Внутривенный препарат при раке гортани

Рак горла — страшнейшее заболевание, но, к сожалению, не всегда понятно, чем оно вызывается и как строить лечение. Ученые до сих пор стопроцентно не выяснили, является ли заболевание инфекционным, какие именно микроорганизмы повинны в его распространении и насколько важно состояние лимфоузлов.


Сразу хочется сказать об одном опасном стереотипе из прошлого. Речь идёт о вырезании гланд. Раньше аденоиды удаляли всем без разбора: не потому, что человек заболевал, а только ради профилактики. Но ведь организм — это единая система! И эта операция делает организм уязвимым для инфекций — равно как и традиционные способы лечения опухолей: операции, химиотерапия, облучение. Неужели нет других способов вылечить эти опасные заболевания? Есть, просто бороться нужно не с симптомами, а с самой причиной болезни!

Ведь что происходит на деле? Врачи (используя перечисленные выше методы) устраняют симптом (то есть признак заболевания). А причина никуда не девается. Что мы понимаем под причиной? Недостаточный иммунитет. Нехватку полезных веществ в организме. Вредные привычки и неправильное питание. Вот с этим нужно бороться — и только тогда лечение опасных опухолей будет эффективным!

Вы позволяете хирургам удалять часть вашего горла (пусть и на первый взгляд бесполезную)? И после этого удивляетесь, что организм поражает инфекция, которая преобразует ткань в раковые клетки? Если принимать во внимание рак горла, лечение народными средствами в большинстве случаев будет не только более гуманным — но и более объективным, а в некоторых случаях — единственно возможным!

Поговорим о причинах развития рака гортани, симптомах этого опаснейшего заболевания и действительно эффективных способах лечения (народными средствами). Как вылечить рак гортани? Даём ответ!

Итак, что такое рак горла?

Раком горла называют появление злокачественных опухолей на слизистых оболочках в следующих местах: глотка, гортань, голосовые связки. Глотка находится между ротовой полостью и пищеводом, также является частью дыхательной системы, связывая горло с носом. Гортань — часть верхнего отдела дыхательной системы, отвечает за нашу способность издавать звуки. Голосовые связки не только формируют наш голос, но и защищают нижние дыхательные пути.

Насколько часто ткани глотки и гортани поражаются злокачественными опухолями и у кого больше шансов заболеть? В первую очередь это мужчины (как минимум 80 процентов, в некоторых странах — до 95 процентов случаев от всех заболеваний), старше 60 лет, городские жители (у горожан рак горла диагностируется вдвое чаще, чем у жителей деревни). Вообще гортань — самый уязвимый ЛОР-орган: примерно 60% онкологических заболеваний органов, относящихся к компетенции ЛОР-врача, относятся к области горла.

Самая распространенная разновидность рака горла — плоскоклеточный, возникающий из эпителиальной ткани (98 процентов от всех случаев). Оставшиеся 2 процента приходится на саркому (опухоль из соединительной ткани), другие виды рака встречаются крайне редко.

Симптомы рака горла


Сразу нужно сказать, что симптоматика (и, вслед за этим, лечение) зависит от того, где локализована опухоль. Так, если ощущения возникают те же, что и при ангине (боль в горле, при глотании, приёме пищи и воды), то поражена верхняя часть глотки, а если речь идёт о затруднении дыхания (и ртом, и носом), изменении голоса, осиплости, гнусавости, хрипах — поражены гортань и голосовые связки.

Вышеперечисленные симптомы встречаются чаще других, но могут проявляться и другие признаки. В частности, пациенты могут жаловаться на:

  • Постоянное ощущение инородного тела в глотке — от которого невозможно откашляться.
  • Постоянные приступы кашля, от которых не становится легче.
  • Появление постоянного неприятного запаха изо рта, который ничем не заглушается.
  • Появление крови в слюне, кровавых выделений из носа.
  • При осмотре глотки: язвы на стенках.

Итак, почему же образуется рак гортани?

Механизм появления рака не изучен на сто процентов —иначе бы его лечение было менее сложным и более успешным, активнее применялись бы и народные средства. Но выделить несколько главных причин вполне можно — этим и займусь.

