Дерматоскопия при раке кожи

У каждого человека хоть раз в жизни возникали сомнения по поводу кожных новообразований. Когда родинка начинает расти и врач назначает обследование, у пациента сразу возникает вопрос: дерматоскопия - что это. Процедура направлена на диагностику новообразований, возникающих на коже с целью раннего выявления заболеваний. В результате доктор еще до появления симптомов может увидеть начало процесса развития злокачественной опухоли.

Что такое дерматоскопия и как ее делают

Обследование на предмет злокачественности новообразований кожи проводится с помощью медицинского прибора – дерматоскопа. Основное значение процедуры – обнаружение меланом на начальной стадии развития. Дерматоскопия родинок позволяет ставить точный диагноз при наличии болезней кожи меланоцитарной и немеланоцитарной этиологии. Чтобы поставить безошибочный диагноз, существует несколько дерматоскопических критериев. Помимо диагностики заболеваний кожи данный метод применяют для:

выявления эффективности назначенного лечения;
выбора способа удаления любых новообразований;
выбора способа лечения родинок;
дифференцирование патологий волосистой части головы;
диагностики болезней ногтей разной этиологии;
наблюдения за состоянием невусов.

Обследование на ручном дерматоскопе помогает увидеть более глубокие кожные слои благодаря увеличению кожного покрова в 10 раз. Система удобна и проста в повседневной медицинской практике. Существует два прибора ручного типа – с фотоаппаратом и без. Первый выводит на экран монитора изображение, чтобы не торопясь сделать снимки, изучить и задокументировать его для дальнейшего наблюдения за изменениями. Если фотоаппарат на приборе отсутствует, то врач самостоятельно должен сделать заключение в течение 10 секунд.

С помощью электронных приборов происходит цифровое обследование. Суть его состоит в том, чтобы оценить параметры новообразований – размера участка поражения, его структуру, характер краев. Осмотр проводится с помощью компьютера, видеокамеры, программного обеспечения. После процедуры пациенту выдается заключение об исследуемом элементе, где указан уровень опасности родинки от 0 до 100%.

Самым современным методом диагностики новообразований является ЭКД. Итак, эпилюминесцентная дерматоскопия – что это? Основным отличием данной процедуры является применение поляризованного освещения, подсвечивающего родинку изнутри. Это дает специалисту отличную возможность лучше рассмотреть все ее особенности. Диагноз рак кожи с помощью метода ЭКД ставится с точностью 95%.

Гречка в духовке: рецепты с фото
Как узнать, кто звонил по номеру телефона, бесплатно
Признаки воспаления легких у взрослого

Что показывает дерматоскопия

Во время проведения процедуры врач делает замер обследуемого участка, визуально выясняет характер краев родинки, осматривает структуру поверхности и насколько вросли вглубь кожного покрова пигментированные клетки. После пациенту выдается график с тремя цветными зонами, каждая из которых характеризует опасность новообразования в отношении злокачественности:

белый цвет – родинка безвредна;
желтый – новообразование не требует удаления, но есть относительный риск перерождения;
красный – высокий риск перерождения родинки из доброкачественной в злокачественную.

Показания к проведению

Обязательное проведение дерматоскопии показано для предоперационной диагностики, если планируется удаление пигментного образования лазером, криодеструкцией, электрокоагуляцией или обычным хирургическим методом. Особое внимание уделяется светлой коже, людям пожилого возраста, беременным женщинам и пациентам с наличием генетической предрасположенности. Также обязательное обследование дерматоскопом назначается при наличии каких-либо изменений при онкообразованиях, к примеру, при асимметрии, шелушении, воспалении, зуде и прочих.

Лицам со светлой кожей и наличием новообразований кожи более 5 штук и размером до 0,5 сантиметра нужно обязательно знать, дерматоскопия – что это и проходить процедуру хотя бы раз в полгода. В группе риска развития меланомы веснушчатые, светловолосые, голубо-, серо-, зеленоглазые люди и лица с множественными пигментными пятнами по всем телу или с большим количеством доброкачественных невусов.

После предварительной консультации врач может назначить профилактическое изучение всех родинок, имеющихся на теле. Микроскопия выполняется при подозрении патологических очагов в детском возрасте для опровержения злокачественной структуры родинок. В возрасте до 20 лет риск малигнизаций невелик, поэтому часто удаление новообразования неоправданно.

Невус – это доброкачественное пигментное пятно или родинка, которое может появиться на любом этапе жизни человека. Как правило, он не требует лечения и не влияет на качество жизни. Однако некоторые виды невусов относятся к предраковым состояниям, а в этом и заключается их опасность. К группе риска относятся люди:

сталкивающиеся на рабочих местах с ультрафиолетовым излучением;
регулярно отдыхающие в экваториальных странах;
длительно принимающие гормональные препараты;
имеющие хронические эндокринные расстройства;
с пониженным иммунитетом;
родственники, которых болели раком кожи.

Как делают дерматоскопию

Процедура не занимает много времени и абсолютна безболезненна. На одну родинку уходит около 3 минут. При наличии подозрения на онкологию проводится дополнительное обследование – через время родинки повторно фотографируются, чтобы увидеть динамику изменений, сравнив снимки. Если злокачественность образования на коже подтверждается, то пациент направляется на хирургическое лечение немедленно.

Чем подкормить огурцы после высадки в грунт
Сушеные лисички от паразитов - рецепты для лечения. Отзывы о применении грибов от паразитов
Баклажаны с помидорами и чесноком в духовке - рецепты к столу и на зиму

После того, как дерматологом будет назначена дерматоскопия родинки – что это, было рассказано выше, подготовки для ее проведения не требуется. Ни анестезия, не другие методы обезболивания не используются, поэтому кушать и пить воду не запрещено перед процедурой. Единственное пожелание специалистов – не наносить на родинки никаких косметических средств в день осмотра.

Главное преимущество дерматоскопии – возможность исследования родинок самого малого размера. Процедура проводится в несколько этапов. Сначала пациент укладывается в удобном положении на кушетку. Место пигментации смазывается гелем для повышения прозрачности верхнего слоя кожного покрова и для устранения бликов. Дерматоскоп наводится на родинку и делается съемка, увеличивая ее в десятки раз. Затем врач определяет параметры новообразования по специальной шкале, расположенной на приборе и дает заключительную оценку. Заканчивается процесс снятием с тела остатков геля.

Сначала родинку или пигментное пятно обследует по правилам АВСД. Асимметрия (А) делится двумя осями, затем оценивается от 0 до 2 баллов. Границы родинки (В) подразделяют н 8 сегментов, в каждом из которых сравнивают и отмечают интенсивность пигментации от 0 до 8 баллов. Цвет новообразования (С) оценивают по шкале от 1 до 6 баллов (белый, черный, голубой, темно-коричневый, светло-коричневый, красный). Структура родинки (Д) состоит из 5 элементов: узелки, точки, неструктурированные области, ветвистые полоски, пигментная сеть. Ее оценивают от 1 до 5 баллов.

В итоге рассчитывается индивидуальный индекс по формуле: (А)*1.3 + (В)*0.1 + (С)*0.5 + (D)*0.5. Когда индекс меньше 5,45, то диагностируется меланома с вероятностью 93%. Результаты дерматоскопии бывают такими:

Подозрение на злокачественное образование. Требуется хирургическое вмешательство с последующим гистологическим исследованием.
Асимметрия без признаков онкологии. Результаты сохраняются в базе данных, рекомендовано повторное обследование через 3-6 месяцев.
Симметричные образования. Рекомендован ежегодный осмотр.

Где можно сделать дерматоскопию

Провести обследование и узнать, дерматоскопия родинки – что это, можно в любом медицинском диагностическом центре, где присутствует дерматоскоп. Противопоказаний к проведению процедуры нет. Ее можно проводить при любом состоянии здоровья и в любом возрасте. Опытный дерматовенеролог не только обследует состояние новообразований, обнаружит меланому на ранней стадии, но и поможет разработать тактику лечения и принять решение о хирургическом удалении при подозрительном диагнозе.

Центральное место в борьбе со злокачественными образованиями на коже занимает плановое обследование и профилактика:

ограничение воздействия на кожу УФ излучения (использование защитных средств);
генетическое консультирование;
достаточное присутствие витамина Д в рационе.

Цена проведения дерматоскопии

Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники, профессионализма врача дерматолога и количества исследуемых элементов. При наличии множественных родинок итоговая цена составит немалую сумму. Средняя стоимость дерматоскопии в Москве:

Ответ: косметолог! Он – первый наиболее статистически вероятный специалист, который видит кожу, а соответственно, и все новообразования пациента.

Важно помнить, что при этом от своевременности постановки диагноза зависит жизнь нашего больного!

Радикальная хирургия при толщине меланомы по Бреслау до 0,76 мм позволяет предположить 15-летнюю выживаемость более 95 %. При большой толщине – 5-летняя (15–20 %).

Получается, что результат зависит в первую очередь от диагностики, то есть от нас – врачей-дерматологов и косметологов. Стоит признать, что при этом точность диагностики и раннее обнаружение опухолей кожи все еще неудовлетворительны. Врачи, не являющиеся онкологами, ошибаются в диагнозе более чем в половине случаев. Хорошая новость в том, что сейчас у нас есть знания и инструменты для того, чтобы эту статистику изменить.

Поскольку дерматоскопические критерии гипопигментированных образований кожи менее специфичны, а число дифференциальных диагнозов значительно выше, диагностика подобных элементов нередко представляет более сложную задачу, притом что речь может идти уже о злокачественных образованиях и меланоме или при этом имеется риск их перерождения, в том числе в меланому 3 .

Именно на беспигментных образованиях мы остановимся в настоящей статье.

Группы риска

Больные с любой злокачественной опухолью кожи в анамнезе или с меланомой у родственников (первой линии родства);
Больные моложе 50 лет, имеющие всего более 50 невусов или более 20 невусов на коже рук;
Больные старше 50 лет с признаками хронического фотоповреждения кожи.

Беспигментные поражения

Не- и гипопигментированные (беспигментные) новообразования включают 6 :

Общие кожные злокачественные новообразования (базалиома, плоскоклеточная карцинома).
Редкие злокачественные новообразования (сосудистые новообразования, кожные лимфомы, карцинома Меркеля, некоторые варианты меланом).
Разнообразные непигментированные доброкачественные состояния, которые могут имитировать рак кожи.

Методики дерматоскопии

Выделяют две разновидности дерматоскопии:

классическая иммерсионная (неполяризационная, НПД),
поляризационная (ПД).

При НПД важно использовать жидкость для иммерсии (минеральное масло, спиртовой раствор или УЗИ-гель), а ПД предполагает кросс-поляризацию: использование источника поляризованного освещения и поляризующего фильтра для блокировки избыточного света, отраженного от поверхности кожи. В последние годы ПД становится все более популярной 7 .

Алгоритмы дерматоскопии

атипичная пигментная сеть (2 балла),
бело-голубая вуаль (2 балла),
атипичные сосуды (2 балла),
полосы, представленные неравномерно по периферии образования (сегментарно) (1 балл),
структуры регресса (1 балл),
неравномерная пигментация (1 балл),
точки/глобулы нерегулярные(1 балл).

Для уточнения дерматоскопической природы меланоцитарного образования может использоваться ABCD-правило профессора В. Штольца, предложенное в 1994 году. Оцениваются следующие параметры, каждому из которых дается количественная оценка (количество баллов, которое умножается на соответствующий весовой коэффициент и суммируется для определения общего дерматоскопического индекса – TDS total dermoscopy score):

А – в первую очередь ассиметрия структуры, но и цвета (не столько форма, сколько однородность картины). Устанавливается по отношению к оси симметрии и перпендикулярной оси (полностью симметрично – 0 баллов, асимметрия по одной оси – 1, по двум – 2 балла).
В – края – по наличию четкой границы пигментной сети в 8 сегментах (0–8).
С – варианты цвета – окраски (буквально – количество цветов). Чем больше цветов – тем больше потенциальный риск. При оценке определяют красный, белый, светло- и темно-коричневый, серо-синий и черный цвета (1–6).
D – дерматоскопические признаки: пигментная сеть, радиально ориентированные структуры, бесструктурные участки (1–6).

Отрицательные признаки (при меланоме не должны определяться):

присутствие только одного цвета,
симметрия дерматоскопической структуры.

Положительные признаки (достаточно наличия одного признака):

Оценка результата: отсутствие двух отрицательных признаков и наличие одного из девяти положительных признаков указывает на меланому.

Использование классических алгоритмов применимо только к меланоцитарным образованиям и не является абсолютно точным. Так, при алгоритме ABCD, в зависимости от квалификации и опыта врача, возможна неправильная оценка, неверная интерпретация набора признаков и, как следствие, диагностическая ошибка 7 .

Дерматоскопия немеланомного рака кожи

Основные традиционные критерии:

Lallas et al. также считают наиболее характерной картиной BCC наличие областей, похожих на кленовый лист (периферические радиальные линии, объединенные общим основанием) с поверхностными мелкими телеангиэктазиями.

Дополнительными дерматоскопическими признаками являются множественные небольшие эрозии и белые или красные бесструктурные участки 12 .

Кожный SCC является вторым наиболее распространенным раком кожи в связи с ростом заболеваемости в последние десятилетия. Наиболее частыми локализациями поражения являются области головы и шеи.

Кератоакантома в последние годы все чаще рассматривается как вариант высокодифференцированного SCC, хотя некоторые авторы считают его доброкачественным новообразованием.

симметричные эритематозные пятна круглой или овальной формы,
симметрия по двум осям (85 % случаев),
симметрия по одной оси (10 % случаев),
четкие границы поражения.

Сложность диагностики беспигментных новообразований усугубляется существованием беспигментных узловых меланом с полной симметрией, не поддающихся выявлению при помощи традиционных алгоритмов диагностики меланомы, в том числе дерматоскопических 4 .

Косметолог должен помнить о правиле EFG, введенном известным новозеландским дерматологом Клифом Розенталем, и в случае любых подозрений применять его для первичной диагностики узловой меланомы (беспигментной и пигментной) 13 .

Ошибки при проведении дерматоскопии

Чаще всего полный осмотр кожных покровов не проводится по причине дефицита времени. Не меньшее значение имеет стыдливость пациента и нежелание раздеваться, разуваться или портить прическу. Однако подсчитано, что дерматолог, консультируя больных, пропускает рак кожи у каждого 50-го пациента, меланому кожи – у каждого 400-го больного 14 . Поэтому следует стремиться к осмотру всех кожных покровов пациента.

Сегодня доступны дерматоскопы, позволяющие проводить исследование как с иммерсионной жидкостью и непосредственным контактом с кожей, так и бесконтактно (кросс-поляризованный свет).

Необходимо помнить, что при проведении иммерсионной дерматоскопии нанесение на исследуемую поверхность иммерсионной жидкости совершенно необходимо, поскольку в этих условиях создается максимальное проникновение света вглубь ткани.

Без иммерсионной жидкости (и даже без контакта с кожей) можно проводить исследования с помощью дерматоскопов с поляризующим и кросс-поляризующим фильтром.

Оснащение кабинетов дерматоскопами без функции сопряжения с фотоаппаратом для фотофиксации изображений, неполным набором иммерсионных сред.

Косметолог в идеале должен иметь в кабинете два вида иммерсионных сред: для осмотра гладкой кожи (иммерсионное масло или хлоргексидин либо изопропиловый спирт) и для исследования ногтей, папилломатозных образований (ультразвуковой гель) 15 .

Перед обследованием каждого пациента плату дерматоскопа следует дезинфицировать!
При осмотре предположительно заразных высыпаний и слизистых оболочек следует применять одноразовые накладки на дерматоскоп либо защищать дерматоскоп пленкой для минимизации контаминации.
Регулярно обрабатывать дезинфицирующими средствами съемные части дерматоскопов, контактирующие с кожей пациентов.

О чем следует помнить косметологу при проведении осмотра

Не исследовать только подозрительные новообразования. Клинические рекомендации для врачей называют правильным такой подход, при котором проводится осмотр всех новообразований при помощи дерматоскопа и обязательное сравнение их между собой 4 .
Не игнорировать новообразования небольшого диаметра.
Не осматривать только пигментные новообразования, помнить о беспигментных.
Не осматривать только новообразования, на которые жалуется пациент.
Не полагаться только на один алгоритм диагностики, использовать их комбинацию.
В случае малейшего сомнения – советоваться с коллегами.
Порой осторожность может показаться избыточной, но жизнь показывает ее благоразумность.

Рисунок 2. Протокол дерматоскопического исследования (по Соколовой 2 )

Таблица 1. Основные дерматоскопические алгоритмы диагностики меланомы кожи (по Коровину и др. 7 )

Таблица 2. Опросник пациента (по Thissen et al. 2017 16 )

На сегодняшний день в медицине очень большую роль отводят ранней диагностике рака кожи, что успешно осуществляется таким методом диагностики как дерматоскопия. 13 лет назад была создано международное дерматоскопическое общество, цель которого – изучение и предотвращение серьезных кожных заболеваний. Проводятся масса клинических испытаний и исследований, посвященных улучшению качества диагностики раковых и предраковых заболеваний кожи.

В чем же причина того, что одной проблемой занимается целое медицинское сообщество. Каждого из нас природа наградила тем или иным количеством родинок на теле. Часто они нас не беспокоят, и кажется, что такое заболевание как рак кожи, нам абсолютно не грозит. Но, оказывается, сотни людей страдают от меланомы – рака кожных покровов. Мы можем наблюдать, что родинки на нашем теле, которые абсолютно нас не беспокоили, вдруг стали расти, зудеть, меняться в цвете. Эти признаки являются прямым поводом незамедлительно обратиться к врачу. К счастью, на сегодняшний день, благодаря высоким технологиям, легко можно предотвратить болезнь. Одним из таких технологий является дерматоскопия.

Что такое дерматоскопия и дерматоскоп?
Как проводится дермоскопия?
Видео — Обследование родинок. Дерматоскопия

Что такое дерматоскопия и дерматоскоп?

Дерматоскопия (Dermatoscopy) – метод диагностики, с помощью которого выявляются физиологические изменения на кожных покровах человека. Цель обследования – профилактика, выявление или предотвращение болезней меланоцитарного или немеланоцитарного характера. Данный вид диагностики позволяет не только уточнить диагноз, но и выбрать способ лечения, а также наблюдать за результатами лечения.

Диагностика осуществляется с помощью аппарата – дерматоскоп. Изначально дерматоскоп был разработан для выявления меланоцитарных новообразований. На сегодняшний день специалисты успешно применяют его и для определения таких заболеваний как псориаз, различного рода лишая, эритем и др.

Ведущие клиники в Израиле

Первоначально, до разработки дерматоскопа, его функции выполняла лупа. Путем увеличения исследуемой области в несколько раз, врачи осматривали и диагностировали болезнь. Но современные дерматоскопы несравнимы со своими предшественниками. В них предусмотрены мощнейшие оптические стекла, фото и видео камеры. Это дает возможность специалистам сохранять снимки, сделанные на разных стадиях заболевания, до и после лечения, тем самым сравнивая снимки. Также современные дерматоскопы дают возможность профилактики меланомы. Во время профилактического осмотра стало возможным прогнозировать процесс развития болезни.

Виды дерматоскопов:

Ручной. Образование на кожном покрове с помощью данного вида дерматоскопа возможно увеличить в 10 раз. Преимущество его – мобильность и простота в использовании. Ручные приборы могут быть как с фотоаппаратом (фотодерматоскопия) так и без него. Дерматоскоп с фотоаппаратом позволяет выводить и сохранять снимки на компьютер, тем самым дав возможность врачу тщательнее изучить и ставить диагноз.
Цифровой. Кроме того, что данный вид дерматоскопа оснащен видеокамерой, для него создано специальное программное обеспечение. Программное обеспечение, обработав снимки, выводит результат, оценив уровень опасности от 0 до 100%. Благодаря цифровому дерматоскопу стало возможным получить объективную оценку болезни, потому что кроме субъективного мнения врача, также выводятся прогнозы программного обеспечения.
Эпилюминесцентный. Последнее поколение дерматоскопов, способное обследовать родинку изнутри. Эта возможность достигается благодаря поляризованному освящению. Диагноз определяется с точностью до 95%.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Человек должен быть внимателен к своему организму, изменениям, происходящим в нем. Любые изменения, происходящие на кожных покровах, особенно родинок, должны стать веским поводом обратиться к врачу. Факторы, указывающие на предрасположенность к раку кожи:

Асимметричность. Обычно родинки и другие образования, если таковые имеются на кожных покровах, ровные и симметричные. Симметричность проверяется врачом путем визуального проведения линии, проходящей от центра образования. Обнаруженная несимметричность указывает на патологические изменения, проходящие внутри образования.
Нечеткие границы. Появление неровных границ родинки, увеличение площади родинок – нетипичное явление. Обычно края у родинки ровные, и четко отличаются по цвету от соседних участков кожи. Дерматоскопия обязательна при обнаружении данных изменений.
Плотность пигмента. При потемнении пигментных пятен или родинок, необходимо срочно сделать дерматоскопию с последующим гистологическим анализом для определения типа образования, ее злокачественности или доброкачественности.
Воспаление близлежащих тканей. Воспалительный процесс прилегающих к родинке участков кожи должен насторожить человека. При дерматоскопии, путем многократного увеличения этих участков, возможно обнаружение отека, что является тревожным признаком и требует точной диагностики и при необходимости, адекватного лечения.

В процессе диагностики, образование на коже, с помощью современных дерматоскопов, делится на определенные участки. Каждый участок маркируется программным обеспечением от светлого до темного оттенков. При белом цвете шкалы говорят о безопасности образования. Относительная безопасность отмечается желтым цветом. Красный цвет является подтверждением диагноза. Суммируя результат, специалисты оценивают состояние образования.

Кому следует пройти дермоскопию:

У кого на теле много родинок родинок, папиллом, кондилом, пигментных пятен;
У кого в роду кто-либо болел меланомой. Данный факт может указывать на предрасположенность к раку кожи;
Лица, чья профессия вынуждает прибывать много времени под прямыми солнечными лучами;
При обнаружении увеличения количества родинок, расширении границ пигментных пятен.

Надо отметить, что процедура абсолютно безболезненная и не имеет никаких противопоказаний. Данное обследование могут пройти даже беременные и младенцы.

Как проводится дермоскопия?

Особой подготовки процедура не требует, так как не несет в себе никакой опасности. Итак, как делают дерматоскопию:

Наносится специальный раствор или гель, который увеличивает прозрачность кожи и предотвращает появлению бликов на снимке;
Под углом 20 градусов на исследуемый участок кожи направляется свет галогеновой лампы;
Если родинка или другое образование не болезненное, на нее прижимается специальное стекло;
Делается снимок поверхности образования. Снимок переносится на цифровой носитель, где по вышеуказанной шкале оценивается состояние образования. Это зависит от выбранного метода дермоскопии. При использовании современного оборудования, программное обеспечение, предусмотренное в нем, само выдает заключение. Но окончательный вердикт все же выводится врачом;
При подтверждении злокачественности образования, специалист тщательно исследует опухоль, делает снимки для изучения дальнейшей динамики, для сравнения после последующих лечебных процедур.

Диагностическая роль дерматоскопии неоценима. Дерматоскопия является таким методом диагностики, которая за последние годы снизила вероятность преобразования различных образований на теле в меланомы на 80%. Своевременное обнаружение изменений в образованиях позволило на ранних стадиях избавиться от болезни, не прибегая к сложнейшим методам лечения.

Видео — Обследование родинок. Дерматоскопия

Дерматоскопия кожи – наиболее информативный неинвазивный способ диагностики, который применяется для исследования природы родинок и родимых пятен. Используется этот метод при подозрении на злокачественный характер новообразований с целью исключить или подтвердить наличие онкопатологии.

Мировой практикой доказана эффективность дерматоскопии в ранней диагностике рака кожи и одного из самых опасных его видов – меланомы. По данным статистики, благодаря данному методу исследования удается выявить на 20 процентов больше случаев онкопатологии кожи, чем при обычном клиническом осмотре. В ситуации, когда раком кожи в России заболевает 25 человек из каждых 100 тысяч населения, дерматоскопия становится необходимой мерой предотвращения трагических последствий недуга.

Дерматоскопия позволяет выявить малейшие изменения в структуре новообразования на ранних стадиях, когда родинка еще не переродилась в злокачественную опухоль. В таких случаях эффективность лечения составляет более 90 процентов.

В МЕДСИ дерматоскопию проводят опытные дерматологи и онкологи с использованием высокоточного оборудования Vision Derma Pro (Германия). Это современная цифровая система для исследований и анализа, позволяющая получать изображения с десятикратным увеличением и фиксировать их в базе для последующего ведения пациента. Ранняя диагностика рака кожи и своевременно назначенное специалистами МЕДСИ лечение значительно повышают шансы на выздоровление.

Что такое дерматоскопия

Дерматоскопия новообразований – оптический метод исследования родинок, пигментных и родимых пятен при помощи специального прибора, дерматоскопа. Современное оборудование для визуальной диагностики рака кожи позволяет выводить на монитор компьютера десятикратно увеличенное изображение изучаемого участка эпидермиса. Врач получает возможность подробно исследовать форму, цвет, глубину, структуру новообразования и определить его характер – зло- или доброкачественный. При обычном визуальном осмотре невозможно различить невооруженным глазом незначительные, но уже представляющие опасность изменения в структуре родинки и родимого пятна. По этой причине эффективность диагностики при помощи дерматоскопии в десятки раз выше.

Цифровые дерматоскопы Vision Derma Pro позволяют сохранить изображение исследуемой области в базе компьютера для изучения несколькими специалистами и наблюдения в динамике.

Для проведения дерматоскопии не требуется предварительного хирургического вмешательства, процедура является абсолютно безболезненной и безопасной и не имеет противопоказаний.

Показания к проведению дерматоскопии

Дерматоскопию применяют для диагностики следующих видов поражений кожи:

Сосудистого происхождения
Сопровождающихся изменением цвета кожи
Влекущих за собой изменения структуры кожи
Связанных с нарушениями в распределении сальных и потовых желез
Злокачественного происхождения

Врач-дерматолог или онколог может порекомендовать сделать дерматоскопию, если:

У пациента светлые волосы и кожа и большое количество родинок на теле
Родинка более 0,5 сантиметра в диаметре
Новообразования возникли у женщины во время беременности
Новообразования появились у пациента старше шестидесяти лет
Есть случаи заболевания меланомой у родственников
Родинка увеличилась в размере, уплотнилась, изменила цвет или равномерность окраски
В области родинки появились воспаления, шелушения, трещины, изъязвления, покалывания, зуд
Необходимо удалить кожное образование любого типа

Большинство из перечисленных выше признаков может быть симптомом начала развития меланомы. В случае их появления необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-дерматологу или онкологу, который решит вопрос о проведении дерматоскопического исследования.

Чем опасны родинки

Большинство родинок безопасно, но под них зачастую может маскироваться меланома. По этой причине регулярная дерматоскопия родинок является важной мерой профилактики этого самого опасного вида рака кожи.

Некоторые доброкачественные новообразования могут трансформироваться в злокачественные под воздействием негативных факторов, таких как:

Длительное пребывание на солнце, частое посещение солярия
Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям
Частое травмирование родимых пятен и родинок (расческой, одеждой и пр.)
Солнечные ожоги (даже те, которые получены в детском, подростковом и юношеском возрасте, могут сыграть роковую роль в последующие годы)
Контакт с химическими веществами (работа на вредных производствах и пр.)
Возрастные изменения кожи

Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием родинок и родимых пятен и при появлении тревожащих симптомов обратиться к специалистам.

Как защититься от рака кожи

Развитие рака кожи легко предотвратить, если уделять должное внимание профилактике.

Для этого необходимо:

Скрывать родинки под одеждой
Избегать травмирования родинок
Загорать в периоды низкой солнечной активности
Использовать солнцезащитные кремы
Избегать посещений солярия
Регулярно проводить самообследование
Раз в год проходить профилактические осмотры у дерматолога
Удалять родинки, которые постоянно подвергаются травмированию
Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет

Преимущества дерматоскопии

Дерматоскопия признана наиболее высокоинформативным из неинвазивных методов диагностики кожных заболеваний: точность результатов достигает 97 процентов.

Врачи-дерматологи и онкологи назначают дерматоскопию в случае подозрений на злокачественный характер новообразований, так как она:

Проста в исполнении
Позволяет обследовать самые маленькие родинки
Не нарушает целостность кожного покрова
Не травмирует исследуемый объект
Безболезненна и безопасна
Не имеет противопоказаний для проведения
Не требует подготовки
Информативна
Дает результат немедленно
Позволяет сохранить изображение объекта для дальнейшего наблюдения и анализа

В случае выявления при помощи дерматоскопии злокачественного характера новообразования назначается гистологическое исследование – для уточнения диагноза.

Преимущества диагностики и лечения в МЕДСИ

Дерматоскопия в МЕДСИ проводится в нескольких клиниках в Москве. Профессиональные дерматологи и онкологи с многолетним опытом работы осуществляют исследование с использованием высокоточного оборудования Vision Derma Pro (Германия).

Современная цифровая система Vision Derma Pro позволяет:

Получать десятикратно увеличенное изображение исследуемого объекта
Анализировать состояние объекта
Сохранять изображения для изучения несколькими специалистами и для наблюдения в динамике

Если врачом рекомендована дерматоскопия, цена услуги окажется значительно ниже ее ценности, так как ранняя диагностика рака кожи и своевременно назначенное специалистами МЕДСИ лечение позволяет достичь успеха в 90 процентах случаев на начальных стадиях.

Читайте также: