женском организме.
• Иногда дисплазия развивается на фоне нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (например, иногда гипофиз синтезирует слишком большое количество пролактина).
• Огромное значение имеет эмоциональное состояние пациентки. Хронические стрессы, постоянное пребывание в тяжелой психологической атмосфере — все это сказывается на гормональном фоне. Кстати, к факторам риска относят сексуальную неудовлетворенность и длительное половое воздержание.
• Дисплазия нередко развивается на фоне заболеваний репродуктивной системы, в частности, гиперплазии эндометрия, миомы матки. Потенциально опасными являются и любые воспалительные болезни половой сферы, в том числе, и инфекционные.
• Недуг может быть результатом аптоза — состояния, при котором клетки участвует в собственном разрушении. Сопровождается подобный процесс воспалением, а также нарушением капиллярного кровотока в груди, изменением структуры и физиологических особенностей железистой ткани.
• К факторам риска относят раннее наступление менопаузы. Если это случилось в возрасте 50-52 лет, то вероятность развития дисплазии значительно увеличивается.
• Определенную роль играет и наследственная предрасположенность.

Особенности клинической картины: на какие симптомы обращать внимание?

Выше уже было рассмотрено то, почему развивается доброкачественная дисплазия молочной железы и что это такое. Теперь стоит ознакомиться с основными симптомами, к появлению которых приводит данное расстройство:

• Начальные этапы, как правило, проходят бессимптомно. Лишь изредка женщина во время пальпации груди может нащупать уплотнение. По мере прогрессирования заболевания появляются болевые ощущения. Это и есть первые признаки дисплазии молочных желез.
• Боль может носить различный характер, но, как правило, она усиливается перед наступлением месячных. Состояние пациентки в большинстве случаев улучшается после окончания менструации.
• Постоянное раздражение, апатия, депрессивные состояния — это вторичные признаки дисплазии молочной железы. Подобные эмоциональные изменения связаны как с гормональными расстройствами, так и с постоянным дискомфортом, от которого страдает пациентка.

Разумеется, многое зависит от формы заболевания, будь то неуточненная доброкачественная дисплазия молочной железы или любая другая ее разновидность. Симптоматика может изменяться в зависимости от наличия тех или иных сопутствующих заболеваний. Тем не менее, заметив у себя подобные симптомы, нужно обратиться к врачу в срочном порядке.

Разновидности заболевания

На фоне доброкачественной дисплазии происходят пролиферативные изменения структуры эпителиальных и соединительных тканей молочной железы. В зависимости от особенностей клинической картины и патологических процессов выделяют несколько форм подобного заболевания:

• Пролиферативная форма недуга сопровождается патологическим делением эпителия протоков и долей. Соединительные ткани при этом затрагиваются редко.
• Если речь идет о непролиферативной доброкачественной дисплазии молочной железы, то стоит понимать, что процесс разрастания затрагивает фиброзную ткань. Патология нередко сопровождается образованием множественных мелких кистозных структур (иногда они сливаются в одну большую кисту).
• Фиброаденома представляет собой уплотнение, образованное железистой и соединительной тканью. Как правило, структура имеет волокнистую капсулу. Несмотря на то что образование является доброкачественным, примерно в 20-50 % случаев в той или иной момент происходит злокачественное перерождение клеток и развивается раковое заболевание.
• Внутрипротоковая папиллома — еще одна разновидность дисплазии. Это околососочковая структура, которая формируется из клеток эпителия протоков.

Дисгормональные формы дисплазии

Дисгормональная дисплазия молочной железы сопровождается все теми же патологическими изменениями в структуре железистых и соединительных тканей. Тем не менее такая форма патологии протекает с весьма выраженными изменениями гормонального фона. В современной медицине выделяют две ее разновидности: диффузную и узловую мастопатию.

Диффузная дисгормональная дисплазия молочной железы также разделяется на несколько подвидов. С информацией о них стоит ознакомиться:

• Аденоз представляет собой диффузную форму мастопатии, которая сопровождается разрастанием железистой ткани. В большинстве случаев с такой патологией сталкиваются молодые и еще не рожавшие женщины. Недуг сопровождается болями при пальпации груди, которые усиливаются во время менструации.
• Фиброаденоматоз — диффузная дисплазия молочных желез, которая характеризуется патологическим разрастанием фиброзных тканей. Во время пальпации можно нащупать небольшие уплотнения в груди. Болевой синдром в данном случае менее выражен.
• Диффузная мастопатия сопровождается образованием единичных или множественных кист. При прощупывании железы можно почувствовать мелкие узелки с четкими границами. Боль в данном случае носит распирающий характер.
• Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой смешанную форму патологии. Кстати, в большинстве случаев недуг сопровождается не только болями, но также воспалением, отеками, появлением нехарактерных выделений из сосков. Как свидетельствует статистика, в большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются зрелые женщины в возрасте от 35 до 40 лет.

Существуют и другие доброкачественные дисплазии молочной железы, но встречаются они крайне редко. В любом случае стоит понимать, что каждая форма патологии требует тщательной диагностики и индивидуального лечения. При отсутствии терапии вероятность развития раковых заболеваний очень высока.

Диагностические мероприятия

Безусловно, заметив у себя вышеописанные симптомы (узелки в груди, периодически возникающие боли), нужно обратиться к специалисту. Разумеется, для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется не только внешний осмотр, но и инструментальное обследование. Стоит понимать, что во время диагностики очень важно не только подтвердить наличие дисплазии, но также выяснить причину развития заболевания.

• Важным этапом диагностики является первичный осмотр. Для начала врач собирает информацию для составления анамнеза, интересуется наличием тех или иных симптомов, задает вопросы о тех или иных заболеваниях среди близких родственников.
• Обязательно проводится физикальное обследование груди. Во время пальпации врач может обнаружить под кожей нехарактерные уплотнения. Кстати, процедуру лучше всего проводить с 7 по 10 день цикла. Во время осмотра врач обращает внимание и на близлежащие лимфатические узлы (важно проверить, не увеличены ли они).
• Сегодня наиболее информативным методом диагностики является маммография. Рентгенологическое обследование позволяет получить многомерное изображение молочной железы. На снимке врач может более внимательно рассмотреть уплотнения (будь то кисты, папилломы, аденомы), точно определить их размеры и местонахождение. При помощи подобного исследования осуществляется также динамическое наблюдение за новообразованием. Таким образом специалист может проверить, насколько эффективны лекарства, удалось ли остановить дальнейшее развитие дисплазии.
• Иногда врачи рекомендуют дополнительно сделать магнитно-резонансную томографию. Это более дорогостоящее исследование, которое, впрочем, дает намного более точные результаты.
• Дополнительно проводится допплерографическое сканирование. При помощи ультразвукового оборудования врач может тщательно осмотреть орган, оценить степень его кровоснабжения. Это простая и безопасная процедура, которая проводится практически в каждой клинике.
• Если есть подозрение на злокачественный процесс, то проводится биопсия. При помощи тонкой иглы врач проводит забор интересующих его образцов (например, извлекается жидкость, которая наполняет кисту), затем отправляет их на лабораторный анализ.
• Дополнительно пациентку направляют на гинекологический осмотр, а затем и на консультацию с эндокринологом. Разумеется, важно сдать анализы крови для проверки уровня тех или иных гормонов.

Доброкачественная дисплазия молочной железы: как лечить?

Схема терапии составляется на основе полученных во время диагностики результатов. Лечение дисплазии молочной железы составляется индивидуально, так как оно зависит от формы заболевания, стадии его развития и особенностей клинической картины.

Народные методы лечения

Терапия при наличии доброкачественной дисплазии молочной железы обязательно должна быть комплексной. Иногда врачи рекомендуют применять некоторые рецепты народной медицины:

• Если речь идет об неуточненной дисплазии молочной железы (равно как и любой другой форме заболевания), то стоит попробовать компрессы из свежих листьев лопуха. Их нужно приложить к груди и зафиксировать при помощи повязки.
• Эффективными будут и листья свежей капусты. На поверхность листа наносят немного натурального меда, накладывают компресс на грудь и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на груди на несколько часов. Листья капусты помогают снять отек и боль.
• Можно приготовить укрепляющий и успокаивающий травяной отвар. Смешать в равных количествах семена укропа, цветки аптечной ромашки, листья перечной мяты и корень валерианы. Столовую ложку состава залить стаканом кипятка и настоять. Процеженный отвар нужно выпить в течение дня, разделив на 2-3 приема.
• Некоторые специалисты рекомендуют ежедневно смазывать кожу груди репейным маслом. Это средство можно приобрести практически в любой аптеке. Но если есть возможность, все же лучше приготовить лекарство самостоятельно. Часть измельченных корней лопуха надо залить тремя частями оливкового масла. Емкость закрыть и настаивать в теплом месте в течение десяти суток. После этого настой процеживают, в таком виде он готов к использованию. Кстати, лучше хранить его в холодильнике.

Разумеется, применять подобные средства можно лишь с разрешения специалиста. Ни в коем случае нельзя отказываться от назначенных врачом медикаментов.

Хирургическое вмешательство

Выше уже было рассмотрено, как лечится дисплазия молочной железы, что это такое и какими симптомами сопровождается. В большинстве случаев медикаментозная терапия дает возможность взять течение заболевания под контроль. Но, к сожалению, иногда без хирургического вмешательства обойтись невозможно.

Если в железистых тканях образовалась киста (или множественные новообразования) и структура продолжает расти, то пациенткам порой рекомендуют пройти процедуру биопсии. Врач вводит в полость кисты тонкую иглу, таким образом извлекая ее содержимое. После этого вводится специальный склерозант - вещество, которое вызывает склеивание стенок кисты. Такая методика позволяет предотвратить повторное наполнение полости. Аспирационную жидкость, полученную во время биопсии, отправляют на лабораторный анализ. Если во время исследования в образцах были обнаружены примеси крови или атипичные структуры, то может потребоваться полномасштабная операция, иногда вплоть до резекции.

Если имеет место тяжелая форма фиброаденоматоза, то пациенток иногда также госпитализируют и направляют на хирургическую процедуру.

Профилактические мероприятия

Почему развиваются различные формы такой патологии, в том числе, и неуточненная доброкачественная дисплазия молочной железы? Что это такое и какими симптомами сопровождается заболевание? Эти моменты мы уже рассмотрели.

В определенных условиях патология может быть крайне опасной, поэтому стоит хотя бы попытаться предотвратить ее развитие. Специфических профилактических лекарств, к сожалению, не существует, но врачи рекомендуют следовать некоторым простым правилам:

• Все заболевания органов репродуктивной системы должны быть вовремя диагностированы. Важно проходить курс терапии до конца и тщательно следовать всем предписаниям врача.
• С осторожностью принимать лекарственные средства, которые способны влиять на уровень тех или иных гормонов.
• Очень важно правильно питаться, отказаться от сладостей, мучного, солений, консерваций и прочей вредной пищи. Во-первых, это положительно сказывается на работе организма и обеспечивает его полезными веществами. Во-вторых, подобный рацион помогает поддерживать массу тела в пределах нормы. Ожирение неизбежно сопряжено с изменениями гормонального фона.
• Важной является также нормальная, регулярная половая жизнь. С другой стороны, частая смена партнеров и беспорядочные половые связи повышают вероятность развития различных инфекционных заболеваний и нежелательной беременности.
• Стоит помнить о том, что прерывание беременности влечет за собой тяжелые гормональные сбои. Лучше пользоваться контрацептивами (правильно подобранными).
• Полезно поддерживать хорошую физическую форму. Регулярные прогулки на свежем воздухе, активный отдых, пробежка, тренировки — все это положительно сказывается на работе организма и предупреждает развитие ожирения.
• Специалисты рекомендуют укреплять иммунную систему, закаливая организм и принимая витамины.
• Важно избегать стрессов, эмоционального выгорания, нервного перенапряжения — все это напрямую влияет на уровень гормонов и в определенных условиях может спровоцировать появление или прогрессирование уже имеющейся доброкачественной дисплазии молочной кислоты.
• Каждый месяц нужно проводить самостоятельное обследование груди, аккуратно ощупывая железы. Если во время процедуры вы обнаружили какие-то уплотнения, то стоит обратиться к специалисту.

Конечно, ни в коем случае нельзя отказываться от регулярных профилактических осмотров, ведь чем раньше будет диагностирована дисплазия молочных желез, тем выше шансы на быстрое и полное выздоровление.