  1. Одной из основных причин заболевания нужно назвать вирус папилломы человека (сокращенно ВПП). Почти треть всех пациентов, которым диагностирован рак горла, оказались заражены этим вирусом. Китайские специалисты утверждают, что присутствие такого вируса в организме в пять раз повышает вероятность рака. Исследуя образцы зараженных и незараженных тканей (опытные образцы были взяты более чем у 600 человек), исследователи обнаружили, что в клетках онкологических новообразований ВПП встречается в 5,4 раза чаще.
  2. Бактериальные и вирусные инфекции. Одна из самых опасных — стрептококк. Кроме этого, вероятность рака горла повышается у тех, кто болен синуситом, гайморитом.
  3. Курение. До 97 процентов (!) больных раком гортани являются активными курильщиками. Рак возникает, так как табачный дым повреждает слизистую ротовой оболочки и глотки и способствует образованию опухолей.
  4. Неряшливая половая жизнь. Во время незащищенного орального секса с больным партнером можно заразиться гонореей, сифилисом — и гонококковой ангиной, при которой риск возникновения рака многократно возрастает.
  5. Аллергия. Убежден, что аллергические реакции вызываются вирусами. И с помощью лечения удалить вирус из организма (конечно, предварительно определив, от какого вируса страдает пациент) — задача очень важная.
  6. Отравления вредными веществами. Не зря, как мы уже упоминали, от рака горла страдают в основном горожане: воздух вокруг них заражен гораздо сильнее.
  7. Ослабление иммунной системы. Особенно часто это сейчас возникает, как ни странно, по вине врачей: иммунная система страдает в результате неправильного лечения, неоправданного приёма медицинских препаратов.А такое распространенное средство против рака, как химиотерапия, совершенно убивает иммунную систему пациента. Лечение рака народными средствами, напротив, только укрепляет иммунитет — и в этом его главное преимущество.
  8. Высокая утомляемость, постоянный стресс.
  9. Недостаточная подвижность (гиподинамия), низкая двигательная активность в течение рабочего дня, после работы и на отдыхе.
  10. Неправильное питание: в первую очередь, злоупотребление мясными продуктами, солью, специями.
  11. Несоблюдение гигиены. Не чистя зубы, мы не только позволяем разрушаться их ткани, но подвергаем опасности всю поверхность рта, глотки, гортани.
  12. Наследственность.

Стадии развития рака горла

Нулевая. Совсем небольшие новообразования, которые не доставляют дискомфорта и обнаруживаются только при обследовании. Выживаемость пациентов, у которых новообразования найдены на нулевой стадии — от 95 до 100 процентов (в том числе при лечении рака народными средствами).

Первая. На этой стадии опухоль выходит за пределы слизистой, метастазы еще не разрослись, внешние неудобства не очень существенны. Выживаемость — до 80 процентов, если своевременно начать лечение.

Вторая. Опухоль распространяется по гортани. Появляются такие характерные симптомы, как затруднение дыхания, появление постоянных шумов и хрипов. Выживаемость, при правильном лечении — до 70 процентов.

Третья. Голосовые связки перестают быть эластичными и подвижными — и голос пропадает. Опухоль распространяется до стенок гортани, прорастает в них. Пятилетняя выживаемость при такой стадии рака — не более 50 процентов, и то при лечении должно совпасть много важных факторов.

Четвертая. Идут метастазы в лимфоузлы и другие органы, и лечение чрезвычайно затруднено. Пятилетняя выживаемость совсем невелика — от 1 до 25 процентов.

Рак горла: профилактика

Итак, какой же образ жизни нужно вести, чтобы оградить себя от онкологических заболеваний, связанных с поражением глотки и гортани? Правила на самом деле довольно просты:

  1. Бросьте курить. Случаи рака горла у некурящих крайне редки.
  2. В принципе ведите здоровый образ жизни. Не злоупотребляйте алкоголем, правильно питайтесь, больше двигайтесь, ходите пешком, бегайте.
  3. Вовремя чистите зубы, ухаживайте за полостью рта. Проверяйтесь на наличие инфекций.
  4. По возможности: проводите как можно меньше времени в местах с неблагоприятной экологической обстановкой. Если вы работаете на вредном производстве и почувствовали первые признаки болезни — немедленно меняйте работу.
  5. Не бойтесь использовать народные средства для профилактики рака.

Рак горла: лечение народными средствами, грибными сборами

Как вылечить рак горла традиционным путём? То есть к какому лечению обычно прибегают в клиниках? Режут, облучают, проводят химиотерапию — а зачастую комбинируют все эти способы. Да, часто больного удается вылечить от рака с помощью подобных способов и методов - но часто случается и обратная ситуация: организм окончательно разрушается.

К лечению рака народными средствами можно прибегать до врачебного вмешательства (облучения, химиотерапии), параллельно с ним или же после него. Заметьте, мы не отрицаем официальную медицину — мы просто отказываемся слепо верить врачам и предлагаем эффективное и при этом более гуманное лечение.

Главная задача лечения рака народными средствами, в частности грибами — восстановить иммунитет организма. Если иммунная система будет восстановлена, организм сам будет бороться с раковыми клетками, отторгать, уничтожать их.

Рак горла – заболевание, которое многие годы успешно излечивается врачами. Их опыт и профессионализм в сочетании с прекрасным техническим оснащением клиник дают прекрасные результаты – до 80% пациентов полностью излечиваются, до 95% выходят в длительную ремиссию.

Отображаются все 8 результатов


  • В корзину

Лекарства при раке горла

Правильно назначенное лекарство от рака горла помогает пациенту встать на путь выздоровления. Эффективность терапии также во многом зависит от качества медикаментов. В этом отношении препараты из Великобритании, Израиля, Франции, США или Швейцарии долгие годы остаются вне конкуренции. Онкологи клиник из стран с высоким уровнем медицины рекомендуют следующие средства:

  • Митомицин – препарат от карциномы во флаконах по 2, 10 мг.
  • Блеомицин – медикамент от плоскоклеточной карциномы во флаконах по 15, 30 единиц действующего вещества.
  • Гидроксиуреа – средство от плоскоклеточной карциномы в капсулах по 500 мг, которое назначается совместно с радиологической терапией.
  • Доцетаксел/Таксотер – лекарство от метастатической или местнораспространенной карциномы во флаконах по 20, 80, 160 мг.
  • Метотрексат – препарат от карциномы в таблетках по 2,5 мг или флаконах и ампулах по 5, 25, 50, 100, 500 мг.
  • Карбоплатин – медикамент от местнораспротраненной или метастазирующей карциномы во флаконах по 50, 150, 450, 600, 1000 мг.
  • Эрбитукс/Цетуксимаб – средство от локального, метастатического или местнораспространенного плоскоклеточного рака во флаконах по 20 мл.
  • Цисплатин – эффективный противоопухолевый препарат от рака горла во флаконах по 10, 25, 50 или 100 мг.
  • Фарморубицин/Эпирубицин – лекарство от карциномы во флаконах по 10, 50 мг.

Перечисленные препараты от рака горла повсеместно используются в ведущих онкологических клиниках США, Европы и Израиля. Специалисты рекомендуют средства за высокую эффективность и относительно щадящее воздействие на организм. При монотерапии или в составе с другими способами лечения злокачественных опухолей лекарства значительно повышают шансы больного на выздоровление.

К сожалению, отечественные фармацевтические компании пока не выпускают многие из указанных препаратов, а существующие аналоги уступают по качеству оригиналам. Выходом из сложившейся ситуации остается покупка импортных медикаментов. Единственный недостаток – более высокая стоимость, но, учитывая, что речь идет о жизни, цена полностью себя оправдывает.

В западных странах предъявляются очень строгие требования к лекарствам от рака. Прежде чем приступить к массовому изготовлению, производители обязаны провести комплексные клинические исследования. Плюс обосновать безопасность использования средств перед контролирующими органами вроде FDA. Все это защищает пациентов от низкокачественных медикаментов с тяжелыми побочными эффектами.

Основными методами лечения рака горла считаются следующие:

  • химиотерапия;
  • ларингопластика;
  • ларингэктомия.

Химиотерапия назначается на поздних стадиях рака горла, когда злокачественное новообразование перешло в стадию метастазирования. Количество курсов определяется врачом в зависимости от состояния пациента, так же, как и сами препараты, и их дозировка. Зачастую применяется полихимиотерапия – сочетание нескольких различных препаратов, взаимно усиливающих действие друг друга.

Разновидностью химиотерапии является химиопрофилактика – применение комплекса препаратов, задача которых – предотвратить развитие у пациента рецидива.

Ларингопластика представляет собой иссечение опухоли с помощью лазера. Назначается больным, новообразование у которых не вышло за пределы одного органа и не начало распространяться на лимфоузлы, либо при доброкачественных опухолях.

Ларингэктомия – хирургический метод, предполагающий либо частичную, либо полную резекцию гортани с дальнейшей реконструкцией удаленного участка. Крайне сложное вмешательство, требующее от хирурга огромных знаний и опыта и длящееся иногда до 10 часов. Выполняется обычно командой из трех врачей и требует длительного периода послеоперационного восстановления в стационаре под постоянным наблюдением лечащего хирурга. Показана при злокачественных опухолях, распространившихся по горлу и лимфоузлам, но не начавших метастазировать.

Лучевая терапия. Данный метод лечения основан на применении высокочастотного ионизирующего излучения и является универсальным для терапии практически всех разновидностей рака, в том числе и рака горла. Его цель – уничтожение раковых клеток и уменьшение размера новообразования, как злокачественного, так и доброкачественного. Существуют две разновидности данного вида терапии: дистанционная лучевая терапия, при которой источником облучения является линейный ускоритель, и брахитерапия, при которой источник излучения с помощью специальных инструментов размещают непосредственно внутри новообразования – таким образом значительно уменьшается риск повреждения излучением здоровых тканей.

Хирургический метод. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы удалить опухоль, и может применяться на всех стадиях развития заболевания. Существует несколько разновидностей хирургического лечения рака горла:

  • хордэктомия – вмешательство ограничивается удалением голосовых связок;
  • гемиларингэктомия – удаление половины гортани. При достаточном уровне квалификации хирурга и технических возможностях операционной пациенту сохраняют голос;
  • тиреоидэктомия – частичное или полное удаление щитовидной железы;
  • лазерная хирургия – использование вместо традиционных хирургических инструментов узкого высокочастотного потока лазерных лучей.

После проведения операции традиционно назначается курс химиотерапии или лучевой терапии, призванный завершить процесс уничтожения раковых клеток в организме.

В зависимости от участка, в котором локализируется новообразование, выделяют следующие разновидности рака горла:

  • рак верхнего отдела гортани – в него входят новообразования, поражающие участок над голосовыми связками;
  • рак среднего отдела – новообразования, возникающие непосредственно на голосовых складках;
  • рак нижнего отдела – возникает под голосовыми связками.

Гистологически наиболее распространенной разновидностью рака горла является плоскоклеточный рак как самый частый тип рака, поражающий курильщиков.

Как и в случае с большинством онкологических заболеваний, точные причины развития рака горла на данный момент не установлены. Однако выделен ряд факторов, которые повышают вероятность формирования новообразования в горле:

  • курение;
  • мужской пол;
  • возраст старше 60 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • профессии, связанные с частым воздействием никеля, асбеста и серной кислоты;
  • перенесенный ранее рак.

Хотя внутривенные растворы или таблетки от рака горла играют огромную роль в лечении, без настроя пациента на выздоровление препараты малоэффективны. Больной должен осознать, что опухоль нельзя считать приговором. Нужно по-настоящему захотеть излечиться, и тогда заболевание отступит.

Если в тяжелой жизненной ситуации оказались и вы, соберитесь с силами, возьмите себя в руки и сделайте первый шаг к выздоровлению. На пути к жизни без рака вам отлично помогут новейшие противоопухолевые препараты. Лекарства мобилизуют организм на борьбу с болезнью и поспособствуют замедлению, остановке или уничтожению опухоли.






Существуют разные способы лечения рака гортани. Выбор тактики прежде всего зависит от стадии заболевания, локализации злокачественной опухоли, общего состояния здоровья пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний.


Со злокачественными опухолями горла борются с помощью:

  • хирургии;
  • лучевой терапии;
  • химиотерапии;
  • таргетных препаратов;
  • иммунопрепаратов.

Ищете хорошего онколога? Опытные врачи клиники Медицина 24/7 занимаются лечением рака горла на любых стадиях. Мы применяем последние достижения мировой медицины, используем новейшие препараты, зарегистрированные на территории России. Получите консультацию у нашего специалиста и узнайте, чем мы сможем вам помочь.

Оставьте свой номер телефона

Всегда важно понимать цели лечения. Если на ранних стадиях рака гортани это полное удаление опухоли и достижение ремиссии, то на более поздних — замедление прогрессирования заболевания, избавление от мучительных симптомов, продление жизни больного.

Хирургическое лечение рака горла

В некоторых случаях, на ранних стадиях рака горла, бывает достаточно одного только хирургического лечения. При более обширном процессе удаление опухоли дополняют курсами химиотерапии, лучевой терапии. Объем операции зависит от стадии заболевания, локализации злокачественного новообразования, степени его прорастания в стенку органа и распространения в соседние структуры.

Варианты хирургического лечения рака горла:

  • В некоторых случаях, на самых ранних стадиях, может быть выполнено эндоскопическое удаление опухоли. Такая операция не требует разрезов, хирург вводит эндоскоп и специальные инструменты через рот. Новообразование может быть удалено с помощью лазерной хирургии, но этот метод имеет существенный недостаток: лазер уничтожает ткани, и не остается образца, который мог бы быть отправлен на биопсию.
  • Кордэктомия также обычно применяется при небольших опухолях на ранних стадиях. Во время операции полностью или частично удаляют голосовые связки.
  • Резекция гортани — операция, во время которой удаляют часть органа. Например, может быть удалена часть, которая находится выше голосовых связок, правая или левая половина гортани (гемиларингэктомия).
  • Ларингэктомия — полное удаление гортани. При этом оставшийся конец трахеи выводят наружу и формируют на шее отверстие для дыхания — трахеостому.
    В некоторых случаях вместе с гортанью полностью или частично удаляют глотку.
    Если во время операции хирург приходит к выводу, что рак с высокой вероятностью мог распространиться на лимфатические узлы шеи, их также удаляют — выполняют лимфодиссекцию.
  • Если злокачественная опухоль поражает щитовидную железу, ее также надо удалить. После такой операции больной должен пожизненно принимать препарат тиреоидных гормонов — левотироксин.

Трахеостомия показана в трех случаях. После резекции гортани она носит временный характер. Когда происходит заживление, трахеостомическую трубку извлекают, и отверстие на шее закрывают. После удаления гортани накладывают постоянную трахеостому. При неоперабельном раке, который перекрывает дыхательные пути и приводит к удушью, трахеостомию выполняют в паллиативных целях.

Если рака горла человек не может принимать пищу, проводят гастростомию. Из желудка на поверхность кожи выводят отверстие для кормления. Гастростома может быть наложена временно, пока не завершится лечение рака гортани.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют для лечения онкологии горла с разными целями:

  • Иногда, на самых ранних стадиях, злокачественные опухоли гортани можно уничтожить с помощью облучения, не прибегая к хирургическому вмешательству.
  • В качестве метода адъювантной терапии — после хирургического вмешательства. Это помогает уничтожить оставшиеся в организме раковые клетки и снизить риск рецидива.

Лучевая терапия гортани негативно сказывается на состоянии десен и зубов, поэтому перед началом лечения нужно пройти осмотр у стоматолога. У курильщиков хуже результаты лечения, и у них впоследствии чаще происходят рецидивы, поэтому от вредной привычки тоже рекомендуется отказаться.

Иногда лучевую терапию сочетают с химиотерапией — такое лечение называется химиолучевым. Оно более эффективно уничтожает раковые клетки, но при этом более высок риск серьезных побочных эффектов.


Химиотерапия при раке гортани

Химиопрепараты при раке гортани, как и лучевая терапия, преследуют разные цели:

  • До операции (неоадъювантная химиотерапия) — сократить размеры опухоли и облегчить ее хирургическое удаление.
  • После операции (адъювантная химиотерапия) — уничтожить опухолевые клетки, которые остались в организме после операции, снизить риск рецидива.
  • В некоторых случаях сочетание химиопрепаратов с лучевой терапией (химиолучевая терапия) помогает избежать полного удаления гортани и сохранить речь.
  • На поздних стадиях — в паллиативных целях, для борьбы с симптомами злокачественной опухоли.

Обычно применяют препараты платины (карбоплатин, цисплатин), доцетаксел, , эпирубицин, паклитаксел. Зачастую больному назначают комбинации из двух препаратов с разными механизмами действия, это помогает повысить эффективность лечения.

Таргетные препараты и иммунотерапия

Таргетные препараты — современная группа противоопухолевых средств, они блокируют определенные молекулы, которые необходимы опухолевым клеткам для выживания и размножения. Они действуют более прицельно по сравнению с химиопрепаратами, вызывают меньше побочных эффектов и помогают в случаях, когда классическая противоопухолевая терапия неэффективна.

Иммунотерапия — еще один современный метод лечения онкологических заболеваний. Она использует ресурсы иммунной системы, чтобы бороться со злокачественными опухолями. В мировой онкологической практике при раке гортани применяются ингибиторы контрольных точек — иммунопрепараты, которые блокируют сигнальные молекулы, мешающие иммунитету распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Используют Пембролизумаб (Кейтруда) и Ниволумаб (Опдиво).

Каковы прогнозы для пациента с раком гортани?

Пятилетняя выживаемость (процент больных, выживших в течение 5 лет с момента постановки диагноза) при разных стадиях рака гортани составляет:

  • Если рак не распространился за пределы гортани — 60%.
  • Если опухоль проросла в соседние органы и регионарные лимфатические узлы — 47%.
  • Если имеются отдаленные метастазы — 30%.

В клинике Медицина 24/7 применяются оригинальные противоопухолевые препараты последних поколений, наши врачи работают по современным версиям международных протоколов лечения онкологических заболеваний. Даже если рак горла диагностирован на поздней стадии, когда шансы на ремиссию стремятся к нулю, можно продлить жизнь больного, улучшить общее состояние, избавить от боли и других симптомов. Свяжитесь с нами, мы обязательно постараемся помочь.


Анатомически сюда входят гортань, глотка, часть пищевода, голосовые связки, нервные и сосудистые пучки, мышцы, соединительная и эпителиальная ткань. И злокачественная опухоль имеет шанс развиться в любой из перечисленных частей, демонстрируя разную симптоматику и представляя разную степень угрозы.

Описывая злокачественные поражения горла, врачи чаще всего имеют ввиду гортанные и глоточные опухоли. Для новообразований в других органах и тканях применяются другие определения. Поэтому в данной статье, рассказывая о том, как лечить рак горла, мы будем говорить в первую очередь о раковых заболеваниях гортани.

Виды лечения

Методики, которые используются для того, чтобы излечить данное заболевание, выбираются с учетом месторасположения опухоли в горле, размеров, стадии развития, наличия или отсутствия метастазирования. Важную роль играет возраст больного, общее состояние, имеющиеся у него сопутствующие патологии и др.

Основные способы лечебных воздействий – это:

  • фармакологическая терапия специфическими препаратами;
  • лучевые воздействия ионизирующим излучением;
  • операционное удаление опухоли.

Вылечить рак горла в большинстве случаев удается только при комбинированном использовании этих методик. Так, лучевая и химиотерапия применяются до операции с целью циторедукции – максимального снижения количества раковых клеток в организме пациента. Это позволяет существенно сократить объем хирургического вмешательства. А после операционного лечения рака гортани в 100% случаев назначается адъювантная (профилактическая) терапия фармакологическими препаратами. Такое воздействие необходимо для того, чтобы уничтожить все злокачественные клетки, оставшиеся в тканях после хирургического удаления опухоли.

Важно! На ранних этапах развития опухоли используются только консервативные методики (радио- и химиотерапия). Это позволяет вылечивать до 85-90% раковых новообразований начальной стадии.

Химиотерапия


Воздействие специфических препаратов-цитостатиков на злокачественную опухоль основано на нарушении ими процессов клеточного деления. В результате раковая клетка теряет возможность размножаться и, спустя некоторое время, погибает. Эффективность химиотерапии обусловлена тем, что злокачественно перерожденные клетки делятся намного быстрее и чаще, а кроме того, имеют существенно более высокий уровень метаболизма, чем клетки здоровые. Это значит, что раковые клеточные элементы намного интенсивнее поглощают молекулы химиопрепаратов, а значит и действие такого лечения на них будет значительно более выраженным.

Эти лекарства применяются системно – перорально в виде таблеток или внутривенно в виде инъекций. Они воздействуют на все органы и ткани пациента, неизбежно (хоть и намного меньше, чем раковые) повреждая здоровые, не перерожденные клетки. Это приводит к развитию побочных эффектов:

  1. Нарушение механизмов кроветворения с уменьшением числа белых и красных кровяных телец. Снижение количества лейко- и лимфоцитов в крови угнетает иммунные функции организма, поэтому на фоне химиотерапии увеличивается риск развития инфекционных заболеваний.
  2. Потеря волосяного покрова, которая объясняется тем, что клетки волосяных луковиц имеют очень высокую интенсивность обмена веществ. А это значит, что они поглощают из крови повышенное количество препаратов-цитостатиков и страдают от них в большей степени, чем другие клетки организма (кроме раковых).

Важно! Потеря волос в результате химиотерапии обратима. После того, как раковый процесс будет остановлен, а оставшиеся перерожденные клетки уничтожены, прием препаратов отменяется, волосяные луковицы постепенно регенерируют и вновь дают рост волосам.

  1. Нежелательное действие на желудочно-кишечный тракт. Сюда относятся постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, диарея, изъязвления на слизистой ротовой полости и т.д.
  2. Нарушения тактильной и вкусовой чувствительности. Появление покалываний, зуда и других ощущений в конечностях.
  3. Общие проявления в виде утомляемости, слабости, резкого ухудшения аппетита и снижения массы тела.

Радиационное лечение

Лучевая терапия при раке гортани, как и химиолечение, основана на том, что опухолевые клетки имеют намного более высокий уровень метаболизма, чем здоровые, а значит поглощают существенно большие дозы ионизирующей радиации. Это излучение повреждает внутренние клеточные структуры, приводят в итоге к гибели клетки. Современные подходы к лучевому лечению предполагают использование специальных препаратов-радиосенсибилизаторов – соединений, способствующих поглощению излучения. Такие препараты вводят пациенту за несколько дней до начала радиационных воздействий, и эти вещества в значительных количествах накапливаются именно в раковых, а не в нормальных клетках.

Практически при всех онкологических патологиях, включая и рак горла, лечение ионизирующим излучением – составляющая часть комплексной терапии. Его часто сочетают с применением фармакологических препаратов. Кроме этого, радиолечение используют после операции для подавления местных и отдаленных метастазов, а также отдельных оставшихся злокачественных клеток.

Радиационная терапия – это агрессивное воздействие, которое кроме раковых клеток, неизбежно затрагивает и здоровые ткани. В связи с этим возникают побочные эффекты:

  1. Сухость во рту и недостаточность жидкости в организме в целом. Справиться с этим нарушением поможет увеличение количества жидкости в рационе больного или использование специальных регидратационных растворов.
  2. Болезненные ощущения в горле.
  3. Нарушение восстановительных процессов и замедление заживления тканей, например, после стоматологических операций. По этой причине онкологи рекомендуют санировать ротовую полость еще до начала радиационной терапии.
  4. Склонность к развитию кариеса. Этот побочный эффект сводится к минимуму путем тщательного соблюдения гигиены полости рта на всем периоде лучевого лечения.
  5. Общая симптоматика в виде слабости, повышенной утомляемости, небольшого увеличения температуры тела.
  6. Изменения голоса.
  7. Кожные нарушения в области проведения лучевых воздействий в виде покраснения, раздражения и др.

Важно! Лечение рака гортани ионизирующим излучением в 100% случаев затрагивает щитовидную железу. Поэтому перед радиационной терапией необходимо обязательно провести полное обследование структуры и функций этого органа.

Традиционно рак гортани лечится внешними лучевыми воздействиями, при которых источник излучения находится вне пациента, а радиация, прежде чем достичь опухоли проходит через здоровые ткани. Но сегодня существуют более современные методы, которые предполагают введение источника излучения (в виде, например, металлического зерна) непосредственно в опухоль. Это существенно снижает требуемую дозу радиации без потери результативности лечения, а значит, уменьшает и риск появления побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Операционное удаление опухолевого узла – наиболее распространенный и самый эффективный способ избавления от рака гортани. С одной стороны, все структуры горла имеют хорошую хирургическую доступность – здесь не требуется проводить глубоких полостных операций. С другой стороны, близость и теснота, с которой расположены анатомические образования в горле, усложняют хирургическое лечение, ведь для полной резекции опухоли нередко приходится частично или целиком иссекать важные органы.

Объем вмешательства определяется стадией ракового процесса и размерами новообразования. Выделяют несколько основных методик:

  • кордэктомия – наиболее щадящая операция, которая затрагивает только голосовые связки в случае развития на них злокачественной опухоли;
  • верхняя ларингэктомия – хирургическое вмешательство по иссечению верхней части гортани;
  • гемиларингэктомия – операционное воздействие значительного объема, подразумевающее иссечение как минимум половины гортани;
  • тотальная ларингэктомия – вмешательство по полному удалению гортани с формированием дыхательной трахеостомы (отверстия в трахее).

Хирургическое лечение рака гортани также имеет некоторые побочные эффекты:

  1. Болевые ощущения, которые сначала купируются анестетиками, а в дальнейшем проходят самостоятельно через несколько дней после операции.
  2. Отечность тканей горла. Это тоже временное явление, проходящее самостоятельно. Но до того, как отек спадет, пациент будет вынужден питаться сначала внутривенным путем, а затем – при помощи жидких пищевых смесей, подаваемых посредством зонда, который вводят через нос прямо в желудок.
  3. Интенсивное слизеобразование. Это нормальная реакция слизистых оболочек дыхательной системы на хирургическое вмешательство. Из бронхиального дерева избыточная слизь удаляется с использованием специальных аспирационных зондов. Зонд вводят либо через нос пациента, либо через трахеостому, если она была сделана в процессе операции.

  4. Нарушение чувствительности на кожных покровах шеи. Данный побочный эффект возникает в результате повреждения мелких нервных волокон, отвечающих за чувствительность в области шеи. Такие повреждения неизбежны из-за высокой плотности расположения нервов и сосудов в этой зоне. Но онемение это временное и через полгода-год после операции полностью исчезает.
  5. Формирование трахеостомы – искусственного отверстия на передней поверхности шеи. Этот подход используется преимущественно при тотальных вмешательствах с практически полным удалением гортани – трахеостома необходима для нормального дыхания пациента. Трахеостома требует особенного ухода, а кроме того, накладывает на больного определенные ограничения, например, невозможность пользоваться звуковой речью. Выделяют постоянные и временные варианты трахеостомы. В последнем случае через некоторое время выполняется повторная операция по ее закрытию.

Важно! При хирургическом лечении рака гортани практически всегда повреждаются голосовые функции пациента. Но в большинстве случаев после прохождения специальных реабилитационных мероприятий голос удается восстановить.

Прогноз и дальнейшее лечение

Главным фактором, определяющим успешность терапевтических мероприятий при раке гортани, является своевременность обращения к ЛОРу и начала лечения. На ранних стадиях опухоли практически всегда можно избавиться от нее без операционного вмешательства. Но чем дольше продолжается ее развитие, тем выше риск вовлечения жизненно важных органов и распространения метастазов в другие области организма. А это существенно ухудшает прогноз и результаты лечения.

Пока длится лечение и после его окончания пациенту надо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Изменение рациона питания. Диета больного разрабатывается специалистом-диетологом, и включает сбалансированное сочетание всех питательных веществ, а также достаточное количество витаминов.
  2. Необходимо сократить, а лучше вообще отказаться от употребления кислой, жареной, соленой пищи, а также от использования большого количества приправ.
  3. Пациенту полностью запрещается курение и прием любых алкогольных напитков.
  4. Необходимо избегать переохлаждений и чрезмерного воздействия солнечных лучей.
  5. Запрещены любые процедуры, увеличивающие местную температуру в области шеи (компрессы и др.).
  6. Нельзя применять вещества, усиливающие клеточный метаболизм (препараты на основе алоэ, мумие, соединения, содержащие прополис и т.д.), так как они способны стимулировать развитие опухолевых элементов.

Даже успешно вылеченный рак гортани предполагает диспансерное наблюдение пациента на всем последующем сроке его жизни. Такое наблюдение осуществляют специалисты онкологического профиля и ЛОР-врачи. Профилактическое обследование необходимо проходить каждый месяц на протяжении следующих 5 лет и каждые полгода в дальнейшем. Это позволит своевременно выявить и начать лечение отдаленных осложнений или рецидивов злокачественного процесса.

Читайте также: